PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO

ASPIRAO DE SECREES
Verso: Elaborao: ltima Reviso: Setor Resp: Pgina:
II Enf Irani Paladino Enfermagem 1de 9

ASPIRAO DAS VIAS AREAS SUPERIORES

o procedimento utilizado para remover secreo do trato respiratrio superior
e ou cavidade oral atravs de suco por cateter.
OBJETIVOS
Manter a permeabilidade das vias areas;
Proporcionar uma ventilao eficaz;
Evitar a broncoaspirao;
Retirar fludos das vias areas do cliente;
COMPETNCIA
Enfermeiro e fisioterapeuta
TIPOS DE ASPIRAO
Aspirao via oral;
Aspirao via nasal;
Aspirao via traqueostomia;
Aspirao via tubo endotraqueal.
MATERIAL
Aspirador ou rede de vcuo;
Frasco coletor;
Ltex;
Luvas de procedimento e luva estril;
Frasco de soro fisiolgico ou gua destilada;
Cateter de aspirao;
Gazes;
Forro ou impermevel;
Mscara e culos de proteo;
Ampolas de gua destilada;
Seringa;
TCNICA
Lavar as mos;
Ler e verificar a prescrio mdica;
Orientar o cliente sobre o procedimento;
Dispor o material sobre a mesa da cabeceira;
Montar o aspirador ou rede de vcuo;
Adaptar o ltex ao aspirador com cuidado para no contaminar;
Posicionar o cliente em decbito elevado;
| Comunidade Evanglica de Rio do Sul Hospital Samria
Rua Roberto Koch, 621, Bairro Sumar, Rio do Sul SC 89165-537 1 de 3
Tel.: 047 3531 0100
 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO
ASPIRAO DE SECREES
Verso: Elaborao: ltima Reviso: Setor Resp: Pgina:
II Enf Irani Paladino Enfermagem 1de 9

Ligar o aspirador;
Colocar a mscara e culos de proteo;
Colocar o forro ou impermevel;
Calar primeiro a luva de procedimento na mo no dominante e depois a luva
estril na mo dominante;
Expor o cateter e segur-lo com a mo dominante;
Umedecer o cateter com a gua destilada mergulhando no frasco e verificar o
funcionamento da presso devida;
Introduzir o cateter na cavidade nasal ou oro faringe, mantendo o ltex dobrado
para evitar traumatismo e aderncia em mucosas;
Afrouxar a dobra do ltex e retirar o cateter em movimentos rotatrios;
Limpar o cateter com gaze, retirando o excesso de secreo em sua superfcie
externa;
Lavar o cateter no frasco de soro fisiolgico ou gua destilada;
Repetir o procedimento quantas vezes for necessrio, atentando para taquicardia;
Desligar o aspirador aps trmino, usando a mo enluvada que no teve contato
com secreo;
Desprezar o material descartvel no lixo contaminado;
Proteger a extremidade do ltex com gaze estril;
Retirar luvas;
Proceder limpeza e organizao da unidade;
Deixar o cliente confortvel;
Lavar as mos na tcnica descrita;
Registrar no pronturio todo o procedimento.

RESULTADOS ESPERADOS
Melhora do padro respiratrio.
OBSERVAES:
A sequncia para uma aspirao de cavidade a ser obedecida a seguinte: Nariz, boca.
A nebulizao com soro fisiolgico antes da aspirao favorece a fluidificao,
drenagem e remoo de secrees.
PLANO DE REAO
No aplicado.

| Comunidade Evanglica de Rio do Sul Hospital Samria

Rua Roberto Koch, 621, Bairro Sumar, Rio do Sul SC 89165-537 1 de 3
Tel.: 047 3531 0100
 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO
ASPIRAO DE SECREES
Verso: Elaborao: ltima Reviso: Setor Resp: Pgina:
II Enf Irani Paladino Enfermagem 1de 9

Data Emisso: Elaborado por: Enf Revisado por: Aprovado por:

Irani Paladino

ASPIRAO EM TRAQUEOSTOMIA
Traqueostomia uma abertura realizada na traqueia, na qual inserida uma cnula
plstica ou metlica em curva, podendo ser promovida ou permanente.
Aspirao a retirada passiva de secreo de traqueostomia de forma assptica, por
meio de um cateter conectado a um sistema de suco (aspirador eltrico ou rede de
vcuo).
OBJETIVO:
Manter as vias areas livres e permeveis, garantindo uma ventilao e oxigenao
adequada a fim de prevenir complicaes no quadro clnico geral do cliente.
TIPOS DE CNULA:
Cnula plstica
Cnula metlica
MATERIAL:
* Soro fisiolgico 0,9% 100 ml;
* Agua destilada 500 ml;
* Seringa de 10cc;

| Comunidade Evanglica de Rio do Sul Hospital Samria

Rua Roberto Koch, 621, Bairro Sumar, Rio do Sul SC 89165-537 1 de 3
Tel.: 047 3531 0100
 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO
ASPIRAO DE SECREES
Verso: Elaborao: ltima Reviso: Setor Resp: Pgina:
II Enf Irani Paladino Enfermagem 1de 9

* Cateter de aspirao n 12 ou 14;

* Luvas de procedimento;
* Luva estril;
* culos e mscara de proteo;
* Aspirador eltrico ou rede de vcuo;
* gases estreis;
* Extenso de silicone esterilizado (ltex);
* Agua destilada de 10 ml, 02 ampolas.
TCNICA DE ASPIRAO EM TRAQUEOSTOMIA
Seguir a mesma tcnica de vias areas, e com algumas observaes como seguem:
Avaliar a necessidade da aspirao e planejar o procedimento;
Lavar as mos;
Explicar ao paciente o procedimento a ser realizado;
Dispor o material sobre a mesa de cabeceira;
Explicar o procedimento e finalidade ao paciente;
Montar o aspirador;
Adaptar o ltex ao aspirador;
Posicionar o cliente em decbito 30 40, a menos que seja contrariado;
Ligar e testar o aspirador;
Colocar mascara e culos de proteo e calar primeiro as luvas de
procedimento na mo dominante e depois a luva estril na mo no dominante;
Expor o cateter e segur-lo com a mo dominante, sem contaminar;
Retirar o macho (sub-cnula) em caso de cnula metlica, usando a mo no
dominante, reserve sobre a gaze;
Introduzir delicadamente o cateter na fmea (cnula), mantendo o ltex dobrado,
at que apresente resistncia;
Afrouxar a dobra do ltex, retirando lentamente o cateter, utilizando movimentos
rotatrios, (no mximo 15 segundos);
Limpar o cateter com gaze esterilizada, retirando o excesso de secreo em sua
superfcie externa;
Lavar o cateter no frasco de soro fisiolgico ou gua destilada;
Repetir o procedimento quantas vezes for necessrio, atentando para taquicardia;
Posicionar o macho, (aps a limpeza) e com a mo enluvada que no teve
contato com secreo, travando-a;
Trocar o cadaro se necessrio;
| Comunidade Evanglica de Rio do Sul Hospital Samria
Rua Roberto Koch, 621, Bairro Sumar, Rio do Sul SC 89165-537 1 de 3
Tel.: 047 3531 0100
 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO
ASPIRAO DE SECREES
Verso: Elaborao: ltima Reviso: Setor Resp: Pgina:
II Enf Irani Paladino Enfermagem 1de 9

Desprezar o material em lixo contaminado;

Proteger extremidade do ltex com gaze esterilizada;
Retirar luvas;
Lavar as mos conforme tcnica correta;
Proceder limpeza e organizar a unidade;
Deixar o cliente confortvel;
Registrar no pronturio, quantidade, colorao e aspecto da secreo e
intercorrencias durante o procedimento.
ASPIRAO ENDOTRAQUEAL
CONCEITO
a retirada passiva de secreo de tubo endotraqueal de forma assptica, por meio de
um cateter conectado a um sistema de suco (aspirador eltrico ou rede de vcuo).
OBJETIVO
Manter as vias areas livres e permeveis, garantindo uma ventilao e oxigenao
adequada a fim de prevenir complicaes no quadro clnico geral do cliente.
COMPETNCIA
Fisioterapeuta e Enfermeiro
MATERIAIS
Soro fisiolgico 0,9% 100 ml;
* Agua destilada 500 ml;
* Seringa de 10cc;
* Cateter de aspirao n 12 ou 14;
* Luvas de procedimento;
* Luva estril;
* culos e mscara de proteo;
* Aspirador eltrico ou rede de vcuo;
* Gases estreis;
* Extenso de silicone esterilizado (ltex);
* Agua destilada de 10 ml, 02 ampolas.
TCNICA DE ASPIRAO DE TUBO ENDOTRAQUEAL

Lavar as mos;
| Comunidade Evanglica de Rio do Sul Hospital Samria
Rua Roberto Koch, 621, Bairro Sumar, Rio do Sul SC 89165-537 1 de 3
Tel.: 047 3531 0100
 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO
ASPIRAO DE SECREES
Verso: Elaborao: ltima Reviso: Setor Resp: Pgina:
II Enf Irani Paladino Enfermagem 1de 9

Explicar ao cliente o procedimento a ser realizado;

Dispor o material sobre a mesa da cabeceira;
Montar o aspirador;
Adaptar o ltex ao aspirador, com cuidado para no contaminar;
Elevar o decbito de 30 40;
Ligar o aspirador;
Colocar a mscara e culos de proteo;
Calar as luvas estreis (1 pessoa);
Aspirar de 1 a 2 ml de gua destilada em uma seringa, dependendo da
viscosidade e quantidade de secreo (2 pessoa);
Desconectar o circuito do respirador se for o caso (2 pessoa);
Proteger a extremidade do circuito (2 pessoa);
Instilar gua destilada no interior do tubo endotraqueal (2 pessoa);
Conectar o amb a extremidade do tubo, realizando 03 insuflaes consecutivas
(2 pessoa);
Desconectar o amb;
Introduzir com destreza, porm suavemente o cateter no interior do tubo
endotraqueal, mantendo o ltex dobrado, com a mo dominante a fim de evitar
traumatismo (1 pessoa);
Desdobrar o ltex e controlar o vcuo, puxando o cateter em espiral pelo TOT;
Introduzir o cateter no tubo at que apresente resistncia, com a mo
predominante sem contaminar (1 pessoa);
Limpar o cateter com gaze esterilizada, retirando o excesso de secreo;
Lavar o cateter com soro fisiolgico ou gua destilada;
Repetir o procedimento (itens marcados), no mximo 3 a 4 vezes, at que o
interior do tubo esteja livre de secreo;
Reconectar o tubo ao respirador, se for o caso;
Repetir o procedimento quantas vezes for necessrio, atentando para taquicardia;
Posicionar o macho esterilizado (sub-cnula), com a mo dominante enluvada,
travando-a;
Desligar o aspirador;
Posicionar delicadamente a sub-cnula limpa, travando-a;
Trocar cadaro se necessrio;
Desprezar o material descartvel em lixo contaminado;
Proteger extremidade do ltex com gaze esterilizada;
Retirar luvas;
Lavar as mos;

| Comunidade Evanglica de Rio do Sul Hospital Samria

Rua Roberto Koch, 621, Bairro Sumar, Rio do Sul SC 89165-537 1 de 3
Tel.: 047 3531 0100
 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO
ASPIRAO DE SECREES
Verso: Elaborao: ltima Reviso: Setor Resp: Pgina:
II Enf Irani Paladino Enfermagem 1de 9

Registrar no pronturio, qualidade, colorao e aspecto da secreo e

intercorrencias durante o procedimento.
Observao:
A seqncia para uma aspirao de cavidade a ser obedecida a seguinte:
-1 Tubo traqueal ou traqueostomia, e depois nariz e boca. Aps
procedimento desprezar o cateter.
- A interrupo do vcuo durante a introduo do cateter imprescindvel na
preveno de leses em mucosas e instalao de infeces.
- No desprezar o lixo aps a aspirao em lixeira da unidade,
recomendvel saco plstico vedado.
- A ateno durante a manipulao do ltex e do cateter, fundamental na
preveno de contaminao do material e conseqentemente de instalao de infeco.
- Em casos em que a secreo esteja muito espessa, recomendada a
instilao de 1 a 2 ml de gua destilada na cavidade para favorecer sua diluio e
remoo.
- Deve-se aspirar imediatamente aps instilao.
- A nebulizao com soro fisiolgico antes da aspirao, favorece a
fluidificao, drenagem e remoo de secrees.
- Entre a aspirao do TOT e da traqueostomia, realizar 10 movimentos
ventilatrios com amb.
- Aps cada aspirao do TOT e traqueostomia descartveis, deixar balonete
insuflado por 10 minutos.
- Oxigenar o cliente com trs a cinco ventilaes pulmonares profundas para
ajudar a compensar o oxignio que ser removido durante o processo de aspirao.
RESULTADOS ESPERADOS
Os resultados esperados so de uma ausculta com ausncia ou diminuio
dos rudos adventcios, melhora do desconforto respiratrio, normocardia, saturao
acima de 90%.
PLANO DE REAO

| Comunidade Evanglica de Rio do Sul Hospital Samria

Rua Roberto Koch, 621, Bairro Sumar, Rio do Sul SC 89165-537 1 de 3
Tel.: 047 3531 0100
 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO
ASPIRAO DE SECREES
Verso: Elaborao: ltima Reviso: Setor Resp: Pgina:
II Enf Irani Paladino Enfermagem 1de 9

Em casos de secreo muito espessa comunicar o mdico para prescrever

nebulizao contnua com dispositivo em T, ou mscara de traqueostomia, aumentar a
ingesta hdrica, se for indicado.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
Timby BK. Conceitos e habilidades fundamentais no atendimento de enfermagem.
Trad. Margarita Ana Rubin Unicovsky, 8 ed. Porto Alegre: Artmed, 2007.

Potter PA, Perry AG. Fundamentos de Enfermagem. Conceitos, processo e prtica.

Trad. Cruz ICF, Lisboa MTL, Machado WCA. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2004.

Taylor C, Lillis C, LeMone P. Fundamentos de enfermagem: a arte e a cincia do

cuidado de enfermagem. 5 ed. Trad. Regina Machado Garcez, Ana Thorrel. Porto
Alegre: Artmed, 2007.

Passos,Vanda Cristina dos Santos,Volpato,Andrea C. Brassane, Tcnicas Bsicas de

Enfermagem/ 4 ed._ So Paulo: Martinari, 2014. 480p.

Data Emisso: Elaborado por: Enf Revisado por: Aprovado por:

Irani Paladino

| Comunidade Evanglica de Rio do Sul Hospital Samria

Rua Roberto Koch, 621, Bairro Sumar, Rio do Sul SC 89165-537 1 de 3
Tel.: 047 3531 0100