Você está na página 1de 71

RESOLUO DA DIRETORIA COLEGIADA - RDC N

306, DE 7 DE DEZEMBRO DE 2004


Dispe sobre o Regulamento
Tcnico para o gerenciamento de
resduos de servios de sade.

A Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia


Sanitria, no uso da atribuio que lhe confere o art. 11,
inciso IV, do Regulamento da ANVISA aprovado pelo
Decreto n. 3.029, de 16 de abril de 1999, c/c o Art. 111,
inciso I, alnea "b", 1 do Regimento Interno aprovado
pela Portaria n. 593, de 25 de agosto de 2000, publicada
no DOU de 22 de dezembro de 2000, em reunio
realizada em 6 de dezembro de 2004, considerando as
atribuies contidas nos Art. 6 , Art. 7, inciso III e Art.
8 da Lei 9782, de 26 de janeiro de 1999; considerando a
necessidade de aprimoramento, atualizao e
complementao dos procedimentos contidos na
Resoluo RDC 33, de 25 de fevereiro de 2003, relativos
ao gerenciamento dos resduos gerados nos servios de
sade - RSS, com vistas a preservar a sade pblica e a
qualidade do meio ambiente considerando os princpios
da biossegurana de empregar medidas tcnicas,
administrativas e normativas para prevenir acidentes,
preservando a sade pblica e o meio ambiente;
considerando que os servios de sade so os
responsveis pelo correto gerenciamento de todos os RSS
por eles gerados, atendendo s normas e exigncias
legais, desde o momento de sua gerao at a sua
destinao final; considerando que a segregao dos RSS,
no momento e local de sua gerao, permite reduzir o
volume de resduos perigosos e a incidncia de acidentes
ocupacionais dentre outros benefcios sade pblica e
ao meio ambiente; considerando a necessidade de
disponibilizar informaes tcnicas aos estabelecimentos
de sade, assim como aos rgos de vigilncia sanitria,
sobre as tcnicas adequadas de manejo dos RSS, seu
gerenciamento e fiscalizao; Adota a seguinte Resoluo
da Diretoria Colegiada e eu, Diretor-Presidente, determino
a sua publicao:

Art. 1 Aprovar o Regulamento Tcnico para o


Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade, em
Anexo a esta Resoluo, a ser observado em todo o
territrio nacional, na rea pblica e privada.

Art. 2 Compete Vigilncia Sanitria dos Estados, dos


Municpios e do Distrito Federal, com o apoio dos rgos
de Meio Ambiente, de Limpeza Urbana, e da Comisso
Nacional de Energia Nuclear - CNEN, divulgar, orientar e
fiscalizar o cumprimento desta Resoluo .

Art. 3 A vigilncia sanitria dos Estados, dos Municpios e


do Distrito Federal, visando o cumprimento do
Regulamento Tcnico, podero estabelecer normas de
carter supletivo ou complementar, a fim de adequ-lo s
especificidades locais.

Art. 4 A inobservncia do disposto nesta Resoluo e seu


Regulamento Tcnico configura infrao sanitria e
sujeitar o infrator s penalidades previstas na Lei n.
6.437, de 20 de agosto de 1977, sem prejuzo das
responsabilidades civil e penal cabveis.

Art. 5 Todos os servios em funcionamento, abrangidos


pelo Regulamento Tcnico em anexo, tm prazo mximo
de 180 dias para se adequarem aos requisitos nele
contidos. A partir da publicao do Regulamento Tcnico,
os novos servios e aqueles que pretendam reiniciar suas
atividades, devem atender na ntegra as exigncias nele
contidas, previamente ao seu funcionamento.

Art. 6 Esta Resoluo da Diretoria Colegiada entra em


vigor na data de sua publicao, ficando revogada a
Resoluo ANVISA - RDC n. 33, de 25 de fevereiro de
2003.

CLUDIO MAIEROVITCH PESSANHA HENRIQUES

ANEXO

REGULAMENTO TCNICO PARA O GERENCIAMENTO DE


RESDUOS DE SERVIOS DE SADE - DIRETRIZES
GERAIS

CAPTULO I - HISTRICO

O Regulamento Tcnico para o Gerenciamento de


Resduos de Servios de Sade, publicado inicialmente
por meio da RDC ANVISA n. 33 de 25 de fevereiro de
2003, submete-se agora a um processo de harmonizao
das normas federais dos Ministrios do Meio Ambiente
por meio do Conselho Nacional de Meio
Ambiente/CONAMA e da Sade atravs da Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria/ANVISA referentes ao
gerenciamento de RSS.

O encerramento dos trabalhos da Cmara Tcnica de


Sade, Saneamento Ambiental e Gesto de Resduos do
CONAMA, originaram a nova proposta tcnica de reviso
da Resoluo CONAMA n. 283/2001, como resultado de
mais de 1 ano de discusses no Grupo de Trabalho. Este
documento embasou os princpios que conduziram
reviso da RDC ANVISA n. 33/2003, cujo resultado
este Regulamento Tcnico harmonizado com os novos
critrios tcnicos estabelecidos .
CAPTULO II - ABRANGNCIA

Este Regulamento aplica-se a todos os geradores de


Resduos de Servios de Sade-RSS.

Para efeito deste Regulamento Tcnico, definem-se como


geradores de RSS todos os servios relacionados com o
atendimento sade humana ou animal, inclusive os
servios de assistncia domiciliar e de trabalhos de
campo; laboratrios analticos de produtos para sade;
necrotrios, funerrias e servios onde se realizem
atividades de embalsamamento (tanatopraxia e
somatoconservao); servios de medicina legal;
drogarias e farmcias inclusive as de manipulao;
estabelecimentos de ensino e pesquisa na rea de sade;
centros de controle de zoonoses; distribuidores de
produtos farmacuticos, importadores, distribuidores e
produtores de materiais e controles para diagnstico in
vitro; unidades mveis de atendimento sade; servios
de acupuntura; servios de tatuagem, dentre outros
similares.

Esta Resoluo no se aplica a fontes radioativas seladas,


que devem seguir as determinaes da Comisso
Nacional de Energia Nuclear - CNEN, e s indstrias de
produtos para a sade, que devem observar as condies
especficas do seu licenciamento ambiental.

CAPTULO III - GERENCIAMENTO DOS RESDUOS DE


SERVIOS DE SADE

O gerenciamento dos RSS constitui-se em um conjunto de


procedimentos de gesto, planejados e implementados a
partir de bases cientficas e tcnicas, normativas e legais,
com o objetivo de minimizar a produo de resduos e
proporcionar aos resduos gerados, um encaminhamento
seguro, de forma eficiente, visando proteo dos
trabalhadores, a preservao da sade pblica, dos
recursos naturais e do meio ambiente.

O gerenciamento deve abranger todas as etapas de


planejamento dos recursos fsicos, dos recursos materiais
e da capacitao dos recursos humanos envolvidos no
manejo dos RSS.

Todo gerador deve elaborar um Plano de Gerenciamento


de Resduos de Servios de Sade - PGRSS, baseado nas
caractersticas dos resduos gerados e na classificao
constante do Apndice I, estabelecendo as diretrizes de
manejo dos RSS.

O PGRSS a ser elaborado deve ser compatvel com as


normas locais relativas coleta, transporte e disposio
final dos resduos gerados nos servios de sade,
estabelecidas pelos rgos locais responsveis por estas
etapas.

1 - MANEJO: O manejo dos RSS entendido como a ao


de gerenciar os resduos em seus aspectos intra e extra
estabelecimento, desde a gerao at a disposio final,
incluindo as seguintes etapas:

1.1 - SEGREGAO - Consiste na separao dos resduos


no momento e local de sua gerao, de acordo com as
caractersticas fsicas, qumicas, biolgicas, o seu estado
fsico e os riscos envolvidos.

1.2 - ACONDICIONAMENTO - Consiste no ato de embalar


os resduos segregados, em sacos ou recipientes que
evitem vazamentos e resistam s aes de punctura e
ruptura. A capacidade dos recipientes de
acondicionamento deve ser compatvel com a gerao
diria de cada tipo de resduo.

1.2.1 - Os resduos slidos devem ser acondicionados em


saco constitudo de material resistente a ruptura e
vazamento, impermevel, baseado na NBR 9191/2000 da
ABNT, respeitados os limites de peso de cada saco, sendo
proibido o seu esvaziamento ou reaproveitamento.

1.2.2 - Os sacos devem estar contidos em recipientes de


material lavvel, resistente punctura, ruptura e
vazamento, com tampa provida de sistema de abertura
sem contato manual, com cantos arredondados e ser
resistente ao tombamento.

1.2.3 - Os recipientes de acondicionamento existentes nas


salas de cirurgia e nas salas de parto no necessitam de
tampa para vedao.

1.2.4 - Os resduos lquidos devem ser acondicionados em


recipientes constitudos de material compatvel com o
lquido armazenado, resistentes, rgidos e estanques, com
tampa rosqueada e vedante.

1.3 - IDENTIFICAO - Consiste no conjunto de medidas


que permite o reconhecimento dos resduos contidos nos
sacos e recipientes, fornecendo informaes ao correto
manejo dos RSS.

1.3.1 - A identificao deve estar aposta nos sacos de


acondicionamento, nos recipientes de coleta interna e
externa, nos recipientes de transporte interno e externo,
e nos locais de armazenamento, em local de fcil
visualizao, de forma indelvel, utilizando-se smbolos,
cores e frases, atendendo aos parmetros referenciados
na norma NBR 7.500 da ABNT, alm de outras exigncias
relacionadas identificao de contedo e ao risco
especfico de cada grupo de resduos.

1.3.2 - A identificao dos sacos de armazenamento e dos


recipientes de transporte poder ser feita por adesivos,
desde que seja garantida a resistncia destes aos
processos normais de manuseio dos sacos e recipientes.

1.3.3 - O Grupo A identificado pelo smbolo de


substncia infectante constante na NBR-7500 da ABNT,
com rtulos de fundo branco, desenho e contornos
pretos

1.3.4 - O Grupo B identificado atravs do smbolo de


risco associado, de acordo com a NBR 7500 da ABNT e
com discriminao de substncia qumica e frases de
risco.

1.3.5 - O Grupo C representado pelo smbolo


internacional de presena de radiao ionizante (triflio
de cor magenta) em rtulos de fundo amarelo e
contornos pretos, acrescido da expresso REJEITO
RADIOATIVO.

1.3.6 - O Grupo E identificado pelo smbolo de


substncia infectante constante na NBR-7500 da ABNT,
com rtulos de fundo branco, desenho e contornos
pretos, acrescido da inscrio de RESDUO
PERFUROCORTANTE, indicando o risco que apresenta o
resduo

1.4 - TRANSPORTE INTERNO - Consiste no traslado dos


resduos dos pontos de gerao at local destinado ao
armazenamento temporrio ou armazenamento externo
com a finalidade de apresentao para a coleta.
1.4.1 - O transporte interno de resduos deve ser
realizado atendendo roteiro previamente definido e em
horrios no coincidentes com a distribuio de roupas,
alimentos e medicamentos, perodos de visita ou de maior
fluxo de pessoas ou de atividades. Deve ser feito
separadamente de acordo com o grupo de resduos e em
recipientes especficos a cada grupo de resduos.

1.4.2 - Os recipientes para transporte interno devem ser


constitudos de material rgido, lavvel, impermevel,
provido de tampa articulada ao prprio corpo do
equipamento, cantos e bordas arredondados, e serem
identificados com o smbolo correspondente ao risco do
resduo neles contidos, de acordo com este Regulamento
Tcnico. Devem ser providos de rodas revestidas de
material que reduza o rudo. Os recipientes com mais de
400 L de capacidade devem possuir vlvula de dreno no
fundo. O uso de recipientes desprovidos de rodas deve
observar os limites de carga permitidos para o transporte
pelos trabalhadores, conforme normas reguladoras do
Ministrio do Trabalho e Emprego.

1.5 - ARMAZENAMENTO TEMPORRIO - Consiste na


guarda temporria dos recipientes contendo os resduos
j acondicionados, em local prximo aos pontos de
gerao, visando agilizar a coleta dentro do
estabelecimento e otimizar o deslocamento entre os
pontos geradores e o ponto destinado apresentao
para coleta externa. No poder ser feito armazenamento
temporrio com disposio direta dos sacos sobre o piso,
sendo obrigatria a conservao dos sacos em recipientes
de acondicionamento.

1.5.1- O armazenamento temporrio poder ser


dispensado nos casos em que a distncia entre o ponto
de gerao e o armazenamento externo justifiquem.
1.5.2 - A sala para guarda de recipientes de transporte
interno de resduos deve ter pisos e paredes lisas e
lavveis, sendo o piso ainda resistente ao trfego dos
recipientes coletores. Deve possuir ponto de iluminao
artificial e rea suficiente para armazenar, no mnimo,
dois recipientes coletores, para o posterior traslado at a
rea de armazenamento externo. Quando a sala for
exclusiva para o armazenamento de resduos, deve estar
identificada como SALA DE RESDUOS.

1.5.3 - A sala para o armazenamento temporrio pode ser


compartilhada com a sala de utilidades. Neste caso, a sala
dever dispor de rea exclusiva de no mnimo 2 m2, para
armazenar, dois recipientes coletores para posterior
traslado at a rea de armazenamento externo.

1.5.4 - No armazenamento temporrio no permitida a


retirada dos sacos de resduos de dentro dos recipientes
ali estacionados.

1.5.5 - Os resduos de fcil putrefao que venham a ser


coletados por perodo superior a 24 horas de seu
armazenamento, devem ser conservados sob
refrigerao, e quando no for possvel, serem
submetidos a outro mtodo de conservao.

1.5.6 - O armazenamento de resduos qumicos deve


atender NBR 12235 da ABNT.

1.6 TRATAMENTO - Consiste na aplicao de mtodo,


tcnica ou processo que modifique as caractersticas dos
riscos inerentes aos resduos, reduzindo ou eliminando o
risco de contaminao, de acidentes ocupacionais ou de
dano ao meio ambiente. O tratamento pode ser aplicado
no prprio estabelecimento gerador ou em outro
estabelecimento, observadas nestes casos, as condies
de segurana para o transporte entre o estabelecimento
gerador e o local do tratamento. Os sistemas para
tratamento de resduos de servios de sade devem ser
objeto de licenciamento ambiental, de acordo com a
Resoluo CONAMA n. 237/1997 e so passveis de
fiscalizao e de controle pelos rgos de vigilncia
sanitria e de meio ambiente.

1.6.1 - O processo de autoclavao aplicado em


laboratrios para reduo de carga microbiana de culturas
e estoques de microrganismos est dispensado de
licenciamento ambiental, ficando sob a responsabilidade
dos servios que as possurem, a garantia da eficcia dos
equipamentos mediante controles qumicos e biolgicos
peridicos devidamente registrados.

1.6.2 - Os sistemas de tratamento trmico por incinerao


devem obedecer ao estabelecido na Resoluo CONAMA
n. 316/2002.

1.7 - ARMAZENAMENTO EXTERNO - Consiste na guarda


dos recipientes de resduos at a realizao da etapa de
coleta externa, em ambiente exclusivo com acesso
facilitado para os veculos coletores.

1.7.1 - No armazenamento externo no permitida a


manuteno dos sacos de resduos fora dos recipientes ali
estacionados.

1.8 COLETA E TRANSPORTE EXTERNOS -Consistem na


remoo dos RSS do abrigo de resduos (armazenamento
externo) at a unidade de tratamento ou disposio final,
utilizando-se tcnicas que garantam a preservao das
condies de acondicionamento e a integridade dos
trabalhadores, da populao e do meio ambiente,
devendo estar de acordo com as orientaes dos rgos
de limpeza urbana.

1.8.1 - A coleta e transporte externos dos resduos de


servios de sade devem ser realizados de acordo com as
normas NBR 12.810 e NBR 14652 da ABNT.

1.9 - DISPOSIO FINAL - Consiste na disposio de


resduos no solo, previamente preparado para receb-los,
obedecendo a critrios tcnicos de construo e
operao, e com licenciamento ambiental de acordo com
a Resoluo CONAMA n.237/97.

Captulo IV - RESPONSABILIDADES

2. Compete aos servios geradores de RSS:

2.1. A elaborao do Plano de Gerenciamento de


Resduos de Servios de Sade - PGRSS, obedecendo a
critrios tcnicos, legislao ambiental, normas de coleta
e transporte dos servios locais de limpeza urbana e
outras orientaes contidas neste Regulamento.

2.1.1 - Caso o estabelecimento seja composto por mais


de um servio com Alvars Sanitrios individualizados, o
PGRSS dever ser nico e contemplar todos os servios
existentes, sob a Responsabilidade Tcnica do
estabelecimento.

2.1.2 - Manter cpia do PGRSS disponvel para consulta


sob solicitao da autoridade sanitria ou ambiental
competente, dos funcionrios, dos pacientes e do pblico
em geral.

2.1.3 -Os servios novos ou submetidos a reformas ou


ampliao devem encaminhar o PGRSS juntamente com o
Projeto Bsico de Arquitetura para a vigilncia sanitria
local, quando da solicitao do alvar sanitrio.

2.2. A designao de profissional, com registro ativo junto


ao seu Conselho de Classe, com apresentao de
Anotao de Responsabilidade Tcnica-ART, ou
Certificado de Responsabilidade Tcnica ou documento
similar, quando couber, para exercer a funo de
Responsvel pela elaborao e implantao do PGRSS.

2.2.1 - Quando a formao profissional no abranger os


conhecimentos necessrios, este poder ser assessorado
por equipe de trabalho que detenha as qualificaes
correspondentes.

2.2.2 - Os servios que geram rejeitos radioativos devem


contar com profissional devidamente registrado pela
CNEN nas reas de atuao correspondentes, conforme a
Norma NE 6.01 ou NE 3.03 da CNEN.

2.2.3 - Os dirigentes ou responsveis tcnicos dos


servios de sade podem ser responsveis pelo PGRSS,
desde que atendam aos requisitos acima descritos.

2.2.4 - O Responsvel Tcnico dos servios de


atendimento individualizado pode ser o responsvel pela
elaborao e implantao do PGRSS.

2.3 - A designao de responsvel pela coordenao da


execuo do PGRSS.

2.4 - Prover a capacitao e o treinamento inicial e de


forma continuada para o pessoal envolvido no
gerenciamento de resduos, objeto deste Regulamento.

2.5 - Fazer constar nos termos de licitao e de


contratao sobre os servios referentes ao tema desta
Resoluo e seu Regulamento Tcnico, as exigncias de
comprovao de capacitao e treinamento dos
funcionrios das firmas prestadoras de servio de limpeza
e conservao que pretendam atuar nos estabelecimentos
de sade, bem como no transporte, tratamento e
disposio final destes resduos.

2.6 - Requerer s empresas prestadoras de servios


terceirizados a apresentao de licena ambiental para o
tratamento ou disposio final dos resduos de servios de
sade, e documento de cadastro emitido pelo rgo
responsvel de limpeza urbana para a coleta e o
transporte dos resduos.

2.7 - Requerer aos rgos pblicos responsveis pela


execuo da coleta, transporte, tratamento ou disposio
final dos resduos de servios de sade, documentao
que identifique a conformidade com as orientaes dos
rgos de meio ambiente.

2.8 - Manter registro de operao de venda ou de doao


dos resduos destinados reciclagem ou compostagem,
obedecidos os itens 13.3.2 e 13.3.3 deste Regulamento.
Os registros devem ser mantidos at a inspeo
subseqente.

3 - A responsabilidade, por parte dos detentores de


registro de produto que gere resduo classificado no
Grupo B, de fornecer informaes documentadas
referentes ao risco inerente do manejo e disposio final
do produto ou do resduo. Estas informaes devem
acompanhar o produto at o gerador do resduo.

3.1 - Os detentores de registro de medicamentos devem


ainda manter atualizada, junto Gerncia Geral de
Medicamentos/GGMED/ANVISA, listagem de seus
produtos que, em funo de seu princpio ativo e forma
farmacutica, no oferecem riscos de manejo e
disposio final. Devem informar o nome comercial, o
princpio ativo, a forma farmacutica e o respectivo
registro do produto. Essa listagem ficar disponvel no
endereo eletrnico da ANVISA, para consulta dos
geradores de resduos.

Captulo V - PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS


DE SERVIOS DE SADE - PGRSS

4 - Compete a todo gerador de RSS elaborar seu Plano de


Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade -
PGRSS;

4.1. O Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios


de Sade o documento que aponta e descreve as aes
relativas ao manejo dos resduos slidos, observadas suas
caractersticas e riscos, no mbito dos estabelecimentos,
contemplando os aspectos referentes gerao,
segregao, acondicionamento, coleta, armazenamento,
transporte, tratamento e disposio final, bem como as
aes de proteo sade pblica e ao meio ambiente.

O PGRSS deve contemplar ainda:

4.1.1. Caso adote a reciclagem de resduos para os


Grupos B ou D, a elaborao, o desenvolvimento e a
implantao de prticas, de acordo com as normas dos
rgos ambientais e demais critrios estabelecidos neste
Regulamento.

4.1.2. Caso possua Instalao Radiativa, o atendimento


s disposies contidas na norma CNEN-NE 6.05, de
acordo com a especificidade do servio.
4.1.3. As medidas preventivas e corretivas de controle
integrado de insetos e roedores.

4.1.4. As rotinas e processos de higienizao e limpeza


em vigor noservio, definidos pela Comisso de Controle
de Infeco Hospitalar-CCIH ou por setor especfico.

4.1.5. O atendimento s orientaes e regulamentaes


estaduais, municipais ou do Distrito Federal, no que diz
respeito ao gerenciamento de resduos de servios de
sade.

4.1.6. As aes a serem adotadas em situaes de


emergncia e acidentes.

4.1.7. As aes referentes aos processos de preveno de


sade do trabalhador.

4.1.8. Para servios com sistema prprio de tratamento


de RSS, o registro das informaes relativas ao
monitoramento destes resduos, de acordo com a
periodicidade definida no licenciamento ambiental. Os
resultados devem ser registrados em documento prprio
e mantidos em local seguro durante cinco anos.

4.1.9 - O desenvolvimento e a implantao de programas


de capacitao abrangendo todos os setores geradores de
RSS, os setores de higienizao e limpeza, a Comisso de
Controle de Infeco Hospitalar - CCIH, Comisses
Internas de Biossegurana, os Servios de Engenharia de
Segurana e Medicina no Trabalho - SESMT, Comisso
Interna de Preveno de Acidentes - CIPA, em
consonncia com o item 18 deste Regulamento e com as
legislaes de sade, ambiental e de normas da CNEN,
vigentes.
4.2 - Compete ainda ao gerador de RSS monitorar e
avaliar seu PGRSS, considerando;

4.2.1 - O desenvolvimento de instrumentos de avaliao e


controle, incluindo a construo de indicadores claros,
objetivos, auto-explicativos e confiveis, que permitam
acompanhar a eficcia do PGRSS implantado.

4.2.2 - A avaliao referida no item anterior deve ser


realizada levando-se em conta, no mnimo, os seguintes
indicadores:

Taxa de acidentes com resduo prfurocortante

Variao da gerao de resduos

Variao da proporo de resduos do Grupo A

Variao da proporo de resduos do Grupo B

Variao da proporo de resduos do Grupo D

Variao da proporo de resduos do Grupo E

Variao do percentual de reciclagem

4.2.3 - Os indicadores devem ser produzidos no momento


da implantao do PGRSS e posteriormente com
freqncia anual.

4.2.4 - A ANVISA publicar regulamento orientador para a


construo dos indicadores mencionados no item 4.2.2.

CAPTULO VI - MANEJO DE RSS

Para fins de aplicabilidade deste Regulamento, o manejo


dos RSS nas fases de Acondicionamento, Identificao,
Armazenamento Temporrio e Destinao Final, ser
tratado segundo a classificao dos resduos constante do
Apndice I

5 - GRUPO A1

5.1 - culturas e estoques de microrganismos resduos de


fabricao de produtos biolgicos, exceto os
hemoderivados; meios de cultura e instrumentais
utilizados para transferncia, inoculao ou mistura de
culturas; resduos de laboratrios de manipulao
gentica. Estes resduos no podem deixar a unidade
geradora sem tratamento prvio.

5.1.1 - Devem ser inicialmente acondicionados de


maneira compatvel com o processo de tratamento a ser
utilizado.

5.1.2 - Devem ser submetidos a tratamento, utilizando-se


processo fsico ou outros processos que vierem a ser
validados para a obteno de reduo ou eliminao da
carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel
III de Inativao Microbiana (Apndice IV).

5.1.3 - Aps o tratamento, devem ser acondicionados da


seguinte forma:

5.1.3.1 - Se no houver descaracterizao fsica das


estruturas, devem ser acondicionados conforme o item
1.2 , em saco branco leitoso, que devem ser substitudos
quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1
vez a cada 24 horas e identificados conforme item 1.3.3.

5.1.3.2 - Havendo descaracterizao fsica das estruturas,


podem ser acondicionados como resduos do Grupo D.

5.2 - Resduos resultantes de atividades de vacinao com


microorganismos vivos ou atenuados, incluindo frascos de
vacinas com expirao do prazo de validade, com
contedo inutilizado, vazios ou com restos do produto,
agulhas e seringas. Devem ser submetidos a tratamento
antes da disposio final.

5.2.1 - Devem ser submetidos a tratamento, utilizando-se


processo fsico ou outros processos que vierem a ser
validados para a obteno de reduo ou eliminao da
carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel
III de Inativao Microbiana (Apndice IV).

5.2.2 - Os resduos provenientes de campanha de


vacinao e atividade de vacinao em servio pblico de
sade, quando no puderem ser submetidos ao
tratamento em seu local de gerao, devem ser
recolhidos e devolvidos s Secretarias de Sade
responsveis pela distribuio, em recipiente rgido,
resistente punctura, ruptura e vazamento, com tampa e
devidamente identificado, de forma a garantir o
transporte seguro at a unidade de tratamento.

5.2.3 - Os demais servios devem tratar estes resduos


conforme o item 5.2.1 em seu local de gerao.

5.2.4 - Aps o tratamento, devem ser acondicionados da


seguinte forma:

5.2.4.1 - Se no houver descaracterizao fsica das


estruturas, devem ser acondicionados conforme o item
1.2 , em saco branco leitoso, que devem ser substitudos
quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1
vez a cada 24 horas e identificados conforme item 1.3.3.

5.2.4.2 - Havendo descaracterizao fsica das estruturas,


podem ser acondicionados como resduos do Grupo D.
5.3 - Resduos resultantes da ateno sade de
indivduos ou animais, com suspeita ou certeza de
contaminao biolgica por agentes Classe de Risco 4
(Apndice II), microrganismos com relevncia
epidemiolgica e risco de disseminao ou causador de
doena emergente que se torne epidemiologicamente
importante ou cujo mecanismo de transmisso seja
desconhecido. Devem ser submetidos a tratamento antes
da disposio final.

5.3.1 - A manipulao em ambiente laboratorial de


pesquisa, ensino ou assistncia deve seguir as
orientaes contidas na publicao do Ministrio da Sade
- Diretrizes Gerais para o Trabalho em Conteno com
Material Biolgico, correspondente aos respectivos
microrganismos.

5.3.2 - Devem ser acondicionados conforme o item 1.2,


em saco vermelho, que devem ser substitudos quando
atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a
cada 24 horas e identificados conforme item 1.3.3.

5.3.3 - Devem ser submetidos a tratamento utilizando-se


processo fsico ou outros processos que vierem a ser
validados para a obteno de reduo ou eliminao da
carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel
III de Inativao Microbiana (Apndice V).

5.3.4 - Aps o tratamento, devem ser acondicionados da


seguinte forma:

5.3.4.1 - Se no houver descaracterizao fsica das


estruturas, devem ser acondicionados conforme o item
1.2, em saco branco leitoso, que devem ser substitudos
quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1
vez a cada 24 horas e identificados conforme item 1.3.3.
5.3.4.2 - Havendo descaracterizao fsica das estruturas,
podem ser acondicionados como resduos do Grupo D.

5.4 - Bolsas transfusionais contendo sangue ou


hemocomponentes rejeitadas por contaminao ou por
m conservao, ou com prazo de validade vencido, e
aquelas oriundas de coleta incompleta; sobras de
amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos
corpreos, recipientes e materiais resultantes do processo
de assistncia sade, contendo sangue ou lquidos
corpreos na forma livre. Devem ser submetidos a
tratamento antes da disposio final.

5.4.1 - Devem ser acondicionados conforme o item 1.2 ,


em saco vermelho, que devem ser substitudos quando
atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a
cada 24 horas e identificados conforme item 1.3.3.

5.4.2 - Devem ser submetidos a tratamento utilizando-se


processo fsico ou outros processos que vierem a ser
validados para a obteno de reduo ou eliminao da
carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel
III de Inativao Microbiana (Apndice IV) e que
desestruture as suas caractersticas fsicas, de modo a se
tornarem irreconhecveis.

5.4.3 - Aps o tratamento, podem ser acondicionados


como resduos do Grupo D.

5.4.4 - Caso o tratamento previsto no item 5.4.2 venha a


ser realizado fora da unidade geradora, o
acondicionamento para transporte deve ser em recipiente
rgido, resistente punctura, ruptura e vazamento, com
tampa provida de controle de fechamento e devidamente
identificado, conforme item 1.3.3, de forma a garantir o
transporte seguro at a unidade de tratamento.
5.4.5 - As bolsas de hemocomponentes contaminadas
podero ter a sua utilizao autorizada para finalidades
especficas tais como ensaios de proficincia e confeco
de produtos para diagnstico de uso in vitro, de acordo
com Regulamento Tcnico a ser elaborado pela ANVISA.
Caso no seja possvel a utilizao acima, devem ser
submetidas a processo de tratamento conforme definido
no item 5.4.2.

5.4.6 - As sobras de amostras de laboratrio contendo


sangue ou lquidos corpreos, podem ser descartadas
diretamente no sistema de coleta de esgotos, desde que
atendam respectivamente as diretrizes estabelecidas
pelos rgos ambientais, gestores de recursos hdricos e
de saneamento competentes.

6 - GRUPO A2

6.1 - Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros


resduos provenientes de animais submetidos a processos
de experimentao com inoculao de microorganismos,
bem como suas forraes, e os cadveres de animais
suspeitos de serem portadores de microrganismos de
relevncia epidemiolgica e com risco de disseminao,
que foram submetidos ou no a estudo antomo-
patolgico ou confirmao diagnstica. Devem ser
submetidos a tratamento antes da disposio final.

6.1.1 - Devem ser inicialmente acondicionados de


maneira compatvel com o processo de tratamento a ser
utilizado. Quando houver necessidade de fracionamento,
em funo do porte do animal, a autorizao do rgo de
sade competente deve obrigatoriamente constar do
PGRSS.
6.1.2 - Resduos contendo microrganismos com alto risco
de transmissibilidade e alto potencial de letalidade (Classe
de risco 4) devem ser submetidos, no local de gerao, a
processo fsico ou outros processos que vierem a ser
validados para a obteno de reduo ou eliminao da
carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel
III de Inativao Microbiana (Apndice IV) e
posteriormente encaminhados para tratamento trmico
por incinerao.

6.1.3 - Os resduos no enquadrados no item 6.1.2


devem ser tratados utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de
reduo ou eliminao da carga microbiana, em
equipamento compatvel com Nvel III de Inativao
Microbiana (Apndice IV). O tratamento pode ser
realizado fora do local de gerao, mas os resduos no
podem ser encaminhados para tratamento em local
externo ao servio.

6.1.4 - Aps o tratamento dos resduos do item 6.1.3,


estes podem ser encaminhados para aterro sanitrio
licenciado ou local devidamente licenciado para disposio
final de RSS, ou sepultamento em cemitrio de animais.

6.1.5 - Quando encaminhados para disposio final em


aterro sanitrio licenciado, devem ser acondicionados
conforme o item 1.2, em saco branco leitoso, que devem
ser substitudos quando atingirem 2/3 de sua capacidade
ou pelo menos 1 vez a cada 24 horas e identificados
conforme item 1.3.3 e a inscrio de PEAS
ANATMICAS DE ANIMAIS.

7 - GRUPO A3
7.1 - Peas anatmicas (membros) do ser humano;
produto de fecundao sem sinais vitais, com peso menor
que 500 gramas ou estatura menor que 25 centmetros
ou idade gestacional menor que 20 semanas, que no
tenham valor cientfico ou legal e no tenha havido
requisio pelo paciente ou seus familiares.

7.1.1 - Aps o registro no local de gerao, devem ser


encaminhados para:

I - Sepultamento em cemitrio, desde que haja


autorizao do rgo competente do Municpio, do Estado
ou do Distrito Federal ou;

II - Tratamento trmico por incinerao ou cremao, em


equipamento devidamente licenciado para esse fim.

7.1.2 - Se forem encaminhados para sistema de


tratamento, devem ser acondicionados conforme o item
1.2, em saco vermelho, que devem ser substitudos
quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1
vez a cada 24 horas e identificados conforme item 1.3.3 e
a inscrio PEAS ANATMICAS.

7.1.3 - O rgo ambiental competente nos Estados,


Municpios e Distrito Federal pode aprovar outros
processos alternativos de destinao.

8 - GRUPO A4

8.1 - Kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores;


filtros de ar e gases aspirados de rea contaminada;
membrana filtrante de equipamento mdico-hospitalar e
de pesquisa, entre outros similares; sobras de amostras
de laboratrio e seus recipientes contendo fezes, urina e
secrees, provenientes de pacientes que no contenham
e nem sejam suspeitos de conter agentes Classe de Risco
4, e nem apresentem relevncia epidemiolgica e risco de
disseminao, ou microrganismo causador de doena
emergente que se torne epidemiologicamente importante
ou cujo mecanismo de transmisso seja desconhecido ou
com suspeita de contaminao com prons; tecido adiposo
proveniente de lipoaspirao, lipoescultura ou outro
procedimento de cirurgia plstica que gere este tipo de
resduo; recipientes e materiais resultantes do processo
de assistncia sade, que no contenham sangue ou
lquidos corpreos na forma livre; peas anatmicas
(rgos e tecidos) e outros resduos provenientes de
procedimentos cirrgicos ou de estudos antomo-
patolgicos ou de confirmao diagnstica; carcaas,
peas anatmicas, vsceras e outros resduos
provenientes de animais no submetidos a processos de
experimentao com inoculao de microorganismos,
bem como suas forraes; cadveres de animais
provenientes de servios de assistncia; Bolsas
transfusionais vazias ou com volume residual ps-
transfuso.

8.1.1 - Estes resduos podem ser dispostos, sem


tratamento prvio, em local devidamente licenciado para
disposio final de RSS.

8.1.2 - Devem ser acondicionados conforme o item 1.2,


em saco branco leitoso, que devem ser substitudos
quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1
vez a cada 24 horas e identificados conforme item 1.3.3.

9 - GRUPO A5

9.1 - rgos, tecidos, fluidos orgnicos, materiais


perfurocortantes ou escarificantes e demais materiais
resultantes da ateno sade de indivduos ou animais,
com suspeita ou certeza de contaminao com prons.
9.1.1 - Devem sempre ser encaminhados a sistema de
incinerao, de acordo com o definido na RDC ANVISA n
305/2002.

9.1.2 - Devem ser acondicionados conforme o item 1.2,


em saco vermelho, que devem ser substitudos aps cada
procedimento e identificados conforme item 1.3.3. Devem
ser utilizados dois sacos como barreira de proteo, com
preenchimento somente at 2/3 de sua capacidade,
sendo proibido o seu esvaziamento ou reaproveitamento.

10 - Os resduos do Grupo A, gerados pelos servios de


assistncia domiciliar, devem ser acondicionados e
recolhidos pelos prprios agentes de atendimento ou por
pessoa treinada para a atividade, de acordo com este
Regulamento, e encaminhados ao estabelecimento de
sade de referncia.

11 - GRUPO B

11.1 - As caractersticas dos riscos destas substncias so


as contidas na Ficha de Informaes de Segurana de
Produtos Qumicos - FISPQ, conforme NBR 14725 da
ABNT e Decreto/PR 2657/98.

11.1.1 - A FISPQ no se aplica aos produtos


farmacuticos e cosmticos.

11.2 - Resduos qumicos que apresentam risco sade


ou ao meio ambiente, quando no forem submetidos a
processo de reutilizao, recuperao ou reciclagem,
devem ser submetidos a tratamento ou disposio final
especficos.

11.2.1 - Resduos qumicos no estado slido, quando no


tratados, devem ser dispostos em aterro de resduos
perigosos - Classe I.
11.2.2 - Resduos qumicos no estado lquido devem ser
submetidos a tratamento especfico, sendo vedado o seu
encaminhamento para disposio final em aterros.

11.2.3 - Os resduos de substncias qumicas constantes


do Apndice VI, quando no fizerem parte de mistura
qumica, devem ser obrigatoriamente segregados e
acondicionados de forma isolada

11.3 - Devem ser acondicionados observadas as


exigncias de compatibilidade qumica dos resduos entre
si (Apndice V), assim como de cada resduo com os
materiais das embalagens de forma a evitar reao
qumica entre os componentes do resduo e da
embalagem, enfraquecendo ou deteriorando a mesma, ou
a possibilidade de que o material da embalagem seja
permevel aos componentes do resduo.

11.3.1 - Quando os recipientes de acondicionamento


forem constitudos de PEAD, dever ser observada a
compatibilidade constante do Apndice VII.

11.4- Quando destinados reciclagem ou


reaproveitamento, devem ser acondicionados em
recipientes individualizados, observadas as exigncias de
compatibilidade qumica do resduo com os materiais das
embalagens de forma a evitar reao qumica entre os
componentes do resduo e da embalagem, enfraquecendo
ou deteriorando a mesma, ou a possibilidade de que o
material da embalagem seja permevel aos componentes
do resduo.

11.5 - Os resduos lquidos devem ser acondicionados em


recipientes constitudos de material compatvel com o
lquido armazenado, resistentes, rgidos e estanques, com
tampa rosqueada e vedante. Devem ser identificados de
acordo com o item 1.3.4 deste Regulamento Tcnico.

11.6 - Os resduos slidos devem ser acondicionados em


recipientes de material rgido, adequados para cada tipo
de substncia qumica, respeitadas as suas caractersticas
fsico-qumicas e seu estado fsico, e identificados de
acordo com o item 1.3.4 deste Regulamento Tcnico.

11.7- As embalagens secundrias no contaminadas pelo


produto devem ser fisicamente descaracterizadas e
acondicionadas como Resduo do Grupo D, podendo ser
encaminhadas para processo de reciclagem.

11.8- As embalagens e materiais contaminados por


substncias caracterizadas no item 11.2 deste
Regulamento devem ser tratados da mesma forma que a
substncia que as contaminou.

11.9 - Os resduos gerados pelos servios de assistncia


domiciliar, devem ser acondicionados, identificados e
recolhidos pelos prprios agentes de atendimento ou por
pessoa treinada para a atividade, de acordo com este
Regulamento, e encaminhados ao estabelecimento de
sade de referncia.

11.10 - As excretas de pacientes tratados com


quimioterpicos antineoplsicos podem ser eliminadas no
esgoto, desde que haja Sistema de Tratamento de
Esgotos na regio onde se encontra o servio. Caso no
exista tratamento de esgoto, devem ser submetidas a
tratamento prvio no prprio estabelecimento.

11.11 - Resduos de produtos hormonais e produtos


antimicrobianos; citostticos; antineoplsicos;
imunossupressores; digitlicos; imunomoduladores; anti-
retrovirais, quando descartados por servios assistenciais
de sade, farmcias, drogarias e distribuidores de
medicamentos ou apreendidos, devem ter seu manuseio
conforme o item 11.2.

11.12 - Os resduos de produtos e de insumos


farmacuticos, sujeitos a controle especial, especificados
na Portaria MS 344/98 e suas atualizaes devem atender
legislao sanitria em vigor.

11.13 - Os reveladores utilizados em radiologia podem ser


submetidos a processo de neutralizao para alcanarem
pH entre 7 e 9, sendo posteriormente lanados na rede
coletora de esgoto ou em corpo receptor, desde que
atendam as diretrizes estabelecidas pelos rgos
ambientais, gestores de recursos hdricos e de
saneamento competentes.

11.14- Os fixadores usados em radiologia podem ser


submetidos a processo de recuperao da prata ou ento
serem submetidos ao constante do item 11.16.

11.15 - O descarte de pilhas, baterias e acumuladores de


carga contendo Chumbo (Pb), Cdmio (Cd) e Mercrio
(Hg) e seus compostos, deve ser feito de acordo com a
Resoluo CONAMA n. 257/1999.

11.16- Os demais resduos slidos contendo metais


pesados podem ser encaminhados a Aterro de Resduos
Perigosos-Classe I ou serem submetidos a tratamento de
acordo com as orientaes do rgo local de meio
ambiente, em instalaes licenciadas para este fim. Os
resduos lquidos deste grupo devem seguir orientaes
especficas dos rgos ambientais locais.
11.17 - Os resduos contendo Mercrio (Hg) devem ser
acondicionados em recipientes sob selo dgua e
encaminhados para recuperao.

11.18 - Resduos qumicos que no apresentam risco


sade ou ao meio ambiente

11.18.1 - No necessitam de tratamento, podendo ser


submetidos a processo de reutilizao, recuperao ou
reciclagem.

11.18.2 - Resduos no estado slido, quando no


submetidos reutilizao, recuperao ou reciclagem,
devem ser encaminhados para sistemas de disposio
final licenciados.

11.18.3 - Resduos no estado lquido podem ser lanados


na rede coletora de esgoto ou em corpo receptor, desde
que atendam respectivamente as diretrizes estabelecidas
pelos rgos ambientais, gestores de recursos hdricos e
de saneamento competentes.

11.19 - Os resduos de produtos ou de insumos


farmacuticos que, em funo de seu princpio ativo e
forma farmacutica, no oferecem risco sade e ao
meio ambiente, conforme definido no item 3.1, quando
descartados por servios assistenciais de sade,
farmcias, drogarias e distribuidores de medicamentos ou
apreendidos, devem atender ao disposto no item 11.18.

11.20 - Os resduos de produtos cosmticos, quando


descartados por farmcias, drogarias e distribuidores ou
quando apreendidos, devem ter seu manuseio conforme o
item 11.2 ou 11.18, de acordo com a substncia qumica
de maior risco e concentrao existente em sua
composio, independente da forma farmacutica.
11.21- Os resduos qumicos dos equipamentos
automticos de laboratrios clnicos e dos reagentes de
laboratrios clnicos, quando misturados, devem ser
avaliados pelo maior risco ou conforme as instrues
contidas na FISPQ e tratados conforme o item 11.2 ou
11.18.

12 - GRUPO C

12.1 - Os rejeitos radioativos devem ser segregados de


acordo com a natureza fsica do material e do
radionucldeo presente, e o tempo necessrio para atingir
o limite de eliminao, em conformidade com a norma NE
- 6.05 da CNEN. Os rejeitos radioativos no podem ser
considerados resduos at que seja decorrido o tempo de
decaimento necessrio ao atingimento do limite de
eliminao.

12.1.1 - Os rejeitos radioativos slidos devem ser


acondicionados em recipientes de material rgido,
forrados internamente com saco plstico resistente e
identificados conforme o item 12.2 deste Regulamento.

12.1.2 - Os rejeitos radioativos lquidos devem ser


acondicionados em frascos de at dois litros ou em
bombonas de material compatvel com o lquido
armazenado, sempre que possvel de plstico, resistentes,
rgidos e estanques, com tampa rosqueada, vedante,
acomodados em bandejas de material inquebrvel e com
profundidade suficiente para conter, com a devida
margem de segurana, o volume total do rejeito, e
identificados conforme o item 10.2 deste Regulamento.

12.1.3 - Os materiais perfurocortantes contaminados com


radionucldeos, devem ser descartados separadamente,
no local de sua gerao, imediatamente aps o uso, em
recipientes estanques, rgidos, com tampa, devidamente
identificados, sendo expressamente proibido o
esvaziamento desses recipientes para o seu
reaproveitamento. As agulhas descartveis devem ser
desprezadas juntamente com as seringas, sendo proibido
reencap-las ou proceder a sua retirada manualmente.

12.2 - IDENTIFICAO:

12.2.1 - O Grupo C representado pelo smbolo


internacional de presena de radiao ionizante (triflio
de cor magenta) em rtulos de fundo amarelo e
contornos pretos, acrescido da expresso REJEITO
RADIOATIVO, indicando o principal risco que apresenta
aquele material, alm de informaes sobre o contedo,
nome do elemento radioativo, tempo de decaimento, data
de gerao, nome da unidade geradora, conforme norma
da CNEN NE 6.05 e outras que a CNEN determinar.

12.2.2 - Os recipientes para os materiais perfurocortantes


contaminados com radionucldeo devem receber a
inscrio de PERFUROCORTANTE e a inscrio REJEITO
RADIOATIVO, e demais informaes exigidas.

12.2.3 - Aps o decaimento do elemento radioativo a


nveis do limite de eliminao estabelecidos pela norma
CNEN NE 6.05, o rtulo de REJEITO RADIOATIVO deve
ser retirado e substitudo por outro rtulo, de acordo com
o Grupo do resduo em que se enquadrar.

12.2.4 - O recipiente com rodas de transporte interno de


rejeitos radioativos, alm das especificaes contidas no
item 1.3 deste Regulamento, deve ser provido de
recipiente com sistema de blindagem com tampa para
acomodao de sacos de rejeitos radioativos, devendo ser
monitorado a cada operao de transporte e ser
submetido descontaminao, quando necessrio.
Independente de seu volume, no poder possuir vlvula
de drenagem no fundo. Deve conter identificao com
inscrio, smbolo e cor compatveis com o resduo do
Grupo C.

12.3 - TRATAMENTO:

12.3.1 - O tratamento dispensado aos rejeitos do Grupo C


- Rejeitos Radioativos o armazenamento, em condies
adequadas, para o decaimento do elemento radioativo. O
objetivo do armazenamento para decaimento manter o
radionucldeo sob controle at que sua atividade atinja
nveis que permitam liber-lo como resduo no
radioativo. Este armazenamento poder ser realizado na
prpria sala de manipulao ou em sala especfica,
identificada como sala de decaimento. A escolha do local
de armazenamento, considerando as meia-vidas, as
atividades dos elementos radioativos e o volume de
rejeito gerado, dever estar definida no Plano de
Radioproteo da Instalao, em conformidade com a
norma NE - 6.05 da CNEN. Para servios com atividade
em Medicina Nuclear, observar ainda a norma NE - 3.05
da CNEN.

12.3.2 - Os resduos do Grupo A de fcil putrefao,


contaminados com radionucldeos, depois de atendido os
respectivos itens de acondicionamento e identificao de
rejeito radioativo, devem observar as condies de
conservao mencionadas no item 1.5.5, durante o
perodo de decaimento do elemento radioativo.

12.3.3 - O tratamento preliminar das excretas de seres


humanos e de animais submetidos terapia ou a
experimentos com radioistopos deve ser feito de acordo
com os procedimentos constantes no Plano de
Radioproteo.

12.3.4 - As sobras de alimentos provenientes de


pacientes submetidos terapia com Iodo 131, depois de
atendidos os respectivos itens de acondicionamento e
identificao de rejeito radioativo, devem observar as
condies de conservao mencionadas no item 1.5.5
durante o perodo de decaimento do elemento radioativo.
Alternativamente, poder ser adotada a metodologia de
triturao destes alimentos na sala de decaimento, com
direcionamento para o sistema de esgotos, desde que
haja Sistema de Tratamento de Esgotos na regio onde
se encontra a unidade.

12.3.5 - O tratamento para decaimento dever prever


mecanismo de blindagem de maneira a garantir que a
exposio ocupacional esteja de acordo com os limites
estabelecidos na norma NE-3.01 da CNEN. Quando o
tratamento for realizado na rea de manipulao, devem
ser utilizados recipientes blindados individualizados.
Quando feito em sala de decaimento, esta deve possuir
paredes blindadas ou os rejeitos radioativos devem estar
acondicionados em recipientes individualizados com
blindagem.

12.3.6 - Para servios que realizem atividades de


Medicina Nuclear e possuam mais de 3 equipamentos de
diagnstico ou pelo menos 1 quarto teraputico, o
armazenamento para decaimento ser feito em uma sala
de decaimento de rejeitos radioativos com no mnimo 4
m, com os rejeitos acondicionados de acordo com o
estabelecido no item 12.1 deste Regulamento.

12.3.7 - A sala de decaimento de rejeitos radioativos deve


ter o seu acesso controlado. Deve estar sinalizada com o
smbolo internacional de presena de radiao ionizante e
de rea de acesso restrito, dispondo de meios para
garantir condies de segurana contra ao de eventos
induzidos por fenmenos naturais e estar de acordo com
o Plano de Radioproteo aprovado pela CNEN para a
instalao.

12.3.8 - O limite de eliminao para rejeitos radioativos


slidos de 75 Bq/g, para qualquer radionucldeo,
conforme estabelecido na norma NE 6.05 da CNEN. Na
impossibilidade de comprovar-se a obedincia a este
limite, recomenda-se aguardar o decaimento do
radionucldeo at nveis comparveis radiao de
fundo.

12.3.9 - A eliminao de rejeitos radioativos lquidos no


sistema de esgoto deve ser realizada em quantidades
absolutas e concentraes inferiores s especificadas na
norma NE-6.05 da CNEN, devendo esses valores ser parte
integrante do plano de gerenciamento.

12.3.10 - A eliminao de rejeitos radioativos gasosos na


atmosfera deve ser realizada em concentraes inferiores
s especificadas na norma NE-6.05 da CNEN, mediante
prvia autorizao da CNEN.

12.3.11 - O transporte externo de rejeitos radioativos,


quando necessrio, deve seguir orientao prvia
especfica da Comisso Nacional de Energia
Nuclear/CNEN.

13 - GRUPO D

13.1 - ACONDICIONAMENTO

13.1.1 - Devem ser acondicionados de acordo com as


orientaes dos servios locais de limpeza urbana,
utilizando-se sacos impermeveis, contidos em recipientes
e receber identificao conforme o item 13.2 deste
Regulamento.

13.1.2 - Os cadveres de animais podem ter


acondicionamento e transporte diferenciados, de acordo
com o porte do animal, desde que submetidos
aprovao pelo rgo de limpeza urbana, responsvel
pela coleta, transporte e disposio final deste tipo de
resduo.

13.2 - IDENTIFICAO :

13.2.1 - Para os resduos do Grupo D, destinados


reciclagem ou reutilizao, a identificao deve ser feita
nos recipientes e nos abrigos de guarda de recipientes,
usando cdigo de cores e suas correspondentes
nomeaes, baseadas na Resoluo CONAMA n.
275/2001, e smbolos de tipo de material reciclvel :

I - azul - PAPIS

II- amarelo - METAIS

III - verde - VIDROS

IV - vermelho - PLSTICOS

V - marrom - RESDUOS ORGNICOS

13.2.2 - Para os demais resduos do Grupo D deve ser


utilizada a cor cinza nos recipientes.

13.2.3 - Caso no exista processo de segregao para


reciclagem, no existe exigncia para a padronizao de
cor destes recipientes.
13.2.3 - So admissveis outras formas de segregao,
acondicionamento e identificao dos recipientes destes
resduos para fins de reciclagem, de acordo com as
caractersticas especficas das rotinas de cada servio,
devendo estar contempladas no PGRSS

13.3 - TRATAMENTO

13.3.1- Os resduos lquidos provenientes de esgoto e de


guas servidas de estabelecimento de sade devem ser
tratados antes do lanamento no corpo receptor ou na
rede coletora de esgoto, sempre que no houver sistema
de tratamento de esgoto coletivo atendendo a rea onde
est localizado o servio, conforme definido na RDC
ANVISA n. 50/2002.

13.3.2 - Os resduos orgnicos, flores, resduos de podas


de rvore e jardinagem, sobras de alimento e de pr-
preparo desses alimentos, restos alimentares de
refeitrios e de outros que no tenham mantido contato
com secrees, excrees ou outro fluido corpreo,
podem ser encaminhados ao processo de compostagem.

13.3.3 - Os restos e sobras de alimentos citados no item


13.3.2 s podem ser utilizados para fins de rao animal,
se forem submetidos ao processo de tratamento que
garanta a inocuidade do composto, devidamente avaliado
e comprovado por rgo competente da Agricultura e de
Vigilncia Sanitria do Municpio, Estado ou do Distrito
Federal.

14 - GRUPO E

14.1 - Os materiais perfurocortantes devem ser


descartados separadamente, no local de sua gerao,
imediatamente aps o uso ou necessidade de descarte,
em recipientes, rgidos, resistentes punctura, ruptura e
vazamento, com tampa, devidamente identificados,
atendendo aos parmetros referenciados na norma NBR
13853/97 da ABNT, sendo expressamente proibido o
esvaziamento desses recipientes para o seu
reaproveitamento. As agulhas descartveis devem ser
desprezadas juntamente com as seringas, quando
descartveis, sendo proibido reencap-las ou proceder a
sua retirada manualmente.

14.2 - O volume dos recipientes de acondicionamento


deve ser compatvel com a gerao diria deste tipo de
resduo.

14.3 - Os recipientes mencionados no item 14.1 devem


ser descartados quando o preenchimento atingir 2/3 de
sua capacidade ou o nvel de preenchimento ficar a 5
(cinco) cm de distncia da boca do recipiente, sendo
proibido o seu esvaziamento ou reaproveitamento.

14.4 - Os resduos do Grupo E, gerados pelos servios de


assistncia domiciliar, devem ser acondicionados e
recolhidos pelos prprios agentes de atendimento ou por
pessoa treinada para a atividade, de acordo com este
Regulamento, e encaminhados ao estabelecimento de
sade de referncia.

14.5 - Os recipientes devem estar identificados de acordo


com o item 1.3.6, com smbolo internacional de risco
biolgico, acrescido da inscrio de
PERFUROCORTANTE e os riscos adicionais, qumico ou
radiolgico.

14.6- O armazenamento temporrio, o transporte interno


e o armazenamento externo destes resduos podem ser
feitos nos mesmos recipientes utilizados para o Grupo A.
14.7 - TRATAMENTO

14.7.1 - Os resduos perfurocortantes contaminados com


agente biolgico Classe de Risco 4, microrganismos com
relevncia epidemiolgica e risco de disseminao ou
causador de doena emergente que se torne
epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de
transmisso seja desconhecido, devem ser submetidos a
tratamento, utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de
reduo ou eliminao da carga microbiana, em
equipamento compatvel com Nvel III de Inativao
Microbiana (Apndice IV).

14.7.2 - Dependendo da concentrao e volume residual


de contaminao por substncias qumicas perigosas,
estes resduos devem ser submetidos ao mesmo
tratamento dado substncia contaminante.

14.7.3 - Os resduos contaminados com radionucldeos


devem ser submetidos ao mesmo tempo de decaimento
do material que o contaminou, conforme orientaes
constantes do item 12.3.

14.7.4 - As seringas e agulhas utilizadas em processos de


assistncia sade, inclusive as usadas na coleta
laboratorial de amostra de paciente e os demais resduos
perfurocortantes no necessitam de tratamento.

As etapas seguintes do manejo dos RSS sero abordadas


por processo, por abrangerem mais de um tipo de resduo
em sua especificao, e devem estar em conformidade
com a Resoluo CONAMA n. 283/2001

15 - ARMAZENAMENTO EXTERNO
15.1 - O armazenamento externo, denominado de abrigo
de resduos, deve ser construdo em ambiente exclusivo,
com acesso externo facilitado coleta, possuindo, no
mnimo, 01 ambiente separado para atender o
armazenamento de recipientes de resduos do Grupo A
juntamente com o Grupo E e 01 ambiente para o Grupo
D. O abrigo deve ser identificado e restrito aos
funcionrios do gerenciamento de resduos, ter fcil
acesso para os recipientes de transporte e para os
veculos coletores. Os recipientes de transporte interno
no podem transitar pela via pblica externa edificao
para terem acesso ao abrigo de resduos.

15.2 - O abrigo de resduos deve ser dimensionado de


acordo com o volume de resduos gerados, com
capacidade de armazenamento compatvel com a
periodicidade de coleta do sistema de limpeza urbana
local. O piso deve ser revestido de material liso,
impermevel, lavvel e de fcil higienizao. O
fechamento deve ser constitudo de alvenaria revestida de
material liso, lavvel e de fcil higienizao, com
aberturas para ventilao, de dimenso equivalente a, no
mnimo, 1/20 (um vigsimo) da rea do piso, com tela de
proteo contra insetos.

15.3- O abrigo referido no item 15.2 deste Regulamento


deve ter porta provida de tela de proteo contra
roedores e vetores, de largura compatvel com as
dimenses dos recipientes de coleta externa, pontos de
iluminao e de gua, tomada eltrica, canaletas de
escoamento de guas servidas direcionadas para a rede
de esgoto do estabelecimento e ralo sifonado com tampa
que permita a sua vedao.

15.4- Os resduos qumicos do Grupo B devem ser


armazenados em local exclusivo com dimensionamento
compatvel com as caractersticas quantitativas e
qualitativas dos resduos gerados.

15.5 - O abrigo de resduos do Grupo B, quando


necessrio, deve ser projetado e construdo em alvenaria,
fechado, dotado apenas de aberturas para ventilao
adequada, com tela de proteo contra insetos. Ter piso e
paredes revestidos internamente de material resistente,
impermevel e lavvel, com acabamento liso. O piso deve
ser inclinado, com caimento indicando para as canaletas.
Deve possuir sistema de drenagem com ralo sifonado
provido de tampa que permita a sua vedao. Possuir
porta dotada de proteo inferior para impedir o acesso
de vetores e roedores.

15.6 - O abrigo de resduos do Grupo B deve estar


identificado, em local de fcil visualizao, com
sinalizao de segurana-RESDUOS QUMICOS, com
smbolo baseado na norma NBR 7500 da ABNT.

15.7 - O armazenamento de resduos perigosos deve


contemplar ainda as orientaes contidas na norma NBR
12.235 da ABNT.

15.8- O abrigo de resduos deve possuir rea especfica


de higienizao para limpeza e desinfeco simultnea
dos recipientes coletores e demais equipamentos
utilizados no manejo de RSS. A rea deve possuir
cobertura, dimenses compatveis com os equipamentos
que sero submetidos limpeza e higienizao, piso e
paredes lisos, impermeveis, lavveis, ser provida de
pontos de iluminao e tomada eltrica, ponto de gua,
preferencialmente quente e sob presso, canaletas de
escoamento de guas servidas direcionadas para a rede
de esgotos do estabelecimento e ralo sifonado provido de
tampa que permita a sua vedao.
15.9 - O trajeto para o traslado de resduos desde a
gerao at o armazenamento externo deve permitir livre
acesso dos recipientes coletores de resduos, possuir piso
com revestimento resistente abraso, superfcie plana,
regular, antiderrapante e rampa, quando necessria, com
inclinao de acordo com a RDC ANVISA n. 50/2002.

15.10 - O estabelecimento gerador de RSS cuja gerao


semanal de resduos no exceda a 700 L e a diria no
exceda a 150 L, pode optar pela instalao de um abrigo
reduzido exclusivo, com as seguintes caractersticas:

Ser construdo em alvenaria, fechado, dotado apenas de


aberturas teladas para ventilao, restrita a duas
aberturas de 10X20 cm cada uma delas, uma a 20 cm do
piso e a outra a 20 cm do teto, abrindo para a rea
externa. A critrio da autoridade sanitria, estas aberturas
podem dar para reas internas da edificao;

Piso, paredes, porta e teto de material liso, impermevel


e lavvel. Caimento de piso para ao lado oposto ao da
abertura com instalao de ralo sifonado ligado
instalao de esgoto sanitrio do servio.

Identificao na porta com o smbolo de acordo com o


tipo de resduo armazenado;

Ter localizao tal que no abra diretamente para a


rea de permanncia de pessoas e, circulao de pblico,
dando-se preferncia a locais de fcil acesso coleta
externa e prxima a reas de guarda de material de
limpeza ou expurgo.

CAPTULO VII - SEGURANA OCUPACIONAL

16 - O pessoal envolvido diretamente com os processos


de higienizao, coleta, transporte, tratamento, e
armazenamento de resduos, deve ser submetido a
exame mdico admissional, peridico, de retorno ao
trabalho, de mudana de funo e demissional, conforme
estabelecido no PCMSO da Portaria 3214 do MTE ou em
legislao especfica para o servio pblico

16.1 - Os trabalhadores devem ser imunizados em


conformidade com o Programa Nacional de Imunizao-
PNI, devendo ser obedecido o calendrio previsto neste
programa ou naquele adotado pelo estabelecimento.

16.2 - Os trabalhadores imunizados devem realizar


controle laboratorial sorolgico para avaliao da resposta
imunolgica..

17 - Os exames a que se refere o item anterior devem ser


realizados de acordo com as Normas Reguladoras-NRs do
Ministrio do Trabalho e Emprego .

18 - O pessoal envolvido diretamente com o


gerenciamento de resduos deve ser capacitado na
ocasio de sua admisso e mantido sob educao
continuada para as atividades de manejo de resduos,
incluindo a sua responsabilidade com higiene pessoal, dos
materiais e dos ambientes.

18.1- A capacitao deve abordar a importncia da


utilizao correta de equipamentos de proteo individual
- uniforme, luvas, avental impermevel, mscara, botas e
culos de segurana especficos a cada atividade, bem
como a necessidade de mant-los em perfeita higiene e
estado de conservao.

19 - Todos os profissionais que trabalham no servio,


mesmo os que atuam temporariamente ou no estejam
diretamente envolvidos nas atividades de gerenciamento
de resduos, devem conhecer o sistema adotado para o
gerenciamento de RSS, a prtica de segregao de
resduos, reconhecer os smbolos, expresses, padres de
cores adotados, conhecer a localizao dos abrigos de
resduos, entre outros fatores indispensveis completa
integrao ao PGRSS.

20 - Os servios geradores de RSS devem manter um


programa de educao continuada, independente do
vnculo empregatcio existente, que deve contemplar
dentre outros temas:

- Noes gerais sobre o ciclo da vida dos materiais;

- Conhecimento da legislao ambiental, de limpeza


pblica e de vigilncia sanitria relativas aos RSS;

- Definies, tipo e classificao dos resduos e potencial


de risco do resduo;

- Sistema de gerenciamento adotado internamente no


estabelecimento;

- Formas de reduzir a gerao de resduos e reutilizao


de materiais;

- Conhecimento das responsabilidades e de tarefas;

- Identificao das classes de resduos;

- Conhecimento sobre a utilizao dos veculos de


coleta;

- Orientaes quanto ao uso de Equipamentos de


Proteo Individual-EPI e Coletiva-EPC;

- Orientaes sobre biossegurana (biolgica, qumica e


radiolgica);
- Orientaes quanto higiene pessoal e dos
ambientes;

-Orientaes especiais e treinamento em proteo


radiolgica quando houver rejeitos radioativos;

- Providncias a serem tomadas em caso de acidentes e


de situaes emergenciais;

- Viso bsica do gerenciamento dos resduos slidos no


municpio;

- Noes bsicas de controle de infeco e de


contaminao qumica.

20.1 - Os programas de educao continuada podem ser


desenvolvidos sob a forma de consorciamento entre os
diversos estabelecimentos existentes na localidade.

21 - Todos os atos normativos mencionados neste


Regulamento, quando substitudos ou atualizados por
novos atos, tero a referncia automaticamente
atualizada em relao ao ato de origem.

Apndice I

Classificao

GRUPO A

Resduos com a possvel presena de agentes biolgicos


que, por suas caractersticas, podem apresentar risco de
infeco.

A1

- Culturas e estoques de microrganismos; resduos de


fabricao de produtos biolgicos, exceto os
hemoderivados; descarte de vacinas de microrganismos
vivos ou atenuados; meios de cultura e instrumentais
utilizados para transferncia, inoculao ou mistura de
culturas; resduos de laboratrios de manipulao
gentica.

- Resduos resultantes da ateno sade de indivduos


ou animais, com suspeita ou certeza de contaminao
biolgica por agentes classe de risco 4, microrganismos
com relevncia epidemiolgica e risco de disseminao ou
causador de doena emergente que se torne
epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de
transmisso seja desconhecido.

- Bolsas transfusionais contendo sangue ou


hemocomponentes rejeitadas por contaminao ou por
m conservao, ou com prazo de validade vencido, e
aquelas oriundas de coleta incompleta.

- Sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou


lquidos corpreos, recipientes e materiais resultantes do
processo de assistncia sade, contendo sangue ou
lquidos corpreos na forma livre.

A2

- Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos


provenientes de animais submetidos a processos de
experimentao com inoculao de microorganismos,
bem como suas forraes, e os cadveres de animais
suspeitos de serem portadores de microrganismos de
relevncia epidemiolgica e com risco de disseminao,
que foram submetidos ou no a estudo antomo-
patolgico ou confirmao diagnstica.

A3
- Peas anatmicas (membros) do ser humano; produto
de fecundao sem sinais vitais, com peso menor que 500
gramas ou estatura menor que 25 centmetros ou idade
gestacional menor que 20 semanas, que no tenham
valor cientfico ou legal e no tenha havido requisio
pelo paciente ou familiares.

A4

- Kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores,


quando descartados.

- Filtros de ar e gases aspirados de rea contaminada;


membrana filtrante de equipamento mdico-hospitalar e
de pesquisa, entre outros similares.

- Sobras de amostras de laboratrio e seus recipientes


contendo fezes, urina e secrees, provenientes de
pacientes que no contenham e nem sejam suspeitos de
conter agentes Classe de Risco 4, e nem apresentem
relevncia epidemiolgica e risco de disseminao, ou
microrganismo causador de doena emergente que se
torne epidemiologicamente importante ou cujo
mecanismo de transmisso seja desconhecido ou com
suspeita de contaminao com prons.

- Resduos de tecido adiposo proveniente de


lipoaspirao, lipoescultura ou outro procedimento de
cirurgia plstica que gere este tipo de resduo.

- Recipientes e materiais resultantes do processo de


assistncia sade, que no contenha sangue ou lquidos
corpreos na forma livre.

- Peas anatmicas (rgos e tecidos) e outros resduos


provenientes de procedimentos cirrgicos ou de estudos
antomo-patolgicos ou de confirmao diagnstica.
- Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos
provenientes de animais no submetidos a processos de
experimentao com inoculao de microorganismos,
bem como suas forraes.

- Bolsas transfusionais vazias ou com volume residual


ps-transfuso.

A5

- rgos, tecidos, fluidos orgnicos, materiais


perfurocortantes ou escarificantes e demais materiais
resultantes da ateno sade de indivduos ou animais,
com suspeita ou certeza de contaminao com prons.

GRUPO B

Resduos contendo substncias qumicas que podem


apresentar risco sade pblica ou ao meio ambiente,
dependendo de suas caractersticas de inflamabilidade,
corrosividade, reatividade e toxicidade.

- Produtos hormonais e produtos antimicrobianos;


citostticos; antineoplsicos; imunossupressores;
digitlicos; imunomoduladores; anti-retrovirais, quando
descartados por servios de sade, farmcias, drogarias e
distribuidores de medicamentos ou apreendidos e os
resduos e insumos farmacuticos dos Medicamentos
controlados pela Portaria MS 344/98 e suas atualizaes.

- Resduos de saneantes, desinfetantes, desinfestantes;


resduos contendo metais pesados; reagentes para
laboratrio, inclusive os recipientes contaminados por
estes.

- Efluentes de processadores de imagem (reveladores e


fixadores).
- Efluentes dos equipamentos automatizados utilizados
em anlises clnicas

- Demais produtos considerados perigosos, conforme


classificao da NBR 10.004 da ABNT (txicos, corrosivos,
inflamveis e reativos).

GRUPO C

Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas


que contenham radionucldeos em quantidades superiores
aos limites de iseno especificados nas normas do CNEN
e para os quais a reutilizao imprpria ou no
prevista.

- Enquadram-se neste grupo os rejeitos radioativos ou


contaminados com radionucldeos, provenientes de
laboratrios de anlises clinicas, servios de medicina
nuclear e radioterapia, segundo a resoluo CNEN-6.05.

GRUPO D

Resduos que no apresentem risco biolgico, qumico ou


radiolgico sade ou ao meio ambiente, podendo ser
equiparados aos resduos domiciliares.

- papel de uso sanitrio e fralda, absorventes higinicos,


peas descartveis de vesturio, resto alimentar de
paciente, material utilizado em anti-sepsia e hemostasia
de venclises, equipo de soro e outros similares no
classificados como A1;

- sobras de alimentos e do preparo de alimentos;

- resto alimentar de refeitrio;

- resduos provenientes das reas administrativas;


- resduos de varrio, flores, podas e jardins

- resduos de gesso provenientes de assistncia sade

GRUPO E

Materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como:


Lminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas de vidro,
brocas, limas endodnticas, pontas diamantadas, lminas
de bisturi, lancetas; tubos capilares; micropipetas;
lminas e lamnulas; esptulas; e todos os utenslios de
vidro quebrados no laboratrio (pipetas, tubos de coleta
sangunea e placas de Petri) e outros similares.

APNDICE II

Classificao de Agentes Etiolgicos Humanos e Animais -


Instruo normativa CTNBio n 7 de 06/06/1997 e
Diretrizes Gerais para o Trabalho em Conteno com
Material Biolgico - Ministrio da Sade - 2004

CLASSE DE RISCO 4

BACTRIAS Nenhuma
FUNGOS Nenhum
PARASITAS Nenhum
VRUS E MICOPLASMAS Agentes da Febre
Hemorrgica ( Crimia-
Congo, Lassa, Junin,
Machupo, Sabi, Guanarito e
outros ainda no
identificados)
Encefalites transmitidas por
carrapatos (inclui o vrus da
Encefalite primavera-vero
Russa, Vrus da Doena de
Kyasanur, Febre Hemorrgica
de Omsk e vrus da Encefalite
da Europa Central).
Herpesvrus simiae (Monkey
B vrus)
Mycoplasma agalactiae
(caprina)
Mycoplasma mycoides
(pleuropneumonia contagiosa
bovina)
Peste eqina africana
Peste suna africana
Varola caprina
Varola de camelo
Vrus da dermatite nodular
contagiosa
Vrus da doena de Nairobi
(caprina)
Vrus da doena de Teschen
Vrus da doena de
Wesselsbron
Vrus da doena hemorrgica
de coelhos
Vrus da doena vesicular
suna
Vrus da enterite viral dos
patos, gansos e cisnes
Vrus da febre aftosa (todos
os tipos)
Vrus da febre catarral
maligna
Vrus da febre efmera de
bovinos
Vrus da febre infecciosa
petequial bovina
Vrus da hepatite viral do
pato
Vrus da louping III
Vrus da lumpy skin
Vrus da peste aviria
Vrus da peste bovina
Viris da peste dos pequenos
ruminantes
Vrus da peste suna clssica
(amostra selvagem)
Vrus de Marburg
Vrus de Akabane
Vrus do exantema vesicular
Vrus Ebola

OBS : Os microorganismos emergentes que venham a ser


identificados devero ser classificados neste nvel at que
os estudos estejam concludos.

APNDICE III

Quadro resumo das Normas de Biossegurana para o


Nvel Classe de Risco 4 -

AGENTES PRATICAS EQUIP. INSTALAES


SEGURANA
BARREIRAS
SECUNDRIAS
BARREIRAS
PRIMRIAS
- Agentes - Prticas Todos os - Edifcio
exticos ou padres de procediment separado ou
perigosos microbiologia os rea isolada
que conduzidos
impem um - Acesso em Cabines - Porta de
alto controlado acesso dupla
risco de - Avisos de de Classe III com fechamento
doenas risco biolgico ou Classe I automtico
que ou II,
ameaam a - Precaues juntamente - Ar de exausto
vida; com objetos com no
macaco de
presso
- infeces perfurocortante positiva com recirculante
laboratoriai s suprimento
s de ar. - Fluxo de ar
transmitida - Manual de negativo dentro
s via Biossegurana do laboratrio
que defina
qualquer - Sistema de
abastecimento
aerossol ou descontamina e escape, a
relacionada o de dejetos vcuo, e de
s a agentes ou normas de descontamina
com risco vigilncia o.
desconheci mdica
do de
-
Descontamina
o de
transmisso todo o resduo
.
-
Descontamina
o da roupa
usada no
laboratrio
antes de ser
lavada

- Amostra
sorolgica

- Mudana de
roupa antes de
entrar
- Banho de
ducha na sada

- Todo material
descontaminad
o na sada das
instalaes

Fonte : Biossegurana em laboratrios biomdicos e de


microbiologia - CDC-NIH 4 edio-1999

APNDICE IV

NVEIS DE INATIVAO MICROBIANA

Nvel I Inativao de bactrias


vegetativas, fungos e vrus
lipoflicos com reduo igual ou
maior que 6Log10
Nvel 2 Inativao de bactrias
vegetativas, fungos, vrus
lipoflicos e hidroflicos, parasitas
e micobactrias com reduo
igual ou maior que 6Log10
Nvel III Inativao de bactrias
vegetativas, fungos, vrus
lipoflicos e hidroflicos, parasitas
e micobactrias com reduo
igual ou maior que 6Log10, e
inativao de esporos do B.
stearothermophilus ou de
esporos do B. subtilis com
reduo igual ou maior que
4Log10.
Nvel IV Inativao de bactrias
vegetativas, fungos, vrus
lipoflicos e hidroflicos, parasitas
e micobactrias, e inativao de
esporos do B. stearothermophilus
com reduo igual ou maior que
4Log10.

Fonte : Technical Assistance Manual: State Regulatory


Oversight of Medical Waste Treatment Technologies -
State and Territorial Association on Alternate Treatment
Technologies - abril de 1994

APNDICE V

Tabela de Incompatibilidade das principais substncias


utilizadas em Servios de Sade

Substncia Incompatvel com


Acetileno Cloro, Bromo,Flor, Cobre,
Prata, Mercrio
cido actico cido crmico, cido
perclrico, , perxidos,
permanganatos, cido
ntrico, etilenoglicol
Acetona Misturas de cidos sulfrico
e ntrico concentrados,
Perxido de hidrognio.
cido crmico cido actico, naftaleno,
cnfora, glicerol, turpentine,
lcool, outros lquidos
inflamveis
cido hidrocinico cido ntrico, lcalis
cido fluordrico anidro, Amnia (aquosa ou anidra)
fluoreto de hidrognio
cido ntrico concentrado cido ciandrico, anilinas,
xidos de cromo VI, Sulfeto
de hidrognio, lquidos e
gases combustveis, cido
actico, cido crmico.
cido oxlico Prata e Mercrio
cido perclrico Anidrido actico, lcoois,
Bismuto e suas ligas, papel,
madeira
cido sulfrico Cloratos, percloratos,
permanganatos e gua
Alquil alumnio gua
Amnia anidra Mercrio, Cloro, Hipoclorito
de clcio, Iodo, Bromo,
cido fluordrico
Anidrido actico Compostos contendo hidroxil
tais como etilenoglicol, cido
perclrico
Anilina cido ntrico, Perxido de
hidrognio
Azida sdica Chumbo, Cobre e outros
metais
Bromo e Cloro Benzeno, Hidrxido de
amnio, benzina de petrleo,
Hidrognio, acetileno, etano,
propano, butadienos, ps-
metlicos.
Carvo ativo Dicromatos, permanganatos,
cido ntrico, cido sulfrico,
Hipoclorito de sdio
Cloro Amnia, acetileno,
butadieno, butano, outros
gases de petrleo,
Hidrognio, Carbeto de
sdio, turpentine, benzeno,
metais finamente divididos,
benzinas e outras fraes do
petrleo.
Cianetos cidos e lcalis
Cloratos, percloratos, clorato Sais de amnio, cidos,
de potssio metais em p, matrias
orgnicas particuladas,
substncias combustveis
Cobre metlico Acetileno, Perxido de
hidrognio, azidas
Dixido de cloro Amnia, metano, Fsforo,
Sulfeto de hidrognio
Flor Isolado de tudo
Fsforo Enxofre, compostos
oxigenados, cloratos,
percloratos, nitratos,
permanganatos
Halognios (Flor, Cloro, Amonaco, acetileno e
Bromo e Iodo) hidrocarbonetos
Hidrazida Perxido de hidrognio,
cido ntrico e outros
oxidantes
Hidrocarbonetos (butano, cido crmico, flor, cloro,
propano, tolueno) bromo, perxidos
Iodo Acetileno, Hidrxido de
amnio, Hidrognio
Lquidos inflamveis cido ntrico, Nitrato de
amnio, xido de cromo VI,
perxidos, Flor, Cloro,
Bromo, Hidrognio
Mercrio Acetileno, cido fulmnico,
amnia.
Metais alcalinos Dixido de carbono,
Tetracloreto de carbono,
outros hidrocarbonetos
clorados
Nitrato de amnio cidos, ps-metlicos,
lquidos inflamveis,
cloretos, Enxofre, compostos
orgnicos em p.
Nitrato de sdio Nitrato de amnio e outros
sais de amnio
xido de clcio gua
xido de cromo VI cido actico, glicerina,
benzina de petrleo, lquidos
inflamveis, naftaleno,
Oxignio leos, graxas, Hidrognio,
lquidos, slidos e gases
inflamveis
Perclorato de potssio cidos
Permanganato de potssio Glicerina, etilenoglicol, cido
sulfrico
Perxido de hidrognio Cobre, Cromo, Ferro, lcoois,
acetonas, substncias
combustveis
Perxido de sdio cido actico, Anidrido
actico, benzaldedo, etanol,
metanol, etilenoglicol,
Acetatos de metila e etila,
furfural
Prata e sais de Prata Acetileno, cido tartrico,
cido oxlico, compostos de
amnio.
Sdio Dixido de carbono,
Tetracloreto de carbono,
outros hidrocarbonetos
clorados
Sulfeto de hidrognio cido ntrico fumegante,
gases oxidantes

Fonte: Manual de Biossegurana - Mario Hiroyuki


Hirata;Jorge Mancini Filho

APNDICE VI

Substncias que devem ser segregadas separadamente

Lquidos inflamveis

cidos

Bases

Oxidantes

Compostos orgnicos no halogenados

Compostos orgnicos halogenados

leos

Materiais reativos com o ar

Materiais reativos com a gua


Mercrio e compostos de Mercrio

Brometo de etdio

Formalina ou Formaldedo

Mistura sulfocrmica

Resduo fotogrfico

Solues aquosas

Corrosivas

Explosivas

Venenos

Carcinognicas, Mutagnicas e Teratognicas

Ecotxicas

Sensveis ao choque

Criognicas

Asfixiantes

De combusto espontnea

Gases comprimidos

Metais pesados

Fonte: Chemical Waste Management Guide. - University


of Florida - Division of Environmental Health & Safety -
abril de 2001

APNDICE VII
Lista das principais substncias utilizadas em servios de
sade que reagem com embalagens de Polietileno de Alta
Densidade (PEAD)

cido butrico Dietil benzeno


cido ntrico Dissulfeto de carbono
cidos concentrados ter
Bromo Fenol / clorofrmio
Bromofrmio Nitrobenzeno
lcool benzlico o-diclorobenzeno
Anilina leo de canela
Butadieno leo de cedro
Ciclohexano p-diclorobenzeno
Cloreto de etila, forma Percloroetileno
lquida
Cloreto de tionila solventes bromados &
fluorados
Bromobenzeno solventes clorados
Cloreto de Amila Tolueno
Cloreto de vinilideno Tricloroeteno
Cresol Xileno

Fonte: Chemical Waste Management Guide - University of


Florida - Division of Environmental Health & Safety - abril
de 2001

APNDICE VIII

GLOSSRIO

AGENTE BIOLGICO - Bactrias, fungos, vrus, clamdias,


riqutsias, micoplasmas, prions, parasitas, linhagens
celulares, outros organismos e toxinas.
ATENDIMENTO INDIVIDUALIZADO - ao desenvolvida
em estabelecimento onde se realiza o atendimento com
apenas um profissional de sade em cada turno de
trabalho. (consultrio)

ATERRO DE RESDUOS PERIGOSOS - CLASSE I - Tcnica


de disposio final de resduos qumicos no solo, sem
causar danos ou riscos sade pblica, minimizando os
impactos ambientais e utilizando procedimentos
especficos de engenharia para o confinamento destes.

ATERRO SANITRIO - Tcnica de disposio final de


resduos slidos urbanos no solo, por meio de
confinamento em camadas cobertas com material inerte,
segundo normas especficas, de modo a evitar danos ou
riscos sade e segurana, minimizando os impactos
ambientais.

CADVERES DE ANIMAIS : so os animais mortos. No


oferecem risco sade humana, sade animal ou de
impactos ambientais por estarem impedidos de
disseminar agentes etiolgicos de doenas.

CARCAAS DE ANIMAIS : so produtos de retaliao de


animais, provenientes de estabelecimentos de tratamento
de sade animal, centros de experimentao, de
Universidades e unidades de controle de zoonoses e
outros similares

CARROS COLETORES - so os contenedores providos de


rodas, destinados coleta e transporte interno de
resduos de servios de sade .

CLASSE DE RISCO 4 (elevado risco individual e elevado


risco para a comunidade): condio de um agente
biolgico que representa grande ameaa para o ser
humano e para os animais, representando grande risco a
quem o manipula e tendo grande poder de
transmissibilidade de um indivduo a outro, no existindo
medidas preventivas e de tratamento para esses
agentes.

CONDIES DE LANAMENTO - condies e padres de


emisso adotados para o controle de lanamentos de
efluentes no corpo receptor.

COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR -


CCIH - rgo de assessoria autoridade mxima da
instituio e de coordenao das aes de controle de
infeco hospitalar.

COMPOSTAGEM - processo de decomposio biolgica de


frao orgnica biodegradvel de resduos slidos,
efetuado por uma populao diversificada de organismos
em condies controladas de aerobiose e demais
parmetros, desenvolvido em duas etapas distintas: uma
de degradao ativa e outra de maturao.

CORPO RECEPTOR - corpo hdrico superficial que recebe


o lanamento de um efluente.

DESTINAO FINAL- processo decisrio no manejo de


resduos que inclui as etapas de tratamento e disposio
final.

EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL - EPI -


dispositivo de uso individual, destinado a proteger a
sade e a integridade fsica do trabalhador, atendidas as
peculiaridades de cada atividade profissional ou
funcional.

Estabelecimento: denominao dada a qualquer


edificao destinada realizao de atividades de
preveno, promoo, recuperao e pesquisa na rea da
sade ou que estejam a ela relacionadas.

FONTE SELADA - fonte radioativa encerrada


hermeticamente em uma cpsula, ou ligada totalmente a
material inativo envolvente, de forma que no possa
haver disperso de substncia radioativa em condies
normais e severas de uso.

FORMA LIVRE - a saturao de um lquido em um


resduo que o absorva ou o contenha, de forma que
possa produzir gotejamento, vazamento ou
derramamento espontaneamente ou sob compresso
mnima

HEMODERIVADOS - produtos farmacuticos obtidos a


partir do plasma humano, submetidos a processo de
industrializao e normatizao que lhes conferem
qualidade, estabilidade e especificidade.

INSUMOS FARMACUTICOS - Qualquer produto qumico,


ou material (por exemplo: embalagem) utilizado no
processo de fabricao de um medicamento, seja na sua
formulao, envase ou acondicionamento.

INSTALAES RADIATIVAS - estabelecimento onde se


produzem, processam, manuseiam, utilizam, transportam
ou armazenam fontes de radiao, excetuando-se as
Instalaes Nucleares definidas na norma CNEN-NE-1.04
"Licenciamento de Instalaes Nucleares" e os veculos
transportadores de fontes de radiao.

LICENCIAMENTO AMBIENTAL - atos administrativos pelos


quais o rgo de meio ambiente aprova a viabilidade do
local proposto para uma instalao de tratamento ou
destinao final de resduos, permitindo a sua construo
e operao, aps verificar a viabilidade tcnica e o
conceito de segurana do projeto.

LICENCIAMENTO DE INSTALAES RADIATIVAS - atos


administrativos pelos quais a CNEN aprova a viabilidade
do local proposto para uma instalao radiativa e permite
a sua construo e operao, aps verificar a viabilidade
tcnica e o conceito de segurana do projeto.

LIMITE DE ELIMINAO - valores estabelecidos na norma


CNEN-NE-6.05 "Gerncia de Rejeitos Radioativos em
Instalaes Radioativas" e expressos em termos de
concentraes de atividade e/ou atividade total, em ou
abaixo dos quais um determinado fluxo de rejeito pode
ser liberado pelas vias convencionais, sob os aspectos de
proteo radiolgica.

Lquidos corpreos: so representados pelos lquidos


cefalorraquidiano, pericrdico, pleural, articular, asctico e
amnitico

LOCAL DE GERAO - representa a unidade de trabalho


onde gerado o resduo.

Materiais de assistncia sade: materiais relacionados


diretamente com o processo de assistncia aos pacientes

MEIA-VIDA FSICA - tempo que um radionucldeo leva


para ter a sua atividade inicial reduzida metade.

METAL PESADO - qualquer composto de Antimnio,


Cdmio, Crmio (IV), Chumbo, Estanho, Mercrio, Nquel,
Selnio, Telrio e Tlio, incluindo a forma metlica.

PATOGENICIDADE - capacidade de um agente causar


doena em indivduos normais suscetveis.
PLANO DE RADIOPROTEAO - PR - Documento exigido
para fins de Licenciamento de Instalaes Radiativas, pela
Comisso Nacional de Energia Nuclear, conforme
competncia atribuda pela Lei 6.189, de 16 de dezembro
de 1974, que se aplica s atividades relacionadas com a
localizao, construo, operao e modificao de
Instalaes Radiativas, contemplando, entre outros, o
Programa de Gerncia de Rejeitos Radioativos - PGRR

Pron: estrutura protica alterada relacionada como


agente etiolgico das diversas formas de Encefalite
Espongiforme

Produto para Diagnstico de Uso In Vitro: reagentes,


padres, calibradores, controles, materiais, artigos e
instrumentos, junto com as instrues para seu uso, que
contribuem para realizar uma determinao qualitativa,
quantitativa ou semi-quantitativa de uma amostra
biolgica e que no estejam destinados a cumprir funo
anatmica, fsica ou teraputica alguma, que no sejam
ingeridos, injetados ou inoculados em seres humanos e
que so utilizados unicamente para provar informao
sobre amostras obtidas do organismo humano. (Portaria n
8/MS/SVS, de 23 de janeiro de 1996)

QUIMIOTERPICOS ANTINEOPLSICOS - substncias


qumicas que atuam a nvel celular com potencial de
produzirem genotoxicidade, citotoxicidade e
teratogenicidade .

RECICLAGEM - processo de transformao dos resduos


que utiliza tcnicas de beneficiamento para o
reprocessamento, ou obteno de matria prima para
fabricao de novos produtos.
Reduo de carga microbiana: aplicao de processo que
visa a inativao microbiana das cargas biolgicas
contidas nos resduos

RESUOS DE SERVIOS DE SADE - RSS - so todos


aqueles resultantes de atividades exercidas nos servios
definidos no artigo 1o que, por suas caractersticas,
necessitam de processos diferenciados em seu manejo,
exigindo ou no tratamento prvio sua disposio final

Sistema de Tratamento de Resduos de Servios de


Sade: conjunto de unidades, processos e procedimentos
que alteram as caractersticas fsicas, fsico-qumicas,
qumicas ou biolgicas dos resduos, podendo promover a
sua descaracterizao, visando a minimizao do risco
sade pblica, a preservao da qualidade do meio
ambiente, a segurana e a sade do trabalhador.

Sobras de amostras: restos de sangue, fezes, urina, suor,


lgrima, leite, colostro, lquido espermtico, saliva,
secrees nasal, vaginal ou peniana, plo e unha que
permanecem nos tubos de coleta aps a retirada do
material necessrio para a realizao de investigao

VECULO COLETOR - veculo utilizado para a coleta


externa e o transporte de resduos de servios de sade.

APNDICE IX

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

NORMAS e ORIENTAES TCNICAS

- CONAMA - Conselho Nacional do Meio Ambiente


Resoluo n 6 de 19 de setembro de 1991 - "Dispe
sobre a incinerao de resduos slidos provenientes de
estabelecimentos de sade, portos e aeroportos"

Resoluo n 5 de 05de agosto de 1993 - "Estabelece


definies, classificao e procedimentos mnimos para o
gerenciamento de resduos slidos oriundos de servios
de sade, portos e aeroportos, terminais ferrovirios e
rodovirios"

Resoluo n 237 de 22 de dezembro de 1997 -


"Regulamenta os aspectos de licenciamento ambiental
estabelecidos na Poltica Nacional do Meio Ambiente"

Resoluo n 257 de 30 de junho de 1999 - "Estabelece


que pilhas e baterias que contenham em suas
composies chumbo, cdmio, mercrio e seus
compostos, tenham os procedimentos de reutilizao,
reciclagem, tratamento ou disposio final
ambientalmente adequados"

Resoluo n 275, de 25 de abril de 2001- "Estabelece


cdigo de cores para diferentes tipos de resduos na
coleta seletiva"

Resoluo n 283 de 12 de julho de 2001- "Dispe sobre


o tratamento e a destinao final dos resduos dos
servios de sade"

Resoluo n 316, de 29 de outubro de 2002 - : "Dispe


sobre procedimentos e critrios para o funcionamento de
sistemas de tratamento trmico de resduos"

- ABNT - Associao Brasileira de Normas Tcnicas

NBR 12235- Armazenamento de resduos slidos


perigosos, de abril de 1992
NBR 12.810 - Coleta de resduos de servios de sade -
de janeiro de 1993

NBR 13853- Coletores para resduos de servios de sade


perfurantes ou cortantes - Requisitos e mtodos de
ensaio, de maio de 1997

NBR - 7.500 - Smbolos de Risco e Manuseio para o


Transporte e Armazenamento de Material, de maro de
2000

NBR - 9191 - Sacos plsticos para acondicionamento de


lixo - Requisitos e mtodos de ensaio, de julho de 2000

NBR 14652 - Coletor-transportador rodovirio de resduos


de servios de sade, de abril de 2001.

NBR 14725 - Ficha de informaes de segurana de


produtos qumicos - FISPQ - julho de 2001

NBR - 10004 - Resduos Slidos - Classificao, segunda


edio - 31 de maio de 2004

- CNEN - Comisso Nacional de Energia Nuclear

NE- 3.01 - Diretrizes Bsicas de Radioproteo

NN- 3.03 - Certificao da qualificao de Supervisores de


Radioproteo

NE- 3.05 - Requisitos de Radioproteo e Segurana para


Servios de Medicina Nuclear

NE- 6.01 - Requisitos para o registro de Pessoas Fsicas


para o preparo, uso e manuseio de fontes radioativas.

NE- 6.02 - Licenciamento de Instalaes Radiativas


NE- 6.05 - Gerncia de Rejeitos em Instalaes
Radiativas

- ANVISA - Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria

RDC n 50, de 21 de fevereiro de 2002 - Dispe sobre o


Regulamento Tcnico para planejamento, programao,
elaborao e avaliao de projetos fsicos de
estabelecimentos assistenciais de sade.

RDC n 305 de 14 de novembro de 2002 - Ficam


proibidos, em todo o territrio nacional, enquanto
persistirem as condies que configurem risco sade, o
ingresso e a comercializao de matria-prima e produtos
acabados, semi-elaborados ou a granel para uso em seres
humanos, cujo material de partida seja obtido a partir de
tecidos/fluidos de animais ruminantes, relacionados s
classes de medicamentos, cosmticos e produtos para a
sade, conforme discriminado

- MINISTRIO DA CINCIA E TECNOLOGIA

Instruo Normativa CTNBio n 7 de 06/06/1997

- MINISTRIO DA SADE

Diretrizes gerais para o trabalho em conteno com


material biolgico - 2004

Portaria SVS/MS 344 de 12 de maio de 1998 - Aprova o


Regulamento Tcnico sobre substncias e medicamentos
sujeitos a controle especial.

- MINISTRIO DO TRABALHO E EMPREGO

Portaria 3.214, de 08 de junho de 1978 - Norma


Reguladora - NR-7- Programa de Controle Mdico de
Sade Ocupacional
- PRESIDNCIA DA REPBLICA

Decreto 2657 de 03 de julho de 1998 - Promulga a


Conveno n 170 da OIT, relativa Segurana na
Utilizao de Produtos Qumicos no Trabalho, assinada
em Genebra, em 25 de junho de 1990

- OMS - Organizao Mundial de Sade

Safe management of waste from Health-care activities

Emerging and other Communicable Diseases, Surveillance


and Control - 1999

- EPA - U.S. Environment Protection Agency

Guidance for Evaluating Medical Waste Treatment


Technologies

State and Territorial Association on Alternative Treatment


Technologies, April 1994

LITERATURA

- CARVALHO , Paulo Roberto de. Boas Prticas Qumicas


em Biossegurana. Rio de Janeiro: Intercincia, 1999.

- COSTA, Marco Antonio F. da; COSTA, Maria de Ftima


Barrozo da; MELO, Norma Suely Falco de Oliveira.
Biossegurana - Ambientes Hospitalares e Odontolgicos.
So Paulo: Livraria Santos Editora Ltda., 2000.

- DIVISION OF ENVIRONMENTAL HEALTH AND SAFETY.


Photographic Materials: Safety issues and disposal
procedures. Florida: University of Florida.
(www.ehs.ufl.edu)
- FIOCRUZ. Biossegurana em Laboratrios de Sade
Pblica. Braslia: Ministrio da Sade, 1998.

- Chemical Waste Management Guide. - University of


Florida - Division of Environmental Health & Safety - abril
de 2001

- GUIDANCE for evaluating medical waste treatment


technologies. 1993

- HIRATA, Mario Hiroyuki; FILHO, Jorge Mancini. Manual


de Biossegurana. So Paulo: Editora Manole, 2002.

- RICHMOND, Jonathan Y.; MCKINNE, Robert W.


Organizado por Ana Rosa dos Santos, Maria Adelaide
Millington, Mrio Csar Althoff. Biossegurana em
laboratrios biomdicos e de microbiologia - CDC.Braslia:
Ministrio da Sade, 2000.

- The Association for Practicioners in Infection Control,


Inc.- Position Paper: Medical Waste (revised) - American
Journal of Infection Control 20(2) 73-74, 1992.

Você também pode gostar