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NOTA TCNICA

O Conselho Regional de Enfermagem da Bahia vem a pblico se pronunciar quanto s


irregularidades que vem sendo constatadas pela fiscalizao nas empresas que prestam
servios de atendimento pr-hospitalar e inter-hospitalar, pblicas e privadas, do Estado da
Bahia, e ainda, quanto ao cumprimento da Lei Federal n. 7.498/86 e Resoluo Cofen n
375/2011, que dispe sobre a presena do enfermeiro no atendimento pr e inter-hospitalar
em situaes de risco conhecido e desconhecido.
Algumas empresas que prestam esses servios vm descumprindo a legislao vigente
medida que no possuem Enfermeiro em todas as ambulncias para a superviso do
profissional de enfermagem de nvel mdio e para prestarem a assistncia que lhe privativa
nesses tipos de atendimento, conforme prev a lei supracitada, em seu art. 11, inciso I, alneas
l e m, verbis:.

Art. 11 - O Enfermeiro exerce todas as atividades de Enfermagem,


cabendo-lhe
I - privativamente:
l) cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida;
m) cuidados de enfermagem de maior complexidade tcnica e que exijam
conhecimentos de base cientfica e capacidade de tomar decises
imediatas (grifos nossos).

Ainda conforme disposto no art. 15 da Lei Federal n. 7.498/86 e art. 13 do seu decreto
regulamentador, auxiliares e tcnicos de Enfermagem somente podem desempenhar suas
atividades sob a superviso, orientao e direo de Enfermeiro.
A Portaria n 2048/GM/ 2002, de 05 de novembro de 2002, do Ministrio da Sade, em seu
Cap. VI Atendimento Pr-Hospitalar Mvel, item 5 - Tripulao, no prev o
enfermeiro nas ambulncias tipo A, B, C e ainda, na F nos casos de suporte bsico de vida,
contrariando, portanto, os dispositivos legais supracitados.
Vale salientar que estas ambulncias transportam pacientes com risco de morte, conhecido
e desconhecido, e, portanto necessitam ser assistidos por uma equipe com capacidade
tcnica e amparo legal para tomada de decises imediatas, apropriadas e seguras frente a
necessidade real, de forma a garantir uma assistncia livre de danos decorrentes de

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impercia, negligncia e imprudncia.
Ademais, no podemos deixar de citar a Portaria n 356/2013, do Ministrio da Sade,
publicada em 09 de abril de 2013, que entrou em vigor na data de sua publicao e que em
seu corpo traz tabela de servio/classificao, na qual prev a existncia de enfermeiro nas
ambulncias de suporte bsico e avanado de vida.
Mister ressaltar que, com a exigncia do cumprimento da Lei do Exerccio Profissional, no
fazemos aluso to pouco requeremos a substituio dos profissionais de enfermagem de
nvel mdio por enfermeiros, uma vez que evidente a importncia destes no
acompanhamento do trabalho de enfermagem em grau auxiliar, a fim de contribuir com a
segurana e agilidade na assistncia prestada.
Diante do exposto, o Coren-BA vem, atravs desta, notificar todos os servios que prestam
atendimento pr-hospitalar e inter-hospitalar, pblicos e privados, para que at 31 de
dezembro de 2013, realizem as adequaes necessrias de forma a garantir o cumprimento da
Lei Federal n 7.498/86, estando, portanto, com todas as ambulncias, seja de suporte bsico,
resgate e suporte avanado de vida com a presena do Enfermeiro, sob pena de serem
tomadas as medidas legais que o caso requer.

Salvador, 21 de outubro de 2013.

Maria Lusa de Castro Almeida


Conselheira Presidente

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