SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO

NUTRIÇÃO

AMANDA GONZAGA SANTOS; MARCONI OLIVEIRA REIS

CIÊNCIAS E SAÚDE
Direito à saúde do idoso

Goiânia
2017
AMANDA GONZAGA SANTOS
MARCONI OLIVEIRA REIS

CIÊNCIAS E SAÚDE
Direito à saúde do idoso

Trabalho de produção textual interdisciplinar em grupo

apresentado à Universidade Pitágoras Unopar, como
requisito parcial para a obtenção de média bimestral na
disciplina de seminário interdisciplinar.

Orientador: Prof. Raquel Sousa Lima

Goiânia
2017
SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO..........................................................................................................3

2 SAÚDE DO IDOSO...................................................................................................4

3 CONCLUSÃO...........................................................................................................9

4 REFERENCIAS.......................................................................................................10
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INTRODUÇÃO

Raleamento e embranquecimento do cabelo, rugas, queda da massa

óssea, perca de massa muscular, diminuição do equilíbrio e etc.... São alguns dos
efeitos decorrentes do envelhecimento. Diante disto, simples tarefas do dia a dia
como: limpar a casa, lavar louça, tomar banho, sentar, se tornam grandes desafios e
até mesmo oferecem riscos de lesões ou fraturas.
Para que o idoso tenha uma vida com seu bem-estar assegurado, e
preciso que seus direitos sejam cumpridos, como por exemplo: garantir ao idoso
acesso à saúde, criar serviços alternativos de saúde, prevenir, promover, proteger e
recuperar a saúde do idoso.
Diante disto será abordado, com uma ‘’ situação problema’’ de um
senhor de 70 anos que apresenta isolamento social por ser viúvo e que sofreu uma
fratura de fêmur. Será discutido a melhor forma de atendimento, acompanhamento,
tanto no quesito saúde, prevenção de novos agravantes, e a reinserção deste idoso
na comunidade e etc....
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SAÚDE DO IDOSO

A medida que a sociedade envelhece, todo um sistema deve se

preparar para que esta etapa da vida seja encarada como “Melhor idade’’, ao invés
desse fato ser encarado com sofrimento, descaso ou abando. O estatuto do idoso
deixa bem claro como proporcionar a melhor idade, a Lei N°10.741, de 1°de outubro
de 2003 Artigo 2º, diz que o idoso goza de todos os direitos fundamentais inerentes à
pessoa humana, sem prejuízo da proteção integral de que trata esta Lei, assegurando-
se lhe, por lei ou por outros meios, todas as oportunidades e facilidades, para
preservação de sua saúde física e mental e seu aperfeiçoamento moral, intelectual,
espiritual e social, em condições de liberdade e dignidade. Já no Artigo 3º diz que é
obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público assegurar ao
idoso, com absoluta prioridade, a efetivação do direito à vida, à saúde, à alimentação,
à educação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à
dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária.
Sendo assim para que possamos ver a aplicabilidade dos direitos dos
idosos na pratica, usaremos uma situação hipotética onde muitos idosos vivem ou
viveram situações iguais. O senhor A.O.S de 70 anos mora sozinho, após ficar viúvo
apresenta isolamento social e devido a sua perda de dentes se alimenta de forma
precária. Certo dia sofre uma fratura óssea, onde após receber cuidados médicos
precisara de atendimento domiciliar de forma integral.
Como melhor ferramenta que possibilite a transversalidade de atenção
à saúde no aspecto biomédico, social e psicológico para este idoso é o Projeto
Terapêutico Singular (PTS), que é uma ferramenta do núcleo de apoio a saúde da
família (NASF) que auxilia na organização do cuidado em saúde e é construído entre
equipe e usuário, considerando as singularidades do sujeito e a complexidade de cada
caso. No (PTS), a identificação das necessidades de saúde, a discussão do
diagnóstico e a definição do cuidado são compartilhadas entre equipes de referência
e apoiadores do (NASF), o que leva ao aumento da eficácia dos tratamentos, pois a
ampliação da comunicação traz o fortalecimento dos vínculos e aumento do grau de
responsabilidade conjunta.
O PTS é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas
elaboradas coletivamente para um sujeito individual ou coletivo, resultado da
discussão de uma equipe interdisciplinar, com apoio matricial, se necessário, para
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condições de saúde mais complexas.

O PTS é desenvolvido em quatro momentos:

Diagnostico – avaliação dos problemas envolvidos (físicos,

psicológicos e sociais), buscando identificar as vulnerabilidades deste idoso e os
riscos presentes: a condição de vida, o trabalho, a cultura, o suporte social e os
aspectos que podem estar relacionados ao adoecimento e também as potencialidades
do usuário em questão, que podem auxiliar na sua recuperação.
Definição de metas – sobre os problemas, a equipe trabalha as
propostas de curto, médio e longo prazo, que serão negociadas com o idoso. Sendo
a negociação feita de preferência pelo membro da equipe que tiver melhor vínculo
com o usuário.
Divisão de responsabilidades – definir as tarefas de cada um com
clareza, selecionar o profissional de referência, que na Atenção Básica pode ser
qualquer membro da equipes de saúde da família (eSF), independente da formação,
favorecendo assim a continuidade. Ele será quem a família irá procurar quando sentir
necessidade e é com ele que serão negociadas as propostas terapêuticas. Ele
também e quem acionara os profissionais do NASF, caso aconteça algum evento em
que haja necessidade.
Reavaliação – Momento onde se discutirá a evolução e se farão as
devidas correções dos rumos tomados.

O atendimento dos profissionais do (NASF), deve ser procedido de

discussões e negociação com os profissionais da (eSF), responsáveis pelo caso. O
atendimento deve ser compartilhado para a troca de saberes, capacitação e
desenvolvimento de responsabilidades mutuas, com momentos para analises de
situações, construção do projeto terapêutico singular, consultas, intervenções, apoio
por telefone ou e-mail.
A possibilidade de um paciente idoso vítima de fratura do fêmur
apresentar nova fratura é grande, e medidas preventivas devem ser adotadas. A
primeira atitude, sempre que possível, é a visita da equipe designada ao apoio
domiciliar ao lar do paciente. É através dessa visita que se pode fazer uma análise
das verdadeiras condições existentes para a melhor orientação dos cuidados a serem
dispensados para o restabelecimento desse paciente.
A (eSF) deverá atentar para a recuperação de A.O.S tendo em vista
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que pelo tipo de fratura e passará por um momento de enorme dependência, tendo
que lutar para realizar suas necessidades básicas e tendo que adquirir resiliência para
enfrentar a vergonha que certas situações vão impor. Será necessário pedir apoio ao
(NASF) para que algum agente social, tente localizar algum familiar de A.O.S, para
acompanha-lo nessa recuperação. Medidas simples devem ser tomadas para eliminar
fatores de risco, tais como: orientação do espaço físico e adequação para a livre
movimentação nos ambientes; preferência por pisos antiderrapantes; evitar tapetes,
escadas e degraus; providenciar barras de apoios no banheiro e espaços para cadeira
de rodas e andadores; condições de higiene.
Outros detalhes podem ser observados e medidas específicas devem
ser implantadas como fisioterapia a implementação de exercício físico periódico e
preventivo tem como objetivo o fortalecimento muscular, treinamento proprioceptivo e
flexibilidade. A prática de exercício físico de forma regular desempenha um trabalho
importante de sociabilização, além de diminuir o processo de perda de massa óssea
e riscos de quedas.
Garantindo um bom atendimento ao idoso ele foi levado ao nível de atenção
à saúde primário, ou seja a uma Unidade Básica de Saúde (UBS), e dessa unidade
foi encaminhado para um hospital de média complexidade, local onde foi feita a
cirurgia, demonstrando assim, o nível secundário de atenção.
Além dos cuidados do âmbito biomédico, social e psicológico, é preciso
levar em conta os fatores nutricionais e fisiológicos do idoso. O desequilíbrio
nutricional está relacionado ao aumento de morbidade, mortalidade, suscetibilidade a
infecções, lesões, e a redução da qualidade de vida.
Pode-se constatar que pela falta de dentição a alimentação do senhor
A.O.S é à base de pão, macarrão instantâneo e chá mate pela fácil mastigação. A
alimentação do idoso contribuiu para que ocorresse sua lesão, pois era pobre em
nutrientes importantes em contraposta ela é rica em excesso de carboidratos, sódio,
gorduras saturas, conservantes e etc....
Para que se possa corrigir a situação evitando novas fraturas e lesões
e preciso reajustar toda alimentação deste idoso. Para uma alimentação saudável ele
precisa enriquecer sua alimentação com macro nutrientes como carboidratos,
proteínas e gorduras.
Os carboidratos são uma das principais fonte de produção de energia,
sendo responsável por diversas funções do metabolismo, sua falta pode acarretar
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debilidade muscular, cansaço fácil, pouca disposição para atividades habituais, humor
alterado e, eventualmente, desenvolvimento de ansiedade, angústia e até depressão.
As fontes de Carboidratos saudáveis podem ser encontrados em frutas Inteiras.
Maçãs, bananas, morangos, batata doce, feijão preto, lentilha, arroz integral e etc....

As proteínas são responsáveis pela formação de anticorpos,

hormônios e as enzimas responsáveis por construir tecidos da pele, ossos, tendões,
músculos, cabelos, unhas e corpo, necessário para a
coagulação sanguínea adequada. Os sinais da falta de proteína no organismos
mostra em dores nos músculos e articulações, fraqueza, ou flacidez muscular,
recuperação de lesões muito lenta, problemas com cabelo, pele e unhas, perda de
cabelo, manchas escamosas da pele, unhas com listras e etc.... Podem ser
encontradas quanto de origem animal quanto vegetal, como carnes ovos, leite,
leguminosas.

Gorduras boas previnem doenças cardiovasculares, atuam na

redução do colesterol, alergias e processos inflamatório contribuem também na
prevenção de doenças como a esclerose e o Alzheimer, é responsável pela absorção
de algumas vitaminas e pelo isolamento térmico do organismo, é fonte de energia de
reserva para o corpo, onde suas fontes podem ser de origem animal e vegetal como:
manteigas, carnes frutas, etc....

A alimentação do senhor A.O.S também deve conter micronutrientes como as

vitaminas e minerais que são essenciais para a realização das atividades vitais do
corpo podendo ser encontradas em pequenas quantidades em maiores alimentos.

Vitaminas como a Vitamina C que contribui para fortalecimento do sistema

imune e para a formação de colágeno para funcionamento normal dos vasos
sanguíneos, a Vitamina D, que contribui para a manutenção de ossos normais, as
Vitaminas B6 e B12, que ajudam na normal função psicológica, a Tiamina, Riboflavina
e Niacina, que contribuem para o normal metabolismo produtor de energia e a
Vitamina E que contribui para a proteção das células contra as oxidações
indesejáveis. Minerais como cálcio, sódio, fosforo, ferro e zinco, são substâncias que
fazem parte dos tecidos duros do organismo como ossos e dentes e que possuem
funções reguladoras, devem ser incluídas tanto na forma de suplementos
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multivitamínico como em alimentos ricos em tais vitaminas e minerais. Todas as

vitaminas e minerais são importantes para a saúde do idoso, seu uso pode evitar
doenças como osteoporose, depressão, catarata, problemas de memória, anemia,
problemas no sistema nervoso, entre outras.

Porém o envelhecimento é um processo fisiológico, onde a velocidade de

formação dos tecidos conjuntivos (músculos-ossos-cartilagem) diminui fazendo com
que haja uma perda parcial do volume e funcionalidade destes. Dentre tantos fatores
destacam-se a sarcopenia, que faz parte do processo fisiológico do envelhecimento
onde há perda degenerativa da massa muscular esquelética e da coordenação.
Diversos fatores estão ligados a este evento, déficit hormonais, proteico, e baixa
atividade física.

A sarcopenia influencia diretamente o cotidiano do idoso, a perca da

massa muscular implica em uma menor capacidade de equilíbrio causando quedas e
fraturas, assim como foi a fratura de fêmur do senhor A.O.S, por fazer o movimento
simples de se levantar do sofá. Os sintomas da sarcopenia podem ser abolidos ou
tratados com exercício resistidos (musculação). Estudos com exercícios resistidos têm
ótimos resultados, tanto na prevenção quanto no tratamento da sarcopenia, entre
essas atividades estão exercícios com pesos, caminhada e aulas em academias.
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CONCLUSÃO

Diante dos fatos supracitados, para que o senhor A.O.S tenha todos seus
direitos garantidos, a assistência Social deverá desenvolver ações para o atendimento
das necessidades básicas do idoso. A inclusão do serviço social no âmbito da Política
do Idoso deve ser pensada de uma forma que o profissional atuante nessa área deva
trabalhar com a singularidade do sujeito, diagnosticar as verdadeiras necessidades
da pessoa idosa, a prevenção no que diz respeito à saúde, o lazer, melhores
condições de habitação, saneamento, entretenimento, vínculos familiares,
autoestima, cultura, atividade física, dentre muitos outros valores. São esses valores
que podem ocasionar pequenas transformações no cotidiano do idoso, trazendo
assim mais qualidade de vida.
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REFERÊNCIAS

PINTO, Simone Nunes. Formação integral e saúde. Londrina: Editora e Distribuidora

Nacional S.A., 2016.

<Http://www.nutricaoproteica.com.br/editorial/54/nutrição-no-idoso/a-sarcopenia-no
idoso>. Acesso em: out. 2017.

<Http://www.fiocruz.br/biossegurança/Bis/infantil/direitodoidoso.htm>. Acesso em:

out. 2017.

<Http://gerontounivali.wordpress.com/fisiologia-do-envelhecimento>. Acesso em: out.

2017.