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A PERSPECTIVA HOLSTICA NA MUSICOTERAPIA: UMA REVISO DE


NOES SOBRE SADE E DOENA

Cassiano Henrique Wogel*


Rosemyriam Cunha**

RESUMO

Este artigo investiga relaes entre a Musicoterapia e o paradigma holstico, especialmente no


que se refere s noes sobre sade e doena. Oferece uma reviso de literatura que cria
dilogos entre as teorias de correntes holsticas e os trabalhos de autores de destaque no
campo da Musicoterapia. Essencial nesse paradigma a compreenso de sade como um
estado de harmonia e equilbrio em que os mecanismos biolgicos do organismo acham
ntima conexo com influncias ambientais, padres psicolgicos, relaes sociais e tambm
com a faceta espiritual do ser humano. Produz um movimento transcultural ao integrar
princpios de algumas tradies orientais, no que diz respeito aos estados transpessoais de
expanso de identidade e utilizao de vibraes sonoras para influenciar o fluxo de energia
do organismo.

Palavras-chave: Musicoterapia. Sade. Holismo. Transcendncia.

ABSTRACT

This article investigates relationships between Music Therapy and the holistic paradigm,
especially regarding notions about health and disease. It offers a literature review in which
dialogues between holistic approaches and the writings of well-known authors in the field of
Music Therapy are created. Essential to this paradigm is the comprehension of health as a
state of harmony and balance in which the biological mechanisms of the organism find
intimate connection with environmental influences, psychological patterns, social
relationships as well as the spiritual aspect of the human being. It produces a trans-cultural
movement to integrate principles of some oriental traditions, concerning the transpersonal
states of identity expansion and the use of sound vibrations to influence the energy flow of the
organism.

Keywords: Music Therapy. Health. Holism. Transcendence.

*
Graduando do 4 ano de Musicoterapia pela Faculdade de Artes do Paran, professor de msica no projeto
Espao Cidado Musical. cassianowogel@gmail.com
**
Doutora em Educao pela Universidade Federal do Paran, professora no curso de Musicoterapia da
Faculdade de Artes do Paran, lder e pesquisadora do Ncleo de Pesquisas Interdisciplinares em
Musicoterapia. rose05@uol.com.br http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=C626969
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INTRODUO

Este artigo apresenta um aprofundamento na investigao de como o paradigma


holstico e a perspectiva que oferece para a compreenso de sade e doena atravessam a
teoria da Musicoterapia, contribuindo para sua construo.
O chamado paradigma holstico (do grego holos, totalidade) resgata uma viso
ecolgica e orgnica do universo, possibilitando assim uma nova maneira de compreender
sade e doena e a assistncia mdica como um todo. Esse paradigma foi consequncia de
uma srie de descobertas revolucionrias ocorridas da fsica no incio do sculo XX, que
ultrapassaram os postulados bsicos do modelo cartesiano.
Robison e Carrier (2004) definem trs princpios bsicos na perspectiva holstica de
sade: a) O potencial humano para tornar-se saudvel ou adoecer depende de uma interao
complexa de muitas variveis, que incluem personalidade, gentica, ambiente de vida,
alimentao, escolhas, estilo de vida e acesso a assistncia social e espiritual; b) Existe um
significado subjacente a todos os problemas de sade. Eles sempre refletem pelo menos
parcialmente um desequilbrio no meio de vida e; c) Todos os seres humanos possuem uma
sabedoria inata profunda que pode gui-los em seu processo natural em direo sade e a
cura.
Na perspectiva holstica, a sade se configura como um estado de equilbrio dinmico.
Baseado na concepo sistmica dos organismos vivos, Capra (2006) advoga que a palavra
dinmico cria uma oposio noo de equilbrio esttico, isto , baseado em um estado
ideal de perfeito bem-estar. O equilbrio dinmico sugere um estado de mudana constante,
que reflete a resposta criativa do organismo frente aos desafios ambientais. Dessa forma,
sade se torna sinnimo de flexibilidade, e perda de flexibilidade significa perda de sade. O
autor tambm enfatiza o carter ecolgico da sade, e afirma que o que no saudvel para o
indivduo tampouco saudvel, geralmente, para a sociedade e para o ecossistema global.
Adiante, completa: A sade, portanto, uma experincia de equilbrio dinmico que envolve
os aspectos fsico e psicolgico do organismo, assim como suas interaes com o meio
ambiente natural e social (p. 316, grifo nosso).

SADE E HOLISMO NA MUSICOTERAPIA

A Musicoterapia tambm est inserida em um novo paradigma. Por ser um campo


essencialmente transdisciplinar, ope-se naturalmente tendncia de excessiva especializao
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das disciplinas. Chagas (2003) expe que a Musicoterapia um territrio hbrido, um


exemplo do novo paradigma cientfico. Dialogando com o paradigma da complexidade de
Morin, a autora afirma que a Musicoterapia, dentro do contexto da cincia, surge onde novas
abordagens se interessam pelas evolues, pelas crises e pelas instabilidades (p. 5).
Segundo definio da American Music Therapy Association (AMTA), A
Musicoterapia uma profisso estabelecida no campo da sade, na qual a msica utilizada
numa relao teraputica para tratar de necessidades fsicas, emocionais, cognitivas e sociais
dos indivduos. (2011, n.p., traduo nossa). No entanto, existem tantas definies de
Musicoterapia quanto diferentes modelos de atuao e contextos de aplicao.
A msica pode auxiliar a terapia de inmeras formas, e exerce um papel essencial,
algumas vezes servindo como uma parceira do terapeuta e em outras facilitando ou
induzindo mudanas com pouca ou nenhuma ajuda do terapeuta o que chamado de msica
como terapia. Segundo Bruscia (2000), a msica age terapeuticamente pois uma linguagem
universal que os indivduos podem usar para expressar a condio humana, assim como suas
prprias ideias, sentimentos e identidades (p. 106). Alm disso, a experincia da arte se
relaciona com a experincia da vida nos nveis mais profundos da significao da vida
(REIMER, 1970 apud BRUSCIA, 2000, p. 107).
J que a Musicoterapia uma modalidade teraputica, a discusso sade-doena
dentro desse campo se faz de total importncia. Segundo Ruud (1990), os prprios termos
utilizados para definir a Musicoterapia vo refletir os sistemas subjacentes de avaliao e
escolas de pensamento qual a definio e o terapeuta se associam. Assim, a atividade
diagnstica dentro da Musicoterapia vai depender diretamente da abordagem utilizada pelo
terapeuta e carregar uma viso particular dos processos de sade e doena.
Bruscia (2000) oferece uma abrangente definio de trabalho da Musicoterapia.
Segundo sua definio, o terapeuta ajuda o cliente a promover a sade utilizando
experincias musicais (p. 22). Assim, coloca a promoo de sade como objetivo primrio da
terapia. O autor explica que nem todas as definies fazem uso do termo sade. Muitas
preferem os termos bem-estar, pleno funcionamento, integrao, potencial mximo e auto-
realizao. Isto se deve a j citada amplitude de procedimentos, contextos e abordagens que a
Musicoterapia envolve.
Bruscia utiliza a definio do dicionrio Webster em que sade uma condio em
que se est hgido do corpo, da mente e do esprito. Em seguida, conclui que esta definio
sugere uma condio holstica de sade. Apoiando-se em Ruud, insere os aspectos ambiental,
social e cultural. Explica que a sade do indivduo depende da sade de seu meio social e
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cultural ou seja, dificilmente o indivduo poder estar saudvel se esse meio no for
saudvel, da mesma forma que a sade de uma sociedade ou cultura depende da sade de cada
indivduo. Consequentemente, a sade depende do sistema ecolgico completo, desde o
corpo, a mente e o esprito com suas interaes no indivduo at os contextos mais amplos das
relaes do indivduo com a sociedade, a cultura e o meio ambiente (2000, p. 84).
O autor distingue duas grandes orientaes para a compreenso de sade e doena na
Musicoterapia: a orientao patognica (isto , centrada na doena) e a salutognica (centrada
na sade). De acordo com a orientao patognica, sade um estado de homeostase que o
indivduo procura manter, embora este estado seja constantemente rompido por enfermidades,
doenas, leses e outros fatores de oposio. Assim, sade existe quando h a homeostase, e a
enfermidade existe quando h o rompimento desse estado. A sade caracterizada nessa
orientao pela ausncia de patologia.
J na orientao salutognica, a sade da pessoa pode ser descrita como um
continuum. Reflete a maneira como a pessoa reage aos fatores estressantes da vida, ou aqueles
fatores que constituem uma ameaa sua integridade em todos os nveis. Bruscia assinala que
sade, nessa orientao, sugere um estado de heterostase. A sade no um estado
homeosttico normal que temos que manter continuamente ficando livres de doenas, ela
um processo constante de construo de recursos generalizados de resistncia contra as
ameaas sade (BRUSCIA, 2000, p. 88). A doena deixa de ser vista como anormal, e
tanto a sade como a condio insalubre so consideradas usuais.
Dentro dessa perspectiva, a sade no um atributo ou algo a ser construdo, mas um
processo ativo experimentado pelo indivduo. Se a sade existe ao longo de um continuum
que engloba tambm o insalubre, ento a sade uma forma de ser do indivduo, que depende
da maneira como o indivduo interage com as diferentes condies que se apresentam. A
sade no algo que temos, algo que fazemos e, indo alm, quem somos, e o mesmo pode
ser dito da condio insalubre (p. 89). Isso, para o autor, representa duas coisas: primeiro,
que a sade vai alm de uma condio objetiva e passa a ser intrinsecamente subjetiva;
segundo, que depende da forma como uma pessoa define a si mesma e como experiencia a si
mesma e o mundo. A sade uma escolha que o indivduo faz ativamente.
Assim, Bruscia chega a uma definio de sade: A sade o processo que visa atingir
o potencial mximo de integridade individual e ecolgica do sujeito (2000, p. 91). Como
processo, a sade um movimento em direo a formas cada vez mais ricas e completas de
ser, indo alm do estado presente. Bruscia cita Wilber para descrever quatro operaes bsicas
nesse processo de vir a ser: preservao, ou a ao a favor da integridade individual; a
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adaptao do indivduo a contextos e sistemas maiores; transcendncia, ou a constante


renovao da identidade individual no processo de evoluo; e dissoluo, ou as foras de
destruio e decadncia que promovem a morte do velho e permitem o nascimento do novo.
O autor frisa que a mudana inerente sade.
Por potencial mximo, Bruscia compreende qualquer alternativa ou possibilidade que
existe e que desejvel ou prefervel com relao ao desenvolvimento e evoluo. o
prximo degrau de uma das muitas escadas do crescimento (p. 92). Finalmente, integridade
(ou holismo) o impulso fundamental em direo ao todo, que leva ao desenvolvimento e
evoluo.
Outro grande terico da Musicoterapia que investiga o contraste entre a viso de sade
baseada no modelo mdico tradicional e aquela que emerge das teorias holsticas o
musicoterapeuta noruegus Even Ruud.
Ruud (1998) demonstra que existem dois reflexos bsicos do pensamento mdico
tradicional na maneira como doena ou enfermidade so habitualmente compreendidas na
cultura ocidental. O primeiro que elas so vistas atravs do aspecto biolgico herdado das
cincias naturais, em que a doena tem origem a partir de uma coisa que invade o
organismo (por exemplo, vrus ou bactrias). O segundo considerar a doena como algo que
atinge o indivduo independentemente da sociedade ou cultura, o que desliga a ateno
mdica destes setores. Para o autor, utilizar essa viso para compreender a terapia no
adequado na maioria dos casos. Isto porque muitas vezes o terapeuta tem que trabalhar com
problemas que podem estar profundamente relacionados com a estrutura material e econmica
da sociedade.
por isso que Ruud enfatiza a Musicoterapia como um esforo de incrementar as
possibilidades de ao, como maneira de suavizar as foras materiais e psicolgicas que
mantm uma pessoa em uma posio de limitao. Segundo o autor, de acordo com as teorias
holsticas, a sade pode ser vista como um estado de bem-estar e que implica em uma
capacidade de ao. Assim, quando tomada como um todo, mesmo uma pessoa que apresenta
uma doena ou enfermidade pode ter a capacidade de agir de acordo com seus objetivos
ntimos e, assim, desfrutar de um estado de bem-estar. A sade e a enfermidade, portanto,
existem em diferentes graus.
Nesta viso, sade e qualidade de vida esto intimamente relacionadas. A sade passa
a ter um aspecto comportamental e a refletir um estilo de vida que as pessoas desempenham,
na dimenso de sua relao com seus semelhantes, nos valores que cultivam e na maneira
como encontram significado nas coisas a exemplo, na msica. Para Ruud, a qualidade de
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vida um estado subjetivo de bem-estar e felicidade e relativo a um senso de propsito ou


significado. Ele cr que as condies materiais no so suficientes para determinar a
qualidade de vida embora no negue sua influncia e argumenta que o envolvimento com
a msica pode proporcionar uma identidade firme, flexvel e coerente, sendo um recurso em
potencial para garantir a qualidade de vida. O autor distingue quatro categorias pelas quais a
msica trabalha para garantir esse recurso (RUUD, 1998):

1. Conscincia dos sentimentos ou vitalidade: a msica pode contribuir


significativamente para ampliar o reconhecimento e expresso dos sentimentos, a capacidade
de experimentar nuances emocionais em diferentes nveis de intensidade e de manter
conceitos precisos sobre os sentimentos. O termo vitalidade se refere habilidade do
indivduo de se abrir para o mundo, para outras pessoas e para si mesmo.
2. Responsabilidade: assumir a responsabilidade pela prpria vida e aes est
diretamente ligado manuteno da prpria sade. A msica pode levar a experincia do
autodomnio e da autoestima, alm de preparar os indivduos a tomarem responsabilidade por
sua prpria conduta. Alm disso, serve como um caminho para a insero do indivduo na
sociedade e para o reconhecimento do outro.
3. Pertencimento: a fragmentao da sociedade, caracterstica do estilo de vida moderno,
pode ser apontada como uma das maiores ameaas sade. A msica uma maneira de estar
com os demais, pois estimula o envolvimento com a comunidade. O indivduo sente que
pertence a um grupo, pode sentir-se em casa e fazer parte de um mais contexto amplo, ou
seja, adquire um lugar no mundo.
4. Significado e coerncia: significa um senso de totalidade e propsito na vida apesar de
qualquer condio fsica e alm de um estado subjetivo de sofrimento. Esse propsito pode
estar ancorado a valores religiosos e a conceitos como humanidade, natureza e cosmos. Ruud
(1998) cita que a msica muitas vezes fornece uma conexo para um modo de existir que
maior do que a vida (p. 65).

A viso de sade de Ruud muito sensvel e abrangente. No apenas enfatiza a relao


entre sade e estilo de vida, colocando a manuteno da sade como parte da responsabilidade
individual, como toca em outro ponto-chave numa acepo holstica de sade: o senso de
pertencimento e significado. Ruud visualiza a sade como o resultado de um ser humano
integrado ao seu meio ambiente cultural e social. Sendo assim, sua abordagem holstica por
natureza, e reconhece a sade no apenas nas coisas, mas prioritariamente nas relaes entre
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elas, na interdependncia das vrias partes em um todo coerente. V sade como um


movimento contrrio fragmentao do homem e da sociedade.

SADE E TRANSCENDNCIA NA MUSICOTERPIA

A partir da considerao de uma unidade csmica ou totalidade indivisvel, o


paradigma holstico tornou possvel um movimento singular de integrao: a ponte com a
sabedoria milenar de muitas tradies msticas e esotricas, em especial do Oriente. Enfim, a
cincia abre caminho para uma reconciliao com a espiritualidade, entendida no como a
adoo de um dogma ou divindade, mas principalmente como o reconhecimento de um
mesmo fundamento por trs de todas as coisas e fenmenos.
semelhana de escolas orientais como o Taosmo e o Vedanta, que compreendem a
realidade como uma manifestao que emerge do absoluto ou vazio no-manifesto, alguns
fsicos tambm passam a encarar o vcuo como o fundamento por trs do universo dos
fenmenos. Bohm (2001) explica que o espao vazio ou vcuo , na verdade, cheio, pois
contm um imenso background de energia, sendo a matria uma excitao ondulatria
quantizada presente no topo desse background.

O que estamos sugerindo, ento, que aquilo que percebemos atravs dos sentidos
como espao vazio , na verdade, o plenum, que o fundamento para a existncia de
tudo, inclusive a de ns mesmos. As coisas que aparecem aos nossos sentidos so
formas derivadas, e seu verdadeiro significado s pode ser entendido quando
consideramos o plenum, onde elas so geradas e sustentadas, e no qual devem
finalmente desaparecer (p. 206).

Alm disso, em face ao horizonte apontado pela fsica quntica, que sugere um
universo vivo, dinmico, orgnico, sistmico e muito complexo para ser apreendido atravs de
descries lineares, discute-se uma das mais importantes implicaes a respeito do modo de
apreender a realidade no novo paradigma: a experincia direta como via fundamental de
conhecimento.
Wilber (2003) discorre sobre o outro modo de conhecer a realidade, que no opera
separando o conhecedor do conhecido. Citando Eddington, chama esse outro modo de
conhecimento ntimo, em que sujeito e objeto esto intimamente unidos em sua operao. Em
contrapartida, o autor afirma que o conhecimento dualstico o conhecimento simblico.

O conhecimento dualstico e simblico , a um tempo, o brilho e o ponto cego da


cincia e da filosofia, pois propicia uma imagem altamente sofisticada e analtica do
prprio mundo mas, por mais iluminativas e pormenorizadas que sejam, tais
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imagens continuam sendo justamente isso imagens. Esto, portanto, para a


realidade exatamente como a imagem da lua est para a lua de verdade (p. 35).

O modo ntimo de conhecimento direto e no-dual, uma nica e autocertificante


viso intuitiva da no-dualidade (DEUTSCH, 1969 apud WILBER, 2003, p.38). Essa forma
de conhecer est na base de inmeras escolas filosficas e religiosas do Oriente, a citar o
Taosmo, o Vedanta e o Zen. A experincia direta no significa outra coisa se no a
apreenso do todo, holstica. Como comentam Betto e Boff (2005), o oriental tem uma
apreenso do todo que explica as partes, e no necessariamente uma apreenso das partes que
explique o todo (p. 134).
A filosofia do Oriente anuncia que esse estado de percepo no-dual (que pode ser
alcanado, por exemplo, pela prtica da meditao) propicia o conhecimento direto do Eu
verdadeiro ou real, que jaz alm da identidade mental criada pelos pensamentos e conceitos
o ego, ou eu ilusrio. A conscincia, identificada com esse vu de descries, faz aparecer o
sujeito e o mundo, ou um conhecedor e um conhecido: a noo de um eu separado. Como
esse eu formado basicamente por conceitos, ideais, associaes, opinies, sensaes,
limitado por natureza ao passo que a verdadeira identidade, a conscincia pura, livre do
pensamento, ilimitada (FRAWLEY, 2010). Adyashanti (2002) descreve desse jeito:

O Eu [real] a fonte de onde todos os fenmenos emergem e o palco em que os


fenmenos acontecem, dos sentimentos e experincias mais sutis at a matria mais
grosseira. Quando voc descansa nessa fonte, voc pode provar seu Eu [real]. Voc
apenas se entrega para ele. De fato, voc est entregando a ideia de si mesmo sua
verdadeira natureza. A ideia emerge do Silncio, ento voc entrega a ideia de quem
voc de volta ao Silncio (p. 16, traduo nossa).

Segundo Weil (1991), essa experincia que transcende o ego pode tambm ser
chamada de experincia holstica, pois capaz de desfazer a "separatividade fantsmica eu-
mundo". Numa perspectiva psicolgica, explica Weil que essa fantasia de separatividade leva
a sentimentos e emoes destrutivos da harmonia e da ecologia interna e externa como o
apego e a possessividade, resultados de um eu separado que se v limitado e incompleto.
Duas escolas de psicologia ocidental a escola humanstica e a transpessoal
passaram a se interessar pelas experincias de expanso de conscincia e transcendncia da
identidade egica e seu impacto na sade humana. As chamadas experincias de pico ou
experincias culminantes de carter transpessoal2 caracterizam-se como uma fora central
para a cura e via rgia para a sade psicolgica, e foram inicialmente estudadas pelos

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A experincia transpessoal aquela em que o senso de identidade ultrapassa a dimenso do individuo ou da
pessoa (ego), portanto trans = passar, ir alm (WALSH, VAUGHAN, 1997).
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psiclogos humansticos, a exemplo do trabalho pioneiro de Abraham Maslow. Eles notaram


que elas eram frequentes nas pessoas que gozavam de excepcional sade psicolgica;
paralelamente, a falta delas estaria por trs de uma quantidade significativa de patologias
individuais, culturais e globais na atualidade (WALSH; VAUGHAN, 1997).
Ainda, os psicolgicos transpessoalistas descobriram que, no Oriente, experincias de
rompimento do ego so chamadas de, por exemplo, satori ou samadhi. Essas tradies
tambm contam com uma classificao completa para esse tipo de experincias, bem como
um conjunto sistemtico de prticas com o intuito de facilitar a entrada nesse domnio
vivencial. Sua implicncia para a sade est no fato dessas experincias gerarem um impacto
duradouro na experincia humana, que se reflete na maneira como o indivduo experiencia a
si mesmo no mundo. Alterando a maneira como o indivduo se sente a respeito da vida, a
sade beneficiada de uma maneira global isto , holisticamente.
Na Musicoterapia, duas consistentes abordagens merecem destaque, principalmente
pela maneira como foram influenciadas pelas correntes humansticas e transpessoais e por
inserirem as experincias culminantes como ponto-chave no processo teraputico: a
abordagem Nordoff-Robbins ou Musicoterapia Criativa e o mtodo GIM de Helen Bonny.
Sendo assim, carregam princpios holsticos por excelncia na maneira como compreendem a
sade.
A Musicoterapia Criativa uma abordagem musicoteraputica centrada na
improvisao musical e desenvolvida por Paul Nordoff, pianista e compositor americano, e
Clive Robbins, educador especial britnico. Nessa abordagem, o terapeuta improvisa msica
para engajar o cliente na produo musical, e atravs dessa produo que a terapia acontece.
A msica utilizada como terapia (ao invs de simplesmente na terapia), pois a fora
primria que motiva e proporciona o crescimento teraputico do cliente (BRUSCIA, 1987).
Na abordagem Nordoff-Robbins, a sade pode ser vista em termos de crescimento ou
desenvolvimento no mbito da terapia. Os nveis mais elevados desse crescimento so
caracterizados pela expressividade livre e criatividade, comunicao, autoconfiana e
independncia. Todas essas qualidades so visualizadas atravs da msica, isto , revelam-se
na relao do cliente com a sua prpria msica e com a produo musical do terapeuta.
Os objetivos teraputicos da abordagem Nordoff-Robbins acham seu fundamento na
teoria da psicologia humanstica de Abraham Maslow. Na obra de Bruscia (1987) possvel
encontrar alguns desses objetivos que merecem destaque aqui: a) A terapia deve ser centrada
no crescimento e no na deficincia. Ao invs de suprir necessidades, a terapia deve se focar
no desenvolvimento do potencial que o cliente j possui; b) A terapia objetiva a auto-
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atualizao (ou atualizao do self), o que envolve: habilidade de experimentar as coisas


vvida e completamente, a habilidade de fazer escolhas e a habilidade de expressar a si
mesmo; c) A terapia deve facilitar as experincias de pico, ou os momentos sublimes em que
o indivduo capaz de transcender e integrar lacunas em si mesmo, ou na relao de si mesmo
com outras pessoas e com o mundo.
Destes trs princpios, possvel fazer algumas relaes bvias com a abordagem
holstica de sade. A primeira e mais imediata a nfase na sade (ou crescimento) ao invs
da doena (ou deficincia). A relao entre crescimento e sade j foi evidenciada por
Bruscia, que considera a sade como processo que envolve as etapas estruturadas por Wilber.
Pode-se apontar uma relao direta entre a etapa de transcendncia nessa teoria e a noo de
auto-atualizao na abordagem Nordoff-Robbins: a renovao da identidade ou self em
direo a novas formas de ser e agir. Essa compreenso um dos cernes da Musicoterapia
Criativa, atravs do qual o processo teraputico acha sentido.
Finalmente, destaca-se a passagem de Maslow (1968) para esclarecer a ligao entre a
experincia de pico (ou culminante) e a sade como um todo:

A pessoa nas experincias culminantes sente-se mais integrada (unificada, total, de


uma s pea) do que em outros momentos. Tambm parece (ao observador) mais
integrada de vrias maneiras, por exemplo, menos dividida ou dissociada, lutando
menos contra si prpria, mais em paz consigo mesma, menos dividida entre um eu-
experiente e um eu-observador, mais determinada, mais harmoniosamente
organizada, mais eficientemente organizada com todas as suas partes funcionando
perfeitamente umas com as outras, mais sinrgica, com menos frico interna (p.
133-134).

Por sua vez, o chamado mtodo GIM (Guided Imagery and Music), que tambm
enfoca as experincias culminantes, foi o primeiro modelo de Musicoterapia a incluir o estudo
da conscincia e o aspecto da espiritualidade como temtica central em sua abordagem.
Surgiu dos estudos pioneiros da americana Helen Bonny (GOLDBERG; DIMICELI-
MITRAN, 2010).
A musicoterapeuta iniciou uma pesquisa com drogas psicodlicas no Maryland
Psychiatric Research Center (MPTC), em que desenvolveu programas musicais para dar
suporte a experincias de alterao de conscincia, o que mais tarde se transformaria no
mtodo GIM. Bonny percebeu que muitas das experincias tinham um carter marcadamente
espiritual, e compreendeu que a presena da msica nessas sesses ajudava os pacientes a
abrir mo do controle e penetrar mais profundamente em sua dimenso interior. Alm disso, a
msica facilitava a liberao emocional, ajudava a dirigir e estruturar as experincias e
conduzia s experincias de pico, marcadas pela expanso da identidade, um profundo sentido
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de reverncia, maravilha e mistrio, muitas de carter inefvel.


O mtodo GIM foi ento estruturado para promover uma vivncia profunda, na qual
programas especficos de msica clssica ocidental so utilizados para possibilitar um
desdobramento dinmico da experincia interior. holstico, humanstico e transpessoal,
permitindo a emergncia de todos os aspectos da experincia humana: psicolgico,
emocional, fsico, social, espiritual e de inconsciente coletivo (GODLBERG; DIMICELI-
MITRAN, 2010, n.p., traduo nossa).
O mtodo GIM um esforo significativo de rompimento de fronteiras. Primeiramente
porque, no contexto de seu surgimento, Bonny enfrentou a ressalva e mesmo o desprezo de
boa parte da comunidade musicoteraputica, que no estava disposta a incluir misticismo e
espiritualidade dentro do domnio de seus estudos (GODLBERG; DIMICELI-MITRAN,
2010). Nota-se que Bonny compreendia a espiritualidade como o processo de transformao
capaz de levar o indivduo, de uma atitude ego-centrada a respeito da vida, para uma posio
em que existe amor, aceitao e apreciao por todas as formas de vida e um sentido de
unidade e propsito que abrange passado e futuro. Em segundo lugar, o modelo GIM
investiga de maneira fabulosa a relao entre mente e conscincia no contexto da terapia,
inserindo a, de maneira definitiva, a msica como elemento de transformao. A viso de
Bonny notoriamente holstica: inspirada na medicina holstica, ela afirmava que para
garantir o bem-estar da pessoa como um todo, mente, corpo e esprito devem ser trazidos
para a mesa de cura (apud AMIR, 1998).

ABORDAGEM HOLSTICA NA MUSICOTERAPIA

As relaes entre as teorias holsticas e a Musicoterapia vo alm. A musicoterapeuta


israelense Dorit Amir (1998) desenvolveu um abordagem terica completa que denominou de
modelo holstico de Musicoterapia. Essa abordagem foi baseada na experincia clnica de
Amir e tambm na literatura ligada s correntes holsticas de medicina, cincia e psicologia.
Na medicina, a autora cita a influncia de Deepak Chopra. No estudo do paradigma moderno
da cincia, a autora se baseia nos escritos de Capra sobre a viso sistmica, no princpio de
complementaridade de Bohr e no princpio da holonomia de Bohm (da fsica). Na psicologia,
a autora influenciada principalmente pelas correntes humanstica e transpessoal, citando
que, nesta ltima, todas as coisas so vistas como um todo, e cada totalidade parte de um
todo maior. Finalmente, no campo da Musicoterapia, Amir faz referncia direta ao trabalho de
Helen Bonny, Charles Eagle e Carolyn Kenny.
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No modelo holstico de Musicoterapia, o processo musicoteraputico pode ser visto


como um sistema total que inclui trs foras principais: o terapeuta, o cliente e a msica. Amir
traz a representao dos estados complementares de onda e matria e faz uma analogia com o
contexto teraputico: a base do sistema traz a propriedade material ou determinada, contendo
os indivduos, suas funes e personalidades especficas, que se encontram em um espao e
tempo determinados e com um objetivo especfico; ao mesmo tempo, o sistema inclui a
msica e suas vibraes, as energias internas e externas que so criadas e recriadas de
momento a momento, o que se configura como uma funo de onda. Nesta funo, esto
inclusas tambm todas as relaes: entre terapeuta e cliente, entre pensamentos e sentimentos
e entre o ambiente externo e interno (AMIR, 1998).
Amir destaca que as relaes acontecem no processo teraputico como em uma teia e
transcendem essas delimitaes. As conexes no so lineares, mas multidimensionais. So
inseparveis e inter-relacionadas.
O trabalho de Amir envolve uma estrutura completa diretamente influenciada pelo
pensamento holstico. um exemplo de como o novo paradigma pode gerar bases tericas,
que se preocupam com as relaes entre as partes ao invs de considerar apenas partes
separadas. De acordo com Amir, a sade nesse modelo orienta-se no processo, na interao,
no comportamento, no estilo de vida e nos ritmos biolgicos.
Dentro do pensamento holstico e transpessoal na Musicoterapia, o argentino Carlos
Fregtman outro expoente. Seus escritos abordam com profundidade a mudana
paradigmtica ocorrida na cincia e como isso afeta a prtica teraputica. Consequentemente,
traz as contribuies dessa viso para a Musicoterapia.

O meu enfoque de sade holstico, porque encaro o tratamento de uma pessoa


ntegra, inteira, em vez de me centrar e focalizar os sistemas especficos de forma
isolada. Em vrios aspectos sinto-me identificado com a abordagem bootstrap3 e a
corrente da psicologia transpessoal, a que transcende os objetivos do ego
relacionando o psicolgico com a prtica espiritual, numa inteno de facilitar o
crescimento para regies de transcendncia e realizao transpessoal (que
transcendem ou ultrapassam a personalidade), mais alm do fortalecimento do eu ou
da realidade existencial (FREGTMAN, 1990, p. 107).

Fregtman (1990) reflete sobre o pensamento sistmico no trabalho teraputico. Para


ele, s possvel compreender alguns aspectos da dinmica sade-enfermidade quando se
penetra no conhecimento de outros sistemas e nas suas interaes particulares
interdependentes e recprocas (p. 88). Isso quer dizer considerar pacientes, clientes ou alunos
3
O prprio Fregtman, na obra original, inclui a nota de rodap: Bootstrap significa literalmente cordo dos
sapatos. Esta imagem formulada por Geoffrey Chew, em 1968, sugere que os diversos elementos e
acontecimentos que compem este mundo esto todos ligados entre si por cordes entrecruzados (p. 107).
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no como entes isolados, mas como sistemas que se inter-relacionam com outros sistemas, e
estes sistemas com outros sistemas e assim por diante. Como na teoria quntica, que nunca
trabalha com uma coisa, ns no trabalhamos nunca com paciente, mas com interrelaes de
sistemas num complicado tecido de conexes (p. 89). Assim, o sistema estrutural humano
deve ser entendido como uma Gestalt sistmica composta de trs nveis: psique e soma (ou
corpo e mente, psicolgico e fisiolgico) e tambm o domnio da Conscincia. O processo de
mudana, para Fregtman, implica num compromisso que transcende a dualidade
psicossomtica cartesiana, pois vai alm do mbito pessoal (FREGTMAN, 1989).
semelhana de outros musicoterapeutas que inturam seu caminho a partir de
experincias clnicas e da prpria reflexo a respeito delas, Fregtman descobriu os elos entre a
viso holstica-transpessoal e a Musicoterapia no decorrer de seu trabalho. Conta que o ponto
de partida para suas descobertas foi a msica que criava nas sesses de musicoterapia
intuitiva, como chama, no trabalho com diferentes patologias pacientes autistas, com
incapacidade motora, esquizofrnicos e outros doentes graves. Segundo Fregtman, o
crescimento teraputico (e assim, a promoo de sade) no advm da confrontao direta ou
substituio dos aspectos patolgicos, compulsivos, enfermos, arrtmicos da prpria vida,
mas atravs de seu desgaste e desinteresse progressivo. medida que a pessoa comea a
perceber mais satisfatria e plena a situao transpessoal consciente, desvanecer-se-o aos
poucos os hbitos inadequados (1990, p. 113).
A contribuio de Fregtman para o campo da Musicoterapia de grande valor,
principalmente pela potncia de sua viso reflexiva e sua capacidade como articulador de um
sem nmero de contedos, criando com seu texto, literalmente, uma teia sistmica de
interligaes. A temtica da sade est implcita durante todo o seu discurso, pois se relaciona
diretamente com o crescimento teraputico na viso transpessoal.

A MEDICINA DO SOM

A "cura atravs do som" uma expresso empregada por muitos autores que abordam
a utilizao do som e da msica de uma maneira holstica para influenciar a sade, e reflete
um vasto espectro de prticas milenares. Bruscia (2000) insere a cura como uma das reas
de prtica da Musicoterapia. O autor explica que essa rea engloba as utilizaes das
propriedades universais da vibrao, do som e da msica com a o objetivo de restaurar a
harmonia do indivduo e entre o indivduo e o universo. No entanto, muitos autores que
escreveram sobre o fenmeno da cura atravs do som e das vibraes dentro dessa viso no
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so musicoterapeutas, no sentido de que suas prticas no esto fundamentadas dentro do


corpo terico da Musicoterapia propriamente dito, aliado s escolas de psicologia ocidentais.
Os fundamentos dessa linha de trabalho se aproximam mais de princpios de medicina
complementar e alternativa, especialmente aquelas que enfatizam a compreenso da sade
atravs do fluxo de energia vital ou sutil pelo organismo (como no caso da medicina
tradicional indiana e chinesa). Segundo Goswami (2010), nessas modalidades, o corpo vital
(ou a esfera dos processos energticos do organismo que se refletem no corpo fsico)
representa as matrizes das funes biolgicas, e a doena encarada como um desequilbrio
nesse sistema energtico, como um resultado do condicionamento do organismo (hbitos de
vida). Nesse nvel mais sutil est a explicao para desequilbrios sistmicos ou crnicos que
esto na origem, por exemplo, de doenas como o cncer. Esses sistemas compreendem a
energia vital ou sutil como uma fora que permeia mente e corpo e tambm todo universo.
Assim, o estado de harmonia do organismo resultado de um estado de harmonia com o
cosmos, da inteligncia individual com a inteligncia universal.
provvel que o leitor ocidental v encontrar pouca literatura que aborde o tema de
energia vital e sua relevncia para a sade com tanta simplicidade e clareza quanto nos
escritos do grande msico indiano e mestre sufi Hazrat Inayat Khan. De fato, Khan (1993)
aborda com lucidez todo o fundamento de uma concepo verdadeiramente holstica de sade.
Em termos musicais, ele explica que a causa da doena vista como desarmonia, fsica ou
mental, atuando uma sobre a outra a falta de tom, ou prana, a energia vital; e a falta de
ritmo, ou a circulao e a regularidade, o que se caracteriza por uma obstruo ou congesto
do fluxo normal de energia.
Khan compara o corpo a um instrumento musical, que deve se manter afinado para ser
um veculo da harmonia divina. Prossegue em sua metfora dizendo que, assim como as
cordas de um instrumento requerem limpeza, o corpo humano tambm precisa se manter
limpo. Preza o cuidado na dieta, a sobriedade e enfatiza a necessidade da respirao
apropriada para manter limpos os canais pelos quais a vida flui no organismo.

A par disto, a harmonia do corpo e do esprito depende da vida externa da pessoa, do


alimento que ingere, do meio em que vive, das pessoas com quem se encontra do
trabalho que faz, do clima em que vive. Sem dvida, sob as mesmas condies, uma
pessoa pode estar mal e outra estar bem (...). O nico motivo que tal pessoa no
est em harmonia e os mesmos resultados ela colhe e experimenta em todas as
coisas na sua vida: desordem e doena da resultam (KHAN, 1993, p. 10).

certo que, sob uma perspectiva materialista baseada na cincia clssica, discutir
sade em termos de harmonia csmica ou energia sutil pode no fazer sentido. No
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entanto, preciso observar que as descobertas da Nova Fsica que sugerem que a matria
nada mais do que uma dana de energia abrem possibilidades inteiramente novas para
integrar a compreenso dessas correntes no-ocidentais da medicina no escopo dos estudos
cientficos (GOSWAMI, 2010). Alm disso, de acordo com a cincia moderna, a energia no
uma substncia, mas uma medida de atividade, de padres dinmicos. As energias sutis
podem ser compreendidas como como metforas que descrevem os padres dinmicos de
auto-organizao (CAPRA, 2006, p. 333).
Finalmente, como o som , em essncia, energia e vibrao, pode ser utilizado para
influenciar o organismo e assim criar harmonia. Um pressuposto bsico na linha da cura pelo
som a compreenso do universo como um oceano de vibraes, em outras palavras: tudo
som, ou nada brahma, em snscrito. Tambm parte-se da noo de que a harmonia inerente
do organismo (microcosmo) reflete a harmonia universal (macrocosmo). Berendt (1983) faz
uma extensa anlise de como possvel perceber nos padres da natureza por exemplo, nas
formas do corpo humano e do mundo vegetal propores harmnicas de organizao que
refletem as mesmas relaes encontradas entre um tom fundamental e seus harmnicos.
Discorre tambm sobre o misticismo presente no hindusmo, no sufismo e mesmo no
cristianismo, revelando que, no bero dessas tradies, o ato da criao do universo se inicia a
partir do som ou da vibrao. Para ilustrar melhor, vale mencionar outra passagem do sufi
Hazrat Inayat Khan:

A vida absoluta de onde emerge tudo aquilo que sentido, visto e percebido, e na
qual todas as coisas novamente imergem com o tempo, a silenciosa, imvel e
eterna vida que entre os Sufis chamada de zat. Todo movimento que brota desse
silncio uma vibrao e tambm um criador de vibraes. (...) o grau de
atividade dessas vibraes que determina os vrios planos da existncia. Imagina-se
que esses planos sejam diferentes entre si, mas na verdade eles no podem ser
totalmente destacados e separados um do outro (KHAN, 2005, p. 5, traduo nossa).

Goldman (1994) sugere a cura pelo som atravs do princpio da ressonncia: para ele,
o corpo humano tambm possui um tom fundamental, um estado em que vibra de maneira
adequada e assim manifesta harmonia. Sua ideia de que a doena acontece quando o corpo
ou alguma de suas partes est desafinada, fora de seu tom apropriado. Assim, a aplicao de
frequncias sonoras, principalmente atravs do uso da voz e seus harmnicos, tem como
objetivo restaurar a harmonia do organismo, afinando-o novamente. O som produzido,
atravs do princpio da ressonncia, pode auxiliar o organismo a retornar ao seu estado de
vibrao fundamental, em que h sade. Portanto, sade e doena so vistas como harmonia e
desarmonia, respectivamente, e o som utilizado para criar harmonia.
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Goldman tambm ressalta o papel fundamental da inteno nesse processo. Aquele


que pretende curar precisa utilizar o som como uma onda que carrega conscincia. A
eficcia dos sons ou vibraes utilizados no processo de cura do organismo depende da
inteno com a qual o som produzido: se a inteno reestabelecer a ordem interna da
mente e do corpo, o som servir como meio para que isso acontea.
Gaynor (2002), mdico americano que aborda a cura pelo som, refere-se ao mesmo
princpio, que chama de encadeamento snico:

Em termos de som e cura, as ondas sonoras podem sincronizar o organismo humano


fazendo com que vibremos de maneiras que esto interligadas. Em determinado
nvel, o assim chamado encadeamento snico pode alterar o nosso estado de energia,
produzindo mudanas fisiolgicas que, muitas vezes, so bastante sutis (p. 61).

Para Gaynor, o som pode tambm influenciar as emoes, transformando emoes


negativas e reprimidas em um estado de serenidade psicolgica capaz de produzir efeitos
diretos sobre a fisiologia. A tcnica utilizada por Gaynor faz uso dos sinos e tigelas
cantantes, instrumentos utilizados na cultura tibetana para propiciar estados de intenso
relaxamento e meditao. Os resultados experimentais demonstrados pelo autor em seu livro
revelam a poderosa eficcia da utilizao desses sons para auxiliar o processo de cura.
Ambos Goldman e Gaynor enfatizam a voz como o meio para propiciar a cura atravs
do som. Citam Keyes (1973) e seu influente trabalho que introduziu o princpio por ela
chamado de toning (ou entonao): a utilizao da voz para criar sons fundamentais,
baseados em vogais, cuja frequncia auxilia no processo de cura do organismo. O pressuposto
tambm o de restaurar a harmonia interna. Keyes enfatiza a voz em seu estado relaxado,
natural, a voz do organismo como um todo, produzida de maneira livre e no condicionada
pela mente.
Os autores citados e muitos outros que caminham pelos caminhos esotricos da cura
pelo som se concentram com grande nfase nos princpios deixados por tradies que utilizam
o som de diferentes formas para produzir mudanas no estado de conscincia a exemplo, o
som e a msica utilizados em rituais xamnicos, na tradio cabalstica e na forma de mantras
no hindusmo. Assim, abordam a sade principalmente em seu elo com a meditao, a
respirao, o relaxamento e a expanso de conscincia e com isso, a harmonia do
microcosmo com o macrocosmo. Dessa forma, suas prticas so tambm consideradas
holsticas, pois no reconhecem fronteiras entre o individual e o universal.
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CONSIDERAES FINAIS

Atravs do contedo abordado, foi possvel perceber correlaes entre os fundamentos


do paradigma holstico e a teoria da Musicoterapia. Abordar o ser humano e seu potencial
para a sade e doena de forma holstica parece ser essencial para o trabalho nessa rea, j
que o modelo biomdico ortodoxo no acomoda a possibilidade de ir alm dos determinantes
fsicos da enfermidade e dos modos tradicionais de interveno teraputica.
Este trabalho representa um aprofundamento no tema, mas tambm uma introduo.
Espera-se que possa servir como guia, no intuito de localizar o interessado nestes segmentos
de interesse. Cada uma das frentes holsticas abordadas engloba uma muito vasta variedade de
temas e estudos disponveis ao profissional e estudante de Musicoterapia, e so apenas
algumas das muitas disponveis. Neste estudo, prioriza-se principalmente a noo de que a
sade acontece de dentro para fora, e que o ser humano carrega um potencial inerente para a
sade, paralelo evoluo da conscincia e da possibilidade de transcendncia.
Ficou claro, nessa viso, que sade compreendida holisticamente como fluxo, um
continuum. Algumas palavras-chave andam lado a lado com essa concepo, a citar:
flexibilidade, a capacidade do indivduo de responder de maneira criativa s mais diversas
circunstncias da vida; equilbrio e harmonia, ou a capacidade do indivduo se manter em
consonncia com a vida, transitando entre opostos de maneira espontnea; energia, entendida
como a vitalidade do organismo, fsica e psicolgica, o que implica em seu funcionamento
timo; transcendncia, a capacidade de auto-renovao, de expanso da identidade, num
caminho sempre ascendente em direo totalidade de si mesmo.
O indivduo saudvel flui em todos os momentos. Significa que est consciente de si
mesmo e daquilo que o cerca; consciente de como sua mente e corpo influenciam o mundo e
de como so influenciados pelo mundo. Quando o indivduo est pleno, consciente, presente e
atento em cada circunstncia, suas aes entram em harmonia com o que est ao redor com
as pessoas, com as situaes, com o ambiente, com o movimento da vida, com o universo
como um todo. Assim, estar em harmonia no significa que as coisas sero necessariamente
boas ou ideais: significa apenas que, apesar das mudanas, o indivduo capaz de se manter
equilibrado e equnime. Ele no apenas reage s circunstncias, mas age e sente
conscientemente. A noo holstica de que o homem, sendo feito da mesma substncia do
universo, tem em si mesmo o potencial da vida e toda a sabedoria em si mesmo. O universo
vive dentro do homem assim como o homem vive no universo.
Acredita-se que um musicoterapeuta holstico deve estar disposto a explorar a si
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mesmo e as fronteiras de sua prpria percepo. Deve estar disposto a ir alm de sua mente e
de suas concepes de mundo e a encontrar um propsito no que faz, a sabedoria em seu
mago. Como diz Carlos Fregtman, cada musicoterapeuta pode encontrar seu prprio
caminho de trabalho uma vez que possa refletir de onde veio e para onde vai, ou seja, seu
lugar no mundo.
A fsica demonstrou que o universo um oceano de energia, e energia atividade e
vibrao. O musicoterapeuta holstico deve se conscientizar de que tudo vibrao-energia-
movimento, e assim refinar sua percepo. Todas as coisas tm um som. Existe um som
especfico para cada objeto, para cada ao e para cada estado de esprito. Existe uma
vibrao inerente a tudo. Compreender o mundo por esse ponto de vista a chave para
compreender a sade atravs da msica, e a msica atravs da sade uma o reflexo da outra,
uma sendo a outra.
Sugere-se tambm que o musicoterapeuta holstico no deixe de atentar para a
comunicao entre a msica e o mundo natural, entre a harmonia da msica e a harmonia das
formas, entre as vibraes sonoras e os movimentos sutis dos organismos vivos. A natureza
serve como reflexo da harmonia csmica, e existe para elevar a compreenso do ser humano a
respeito das leis da vida. A msica nasce tambm da relao do homem com a natureza.
Finalmente, o musicoterapeuta tem muito a ganhar se for alm das linhas ocidentais de
pensamento e alm dos sistemas da psicologia e explorar tambm os sistemas de medicina
tradicional, complementar e alternativa. Como exemplo, a medicina indiana (Ayurveda), que
se baseia nos textos milenares indianos conhecidos como Vedas, conta com uma abordagem
psicolgica que no apenas holstica por excelncia, como representa um esforo muito
antigo de compreenso do ser humano e da interdependncia entre mente, corpo e esprito. O
paradigma holstico subentende um movimento transcultural, contrrio ao etnocentrismo
tpico da civilizao ocidental. Noes de outras abordagens teraputicas, em especial
abordagens orientais, podem enriquecer o trabalho do musicoterapeuta ao oferecer in-sights
profundos sobre o funcionamento do organismo e sua relao com o universo.

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