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Baggio Erdman 2011 PDF
Baggio Erdman 2011 PDF
Resumo
O texto descreve a Teoria Fundamentada nos Dados ou Grounded Theory com a finalidade de servir como
ferramenta de apoio didático, a que desenvolve este tipo de desenho de investigação. Este texto resultou da
apresentação de uma sessão de formação intitulada: Teoria fundamentada nos dados ou Grounded Theory e
o uso na investigação em Enfermagem no Brasil, decorrida no âmbito do “Doutorado Sanduíche” que a autora
realizou na Escola Superior de Enfermagem de Coimbra.
Abstract Resumen
The text describes a Theory Based on the Data or El texto describe la Teoría Fundamentada en los
Grounded Theory with the objective of serving Datos o Grounded Theory con la finalidad de servir
as a teaching support tool for this type of research como herramienta de apoyo didáctico, que desarrolle
design. This paper results from a presentation at a este tipo de diseño de investigación. Este texto es
training session carried out by the author during el resultado de la presentación de una sesión de
her “Doutorado Sanduíche” at the Nursing School formación realizada por la autora en el contexto de
of Coimbra entitled: Theory Based on the Data or su “Doctorado Sanduíche” convocado por la Escuela
Grounded Theory and its use in nursing research in Superior de Enfermería de Coimbra, intitulada: Teoría
Brazil. fundamentada en los datos o Grounded Theory y el
uso en la investigación en enfermería en Brasil.
pp.177-185
Introdução sobretudo àquelas relativas a fenômenos específicos
(Strauss, Corbin, 2002, 2008).
Para atender a um problema de pesquisa é fundamental Existem dois tipos de teorias, as formais e as
a escolha de um método de investigação que substantivas. As formais consistem num modo
norteará o pesquisador no estudo do fenômeno a ser interrogativo para explicação de um processo,
investigado. Muitas abordagens metodológicas estão são abrangentes e compostas, aplicam-se a um
disponíveis e variam em suas dimensões. Contudo, âmbito mais amplo de preocupações e problemas
de acordo com a questão de pesquisa e o objetivo disciplinares, emergem do estudo do fenômeno,
do estudo, se faz necessária uma escolha criteriosa examinado sob diferentes tipos de situações; e as
e relevante quanto à metodologia a ser adotada. A substantivas, mais simples, são desenvolvidas dentro
escolha do método adequado propiciará qualidade, de investigação sociológica substantiva ou empírica
credibilidade, confiabilidade e adequabilidade dos com significados do cotidiano. A TFD se enquadra
resultados. no segundo tipo de teoria, as substantivas, sendo o
A escolha ou desenvolvimento de um método, pelo conhecimento construído de interações sociais, de
investigador, é uma das tarefas mais desafiadoras na informações e compreensão das ações humanas. A
construção de seu estudo (Flick, 2004). Dentre os construção da teoria substantiva ocorre quando os
métodos de pesquisa qualitativa existentes, serão conceitos derivados dos dados formam um esquema
apresentados alguns aspectos conceituais do método explicativo, com categorias bem desenvolvidas,
Grounded Theory (GT), traduzido para o português sistematicamente integradas por meio de
como Teoria Fundamentada nos Dados (TFD), declarações de relações, formando uma estrutura
originalmente desenvolvido pelos sociólogos, Barney teórica que explique os fenômenos, sejam eles
Glaser e Anselm Strauss, apresentado originalmente sociais, psicológicos, educacionais, de enfermagem
na obra The discovery of grounded theory: strategies ou outros (Glaser, Strauss, 1967; Strauss, Corbin,
for qualitative research, em 1967, oferecendo 2002, 2008).
informações acerca do processo de coleta e análise A linha metodológica da TFD tem suas raízes no
dos dados. Interacionismo Simbólico, visto que um de seus
O objetivo, aqui, é apresentar alguns dos principais autores, Anselm Strauss, realizou sua formação na
aspectos conceituais do método Teoria Fundamentada Universidade de Chicago, escola com forte tradição
nos Dados (TFD) ou Grounded Theory (GT) e a sua em pesquisa qualitativa em ciências sociais (Strauss,
utilização em estudos da enfermagem brasileira. Corbin, 2008). Strauss acrescentou à TFD o interesse
pelos significados dos processos sociais subjetivos,
baseados no uso da linguagem, emergentes da ação.
Desenvolvimento Já Glaser, a partir da sua formação na Universidade
de Colúmbia, imprimiu ao método o processo de
A TFD busca compreender a forma como os seres codificação, especialmente realização de comparações
sociais vivem suas experiências, extraindo os entre os dados, assim como na pesquisa quantitativa
significados, o que sentem, pensam e como interagem (Charmaz, 2009).
esses seres, considerando a atenção na dimensão É oportuno apontar que dada à influência do
humana e nos aspectos sociais relacionados, nos Interacionismo Simbólico na construção da TFD,
contextos mais variados, por meio de um conjunto é comum no universo acadêmico a utilização dos
de procedimentos e técnicas de coleta e análise princípios do Interacionismo Simbólico em estudos
de dados sistematizados. O método explora a cujo método trata a TFD. Todavia, Glaser (2005),
riqueza e a diversidade da experiência humana e aponta que para a construção de um referencial
consiste numa forma de estudar fenômenos que teórico-metodológico não é necessária a vinculação
são descobertos, desenvolvidos conceitualmente e entre os mesmos, já que a TDF não depende de
verificados por um processo de coleta e análise dos nenhum marco teórico ou escola de pensamento para
dados sistematicamente conduzidos. O resultado legitimar uma teoria.
deste processo é uma teoria que emerge das relações Desde a apresentação clássica da TFD por Glaser
estabelecidas entre os conceitos descobertos, e Strauss, em 1967, os autores apresentaram à
178
comunidade científica inovações e divergências, Conforme Strauss e Corbin (2008), o processo da
as quais promoveram novos direcionamentos e TFD, envolve, basicamente:
procedimentos de análise, bem como novos autores/
escritores integrantes à suas obras independentes. Conceituar
Isso constitui o movimento e o avanço teórico- ↓
metodológico do método, seu aperfeiçoamento. Reduzir dados
Além dos autores clássicos, outros estudiosos, não ↓
menos importantes, passaram a estudar e desenvolver Definir categorias
o método, agregando novos adeptos. ↓
Considerando que o objeto de estudo sustenta- Desenvolver categorias em termos de suas
se nas vivências ou experiências de sujeitos em propriedades e dimensões
determinados processos relacionais e interacionais, ↓
hoje se busca em outros referenciais teóricos a Relacionar categorias por meio de hipóteses ou de
compreensão desses movimentos, extrapolando as declarações de relações
noções sustentadas pelo Interacionismo Simbólico. ↓
Assim, vem sendo significativo o uso do Paradigma ou Identificar o fenômeno ou categoria central
Referencial da Complexidade, que permite apreender
os múltiplos movimentos de interação e associação na Como se vê no diagrama apresentado anteriormente,
realidade plural e complexa. o processo de pesquisa da TFD envolve conceituar e
reduzir dados, elaborar categorias em termos de suas
propriedades e dimensões e relacionar as categorias
O processo da teoria fundamentada nos por meio de hipóteses ou de declarações de relações,
dados utilizando-se para isso os processos de codificação
aberta, axial e seletiva (Straus, Corbin, 2008).
A TFD propõe a construção de teoria derivada dos Inicialmente, o fenômeno a ser estudado é indicado
dados sistematicamente reunidos e analisados por pela questão de pesquisa, devendo o pesquisador
meio de processo de pesquisa e requer estreita estruturar a questão de pesquisa de forma a
interação entre o investigador e os dados. O garantir a flexibilidade e liberdade para explorar
método exige o exercício do pensamento criativo no um fenômeno em profundidade. Strauss e Corbin
processo de teorização, devendo o investigador ter (1990) apontam que a questão de pesquisa deve
a capacidade de retroceder e analisar situações de ser determinada antes de iniciar a pesquisa. Em
forma crítica e reflexiva; ter sensibilidade às palavras, contraponto, para Glaser (1978), o problema pode
às ações dos informantes e perceber as tendências ser formulado ao longo do processo de pesquisa
que os dados apontam; ter sensibilidade aguçada para e outras novas questões poderão emergir da
elaborar perguntas pertinentes e estimulantes aos percepção do pesquisador após o início da coleta
participantes; ter capacidade de pensar o abstrato, dos dados em campo.
de reconhecer/ perceber além do óbvio; ser flexível e Quanto à pergunta de pesquisa, inicialmente a mesma
aberto a críticas, além de ter capacidade de interpretar deve ser aberta e ampla, e com o desenvolvimento
os dados indutiva e dedutivamente, nomear categorias da pesquisa, com o avançar do entendimento acerca
adequadamente, realizar comparações entre as do(s) fenômeno(s) em questão, as perguntas tornam-
diversas categorias e criar um esquema analítico se mais específicas e refinadas (Strauss, Corbin, 2008).
interpretativo inovador (Straus, Corbin, 2002, 2008; A revisão de literatura não é imperativa no início do
Charmaz, 2009). processo investigativo, na elaboração do projeto de
A utilização da TFD como método é considerado pesquisa, sendo principalmente coadjuvante durante
adequado quando existe a pretensão de compreender coleta e análise dos dados, na condução da busca de
a realidade, as atitudes dos seres humanos, os informações na literatura. Porém, é limitada para não
significados atribuídos às situações, interações e influenciar/ desviar a percepção do pesquisador na
experiências de suas vidas nos aspetos subjetivos do descoberta dos fenômenos emergentes dos dados
seu cotidiano. (Strauss, Corbin, 2008; Charmaz, 2009).
179
A TFD trabalha com amostragem teórica, cujo os participantes dos grupos amostrais. O primeiro
objetivo é maximizar as oportunidades de obtenção grupo amostral se define no percurso do processo
de dados para auxiliar na explicação das categorias, de entrevistar e analisar até emergir as hipóteses. O
em termos de suas propriedades e dimensões, grupo amostral deve ser representativo e relevante
visando o desenvolvimento conceitual e teórico. quanto ao propósito de investigação, sendo ajustado
A amostragem teórica é conduzida pela análise pelo investigador ao longo do estudo com base nas
dos dados, orientando o investigador para onde ir, hipóteses levantadas e necessidades de investigação
condicionando-o na exploração de fatos, incidentes do fenômeno, ou seja, novos grupos são definidos
ou acontecimentos, visando reunir dados pertinentes e incorporados ao processo, mantendo-se o
para elaborar e refinar as categorias (Strauss, Corbin, comportamento ético em pesquisa. (Strauss, Corbin,
2008; Charmaz, 2009, Dantas, 2009). 1990, 2002, 2008).
A amostragem se desenvolve durante o processo Os dados coletados e as análises sucessivas nortearão
de pesquisa, não sendo determinada previamente tanto o quantitativo de participantes em cada grupo
à investigação. Assim, é a análise dos dados que amostral como a inclusão de novos grupos para
determina o tamanho da amostra. A amostra do estudo compor a pesquisa. A análise guia a coleta dos dados,
é constituída por grupos amostrais. O conhecimento determinando quais serão os próximos grupos
prévio do problema de pesquisa permite determinar amostrais. Ex.:
180
A coleta e a análise ocorrem em sequências brutos (microanálise) para identificar os códigos
alternativas. A coleta começa com a primeira preliminares (códigos substantivos) que determinarão
entrevista e observação, cuja análise conduz à próxima as categorias em suas propriedades e dimensões
entrevista ou observação. São os dados analisados (subcategorias) (Strauss, Corbin, 2008). Nesta etapa
que guiarão à coleta de dados, num processo de fluxo da codificação o examinador realiza uma leitura
livre e criativo, no qual os investigadores se movem atentiva e, a partir das palavras, frases ou parágrafos,
rapidamente para frente para trás entre os tipos de reflete, compara e conceitualiza cada fragmento da
codificação, denominados: codificação aberta, axial e entrevista, atribuindo palavras/ expressões, formando
seletiva (Strauss, Corbin, 2008). os códigos preliminares (Dantas, 2009). Vê-se esta
Na codificação aberta, primeira etapa da análise, o etapa da codificação no quadro apresentado a seguir.
pesquisador realiza um exame minucioso dos dados
Nome do entrevistado:
Grupo amostral:
Data da entrevista:
DADOS BRUTOS DA ENTREVISTA CÓDIGOS SUBSTANTIVOS COMPONENTES
-Reconhecendo que o cuidado à saúde bucal englo-
ba vários aspectos.
P: No seu entendimento, qual o significa-
-Cuidando da saúde bucal de um paciente.
do do cuidado à saúde bucal? O que ele
-Trabalhando a cultura do paciente para cuidar da
abrange?
saúde bucal.
E: Eu acho que engloba muita coisa. Por
-Constatando que o idoso não tem o hábito de rea-
que você cuidar da saúde bucal de um pa-
lizar a higiene bucal.
ciente, primeiro você vai ter que trabalhar
-Constatando que, se o idoso realiza a higiene bu-
a cultura dele. Como a gente conversou
cal, é antes de dormir.
aquele dia. Principalmente o idoso. O ido- Propriedades e dimensões
-Constatando que a higiene do idoso é direcionada
so geralmente não tem o hábito de realizar
ao dente.
a higiene oral. Ou se realiza, só realiza na
-Constatando que a higiene bucal do idoso não é
hora que vai dormir. E aquela direcionada
direcionada à higiene da boca como um todo.
ao dente. Não é direcionada à higiene da
-Percebendo as condições de saúde bucal dos ido-
boca como um todo. Então ele só vê o den-
sos.
te. Muitos desses pacientes eles já não têm
-Percebendo que muitos idosos já não possuem
mais os dentes. Então ele acha que não
dentes.
tem a necessidade de estar fazendo essa hi-
-Constatando que muitos idosos não sentem a ne-
giene da gengiva, das bochechas, da língua.
cessidade de fazer a higiene da gengiva, língua e
bochechas por não terem mais dentes.
Conforme Glaser (1978), a codificação com utilização Na codificação axial, segunda etapa da análise,
do gerúndio facilita o entendimento de processo, de o pesquisador relaciona as categorias às suas
sequência, de ação, que a teoria fundamentada nos subcategorias, sendo denominada axial porque ocorre
dados, como processo social representa. ao redor de um eixo, integrando as categorias quanto
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às suas propriedades e dimensões e formulando gerais ou específicas de uma categoria, que define
explicações precisas e completas sobre os fenômenos e dá significado) e dimensões (localização de uma
em suas propriedades e dimensões (formando propriedade), que determinam as categorias. Ao
categorias densas, bem desenvolvidas e relacionadas). possibilitar a explicação dos fenômenos, o uso de
No que concerne ao fenômeno, o uso de questões: questões ajuda o pesquisador a pensar sobre o(s)
como ocorre, quando ocorre, onde ocorre, por quê próximo(s) grupos amostrais ou que perguntas
ocorre, quem provoca, quais as consequências, etc. adicionais ou observações fazer (Strauss, Corbin,
auxiliam o pesquisador na explicação do fenômeno, 2008). No quadro a seguir exemplifica-se esta etapa
identificando suas propriedades (as características da codificação.
QUADRO 2 – Codificação axial. Fonte: Mello (2005).
Nome do entrevistado:
Grupo amostral:
Data da entrevista:
CÓDIGOS SUBSTANTIVOS SUBCATEGORIAS CATEGORIA
-Reconhecendo que o cuidado à saúde bucal englo-
ba vários aspectos.
-Cuidando da saúde bucal de um paciente.
-Trabalhando a cultura do paciente para cuidar da
saúde bucal.
1. Reconhecendo a amplitude do conceito de saú-
-Constatando que o idoso não tem o hábito de rea-
de bucal.
lizar a higiene bucal.
2. Contrastando a doença e a saúde bucal.
-Constatando que, se o idoso realiza a higiene bu-
3. Atribuindo valor à saúde bucal.
cal, é antes de dormir.
4. Exercendo/demonstrando potencialidades com ATRIBUINDO
-Constatando que a higiene do idoso é direcionada
a saúde bucal. SIGNIFICADO
ao dente.
5. Percebendo/observando a saúde bucal do outro. À SAÚDE BUCAL
-Constatando que a higiene bucal do idoso não é
6. Associando saúde bucal às estruturas bucais.
direcionada à higiene da boca como um todo.
7. Percebendo a sua saúde bucal.
-Percebendo as condições de saúde bucal dos ido-
8. Integrando a saúde bucal na saúde.
sos.
-Percebendo que muitos idosos já não possuem
dentes.
-Constatando que muitos idosos não sentem a ne-
cessidade de fazer a higiene da gengiva, língua e
bochechas por não terem mais dentes.
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Condições intervenientes: São condições estruturais Consequências: São os resultados das ações.
que alteram o impacto das condições causais no Delineia conseqüências e explica como elas alteram
fenômeno, podem facilitar, dificultar ou restringir as o fenômeno. Responde à questão: O que acontece
estratégias. Essas condições podem ser: tempo, espaço, como resultado dessas ações?
cultura, situação econômica, carreira, história e outras. A seguir, figura organizativa do modelo paradigmático,
Estratégias: São atos/estratégias praticados para segundo Sousa (2008).
resolver um problema. Responde às perguntas:
Quem? Como? Quais estratégias?
183
amostragem e saturação teórica, que ocorre quando www.gepades.ufsc.br), o qual objetivou identificar
análises adicionais não despertam novos insights dissertações e teses da enfermagem brasileira que
teóricos, não apontem algo novo sobre uma categoria utilizaram o referencial metodológico da TFD, até
ou o novo que surge não contribui para a explicação 2009. A investigação bibliométrica identificou 124
do fenômeno naquele momento (Charmaz, 2009; estudos, sendo 63 (50,81%) de mestrado e 61 (49,19%)
Strauss, Corbin, 2008). de doutorado, oriundos, principalmente, das regiões
A validação é um critério imprescindível para Sul e Sudeste do Brasil, cujo destaque é conferido a
consolidar a pesquisa e imprimir rigor científico. Após Universidade de São Paulo é a que tem maior, com
o desenvolvimento do modelo, deve-se proceder 55 (44,35%) estudos; seguida pela Universidade
à validação das categorias e suas relações entre Federal de Santa Catarina, com 19 (15,32%), e pela
elas e delas com o tema central do estudo. Para Universidade Federal de São Paulo com 8 (6,45%). O
este momento, submete-se o modelo construído, referencial teórico predominantemente utilizado foi
apresentando as categorias formuladas, até chegar Interacionismo Simbólico com 89 (71,77%) estudos,
ao tema central. Pode-se apresentar a teoria seguido pelo Paradigma da Complexidade com 7
substantiva/ modelo conceitual explicativo/ matriz (5,67%). Constatou-se que o uso da TFD em teses
teórica ao grupo ou parte do grupo de participantes, e dissertações da enfermagem, com início em 1987,
bem como para experts do método, para validação pela Universidade Federal de Santa Catarina, está
teórico-metodológica. Em suma, conforme Strauss em ascensão atualmente, e demonstra-se passível
e Corbin (2008), o propósito não é testar, como na de aplicação em ambos os níveis de formação stricto
pesquisa quantitativa, mas sim comparar conceitos senso para a elaboração de constructos teóricos
e suas relações com os dados e determinar se estão (Lanzoni et al., in press).
apropriados à investigação realizada.
Atualmente diversos softwares estão disponíveis no
mercado, sendo utilizados pelos investigadores para Conclusão
ajudar no ordenamento, estruturação, recuperação
e visualização dos dados. Todavia, convém salientar A apresentação do método da TFD, de modo didático
que são os investigadores que realizam o trabalho e explicativo, permitiu aproximar o conhecimento
intelectual, sensível e criativo de compreensão dos principais conceitos e etapas do método, sem
do conteúdo das falas, de interação, integração e pretensão de esgotar, mas de possibilitar àqueles que
conceitualização dos dados (Strauss, Corbin, 2008). não conheciam ou àqueles que pretendem utilizar a
Ainda, ressalta-se que alguns investigadores TFD em pesquisas futuras uma melhor perspectiva do
qualitativos não usam a metodologia como referencial, processo que envolve o referencial metodológico em
e sim utilizam apenas os instrumentos metodológicos questão.
da TFD para análise de seus estudos. Anterior a Constata-se que o uso da TFD é crescente em
isso, não se centram numa questão de pesquisa que pesquisas da enfermagem brasileira, nos níveis de
busca a compreensão por meio da interpretação dos formação de mestrado e doutorado para significar as
significados expressos por sujeitos que experienciam experiências vividas por seres humanos, nas diversas
um processo ou dinâmica interativa ou interelacional. situações e realidades sociais.
184
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bucal do idoso: revelando contradições no processo de cuidar =&aql=&oq=
e incorporando melhores práticas a partir do contexto da
instituição de longa permanência. Florianópolis : Universidade
Federal de Santa Catarina. Tese de doutoramento. O texto foi revisado e teve contribuições da Profª. Drª. Alacoque
Lorenzini Erdmann, expert no domínio da TFD, no GEPADES.
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UNIDADE DE INVESTIGAÇÃO (UICISA-E)
Sandra Santos*
pp.187-188
PTDC/CS-SOC/114895/2009 - The oldest in the end on how much does all this cost. With the growing
old: Coimbra aging study demand of economic and financial accountability, imposed
by the social scrutiny, nurses and the health professionals
Within a demographic transition scenario, with implications in general, are challenged to demonstrate that they provide
throughout all social life areas, but in which, at the same high quality care, which means appropriate care, efficient
time, there is an ethical responsibility to reduce inequities and effective, producing better outcomes on patients.
in access to goods and services, the need to adapt the This projects goal is to identify and analyze the outcomes
responses of health care and services to an increasingly on hospitalized patients, which are sensitive to nursing
aging population urges as a social imperative, collaborating interventions and their relation with the competences
in an effort to meet their lacks and expectations. Geriatric performed by these professionals.
assessment, as a multidimensional or comprehensive
assessment, includes not only the pathological or merely
clinical aspects, but also the physical, cognitive, emotional PTDC/PSI-PCL/114652/2009 - Pain
and social functions, allowing for a concrete understanding experiences in children with cancer:
of the reality and a better health planning, acknowledging location, intensity, quality, and impact
the environment which the elderly are integrated in.
The main objective of this project is to assess the use and In Europe it is likely that every year 14 children per 100.00
need for health services and social support by elderly people under the age of 19 will be diagnosed with cancer. Unlike
according to their functional capacity. The study is focused adults, more than 75% of these children will survive, what
on individuals aged 75 or more, and suggests the assessment raises new challenges to chronic pain prevention and to
of two essential components for the planning of health quality of life to this vulnerable group. During hospitalization,
care provision and allocation of services: the functional pain is the prevailing symptom, as a result of the treatment or
status and the use of and need for services. The expected the disease itself. In spite of the recommendations from the
results will be disseminated among the responsible entities World Health Organization for cancer pain relief in children,
(stakeholders and policy makers), aiming the change or and the existence of a consistent body of scientific evidence
enlightenment of current policies and the measures that are about pain control, pain is still an undertreated issue, partly
to be implemented. We also expect to promote public and because of its multidimensional nature and the difficulties
scientific discussion through scientific articles publication, in pain in child assessment. Therefore the main objective
as well as to contribute to the teaching improvement at of this study is to characterize the experience of Portuguese
nursing schools as well as professional practices, with the children with cancer during hospitalization, regarding the
implementation of a guide to good practices. location, the intensity and the quality of pain, the impact on
sleep and the connection between pain and quality of life.
This is the first study in Portugal that characterizes
PTDC/CS-SOC/113519/2009 - Nursing experiences of pain in children with cancer and it will be an
outcomes: quality and effectiveness important step for future examination of pain management
practices. Based on these results, it will be possible to
In the present reform atmosphere that health care systems study the effectiveness of pain relief interventions in the
are facing, mostly due to the increasing aging population, by Portuguese pediatric population, as well as to design
a higher prevalence of chronic-degenerative diseases and/or and implement knowledge dissemination programs
by the rising of citizens’ expectations, among other factors, with healthcare impact, based on national evidence and
added to more and more limited resources, turns imperative considering our own clinical and social reality within a
the clarification and planning of the interventions needed broader international perspective.
to produce higher outcomes in efficiency and, therefore, in
populations’ health. The effectiveness of care and patients In the 2010 FCT Call for R&D projects, UICISA-E
outcomes becomes the concern core of those who provide researcher’s submitted six projects for funding,
care and of those who have as a mission to manage the having ESEnfC as the promoter; two projects having
health resources. The health professionals have to render ESEnfC as participant institution and both have
account on what they do, on the reasons why they do, on the ESEnfC budgeted. We are waiting for the upcoming
outcomes populations might obtain with what they do and results and the odds are encouraging.
Revista de Enfermagem Referência - III - n.° 3 - 2011 Funding for UICISA-E research projects
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