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Tarjeta de Medicamento
Tarjeta de Medicamento
Para hacer una adecuada posología de los diversos fármacos que existen, se debe de tomar en cuenta diversos
factores como son:
Conociendo el peso del individuo y la dosis del principio activo (que ya existe definida en los libros),
se obtiene la cantidad de principio activo necesario para el paciente.
Por ejemplo:
Un mismo medicamento puede ser usado para el tratamiento de muchas enfermedades, pero cada una de
ellas la dosis del medicamento podrá ser diferente.
En los niños la dosis siempre es menor que la de los adultos y se expresa de manera diferente, teniendo en
cuenta el peso y no la edad, ya que pueden haber niños de la misma edad pero con gran variación en el peso
y talla, entonces este factor (edad) no es confiable.
DISTRIBUCION EN TIEMPOS:
Debemos tener en cuenta cada cuantas horas debemos administrar el medicamento, lo cual puede ser:
1. Cada 4 horas: Que equivale a administrar el medicamento 6 veces al día (porque el día trae 24 horas
y 6 x 4 = 24)
2. Cada 6 horas: Que equivale a administrar el medicamento 4 veces al día
3. Cada 8 horas: Que equivale a administrar el medicamento 3 veces al día
4. Cada 12 horas: Que equivale a administrar el medicamento 2 veces al día
5. Cada 24 horas: Que equivale a administrar el medicamento una vez al día o dosis única
Antes de administrar los medicamentos debemos prepararlos. Para esto nos debemos guiar por unos
registros escritos que previamente se han elaborado y se llama: TARJETAS DE MEDICAMENTOS.
1. Llenar los datos de encabezamiento con servicio en el cual está el paciente (medicina interna,
urgencias, UCI, etc.). Nombre del paciente completo, Nº Historia clínica (cédula), Nº de cama asignada.
2. En el ítem de medicamento y presentación se debe registrar completamente: nombre GENERICO
del medicamento, presentación (tableta, cápsula, ampolla, jarabe, suspensión, etc.)y concentración
del medicamento que trae cada tableta, ampolla, cápsula, etc.)
Ejemplo: Gentamicina ampolla x 1 gramo; acetaminofèn tableta x 500 mg; amoxicilina suspensión
125 mgr/5 cc
3. En el ítem Dosis: se registra la dosis que vamos a administrar para lo cual previamente hemos
realizado el cálculo matemático si es necesario, de acuerdo a la orden médica
4. El ítem de vía se refiere a si es IM, EV, oral, Subcutánea, Intradérmica, tópica, etc.
5. La fecha: Corresponde al día en el cual estamos iniciando por primera vez el medicamento
6. Ítem de horario:
Generalmente en las clínicas y hospitales se acostumbra a establecer horarios en horas pares (2-4-6-8
etc.) a menos que exista algo especial.
Ejemplo: si el medicamento se administró a las 11pm se coloca 11pm o 23 (según si es horario militar o
am-pm) debajo de la columna N en la fecha indicada
NOTA: es muy importante saber que para los horarios se tiene en cuenta que los turnos de
enfermería están establecidos así:
HORARIO DIURNO: va desde las 7:00 a.m a las 7: 00 p.m (todos los medicamentos administrados en
este horario irán debajo de la casilla D: diurno)
HORARIO NOCTURNO: Va desde la 7:00 p.m hasta las 7:00 a.m. del día siguiente (todos los
medicamentos administrados en este horario irán debajo de la casilla N: nocturno)
HOJA DE ÓRDENES MÉDICAS: Es aquella donde el médico diariamente ordena los cuidados,
medicamentos, actividades o procedimientos, exámenes de laboratorio, líquidos endovenosos y cualquier
otra orden que se le debe realizar al paciente. En base a ella se elabora las tarjetas de medicamentos y el
Kardex de enfermería (o plan de cuidados de enfermería)
Además de lo anterior existen casillas para registrar diariamente y en cada turno (MAÑANA: 7am a 1 pm;
TARDE: de 1pm a 19 horas; NOCHE: de 19 horas a 7 am del otro día) los siguientes ítems:
En cada turno y de acuerdo a como se vayan generando las órdenes médicas, enfermería registra en la
casilla correspondiente a ordenes médicas, las nuevas órdenes. Ejemplo: el médico a las 20 horas
[3]
valora al paciente y ordena: Aplicar penicilina cristalina 1 millón de unidades EV cada 6 horas, Realizar
micro nebulizaciones cada 8 horas,etc
En la casilla de cuidados especiales de enfermería se registran los cuidados o procedimientos que se
deben realizar al paciente, cada cuanto. Ejemplo: tomar signos vitales cada 2 horas, realizar curación
de herida en abdomen cada 4 horas etc.
En la casilla de actividades pendientes se registran exámenes pendientes por tomar, rayos x,
valoraciones por médicos especialistas, traslados a otros servicios o entidades etc
Es importante señalar que cada institución tiene su propio modelo pero siempre se lleva a lápiz para poder estar
actualizando los datos
1. Transcriba las siguientes órdenes a la página 74 haciendo de cuenta que son las órdenes registradas por
el médico para una paciente:
MODELO 1
HORARIO
MEDICAMENTO-PRESENTACION-
FECHA CONCENTRACION FIRMA
DOSIS VIA OBSERVACIONE
D N S
MODELO 2:
[4]
TARJETA DE MEDICAMENTOS
MEDICAMENTO(nombre genérico):___________________________________________________
PRESENTACION:__________________________ CONCENTRACION:_____________________
DOSIS A ADMINISTRAR:___________________VIA__________
HORARIO:_________ _______ _______ ________
OBSERVACIONES:_______________________________________________________________
FIRMA:___________________________________
FECHA
MEDICAMENTO D N D N D N D N D N
FIRMA
Observaciones:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
______________