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Governador Valadares
Junho 2009
DAIDANI MARIA PIMENTEL
DANIELLE TORRES LIMA
RUTH LIA MONNERAT FONSECA
Governador Valadares
Junho 2009
A Atuao do Psiclogo Hospitalar no Atendimento aos
Portadores de Cncer de Prstata e de Mama.
Banca Examinadora:
________________________________________________
Prof. Omar de Azevedo Ferreira - Orientador
Universidade Vale do Rio Doce
________________________________________________
Prof. Mrio Gomes de Figueiredo - Convidado
Universidade Vale do Rio Doce
_________________________________________________
Profa. Solange Nunes Leite Batista Coelho - Convidada
Universidade Vale do Rio Doce
AGRADECIMENTOS
As nossas queridas famlias, pela compreenso nos momentos de ausncia, pelo incentivo
e amor incondicional;
E de forma muito especial aos nossos orientadores, Luiz Carlos Nebenzahl e Omar de
Azevedo Ferreira pela dedicao, pacincia e competncia na orientao deste.
Muito Obrigada!!!!
INSTANTES
RESUMO
APRESENTAO................................................................................09
INTRODUO.....................................................................................11
Problema de Pesquisa..............................................................................14
Objetivos.................................................................................................14
Justificativa.............................................................................................15
Mtodo....................................................................................................16
CONCLUSO.......................................................................................39
BIBLIOGRAFIA.................................................................................................41
APRESENTAO
O presente trabalho resultou de uma pesquisa qualitativa, com reviso bibliogrfica sendo
utilizado o mtodo descritivo. Pretendeu-se aqui, no somente, promover uma reflexo sobre
os possveis impactos psicolgicos que o cncer de prstata e de mama pode provocar na vida
emocional dos homens e mulheres quando se descobre ser portador de uma neoplasia
maligna, mas teve como principal finalidade compreender a atuao do psiclogo hospitalar
com estes pacientes.
Falar de cncer torna-se um assunto temido para muitas pessoas. Dizer que um portador
de cncer pode gerar no indivduo sentimentos negativos e constrangimentos. Apesar da
grande incidncia com que o cncer de prstata e de mama tem acometido homens e mulheres
no Brasil e no mundo, trata-se de um tema que envolve medo, preconceitos, dvidas, mitos e
incertezas.
Na introduo deste trabalho foi apresentado o problema de pesquisa que deu origem a
investigao do tema do trabalho. Tambm foi comentado a diferena entre doena e doena
crnica e ainda foram mencionados os objetivos e as justificativas que tornaram relevantes
para o entendimento do assunto proposto.
Devido globalizao, aos avanos tecnolgicos, aos incentivos rea de pesquisas e aos
grandes problemas mundiais (sade, poluio, etc.), a mdia tem divulgado muitas
informaes sobre a sade e bem-estar do ser humano e como devem cuidar de si mesmo.
Alm desses aspectos apresentados, vale ressaltar queles de ordem emocional, tais como:
medo, ansiedade, depresso, angstia, estresse, etc., o que influencia diretamente na forma de
colaborar com o tratamento da doena.
Foi no contexto dos aspectos emocionais do portador de cncer que surgiu o presente
trabalho cujo tema A atuao do psiclogo hospitalar no atendimento aos portadores de
cncer de prstata e de mama, com o propsito de compreender a dimenso do trabalho
desse profissional com estes portadores, seus familiares e cuidadores.
Saber que tem cncer e que este pode tirar a vida causa na pessoa um forte impacto o que
gera vrios receios. Para o homem portador de cncer de prstata, pode existir o preconceito e
o temor de ser examinado pelo mdico, causando-lhe sofrimento e angstia, por isso no
difcil encontrar com alguns deles que dizem que nunca iro fazer o exame ou que retardam o
mximo possvel de ir ao especialista.
Quanto mulher portadora de cncer de mama, pode haver o temor de perder uma parte
do corpo, causando muitas vezes, diminuio da auto-estima e a fantasia de ser menos
mulher.
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O primeiro desses aspectos refere-se ao conceito dos termos doena e doena crnica.
Entende-se por doena, a desarmonia orgnica ou psquica, que em funo de sua
manifestao, desestrutura a dinmica de desenvolvimento do indivduo como um ser global,
gerando uma desarmonizao do sujeito; compreende-se essa alterao como um abalo
estrutural na condio de ser dentro de sua sciocultura. (SANTOS; SEBASTIANI, 1996).
Sendo o cncer considerado como uma doena crnica que compromete o sistema vital de
seu portador, para melhor compreender o significado do termo, faz-se necessrio o
esclarecimento do conceito do mesmo.
Zozaya (1985), citado por Santos; Sebastiani (1996) define doena crnica como:
Ou seja, falar em doena crnica, implica dizer que qualquer estado patolgico em
que seja observado pelo menos uma das caractersticas acima citadas; caractersticas estas que
modificam todo o mecanismo de desenvolvimento do indivduo e que exigem novas formas
de adaptao diante de sua nova condio de vida frente doena.
Regresso: o paciente adota, diante da situao, uma conduta infantil e coloca em jogo
mecanismos regressivos. Tal reao freqentemente observada em indivduos muito
dependentes e que em funo de sua enfermidade se convertem em centro de atenes.
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Mesmo diante de todo o estresse e limitaes impostas pela doena, o portador de cncer
de prstata e de mama, geralmente, encorajado pela equipe de sade e pela famlia a levar
uma vida normal na medida do possvel. Com a constatao da doena, muitos pacientes
enfrentam a perda de um corpo saudvel e ativo. Para outros, o funcionamento corporal no
adequado leva a uma perda da autonomia e da capacidade de agir com independncia.
Doente dentro de suas limitaes fsicas, psquicas e/ou sociais, visando uma reabilitao do
paciente dentro desta nova condio de ser, buscando, na medida do possvel, uma vida
prxima do normal.
PROBLEMA DE PESQUISA
O cncer de prstata assim como o de mama uma doena temida, e percebida como
traumtica e estigmatizadora, a ponto de afetar a estrutura fsica, emocional e social do
indivduo. Resta saber o que o psiclogo hospitalar pode fazer para amenizar e/ou eliminar
esse sofrimento na vida de pessoas, causado pelo cncer de prstata e de mama. Esse o
contexto que fez surgir questo central dessa investigao que se apresenta nos seguintes
termos:
OBJETIVOS
JUSTIFICATIVA
Sendo essa doena causadora de medos, estigmas e preconceitos para algumas pessoas,
procurou-se conhecer os aspectos emocionais que acompanham estes portadores, seus
familiares e cuidadores.
Em funo dessa observao, fez-se necessrio uma investigao mais detalhada acerca da
participao do psiclogo hospitalar neste contexto e ainda permitiu conhecer os objetivos e
contribuies da psico-oncologia no atendimento aos portadores de cncer de prstata e de
mama.
Foi relevante, tambm, verificar a faixa etria em que h maior incidncia e freqncia
desses tipos de cnceres, descrever os aspectos emocionais desses pacientes, seus familiares e
cuidadores decorrentes do processo de adoecimento.
Um outro fator que justificou a escolha pelo tema foi conhecer a importante contribuio
do psiclogo hospitalar na busca de alternativas de conduta psicoterpica que visem melhorar
a qualidade de vida de todos os envolvidos nessa luta contra o cncer de prstata e de mama.
Portanto, o psiclogo pode desempenhar suas atividades na preveno do cncer, no
diagnstico, no tratamento, no processo de cura e at na terminalidade.
Sendo assim, este trabalho teve como principal finalidade compreender a atuao desse
profissional no atendimento aos portadores de cncer de prstata e de mama, portanto, espera-
se obter o reconhecimento dos demais profissionais da rea de sade quanto importncia da
atuao do psiclogo hospitalar e ainda criar demanda para o futuro profissional em
psicologia oncolgica.
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MTODO
Para a realizao deste trabalho foi feita uma pesquisa qualitativa, com reviso
bibliogrfica onde se utilizou livros especficos ou interligados ao tema em questo. O mtodo
utilizado foi o descritivo.
Para Cervo e Bervian (2002) apud Mattos, Rossetto Jnior e Blecher (2003), o mtodo de
pesquisa descritivo tem como caractersticas observar, registrar, analisar, descrever e
correlacionar fatos ou fenmenos sem manipul-los, procurando descobrir com preciso a
freqncia em que um fenmeno ocorre e sua relao com outros fatores.
1 CONSIDERAES INICIAIS SOBRE O CNCER DE PRSTATA E
DE MAMA
De acordo com o Instituto Nacional do Cncer (INCA, 2008), o cncer o nome dado a
um conjunto de mais de 100 doenas que tm em comum o crescimento desordenado
(maligno) de clulas que invadem os tecidos e rgos, podendo espalhar-se (metstase) para
outras regies do corpo.
Tambm denominado neoplasia maligna, o cncer uma doena crnica que compromete
o sistema vital de seu portador. Sua ocorrncia se deve a um processo de divises anormais de
clulas, de forma exacerbada e incontrolvel.
Ainda de acordo com os autores esta glndula apresenta quatro reas principais. So elas:
Zona Perifrica: zona mais extensa da glndula; principal local de origem do cncer de
prstata (75-80%); Zona de Transio: regio onde existe um pequeno nmero de casos de
cncer; Zona Central: regio onde ocorre um nmero ainda menor de casos de cncer; Zona
Periuretral: regio onde no se origina nenhuma malignidade.
1.2.1 DESENVOLVIMENTO
Conforme a ABCncer (2009), assim como todos os outros tecidos e rgos do corpo, a
prstata composta por clulas, que geralmente se dividem e se reproduzem de forma
ordenada e controlada. Quando este processo de diviso e reproduo alterado em
decorrncia de uma disfuno celular, produzido um excesso de tecido, que d origem ao
tumor, podendo ser este benigno ou maligno.
1.2.2 SINTOMAS
o cncer de prstata em sua fase inicial tem uma evoluo silenciosa. Muitos
pacientes no apresentam nenhum sintoma, ou, quando apresentam, so
semelhantes ao crescimento benigno da prstata (dificuldade miccional, freqncia
urinria aumentada durante o dia ou a noite). Uma fase avanada da doena pode
ser caracterizada por um quadro de dor ssea, sintomas urinrios ou quando mais
grave como infeces generalizadas ou insuficincia renal.
1.2.3 DIAGNSTICO
Segundo a ABCncer (2009), o toque retal o primeiro passo para o diagnstico. Usando
uma luva e introduzindo o dedo atravs do nus, o mdico, geralmente, urologista, capaz de
sentir a presena de uma protuberncia endurecida ou um aumento da prstata.
Uma vez realizado estes exames, em caso do mdico encontrar ou suspeitar de qualquer
alterao na glndula, existem ainda outros tipos de exames adicionais como radiografias,
exames de sangue, alm da ultrassonografia transretal, acompanhada de uma bipsia, que
podero ser solicitados afim de confirmar a hiptese inicial. Contudo, a bipsia (exame que
consiste numa pequena cirurgia destinada a retirar um pedao do ndulo suspeito, ou mesmo
o ndulo inteiro, para que este seja analisado), constitui-se como o nico mtodo eficaz e
preciso para a confirmao ou no do diagnstico do cncer de prstata.
Este tipo de cncer no uma doena exclusiva e caracterstica apenas do sexo feminino.
tambm encontrado no sexo masculino, embora o nmero de vtimas mulheres seja superior
ao de homens. Segundo Ricci e Pinotti (2004), para cada homem com cncer de mama
existem 100 mulheres portadoras.
1.3.1 TIPOS
Um cncer de mama invasivo aquele que se movimenta alm dos lbulos e ductos, para
dentro do tecido mamrio adjacente. Existem vrios tipos de cncer de mama invasivo, o mais
comum o carcinoma ductal invasivo, que ocorre nos ductos e representa cerca de 80% de
todos os casos de cncer.
1.3.2 DESENVOLVIMENTO
1.3.3 SINTOMAS
Na maioria das vezes o primeiro sinal do cncer de mama um pequeno ndulo no seio.
Geralmente este ndulo indolor e seu processo de desenvolvimento pode ocorrer lenta ou
rapidamente. Vale enfatizar que este no apenas o nico sinal evidente que determina a
deteco do tumor. importante que a mulher, alm deste sintoma, fique atenta a outros que
incluem: mudana de cor, reentrncias (curvas para dentro), enrugamentos, ou elevao da
pele em uma rea do seio; mudana do tamanho ou formato do seio; secreo no bico do seio;
presena de um ou mais ndulos nas axilas. (ABCncer, 2009).
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1.3.4 DIAGNSTICO
Quanto mais cedo for diagnosticado o cncer de mama, maiores sero as chances e
possibilidades de se obter a cura para a doena. Existe a possibilidade de o resultado de
tratamento quando realizado na fase inicial da doena, tornar-se mais eficaz e menos
agressivo para a paciente. Dentre os objetivos do diagnstico precoce, destaca-se: reduo da
mortalidade; facilitar o tratamento do cncer; diminuir a morbidade da doena e possibilitar
cirurgias mais conservadoras e mais estticas.
De acordo com as literaturas, existem alguns fatores de risco que so comuns na maioria
dos tipos de cnceres. Fazendo referncia aos dois tipos especficos do trabalho em questo,
observa-se que fatores como a histria familiar e a idade so comuns aos mesmos.
Com base em dados da ABCncer (2009), o cncer de prstata um dos cnceres mais
freqentes em homens acima de 50 anos. curvel, na maioria dos casos, quando detectado
precocemente e responde muito bem aos tratamentos.
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Provavelmente, todos os diferentes tipos de cncer no tm uma nica causa, mas sim
uma etiologia multifatorial. (HUGUES, 1987 citado por CARVALHO, 2002, p.03).
Para que a doena ocorra, parece ser necessria uma operao conjunta de vrios
fatores tais como, a predisposio gentica, a exposio a fatores ambientais de
risco, o contgio por determinados vrus, o uso do cigarro, a ingesto de substncias
alimentcias cancergenas, e muitos outros. (TRICHOPOULOS, LI & HUNTER,
1996 apud CARVALHO, 2002, p.03).
Estima-se que at 70% dos casos de cncer podem ser evitados simplesmente impedindo-
se a exposio aos fatores de risco ambientais. A eliminao do hbito de fumar,
modificaes na dieta, com maior consumo de frutas, verduras, legumes e cereais, a
preveno das doenas sexualmente transmissveis e do controle na exposio a agentes
qumicos, radiaes ionizantes e raios ultravioleta so medidas prticas que contribuem para a
reduo mxima do risco de se desenvolver um cncer.
Cirurgia: a mais antiga das formas de tratamento do cncer, ainda ocupa uma
posio de destaque no controle desta doena. Uma cirurgia oncolgica definitiva visa
a remoo mecnica de todas as clulas malignas presentes junto ao cncer primrio.
Radioterapia: um tratamento no qual se utilizam radiaes para destruir um tumor ou
impedir que suas clulas aumentem visando a cura do paciente, ou para diminuir os
sintomas da doena, evitando as possveis complicaes decorrentes da presena e
crescimento do tumor.
Quimioterapia: a utilizao de medicamentos especficos para o tratamento de
tumores, com o objetivo de destruir clulas cancerosas. Ingeridas ou injetadas na veia,
msculo ou sob a pele, os quimioterpicos distribuem-se para todas as partes do corpo.
expe que o cncer de prstata clnico uma doena dos idosos, com pico de
incidncia e mortalidade por volta dos 70 anos de vida. A doena responde por 10-
30% dos tumores clnicos registrados em homens e por 60% de todas as mortes
masculinas por cncer. Embora a taxa de incidncia varie muito entre continentes e
dentro deles, entre as diversas populaes tnicas, h evidncia de que a taxa de
mortalidade no se correlaciona com a taxa de incidncia. A incidncia de cncer
de prstata clnico e sua mortalidade so baixas na sia e altas na Europa e na
Amrica do Norte; A Amrica Latina e o Sul da Europa tem taxas intermedirias.
(p. 586)
Percebe-se que na faixa etria mencionada pelo autor, o cncer de prstata representa um
percentual relativamente alto no que diz respeito taxa de mortalidade em decorrncia da
doena, embora o percentual de casos registrados ou diagnosticados corresponde apenas cerca
de 10 a 30% dos tumores clnicos.
Segundo o INCA (2008), o cncer de prstata o sexto tipo de cncer mais comum no
mundo e o mais prevalente em homens (cerca de 10% do total de cncer). No Brasil, para
cada 100 mil homens a partir dos 50 anos de idade, h 52 casos registrados. Apesar de um
alto ndice de homens com cncer de prstata no mundo todo, sabe-se que nos pases
desenvolvidos h uma maior probabilidade de ocorrncia do cncer de prstata em relao aos
demais pases, isto porque nos pases desenvolvidos h maior prevalncia de alimentos
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industrializados e gordurosos. Outro fator de risco falta de atividade fsica regular. Para
diminuir os riscos de desenvolver a doena ele recomenda uma dieta rica em mega 3, frutas,
verduras e alimentos poucos gordurosos.
Quanto aos dados epidemiolgicos do cncer de mama, (PARKIN, 2001; RIES et al.,
2001, citado por PAULINELLI; MOREIRA; FREITAS JNIOR, 2004), afirma que h uma
elevada incidncia e mortalidade em todo o mundo, constituindo-se assim como um grave
problema de sade pblica. O motivo pelo qual tem aumentado o ndice dessa neoplasia
devido s mudanas dos hbitos de vida e no perfil epidemiolgico da populao.
Na concepo dos autores acima citados, o cncer de mama o tipo de cncer mais
freqente no mundo e o mais freqente entre as mulheres sendo a causa mais comum de
morte em quase todos os pases do mundo.
Para Maluf; Jo Mori; Barros (2005, p.150), o cncer de mama a neoplasia maligna que
mais atinge o sexo feminino e a maior causa de mortes por este tipo de doena, sendo
responsvel por cerca de 20% dos bitos por cncer entre as mulheres.
De acordo com pesquisa realizada pelo Instituto Nacional do Cncer (INCA, 2008), o
Brasil deve registrar 49 mil casos de cncer de mama em 2009. O nmero se mantm estvel
em relao a 2008.
2 O HOSPITAL, A PSICOLOGIA HOSPITALAR E A PSICO-
ONCOLOGIA
Antes do sc. XVIII, o hospital era visto como uma instituio de assistncia aos pobres,
de separao e excluso. Como portadores de doena e de possvel contgio, os pacientes
eram considerados perigosos. Assim, o hospital os recolhia, protegendo a sociedade. No era
o doente que era preciso curar, mas o pobre que estava morrendo devia ser assistido,
oferecendo os ltimos cuidados e sacramento. Nesta poca, dizia-se que o hospital era um
morredouro, um lugar onde morrer. O pessoal hospitalar era curativo, religioso ou leigo, que
estavam ali para fazer a caridade que lhe assegurasse a salvao eterna (FOUCAULT, 1999).
Pode-se questionar ento como ocorreu essa transformao, isto , como o hospital foi
medicalizado e a medicina pde tornar-se hospitalar?
O saber mdico que at o incio do sc. XVIII se localizava somente nos livros, comea a
ter seu lugar no hospital, ou seja, a formao normativa de um mdico deve passar pelo
hospital. Alm de ser um lugar de cura, define-se tambm, como um lugar de formao de
mdicos. O grande mdico de hospital aquele que ser mais sbio, quanto maior for a sua
experincia hospitalar uma inveno do final do sc. XVIII.
Para Cantone (2009), nesta rea de atuao, o psiclogo est presente juntamente com
outros profissionais na convivncia com o estigma cncer, elevando a importncia dos
aspectos psicossociais, integrando a doena e o doente na totalidade do ser, como uma
unidade: mente, corpo e sentimento.
Segundo Penna (1997), a psicoterapia deve ter como objetivo melhorar, modificar e
atenuar aquilo que disfuncional e que cause sofrimento ao paciente que o impea de utilizar
formas adaptativas para lidar com a patologia, visando melhoras na qualidade de vida do
indivduo na vigncia de uma doena. Por isso que o psico-oncologista deve ter uma postura
ativa e com foco do adoecimento do portador do cncer de prstata e de mama e de suas
preocupaes no momento.
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De acordo com Parkes citado por Carvalho (1999), o medo est presente, sobretudo no
caso de pacientes com cncer, devido insegurana e a incerteza do que pode vir acontecer.
Dentre os medos mais constantes observados nas pesquisas realizadas pelo autor esto: medo
da dependncia, que resulta em perder o controle e a autonomia sobre a prpria vida, e ter de
depender de outras pessoas at mesmo para as atividades mais ntimas; medo do que vai
acontecer com os familiares aps a sua morte, ou seja, o temor da sobrevivncia deles,
tanto do ponto de vista financeiro como do desenvolvimento pessoal; medo de no consegui
realizar as metas pessoais, o medo de morrer cedo e no conseguir realizar as metas de vida,
de trabalho, de no ver os filhos ou netos crescerem, ou quaisquer outras que sejam essenciais
para essa pessoa; medo da dor ou da mutilao, que resulta em no conseguir suportar a dor,
de no ser cuidado de forma adequada, da mutilao e da degenerao corporal, perda das
funes fsicas, psquicas, intelectuais, sexuais e dos limites impostos por essas perdas; medo
da morte, temor da aniquilao, da finitude, de no existir, de ser esquecido, da separao ou
de quaisquer outros atributos ligados morte.
Para Sontag (1994), as representaes do cncer remetem a uma doena cruel, corrosiva,
contagiosa, estigmatizada e degradante que consome o indivduo aos poucos, sendo muitas
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Quanto ao cncer de mama, este costuma ser aversivo para as mulheres devido s
exigncias sociais quanto ao padro de beleza. Como afirma Martins (2001), os rigorosos
padres de beleza institudos pela sociedade brasileira, nos quais a juventude e perfeio da
esttica corporal so fundamentais, contribuem para afetar a auto-imagem e auto-estima das
portadoras do cncer de mama. Os meios de comunicao de massa divulgam a necessidade
de corresponder ao padro de beleza vigente. Em decorrncia, quando o cncer atinge reas
de esttica e sexualidade como a mama, o estado psicolgico da doente fica mais
comprometido. Ela passa a considerar-se inadequada ao padro de beleza socialmente
estabelecido. A idade e o estgio da vida alteram as percepes, a compreenso e a aceitao
de ser portadora do cncer de mama. A poca importante no s em termos de
desenvolvimento, mas tambm com relao a outros motivos de tenso. Perodos de transio
na vida podem intensificar o modo como a paciente vai lidar com o diagnstico e o tratamento
da doena.
As pacientes com cncer de mama quando precisam submeter mastectomia (retirada das
mamas), correm-se o risco de apresentarem uma imagem corporal negativa por causa da
cirurgia mutilante e dos efeitos devastadores do tratamento, pois podem produzir perda
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De acordo com Otto (2002), a resposta de uma mulher ao tratamento para o cncer e a
correspondente ameaa sexualidade dependem de diversas condies, a saber: seus
sentimentos sobre a prpria feminilidade; o valor dado ao seio perdido; o desconforto fsico; a
resposta de outras pessoas significativas; o apoio que ela recebe com relao sua identidade
sexual e seu sentimento de auto-estima.
As mulheres reagem com tristeza e sofrimento unidos a uma sensao de luto pela perda
do seio. Isto porque uma importante parte do corpo com significado emocional e sexual foi
extirpada. Esta perda contribui para o estabelecimento de sentimentos de depresso, vergonha,
incompletude e repugnncia. como se no reconhecessem mais o prprio corpo. A
desfigurao do corpo vista como a causa dos problemas sexuais. A nova aparncia fsica
gera, muitas vezes, vontade de se esconder. (SEGAL, 1995).
O avano de novas tcnicas de cirurgia plstica para a reconstruo da mama ajuda muito
na reabilitao da mulher. Os resultados geralmente so satisfatrios porque possibilitam
melhor recuperao fsica, esttica e psicolgica, reduzindo o trauma causado pela mutilao.
A cirurgia plstica pode ser realizada alguns meses ou anos aps a mastectomia ou, de
imediato, dependendo da condio clnica da paciente.
administradas. Isto se faz necessrio para que possa retomar ao controle de sua vida e voltar a
participar de sua existncia.
normal que sentindo seu corpo impossibilitado de seguir seu ritmo psicolgico, o
paciente sinta-se em conflito. De um lado, imobilizado pela doena e hospitalizao, de outro
se impondo s limitaes reais e fantasmticas, em busca da homeostase perdida.
O psiclogo precisa ter muito claro que sua atuao no contexto hospitalar no
psicoterpica dentro dos moldes do chamado setting teraputico. E como
minimizao do sofrimento provocado pela hospitalizao, tambm necessrio
abranger-se no apenas a hospitalizao em si em termos especficos da patologia
que eventualmente tem originado a hospitalizao mas principalmente as seqelas
e decorrncias emocionais dessa hospitalizao. ( p.24).
importante que o psiclogo tenha cincia de sua atuao para se tornar ele tambm
mais um dos elementos abusivamente invasivos que agridem o processo de
hospitalizao e que permeiam largamente na instituio hospitalar. Ainda que o
paciente em seu processo de hospitalizao esteja muito necessitado da interveno
e seguramente muito dos pacientes encaminhados ao processo de psicoterapia
tambm estejam necessitados de tratamento, mas preservam a si o direito de
rejeitarem tal encaminhamento a opo do paciente de receber ou no esse tipo de
interveno deve ser soberana e deliberar a prtica do psiclogo. (p.25).
De acordo com Santos; Sebastiani (1996. p.172), o psiclogo hospitalar que trabalha com
o paciente portador de doena crnica atuar junto ao Ser Doente no sentido de resgatar sua
essncia de vida que foi interrompida pela ocorrncia do fenmeno doena. Esse resgate
permite ao portador do cncer de prstata e de mama uma melhor qualidade de vida diante da
doena.
Assim como o paciente, a famlia e seus cuidadores podem passar por diversos estados
emocionais: medo, ansiedade, angstia, mobilizao de mecanismo de defesa (negao,
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racionalizao e fantasia so os mais freqentes), mas nesse caso toda a mobilizao tem
como intuito a superao da crise.
O atendimento psicolgico tem ainda como finalidade vivenciar junto a esses pacientes
que est diante de seus conflitos e problemas sua nova condio de ser, numa tentativa de
interpretar a questo pessoal trazidas por eles, escutando suas experincias despojando-se dos
condicionamentos e predisposies inerentes da condio humana.
Prestar assistncia ao paciente, lidar com suas angstias, minimizar seu sofrimento de seus
familiares e cuidadores, e trabalhar os aspectos emocionais decorrentes da doena, da
hospitalizao ou de uma cirurgia tarefa do psiclogo hospitalar.
CONCLUSO
O levantamento bibliogrfico realizado neste trabalho, permitiu fazer uma reflexo sobre
uma doena grave que o cncer de prstata e de mama, que se torna cada dia mais comum
entre os homens e entre as mulheres. Paralelamente, contribuiu tambm, para uma melhor
compreenso da atuao do psiclogo hospitalar nesse contexto.
Dentro das particularidades do cncer de prstata e de mama, foi verificado que h uma
evidente preocupao dos profissionais da rea de oncologia na constatao precoce da
neoplasia. O que tem levado muitos portadores de cncer de prstata e de mama a no ter
possveis sucessos no tratamento e a vir a falecer a descoberta tardia da doena, ou seja,
quando a doena j est em estgios avanados.
minimizao e/ou eliminao do sofrimento desse portador, assim como de seus familiares e
cuidadores , sofrimento este gerado pelo processo de adoecimento e internao.
BIBLIOGRAFIA
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