Psicomotricidade
e Relaxao em Psiquiatria
Janete Maximiano*
Resumo:
A autora pretende com este artigo apresentar os
contributos teraputicos da Psicomotricidade e
relaxao em contexto de sade mental, fazendo
apenas abordagem interveno com adultos.
Uma breve descrio do corpo como unidade bio-
psicossocial, encontra-se em jeito de introduo,
passando em seguida exposio do conceito e
modelos de interveno em Psicomotricidade
Clnica. Aborda em sequncia o valor (psico) te-
raputico da relaxao, enunciando alguns exem-
plos de tcnicas utilizadas e orientadas segundo as
caractersticas de cada indivduo.
A partir da sua experincia clnica com adultos, a
autora apresenta a descrio de um caso clnico,
que possibilita uma maior compreenso e clari-
ficao da validade da interveno em
Psicomotricidade em sade mental.
Por fim, encontra-se um breve relato da experin-
cia recente da Psicomotricidade no Servio de
Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca.
Palavras-chave: Corpo; Psicomotricidade; Rela-
xao; Dilogo tnico-emocional; Comunicao.
ABSTRACT:
The author pretends to present with this article,
the therapeutic contributions of Psychomo-
tricity and Relaxation in Mental Health context,
making only reference to adults intervention.
A brief description of the body, as a bio psy-
chosocial unity, is found in the introduction,
which is followed by the explanation of concep-
tual and interventional models in Clinical
Psychomotricity.
The author makes reference to psychotherapeu-
tic values of relaxation, giving some examples of
* Tcnica Superior de Educao Especial e Reabilitao Servio de Psiquiatria
do Hospital Fernando Fonseca.
techniques and exposing a clinical case.
Finally, the author briefly describes her recent
experience of Psychomotor intervention in
Psychiatric Service of Hospital Fernando Fonseca.
Key-Words: Body; Psychomotricity; Relaxation;
Emotional tonus dialogue; Comunication.
O CORPO COMO
EXPRESSO DE EMOES
O corpo matria visvel que reflecte as transfor-
maes psquicas e afectivas, resultantes da inte-
raco do indivduo com os diversos contextos em
que se insere. A percepo directa da interaco
dos sentimentos, emoes e pensamentos, obtida
a partir da mediao e indicaes corporais que
permitem inferir a presena de um "Eu".
Husserl1 defende a teoria da inter-subjectividade, a
qual refere que a ideia sobre a subjectividade do
outro, se constri por representaes analgicas, a
partir do "eu", corpo vivido. Esse corpo vivido com-
porta pensamentos e afectos, sendo um conjunto
infindvel de conhecimentos e influncias. O corpo
o suporte e veculo da expresso emocional, o
conjunto de memrias, gestos, posturas, desejos
pessoais, ou seja, de vivncias essenciais para a
construo da identidade e personalidade.
A linguagem como expresso que materializa a
racionalidade e o pensamento, permite ao ser
humano projectar-se para alm dos limites visveis
do seu corpo e deixar-se envolver num universo
simblico. Este universo coloca em foco questes
existenciais que, em conjunto com as projeces,
fazem com que nos consigamos observar acima da
matria concreta e palpvel, e dizermos que temos
um corpo ou somos portadores do corpo. Esta
apropriao um processo que acompanha o
Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca 85
Janete Maximiano
crescimento. Assim que nascemos, tudo corpo e
faz parte de um s o beb que vai construindo
a sua linguagem atravs do toque, do contacto, do
imprescindvel dilogo tnico-emocional, que lhe
sustenta e coordena a estabilidade da sua estrutura
psico-afectiva.
Nesta fase, a criana tem enervaes sensrio-per-
ceptivas, mas no faz associaes, uma vez que as
reas associativas no esto completamente mieli-
nizadas. Assim sendo, depende inteiramente do
outro para organizar e integrar a sua resposta e
mapa corporal. Esta relao simbitica permite ao
indivduo desejar atravs do seu corpo, da sua lin-
guagem corporal 2.
"Para que a criana diferencie o "eu" do "no-eu",
o dentro do fora, o continente do contedo, o inter-
no do externo, tem que se originar uma transfor-
mao atravs da qual o sujeito ir assumir uma
imagem como sua." 2
O sentido de existncia no depende do pensamen-
to, mas pode depender do conjunto de emoes,
impulsos e desejos que nos fazem orientar num
determinado espao e tempo. E desta forma, o
movimento ganha amplitude pela aco, que com-
porta atitudes e posturas interdependentes da sub-
jectividade das caractersticas e histria pessoal do
indivduo3.
Segundo Damsio4, independentemente das vivn-
cias scio-culturais, todos temos emoes e parti-
lhamos e estamos atentos s emoes dos outros. O
corpo sente sob uma influncia constante de
emoes, e esses sentimentos gerados podem ou
no ser conscientes para o prprio indivduo.
86 Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca
A conscincia do sentir e percepcionar o corpo
indispensvel para a construo securizante do seu
funcionamento e para a identidade pessoal.
Wallon5, referiu que as emoes orientam todo o
desenvolvimento, e so desencadeadas por cada
experincia nova, atravs das variaes tnico-pos-
turais e sensaes correspondentes. As emoes
so atenuadas pela repetio do gesto, expresso
do movimento e imitao, deixando espao para a
actividade representativa.
Para Wallon a emoo representa um comporta-
mento social e uma comunicao no verbal. Desde
o momento do nascimento, e at mesmo durante a
gestao, o corpo da criana est envolvido pelas
emoes que o mesmo produz. Estas constituem o
primeiro sistema de comunicao, expressando a
qualidade das relaes estabelecidas com o am-
biente, os objectos e as pessoas, atravs da capaci-
dade sensorial e tnica6. Se nas primeiras fases da
vida do indivduo a partilha de afectos, gestos,
expresses e dilogo tnico for inadequada, pode
comprometer negativamente os processos de iden-
tificao e individuao, reflectindo-se mais tarde
na insegurana e organizao de mecanismos de
defesa do comportamento e atitudes do indivduo7.
PSICOMOTRICIDADE E RELAXAO
UM PROCESSO (PSICO)TERAPUTICO
A Psicomotricidade uma terapia de mediao cor-
poral, que estuda o conjunto de fenmenos
inscritos no corpo, avaliando e observando as ca-
ractersticas do movimento, das atitudes, das pos-
turas e da mmica. Analisa a expresso de um corpo
como constructo da sua unidade biopsicossocial,
dirigindo a sua interveno para o investimento no
Psicomotricidade e Relaxao em Psiquiatria
"eu corporal", atravs da promoo de um conjun-
to de vivncias corporais. Estas podem permitir ao
indivduo ajustar ou reajustar a sua personalidade
s condies do envolvimento, construindo uma
maior capacidade adaptativa.
A especificidade da Psicomotricidade reside no
foco que dirige em relao s manifestaes cor-
porais e suas significaes. A interveno flexvel
e adaptvel s caractersticas de cada sujeito, man-
tendo contudo o objectivo base de mediar a procu-
ra da mudana de atitude do sujeito consigo
prprio e consequentemente com os diferentes
contextos onde interactua3.
A comunicao um dos factores preponderantes
no decorrer da interveno. pela comunicao
de um gesto, de um comportamento, da respi-
rao, da mscara facial (rubor, palidez, riso,
choro, rugas de expresso, etc.) das modulaes
tnicas, que se gere o dilogo corporal e a
proxmia na relao teraputica em
Psicomotricidade.
A importncia da palavra na interveno psico-
motora em sade mental, visa permitir a
atribuio de significado e associao simblica
s sensaes obtidas pelo dilogo corporal, no
decorrer da sesso.
Ao nvel fisiolgico, o movimento e o gesto neces-
sitam de uma seleco de unidades motoras e de
uma dada frequncia. a intencionalidade que
distingue os dois termos. Um gesto est carrega-
do de sentido, um movimento significativo. O
acto que marca a inteno a etapa intermediria
entre a mobilidade e o gesto8.
Existem duas categorias de movimentos: as
mudanas de posio involuntrias, tais como os
reflexos, que esto desprovidos de significado, e os
gestos, que se encontram sempre associados a uma
inteno.
Segundo Husserl, a expresso um signo dotado
de significao e responde segundo uma exterio-
rizao voluntria. Possui assim uma funo de
comunicao3.
O tnus o canal de comunicao enfatizado em
Psicomotricidade. Para alm da manuteno e
adaptao da "atitude" muscular, o tnus esta-
belece dilogo. O dilogo tnico est inerente
expresso dos contactos corporais, voz (tonali-
dade, projeco, fluncia), respirao e ao
ritmo pessoal que influencia a estruturao tem-
poral das interaces.
As vivncias corporais proporcionadas em
Psicomotricidade e relaxao, podero ser me-
diadas a partir do simples toque corpo a corpo,
por objectos (bolas, lenos, cordas e bastes),
que acarretam por vezes uma funo transitiva, ou
at mesmo pela auto-massagem, menos invasiva,
mais securizante e reguladora das tenses
ansiosas e expectantes das primeiras fases de
interveno.
O olhar, a primeira experincia relacional, pri-
mariamente relacionado com as etapas de vincu-
lao, encontra-se sempre subjacente no decorrer
da interveno em Psicomotricidade. O seu pos-
svel evitamento ou fuga, as consequentes
expresses de tenso do ser-se observado, a pro-
gressiva entrega de confiana ao olhar do outro, e
por conseguinte a crescente aceitao da passivi-
dade e vulnerabilidade perante esse olhar, per-
mitem ao psicomotricista avaliar as dificuldades
relacionais e mediar este confronto promovendo
Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca 87
Janete Maximiano
situaes partida pouco expositivas, que ofe-
ream a aquisio de um espao seguro e con-
fiante, aumentando a noo de pertena e identifi-
cao9.
Deixar-se olhar pelo outro, permite um meio de
reconhecimento dos prprios limites, ao mesmo
tempo que possibilita a conteno da expanso
impulsiva e desregulada dos mesmos. Este olhar
contentor ir tambm favorecer a interiorizao do
olhar de si prprio, ou seja, favorece a reo-rien-
tao de um olhar externo, que possui expectativas
exteriores e que procura respostas do meio, para
um olhar interno, que percepciona o contedo, a
essncia das emoes e as interliga expresso da
sua corporeidade. Estamos assim, a falar da
obteno de uma maior tomada de cons-cincia de
si prprio, no que diz respeito s ca-ractersticas
expressivas individuais, possibilitando-se reestrutu-
rar os pr-requisitos de uma aco flexvel, equili-
brada e adaptada nos diferentes contextos inter-
actuantes do indivduo 9.
Passamos ento de um corpo meramente funcional
que age mediante os seus impulsos e regras morais
e sociais, para um corpo com capacidade de aced-
er ao simblico.
Favorecendo-se a capacidade perceptiva e tomada
de conscincia do corpo no espao e no tempo,
oferece-se uma maior amplitude na capacidade
representativa e associativa, permitindo ao sujeito
um olhar atento aos diversos nveis de expresso
metafrica da corporeidade 8.
O terapeuta deve promover um aporte de confiana
e segurana ao sujeito, para que este possa vivenciar
os seus estados emocionais sem quaisquer li-mites
ou obstculos, sentindo que se encontra num espao
que pode ser seu e utilizado da forma como deseja.
88 Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca
A relao teraputica uma relao de interde-
pendncias e de partilhas, onde o terapeuta obser-
va e mede as flutuaes tnicas do indivduo, por
meio da palavra, por mobilizaes corpo a corpo
ou por objectos, transmitindo sempre um ambiente
calmo, tranquilo, securizante e descontrado7. Para
alm de se sugerir o acesso passividade e entrega
em confiana, o indivduo no deve impor a si
mesmo qualquer sugesto. Deve ser ele prprio nas
suas vontades e desejos, os quais so fundamentais
para as opes teraputicas.
O corpo do terapeuta no meramente o instru-
mento operatrio para a resoluo da problemti-
ca, o espelho cmplice que confirma a existncia
do outro. Estabelecem-se processos de transfern-
cia das vivncias reais para o espao e relao com
o terapeuta. A traduo simblica e representativa
das vivncias reais deve afirmar-se consoante as
vrias formas de expresso e comunicao dese-
jadas, dentro das quais a verbalizao tem um papel
preponderante para a tomada de conscincia pro-
gressiva dos conflitos intra-psquicos promotores
de mal-estar10.
O terapeuta de Psicomotricidade orienta a modi-
ficao vivida do tnus, facilitando tambm o
acesso a um estado de maior descontraco, pela
sugesto e palavra. A palavra importante na pre-
cipitao de fenmenos tnicos, para nomear e
qualificar os segmentos corporais, para a
expresso de um ambiente securizante e indutor
de uma relao teraputica tranquilizadora7.
MODELO DE INTERVENO DA
PSICOMOTRICIDADE EM PSIQUIATRIA
A Psicomotricidade utiliza um conjunto de tcnicas
psicomotoras expressivas e de relaxao, conjunto
Psicomotricidade e Relaxao em Psiquiatria
este que no visto como receita nica e infalvel, mas
sim como base de interveno susceptvel de mudana
e adaptao s caractersticas de cada indivduo.
Aps uma primeira avaliao, estabelecido o
plano teraputico, onde se delineiam os objectivos
gerais e especficos, como tambm as estratgias e
formas de interveno.
A avaliao baseada em observaes iniciais e subse-
quentes, que vo acrescentando novos dados e infor-
maes ao plano teraputico. Nestas observaes so entendido apenas como um instrumento funcional.
avaliados os seguintes aspectos:
- Tonicidade / Rigidez postural;
- Paratonias;
- Sincinsias (bocais, contralaterais, tiques);
- Discurso verbal (ritmo, tonalidade, segurana, flun-
cia);
- Controlo do olhar (evitamento, fugas ou confronto);
- Expresso facial;
- Conscincia corporal e imagem corporal atravs
do desenho do corpo (projeco da imagem cor-
poral na folha e caracterizao escrita de trs
aspectos positivos e negativos em relao a si
prprio);
- Escalas de caracterizao adequadas do perfil
psicopatolgico e sintomatologia somtica.
Na primeira sesso de psicomotricidade realiza-
da uma entrevista informal ao indivduo, onde se
podero recolher dados observveis relativos ao
discurso, ao olhar, postura e mmica, assim como
dados relativos sua histria pessoal e familiar. So
colocadas ao longo da entrevista questes relativas
ao corpo e como que este percebido pelo
sujeito. Na maioria das vezes, os indivduos respon-
dem dizendo se praticam ou no exerccio fsico, se
se acham gordos ou magros, ou seja, focalizam o
corpo como um instrumento funcional e de per-
formance, assim como analisam apenas (geral-
mente) a fisicalidade, aquilo que observvel.
raro, partida, visualizarem o corpo como subs-
tracto expressivo das emoes, e como continente e
contedo das vivncias e experincias emocionais
de prazer e de angstia. O corpo visto como algo
que o pensamento possui, e por onde actua, da ser
A avaliao da tonicidade e paratonias, realizada
a partir de tcnicas de mobilizaes passivas dos
segmentos articulares, que podero ser executadas
em posio sentada ou em decbito dorsal, con-
soante a vontade e segurana do indivduo.
Geralmente, numa primeira abordagem, os indiv-
duos optam pela posio sentada, uma vez que lhes
confere maior segurana e menor vulnerabilidade
ao olhar do outro (terapeuta).
A realizao do desenho do corpo, permite-
-nos uma observao superficial do controlo grafo-
motor, no que diz respeito preenso, rigidez do
trao e velocidade, como tambm, e principal-
mente, permite avaliar a representao do corpo e
a maturidade dessa mesma representao 12.
As tcnicas utilizadas ao longo da interveno va-
riam consoante as caractersticas individuais de
cada sujeito, tendo em conta o plano teraputico e
objectivos estabelecidos.
No faz sentido numa interveno em
Psicomotricidade utilizar uma nica tcnica de
relaxao ou expressiva, quando o objectivo no
meramente descontrair, nem aprender a relaxar.
As tcnicas so dirigidas com o cuidado intuitivo
de avaliar as contribuies positivas para a
Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca 89
Janete Maximiano
obteno de uma melhor percepo corporal,
assim como o estabelecimento da relao entre
emoes e corpo.
Em seguida, encontra-se um quadro resumido de
algumas tcnicas de relaxao utilizadas e seus
objectivos inerentes em Psicomotricidade
(Quadro 1).
Estas tcnicas so includas ao longo das sesses de
Psicomotricidade dependendo das caractersticas
do indivduo, no sendo no entanto utilizadas de
forma pragmatizada e rgida, ou seja, em
Psicomotricidade o que interessa no utilizar uma
tcnica nica em tempo indeterminado, mas sim
combinar conceitos inerentes de cada tcnica em
consonncia com os objectivos teraputicos esta-
belecidos para cada indivduo.
Ao longo da interveno todas as tcnicas e exerc-
cios utilizados e criados assentam numa base
expressiva, dramtica e simblica.
No final de cada sesso d-se lugar reflexo sobre
as vivncias corporais sucedidas, a qual poder ser
feita atravs da expresso verbal ou plstica (mo-
delao em plasticina ou desenho), deixando
espao teraputico, apenas para a auto-interpre-
tao em funo significao atribuda vivncia
tnico-emocional das sensaes. Para alguns, colo-
car em palavras o que sentiu tarefa difcil. Por
isso, a expresso plstica permite a utilizao de
um suporte exterior para expressar o que foi senti-
do e vivido quinestesicamente. Exteriorizar facilita a
tomada de conscincia e a expresso verbal do con-
tedo sensorial e emocional da experincia12.
A interveno Psicomotora em Psiquiatria (dirigida
a adultos), tem uma periodicidade semanal, uma
hora por semana. Poder ser realizada em grupo
90 Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca
ou individualmente, dependendo dos objectivos te-
raputicos e do prprio sujeito.
Um caso clnico
F. tem 38 anos, empregado de balco e foi refe-
renciado para as sesses de Psicomotricidade com
o diagnstico de Agorafobia e Ataques de Pnico.
Histria Clnica:
F. manifestou o primeiro episdio de pnico aos 21
anos, tendo feito psicoterapia (em consultrio pri-
vado) com recuperao total durante aproximada-
mente dez anos. Associa este facto ao acidente de
viao que teve durante o cumprimento do servio
militar.
Em 2000, sofre um episdio convulsivo secundrio,
na sequncia de uma gripe grave, que o manteve de
convalescena por tempo prolongado. Iniciou
ento queixas de ansiedade generalizada e posteri-
ormente agorafobia com ataques de pnico.
Valoriza os sinais fsicos ou ambientais (calor ou
frio), conotando-os como causa do despoletar do
pnico.
Iniciou acompanhamento psiquitrico h aproxi-
madamente 2 anos, fazendo teraputica psicofar-
macolgica, na equipa da Amadora, do Servio de
Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca. H um
ano e meio deixou de ter ataques de pnico, man-
tendo a ansiedade com forte traduo somtica.
A 23 da Maio de 2003 comeou a ser seguido em
Psicomotricidade e Relaxao Teraputica, com
uma periodicidade semanal (1 vez por semana/ 1h
por sesso).
Psicomotricidade e Relaxao em Psiquiatria
Histria Familiar:
O seu pai abandonou a famlia, tendo F. 8 anos de idade.
At aos 21 anos viveu com a me e irmo em casa dos
avs, no tendo recebido mais notcias do seu pai.
Aos 21 anos tomou a opo de morar sozinho
numa casa alugada em Lisboa. Contudo, manteve
sempre grande proximidade com a me e o irmo.
Quadro 1 Exemplo de tcnicas de Relaxao
Casou aos 37 anos e aos 38 teve o seu primeiro
filho.
Refere grande dificuldade em lidar com a compet-
itividade laboral, manifestando grande desejo de
sair do frenesim da cidade e regressar terra de
origem.
Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca 91
Janete Maximiano
Avaliao em Psicomotricidade:
Nas primeiras sesses de Psicomotricidade e
Relaxao Teraputica, F. apresentava uma postura
rgida e bastante contida. A sua atitude face s
sesses e objectivos da mesma, manifestava-se cp-
tica e expectante. Considerava esta abordagem cor-
poral algo invasiva, mas tambm um desafio sua
capacidade perceptiva e tomada de conscincia da
sua identidade corporal.
O seu discurso era acelerado, curto e pragmtico,
situado apenas na sintomatologia corporal (ex.:
"sinto dores no peito quando respiro").
Revelava sinais de hipertonicidade, apresentando
contracturas cervicais intermitentes.
No entanto, o seu excelente insight e capacidade de
reflexo e simbolizao, permitiram que F. se man-
tivesse assduo s sesses de Psicomotricidade e
relaxao teraputica.
Plano Teraputico:
O processo de interveno foi baseado nas infor-
maes de encaminhamento, nos dados recolhi-
dos a partir de observaes informais e de avalia-
es, assim como em fundamentao terica elu-
cidativa das caractersticas da perturbao em
causa.
Elementos para a implementao de um
plano teraputico:
Perturbao da Ansiedade com Ataques de
Pnico;
Hiper-controlo dos estados tnicos;
Excessiva racionalidade;
Traos obsessivos (perfeccionismo);
Conteno da agressividade;
92 Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca
Fraca expressividade e espontaneidade;
Baixa auto-confiana / segurana.
Objectivos:
I) Consciencializao dos estados tnicos:
- Mobilizao passiva das regies articulares (com
auxlio de panos ou corpo a corpo), permitindo a
percepo e alvio tnico dos segmentos corporais;
- Relaxao activa (auto-mobilizao; associao
do ritmo respiratrio ao movimento);
II) Desenvolvimento da capacidade expressiva e
espontaneidade:
- Expresso livre (ritmo / movimento; ritmo / dese-
nho);
III) Promover a expresso da agressividade / angs-
tia contida:
- Induo verbal na relaxao;
- Relaxao Progressiva;
- Contacto / relao com objectos bolas (dife-
rentes tipos de presso, diferentes ritmos)
IV) Promover a tomada de conscincia corporal e
sua aceitao
- Promover a concentrao sobre a noo de sime-
tria, a partir de mobilizaes corporais, inicialmente
com toque e progressivamente com o abandono do
mesmo, permitindo ao indivduo a auto-mobilizao;
- Proporcionar uma base relacional terapeuta-
paciente de conforto e dependncia positiva, ofere-
cendo uma relao maternal simblica. Reduzir
progressivamente a dependncia medida que se
vai verificando uma maior autonomia;
- Verbalizao/ significao dos estados tnicos;
Psicomotricidade e Relaxao em Psiquiatria

- Valorizao corporal e consequente acrscimo da ra e que provoca um som estridente, que reage s
auto-estima, permitindo a anlise prtica e clara ameaas externas (ex.: toque).
das capacidades e limites corporais; A cabea sente-se grande, no se consegue abstrair
- Reflexo sobre a sesso, atribuindo significado est pesada, est desconfortvel, sente uma
simblico s sensaes obtidas: ameaa eminente (sic)."
Representao grfica de carcter simblico ou
no simblico; A boa capacidade de insight que F. tem, permitiu
Representao pictrica; consciencializar e simbolizar de forma adequada as
Seleco de uma ou mais cores para classificar a sensaes obtidas. Essa tomada de conscincia pos-
sensao obtida; sibilitou uma maior capacidade de mudana da ati-
Modelao de plasticina ou barro; tude corporal rgida que possua.
Narrao verbal das sensaes; No incio F. sentia-se um "boneco articulado", com
- Expresso rtmica e/ou corporal das sensaes um corao acelerado e desordenado "debaixo
dos meus ps o cho onduleia, brinca... e eu sinto-
Nas primeiras sesses de Psicomotricidade F. me pinquio, procura do fio certo (sic)."
demonstrava inquietude e estranheza, no aceitan- O tempo final das sesses dedicado explorao
do bem o contacto proximal. Assim sendo, teve de espontnea de diferentes formas de representao
se gerir a proximidade, promovendo actividades de das sensaes obtidas, possibilitava tambm
carcter mais autnomo, em que o sujeito actua no momentos de explorao verbal, onde se puderam
espao por exploraes individuais (ex.: exerccios clarificar dvidas e diferenciar os conceitos de
de associao do ritmo respiratrio ao movimento firmeza/ rigidez; equilbrio/ estabilidade.
ou msica, contacto com objectos, relaxao F. foi se tornando um indivduo mais espontneo,
auto-induzida). Toda a estranheza que sentia no demonstrando uma maior expressividade. A sua
final conseguia verbalizar, associando-a progres- presena nas sesses foi sendo cada vez mais intros-
siva descoberta do seu estado tnico ("eu pensava pectiva e concentrada, deixando-se progressiva-
que era uma pessoa descontrada, e afinal sinto o mente aceder com maior tranquilidade e disponi-
meu corpo completamento eriado, tenso... tudo bilidade a situaes de passividade e entrega de
muito estranho (sic.)"). confiana. O toque deixou de ser invasivo e intrusi-
Afirmava que era bastante difcil para si no con- vo, tendo-se construdo um espao teraputico
trolar o seu corpo ou deix-lo ao cuidado do outro, securizante, tranquilizador e ao mesmo tempo
ao controlo externo. No final de uma das sesses impulsionador da percepo e consequente
representou o seu corpo como uma guitarra com mudana de atitude.
uma corda de cor vermelha, simbolizando o som e Verificou-se uma reduo quase total das parato-
a sensao estridente e tensionada. nias, no apresentando actualmente contracturas
involuntrias ao nvel cervical, demonstrando-se
"Existe no corpo uma corda que atravessa a guitar- menos defensivo, mais atento, e sem necessidade

Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca 93

Janete Maximiano
de antecipao das situaes de vida.
Realizou um bom transfer para o quotidiano,
conseguindo enfrentar as situaes difceis com
uma maior capacidade adaptativa, assim como
com uma maior harmonia tnico-emocional.
"Dantes sentia que a minha rigidez no permitia
que desfrutasse o dia, agora fao as coisas com
mais prazer. Aceito que tambm posso falhar, que
no tenho de ser perfeito, e consigo dar a minha
opinio quando acho que algo no est correcto.
Estou mais liberto, e at as pessoas notam (sic)."
F. continua a ser seguido nas sesses de
Psicomotricidade e Relaxao Teraputica, mas
com menor frequncia, sendo actualmente mar-
cadas sesses de trs em trs semanas, verificando-
se a manuteno do processo evolutivo e a ausn-
cia de picos elevados de ansiedade.
Psicomotricidade no Hospital Fernando
Fonseca uma breve descrio
Em Maio de 2003, a equipa de Psiquiatria de Ligao
do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando
Fonseca, deu incio experincia em campo da apre-
sentao de uma nova abordagem teraputica
Psicomotricidade e Relaxao.
A primeira fase desta experincia consistiu em esta-
belecer contacto com os tcnicos das diferentes valn-
cias do servio, apresentando a Psicomotricidade e os
seus contributos teraputicos em contexto de sade
mental. Por meio desta sensibilizao, os casos foram
sendo referenciados pelos mdicos psiquiatras e
psiclogos das equipas comunitrias e ligao.
As patologias mais referenciadas, foram as pertur-
baes de ansiedade, do humor, de somatizao e
94 Revista do Servio de Psiquiatria do Hospital Fernando Fonseca
perturbaes do comportamento alimentar (essen-
cialmente anorexia), patologias estas, com grande
incidncia sintomtica a nvel corporal.
Foi encaminhado um total de 28 doentes adultos,
tendo havido oito desistncias.
Actualmente a interveno encontra-se alargada
infncia, sendo seguidas seis crianas, com pertur-
baes no comportamento e interaco, assim como
com perturbaes psicomotoras (dispraxias, descoor-
denao, alteraes da somatognsia / imagem cor-
poral), referenciadas da pedopsiquiatria e do servio
peditrico do hospital, pelo Dr. Fernando Santos e
pelas psiclogas de desenvolvimento, respectiva-
mente.
A Psicomotricidade dirigida a crianas utiliza mo-
delos de interveno especficos que no sero abor-
dados neste artigo.
Concluso:
A terapia psicomotora no pretende actuar sobre o
sintoma ou a expresso do mesmo, mas sim actuar
sobre a base promotora desse sintoma.
necessrio reconhecer o corpo nos seus comporta-
mentos, posturas e tonicidade, atribuindo significa-
do a todos estes aspectos e entendendo o sintoma
como derivado da histria corporal 6.
Berges considera tambm que a peculiaridade da
psicomotricidade a de se situar numa viso
abrangente e psicossomtica da existncia
humana, no se limitando apenas capacidade
funcional. Visa entender a complexidade das inter-
aces, considerando os desejos e sua expresso
e organizao a partir da funo tnica.
A Psicomotricidade e Relaxao permite a cons-
ciencializao da funo tnica, possibilitando a
diferenciao desta e a expresso concreta do
Psicomotricidade e Relaxao em Psiquiatria
movimento11. Para tal necessrio que o indivduo
disponibilize o seu corpo num estado de passivi-
dade e entrega de confiana, para que o possa
representar sem expresso motora e meramente
pelas sensaes proprioceptivas que permitem
reelaborar experincias traumticas registradas
na memria tnica6.
Possibilita ento a percepo tnica em todos os
seus aspectos relacionais, e principalmente coloca
a pessoa em comunicao consigo prpria, fazen-
do-a sentir o seu corpo como receptor de ritmos
ao contacto, voz, ao olhar do outro que medeia
esta relao teraputica, num espao de cons-
truo da identidade, do simblico e das repre-
sentaes.
A postura teraputica, a gesto da proximidade, o
tipo de mediao corporal em relao ao sujeito,
so os meios essenciais pelos quais se torna poss-
vel a progressiva tomada de conscincia das expe-
rincias vividas e do seu reflexo nas unidades
psquicas e corporais indissociveis1 0. Deste
modo, as estratgias e a forma como se estabelece
a relao teraputica so a base fundamental de
trabalho da psicomotricidade e relaxao.
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