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Ministrio da Sade

Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria

RESOLUO - RDC N 283, DE 26 DE SETEMBRO DE 2005

A Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, no uso da atribuio que lhe confere o art. 11 inciso
IV do Regulamento da ANVISA aprovado pelo Decreto 3.029, de 16 de abril de 1999, c/c do Art. 111, inciso I, alnea "b"
1 do Regimento Interno aprovado pela Portaria n 593, de 25 de agosto de 2000, republicada no DOU de 22 de dezembro
de 2000, em reunio realizada em 20, de setembro de 2005, e:
Considerando a necessidade de garantir a populao idosa os direitos assegurados na legislao em vigor;
Considerando a necessidade de preveno e reduo dos riscos sade aos quais ficam expostos os idosos residentes
em instituies de Longa Permanncia;
Considerando a necessidade de definir os critrios mnimos para o funcionamento e avaliao, bem como mecanismos
de monitoramento das Instituies de Longa Permanncia para idosos;
Considerando a necessidade de qualificar a prestao de servios pblicos e privados das Instituies de Longa
Permanncia para Idosos, adota a seguinte Resoluo de Diretoria Colegiada e eu, Diretor-Presidente, determino a sua
publicao:
Art. 1 Aprovar o Regulamento Tcnico que define normas de funcionamento para as Instituies de Longa
Permanncia para Idosos, de carter residencial, na forma do Anexo desta Resoluo.
Art. 2 As secretarias de sade estaduais, municipais e do Distrito Federal devem implementar procedimentos para
adoo do Regulamento Tcnico estabelecido por esta RDC, podendo adotar normas de carter suplementar, com a
finalidade de adequ-lo s
especificidades locais.
Art. 3 O descumprimento das determinaes deste Regulamento Tcnico constitui infrao de natureza sanitria
sujeitando o infrator a processo e penalidades previstas na Lei n 6437, de 20 de agosto de 1977, ou instrumento legal que
venha a substitu-la, sem prejuzo das responsabilidades penal e civil cabveis.
Art. 4 Esta Resoluo entra em vigor na data de sua publicao.

DIRCEU RAPOSO DE MELLO


ANEXO
REGULAMENTO TCNICO PARA O FUNCIONAMENTO DAS INSTIITUOES DE LONGA PERMANENCIA PARA IDOSOS.
1. OBJETIVO
Estabelecer o padro mnimo de funcionamento das Instituies de Longa Permanncia para Idosos.
2. ABRANGNCIA
Esta norma aplicvel a toda instituio de longa permanncia para idosos, governamental ou no governamental,
destinada moradia coletiva de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, com ou sem suporte familiar.
3. DEFINIES
3.1 - Cuidador de Idosos- pessoa capacitada para auxiliar o idoso que apresenta limitaes para realizar atividades da
vida diria.
3.2 - Dependncia do Idoso - condio do indivduo que requer o auxlio de pessoas ou de equipamentos especiais
para realizao de atividades da vida diria.
3.3 - Equipamento de Autoajuda - qualquer equipamento ou adaptao, utilizado para compensar ou potencializar
habilidades funcionais, tais como bengala, andador, culos, aparelho auditivo e cadeira de rodas, entre outros com funo
assemelhada.
3.4 - Grau de Dependncia do Idoso
a) Grau de Dependncia I - idosos independentes, mesmo que requeiram uso de equipamentos de autoajuda;
b) Grau de Dependncia II - idosos com dependncia em at trs atividades de autocuidado para a vida diria tais
como: alimentao, mobilidade, higiene; sem comprometimento cognitivo ou com alterao cognitiva controlada;
c) Grau de Dependncia III - idosos com dependncia que requeiram assistncia em todas as atividades de
autocuidado para a vida diria e ou com comprometimento cognitivo.
3.5 - Indivduo autnomo - aquele que detm poder decisrio e controle sobre a sua vida.
3.6 - Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILPI) - instituies governamentais ou no governamentais, de
carter residencial, destinada a domicilio coletivo de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, com ou sem suporte
familiar, em condio de liberdade e dignidade e cidadania.
4. CONDIES GERAIS
4.1 - A Instituio de Longa Permanncia para Idosos responsvel pela ateno ao idoso conforme definido neste
regulamento tcnico.
4.2 - A instituio deve propiciar o exerccio dos direitos humanos (civis, polticos, econmicos, sociais, culturais e
individuais) de seus residentes.
4.3 - A instituio deve atender, dentre outras, s seguintes premissas:
4.3.1 - Observar os direitos e garantias dos idosos, inclusive o respeito liberdade de credo e a liberdade de ir e vir,
desde que no exista restrio determinada no Plano de Ateno Sade;
4.3.2 - Preservar a identidade e a privacidade do idoso, assegurando um ambiente de respeito e dignidade;
4.3.3 - Promover ambincia acolhedora;
4.3.4 - Promover a convivncia mista entre os residentes de diversos graus de dependncia;
4.3.5 - Promover integrao dos idosos, nas atividades desenvolvidas pela comunidade local;
4.3.6 - Favorecer o desenvolvimento de atividades conjuntas com pessoas de outras geraes;
4.3.7 - Incentivar e promover a participao da famlia e da comunidade na ateno ao idoso residente;
4.3.8 - Desenvolver atividades que estimulem a autonomia dos idosos;
4.3.9 - Promover condies de lazer para os idosos tais como: atividades fsicas, recreativas e culturais.
4.3.10 - Desenvolver atividades e rotinas para prevenir e coibir qualquer tipo de violncia e discriminao contra
pessoas nela residentes.
4.4 - A categorizao da instituio deve obedecer normalizao do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate
Fome, Coordenador da Poltica Nacional do Idoso.
4.5. Organizao
4.5.1 - A Instituio de Longa Permanncia para Idosos deve possuir alvar sanitrio atualizado expedido pelo rgo
sanitrio competente, de acordo com o estabelecido na Lei Federal n. 6.437, de 20 de agosto de 1977 e comprovar a
inscrio de seu programa junto ao Conselho do Idoso, em conformidade com o Pargrafo nico, Art. 48 da n Lei 10.741
de 2003.
4.5.2 - A Instituio de Longa Permanncia para Idosos deve estar legalmente constituda e apresentar:
a) Estatuto registrado;
b) Registro de entidade social;
c) Regimento Interno.
4.5.3 - A Instituio de Longa Permanncia para Idosos deve possuir um Responsvel Tcnico - RT pelo servio, que
responder pela instituio junto autoridade sanitria local.
4.5.3.1 - O Responsvel Tcnico deve possuir formao de nvel superior 4.5.4 - A Instituio de Longa Permanncia
para idosos deve celebrar contrato formal de prestao de servio com o idoso, responsvel legal ou Curador, em caso de
interdio judicial, especificando o tipo de servio prestado bem como os direitos e as obrigaes da entidade e do usurio
em conformidade com inciso I artigo 50 da Lei n 10.741 de 2003.
4.5.5 - A Instituio de Longa Permanncia para Idosos deve organizar e manter atualizados e com fcil acesso, os
documentos necessrios fiscalizao, avaliao e controle social.
4.5.6 - A instituio poder terceirizar os servios de alimentao, limpeza e lavanderia, sendo obrigatria
apresentao do contrato e da cpia do alvar sanitrio da empresa terceirizada.
4.5.6.1 A instituio que terceirizar estes servios est dispensada de manter quadro de pessoal prprio e rea fsica
especfica para os respectivos servios.
4.6 - Recursos Humanos
4.6.1 - A Instituio de Longa Permanncia para Idosos deve apresentar recursos humanos, com vnculo formal de
trabalho, que garantam a realizao das seguintes atividades:
4.6.1.1 - Para a coordenao tcnica: Responsvel Tcnico com carga horria mnima de 20 horas por semana.
4.6.1.2 - Para os cuidados aos residentes:
a) Grau de Dependncia I: um cuidador para cada 20 idosos, ou frao, com carga horria de 8 horas/dia;
b) Grau de Dependncia II: um cuidador para cada 10 idosos, ou frao, por turno;
c) Grau de Dependncia III: um cuidador para cada 6 idosos, ou frao, por turno.
4.6.1.3 - Para as atividades de lazer: um profissional com formao de nvel superior para cada 40 idosos, com carga
horria de 12 horas por semana.
4.6.1.4 - Para servios de limpeza: um profissional para cada 100m2 de rea interna ou frao por turno diariamente.
4.6.1.5 - Para o servio de alimentao: um profissional para cada 20 idosos, garantindo a cobertura de dois turnos de
8 horas.
4.6.1.6 - Para o servio de lavanderia: um profissional para cada 30 idosos, ou frao, diariamente.
4.6.2 - A instituio que possuir profissional de sade vinculado sua equipe de trabalho, deve exigir registro desse
profissional no seu respectivo Conselho de Classe.
4.6.3 - A Instituio deve realizar atividades de educao permanente na rea de gerontologia, com objetivo de
aprimorar tecnicamente os recursos humanos envolvidos na prestao de servios aos idosos.
4.7 - Infra -Estrutura Fsica
4.7.1 - Toda construo, reforma ou adaptao na estrutura fsica das instituies, deve ser precedida de aprovao de
projeto arquitetnico junto autoridade sanitria local bem como do rgo municipal competente.
4.7.2 - A Instituio deve atender aos requisitos de infraestrutura fsica previstos neste Regulamento Tcnico, alm das
exigncias estabelecidas em cdigos, leis ou normas pertinentes, quer na esfera federal, estadual ou municipal e, normas
especficas da ABNT - Associao Brasileira de Normas Tcnicas referenciadas neste Regulamento.
4.7.3 - A Instituio de Longa Permanncia para Idosos deve oferecer instalaes fsicas em condies de
habitabilidade, higiene, salubridade, segurana e garantir a acessibilidade a todas as pessoas com dificuldade de
locomoo segundo o estabelecido
na Lei Federal 10.098/00.
4.7.4 - Quando o terreno da Instituio de Longa Permanncia para idosos apresentar desnveis, deve ser dotado de
rampas para facilitar o acesso e a movimentao dos residentes.
4.7.5 - Instalaes Prediais - As instalaes prediais de gua, esgoto, energia eltrica, proteo e combate a incndio,
telefonia e outras existentes, devero atender s exigncias dos cdigos de obras e posturas locais, assim como s normas
tcnicas brasileiras pertinentes a cada uma das instalaes.
4.7.6 - A instituio deve atender s seguintes exigncias especficas:
4.7.6.1 - Acesso externo - devem ser previstas, no mnimo, duas portas de acesso, sendo uma exclusivamente de
servio.
4.7.6.2 - Pisos externos e internos (inclusive de rampas e escadas) - devem ser de fcil limpeza e conservao,
uniformes, com ou sem juntas e com mecanismo antiderrapante.
4.7.6.3 - Rampas e Escadas - devem ser executadas conforme especificaes da NBR 9050/ABNT, observadas as
exigncias de corrimo e sinalizao.
a) A escada e a rampa acesso edificao devem ter, no mnimo, 1,20m de largura.
4.7.6.4 - Circulaes internas - as circulaes principais devem ter largura mnima de 1,00m e as secundrias podem
ter largura mnima de 0,80 m; contando com luz de viglia permanente.
a) circulaes com largura maior ou igual a 1,50 m devem possuir corrimo dos dois lados;
b) circulaes com largura menor que 1,50 m podem possuir corrimo em apenas um dos lados.
4.7.6.5 - Elevadores - devem seguir as especificaes da NBR 7192/ABNT e NBR 13.994.
4.7.6.6 - Portas - devem ter um vo livre com largura mnima de 1,10m, com travamento simples sem o uso de trancas
ou chaves.
4.7.6.7 - Janelas e guarda-corpos - devem ter peitoris de no mnimo 1,00m.
4.7.7 - A Instituio deve possuir os seguintes ambientes:
4.7.7.1 - Dormitrios separados por sexos, para no mximo 4 pessoas, dotados de banheiro.
a) Os dormitrios de 01 pessoa devem possuir rea mnima de 7,50 m2, incluindo rea para guarda de roupas e
pertences do residente.
b) Os dormitrios de 02 a 04 pessoas devem possuir rea mnima de 5,50m2 por cama, incluindo rea para guarda de
roupas e pertences dos residentes.
c) Devem ser dotados de luz de viglia e campainha de alarme.
d) Deve ser prevista uma distncia mnima de 0,80 m entre duas camas e 0,50m entre a lateral da cama e a parede
paralela.
e) O banheiro deve possuir rea mnima de 3,60 m2, com 1 bacia, 1 lavatrio e 1 chuveiro, no sendo permitido
qualquer desnvel em forma de degrau para conter a gua, nem o uso de revestimentos que produzam brilhos e reflexos.
4.7.7.2 reas para o desenvolvimento das atividades voltadas aos residentes com graus de dependncia I, II e que
atendam ao seguinte padro:
a) Sala para atividades coletivas para no mximo 15 residentes, com rea mnima de 1,0 m2 por pessoa
b) Sala de convivncia com rea mnima de 1,3 m2 por pessoa
4.7.7.3 Sala para atividades de apoio individual e scio familiar com rea mnima de 9,0 m2
4.7.7.4 - Banheiros Coletivos, separados por sexo, com no mnimo, um box para vaso sanitrio que permita a
transferncia frontal e lateral de uma pessoa em cadeira de rodas, conforme especificaes da NBR9050/ABNT.
a) As portas dos compartimentos internos dos sanitrios coletivos devem ter vos livres de 0,20m na parte inferior.
4.7.7.5 - Espao ecumnico e/ou para meditao
4.7.7.6 - Sala administrativa/reunio
4.7.7.7 - Refeitrio com rea mnima de 1m2 por usurio, acrescido de local para guarda de lanches, de lavatrio para
higienizao das mos e luz de viglia.
4.7.7.8 - Cozinha e despensa
4.7.7.9 - Lavanderia
4.7.7.10 - Local para guarda de roupas de uso coletivo
4.7.7.11 - Local para guarda de material de limpeza
4.7.7.12 - Almoxarifado indiferenciado com rea mnima de 10,0 m2.
4.7.7.13 - Vestirio e banheiro para funcionrios, separados por sexo.
a) Banheiro com rea mnima de 3,6 m2, contendo 1 bacia, 1 lavatrio e 1 chuveiro para cada 10 funcionrios ou
frao.
b) rea de vestirio com rea mnima de 0,5 m2 por funcionrio/turno.
4.7.7.14 -Lixeira ou abrigo externo edificao para armazenamento de resduos at o momento da coleta.
4.7.7.15 - rea externa descoberta para convivncia e desenvolvimento de atividades ao ar livre (solarium com
bancos, vegetao e outros)
4.7.7.16 - A exigncia de um ambiente, depende da execuo da atividade correspondente.
4.7.8 - Os ambientes podem ser compartilhados de acordo com a afinidade funcional e a utilizao em horrios ou
situaes diferenciadas.
5 - Processos Operacionais
5.1 - Gerais
5.1.1 - Toda ILPI deve elaborar um plano de trabalho, que contemple as atividades previstas nos itens 4.3.1 a 4.3.11 e
seja compatvel com os princpios deste Regulamento.
5.1.2 - As atividades das Instituies de Longa Permanncia para idosos devem ser planejadas em parceria e com a
participao efetiva dos idosos, respeitando as demandas do grupo e aspectos socioculturais do idoso e da regio onde
esto inseridos.
5.1.3 - Cabe s Instituies de Longa Permanncia para idosos manter registro atualizado de cada idoso, em
conformidade com o estabelecido no Art. 50, inciso XV, da Lei 1.0741 de 2003.
5.1.4 - A Instituio de Longa Permanncia para idosos deve comunicar Secretaria Municipal de Assistncia Social ou
congnere, bem como ao Ministrio Pblico, a situao de abandono familiar do idoso ou a ausncia de identificao civil.
5.1.5 - O responsvel pela instituio deve manter disponvel cpia deste Regulamento para consulta dos interessados.
5.2 - Sade
5.2.1 - A instituio deve elaborar, a cada dois anos, um Plano de Ateno Integral Sade dos residentes, em
articulao com o gestor local de sade.
5.2.2 - O Plano de Ateno Sade deve contar com as seguintes caractersticas:
5.2.2.1 - Ser compatvel com os princpios da universalizao, equidade e integralidade 5.2.2.2 - Indicar os recursos de
sade disponveis para cada residente, em todos os nveis de ateno, sejam eles pblicos ou privados, bem como
referncias, caso se faa
necessrio;
5.2.2.3 - prever a ateno integral sade do idoso, abordando os aspectos de promoo, proteo e preveno;
5.2.2.4 - conter informaes acerca das patologias incidentes e prevalentes nos residentes.
5.2.3 - A instituio deve avaliar anualmente a implantao e efetividade das aes previstas no plano, considerando,
no mnimo, os critrios de acesso, resolubilidade e humanizao.
5.2.4 - A Instituio deve comprovar, quando solicitada, a vacinao obrigatria dos residentes conforme estipulado
pelo Plano Nacional de Imunizao de Ministrio da Sade.
5.2.5 - Cabe ao Responsvel Tcnico - RT da instituio a responsabilidade pelos medicamentos em uso pelos idosos,
respeitados os regulamentos de vigilncia sanitria quanto guarda e administrao, sendo vedado o estoque de
medicamentos sem
prescrio mdica.
5.2.6 A instituio deve dispor de rotinas e procedimentos escritos, referente ao cuidado com o idoso
5.2.7 - Em caso de intercorrncia medica, cabe ao RT providenciar o encaminhamento imediato do idoso ao servio de
sade de referncia previsto no plano de ateno e comunicar a sua famlia ou representante legal.
5.2.7.1 - Para o encaminhamento, a instituio deve dispor de um servio de remoo destinado a transportar o idoso,
segundo o estabelecido no Plano de Ateno Sade 5.3 - Alimentao
5.3.1 A Instituio deve garantir aos idosos a alimentao, respeitando os aspectos culturais locais, oferecendo, no
mnimo, seis refeies dirias.
5.3.2 - A manipulao, preparao, fracionamento, armazenamento e distribuio dos alimentos devem seguir o
estabelecido na RDC n. 216/2004 que dispes sobre Regulamento Tcnico de Boas Prticas para Servios de Alimentao.
5.3.3 - A instituio deve manter disponveis normas e rotinas tcnicas quanto aos seguintes procedimentos:
a) limpeza e descontaminao dos alimentos;
b) armazenagem de alimentos;
c) preparo dos alimentos com enfoque nas boas prticas de manipulao;
d) boas prticas para preveno e controle de vetores;
e) acondicionamento dos resduos.
5.4 - Lavagem, processamento e guarda de roupa
5.4.1 - A instituio deve manter disponveis as rotinas tcnicas do processamento de roupas de uso pessoal e
coletivo, que contemple:
a) lavar, secar, passar e reparar as roupas;
b) guarda e troca de roupas de uso coletivo.
5.4.2 - A Instituio deve possibilitar aos idosos independentes efetuarem todo o processamento de roupas de uso
pessoal.
5.4.3 - As roupas de uso pessoal devem ser identificadas, visando a manuteno da individualidade e humanizao.
5.4.4 - Os produtos utilizados no processamento de roupa devem ser registrados ou notificados na Anvisa/MS
5.5 - Limpeza
5.5.1 - A instituio deve manter os ambientes limpos, livres de resduos e odores incompatveis com a atividade
5.5.2 - A instituio deve manter disponveis as rotinas quanto limpeza e higienizao de artigos e ambientes;
5.5.3 - Os produtos utilizados no processamento de roupa devem ser registrados ou notificados na Anvisa/MS
6. Notificao Compulsria
6.1 - A equipe de sade responsvel pelos residentes dever notificar vigilncia epidemiolgica a suspeita de doena
de notificao compulsria conforme o estabelecido no Decreto n. 49.974-A - de 21 de janeiro de 1961,Portaria N 1.943,
de 18 de outubro de 2001, suas atualizaes, ou outra que venha a substitu-la.
6.2 - A instituio dever notificar imediatamente autoridade sanitria local, a ocorrncia dos eventos sentinelas
abaixo:
6.2.1 - Queda com leso
6.2.2 - Tentativa de suicdio
6.3 - A definio dos eventos mencionados nesta Resoluo deve obedecer padronizao a ser publicada pela
Anvisa, juntamente com o fluxo e instrumentos de notificao.
7. Monitoramento e Avaliao do Funcionamento das Instituies
7.1 - A constatao de qualquer irregularidade no funcionamento das instituies deve ser imediatamente
comunicada a vigilncia sanitria local.
7.2 -. Compete s Instituies de Longa Permanncia para idosos a realizao continuada de avaliao do desempenho
e padro de funcionamento da instituio.
7.3. A avaliao referida no item anterior deve ser realizada levando em conta, no mnimo, os seguintes indicadores:
7.4. Todo ms de janeiro a instituio de Longa Permanncia para idosos deve encaminhar Vigilncia Sanitria local o
consolidado dos indicadores do ano anterior 7.5 O consolidado do municpio dever ser encaminhado Secretaria
Estadual de Sade e o consolidado dos estados ANVISA e Secretaria de Ateno Sade do Ministrio da Sade.
8. Disposies Transitrias
8.1. As instituies existentes
na data da publicao desta RDC,
independente da denominao
ou da estrutura que possuam,
devem adequar-se aos requisitos
deste Regulamento Tcnico, no
prazo de vinte e quatro meses a
contar da data de publicao
desta.
9. Referncia Bibliogrfica
- BRASIL. LEI N. 10.741/2003
- Lei Especial - Estatuto do Idoso.