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Curso de Educadora Perinatal

Educadora Perinatal
Captulo 02

2- A GESTACO
2.1 A IMPORTNCIA DA
ASSISTNCIA PR-NATAL
Educadora Perinatal

Doulas na Tradio

A assistncia pr-natal consiste no


acompanhamento mdico da gestao que toda
grvida deve fazer desde a confirmao da
gravidez, com o objetivo geral de prevenir,
identificar e tratar precocemente patologias
maternas e fetais a fim de garantir a sade da
gestante e do beb.
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No acompanhamento pr-natal so
fornecidas orientaes sobre hbitos saudveis,
higiene pessoal, alimentao, prtica de atividades
fsicas, sexualidade, vesturio, sono, trabalho e
outras orientaes que sejam necessrias. Tambm
feito o acompanhamento, conscientizao e
tratamento das gestantes que, eventualmente,
faam uso de medicaes que possam prejudicar o
desenvolvimento do beb ou que sejam adictas ao
fumo, alcol ou outras drogas.
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Os exames laboratoriais pr-natais


permitem a identificao de doenas pr-
existentes mas que estavam evoluindo de forma
assintomtica como hipertenso, diabetes,
doenas cardacas, distrbios de coagulao,
anemia, DSTs e outras. Dessa forma, possvel
iniciar o tratamento para garantir uma gestao
segura e tambm para garantir a sade da
mulher aps a gestao, ao longo de
sua vida.
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Tambm atravs do acompanhamento


clnico e por exames laboratoriais que possvel
identificar e tratar fatores de risco para a
gestao e o parto, como, por exemplo, a pr-
eclmpsia, que uma das maiores causas de
mortalidade materna no Brasil.
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Consultas Pr-natais no SUS


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Atravs da realizao de exames de


ultrassonografia possvel acompanhar o
desenvolvimento do beb e, muitas vezes,
detectar problemas fetais, como ms-
formaes, as quais, em alguns casos, quando
diagnosticadas precocemente, podem ser
tratadas intratero para garantir uma melhor
qualidade de vida para a criana.
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As ultrassonografias avaliam tambm a


placenta, o cordo umbilical e como esto as
trocas materno-fetais, pois a implantao
inadequada da placenta pode trazer graves
consequncias para a me e o beb, como
hemorragias na gestao e no parto. O mau
funcionamento da placenta e do sistema de
circulao sangunea materno-fetal pode
prejudicar o desenvolvimento do beb.
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Gestante realizando exame de ultrassom


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Algumas vacinas so recomendadas na


gestao pelo Ministrio da Sade e oferecidas
gratuitamente pelo SUS: vacina dTPa (contra a
coqueluche do beb aps o nascimento, vacina
contra gripe e vacina contra o ttano. Algumas
pessoas, entretanto, por possurem um estilo de
vida mais naturista, optam pela no vacinao.
Contudo, papel do profissional oferecer todas
as informaes para que as gestantes/casais
faam suas escolhas de maneira consciente.
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Logo na primeira consulta pr-natal, o mdico deve dar


gestante a sua caderneta da gestante1, que o local onde
sero anotadas todas as informaes relevantes durante a
gestao. No carto da gestante so anotados os dados
pessoais da mulher, seu histrico obsttrico, seu tipo
sanguneo e doenas preexistentes. Ao longo da gestao, em
cada consulta, devem ser anotadas mais informaes sobre os
resultados de exames laboratoriais e ultrassonogrficos,
auferio da presso arterial, peso da gestante, crescimento
da altura uterina, posio e movimentao fetal, eventuais
intercorrncias etc.
_____________________________
1 Para conhecer a caderneta da gestante fornecida no pr-natal no SUS, acesse:
https://pt.slideshare.net/Marcusrenato/nova-caderneta-da-gestante-ministrio-
da-sade
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Caderneta da gestante
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Em 2016, o Ministrio da Sade lanou


tambm a caderneta do parceiro da gestante2
com objetivo de conscientizar os homens sobre a
importncia do seu engajamento no planejamento
reprodutivo familiar, da sua presena nas consultas
pr-natais e no parto e sobre a importncia de sua
participao solidria na gestao, parto, ps-parto,
no cuidado, na criao e educao dos filhos.
________________________
2 Para conhecer a caderneta do parceiro fornecida no pr-natal no SUS, acesse:
https://pt.slideshare.net/Marcusrenato/prnatal-do-parceiro-guia-do-ministrio-da-sade-
para-profissionais
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O acompanhamento pr-natal especializado


durante a gravidez pelo SUS protegido pela Lei n.
9,263/96 que determina a obrigatoriedade do SUS
de garantir assistncia integral sade da gestante,
com o atendimento pr-natal e a assistncia ao
parto, ao puerprio e ao recm-nascido. J a lei n.
11.634/07 garante gestante o direito de ter
conhecimento e vinculao prvia maternidade a
qual ela pode procurar em casos de intercorrncias
na gestao e maternidade na qual ter seu parto
atendido.
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Conforme a recomendao do Ministrio


da sade a frequncia, das consultas pr-natais
deve ser de uma consulta a cada quatro
semanas, at a 36a. semana de gestao; uma
consulta a cada duas semanas, da 36a. a 38a.
Semana de gestao; uma consulta por semana,
da 38a. a 40a. semana de gestao; e uma
consulta a cada dois ou trs dias, caso a gravidez
se estenda para alm das 40 semanas.
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O Ministrio da Sade considera o mnimo de


seis consultas pr-natais para garantir a sade da
gestante e do seu beb. Entretanto, conforme a
recomendao acima, a gestante pode chegar a
fazer de dez a quinze consultas pr-natais.
importante saber que a legislao trabalhista
garante o direito de faltas ao trabalho, sem prejuzo
no salrio, nos dias nos quais a trabalhadora
gestante tiver consultas pr-natais ou for fazer
exames (4, inciso II do art. 392 da CLT) e tambm
garante ao pai o direito de duas faltas ao trabalho,
sem prejuzo no salrio, para acompanhar as
consultas pr-natais (Lei n. 13.257/16 art. 32) .
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Ns, que trabalhamos com a assistncia ao


parto na Tradio, recomendamos e incentivamos
que as gestantes faam o pr-natal conforme as
orientaes do Ministrio da Sade, mas tambm
realizamos um pr-natal paralelo para
acompanhamento da gestao, para orientao de
curas naturais para eventuais intercorrncias e
para, sobretudo, oferecer orientaes e cuidar dos
aspectos emocionais, energticos e espirituais da
gestao, parto e ps-parto na inteno de
promover uma vivncia plena de amor e cura para
as gestantes/casais.
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Para que uma gestante/casal tenham seu


parto domiciliar atendido por uma parteira na
Tradio, as consultas com a parteira e sua
equipe, o acompanhamento pr-natal paralelo e
a participao nas Rodas de Casais Grvidos so
indispensveis.
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Nas Rodas de Casais Grvidos, as


gestantes/casais recebem informaes gerais
sobre a gestao e a preparao para o parto e
puerprio e, por ser um trabalho em grupo, com
foco na auto-ajuda, as gestantes/casais so
ricamente contemplados com as partilhas de
experincias dos outros participantes.
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Nas consultas pr-natais individuais, a


mulher/casal tem a oportunidade de
compartilhar questes ntimas de natureza
emocional, para as quais no h espao ou
tempo nas consultas pr-natais convencionais.
E, conforme o tipo de questo, a mulher pode
ser encaminhada para outras profissionais da
equipe.
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A parteira na Tradio trabalha com uma


equipe interdisplinar composta geralmente por
doulas, educadoras perinatais, psiclogas,
acupunturistas, massoterapeutas e terapeutas
holsticos para garantir um cuidado pr-natal
integral (fsico, psicolgico, emocional,
energtico e espiritual) para as gestantes/casais
que lhes procuram.
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As parteiras, doulas e educadoras


perinatais na Tradio orientam as grvidas com
seus conhecimentos de curas naturais para as
intercorrncias da gestao para que evitem o
uso excessivo de medicaes alopticas e para
que possam conhecer melhor seus corpos e
ritmos, bem como as causas emocionais de
determinados problemas de sade.
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No pr-natal na Tradio, fazemos nosso


trabalho com as gestantes a partir de duas
questes-chaves: o relacionamento da mulher com
sua prpria me e o relacionamento da mulher com
sua sexualidade. Entendemos que o primeiro passo
para se tornar me e ser capaz de vivenciar a
maternidade com amor e respeito, a gestante
precisa ser capaz de honrar sua prpria me. Com
relao a sexualidade, uma vez que o parto
representa o pice da sexualidade feminina, a
gestante precisa trabalhar seus traumas e bloqueios
sexuais para que seu parto possa fluir com
tranquilidade.
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Desta forma, diante de uma intercorrncia


na gestao, tratamos os sintomas do corpo
fsico com as curas naturais e com trabalhos
energticos, emocionais e espirituais,
trabalhamos a raiz da questo, dando
conscincia mulher sobre seus desafios e
apontando caminhos para a transmutao.