Manual 1

Curso: P11TAS02
Formadora: Mafalda Ramos

Mdulo: PCH preveno e controlo da infeco
Preveno e Controlo da Infeco na Higienizao de roupas, espaos materiais e

equipamentos
I - Conceitos Bsicos
Infeco
o o estado em que o ser humano se encontra e que envolve a presena de

microrganismos, podendo estes ser bactrias, fungos ou vrus. 2
Infeco Hospitalar
o uma sndrome infecciosa conjunto de sinais e sintomas adquirida depois da

hospitalizao ou realizao de procedimentos ambulatrios nos indivduos.
Meio Hospitalar
o um ambiente considerado contaminado por si prprio, por possuir um grande

nmero de agentes infecciosos expostos alm de um grande nmero de pessoas que
circulam por esses locais.
Ciclo da Infeco
o Para que o processo

infeccioso se instale,
necessrio que ocorra o ciclo
da infeco, e para isso, em
cada fase do ciclo devem ser
determinadas algumas
caractersticas.
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Como pode a equipe de Higienizao evitar a infeco hospitalar?
O grande papel da equipa de limpeza evitar a transmisso directa e cruzada de

microrganismos e para isso vai aplicar tcnicas para eliminar o agente infeccioso ou o meio
de transmisso da infeco, mas ento:
O que so os agentes infecciosos ou Microrganismos?
Microrganismos
Seres vivos muito pequenos, que s se conseguem
ver ao microscpio e que incluem bolores,
leveduras, vrus e bactrias e que podem causar
doenas.
E o meio de transmisso dos microrganismos, o que ?
O meio de transmisso no mais do que a forma como os microrganismos entram no

organismo humano, e estes podem faz-lo directa ou indirectamente, conforme se v no
quadro que se segue:
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Uma das principais formas de controlar a transmisso de agentes infecciosos e tambm uma
das melhores formas de proteco dos tcnicos auxiliares de sade se protegerem terem
boas prticas de higiene pessoal, neste caso o principal acto de higiene defendido a
regular lavagem das mos.
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Principal Acto de Higiene Pessoal e Profissional
Lavar as Mos
Lavar as mos, mas quando?
Depois de vestir o uniforme, antes de iniciar o trabalho e aps cada intervalo;
Quando se utilizar os sanitrios;
Aps manipular ou tocar em equipamentos sujos;
Aps manipular sacos e/ou caixotes de lixo, restos de produtos alimentares e

embalagens;
Quando se iniciar o manuseamento de alimentos ou se mude de tarefa e/ou

preparao;
Antes de colocar ou mudar as luvas;
Aps tocar no cabelo, olhos, boca, ouvidos ou nariz;
Depois de manipular produtos qumicos ou equipamentos de limpeza;
Depois de se assoar, tossir ou espirrar;
Depois de fumar, beber ou comer.

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A Ida Casa de Banho e a Lavagem/Secagem das Mos
Casa de banho e lavagem/secagem das mos

O nmero de microrganismos nas mos duplica
aps se usar a casa de banho.
Seque bem as mos. Os microrganismos

desenvolvem-se melhor em mos molhadas que
secas. 6
Para uma correcta lavagem das mos deve-se seguir sequencialmente as seguintes regras:
1. Molhar as mos e os antebraos (at aos cotovelos) com gua quente

corrente;
2. Ensaboar bem as mos e os antebraos com sabonete lquido desinfectante;
3. Lavar cuidadosamente os espaos entre os dedos, as costas das mos,

polegar e unhas (usar uma escova adequada que dever ser mantida limpa e
seca entre as utilizaes);
4. Passar por gua corrente quente;
5. Ensaboar novamente as mos, esfregando-as enquanto se conta at 20;
6. Passar por gua corrente quente;
7. Secar com toalhas de papel descartveis de utilizao nica que devem ser
colocadas em recipiente prprio, com tampa accionada pelo p.
Razes para uma Ineficaz Lavagem das Mos
o Lacunas ao nvel da formao e da sensibilizao dos operadores para o modo e a

frequncia de lavagem das mos;
o Exagerada frequncia de lavagem das mos que conduz reduo do efeito da

barreira da pele e ao aparecimento de gretas, em especial no Inverno;
o Inadequados meios para a realizao da lavagem das mos por parte dos
operadores, nomeadamente: lavatrios, sabonete lquido e toalhetes de papel.
o Inadequada localizao dos lavatrios que dificultam/desmotivam a sua utilizao

por parte dos operadores;
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o Inadequada superviso e envolvimento dos responsveis na implementao das
prticas adequadas;
o Baixa qualidade do sabonete lquido, incapaz de remover a gordura das mos ou

incapaz de formar espuma por efeito de sais presentes numa gua mais dura;
o Insuficiente tempo de contacto do sabonete lquido, de forma a permitir uma eficaz

actuao do mesmo na lavagem / desinfeco das mos;
o Inadequada remoo dos resduos de sabonete das mos durante o enxaguamento e

consequentemente potencial de irritao da pele. 7
o Elevada rotao de pessoal acompanhada de insuficiente formao inicial dos novos

colaboradores;
o O aparecimento de dermatites associadas utilizao de sabonetes de fraca

qualidade sem caractersticas hidratantes, que secam a pele e aumentam a
probabilidade de aparecimento deste tipo de situaes;
o Sobre-utilizao da escova das unhas conduzindo a feridas e/ou inflamaes da pele;
o Utilizao de unhas postias ou unhas compridas.
Meios para uma Adequada Lavagem de Mos
o A existncia de lavatrios em nmero suficiente e localizados junto dos locais onde

necessrio que os operadores procedam frequentemente higienizao das mos;
o A disponibilizao de gua quente quando necessrio para uma adequada

higienizao das mos;
o A manuteno em adequadas condies de uso dos lavatrios.
o A existncia de lavatrios em nmero suficiente e localizados junto dos locais onde

necessrio que os operadores procedam frequentemente higienizao das mos;
o A disponibilizao de gua quente quando necessrio para uma adequada

higienizao das mos;
o A manuteno em adequadas condies de uso dos lavatrios;
o Meios para uma Adequada Lavagem de Mos

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o A disponibilidade de sabonete lquido desinfectante e de toalhetes de papel nos
respectivos dispensadores;
o Uma adequada concentrao do sabonete lquido desinfectante no dispensador;
o A monitorizao da adequabilidade das prticas de higienizao das mos por parte

dos operadores e o desencadeamento de aces correctivas quando se constate a
existncia de falhas e insuficincias no programa de higienizao de mos.
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Dicas para diminuir a Infeco hospitalar
o Para todos os profissionais de sade:
o Lavar as mos;
o Usar luvas Estreis ou no estreis (de procedimento) de acordo com a

tarefa a ser realizada. As luvas no estreis devem ser usadas como
proteco individual do profissional;
o Mscara, culos de proteco e avental devem ser utilizados em casos de

procedimentos em que o risco de contaminao com sangue na face maior;
o Materiais perfurocortantes nunca devem ser reencapados, devem ser

descartados em locais prprios, resistentes e impermeveis.
II - O Meio Hospitalar
O meio hospitalar um meio contaminado por si s, mas com a adopo de duas medidas
bsicas lavar regularmente as mos e o uso de luvas, o nmero de infeces hospitalares
reduziu cerca de 80%.
Actualmente encontra-se amplamente difundido o uso de germicidas para a desinfeco das

instalaes e utenslios do hospital e as infeces hospitalares continuam a aparecer, pelo
que devemos supor que o prprio ambiente o responsvel pela transmisso das infeces
ou que deve haver falhas nos processo de higienizao.
Embora as superfcies inanimadas no representem um risco significativo de transmisso de

infeces (como os artigos utilizados para o tratamento dos pacientes), estes quando
contaminados podem desempenhar um papel importante da ocorrncia de infeces por
contaminao cruzada.
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O Meio Ambiente Hospitalar inclui:
ar e gua
superfcies fixas
artigos hospitalares
pacientes
9
profissionais de sade
equipa de apoio (rouparia, copa, higiene, manuteno..)
visitas e funcionrios administrativos.
III - O papel do servio de Higiene de uma instituio :
Realizar e manter a higiene de todas as reas do servio de sade, proporcionando conforto,

segurana, bem estar fsico e psicolgico aos clientes e equipe, protegendo o meio
ambiente e a comunidade, quando associado s Boas Prticas de Higiene do Ambiente.
Os servios de higienizao ganharam grande importncia nos servios de sade e do

amadorismo inicial passou-se para um grande profissionalismo.
Nesta altura importante esclarecer o prprio conceito de limpeza, para o qual se

encontram vrios conceitos similares, ou seja:
Uma coisa que est limpa no tem poeiras, sujidade, manchas ou marcas indesejveis.
Assim, limpar significa tornar a coisa limpa, lavando, aspirando, limpando a seco, ou
escovando.
Segundo Abralimp em 1998, limpeza era entendida como o processo de localizar, identificar,
conter, remover e desfazer-se de forma adequada de substncias indesejveis, ou seja,
poluentes de uma superfcie ou ambiente.
Um outro autor, Viviani em 2003 definia limpeza como a remoo de qualquer corpo
indesejvel, visvel ou no, de uma superfcie sem alterao das caractersticas originais do
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espao/equipamento ou material que est a ser limpo, e onde o processo utilizado no seja
nocivo para o meio ambiente nem para o operrio.
Resumindo: limpeza :
o Acto ou efeito de limpar;

o Qualidade do que limpo, asseado ou asseio;
o Esmero, Apuro (Dicionrio da Porto Editora);
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O objectivo da limpeza no s o de remover sujidades, manchas ou marcas, mas tambm
prevenir que estas atinjam as superfcies.
O conceito que se segue o conceito de desinfeco. O processo de desinfectar um

determinado espao ou equipamento no mais do que realizar um conjunto adequado de
procedimentos e passos sucessivos de modo a reduzir parcialmente o nmero de germes
vivos e a destruio dos agentes patognicos de um determinado local. O resultado desta
operao limitado ao nmero de microrganismos presentes no momento em que
executada a desinfeco.
O conceito de enxaguamento tambm considerado fundamental para se entender o

processo de limpeza. O enxaguamento efectua-se depois da Limpeza e desinfeco este
processo assegura a eliminao das sujidades e dos resduos de produtos qumicos. Estes
produtos qumicos podem ser txicos. A qualidade microbiolgica da gua com a qual feito
o enxaguamento um elemento essencial da higiene.
Uma vez que o objectivo fundamental da limpeza a remoo das sujidades, a nossa
prxima reflexo deve incidir sobre este conceito, o de sujidade.
A sujidade pode ser constituda por p ou por detritos.
o O p est solto, e composto por partculas secas de ar que assentam nas

superfcies.
o Os detritos so uma mistura de p e lquidos, porcaria e gordura. Por vezes
penetram nas superfcies, so difceis de remover, particularmente em
superfcies de textura rugosa e/ou absorvente.
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A sujidade pode ainda ser classificada quanto forma como se apresenta nas superfcies a
limpar, assim:
o Sujidade Livre Impurezas no fixadas e que so facilmente eliminadas.

o Sujidade Aderente Impurezas fixada que precisam de uma aco mecnica
e/ou qumica par serem desprendidas do suporte.
o Sujidades Incrustadas Impurezas entranhadas nas sinuosidades 11
(imperfeies/feitios) do suporte.
A sujidade pode ser classificada quanto sua natureza, ou seja, dependendo da fonte que a
produz esta pode ser:
o Mineral Calcrio da gua.

o Orgnica Restos de pele, cabelos, urina, sangue, fezes, vmito, etc.
o Biolgica Bactria, Vrus ou Fungos.
o Compsitas sujidade formada pela combinao de duas ou mais sujidades
destes tipos referidos.
Caracterizao das diferentes reas hospitalares
Dois critrios sero determinantes para definir os processos e procedimentos de higiene:

produtos qumicos, materiais, equipamentosa utilizar no processo de higienizao, levando-
se em considerao as actividades desenvolvidas, fluxo de pessoas e a frequncia necessria
da higiene, destes ambientes.
Ou seja, a natureza dos procedimentos que se realizam num determinado espao definem
se necessrio ou no aplicar uma desinfeco e a quantidade de pessoas que passam
nesse local vai determinar o nmero de vezes que esse espao vai ter de ser limpo por dia.
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Classificao das diferentes reas hospitalares
reas Criticas
So aquelas em que existe um maior risco de transmisso de infeco, por serem locais
onde se realizam procedimentos de risco e onde se podem encontrar utentes com o sistema
imunitrio deprimido.
Sala de pequena cirurgia; 12
Salas de estomatologia/higiene oral;
Salas de tratamento de feridas;
Laboratrios;
Servios de esterilizao.
reas Semi-criticas
So todas aquela zonas que so utilizadas por utentes e onde se realizam procedimentos de
risco reduzido, excluindo as que esto includas nas zonas criticas.
Sala de vacinao;
Salas de sade infantil;
Salas de sade materna e planeamento familiar;
Instalaes sanitrias;
Balnerios;
Zonas de armazenamento de resduos hospitalares dos grupos III e IV.
reas no criticas ou reas sociais
Correspondem quelas onde no se realizam procedimentos de risco.
Salas de servio administrativo;
Sala de reunies;
Salas de espera;
Corredores e trios;
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Refeitrios, copas e bares;
Escadas internas de emergncia;
Elevadores;
Entradas exteriores dos servios.
O quadro que se segue define os procedimentos de Limpeza que se devem adoptar e os

produtos qumicos associados a cada processo:
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Processo de remoo de sujidade, atravs de aco gua e
mecnica, que inclui a remoo de microrganismos e detergente
Limpar
matria orgnica a fim de evitar o desenvolvimento
bacteriano.
Visa a destruio da totalidade ou da maior parte dos Desinfectantes e

Desinfectar
microrganismos patognicos. anti-spticos
Processo pelo qual se realiza a destruio total de Calor hmido,

microrganismos, incluindo os esporos bacterianos. calor seco,
radiaes
Esterilizar
ionizantes, xido
de etileno,
formaldedo.
Para a escolha dos produtos necessrio considerar:
Tipo de procedimento que se pretende realizar se vamos s lavar ou se

tambm necessrio desinfectar.
Tipo de superfcie que vamos higienizar (equipamento, material clnico,

pavimento)
Caractersticas do material metlico ou no, inox ou outro tipo de material.
A utilizao desses mesmos produtos varia de acordo com a aplicao das propriedades e
concentrao de cada um deles.
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Frequncia da Higienizao
O nmero de vezes que uma determinada rea tem de ser Higienizada deve ser adequado s
necessidades, tendo em vista a correcta higienizao da unidade.
Existem vrias possibilidades:
Diariamente
Semanalmente 14
Ou outra
Para realizar a higienizao da unidade o profissional deve:
Usar equipamento de proteco individual;
Nunca juntar detergente e desinfectante;
Nunca juntar gua quente ao desinfectante em pastilhas;
Nunca juntar gua ao Hipoclorito de sdio a 1%;
Depois de desinfectar com hipoclorito de sdio a 1% deve-se passar a

superfcie com gua limpa.
Meios ou aces de Limpeza
o Meio Qumico detergente;
o Meios Mecnico obtm-se pela aco de esfregar manualmente ou com o auxilio

de um equipamento mecnico.
o Meio trmico proveniente da aco do calor, o qual reduz a viscosidade da

gordura, tornando-a mais fcil de remover.
o Se a temperatura actuar o tempo suficiente pode funcionar como

desinfectante ou esterilizador.
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Vertentes do processo de Limpeza
Vertente Microbiolgica consiste na remoo de grande parte dos microrganismos e da

matria orgnica que favorece a sobrevivncia e proliferao desses microrganismos, o que
contribui para uma maior segurana, ou seja, prevenir as IACS nos doentes e profissionais.
Vertente no microbiolgica - consiste em manter a aparncia cuidada, restabelecer a

funo e evitar a deteriorao das superfcies.
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Frequncia do processo de Limpeza
De acordo com a abrangncia e objectivos a atingir, podem ocorrer diferentes

frequncias de limpeza:
Limpeza Corrente aquela que se realiza diariamente e inclui a limpeza e a

arrumao simplificadas.
Limpeza de conservao ou semanal a limpeza que embora no necessite

de ser realizada todos os dias, pela sua importncia na conservao de um
bom ambiente, no deve ser posta de parte, e por isso deve ser realizada pelo
menos uma vez por semana.
Frequncia do processo de Limpeza
Limpeza Imediata aquela que realizada quando ocorrem salpicos e/ou

derrames (sangue e/ou outra matria orgnica) em qualquer perodo do dia,
podendo ser solicitada pelos profissionais de sade ou sempre que
constatada pelo funcionrio do servio de limpeza.
Limpeza global Trata-se de uma limpeza mais completa e de fundo, que

contempla estruturas por vezes de difcil acesso e/ou Limpeza.
Para maior eficcia da limpeza recomenda-se o uso de gua quente e

detergente.
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Tipo de rea/frequncia da limpeza
Exemplos do que limpar numa limpeza corrente
rea Crtica geral a limpeza da sala de tratamentos inclui cho, marquesa,

superfcies de trabalho, mobilirio, equipamentos, utenslios, lavatrio e suas
torneiras e manpulos de porta, assim como o despejo de resduos e a limpeza dos
contentores/recipientes.
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rea semi-crtica geral a limpeza corrente da sal de injectveis inclui somente a
marquesa, superfcies de trabalho e o despejo de resduos e a limpeza de
contentores/recipientes.
Frequncia de Limpeza de diferentes reas e equipamentos

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Como j foi dito anteriormente a desinfeco
Consiste no processo de destruio ou inactivao de microrganismos na forma

vegetativa (geralmente no actua nos esporos bacterianos) em superfcies inertes,
mediante a aplicao de agentes qumicos ou fsicos.
Os desinfectantes no devem ser usados por rotina, apenas quando necessrio, pois
a sua utilizao frequente promove a rpida recontaminao dos espaos.
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Um desinfectante um agente qumico capaz de destruir os microrganismos nos objectos
inanimados (Materiais, equipamentos ou superfcies) ou de reduzi-los para nveis no
prejudiciais sade.
Anti-septico agente qumico capaz de destruir ou inibir o crescimento

microbiano nos tecidos vivos.
Antissepsia destruio ou inibio de microrganismos utilizando anti-

spticos.
A desinfeco efectuada para manter as condies de assepsia e as tcnicas de assepsia

so os nicos meios tcnicos que temos para diminuir as infeces hospitalares. Estas
tcnicas dependem unicamente da conscincia do profissional de sade em todas as reas.
Assepsia significa ausncia de germes e divide-se em dois grupos:
Clnica
Cirrgica
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Tipo Conceito/Caractersticas Como fazer?

- Tambm conhecida com tcnica para - Trocar as roupas das camas
limpeza. diariamente;
- Reduz o nmero de microrganismos - Utilizar recipientes

existentes, porm no os elimina a individuais e descartveis
Assepsia todos. para cada paciente.
clnica 18
- Evita que os microrganismos cresam - lavar as mos
ou proliferem. rigorosamente antes e depois
de qualquer manipulao
- Lavagem das mos. com o paciente e os seus
pertences.
- Tambm conhecida como tcnica - Proceder esterilizao de

para esterilizao. todos os instrumentos
envolvidos no acto cirrgico.
- Elimina os microrganismos existentes
Assepsia numa determinada rea. - Utilizar tcnicas adequadas
cirrgica para cada procedimento a
- A esterilizao vai destruir os
ser realizado.
microrganismos e os seus esporos.
- Lavar sempre as mos aps
manipular qualquer objecto.
Normas sobre a utilizao de detergentes e desinfectantes
Todos os detergentes utilizados devem estar de acordo com a aprovao da comisso de

controlo de infeco hospitalar regional de sade do centro.
Considera-se inaceitvel a utilizao ou presena de:
Detergente em p;
Produtos cerosos derrapantes;
Detergentes e desinfectantes pr-diludos ou que estejam fora das suas

embalagens de origem;
Produtos de limpeza ou de desinfeco que estejam sem ficha de segurana.

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Detergentes
Os detergentes so substncias tensioactivas, solveis em gua e dotadas de capacidade de

emulsionar gorduras e manter os resduos em suspenso, facilitando a sua remoo das
superfcies.
So geralmente utilizados para a limpeza de pavimentos, equipamentos, utenslios e

superfcies de trabalho.
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De qualquer forma os detergentes devem respeitar as normas que constam do quadro que
se segue:
Requisitos
Estar devidamente rotulado e identificado na embalagem de origem;
Trazer indicaes precisas de diluio;
Ser diludo somente no momento em que vai ser utilizado;
Ser utilizado na dose correcta (com a utilizao de doseadores) e de acordo com as
instrues do fabricante;
Ser biodegradvel;
Se adequado superfcie em que vai ser utilizado;
Ser preferencialmente no inico pois produzem menos espuma;
Ter um pH neutro ou ligeiramente alcalino;
Manter-se fechado at ao inicio da sua utilizao e sempre que no esteja a ser
utilizado.
Propriedades/caractersticas dos Detergentes
Os detergentes no devem:
o Conter desinfectantes;
o Ser adquiridos em embalagens muito grandes, nunca mais de 5litros;
o Ser irritantes para as vias respiratrias ou conter outros alergenos;
o Ser corrosivo;
o Estar associado a um desinfectante, a no ser que assim seja exigido pela

particularidade da situao instalaes sanitrias.
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Desinfectantes
No devem ser usados de forma rotineira no cho e outras superfcies com grande
utilizao, est apenas aconselhada a utilizao de gua quente e detergente.
Os desinfectantes devem ser utilizados apenas em situaes de derrame/salpico de sangue

ou de outra matria orgnica. Nestes casos deve ser utilizado o Hipoclorito de sdio a 1% -
Lixvia.
20
As superfcies que servem de apoio preparao de medicamentos e de tcnicas que
requerem assepsia, no inicio da actividade e entre procedimentos usar lcool a 70% para
desinfectar.
Regras de segurana gerais para a utilizao de Produtos qumicos
o Conhecer a composio do produto;
o Respeitar as recomendaes de utilizao, dose, diluio e incompatibilidades;
o Utilizar sempre o equipamento de Proteco individual indicado para o

manuseamento dos produtos;
o Lavar imediatamente e com gua abundante a pele e/ou mucosas que tenham sido
afectadas por derrames de desinfectante;
o Limpar sempre o recipiente onde se preparou o desinfectante;
o Respeitar o tempo de validade da diluio preparada;
o Manter as embalagens das solues desinfectantes fechadas quando no esto a ser

utilizadas;
o Nunca utilizar produtos que no sejam autorizados pela comisso de controlo de

infeco CCI.
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Tcnicas de limpeza
Antes de iniciar a limpeza de qualquer rea, deve-se:
Fechar as portas e abrir as janelas para favorecer a ventilao do espao;
Afastar todo o equipamento das paredes;
Recolher os resduos espalhados;

21
No devem ser usados meios de limpeza que levantem p:
No usar vassouras;
Limpeza do p feita com pano embebido em gua e detergente, mas quase

seco;
Utilizar detergentes adequados s superfcies a tratar;
Movimentos de limpeza suaves para evitar levantar partculas de p.
Orientao da limpeza
Orientao Horizontal
Da zona mais afastada para a zona mais prxima (limpeza do fundo da sala
para a porta de sada).
Orientao vertical
De cima para baixo, primeiro o tecto depois o cho;
Pontos de luz e tecto;
Paredes;
Estores e janelas interior e exterior;
Mobilirio e utenslios;
Cho;
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Tcnicas de Limpeza
Procedimento a realizar quando se limpa - Consideraes bsicas
o Realizar a limpeza a hmido com gua quente e detergente adequado, reforando

este procedimento nas zonas com manchas;
o Aps a limpeza, as superfcies devem ficar o mais secas possvel e nunca

encharcadas; 22
o Depois de secas as superfcies de preparao de medicamentos devem ser

desinfectadas com lcool a 70%;
o Deve seguir-se um cdigo de cores para definir o destino de cada um dos panos de
limpeza.
Os procedimentos gerais de limpeza, cdigo de cores e tcnica dos dois baldes sero
executadas e explicadas durante as sesses prticas.
IV - Resduos Hospitalares
O que so resduos?
So os resduos resultantes das actividades de sade de um estabelecimento que

presta qualquer tipo de cuidados de sade populao.
So resduos que no podem ser colocados na rede de recolha de resduos

normais visto serem potenciais portadores de patologias.
Para alm disso esto includas algumas substncias que devido sua natureza,
no sendo portadoras de microrganismos patognicos, podero causar danos na
sade pblica.
Incluem-se aqui materiais radioactivos utilizados em procedimentos especficos.
Estes resduos podero ser lquidos, slidos ou semi-slidos. Apesar do nome hospitalar,
bvio que os resduos no se limitam aos produzidos por um hospital, mas tambm por
centros de sade, clnicas e qualquer outro estabelecimento que preste cuidados de sade,
como por exemplo um lar de terceira idade.
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Classificao de resduos hospitalares
Grupo I
Equiparados aos RSU
No apresentam exigncias especiais no seu tratamento.
Resduos provenientes de servios gerais (como de gabinetes, salas de reunio,

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salas de convvio, instalaes sanitrias, vestirios, etc.);
Resduos provenientes de servios de apoio (como oficinas, jardins, armazns e

outros);
Embalagens e invlucros comuns (como papel, carto, mangas mistas e outros de

idntica natureza);
Grupo II
Resduos hospitalares no perigosos
No esto sujeitos a tratamentos especficos, podendo ser equiparados a urbanos
Material ortopdico: talas, gessos e ligaduras gessadas no contaminados e sem

vestgios de sangue;
Fraldas e resguardos descartveis no contaminados e sem vestgios de sangue;
Material de proteco individual utilizado nos servios gerais de apoio, com

excepo do utilizado na recolha de resduos;
Embalagens vazias de medicamentos ou de produtos de uso clnico ou comum,

com excepo dos includos no grupo III e no grupo IV;
Frascos de soros no contaminados, com excepo dos do grupo IV.
Grupo III
Resduos hospitalares de risco biolgico
Resduos contaminados ou suspeitos de contaminao, susceptveis de incinerao

ou de outro pr-tratamento eficaz, permitindo posterior eliminao como resduo
urbano.
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Todos os resduos provenientes de quartos ou enfermarias de doentes infecciosos

ou suspeitos, de unidades de hemodilise, de blocos operatrios, de salas de
tratamento, de salas de autpsia e de anatomia patolgica, de patologia clnica e
de laboratrios de investigao, com excepo dos do grupo IV;
Todo o material utilizado em dilise;
Peas anatmicas no identificveis;

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Resduos que resultam da administrao de sangue e derivados;
Sistemas utilizados na administrao de soros e medicamentos, com excepo dos

do grupo IV;
Sacos colectores de fluidos orgnicos e respectivos sistemas;
Material ortopdico: talas, gessos e ligaduras gessadas contaminados ou com

vestgios de sangue; material de prtese retirado a doentes;
Fraldas e resguardos descartveis contaminados ou com vestgios de sangue;
Material de proteco individual utilizado em cuidados de sade e servios de

apoio geral em que haja contacto com produtos contaminados (como luvas,
mscaras, aventais e outros).
Grupo IV
Resduos hospitalares especficos - resduos de vrios tipos de incinerao

obrigatria
Peas anatmicas identificveis, fetos e placentas, at publicao de legislao

especfica;
Cadveres de animais de experincia laboratorial;
Materiais cortantes e perfurantes: agulhas, catteres e todo o material invasivo;
Produtos qumicos e frmacos rejeitados, quando no sujeitos a legislao

especfica;
Citostticos e todo o material utilizado na sua manipulao e administrao.

Curso: P11TAS02
Resumindo, os resduos hospitalares podem pertencer a vrios grupos,
Grupo I - equiparados a RSU
Grupo II - resduos no perigosos
Grupo III - resduos de risco hospitalares
Grupo IV - resduos hospitalares especficos

25
Acondicionamento de resduos hospitalares
De maneira a tratar estes resduos da forma adequada necessrio fazer

separao dos resduos.
Os resduos do grupo I e II so colocados em saco preto;
Os resduos do grupo III em saco branco (e devidamente identificado);
Os resduos do grupo IV em saco vermelho (e devidamente identificado).
Acondicionamento de resduos hospitalares
Como j foi mencionado antes, qualquer objecto cortante ou perfurante tem de

ser colocado num recipiente rgido e devidamente identificado. Para alm disto
devem ser criadas condies adequadas para o armazenamento destes lixos.
Todos os sacos de todos os tipos de resduos devem ser recolhidos quando se

encontrarem a 2/3 da sua capacidade.
Formas de tratamento dos resduos hospitalares
Incinerao;
Micro-ondas;
Autoclavagem;
Desinfeco qumica;
Curso: P11TAS02
O que permite cada tipo de Tratamento dos resduos hospitalares?
Micro-ondas - permite exterminar os germes
Autoclavagem - esteriliza os lixos contaminados, por vapor
Desinfeco qumica - atravs do uso de compostos clorados
Incinerao - o lixo queimado em condies 26

controladas a temperaturas elevadas

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Curso: P11TAS02

Formadora: Mafalda Ramos

Preveno e Controlo da Infeco na Higienizao de roupas, espaos materiais e

o o estado em que o ser humano se encontra e que envolve a presena de

o uma sndrome infecciosa conjunto de sinais e sintomas adquirida depois da

o um ambiente considerado contaminado por si prprio, por possuir um grande

o Para que o processo

Como pode a equipe de Higienizao evitar a infeco hospitalar?

O grande papel da equipa de limpeza evitar a transmisso directa e cruzada de

O que so os agentes infecciosos ou Microrganismos?

E o meio de transmisso dos microrganismos, o que ?

O meio de transmisso no mais do que a forma como os microrganismos entram no

Principal Acto de Higiene Pessoal e Profissional

Lavar as mos, mas quando?

Depois de vestir o uniforme, antes de iniciar o trabalho e aps cada intervalo;

Quando se utilizar os sanitrios;

Aps manipular ou tocar em equipamentos sujos;

Aps manipular sacos e/ou caixotes de lixo, restos de produtos alimentares e

Quando se iniciar o manuseamento de alimentos ou se mude de tarefa e/ou

Antes de colocar ou mudar as luvas;

Aps tocar no cabelo, olhos, boca, ouvidos ou nariz;

Depois de manipular produtos qumicos ou equipamentos de limpeza;

Depois de se assoar, tossir ou espirrar;

Depois de fumar, beber ou comer.

A Ida Casa de Banho e a Lavagem/Secagem das Mos

Casa de banho e lavagem/secagem das mos

Seque bem as mos. Os microrganismos

1. Molhar as mos e os antebraos (at aos cotovelos) com gua quente

2. Ensaboar bem as mos e os antebraos com sabonete lquido desinfectante;

3. Lavar cuidadosamente os espaos entre os dedos, as costas das mos,

4. Passar por gua corrente quente;

5. Ensaboar novamente as mos, esfregando-as enquanto se conta at 20;

6. Passar por gua corrente quente;

Razes para uma Ineficaz Lavagem das Mos

o Lacunas ao nvel da formao e da sensibilizao dos operadores para o modo e a

o Exagerada frequncia de lavagem das mos que conduz reduo do efeito da

o Inadequada localizao dos lavatrios que dificultam/desmotivam a sua utilizao

o Baixa qualidade do sabonete lquido, incapaz de remover a gordura das mos ou

o Insuficiente tempo de contacto do sabonete lquido, de forma a permitir uma eficaz

o Inadequada remoo dos resduos de sabonete das mos durante o enxaguamento e

o Elevada rotao de pessoal acompanhada de insuficiente formao inicial dos novos

o O aparecimento de dermatites associadas utilizao de sabonetes de fraca

o Sobre-utilizao da escova das unhas conduzindo a feridas e/ou inflamaes da pele;

o Utilizao de unhas postias ou unhas compridas.

Meios para uma Adequada Lavagem de Mos

o A existncia de lavatrios em nmero suficiente e localizados junto dos locais onde

o A disponibilizao de gua quente quando necessrio para uma adequada

o A manuteno em adequadas condies de uso dos lavatrios.

o A existncia de lavatrios em nmero suficiente e localizados junto dos locais onde

o A disponibilizao de gua quente quando necessrio para uma adequada

o A manuteno em adequadas condies de uso dos lavatrios;

o Meios para uma Adequada Lavagem de Mos

o Uma adequada concentrao do sabonete lquido desinfectante no dispensador;

o A monitorizao da adequabilidade das prticas de higienizao das mos por parte

o Para todos os profissionais de sade:

o Usar luvas Estreis ou no estreis (de procedimento) de acordo com a

o Mscara, culos de proteco e avental devem ser utilizados em casos de

o Materiais perfurocortantes nunca devem ser reencapados, devem ser

Actualmente encontra-se amplamente difundido o uso de germicidas para a desinfeco das

Embora as superfcies inanimadas no representem um risco significativo de transmisso de

O Meio Ambiente Hospitalar inclui:

equipa de apoio (rouparia, copa, higiene, manuteno..)

visitas e funcionrios administrativos.