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- E studos Tericos ou Histricos ........

Pessoas que Dependem de Drogas: Ensaio de Figuras e Fechamentos

Pessoas que Dependem de Drogas:

Ensaio de Figuras e Fechamentos

People who are Addicted on Drugs: Essay of Figures and Completions

Personas que Dependen de las Drogas: Ensayo de Figuras y Completamientos

Luiz Gustavo Santos Tessaro

Cleber Gibbon R atto

Resumo: A dependncia qumica um assunto muito em voga na atualidade e convoca os profissionais de sade a pensarem
e produzirem conhecimento sobre o tema, a fim de promover um melhor cuidado s pessoas que buscam algum tipo de ajuda.
Este trabalho busca contribuir com consideraes sobre esse assunto, sob o enfoque terico da Gestalt-terapia e de sua base fi-
losfica existencial-fenomenolgica. Foram construdas algumas vinhetas a partir de situaes vivenciadas pelo autor que dis-
pararam reflexes as quais apontaram para a necessidade de um olhar no s sobre o sujeito, mas tambm sobre as foras que o
atravessam e produzem o modo de ser contemporneo. Tambm foi possvel verificar algumas aproximaes entre a viso ges-
tltica e o campo da Sade Coletiva.
Palavras-chave: Dependncia qumica; Gestalt-terapia; Existencialismo; Fenomenologia; Sade coletiva.

Abstract: The addiction is a subject very in vogue nowadays and convenes the health professionals to think and produce knowl-
edge about this topic, in order to promote a better attention to people who search some kind of assistance. This work seeks to
contribute with discussions about this issue, under the theoretical approach of Gestalt-therapy and its existential phenomeno-
logical philosophical basis. Some vignettes were made from situations experienced by the author, which triggered reflections
that appointed to the necessity of a look not only on the subject, but over the strengths that cross and produce the contempo-
rary way of being as well. It was also possible to observe some approaches between the gestalt point of view and the Collective
Health field.
Keywords: Addiction; Gestalt-therapy; Existentialism; Phenomenology; Collective health.

Resumen: La dependencia qumica es un tema muy en boga hoy en da y a los profesionales de salud convoca a pensar y produ-
cir conocimiento sobre el tema, con el fin de promover una mejor atencin a las personas que buscan algn tipo de ayuda. Este
trabajo busca contribuir a las consideraciones sobre este tema, en el marco del enfoque terico de la terapia Gestalt y su base
filosfica existencial-fenomenolgica. Se construyeron algunas vietas de situaciones vividas por el autor que dispar reflexio-
nes que mostraron la necesidad de una mirada no slo sobre el tema, sino tambin acerca de las fuerzas que se cruzan y produ-
cen la manera contempornea de ser. Se observ tambin algunas similitudes entre la visin de la Gestalt y la Salud Colectiva.
Palabras clave: Addiccin; Terapia gestalt; Existencialismo; Fenomenologa; Salud colectiva.

Introduo composio do campo psicoterapias de orientao cognitivo-comportamental

Artigo - Estudos Tericos ou Histricos

e as biocincias em geral tm monopolizado os estudos

Convencionou-se nomear um conjunto de sinais e
sintomas que acompanham uma determinada forma de
uso de substncias psicoativas de dependncia qumica.
Nomeando, tentou-se dar significado e produzir conhe-
cimento sobre esse fenmeno da experincia existencial
singular humana para control-lo. preciso lembrar, no
entanto, que a linguagem nossa tcnica de domnio
do mundo, porm no esgota nunca um fenmeno, per-
mitindo sempre novas aproximaes. As toxicomanias
so, de fato, provas do quo longe estamos de descrever
e controlar a totalidade de um fenmeno.
Este artigo, pois, pretendeu deter-se nesse tema to
cotidianamente presente e carregado de discursos e ver-
dades, por se tratar de uma problemtica atual, mas ao
mesmo tempo to distante do bvio. A Psiquiatria, as
sobre as adies, produzindo conhecimento verdades
e, de forma profcua, contribudo para ampliao do
entendimento biolgico e comportamental da dependn-
cia qumica, enquanto outras abordagens tericas dentro
do campo da psicologia tm se distanciado da discus-
so, como o caso da Gestalt-terapia. Nesse sentido, este
trabalho pretendeu contribuir s discusses, trazendo
tona as contribuies da Gestalt-terapia e de suas ba-
ses filosficas para a compreenso do fenmeno da de-
pendncia qumica na contemporaneidade, por meio do
levantamento de referncias tericas da Gestalt-terapia
teis discusso do problema, da relao das referncias
do campo da Gestalt-terapia com as bases filosficas de
onde elas emergem, da composio de figuras expressi-
vas do fenmeno estudado, situadas na paisagem social

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da qual se destacam, e do ensaio de fechamentos acerca
do fenmeno em questo.
Trata-se de um artigo terico de carter exploratrio
do tema, amparado em reviso bibliogrfica de produ-
es do campo da Gestalt-terapia, do Existencialismo e
da Fenomenologia. Para tanto, pretendeu-se fazer um le-
vantamento de obras produzidas tais como livros, arti-
gos disponveis em revistas cientficas e bases de dados,
entre outras que contribussem para a discusso da pro-
blemtica proposta. O critrio escolhido para a seleo
do referido material foi a relevncia do contedo para as
discusses, a credibilidade das fontes e sua fidedignida-
de ao corpo terico fundante da Gestalt-terapia. Foram
feitas aproximaes com as produes levantadas, com
as experincias da prtica profissional e com reflexes
pessoais e analisadores da contemporaneidade, compon-
do uma produo de carter ensastico. Larrosa afirma
que o gnero ensaio
a forma no regulada da escrita e do pensamento, sua
forma mais variada, mais proteica, mais subjetiva.
Poder-se-ia dizer, talvez, que o ensaio uma atitude
existencial, um modo de lidar com a realidade, uma
maneira de habitar o mundo, mais do que um gnero
da escrita (Larrosa, 2004, p. 32).
Os transtornos relacionados ao uso de substncias,
a que este estudo se reporta, tm sido largamente estu-
dados e relatados na literatura psicolgica e psiquitrica
em virtude de terem grande incidncia sobre a popula-
o mundial e configurarem-se como problema grave,
no somente de sade, mas de segurana pblica e de
educao. Os levantamentos epidemiolgicos mais re-
centes realizados pela Organizao Mundial da Sade
estimam que entre 3,4% e 6,6% da populao mundial
composta por pessoas que usam alguma droga ilci-
ta. Destas, de 10% a 13% tem problemas relacionados
dependncia ou abuso. As substncias psicoativas, se-
gundo o mesmo estudo, so responsveis por uma em
cada cem mortes de adultos no planeta (World Health
Artigo - Estudos Tericos ou Histricos
Organization [WHO], 2012, p. 1).
As estatsticas mundiais podem, no entanto, mi-
nimizar a seriedade do problema e no corresponder
perfeitamente (por serem generalizadas) s realidades,
sobretudo, dos pases emergentes. No caso do Brasil,
o II Levantamento Domiciliar Sobre o Uso de Drogas
Psicotrpicas avaliou que 12,3% da populao brasi-
leira composta por indivduos que so dependentes
de lcool, 10,1% de Tabaco, 1,2% de Maconha, 0,5%
de Benzodiazepnicos, 0,2% de Solventes e Inalantes e
0,2% de Estimulantes (Carlini, Galdurz, Noto, Fonseca,
Carlini, Oliveira, Nappo, Moura, & Sanchez, 2005, p. 33).
Recente pesquisa fomentada pela Secretaria Nacional
de Polticas sobre Drogas (SENAD) e desenvolvida pela
Fundao Oswaldo Cruz, mostrou que o pas tem cerca
de 370 mil usurios de Crack e derivados nas suas ca-
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Luiz G. S. T. & Cleber G. R.
pitais e Distrito Federal (Fiocruz, 2013, p. 4). Se tomar-
mos como objeto de estudo a populao de crianas e
adolescentes em situao de rua e que no moram com
a famlia: 49,5% faz uso dirio de alguma substncia
psicoativa no pas (Noto, Galdurz, Nappo, Fonseca &
Carlini, 2003, p. 31).
Pesquisas tambm apontam variaes significati-
vas na Regio Sul em comparao ao restante do Brasil.
A droga com maior nmero de dependentes nessa deli-
mitao geogrfica o Tabaco, com 10,7% dos usurios,
seguida do lcool, com 9%, da Maconha, com 1,1%, dos
Estimulantes, com 0,3% e dos Benzodiazepnicos, com
0,2% (Carlini et al., 2005, p. 263). Dados apontam ainda
que 82,5% da populao de infantes e adolescentes com
laos familiares rompidos e em situao de rua utilizam
drogas psicotrpicas diariamente nessa regio. No pero-
do pesquisado, cerca de 95,6% dessa amostra populacio-
nal havia usado no ltimo ms (Noto, Galdurz, Nappo,
Fonseca & Carlini, 2003, p. 206).
O problema se que algum dia ficou restrito s ca-
madas populares da sociedade abrange as mais diver-
sas classes e tem exigido do poder pblico e dos demais
rgos competentes, incessantes tentativas de interven-
o, algumas interessantes, outras passveis de discusso
e polmica. o caso de polticas adotadas no estado de
So Paulo que vm sendo debatidas sem consenso tc-
nico a respeito. Produzir conhecimento cientfico sobre
a questo das adies , portanto, de suma importncia,
no apenas para um melhor entendimento do fato e para
melhores intervenes no mbito da sade mental, mas
tambm para formulao de polticas pblicas efetivas e
comprometidas com os princpios ticos que norteiam os
direitos humanos e a sade pblica brasileira.
Cabe ainda destacar que minha prtica em campos
profissionais onde a dependncia qumica era tratada
mostrou o quanto importante trabalhar no apenas o
comportamento adicto, mas as questes de ordem exis-
tencial que fazem o sintoma se estabelecer como figura
e a relao do paciente com a droga, que mpar. Esses
locais, a ttulo de destaque, foram: um hospital geral com
setor especializado no tratamento da toxicomania e, por-
tanto, com leitos de internao para dependncia qumica;
um servio de telessade do governo federal, que atende o
pas inteiro fornecendo acompanhamento telefnico para
usurios, familiares e amigos de dependentes qumicos,
alm de orientaes e informaes sobre drogas para toda
a populao; e uma organizao no governamental que
presta atendimento psicolgico gratuito ao pblico de
baixa renda da regio onde est alocada.
Em geral, as teraputicas dominantes tm dificulda-
de de contribuir com um processo de singularizao e
autonomia, trabalhando mais em uma lgica de contro-
le que pode ser til em um primeiro momento que de
resoluo. H muitos casos em que o paciente acaba utili-
zando de seus recursos de sade para desenvolver linhas
de fuga, para criar outros sentidos para sua existncia,
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Pessoas que Dependem de Drogas: Ensaio de Figuras e Fechamentos
mesmo que as propostas de cuidado estejam muito mais
fixadas na doena.
Outro dado que a experincia profissional trouxe,
foi o quanto as demandas sociais no campo da depen-
dncia qumica hoje so produzidas, o quando as fam-
lias e os usurios envolvidos procuram os profissionais
de sade j com um discurso pronto de crena de cura
fundamentado em um paradigma hospitalar, cartesiano
e biomdico e o quanto isso gera nus para todo um sis-
tema de sade, no promove a reforma psiquitrica e no
resolve questes psicolgicas individuais e coletivas ne-
vrlgicas, apenas esbate temporariamente sintomas.
No foram poucos os familiares que ouvi afirmando ideias
como: CAPS no adianta, o nico jeito pra ele inter-
nao (sic), ele precisa de remdio (sic), fazenda no
adianta, no prendem ele l (sic), no quero acompa-
nhamento agora no... preciso resolver esse problema da
internao dele primeiro (sic), entre outras. Tais discur-
sos deixam claro que a esperana est depositada numa
lgica anacrnica e apontam para os desafios do psiclo-
go na quebra de tais construes. Diante do exposto, no
sentir uma angstia pela falta de outros filtros tericos
consistentes que possibilitassem o cuidado dessa popu-
lao tornou-se quase impossvel.
Essa discusso sobre os modelos de assistncia desen-
volvidos no mbito das polticas pblicas sobre drogas
um tema capital atualmente, tendo sido objeto de pu-
blicaes dos sistemas de conselhos, a destacar, a ttulo
de exemplo, o Conselho Regional de Psicologia do Rio
Grande do Sul (CRPRS), o Conselho Federal de Psicologia
(CFP) e o Conselho Regional de Psicologia de So Paulo
(CRPSP). Em uma dessas publicaes, o CRPRS proble-
matiza, afirmando que, embora tenha havido avanos
na sade mental, hoje sujeitos que sofrem do uso abu-
sivo de drogas ainda so, com frequncia, submetidos a
prticas manicomiais, sendo que os servios que se res-
ponsabilizam por estes cuidados so, muitas vezes, pri-
vados (Passos, 2010).
O Conselho Federal de Psicologia, no exerccio de
suas funes e na promoo da discusso sobre a ques-
to das prticas disponveis no campo do cuidado ao
usurio de drogas, afirma que h um descompasso no
dilogo das complexas necessidades dos usurios com
os modelos de acolhimento e assistncia, ressaltando
solues por vezes estigmatizantes, criminalizadoras
e preconceituosas, levando a situaes de maior sofri-
mento e abandono (Goldman, Castro, Silveira, Batisti,
Gorgulho, Gonalves & Guerra, 2010, p. 11). O Conselho
Regional de Psicologia de So Paulo, em publicao so-
bre o tema, afirma que a insistncia em preconizar o
modelo proibicionista e a pedagogia do controle poder
custar a todos ns a perpetuao da inexistncia de um
autntico trabalho de preveno ao uso nocivo de dro-
gas (CRPSP, 2012, p. 20).
Nesse sentido, a exposio que se segue sobre as con-
tribuies que a Gestalt-terapia tem a oferecer algo de
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grande relevncia, no somente porque h, relativamen-
te, poucas produes sobre o assunto nessa linha teri-
ca, mas tambm porque cooperar sob a forma de conhe-
cimento pode ( possvel imaginar, no sem ausncia de
pretenso), somando-se aos demais trabalhos j produ-
zidos, servir como interveno no campo de saber insti-
tudo. Os profissionais que atuam no tratamento da de-
pendncia qumica, se no olharem por outros vieses,
correm o risco de reduzir a complexidade do tema, que
envolve questes sociais muito amplas.
Este estudo se inicia introduzindo a perspectiva fe-
nomenolgico-existencial, que guiou as reflexes sobre
o tema. Em seguida, problematiza diversos aspectos da
dependncia qumica, tendo como ponto de partida das
discusses, pequenas vinhetas, fragmentos de experin-
cias que foram considerados relevantes e que se tornaram
figuras em aberto em algum momento.
1. Os culos fenomenolgico-existenciais
Os culos epistemolgicos os quais a Gestalt-terapia
e suas bases filosficas utilizam para ver o mundo, o ho-
mem e suas relaes, determinam claras diferenas para
com as teorias de base positivista. As primeiras, alis,
vieram tambm como crtica s ltimas. Mais do que
eleger uma linha da Psicologia que fornecesse subs-
dios tericos para a compreenso da dependncia qu-
mica, escolher a Gestalt-terapia significou a preferncia
por uma forma diferente de se pr em relao, em outras
palavras, um jeito caracterstico de ser-no-mundo, de
pesquisar e de escrever. J no mais uma mera escolha
terica, mas fala de uma forma de ser psiclogo, da ten-
tativa de um estilo prprio.
Optar pela Gestalt-terapia significa, tambm e logica-
mente, utilizar outra forma de obter conhecimento que
no a do mtodo cientfico. Tal proposta tem seus nus,
o pior, talvez, a recusa das estabilidades, pois o que
do campo do dialgico, do entre, no mensurvel e
tampouco conhecido. No possvel ao certo, durante Artigo - Estudos Tericos ou Histricos
um percurso como esse, prever aonde se pode chegar ou
mesmo se possvel chegar a algum lugar.
certo que em toda a forma de psicoterapia se es-
conde uma viso de homem (Ribeiro, 2012, p. 43). E no
s viso de homem, mas de mundo e de como o homem
conhece esse mundo ou esse mundo se d a conhecer.
Ribeiro afirma que o conceito de mundo da Gestalt-
terapia emana das suas bases tericas e seu conceito de
pessoa emana de suas filosofias de base (2011, p. 30).
Indelevelmente marcado nessa psicoterapia esto as in-
fluncias das seguintes teorias de base: a psicologia da
Gestalt, a teoria de campo, a teoria holstica e a teoria or-
gansmica; ao mesmo tempo, compe a viso gestltica
trs filosofias de base, o humanismo, o existencialismo e a
fenomenologia, ancorando uma perspectiva epistemolgi-
ca alternativa ao mtodo positivista (Ribeiro, 2011, p. 30).

A Gestalt-terapia v o mundo como uma grande
Gestalt, indivisvel e organizada, formada de subto-
dos regidos por leis intrnsecas ao todo (no provm do
caos); o homem est includo e a compe (Ribeiro, 2011,
p. 52). Nesse sentido no possvel pensar um conceito
de mundo e de homem dicotomizando-os, sob o risco de
fazer um uso incorreto da prpria teoria. O mundo est
em constante processo e, estando o homem includo,
este recaptula em si o mundo e os dois se constituem em
uma relao de reciprocidade, pois ambos so da mesma
natureza, frutos de mesma ordem e significado (p. 53).
Ribeiro afirma, citando Kurt Koffka, que a essncia do
mundo (...) existir, como se, nele, essncia e existn-
cia se confundissem, formando uma totalidade absoluta,
sem nenhuma precedncia ontolgica (p. 53).
Como exposto anteriormente, a viso de homem da
Gestalt-terapia influenciada por suas filosofias de base,
o existencialismo e a fenomenologia, e est intrinseca-
mente ligada a uma viso de mundo. O Existencialismo
tem seu nascimento atribudo ao pensador dinamar-
qus Soren Aabye Kierkegaard que propunha uma cr-
tica ao racionalismo, em especial a sua forma idealista
e ao primado da razo (Aranha, 1993, p. 122) em mea-
dos do sculo XIX. Essa corrente filosfica, no entanto,
engloba o pensamento de uma srie de diferentes auto-
res, cada pensamento com suas nfases, suas diferenas
e suas idiossincrasias. O que une os existencialistas a
caracterstica em comum de seu pensamento que conce-
be a filosofia como uma prtica de anlise do homem no
mundo, ou seja, de sua existncia. Esse homem vis-
to no como um ser universal, diludo na ideia (...), mas
antes como um ser particular, concreto, com vontade e
liberdade pessoais, consciente e responsvel (Ribeiro,
2012, p. 48). O foco de observao est na relao desse
homem singular com o mundo.
No mbito deste trabalho fui ao encontro de uma
proposta de analisar a relao sujeito-droga. Ribeiro
cita Kierkegaard que afirmava que a subjetividade a
verdade, a subjetividade a realidade (Ribeiro, 2012,
Artigo - Estudos Tericos ou Histricos
p. 48), logo, para que o ser humano possa conhecer algo
necessrio fazer um apelo existncia, subjetivi-
dade (Ribeiro, 2012, p. 49). O existencialismo, assim
como o humanismo, tem o homem como centro, afe-
ridor de sentido e agente de sua mudana. Poder fazer
opes constitui-se na essncia do ser, contudo, entre
ser livre e estar livre se interpe toda a luta pelo poder
pessoal (Ribeiro, 2012, p. 57). O homem torna-se aqui-
lo que escolhe (dentro da possibilidade que dispe para
tanto), que projeta ser. Riberio afirma que a execuo
desse projeto, de algum modo, antevista pelas pesso-
as, que parecem caminhar na direo de algo, que no
se sabe frequentemente o que , mas que se sente como
sendo por a (Ribeiro, 2012, p. 56). Por a tambm
a forma que propus relacionar-me com a produo do
conhecimento sobre a dependncia qumica, no desve-
Revista da Abordagem Gestltica - Phenomenological Studies XXI(1): 83-94, jan-jun, 2015
Luiz G. S. T. & Cleber G. R.
lando-a (como se j estivesse pronta), mas plasmando-
a por meio de minha relao com o cotidiano e a vida.
Esse cotidiano e essa vida a que me refiro, poderiam
se expressar das mais diversas formas, sendo, por isso,
imprevisveis. Reportagens de jornal, msicas, filmes,
prtica diria profissional referida anteriormente ob-
servaes a cu aberto, enfim, absolutamente qualquer
experincia tornava-se matria prima, compondo cenas
expressivas que vieram a ser objeto de reflexo, algumas
das quais entraram neste breve ensaio.
A fenomenologia, por sua vez, o mtodo e a filo-
sofia que fornecem os conceitos bsicos para a refle-
xo existencialista (Aranha, 1993, p. 304). Tem como
precursor Franz Brentano, no final do sculo XIX, no
obstante, Edmund Husserl foi quem formulou as prin-
cipais linhas dessa abordagem (Aranha, 1993, p. 123).
Ela nos traz a ideia de fenmeno, construto que se re-
fere a tudo aquilo que intencionalmente est presen-
te na conscincia, sendo para esta uma significao
(Oliveira, 2009, p. 366). Para esses autores, toda a cons-
cincia intencional, ou seja, conscincia de algo e
no existe uma conscincia que seja pura, isenta de va-
lores, separada do mundo.
Na mesma lgica, no h objeto em si desvinculado
da conscincia que o percebe. O objeto o fenmeno, o
que aparece para a conscincia. Essa filosofia traz a im-
portante contribuio de que o mundo percebido um
mundo particular, com sentido nico. A relao do sujei-
to com a droga nica. Fenomenologia interessa esse
ser do fenmeno, imbricado com este; importam as ca-
ractersticas singulares relacionais entre o ser e o fen-
meno (Ribeiro, 2012, p. 67). No se pode isolar laborato-
rialmente um fenmeno para poder compreend-lo, pois
se abdica assim, em detrimento de supostos universais,
aquilo que nico.
As abordagens psicoterpicas de base existencial-
fenomenolgica tiveram ampla influncia de um filsofo
chamado Martin Heidegger e de estudiosos de suas ideias,
tais como Ludwig Binswanger e Medard Boss (Moreira,
2010). Para Heidegger, a psicologia de sua poca estaria
impregnada de uma viso limitada ao ente (plano ntico)
em detrimento do ser (plano ontolgico) e isso determi-
naria, em ltima anlise, uma dicotomia sujeito-objeto
(Moreira, 2010, p. 727). Para esses autores, no h ser e
mundo cindidos, pois o homem um ser-no- mundo
(Roehe, 2012, p. 17). Nesse sentido, a psicopatologia no
poderia ser observada enquanto desvio de uma norma (pa-
dro estatstico de uma determinada categoria de entes),
mas como forma de expresso e significao de um ser.
Heidegger ainda deu contribuies para a pesquisa
em psicologia alertando para a impossibilidade de obten-
o de conhecimento neutro, sendo a prpria tentativa
de neutralidade uma forma de envolver-se afetivamente.
No campo da psicopatologia, importante ressaltar ain-
da as contribuies de Karl Jaspers, psiquiatra alemo
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Pessoas que Dependem de Drogas: Ensaio de Figuras e Fechamentos
que introduziu o mtodo fenomenolgico nessa rea de
estudo. Esse autor fez em sua obra uma crtica psico-
logia puramente cientfica, preocupada apenas com os
sintomas objetivos (o que a tornava semelhante fisiolo-
gia) em detrimento da observao da experincia subjeti-
va do sofrimento (Moreira, 2011, p. 174). assim que nos
filiamos a uma perspectiva ontolgica de compreenso
do sofrimento, segundo a qual se compreende um sin-
toma ou sndrome no como uma coisa individual, mas
como um estilo de ser no mundo, uma postura total, e
que como tal pode ser encontrado em vrios domnios
da atividade humana (Galli, 2009, p. 60).
Dentro de toda essa perspectiva de observao expos-
ta, o ensaio foi o mtodo de escrita que pareceu adequado.
Alm disso, foi uma forma de fugir de certo cientificismo
que domina as prticas e discursos quando o assunto
a dependncia qumica, que mostra a atualidade da cr-
tica de Jaspers. No se pretendeu encerrar algum assun-
to, compondo novas verdades absolutas, novas teorias
a serem aceitas. Pelo contrrio, pois no ensaio h uma
renncia segurana da teoria, segurana da prtica
(Larrosa, 2004, p. 39). Ele pressupe pensar e repensar
o pensado, j que tem como caracterstica uma inces-
sante problematizao e reproblematizao de si mesmo
(Larossa, 2004, p. 32). Pensar ensaiar, escreveu Perls
(Perls, 1966, p. 30). Esse gnero de escrita trabalha com
uma ideia de experincia de momento, de aqui e agora,
de processo, de construes que no so imutveis. Sobre
isso, afirma Larrosa:
no ensaio no se trata do presente como realidade, mas
como experincia. No ensaio trata-se de dar forma a
uma experincia do presente. essa experincia do
presente a que d o que pensar, a que deve ser pensada.
A questo do ensaio o que nos acontece agora, quem
somos agora, o que podemos pensar e o que podemos
dizer e o que podemos experimentar agora, neste exato
momento da histria (Larrosa, 2004, p. 34).
Na tentativa de compor tais fechamentos, foi inevi-
tvel lanar mo de falas, de situaes, de notcias, de
produes culturais, enfim, de vivncias que ajudaram
a materializar o fenmeno estudado. Larrosa diz que h
que se buscar signos do presente, detalhes significati-
vos, talvez miudezas, aspectos mnimos que paream
banais, mas contemplados de outro modo, partindo de
outro ponto de vista, de outra disposio, de modo que
apaream como vistos pela primeira vez (2004, p. 35).
Assim como o autor, entendo que trata-se de procurar
detalhes que possam funcionar como sintomas, tam-
bm no sentido mdico da palavra: sintomas de nossa
sade e de nossa doena, de nossa vida e de nossa ri-
gidez, do que somos e j no podemos ou j no quere-
mos ser (p. 35).
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2. Problematizando a dependncia sob enfoque da
gestalt: figuras emergem
PESSOA: AQUELE SER QUE (ENTRE OUTRAS
COISAS) DEPENDE DE DROGAS
Era mais um dia chuvoso de agosto, desses de pai-
sagem cinza, onde nada parece ser suficientemente
gracioso ou memorvel. O chuvisco, a nvoa, o frio, a
ausncia de cores e sorrisos, eram o palco em que uma
orquestra tocava sua cano urbana de ninar, metri-
camente regida pelo maestro-motor do nibus. Gotas
de chuva na janela do coletivo e meus quase cinco
graus de miopia disfarados com lentes descartveis
envelhecidas que me irritavam os olhos! tornavam
tudo ainda mais entorpecedor. Coloco os fones de
ouvido. Um cantor uruguaio com voz macia e violo
suave cantava. Deseo, mire donde mire te veo.... Sou
interrompido bruscamente por algum gritando para
ser ouvido. Um homem, branco, 33 anos, goiano, com
luzes no cabelo curto e crespo, oferecendo bugigangas
para vender em prol de uma instituio que lhe tirara
das drogas. Dulce magnetismo, dos cargas opuestas
buscando lo mismo, cantava o uruguaio. A pessoa
que depende de drogas..., bradava o rapaz (pessoa!
essa palavra ecoou em meus pensamentos) ... precisa
da sua ajuda (que ajuda? pensei eu). Os fones, afi-
nal, no foram capazes de me ensurdecer. Eis que os
sons tornaram-se, enfim, mais coloridos.
O episdio acima poderia passar despercebido e
ser apenas um instante compondo um dia qualquer.
Entretanto, h momentos que saltam vista, figuram,
tornando-se mais do que meras fraes de tempo que se
somam compondo horas. O mais interessante desse mo-
mento, aquilo que talvez o tenha dado destaque e trazido
para o campo da experincia, do memorvel, foi o poder
de uma simples troca de palavras. Geralmente o termo
que se ouve para a designao de algum que tem um
problema na sua relao com substncias psicoativas
dependente qumico ao invs do utilizado pessoa que Artigo - Estudos Tericos ou Histricos
depende de drogas.
Essa simples mudana de palavras que poderia ser to-
mada como algo bvio, no entanto, abre uma discusso
acerca do que, afinal, se diz quando algum dependen-
te qumico. Ou do que no se diz. Trata-se de ficar com
o bvio, conforme propunha Perls. Talvez a grande dife-
rena nas duas formas de referir-se ao ser que desenvol-
veu uma dependncia de uma ou vrias substncias psi-
coativas seja a incluso do termo pessoa. Tal incluso
muito relevante, visto que, atualmente, est em discusso
no pas, no mbito das polticas pblicas sobre drogas,
justamente esse dependente. Questiona-se: quem ele?
Seria um criminoso ou um doente?
Emmanuel Mounier (1905-1950), filsofo francs, de-
dicou-se a pensar sobre o seu conceito de pessoa, tendo
fundado, inclusive, um movimento chamado personalis-

ta. Este autor, cujo pensamento se aproxima de filsofos
existencialistas, como Heidegger e Gabriel Marcel, expe
tal conceito atravs da expresso Permanncia Aberta
(Rocha, 2011, p. 81). Com a ideia de Permanncia,
Mounier considera a possibilidade de uma natureza ou
essncia humana; com a ideia de Aberta, o autor res-
salta a importncia das escolhas como compositoras do
homem, assim sendo, se por um lado nenhuma essn-
cia pode esgotar o sentido da pessoa, por outro lado no
estamos diante do puro fazer-se (Rocha, 2011, p. 81).
O autor ainda discorre sobre os termos encarnao,
comunicao e vocao, que seriam para ele estru-
turas que auxiliariam no entendimento do mistrio
pessoal (Mounier, 1076, p. 19, citado por Rocha, 2011,
p. 81). Por encarnao, Mounier acreditava, assim como
entende a Gestalt-terapia, na unidade corpo-mente ou
corpo-alma em oposio s dicotomias vigentes na po-
ca; por comunicao, o autor quer expressar a neces-
sidade, no processo de personalizao, da relao inter-
pessoal em oposio ao individualismo; por vocao,
Mounier tenta expressar a caracterstica que diferencia
as pessoas em seu modo de escolher, engajar-se, agir
(Rocha, 2011, p. 81).
A incluso de uma pessoa no discurso inicia, para
os fins deste ensaio, a construo de uma viso mais cla-
ra acerca do que est em questo quando nos propomos
a refletir sobre a dependncia qumica. Surge a algum,
um eu compondo uma relao com um isso (Buber,
2003). O conceito de pessoa nos auxilia na construo da
figura. Ora, no se trata apenas de uma doena, determi-
nada por uma substncia, por predisposies genticas ou
ambientais, totalmente externa s possibilidades de ao
(vocao) do ser, isentando-o de qualquer responsabi-
lidade sobre si mesmo na relao. O uso de drogas pode
ser entendido, inclusive, como uma forma de comuni-
cao, um modo de se pr em comunidade, a comuni-
dade dos usurios de drogas, as cracolndias e similares
espalhadas pelo pas, por exemplo.
No podemos tratar a dependncia qumica confe-
rindo significados a partir de teorias pr-estabelecidas,
Artigo - Estudos Tericos ou Histricos
com o compromisso de satisfaz-las, sem considerar a
necessidade da suspenso do juzo (epoch) como passo
para obteno do conhecimento. Negar isso abalaria os
fundamentos fenomenolgicos da Gestalt-terapia. Como
visto anteriormente, estamos falando de uma pessoa en-
volvida em um fenmeno, logo, impossvel dicotomiz-
los e abstra-los a ponto de promover explicaes fora da
relao estabelecida. De maneira semelhante, se h uma
pessoa em relao, no podemos promover uma psico-
terapia de prticas universais e prescritivas como forma
de abordagem da questo, pois, dessa forma, teramos
como consequncia um processo de despersonalizao e
massificao do homem. Uma psicoterapia assim, no en-
tanto, estaria de acordo com o processo de subjetivao o
qual a lgica do capital e do consumo impe atualmente.
Sobre esse processo e o seu oposto, Laura Perls, dcadas
Revista da Abordagem Gestltica - Phenomenological Studies XXI(1): 83-94, jan-jun, 2015
Luiz G. S. T. & Cleber G. R.
atrs, j fazia referncias pertinentes e coerentes com a
contemporaneidade:
Quando a conscientizao e a expresso da singula-
ridade e individualidade so reprimidas, temos uni-
formidade, tdio e uma cultura de massa fundamen-
talmente vazia de significao, em que a conscincia
da nossa prpria morte torna-se to insuportvel que
tem de ser alienada a qualquer preo, com diverses,
gozando a vida e outras futilidades acumuladas ou
excitaes artificiais (lcool, drogas, delinquncia).
Quando a singularidade e a individualidade so su-
perinfatizadas, temos um falso humanismo com o
homem como medida de todas as coisas, resultando
em exageradas expectativas, frustrao e desaponta-
mento (Perls, 1961, p. 179).
preciso, no entanto, ter um mnimo entendimen-
to de alguns processos que podem estar envolvidos na
dinmica do uso de drogas para, assim, gestar uma
forma de cuidado que promova a pessoa. Nesse senti-
do, embora pouco estudada como tal dentro da Gestalt-
terapia, a dependncia qumica tem sido vista como algo
da ordem da neurose (Antunes, 2011; Parente, 2013;
Sideroff, 1979).
O neurtico uma pessoa em crise existencial: sen-
te que suas necessidades no esto mais sendo atendi-
das pelo seu modo de agir, pois este se tornou obsole-
to, porm, ao mesmo tempo, no consegue abandon-lo
(Perls, 1977a, p. 57). Essa condio torna-o vago quanto
ao presente porque o v apenas atravs de culos escu-
ros, torturado em relao ao futuro porque o presente
lhe escapa (Perls, 1977a, p. 57). Essa pessoa tem como
caracterstica marcante a capacidade de manipulao,
no de uma forma consciente, premeditada (configuran-
do alguma conotao pejorativa ao termo), mas no sen-
tido de agir sobre si mesmo e sobre o ambiente de forma
a manter o status quo.
Poderamos dizer que o neurtico uma pessoa que
tem carter (Perls, 1977b, p. 21) o que corresponde
a dizer que, diferentemente da forma como utiliza-
do no vocabulrio cotidiano, uma pessoa que possui
uma figura cristalizada, um comportamento petrifi-
cado, previsvel [que leva a uma perda da] capacida-
de de lidar livremente com o mundo com todos os seus
recursos (Perls, 1977b, p. 21). Nesse sentido, a pessoa
que se interrompe neuroticamente e que est, portan-
to, congelada em alguns comportamentos, est tempo-
rariamente incapaz de enfrentar sua crise existencial
(Perls, 1977a, p. 60).
Segundo Parente (2013), a pessoa que dependente de
drogas age como se apenas pela substncia e pela sen-
sao que esta causa existisse a possibilidade de ser-no-
-mundo. Isso pode, no entanto, ter uma resoluo que
ocorrer quando o paciente perceber que est manipu-
lando seu meio de um modo que, no obstante quo com-
88
Pessoas que Dependem de Drogas: Ensaio de Figuras e Fechamentos
plicado seja, auto-defensivo e, quando tiver conscincia
das prprias tcnicas manipulatrias, estar apto a fazer
mudanas (Perls, 1977, p. 60). Outro tema oriundo da
fala daquele importante desconhecido, em uma linha de
nibus qualquer da cidade, que estimula a pensar sobre
as questes que envolvem a dependncia qumica e que
tangencia as reflexes j realizadas, diz respeito relao
de ajuda que se estabelece entre o paciente e o terapeuta.
Refletir sobre a condio neurtica no pode significar
enclausurar o paciente em um diagnstico, pois, no se
trata de uma doena propriamente dita. Um posiciona-
mento diante disso determina uma forma de se colocar
em uma relao que possibilite, de fato, ajuda.
Carl Rogers, grande representante das vertentes hu-
manistas da psicologia afirmou que se, no meu encontro
com ele [o paciente], o trato como uma criana imatura,
como um aluno ignorante, como uma personalidade neu-
rtica ou um psicopata, cada um desses conceitos limi-
ta o que ele poderia ser na nossa relao (Rogers, 2001,
p. 65). Rogers ressalta ainda a importncia de se desen-
volver uma relao de confiana e respeito, onde impere
o desejo de compreenso em detrimento da prescrio de
comportamentos e ainda uma renncia a qualquer for-
ma de impessoalidade, pois as atitudes que consistem
em recusar-se como pessoa e em tratar o outro como um
objeto no tm grandes probabilidades de servir para al-
guma coisa (Rogers, 2001, p. 55). A viso de homem das
teorias que orientam essas reflexes nos conduz, assim
como Rogers, a uma perspectiva de ser humano em cons-
truo, ou seja, em vias de tornar-se quem (p. 65).
O movimento inerente pessoa de impulso ao cres-
cimento pessoal tornou-se um conceito fundamen-
tal na obra de Rogers, chamado por ele de Tendncia
Atualizante (Moreira, 2009, p. 8).
Abraham Maslow, outro autor da vertente humanista
da psicologia, expressa opinio semelhante, quando fala
de uma Natureza Interna Essencial que deve ser ex-
pressa e encorajada em uma relao de ajuda como con-
dio para um desenvolvimento sadio (Maslow, 1968,
p. 27). Nesse sentido, o uso de substncias insere-se com
alguma importncia e significao no processo de cres-
cimento do sujeito e cabe ao terapeuta, independente de
juzos, constituir uma relao que permita a emergncia
de novas normas e liberao de potencialidades.
A PRODUO DE DEPENDNCIA E A DESSENSI-
BILIZAO CONTEMPORNEA
mais um dia de trabalho numa central telefnica de
telessade dedicada a fazer um acompanhamento a
usurios de drogas. Atendo o telefone. Saudamo-nos.
Automaticamente, crio uma imagem mental da pessoa
que est falando, afinal, como seria possvel atender
s uma voz, uma parte de ser humano? Humanos tm
pele, ossos, cor... um usurio de crack, mas tem voz
de... de que mesmo? De gente normal o julgamento
que emerge. Minha voz normal como a dele? Tero
89 Revista da Abordagem Gestltica - Phenomenological Studies XXI(1): 83-94, jan-jun, 2015
feito algum estudo sobre a voz de um usurio de crack?
A julgar pela voz, poderia estar no meu lugar. Seria um
trote? Surge a demanda: Eu queria que o senhor me
desse uma orientao sobre o que eu fao pra parar
de usar crack. A responsabilidade de uma vida recai
sobre mim. Conscientizo-me de um desconforto nas
costas (pela posio na cadeira? pelo tamanho do
encargo?). Talvez eu j estivesse arqueado h vrios
minutos. Movimento-me. Falamos muito. Sinto sede.
A gua de minha garrafa est quente, assim como a
sala. Aps alguns minutos de conversa e de construo
de uma extensa balana decisional, pergunto: Como
voc se sente olhando essa balana?. Segue uma fra-
o de instante, preenchida apenas por um murmrio
de dvida prolongado. Objetos sobre a mesa testemu-
nham a ansiedade do terapeuta que coa a cabea.
O paciente responde: Nada.
O usurio de drogas visto, de maneira geral, como
uma pessoa destituda de seu poder pessoal. Ele pre-
cisa de uma fora externa que o tire das drogas, como
um remdio miraculoso, uma orientao sobre o que fa-
zer, uma pessoa, entre outros subterfgios. Em outras
palavras, necessita de suporte ambiental, porquanto no
o encontra em si mesmo. Em se tratando de dependncia
qumica, o desenvolvimento do autossuporte por parte do
paciente de capital importncia para qualquer mudan-
a pretendida (Sideroff, 1979; Parente, 2013). Perls afir-
ma que, para ultrapassar a necessidade de apoio ambien-
tal, preciso redirecionar de forma criativa as energias
que esto sendo investidas no bloqueio neurtico (1977a,
p. 71). O terapeuta, por sua vez, tem papel fundamental
nesse processo:
Se o terapeuta d ao paciente apoio ambiental em
outras palavras, apoia sua necessidade transferencial
est sendo apenas um joguete nas mos da neurose
do paciente. Mas se, por outro lado, torna possvel ao
paciente assimilar o bloqueio e o material bloqueado,
identificando-se com ele e diferenciando-o dele, facili- Artigo - Estudos Tericos ou Histricos
ta o desenvolvimento do paciente (Perls, 1977a, p. 71).
O terapeuta que assume a responsabilidade sobre o
paciente de forma a gerar disparidade hierrquica, que
se coloca na posio de detentor de saberes ocultos sobre
o paciente, ou no lugar de quem prescreve condutas ade-
quadas est, nessa viso, contribuindo para que o pacien-
te permanea em uma posio dependente. Poderamos
chamar de terapeuta codependente1, pois estaria, nes-
se sentido, produzindo mais dependncia: no mais da
Diz-se codependente o indivduo, geralmente familiar, que quer
1
controlar o comportamento do dependente e que assume um
papel de cuidador/controlador do outro (Parente, 2013, p. 18).
O codependente tende a orientar sua vida apenas para o controle do
dependente, abafando a liberdade do outro e a sua, pois se esquece
de si mesmo.

droga, mas de si. Sobre isso, Galli afirma que somos
profissionalmente tomados pela compulso do orientar,
do resolver, do salvar, do curar e como isso tiramos
a oportunidade da pessoa encontrar seu prprio cami-
nho (2009, p. 11).
O ponto de partida para o desenvolvimento do autos-
suporte no pode ser outro seno o prprio indivduo em
seu estado atual (Beisser, 1975). A mudana ocorre quan-
do o paciente se torna uma ancoragem para si mesmo e
quando abandona, pelo menos de momento, aquilo em
que gostaria de se tornar e tenta ser aquilo que (Beisser,
1975, p. 111). Fomentar essa postura funo do terapeuta
que trabalha com dependentes qumicos. As estratgias
de reduo de danos podem contribuir para um acolhi-
mento diferente de um jeito de ser que causa sofrimento
sem, no entanto, perder-se em um ideal de abstinncia
total, por vezes, ainda distante.
O pensamento de Georges Canguilhem, que contri-
buiu para a formao do campo da sade coletiva, parece
se aproximar muito nesse ponto. Para o autor, normal e
patolgico no so determinaes estatsticas produzidas
pela cincia, mas dizem respeito ao sofrimento subjetivo
do paciente (ele que se percebe doente) e sua incapaci-
dade de criar novas normas de vida que permitam seu
crescimento (Ramminger, 2008). O prprio Canguilhem
afirma: O doente sente sua potncia diminuda em re-
lao a si mesmo, e isto que deveria ser o ponto de
ancoragem das prticas de sade (Canguilhem, 2006,
citado por Ramminger, 2008, p. 90). A sade estaria li-
gada ao (re)empoderamento do indivduo. Esse conceito
(neologismo advindo do ingls empowerment) envolve
tanto a sensao de poder pessoal (empowerment psico-
lgico) quanto a possibilidade efetiva de agir sobre sua
prpria realidade (empowerment comunitrio) a fim de
transform-la (Carvalho, 2004, p. 1092). Conforme afir-
ma Carvalho, preciso trabalhar com uma noo de
parceria entre profissionais, indivduos e comunidades
no lugar da relao hierrquica que confunde o traba-
lhador com o provedor de servios e o usurio com o
cliente (p. 1094).
Artigo - Estudos Tericos ou Histricos
Canguilhem afirma ainda que a doena no pode
ser vista apenas como algo negativo, pois ela , em cer-
to sentido, inovadora, criativa (Canguilhem, 2006 ci-
tado por Ramminger, 2008). A Gestalt-terapia, por sua
vez, tambm enxerga a doena de maneira semelhante.
Entende-a como fruto de um ajustamento criativo, que,
devido a cristalizao, tornou-se ajustamento neurti-
co. Nesse sentido, a aproximao da Gestalt-terapia, re-
presentante da perspectiva fenomenolgico-existencial
atual escolhida para debater a dependncia qumica
neste ensaio, com o campo da sade coletiva bastante
potente por no ser uma aproximao apenas temtica,
permitindo entendimentos, olhares e trocas semelhan-
tes e importantes.
Desenvolver o autossuporte e devolver a capacida-
de normativa, contudo, no so tarefas fceis, j que o
Revista da Abordagem Gestltica - Phenomenological Studies XXI(1): 83-94, jan-jun, 2015
Luiz G. S. T. & Cleber G. R.
dependente costuma mostrar-se, como o excerto acima
pode exemplificar, com pouca capacidade de contato
consigo prprio e com os outros (Sideroff, 1979, p. 355),
podendo estar emperrado em diversos mecanismos de
evitao do contato j conhecidos na literatura gestlti-
ca, por exemplo, a Introjeo, a Projeo, a Confluncia,
a Retroflexo, a Deflexo e o Egotismo. Pela Introjeo o
dependente pode estar cercado de deverias que so ma-
nifestados, por exemplo, na forma de expectativas sobre
como precisa agir e ser e de juzos de valor sobre sua vida
e comportamento; a Introjeo gera uma luta at o em-
pate [...] onde a personalidade fica imobilizada para qual-
quer crescimento e desenvolvimento posteriores (Perls,
1977a, p. 48). Na Projeo o paciente drogadito pode se
interromper expropriando partes de si de onde provm
seus impulsos e culpabilizando terceiros por esses seus
contedos (Perls, 1977a, p. 50).
Por meio da Confluncia pode se instaurar uma con-
fuso (Perls, 1977a, p. 109), impedindo que o paciente
perceba quais so os anseios e fazendo com que viva
uma vida vazia, que no autenticamente sua, em que
o prprio desejo de abstinncia pode no lhe pertencer.
Na Retroflexo o dependente pode estar dirigindo sua
agressividade contra si prprio, via utilizao de drogas,
de forma autodestrutiva (Parente, 2013, p. 22).
Pela Deflexo o paciente pode evitar comunicar-se
com sua dor e express-la, buscando alvio em substn-
cias psicoativas (Parente, 2013, p. 22). No Egotismo, o
uso da droga pode ser entendido como uma tentativa de
contato consigo mesmo que se solidifica e perdura, im-
pedindo a fluncia da dinmica saudvel de contato e
fuga (Parente, 2013, p. 22).
Todos esses exemplos de interrupes, no entanto,
so apenas suposies, na medida em que no possvel
compreender aprioristicamente o que se passa com o de-
pendente qumico e sua relao com a droga. A Gestalt-
Terapia uma psicoterapia dialgica, conforme veremos
adiante, preocupada com a explorao do entre (Hycner
& Jacobs, 1995, p. 29), de onde emergem as significaes
singulares.
Cabe ainda discorrer um pouco sobre a espantosa
constatao do paciente que (no) sente nada. Tal afir-
mao comum na clnica e no somente a de depen-
dentes qumicos. uma realidade contempornea que
j se delineava h trs dcadas, conforme afirmou Perls:
Se a emoo , como supus, a fora bsica que d
energia a toda ao, ela existe em todas as situaes
da vida. Um dos problemas mais srios do homem
moderno que ele se dessensibilizou a si mesmo para
tudo, menos para o tipo mais catastrfico de resposta
emocional. A ponto de no ser capaz de perceber-se
sensivelmente, a ponto de se tornar incapaz da liber-
dade de escolha que resulta numa atitude coerente
(Perls, 1977a, p. 96).
90
Pessoas que Dependem de Drogas: Ensaio de Figuras e Fechamentos
Para Perls, a capacidade de escolha e de mudana est
intimamente ligada possibilidade de percepo de si e
do que est envolvido em uma dada situao. Essa per-
cepo de si no corresponde a uma resoluo da ambi-
valncia2, por exemplo, pois ela existe em qualquer situ-
ao, visto que no podemos petrificar nossas emoes
sobre as coisas (Perls, 1977a, p. 63). Essa percepo uma
autoconscincia no aqui-e-agora e um caro conceito da
Gestalt-terapia: a awareness. Importante ressaltar, toda-
via, que ela no um objetivo em si mesmo da terapia,
mas um meio que permite ao ser um melhor contato
com o mundo e consigo (Hycner & Jacobs, 1995, p. 30).
Esse contato perdido pelo homem contemporneo em
sua nsia por conseguir algo que nunca chega, mas que
reduz a experincia de tudo que j se tem, a experin-
cia que a Gestalt-terapia almeja fornecer.
A SINGULARIDADE DA EXPERINCIA
Diz um pai, cliente de um servio de telessade, sobre
seu filho usurio de substncias psicoativas: Ele
usa, mais ou menos, uma carteira e meia por dia, fora
palheiro e cachimbo, que usa s em casa... se ele sair
com o palheiro na rua vo abordar ele, achando que
outra coisa. Ele continua: E bebe! Toma mais ou
menos uma garrafa e meia de cachaa por dia! Isso
durante a semana, no final de semana toma o que
tiver.... Ele ainda acrescenta: o psiquiatra do CAPS
disse para ele experimentar Maconha, porque assim
vai ajudar ele a reduzir as outras coisas que ele usa...
ele ainda t pensando nisso... ser que funciona? Aps
um tempo de conversa, conclui o cliente: A droga
como a grande amada para ele.
A bela metfora que um pai capta diante do sofri-
mento de seu filho parece uma interessante introduo
a um tema central na Gestalt-terapia que a sua postura
dialgica, meio que proporciona a compreenso de um
indivduo em sua singularidade e, mais importante que
isso, permite que este desenvolva seu autoconhecimento.
Dialgico , pois, a forma primordial de ser e de se colo-
car em relao que permitir a emergncia da alteridade
do outro. E s nesse contexto que o conceito de autos-
suporte se sustenta, caso contrrio, seria mera ratificao
de uma viso individualista de homem; a singularidade
s surge de uma relao com o outro que confirme a ex-
perincia (Hycner & Jacobs, 1995, p. 31).
Embora a Gestalt-terapia possua tcnicas estas no
podem ser prescritas, tal como receitas, para se lidar
com determinados pacientes com determinadas patolo-
gias. As tcnicas s tm sentido no entre e nele que
podem produzir ampliao do fluxo da awareness e me-
Ambivalncia o nome dado s motivaes flutuantes e conflitan-
2 os pssaros j cantavam e revoavam clamando pela
tes (Bordin, Figlie, Laranjeira, 2004, p. 224) que os dependentes
qumicos apresentam que os deixa divididos entre querer e no
querer largar determinada substncia. Uma tcnica comumente
usada para lidar com a ambivalncia a Balana Decisional.
91 Revista da Abordagem Gestltica - Phenomenological Studies XXI(1): 83-94, jan-jun, 2015
lhores possibilidades de contato consigo e com o meio.
A grande questo que se coloca como produzir tal conta-
to dialgico, de forma que o dependente qumico possa ter
os benefcios teraputicos que procura. Richard Hycner
e Lynne Jacobs (1995), atravessados pela perspectiva on-
tolgica Buberiana, citam alguns pontos a serem obser-
vados, os quais creio serem importantes no atendimento
de pacientes que sofrem com a dependncia. Os autores
falam da necessidade de se rastrear, ou seja, ficar com
a experincia fenomenolgica no aqui-e-agora e em ati-
tude confirmadora, ou seja, sem exigncias (da abstinn-
cia, por exemplo) ou juzos crticos (acerca de recadas,
lapsos). Alm disso, seria importante voltar-se o mxi-
mo possvel para o outro no intuito de estar plenamente
presente, colocando entre parnteses a teoria, os (pre)
conceitos, os anseios, entre outros, o que no significa
uma neutralidade, mas uma conscincia da existncia de
tais contedos e uma tentativa de coloc-los como fundo
da experincia para poder ver o outro em sua alterida-
de que diferente de mim, e de qualquer necessidade
minha (Hycner & Jacobs, 1995, p 39).
importante ressaltar ainda a ideia de Hycner e Jacobs
acerca da diferena entre a postura dialgica ou atitu-
de Eu-Tu, e o momento Eu-Tu (Hycner & Jacobs, 1995,
p. 34). A atitude Eu-Tu a abertura necessria cujas pis-
tas foram anteriormente debatidas para que o momento
Eu-Tu, o encontro transformador, possa acontecer. Para
ocorrncia do encontro, no entanto, preciso haver uma
dinmica de aproximao e afastamento, ou seja, ne-
cessria uma alternncia de atitude Eu-Tu dirigida ao
outro e atitude Eu-Isso dirigida a um propsito, um
objetivo sendo essa alternncia um requisito de sade.
Essa ltima no m em si mesma, uma fixao nela
que produz a coisificao do outro (p. 34). O dilogo,
por sua vez, diferente da dialtica que pode ocorrer na
psicoterapia, quando terapeuta e paciente se confrontam
(por exemplo, o terapeuta trabalhando sob a lgica da
abstinncia total, enquanto o paciente no v seu uso de
cigarro como problema), ou ainda, quando o prprio pa-
ciente divide-se em um confronto interno. Esse confronto Artigo - Estudos Tericos ou Histricos
interno, Perls denominou Top Dog/Under Dog e pode se
manifestar, por exemplo, em uma parte dominadora do
usurio que quer deixar o lcool e uma dominada que se
pe em posio de impotncia perante a droga.
VIDAS INFAMES: GUISA DE FECHAMENTO
Manhs ensolaradas e de clima ameno! Como so
prazerosas! Elas tm um cheiro de relva que fica
quando o orvalho comea a evaporar. Os raios sola-
res tocam a pele e vo acordando-nos, dando sentido
ao esforo do despertar contra a vontade. Era uma
manh dessas, to escassas no ltimo inverno que
primavera. Na parada de nibus, velha testemunha
de tantos sonhos e atrasos, aguardo. Em meio beleza
do dia, algo destoa. No outro lado da rua, passa um

homem. Invisvel. Ningum mais parece v-lo e, por um
momento, penso ser uma alucinao. Ser ele real?
Percebo, ento, que uma dessas figuras famosas
do bairro, de quem se sabe tudo, embora nunca se
tenha ouvido falar nada: usam drogas e vivem na
rua. O homem vestia-se de trapos e carregava em vol-
ta de si um velho cobertor surrado, dando-lhe um ar
mdio-oriental. Dormiu numa praa, acordou-se cedo
e agora andava cambaleante com uma garrafa de
embalagem conhecida a tiracolo, conversando com
o vento. Este parecia informar-lhe sobre as lixeiras
mais fartas. O nibus passa, vidas seguem, cada qual
buscando o que lhe falta.
Foucault (1977) chamou de infames as vidas dos
homens que parecem no ter existido e, no caso do ho-
mem do excerto, parece no existir mesmo que em vida.
Vidas que s se destacam se capturadas pelo discurso jor-
nalstico, pelo boletim policial, pelo pronturio mdico,
caso contrrio, passam incgnitas. Fazem parte das pai-
sagens urbanas e no mais existem seno atravs das
poucas palavras terrveis [...] destinadas a torna-los in-
dignos para sempre da memria dos homens (Foucault,
1977, p. 208). O contato com o poder neste caso um po-
der que produz um saber permite que se evidenciem,
que figurem. Possivelmente tal pessoa teria muito mais a
dizer sobre si do que este estudo pode encerrar, porm, o
acaso, o tempo, a vida, no permitem, infelizmente, mais
do que algumas reflexes.
Os infames tm, na maior parte de seu tempo de
vida, existncia apenas estatstica e importncia relativa
ao quanto atrapalham a vida alheia: a segurana, a est-
tica, a higiene, a sade. Se por vezes so alvo de polticas
pblicas, preciso lembrar o quanto estas esto, muitas
vezes, impregnadas de uma necessidade de higienizao
e controle das condutas. Ramminger afirma que desde o
momento em que o Estado passou a se preocupar com a
vida dos indivduos o acento esteve mais na normaliza-
o de condutas e estilos de vida, com a culpabilizao
do indivduo, do que na transformao dessas limitaes
Artigo - Estudos Tericos ou Histricos
sociais de vida (2008, p. 84). A perspectiva da sade co-
letiva, nesse sentido, a ampliao possvel e desejvel
da sade pblica (poltica pblica, em certo sentido, poli-
cialesca e higienista), pois visa romper com os discursos
biolgicos que agenciam tal normalizao, buscando uma
posio transdisciplinar, com a incluso da perspectiva
poltica, tica e simblica na discusso sobre a sade da
populao (Ramminger, 2008, p. 75).
As pessoas que dependem de drogas hoje atualizam
as ideias de Foucault expressas anteriormente, na me-
dida em que so vistas todos os dias, mas apenas nos
noticirios policiais, como autores de delitos motiva-
dos pela droga e se no so tratados como marginais
ou criminosos, aparecem outros discursos sobre o uso
das substncias ou mesmo sobre as histrias de vida
dos sujeitos (Silva, 2010, p. 183). As falas correntes so
Revista da Abordagem Gestltica - Phenomenological Studies XXI(1): 83-94, jan-jun, 2015
Luiz G. S. T. & Cleber G. R.
carregadas da mesma lgica que deu origem aos sana-
trios, que a do confinamento, numa luta anacrnica
e desesperada para se lidar com tamanho problema so-
cial. Como produto dessa viso, nem o dependente de-
senvolve autossuporte, nem o meio desenvolve uma re-
lao de ajuda potente.
O estigma da dependncia de tal modo poderoso que
obnubila qualquer outra percepo acerca do indivduo.
Hycner e Jacobs, sobre isso, afirmam:
Atualmente, com muita frequncia, identificamos
a pessoa com alguma motivao psicolgica que se
sobressai, como se esta fosse a nica dimenso de sua
existncia. Talvez, tambm, com demasiada frequn-
cia, deixemos de nos perguntar que contexto esse da
existncia da pessoa que faz com que um motivo ou
comportamento seja figura em determinado momento
(Hycner & Jacobs, 1995, p. 36).
Somado ao estigma, vemos ainda que as solues pro-
postas para a questo da dependncia qumica aparen-
tam ser impelidas sempre por uma urgncia que pare-
ce ser atravessada pelo mesmo imediatismo do prazer do
entorpecente e os profissionais de sade, via de regra,
so comumente convocados a trabalhar por atacado.
As consequncias do cuidado dispensado atualmen-
te ao dependente qumico parecem apontar para uma
abismal reduo do ser, manifesta na desqualificao
de seus talentos e no impedimento da atualizao de
suas potncias de vida (Silva, 2010, p. 185). O modo atu-
al de enxergar o dependente vai totalmente de encontro
ao que prope a Gestalt-terapia e inclusive a sua viso
de homem, na medida em que o sintoma no constitui o
todo do indivduo, mas uma dimenso que figura em
determinado momento e tem seu significado, relaciona-
do a esse todo.
Da mesma forma, o homem pode ser visto como parte
do mundo e em relao com ele. Seus sintomas se rela-
cionam com esse todo maior que sua existncia e nessa
relao se produzem. O dependente no , pois, o nico
doente, o nico culpado, mas parte significativa e
atualizadora de um todo cuja capacidade normativa cris-
talizou. Julgamentos estigmatizantes, muitas vezes, ser-
vem apenas para ocultar uma realidade sociocultural
econmica que vem transformando o planeta num mer-
cado e, seus habitantes em zumbis hiperativos includos
ou trapos humanos excludos (Rolnik, 2007, p. 18, cita-
do por Silva 2010, p. 185).
No basta, nesse sentido, pensar apenas em interven-
es de ncleo que possam ser utilizadas pelo psiclogo
em seu consultrio particular, como se o dependente fos-
se o problema e o terapeuta a soluo. preciso pensar
no campo olhando todas as partes que esto em relao
e constituem o modo de ser contemporneo, pois, a des-
conexo dessas partes elimina totalmente o significado
do fenmeno (Perls, 1977a, p. 193). Galli contribui com
92
Pessoas que Dependem de Drogas: Ensaio de Figuras e Fechamentos
essa ideia, afirmando que no lugar de classificar o pa-
ciente dentro de um quadro de doenas psquicas, pre-
ciso analisar as foras que esto atuando para produzir
esse sofrimento (2009, p. 9). Trata-se de construir um
olhar e um cuidado menos individualizantes, que fujam
do mero controle dos corpos e das sadas simplificado-
ras e manipuladoras a vida (Galli, 2009, p. 11). Essa tal-
vez seja a grande contribuio da Gestalt-terapia e suas
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Luiz Gustavo Santos Tessaro - Psiclogo pelo Centro Universitrio

Metodista IPA, especializando em Gestalt-terapia pela Comunidade
Gestltica de Florianpolis.
E-mail: tessaro.luiz@gmail.com

Cleber Gibbon Ratto - Pesquisador e bolsista de Produtividade CNPq.

Psiclogo. Psicoterapeuta. Doutor em Educao. Docente do PPGEDU/
UNILASALLE. Docente do Centro Universitrio Metodista IPA.

Recebido em 16.02.2014
Primeira Deciso Editorial em 09.07.2014
Aceito em 12.01.2014
Artigo - Estudos Tericos ou Histricos

Revista da Abordagem Gestltica - Phenomenological Studies XXI(1): 83-94, jan-jun, 2015 94