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RDC 15 - Cme
RDC 15 - Cme
Dispe sobre requisitos de boas prticas para o processamento de produtos para sade e
d outras providncias.
A Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, no uso da atribuio que lhe
confere o inciso IV do art. 11 do Regulamento aprovado pelo Decreto n 3.029, de 16 de abril de
1999, e tendo em vista o disposto no inciso II e nos 1 e 3 do art. 54 do Regimento Interno
aprovado nos termos do Anexo I da Portaria n 354 da ANVISA, de 11 de agosto de 2006,
republicada no DOU de 21 de agosto de 2006, em reunio realizada em 13 de maro de 2012,
adota a seguinte Resoluo da Diretoria Colegiada e eu, Diretor- Presidente, determino a sua
publicao:
Art. 1 Fica aprovado o Regulamento Tcnico que estabelece os requisitos de boas prticas
para o processamento de produtos para sade, nos termos desta Resoluo.
CAPTULO I
DAS DISPOSIES INICIAIS
Seo I
Objetivo
Art. 2 Este Regulamento tem o objetivo de estabelecer os requisitos de boas prticas para o
funcionamento dos servios que realizam o processamento de produtos para a sade visando
segurana do paciente e dos profissionais envolvidos.
Seo II
Abrangncia
Art. 3 Este Regulamento se aplica aos Centros de Material e Esterilizao - CME dos servios de
sade pblicos e privados, civis e militares, e s empresas processadoras envolvidas no
processamento de produtos para sade. Pargrafo nico. Excluem-se do escopo desse
regulamento o processamento de produtos para sade realizados em consultrios odontolgicos,
consultrios individualizados e no vinculados a servios de sade, unidades de processamento
de endoscpios, servios de terapia renal substitutiva, servios de assistncia veterinria.
Seo III
Definies
CAPTULO II
DAS BOAS PRTICAS PARA O PROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SADE
Seo I
Condies Organizacionais
Art. 5 Para cumprimento desta resoluo os CME passam a ser classificados em CME Classe I e
CME Classe II.
1 O CME Classe I aquele que realiza o processamento de produtos para a sade no-crticos,
semicrticos e crticos de conformao no complexa, passveis de processamento.
2 O CME Classe II aquele que realiza o processamento de produtos para a sade no-
crticos, semicrticos e crticos de conformao complexa e no complexa, passveis de
processamento.
3 O CME s pode processar produtos compatveis com a sua capacidade tcnica operacional e
conforme a sua classificao.
4 Quando no especificada a classificao, as determinaes desta resoluo se aplicam aos
dois tipos de CME e s empresas processadoras.
Art. 8 O servio de sade que realize mais de quinhentas cirurgias/ms, excluindo partos, deve
constituir um Comit de Processamento de Produtos para Sade - CPPS, composto minimamente,
por um representante:
Art. 11 Produtos para sade classificados como crticos devem ser submetidos ao processo de
esterilizao, aps a limpeza e demais etapas do processo.
Art. 12 Produtos para sade classificados como semicrticos devem ser submetidos, no mnimo,
ao processo de desinfeco de alto nvel, aps a limpeza.
Pargrafo nico. produtos para sade semicrticos utilizados na assistncia ventilatria, anestesia
e inaloterapia devem ser submetidos limpeza e, no mnimo, desinfeco de nvel intermedirio,
com produtos saneantes em conformidade com a normatizao sanitria, ou por processo fsico
de termodesinfeco, antes da utilizao em outro paciente;
Art. 13 - Produtos para sade utilizados na assistncia ventilatria e inaloterapia, no podero ser
submetidos desinfeco por mtodos de imerso qumica lquida com a utilizao de saneantes
a base de aldedos.
Art. 14 Produtos para sade classificados como no-crticos devem ser submetidos, no mnimo, ao
processo de limpeza.
Art. 15 O processamento de produtos devem seguir um fluxo direcionado sempre da rea suja
para a rea limpa.
Art. 16 O processamento dos produtos para sade pode ser terceirizado para empresa
processadora desde que esta esteja regularizada junto aos rgos sanitrios.
Pargrafo nico. A terceirizao do processamento dos produtos para sade do servio de sade
deve ser formalizada mediante contrato de prestao de servio.
Art. 18 Os produtos para sade devem ser encaminhados para processamento na empresa
processadora aps serem submetidos pr-limpeza no servio de sade, conforme Procedimento
Operacional Padro (POP), definido em conjunto pela empresa e o servio de sade contratante.
Art. 19 A empresa processadora deve realizar todas as fases do processamento incluindo limpeza,
inspeo, preparo e acondicionamento, esterilizao, armazenamento e devoluo para o servio
de sade.
Art. 20 Os produtos para sade recebidos pela empresa processadora e que no forem aceitos
para o processamento devem ser listados com a indicao do motivo da no aceitao e
devolvidos para o servio de sade de origem.
Pargrafo nico. O processamento de produtos para sade no crticos pode ser realizado em
outras unidades do servio de sade desde que de acordo com Procedimento Operacional
Padronizado - POP definido pelo CME.
Art. 22 Todos os produtos para sade que no pertenam ao servio e que necessitem de
processamento antes da sua utilizao devem obedecer s determinaes do CME.
Art. 24 Cada etapa do processamento do instrumental cirrgico e dos produtos para sade deve
seguir Procedimento Operacional Padro - POP elaborado com base em referencial cientfico
atualizado e normatizao pertinente.
Pargrafo nico. O POP deve ser amplamente divulgado e estar disponvel para consulta.
Art. 25 No CME Classe II e na empresa processadora o processo de esterilizao deve estar
documentado de forma a garantir a rastreabilidade de cada lote processado.
Seo II
Recursos Humanos
Art. 27 Todas as etapas do processamento de produtos para sade devem ser realizadas por
profissionais para os quais estas atividades estejam regulamentadas pelos seus conselhos de
classe.
Subseo I
Da Segurana e Sade no Trabalho
Art. 30 O trabalhador do CME e da empresa processadora deve utilizar vestimenta privativa, touca
e calado fechado em todas as reas tcnicas e restritas.
Subseo II
Das Atribuies
Seo III
Dos Equipamentos
I - Data da interveno;
II - Identificao do equipamento;
III - Local de instalao;
IV - Descrio do problema detectado e nome do responsvel pela identificao do problema;
V - Descrio do servio realizado, incluindo informaes sobre as peas trocadas;
VI - Resultados da avaliao dos parmetros fsicos realizados aps a interveno e
complementados com indicadores qumicos e biolgicos, quando indicado;
VII - Nome do profissional que acompanhou a interveno e do tcnico que executou o
procedimento. Pargrafo nico. O prazo de arquivamento para o registro histrico dos
equipamentos de sade deve ser contado a partir da
desativao ou transferncia definitiva do equipamento de sade do servio.
Art. 41 Todos os equipamentos de limpeza automatizada e esterilizao devem ter seu processo
requalificado aps mudana de local de instalao, mau funcionamento, reparos em partes do
equipamento ou suspeita de falhas no processo de esterilizao.
Art. 43 Os demais equipamentos utilizados devem ser monitorados de acordo com normas
especficas e orientaes do fabricante.
Seo IV
Da Infra-Estrutura
Art. 45 O dimensionamento das reas do CME Classe I deve ser efetuado em funo da demanda
e dos mtodos de processamento utilizados.
Art. 46 O CME Classe I deve possuir, no mnimo, barreira tcnica entre o setor sujo e os setores
limpos.
Art. 47 O CME Classe II e a empresa processadora devem possuir, minimamente, os seguintes
ambientes:
Pargrafo nico. A empresa processadora no poder utilizar a desinfeco qumica lquida por
imerso como processo de desinfeco.
Art. 48 Para o CME Classe II e na empresa processadora obrigatria a separao fsica da rea
de recepo e limpeza dos produtos para sade das demais reas.
Art. 49 A rea para recepo dos produtos para sade do CME Classe II deve estar localizada
dentro da sala de recepo e limpeza.
1 Essa rea deve dispor de pelo menos uma bancada com dimenses que permitam a
conferncia dos materiais de forma a garantir a segurana do processo.
2 Deve possuir ainda recipientes para descarte de materiais perfurocortantes e de resduo
biolgico.
Art. 50 No CME Classe II, que recebe para processamento instrumental cirrgico e produtos
consignados, deve existir uma rea exclusiva, dimensionada de acordo com o volume de trabalho
desenvolvido, para recepo, conferncia e devoluo destes nico. Essa rea deve dispor de
uma bancada com dimenses que permitam a conferncia dos materiais de forma a garantir a
segurana do processo.
Art. 51 Os equipamentos destinados limpeza automatizada devem ser instalados em rea que
no obstrua a circulao da sala de recepo e limpeza, obedecendo s especificaes tcnicas
do fabricante.
I - Equipamento para transporte com rodzio, em quantitativo de acordo com o volume de trabalho;
II - Secadora de produtos para sade e pistolas de ar comprimido medicinal, gs inerte ou ar
filtrado, seco e isento de leo;
III - Seladoras de embalagens; e
IV - Estaes de trabalho e cadeiras ou bancos ergonmicos com altura regulvel.
Art. 55 A sala de desinfeco qumica deve conter bancada com uma cuba para limpeza e uma
cuba para enxgue com profundidade e dimensionamento que permitam a imerso completa do
produto ou equipamento, mantendo distanciamento mnimo entre as cubas de forma a no permitir
a transferncia acidental de lquidos.
Art. 56 O sistema de climatizao da sala de desinfeco qumica deve atender alm do disposto
nas normatizaes pertinentes, os seguintes itens:
Art. 57 A rea de esterilizao de produtos para sade deve ser dimensionada de acordo com o
quantitativo e dimenso dos equipamentos para esterilizao.
Art. 60 O armazenamento de produtos para sade deve ser centralizado em local exclusivo e de
acesso restrito, no podendo ocorrer em rea de circulao, mesmo que temporariamente.
Art. 61 As prateleiras devem ser constitudas de material no poroso, resistente limpeza mida e
ao uso de produtos saneantes.
Seo V
Da Recepo dos produtos para sade
Art. 62 Deve ser realizada a conferncia e o registro de entrada de todos os produtos para sade
recebidos para processamento.
Pargrafo nico. A empresa processadora deve registrar todos os produtos para sade recebidos
para processamento, na rea de recepo da empresa.
Art. 63 O responsvel pelo CME Classe II, em situaes de comprovada urgncia, pode receber
produtos para sade no definidos pelo Comit de Processamento de Produtos para Sade,
devendo proceder ao registro e, posteriormente, comunicar o fato ao Comit.
Seo VI
Dos processos de Limpeza dos produtos para sade
Pargrafo nico. A limpeza de produtos para sade no crticos pode ser realizado em outras
unidades do servio de sade desde que de acordo com Procedimento Operacional Padronizado
POP definido pelo CME.
Art. 66 Na limpeza manual, a frico deve ser realizada com acessrios no abrasivos e que no
liberem partculas.
Art. 67 No CME Classe II e na empresa processadora, a limpeza de produtos para sade com
conformaes complexas deve ser precedida de limpeza manual e complementada por limpeza
automatizada em lavadora ultrassnica ou outro equipamento de eficincia comprovada.
Pargrafo nico. Para produtos para sade cujo lmen tenha dimetro interno inferior a cinco
milmetros obrigatrio que a fase automatizada da limpeza seja feita em lavadora ultrassnica
com conector para canulados e que utilize tecnologia de fluxo intermitente.
Art. 68 O enxgue dos produtos para sade deve ser realizado com gua que atenda aos padres
de potabilidade definidos em normatizao especfica.
Pargrafo nico. O enxgue final de produtos para sade crticos utilizados em cirurgias de
implantes ortopdicos, oftalmolgicos, cirurgias cardacas e neurolgicas deve ser realizado com
gua purificada.
Art. 69 O CME Classe II e a empresa processadora devem utilizar pistola de gua sob presso
para limpeza manual de produtos com lmen e ar comprimido medicinal, gs inerte ou ar filtrado,
seco e isento de leo para secagem dos produtos.
Art. 70 O CME Classe I deve dispor de ar comprimido medicinal, gs inerte ou ar filtrado, seco e
isento de leo para secagem dos produtos.
Art. 72 Antes de serem encaminhados para empresa processadora, os produtos para sade
devem ser submetidos pr-limpeza no servio de sade.
Art. 75 O descarte de material biolgico e perfurocortante gerado na rea de limpeza devem ser
realizados em recipientes disponveis no local.
Seo VII
Da Inspeo, Preparo e Acondicionamento dos produtos para sade
Art. 76 A limpeza dos produtos para sade, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por
meio da inspeo visual, com o auxlio de lentes intensificadoras de imagem, de no mnimo oito
vezes de aumento, complementada, quando indicado, por testes qumicos disponveis no
mercado.
Art. 77 O CME e a empresa processadora devem utilizar embalagens que garantam a manuteno
da esterilidade do contedo, bem como a sua transferncia sob tcnica assptica.
Art. 78 As embalagens utilizadas para a esterilizao de produtos para sade devem estar
regularizadas junto Anvisa, para uso especifico em esterilizao.
Art. 79 No permitido o uso de embalagens de papel kraft, papel toalha, papel manilha, papel
jornal e lminas de alumnio, assim como as embalagens tipo envelope de plstico transparente
no destinadas ao uso em equipamentos de esterilizao.
Art. 80 A selagem de embalagens tipo envelope deve ser feita por termoseladora ou conforme
orientao do fabricante.
Art. 81 No permitido o uso de caixas metlicas sem furos para esterilizao de produtos para
sade.
Art. 82 O CME que utiliza embalagem de tecido de algodo, deve possuir um plano contendo
critrios de aquisio e substituio do arsenal de embalagem de tecido mantendo os registros
desta movimentao. Pargrafo nico. No permitido o uso de embalagens de tecido de algodo
reparadas com remendos ou cerzidas e sempre que for evidenciada a presena de perfuraes,
rasgos, desgaste do tecido ou comprometimento da funo de barreira, a embalagem deve ter sua
utilizao suspensa.
Art. 83 obrigatria a identificao nas embalagens dos produtos para sade submetidos
esterilizao por meio de rtulos ou etiquetas.
Art. 84 O rtulo dos produtos para sade processados deve ser capaz de se manter legvel e
afixado nas embalagens durante a esterilizao, transporte, armazenamento, distribuio e at o
momento do uso.
I - nome do produto;
II - nmero do lote;
III - data da esterilizao;
IV - data limite de uso;
V - mtodo de esterilizao;
VI - nome do responsvel pelo preparo.
Seo VIII
Da Desinfeco Qumica
Art. 86 O CME que realize desinfeco qumica deve dispor de uma sala exclusiva. Caso o servio
realize desinfeco ou esterilizao qumica lquida automatizada, deve tambm dispor de rea e
condies tcnicas necessrias para instalao do equipamento.
Art. 87 Na sala de desinfeco qumica o enxgue dos produtos para sade deve ser realizado
com gua que atenda aos padres de potabilidade definidos em normatizao especfica.
Art. 88 O transporte de produtos para sade submetidos desinfeco de alto nvel no CME deve
ser feito em embalagem ou recipiente fechado.
Art. 89 O CME deve adotar as medidas de segurana preconizadas pelo fabricante, em relao ao
uso de saneantes.
Art. 90 O CME deve realizar a monitorizao dos parmetros indicadores de efetividade dos
desinfetantes para artigo semicrtico, como concentrao, pH ou outros, no mnimo 1 vez ao dia,
antes do inicio das atividades.
1 Os desinfetantes para artigo semicrtico devem ser utilizados de acordo com os parmetros
definidos no registro do produto.
2 Os parmetros, inicial e subsequentes, dos desinfetantes para artigo semicrtico, devem ser
registrados e arquivados pelo prazo mnimo de cinco anos.
Seo IX
Da Esterilizao
1 O ciclo de esterilizao a vapor para uso imediato s pode ocorrer em caso de urgncia e
emergncia.
2 O ciclo de esterilizao a vapor para uso imediato deve ser documentado contendo data,
hora, motivo do uso, nome do instrumental cirrgico ou produto para sade, nome e assinatura do
profissional responsvel pelo CME e identificao do paciente.
3 O registro do ciclo mencionado no 2 deve estar disponvel para a avaliao pela Autoridade
Sanitria.
4 O instrumental cirrgico e os produtos para sade processados conforme o 1 devem ser
utilizados imediatamente aps o processo de esterilizao.
5 O ciclo para uso imediato deve ser monitorado por integrador ou emulador qumico.
Art. 95 A gua utilizada no processo de gerao do vapor das autoclaves deve atender s
especificaes do fabricante da autoclave.
Seo X
Monitoramento do Processo de Esterilizao
Art. 97 O monitoramento do processo de esterilizao com indicadores fsicos deve ser registrado
a cada ciclo de esterilizao.
Art. 99 O monitoramento do processo de esterilizao com indicador biolgico deve ser feito
diariamente, em pacote desafio disponvel comercialmente ou construdo pelo CME ou pela
empresa processadora, que deve ser posicionado no ponto de maior desafio ao processo de
esterilizao, definido durante os estudos trmicos na qualificao de desempenho do
equipamento de esterilizao.
Art. 100 A rea de monitoramento do processamento de produtos para sade deve dispor de
sistema para guarda dos registros dos monitoramentos.
Seo XI
Do Armazenamento
Art. 101 Os produtos esterilizados devem ser armazenados em local limpo e seco, sob proteo
da luz solar direta e submetidos manipulao mnima.
Art. 102 O responsvel pelo CME deve estabelecer as regras para o controle dos eventos que
possam comprometer a integridade e selagem da embalagem dos produtos para sade.
Seo XII
Do Transporte
Art. 103 O transporte de produtos para sade processados deve ser feito em recipientes fechados
e em condies que garantam a manuteno da identificao e a integridade da embalagem.
Art. 104 O transporte dos produtos para sade a serem encaminhados para processamento nas
empresas processadoras ou na
CME de funcionamento centralizado deve ser feito em recipiente exclusivo para este fim, rgido,
liso, com sistema de fechamento estanque, contendo a lista de produtos a serem processados e o
nome do servio solicitante.
Art. 105 Os produtos para sade processados por empresa processadora ou no CME de
funcionamento centralizado devem ser transportados para o servio de sade em recipientes
fechados que resistam s aes de punctura e ruptura, de forma a manter a integridade da
embalagem e a esterilidade do produto. Pargrafo nico. Os recipientes devem estar identificados
com o nome da empresa processadora ou do CME de funcionamento centralizado, o nome do
servio a que se destina e conter uma lista anexa com a relao de produtos processados.
Art. 106 Quando o transporte dos produtos para sade for realizado pela empresa processadora,
os veculos de transporte devem ser de uso exclusivo para este fim.
1 - quando o veculo de transporte de produtos para sade for o mesmo para produtos
processados e produtos ainda no processados, a rea de carga do veculo deve ser fisicamente
dividida em ambientes distintos com acessos independentes e devidamente identificados.
2 Qualquer outra forma de transporte dos produtos para sade processados deve ser
submetida aprovao prvia pelo rgo de vigilncia sanitria emissor do licenciamento.
3 Quando o contrato entre o servio de sade e a empresa processadora envolver o transporte
intermunicipal ou interestadual, a forma de transporte dos produtos para sade deve ser
submetida aprovao do rgo de vigilncia sanitria responsvel pela fiscalizao da empresa
processadora.
4 O CME de funcionamento centralizado e a empresa processadora devem estabelecer critrios
para a higienizao dos veculos de transporte
Art. 107 O trabalhador responsvel pelo transporte deve receber treinamento quanto
higienizao das mos e uso de equipamento de proteo individual.
Seo XIII
Do Gerenciamento de Resduos
Art. 108 No CME Classe II, os produtos para sade oriundos de explantes devem ser submetidos
ao processo de limpeza, seguida de esterilizao.
1 Aps o processo de esterilizao, estes explantes podem ser considerados como resduos
sem risco biolgico, qumico ou radiolgico e devem ficar sob guarda temporria em setor a ser
designado pelo Comit de Processamento de Produtos para Sade ou do Responsvel Legal pela
empresa processadora.
2 Os explantes constitudos de componentes desmontveis, aps a esterilizao, no devem
ser acondicionados na mesma embalagem, de forma a impedir a remontagem do produto.
Art. 109 Os explantes tratados e o instrumental cirrgico considerado inservvel podem ser
encaminhados para reciclagem, desde que a empresa que recebe o material seja licenciada para
proceder reciclagem destes materiais e o servio de sade mantenha registro dos itens que
foram encaminhados empresa.
Art. 110 O material explantado poder ser entregue ao paciente mediante solicitao formal.
1 Admite-se pedido de encaminhamento dos explantes tratados para fins de estudo ou anlise,
por solicitao do fabricante do produto ou instituies de pesquisa ou ensino, mediante
autorizao do paciente.
2 A entrega dos explantes dever ser precedida de assinatura de termo de recebimento e
responsabilidade e a embalagem de esterilizao dever ser rompida e retida antes da entrega.
Art. 111 Os resduos de indicadores biolgicos utilizados como controle e aqueles com resultados
positivos devem ser submetidos a tratamento prvio antes de serem descartados.
Pargrafo nico. Os indicadores com resultado negativo no precisam de tratamento prvio antes
do descarte.
CAPTULO III
DAS DISPOSIES FINAIS E TRANSITRIAS
Art. 112 Os servios de sade e as empresas processadoras abrangidos por esta Resoluo tero
o prazo de 24 (vinte e quatro) meses contados a partir da data de sua publicao para promover
as adequaes necessrias a este Regulamento Tcnico.
Art. 113 O descumprimento das disposies contidas nesta resoluo e no regulamento por ela
aprovado constitui infrao sanitria, nos termos da Lei n 6.437, de 20 de agosto de 1977, sem
prejuzo das responsabilidades civil, administrativa e penal cabveis.
ANEXO