P R O V A 2º Ano de E N F E R M A G E M ( ) Diante de sialorreia (salivação excessiva) devemos orientar a
gestante: a evitar tomar líquidos em abundância e consumir uma
EEEP FRANCISCA CASTRO DE MESQUITA dieta fracionada (6 refeições leves ao dia). ( ) Diante de fraqueza e desmaios devemos orientar a gestante: uma Nome: ____________________________________ dieta fracionada, de forma que a gestante evite jejum prolongado e PROFESSOR: Walfrido Farias Gomes DATA: 06/03/18 grandes intervalos entre as refeições, e diante de sensação de DISCIPLINA: CUIDADOS DE ENFERMAGEM À MULHER desmaios deitar-se em decúbito lateral, respirando profunda e pausadamente. 1 – Em relação as patologias que afetam o sistema reprodutor ( ) Diante de dor abdominal/cólicas devemos orientar a gestante: feminino,marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. aumentar a ingestão de líquidos e evitar alimentos de alta ( ) No Câncer de Colo Uterino os principais fatores de riscos estão fermentação, tais como repolho, couve, ovo, feijão, leite e açúcar;; relacionados: vários parceiros sexuais, início de atividade sexual em ( ) Diante de náuseas e vômitos devemos orientar a gestante para: idade precoce, história de DSTs sobretudo do HPV e Herpes. estabelecer alimentação fracionada, preferindo por frituras e chá ( ) No Câncer de Colo Uterino o diagnóstico é feito por exame de preto, mates e doces. sangue, pois é mais preciso do que a citologia oncótica. Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. ( ) A Conização do colo do útero é um procedimento cirúrgico de a) F, V, F, F diagnóstico e que elimina o câncer nas mulheres que estejam nos b) V, F, F, V estágios iniciais. c) F, V, V, F ( ) A endometriose é uma afecção inflamatória provocada por células d) V, F, V, V da vagina que irritam e causam sangramento. ( ) Bartholinite é uma infecção do ovário que causa dor no baixo 5 – Após a confirmação da gravidez em consulta médica ou de ventre da gestante. enfermagem, dá-se início ao acompanhamento da gestante, com A sequência está CORRETA em: seu cadastramento no SISPRENATAL. De acordo com o calendário a) F, V, F, V, F das consultas do Manual de Pré-natal e Puerpério, é CORRETO b) V, F, F, F, V afirmar: c) V, V, V, V, V a) As consultas de pré-natal poderão ser realizadas somente na d) V, F, V, F, F unidade de saúde e nunca em visitas domiciliares. e) F, F, F, V, F b) Deverá ser realizado o número mínimo de 6 consultas, preferencialmente, uma no primeiro trimestre, duas no segundo 2 – Sobre os sinais e sintomas gestacionais mais COMUNS e que trimestre e três no último trimestre. auxiliam o diagnóstico da gravidez. Associe o Tipo de Sinal com suas c) A menor frequência de visitas no final da gestação visa à características: avaliação do risco perinatal e das intercorrências clínico- (1) Presunção ( ) Amenorreia, náusea, vômito obstétricas mais comuns nesse trimestre. (2) Probabilidade ( ) Amolecimento da cérvice uterina d) Nas gestações em que o estado de saúde da mulher e do bebê (3) Certeza ( ) paredes vaginais aumentadas estão bons, sem intercorrências, é possível que se dê a alta do pré- ( ) tubérculos de Montgomery e polaciúria natal à gestante. ( ) coloração violácea vulvar e cloasma gravídico 6 – Durante o período gestacional a gestante ganha peso, segundo o ( ) Teste de gravidez positivo Ministério da Saúde, deve-se avaliar o estado nutricional inicial da ( ) audição dos batimentos cardíacos fetais gestante, recomendando ganho de peso adequado para cada estado Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima nutricional, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as para baixo. falsas. a) 1 – 2 – 2 – 1 – 1 – 2 – 3 ( ) Se o estado nutricional for Baixo Peso deve-se ganhar até o final b) 1 – 3 – 3 – 1 – 2 – 3 – 3 de gestação 14 a 18 kg. Se o estado nutricional for Adequado deve- c) 1 – 1 – 2 – 2 – 1 – 3 – 2 se ganhar até o final de gestação 14 a 15 kg. d) 2 – 1 – 3 – 2 – 2 – 2 – 3 ( ) Se o estado nutricional for Baixo Peso deve-se ganhar até o final de gestação 12,5 a 18 kg. Se o estado nutricional for Adequado deve- 3 – Sobre a fisiologia e o diagnóstico da gestação, analise as se ganhar até o final de gestação 11,5 a 16 kg. afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas. ( ) Se o estado nutricional for Sobrepeso deve-se ganhar até o final ( ) São sinais de probabilidade de gravidez: percepção de de gestação 7 a 11,5 kg. Se o estado nutricional for Obesidade deve- movimentos fetais e aumento das paredes vaginais. se ganhar até o final de gestação até 7 kg. ( ) São sinais de certeza de gestação: percepção dos movimentos ( ) Se o estado nutricional for Sobrepeso deve-se ganhar até o final fetais, tubérculos de Montgomery e saída de colostro. de gestação 7 a 11,5 kg. Se o estado nutricional for Obesidade deve- ( ) Positividade da fração beta do HCG no soro materno, a partir se ganhar até o final de gestação até 5 kg. do oitavo ou nono dia após a fertilização são sinais de certeza de A sequência está CORRETA em: gestação. a) V, F, F, V ( ) Manifestações clínicas, como náuseas, vômitos, tonturas, b) F, V, F, V salivação excessiva, mudança de apetite, aumento da frequência c) F, V, V, F urinária e sonolência, são sinais de probabilidade de gravidez. d) V, F, V, F ( ) Gestantes a baixo de 1,45 m ou acima de 15 anos devem ser acompanhadas como gestação de alto risco. 7 – Sobre a VACINAÇÃO de rotina da gestante, marque V para as Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. afirmativas verdadeiras e F para as falsas. a) F, V, F, F, V ( ) Se a gestante nunca foi vacinada, ou se a história vacinal for b) F, F, F, F, F desconhecida ou não conclusiva, deve-se aplicar duas doses da c) F, V, V, V, F vacina dupla dT, sendo a primeira o mais precoce possível. d) V, F, V, V, V ( ) Quando a gestante já foi vacinada com três doses ou mais de vacina contra tétano, deve-se fazer mais uma dose, se já decorreram 4 – As alterações fisiológicas da gravidez produzem manifestações menos de 5 anos da última dose. sobre o organismo da mulher, cabe ao profissional de saúde a ( ) Se a gestante não estiver com as três doses da vacina Influenza correta interpretação e a devida orientação, quanto as completas, estas deverão ser completadas. RECOMENDAÇÕES analise as afirmativas abaixo e coloque V nas ( ) Não podem ser administrados durante período gestacional as Verdadeiras e F nas Falsas. seguintes vacinas: Sarampo, Caxumba, Rubéola, Varicela e BCG. ( ) Podem ser utilizadas durante gestação as seguintes vacinas: c) Descolamento prematuro de placenta e Placenta prévia. Hepatite B e A, Cólera, Raiva, Tétano, Pólio e Influenza. d) Abortamento e gravidez ectópica. ( ) De acordo com o risco podem ser utilizadas nas gestantes as e) Gravidez ectópica e placenta prévia.. seguintes vacinas: Febre amarela e Pólio. A sequência está CORRETA em: 12 – Uma das intercorrências no pré-natal é a anemia, sobre essa a) V, V, F, V, V, F intercorrência marque a alternativa CORRETA: b) F, V, V, F, F, V a) Na ausência de anemia na gestação a suplementação de ferro c) V, F, V, F, V, V (sulfato ferroso) é implementada a partir de 12 semanas de d) F, F, F, V, F, F gestação. b) Anemia na gestação é uma condição clínica caracterizada 8 – O acompanhamento Pré-natal é dividida em períodos quando a concentração de hemoglobina < 12 g/dl. gestacionais (trimestres), o Ministério da Saúde recomendou c) Diante de uma anemia gestacional é importante evitar o tempos específicos de retornos ao Pré-natal levando em consumo diário de alimentos de origem animal ricos em ferro, tais consideração o período gestacional. Em relação a esse assunto como carnes em geral e vísceras (fígado), além de alimentos de marque a alternativa CORRETA: origem vegetal (feijão, goiaba entre outros). a) 1º Trimestre (abaixo de 12 semanas); Retorno Mensal. d) A anemia na gestação compromete o desempenho físico, b) 2º Trimestre (13 a 27 semanas); Retorno Mensal. diminui a função imunológica, provoca queda de cabelos e c) 3º Trimestre (superior a 28 semanas); Retorno Mensal até 30 enfraquecimento das unhas. semanas, Quinzenal entre 30 e 36 semanas e Semanal após 36 e) A anemia não está associada aos riscos de prematuridade. semanas d) 3º Trimestre (superior a 28 semanas); Retorno Mensal até 36 13 – Uma gestante de 14 anos, na 16ª semana de gravidez, possui semanas, Quinzenal entre 36 e 38 semanas e Semanal após 39 uma dose comprovada de antitetânica (dt), exame de hemoglobina semanas. 12,5 g/dl, chegou ao serviço de saúde se queixando de indisposição, e) 3º Trimestre (superior a 28 semanas); Retorno Mensal até 32 cefaleia, dor de estômago e escotomas. Apresentou também semanas, Quinzenal entre 32 e 36 semanas e Semanal após 36 pressão arterial de 170x110 mmHg e o resultado da proteinúria foi semanas. de 282 mg/24 h. A paciente informou ter urinado pouco durante o dia e nunca teve episódio anterior de hipertensão. Sobre esse caso 9 – Segundo a OMS o conceito atual de aborto e seus tipos: marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. a) Interrupção da gestação antes de 22 semanas ou quando o ( ) Essa gestante deverá ser acompanhada pelo o pré-natal de alto concepto pesa MENOS de 500 g. Tipo: Precoce (< 12 semanas) e risco em virtude de sua condição clínica e da idade que possui. Tardio ( 12-22 semanas); ( ) Vacina antitetânica (dt) deverá ser completada com mais duas b) Interrupção da gestação antes de 22 semanas ou quando o doses o mais precocemente possível, com intervalo mínimo de 30 dias. concepto pesa MENOS de 400 g. Tipo: Precoce (< 12 semanas) e ( ) Em virtude do exame e da idade gestacional, a gestante deverá Tardio ( 12-22 semanas); iniciar o uso de suplementação de ferro (sulfato ferroso). c) Interrupção da gestação antes de 22 semanas ou quando o ( ) Diante dessa condição clínica temos uma gestante com pré- concepto pesa MENOS de 500 g. Tipo: Precoce (< 13 semanas) e eclâmpsia superposta. Tardio ( 13-22 semanas); ( ) Diante dessa condição clínica temos uma gestante com pré- d) Interrupção da gestação antes de 22 semanas ou quando o eclâmpsia grave. concepto pesa MENOS de 400 g. Tipo: Precoce (< 13 semanas) e ( ) Diante dessa condição clínica temos uma gestante com Tardio ( 13-22 semanas); hipertensão crônica manifestando pico hipertensivo. ( ) Temos um quadro clínico característico de eclampsia. 10 – O aborto é o quinto maior causador de mortes maternas no A sequência está CORRETA em: Brasil. Sobre aborto relacione a 1º coluna (classificações clínicas de a) V, V, F, F, F, V, F aborto) com a 2º coluna (definições) e marque a resposta CORRETA: b) V, F, V, F, V, V, F 1) Ameaça de Aborto c) V, F, V, V, V, F, F 2) Aborto inevitável d) F, V, F, V, F, F, V 3) Aborto completo e) F, F, V, V, F, V, V 4) Aborto habitual 14 – A respeito da sífilis, assinale a alternativa CORRETA: ( ) Perda consecutiva, espontânea, de três ou mais gestações de a) A sífilis tem como principal via de transmissão o contato sexual, vinte semanas ou menos. seguido pela transmissão vertical para o feto durante o período de ( ) Caracterizado por sangramento vaginal moderado, associado a gestação de uma mãe com sífilis não tratada ou tratada cólica intensa e colo uterino dilatado; inadequadamente, no entanto, não é transmitida por transfusão ( ) Caracterizado por sangramento vaginal leve, associado a cólica sanguínea. de pequena intensidade e colo uterino fechado; b) Quando não tratada, a sífilis pode evoluir para formas mais ( ) Caracterizado por sangramento vaginal moderado, associado a graves, podendo comprometer o sistema nervoso, o aparelho cólica moderada, colo uterino fechado e eliminação do produto cardiovascular, o aparelho respiratório e o aparelho conceptual gastrointestinal. Sequência CORRETA: c) Adquirir sífilis não interfere com o risco de aquisição de outras a) 4, 3, 1, 2 doenças sexualmente transmissíveis, como a Aids, por exemplo. b) 2, 4, 1, 3 d) A triagem para sífilis faz parte do exame pré-natal e deve ser c) 2, 1, 4, 3 realizada somente no início da gravidez. d) 4, 2, 1, 3 15 – A respeito da sífilis, assinale a alternativa INCORRETA: 11 – O sangramento vaginal no primeiro trimestre da gravidez é a) A sífilis eleva o risco de parto prematuro e de restrição do relativamente comum, ocorrendo em, aproximadamente, 25% das crescimento intra-uterino; gestantes. Em muitas pacientes, o sangramento é autolimitado e b) Sífilis primária: ferida(s) dolorosa(s) e altamente contagiosa(s), deve-se, provavelmente, à implantação ovular no endométrio com bordas elevadas. Surge no lugar em que houve a infecção, de decidualizado. Se o sangramento não for autolimitado e for três semanas até três meses depois do contato; acompanhado de dores fortes, quais as causas que podem provocar c) Sem tratamento, a ferida desaparece em até um mês e meio a hemorragia no segundo trimestre de gravidez? mas as bactérias se multiplicam e entram na corrente sanguínea. a) Placenta prévia e descolamento imaturo de placenta. A doença passa para o próximo estágio, a sífilis secundária. b) Abortamento e placenta prévia. d) Sífilis secundária manisfesta-se com erupção cutânea palmar ou plantar.