DA CIPA COM ESTABILIDADE

Ao

Sr. Presidente da CIPA

(Comisso Interna de Preveno de Acidentes) Gesto 2015/2016

Eu, Arnaldo Gomes da Silva, portador do RG N. MG-12.231.157 CPF N.

904.908.605-59 funcionrio da pessoa jurdica FRICAL ALIMENTOS LTDA. situada na
Rodovia MG 329 KM 329 inscrita no CNPJ sob o n. 01.417.701/0001-93, solicito o meu
desligamento da Comisso Interna de preveno de Acidentes, com anuncia e
homologao da entidade sindical, e abro mo das garantias prevista na NR 5 item
5.27 da Portaria 3214/78, artigo 10 Insc. II, letra A dos atos das disposies
constitucionais e transitrias bem como com base na CLT; e demais Normas coletivas
e demais Leis existentes ou futuras, em funo de ter sido eleito representante dos
empregados como Membro Titular da CIPA - Comisso Interna de Preveno de
Acidentes.

A presente renuncia e a manifestao de minha vontade prpria feita perante as

testemunhas e em carter irrevogvel.

Data: 30/03/2016

Cordialmente,

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Assinatura

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Nome Legvel
1 - Testemunha

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Nome legvel
2 - Testemunha