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Resistncia.

Quando falamos de jogo deforas dinmica intra psiqucquica.

Quandoum paciente expressa um sintoma, um conflito, que de alguma forma estar


relacionadocom as foras resistenciais.

Sempre uma ao do ego. Mesmo quemotivada por outras estruturas. Segunda tpica. Quem
resiste o ego, o eu. Resistencia pode serdo id como fonte, do superego. No s doid. Pode
vir deoutras estruturas. Mas quem resiste oego, oeu.

AS funoes egoicas,umas delas a formao da resistncia. Angustia e utilizao de


mecanismos dedefesa. A resistencia nem sempre inconsciente, asvezes pr consciente.

- so de sete tipos e trs fontes.

1- Mais comum resistencia de represso. Ego reprime percepes que lhe causem
sofrimento. O que est no id no mistico, passaram pela consciente, mas so tao
intolerveis que ele bane da consciencia, processo objetivo e lgico. Parte de
situaesmuitoclaras e objetivas. Fazemos isso o tempo todo, tenho uma percepo
quenao me agrada, eu reprimoetiro deminha consciencia. Muitas vezes inconcientesou
ate mesmo prconscientes(no quero pensar nisso) acessar esses conteudos pode ser
facil ou mais dificil de acessar.
2- De transferncia que acontece no processo psicoteraputico. Resistencia quantoao
surgimento de transferencia negativa ou sexual com o seu analista. Definitivo a
habilidade do analista para abrir essa possibilidade dopaciente experimentar essas
experiencias de afeto.enquanto eleidealiza eve o terapeuta bom.
3- Ganho secundrio so resistncias egossintnicas, a servio desses ganhos
secundrios, se opaciente evoluir ele vai seentir ameaa de perda, osganhos
secundrios de sua patologia. Dealgumaforma opaciente tem um ganho secundrio
com sua patologia. Vive uma ambiguidade e ambivalencia, superar esses sintomas
implica abrir mao de coisas que eu tenho com esses sintomas. Nenhum paciente quer
100% melhorar, pois alguma parcelaest acomodada. Egossintonica pois est em
sintonia com as necessidades do ego, ambivalente, existe um sofrimentomas
esseganhos ecundario bom parao ego. todo paciente vai apresentar
todos os tipos de resistncia.
4- Provindas do id,mais inconsciente,compulsao a repetio, estao relacionadas a fixao
dalibido, o que leva umaresistencia a mudana. Demaneira dinamica, a fixao indica
um stancamentoda libido, no desenvolvimento psicosexual. Esse stancamento nessas
fases esto relacionadas a experiencia de autogratificao ou extrema frustrao.
Nessa resistencia, esseego tende arepetir, repete pois de extremoprazer ou desprazer.
Metfora: voce vai saoir e voce tem vrios sapatos novos e aquele velhinho feio que
no te machuca, voce no vai ficar tao bem com ele, ao inves de experimentar todos os
novos voce escolhe o velhinho. Continua a repetirpoisaquilo est introgetado
comumente fez a vida toda. O quanto dificil voce experimentar uma coisa nova. Tao
dificil mudar a repetio, como oinconsciente faz com que asmesmas escolhas
serepitam,o que mais denuncia a certeza de alguns presupostos psicanalista. Ex. como
esse adolescente faz essa escolha seo sofrimento que elesofreu amesma. Ele no
consegue mudar essa repetio. Aquilo que naoressignificamos ns repetimos. Nao
que somos tontos, senao temos a convio de compreender todos esses fenomenos
inconscientes, vivemos amerce dessas repeties sem ter a chance de dar um outro
significado.mais dificeis de se mudar, pois traz a muito tempo.
5- Ego contra o ego aprpria melhora e cura visto como um novoperigo.
6- Resistencia contra a revelao das resistncias. No adianta o terapeuta forar, pois
necessita tempo.
7- Proveniente do superego Resistencias que tem aver com os valores introgetadas,
sejam familiares, sociais, culturais, resito pois tenho medodojulgamento daspessoas,
resisto pois tenho medo de como serei avaliado. A imagem que terei diante das
pessoas. Superego gera essa resistncia.

Surgem das 3 estruturas psiquicas.

Qual a relao com arealidade exterior?

Como podem se manifestar?

Em relao as interpretaes do analista, ou quanto a regras bsicas, muitas vezes o silencio


um movimento resistncial, ataques ao setting, a no escuta, paciente muitas vezes no ouve
mas no escuta. Resitencia de compreeno fazer insgihts.

Por que resistimos?

Motivaes de resistencia manifesta os medos que ele tem, preciso entender asmotivaes de
resistenciais.

1- Contra a regresso. - Medo dapsicose, de enlouquecer. Se entrar em contato com esses


conteudos posso viraficar louco. Muito comum, tenho medo deficar louco. Comecei
a ter sonhos que nunca tive. Momentos mutativos, o paciente chega a dar uma
desorganizada. Todafaxina boa faz baguna.
2- Contra renuncia s iluses. no momentodeanalise, etapa posterior de analise,
elecomea aperceber quantas coisas que ele acreditavasobre elemesmo, escolhas, que
agora por meio da analise ele percebe que ele perde. Momento de muito luto. Ns
criamos para ns mesmos ideias preconcebidas e ilusrias, quando voc faz um
processo de anlise de tudo isso pode ser muito doloroso.
3- Contra mudanas verdadeiras medo do novo. O antigo sofrido, desprazeiroso, mas
eu conheo. Pois o novo desconhecido. Por isso somos ansiosos, em relao ao
evento futuro. Somos desesperanosos pois temos muita culpa, receio dessa
felicidade, pois independente do que fizemos, carregamos muita culpa. Muitas de
nossa aes tenta livrar muita dessa culpa. Como vocepode ser feliz se o outro est
triste.
4- Contra sentimentos de vergonha e humilhao, principalmente agora com esses
conteudos que agorasao conscientes.
5- Contra a elaborao da dor proveniente da posio depressiva. Diferente de freud
fasespsciosociais, melanie pensa alm disso pensa posies. Que sodinmicas que
ocilam durante a vida. Ela comea dizendo sobre odesenvolvimento, apartir da criana
ns adultosvamos ocilar nessas posies. Ela diz mais de umfuncionamento psiquico
que caracteriza essa posio. Relao objetal, relao do ser humano com os objetos,
tudo. Antes da esquizoparanoide temos posio narcisista naoexiste o
reconhecimento do objeto externo, discriminao do bebe e do objeto externo, etapa
primitiva do desenvolvimento, como vamos entender essa posio narcisista ao longo
de nossa vida, quando desconheo o outro, caracteristica fundamental de psicopatia,
psicose, mundo externo no existe. Mesmo nocaso mais extremo de esquizofrenia
reconhce-se ooutro mas h um defcti. Relaes simbiticas com ooutro.
Muitosmomentos denossa vida temos essa experiencia.
1- Esquizoparanoide. Primeiro objeto seio primeiraangustia, de fome, o seio satisfaz,
que minimiza essa angustia, ele no compreende o seio como parte damae, no tem
visao damae, oseio objeto parcial, como objeto bom idealizado. Sepauta na realidade
externa, pois toda vez que ele necessita esse seio ele aparece. Necessidades so
satisfeitas integralmente por essa mae ou essa pessoaque exerce essa funomaterna.
Quandovai surgir o seio mal? Quando ele no comparece, eacontece gradualmente,
com opassardo tempo essamae no topresente deixa elechorar um poucoesseseio
falha, obebe no consegue perceber que o seio que ajuda e o que frustra so os
mesmos, pois apsique do nene no integra no mesmo objeto. Durante a vida , ns
fragmentamos a realidade, como mecanismos de defesa ns fragmentamos a realidade.
Desejo bsico ficar com o que bom, introgetar o bom e progetar o mau. Dificuldade
de integrar a realidade.(posio depressiva) muito dificil ficarna posio depressiva,
tenho que admitir que o que eu amo tem coisas ruins, e viceversa, sai do idealismo e
dependencia, deixa de atacar e entende a relao.vivemos em busca de
ideaes.ESTAR NAPOSIO DEPRESSIVA TE LEVA A ENTRAR EM CONTATO
COM ESSA AMBIGUIDADE. Ex: por que as histrias infantis no temambiguidade,
quem do bem ,que do mau, a criana precisa dessa definio bsica. Um dos
objetivos da psicanalise manter o paciente o mais tempo possivel em posio
depressiva.

(LER VIVENCIAS DEUM PSICANALISTA)

Resistencia prtica clnica :

- ao setting.
-em relao interpretao. Ataca as suposies, pode ser resistncia.
- Em relao a elaborao- no vai atacar, vai dizer que concorda, mas aquilo que foi
trabalhado ali no encontra um eco.

Contra-resistncia:

Mesma forma que opaciente resiste, o terapeuta tambm, e talvez seja o grande impasse. Se o
terapeuta no compreeende seus pontos de resistencia no saber lidar com os do paciente.

Pode se observar:

- na entrevista inicial. No consigo criar relao emptica com ele. Posso apresentar
resistncia to grande que no consigo atende-lo. No consiguir horriopara atend-lo.
Aumentar o valor da sesso,paradificultar a adeso aoprocesso teraputico, maioria das vezes
inconsciente mas pode ser pr consciente.

-setting. Atacando o setting. Terapeuta chegando atrasado. No conseguindo cobrar. Esquecer


o paciente.
-atividade interpretativa. Se paciente trazparaanlise eu naoconsigo trabalhar. Pormeio
dasintervenes evitarque esses conteudos apaream, desistimulando que ele traga isso.
Deixarde fazer interpretaes cabveis para fugir de trabalhar questes que eu tenho
dificuldade, muitas vezes questoes que elenecessita que sejam trabalahdas. O que pessoal, o
que voc com opaciente. Neutralidade, no tenho desejos, valores, julgamentos.

- acordos inconscientes - refletem aspectos resistenciais dadupla paciente e terapeuta.

REGRESSO:

3 tipos de regresso:

1- Topogrfica. Sair dessacapacidadede abstrao epensamento, paraaposiopura e crua


das imagens. Caracteristico de alucinaes e delrios. Prevalencia dessasimagens
(esquizofrenia) dificuldade de simbolizar e elaborar.Um movimento regressivo.volta
as imagens. Voltaao inconsciente. sonhos, o que aonctececom os pensamentos? Viram
imagens. Fazemos um esforo egoico para significar asimagens.a imgem dosonho
traduz uma forma de regresso.

2- Temporal. uma experiencia do presente voce volta ao passado. Como defesa,


opresente novo desconhecido. O passado j conhecido, nossa compulsao a repetio
tem a ver com o passado.
3- Formal pontual. Passa a terum comportamento que no condiz com sua idade.
Mtodos de expreso que caracterizam outra etapa de desenvolvimento.

Pode ser benigna ou malgna.

- benigna- uma forma decomunicao, buscando no terapeuta reviver e ressignificar


experiencia, buscando cuidado e amparo com ele. A servio do desenvolvimento do paciente.

-maligna apenasoprazer, reproduzir repetir uma compulso. Maligna expressa movimento


resistencial.impedindo que o paciente evolua, muitas vezes motivo para desistencia do
processo terapeutico.

SEGUNDA PARTE DA AULA.

O contra-ego:uma estrutura resistencial patolgica.

Obstrui o desenvolver do nosso paciente.

Contra-ego. Estrutura que vaicontra o desenvolvimento do ego.

Ego ideal: herdeiro do narcisismo primrio. Dessa etapa. Inerente ao plano do imaginrio. Na
clnica aparece conjugado ao presente. Eu sou fantasia do onipotencia. Sujeito sempre espera
o mximo de si mesmo. Preocupao muito grande em agradareresponder com a imagem.
Identificaes so do tipo primrias, adesivas e imagintivas. Se identifico algo bom, e mevejo
como o mximo eu quero ser igual, imitando. Sentimento predominante, falsidade.
Frustrao emerge a humilhao. Utiliza-se negao em demasia. Muito presente na psicose e
psicopatia. Negao onipotencianarcisismo primrio.

IDEAL DE EGO:
Herdeiro do ego ideal. Projetado nos pais, somado asaspiraes e expectativas prprias destes.
- eu deveria ser........
-sentimento predominante diante dafrustrao aculpa pelo fracasso e vergonha. Depressivo e
fbico. Muitopresente nos estgios narcisistas , fobia depresso.

SUPER-SUPEREGO.

-sujeito cria sua prpriamoral e tica, pretendendo impor essamoral e tica aos demais.
Essemundo particular no consegue discriminar aos outros modelos eele querimpor. Comum
na psicopatia. Tudo sabe tudo controla. Presena deonipotncia.

CONTRA-EGO.

- uma forma de oposio as partes verdadeiras e sadias do ego. uma parte demim que quer e
outra no quer uma parte demim pronta prame sabotar quando mencionamos
essassituaes fazemosreferencia a essecontra ego, aquela parte que tenta atacar aspectos
sadios do ego. Mesmopsictico esquizofrenico tem aspectos sadios. Diferente do super ego
no patolgico, ns precisamos dele. O contraego pode levarao sofrimento e humilho.
Pelo poder deoposio que faz.
- como aparece na clnica. medo deperder sua identidade, receio de se desintegrar. Terror em
afrouxar as defesas. O paciente sofre muito quandopercebe suas defesassendoatacadas. Ao
longo da vida essasdefesas nos do segurana, quando essassegurana questionada, ele fica
fragilizado. O que surge no lugar disso. Diantedissoocontra ego atua.
- medo paranide do novo. Terapia tende a diminuir esse caracter persecutrio. Terapeuta
tambm secoloca diante desse novo a cada sesso. Porimaturidade o novo tende a ser
paradoide, que nos persegue, que eu corro risco.
- excessiva inveja que impede opaciente de aceitar o sucesso de seu analista com ele. Dificil
dele perceber a importanciado terapeuta .ele no quer admitir.
- sentimentos de culpa que impede de merecer a melhora.
-sentimentos de vergonha e enfrentamento das falhas. Esse contra ego em movimento. Se
presentificando.
- dificuldade de enfrentar seu erros e fragilidades.

Modalidades:

Contra ego

Sabotador, reinvidicador, retaliador, perverso, papeis designados aos pais, identificaes


patolgicas. Repete um scrip doentio.

Entenderisso ajuda na clnica. Pois podemos mostrar isso para o paciente, etemos de ter uma
aliana com aparte sadia do paciente. Com isso vamos contar e que ele possa se desenvolver.

Manejo tcnico. Questionar o discurso de vtmia passiva. Para assumir as responsabilidades


do que acontece na vida dele.
Reconhecimneto cognitivo do que ele faz contra seu prprio crescimento, ele precisare
conhecer, eisso tem que fazer um sentido emocional. Um eco emocional. Observar qual o
destino e efeito das intervenes do analista.

PESQUISAR https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22609047

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2 normal ( chega depois do cumprimento, abraa dudu, beija testa mailow, double beijo na
gi, descansa com dudu) vide 1

3 esquecimentos leves ( Dudu chama a bah que demora umpouco para entrar, chega depois
do cumprimento, abraa dudu, beija testa mailow, double beijo na gi, descansa com dudu)
vide 1

3 primeiro estranhamento (Dudu chama a bah que demora umpouco para entrar , beija testa
dudu, double kissmailow, abraa de ladinho gi)

4 segundo estranhamento (Dudu cumprimenta a todos normalmente, vai buscar bah, bah
double kiss dudu, abraa de ladinho marlow, esquece da gi, tentando lembrar da gi)

5 grande estranhamento (entra no meio de marlow e dudu, mailow espera obeijo e nada os
acontece, gi espera os beijos e nada acontece entao ela beija duas vezes, dudu puxa bah para o
lado e tenta fazer comque ela lembre dos dois)

6 grande estranhamento irritabilidade (bah entra os papis dos outros personagens esto
invertidos. Gi est no lugar do dudu, marlow no lugar da gi, dudu no lugar de mailow. Todos
iniciam a cena novamente agora assumindo os novos personagens e seus comportamentos.
Bah entra no entendendo e todos puxam ela para suas devidas interaes. Gi(marido) abraa,
direciona bah at dudu que pede o beijo na testa (bah no d) dudu (filho) direciona bah para
a neta (neto...kk marlow)que com estranhamento beija a v com dois beijos. Marlon olha para
plateia assim como a gi fazia e todos saem.

SEGUNDA FASE. (DIFICULDADE MOTORA)

Bah com o corpo voltado para a coxia direita tem dificuldades para andar, anda lentamente
enquanto isso atras dela todos os outros personagens em fila indiana comeam a trocar de
lugar na fila como que uma competio para ver quem fica na primeira ou segunda posio
nunca em ltimo da fila, o ultimo da fila significa que vai ser o primeiro a sumir da mente
dela, ser apagado. (relaxa vamos marcar isso prxmo encontro)