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EL SUBSIDIO POR INCAPACIDAD TEMPORAL
1. Introducción
En el artículo 7° de la Constitución Política del Perú; establece que, todos tienen derecho a la
protección de su salud, la del medio familiar y la de la comunidad así como el deber de contribuir a
su promoción y defensa. La persona incapacitada para velar por sí misma a causa de una
deficiencia física o mental tiene derecho al respeto de su dignidad y a un régimen legal de
protección, atención, readaptación y seguridad.
Del mismo modo en su artículo 10°, refiere que el Estado reconoce el derecho universal y
progresivo de toda persona a la seguridad social, para su protección frente a las contingencias que
precise la ley y para la elevación de su calidad de vida. Y agrega en su artículo 11° que el Estado
garantiza el libre acceso a prestaciones de salud y a pensiones, a través de entidades públicas,
privadas o mixtas. Supervisa asimismo su eficaz funcionamiento.
De acuerdo a lo prescrito por el artículo 2° de la Ley N° 26790(17-05-1997); el Seguro Social de
Salud otorga cobertura a sus asegurados brindándoles prestaciones de prevención, promoción,
recuperación y subsidios para el cuidado de su salud y bienestar social, trabajo y enfermedades
profesionales.
Las prestaciones del Seguro Social de Salud son determinadas en los reglamentos, en función del
tipo de afiliación, pudiendo comprender los siguientes conceptos: prestaciones de prevención,
promoción y atención de la salud, prestaciones de bienestar y promoción social, prestaciones en
dinero correspondientes a subsidios por incapacidad temporal y maternidad y prestaciones por
sepelio.
En ésta oportunidad vamos a tratar sobre el subsidio por incapacidad temporal, el mismo que goza
el trabajador frente a detrimento de sus facultades normales.
El subsidio por incapacidad temporal se otorga al trabajador con la finalidad de resarcir las
pérdidas económicas derivadas de la incapacidad para el trabajo ocasionado por el deterioro de la
salud y que se adquiere a partir del vigésimo primer día de incapacidad en el año calendario,
mientras dure esta condición y en tanto no realice trabajo remunerativo, hasta un máximo de 11
meses y 10 días consecutivos.
Existen requisitos para acogerse a éste subsidio, los mismos que en el presente capitulo vamos a
detallar los puntos más importantes, de tal manera que al momento de solicitar la devolución de
prestaciones económicas, no se tenga alguna contingencia.
2.- Marco Normativo

El subsidio por incapacidad temporal está regulado por:
- Ley N° 26790-Ley de la Modernización de la Seguridad Social en Salud.
- Decreto Supremo N° 009-97-SA; reglamento de la ley de la Modernización de la Seguridad Social
en Salud.
- Ley N° 26644- la cual precisa el goce del derecho de descanso prenatal y postnatal de la
trabajadora gestante (09-12-99).
- Acuerdo N° 59-22-ESSALUD-99 Reglamento de Pago de Prestaciones Económicas. (09-12-99).
- Resolución de Gerencia General N° 619-GG-ESSALUD-2012(03-12-2012).
- Ley N° 28791 (21-07-2006) que modifica a la Ley N° 26790, asimismo su reglamento el Decreto
Supremo N° 020-2006-TR (28-12-2006).
3.- Concepto
El término subsidio connota: Socorro, ayuda de importancia o en condiciones por demás aflictivas.
Cantidad que se entrega con fines benéficos o sociales para subvenir a necesidades o desgracias
especiales. Nombre que se da en ocasiones a la indemnización de los asegurados contra el paro
forzoso.1
En materia de la seguridad social, la responsabilidad directa corresponde ineludiblemente al
Estado por tratarse de un servicio público, aunque entes privados participen en la prestación del
mismo, pues en cualquier caso su injerencia y control compete a aquél. La Seguridad social es en
esencia un derecho humano y social, con tres características fundamentales: irrenunciable,
inalienable e imprescriptible…2
Cabe señalar que la Seguridad Social, no solo tiene la finalidad de efectuar coberturas sobre las
atenciones médicas; sino también las de brindar prestaciones económicas en el caso que un
asegurado tenga una incapacidad para asistir al centro laboral.
4.- Monto del Subsidio

El subsidio por incapacidad temporal equivale al promedio diario de las remuneraciones de los
últimos doce meses inmediatamente anteriores al mes en que se inicia la contingencia,
multiplicado por el número de días de goce de la prestación. Si el total de los meses de afiliación
es menor a doce, el promedio se determinará en función al tiempo de aportación del afiliado
regular. Es así por ejemplo, si tuviéramos un trabajador que sólo haya estado aportando nueve
meses el promedio se efectuará entra ésta cantidad de meses laborados.
El derecho a subsidio por cuenta del Seguro Social de Salud se adquiere a partir del vigésimo
primer día de incapacidad. Durante los primeros 20 días de incapacidad, la entidad empleadora
continúa obligada al pago de la remuneración o retribución. Para tal efecto, se acumulan los días
de incapacidad remunerados durante cada año calendario.
El subsidio se otorgará mientras dure la incapacidad del trabajador y en tanto no realice trabajo
remunerado, hasta un máximo de 11 meses y 10 días (340 días continuos en un año), y tratándose
de días no continuos el plazo máximo es de 540 en el transcurso de 36 meses; con sujeción a los
requisitos y procedimientos que señale EsSalud.
5.-Asegurados que tienen derecho a gozar del subsidio

-Asegurados regulares en actividad (trabajadoras dependientes y socios de cooperativa de
trabajadores).
. Asegurados de regímenes especiales.
. Asegurados agrarios dependientes.
- Asegurados agrarios independientes.
5.-Condiciones generales para el otorgamiento de las prestaciones económicas

Las condiciones generales para el otorgamiento de las prestaciones económicas para los
asegurados regulares y asegurados de regímenes especiales son las siguientes:
- Los afiliados regulares y sus derechohabientes tienen el derecho a las prestaciones del Seguro
Social de Salud siempre que aquellos cuenten con tres meses de aportación consecutivos o con
cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se inició la
contingencia y que la entidad empleadora haya declarado y pagado o se encuentre en
1
Guillermo Cabanellas. Diccionario Enciclopédico de Derecho Usual; Editorial Heliasta, Bs. Aires,
2001- p.538.
2
.- Ángel G. Ruiz Moreno. El Reconocimiento Constitucional Del Derecho de la Seguridad Social
en Latinoamérica en Relaciones Laborales en el Mundo 42 Estudios en Homenaje al Profesor Luis
Aparicio Valdez, Editorial Grijley, 2008-p.545
fraccionamiento vigente las aportaciones de los doce meses anteriores a los seis meses previos al
mes de inicio de la atención, según corresponda.
- El trabajador tenga vínculo laboral con su empleador al momento del goce de las prestaciones.
- En caso de trabajadores portuarios no se exige el requisito de continuidad laboral, a menos que
hayan transcurrido más de tres meses sin prestar labora alguna.
- Las amas de casa y/o madres de familia tendrán cobertura por prestaciones económicas, siempre
y cuando se hayan inscrito para aportar el 9% de la remuneración asegurable.
5.-1. Asegurados Agrarias dependientes

Deberán de cumplir con los siguientes requisitos:
- Tener vínculo laboral con su empleador al momento del goce de las prestaciones
- Tener tres meses de aportación inmediatamente anteriores al mes en que se inicia el goce del
subsidio.
5.-2.- Asegurados Agrarios Independientes

Deberán de:
subsidio.
- Para el caso de los asegurados de regímenes especiales y trabajadores agrarios independientes,
se considera período de aportación, aquel por el cual se haya pagado el aporte.
6.- Requisitos
Los requisitos que deben presentar la entidad empleadora o los asegurados, para solicitar el
subsidio por incapacidad temporal, son los siguientes:
a) Para asegurados regulares y agrarios dependientes: Solicitud de Reembolso de

Prestaciones Económicas - Formulario 8001 - que entrega EsSalud, debidamente llenada y firmada
por el asegurado y el representante legal o funcionario autorizado de la entidad empleadora.
Para trabajadores del hogar, construcción civil, trabajadores portuarios en baja temporal y
trabajadores de Unidades Ejecutoras del Presupuesto del Sector Público: Solicitud de Pago
Directo de Prestaciones Económicas - Formulario 8002 - que entrega EsSalud, debidamente llenada y
firmada por el asegurado y representante legal o funcionario autorizado de la entidad empleadora. En
el caso de trabajadores portuarios que se incapacitan durante el período de baja temporal, la solicitud
será firmada por el último empleador para el cual laboró.
Para trabajadores pescadores y procesadores pesqueros artesanales independientes y

agrarios independientes: Solicitud de Pago Directo de Prestaciones Económicas - Formulario 8002 -
que entrega EsSalud, debidamente llenada y firmada por el asegurado.
b) Certificados médicos particulares o CITT en original que sustenten incapacidad por los primeros
20 días, los cuales deberán ser presentados por cada empleador del asegurado.
c) CITT en original por los días posteriores a los primeros 20 días. Si son asegurados con
empleador múltiple, deberán obtener y presentar CITT por cada empleador. En caso de certificados
médicos particulares deberán ser canjeados por los CITT que correspondan.
d) Cuando la incapacidad temporal sea originada por un accidente de trabajo: Presentar copia del
Aviso de Accidente de Trabajo.
e) Cuando el titular del subsidio haya fallecido y se trate de un pago directo:
Los herederos presentarán la partida de defunción del afiliado fallecido (original) y el documento
que los acredite como tales (Testamento o Sucesión Intestada), así como el poder, por documento
público o privado con firma legalizada notarialmente, que otorgan a uno de los beneficiarios para que
a nombre de los demás herederos pueda solicitar el subsidio devengado y no cobrado, utilizando las
clases de poderes establecidas por el Reglamento de la Ley Notarial, según el importe del subsidio:
- Hasta media UIT, poder por carta con firma legalizada
- Mas de media UIT y hasta 3 UIT, con poder fuera de registro
- Más de 3 UIT poder por Escritura Pública
f) Cuando la entidad empleadora haya incumplido con el pago del subsidio, el asegurado efectuará
el trámite como pago directo, presentando el formulario 8002 que no requerirá la firma del empleador.
Adicionalmente a los requisitos establecidos, según corresponda, el asegurado cumplirá con
presentar copia del cargo de la denuncia que haya presentado al Ministerio de Trabajo y promoción
del Empleo por este hecho; la misma que será verificada por EsSalud como acto previo al
otorgamiento del subsidio.
g) En caso la entidad empleadora solicite el reembolso por subsidios, se solicitará al representante

legal que muestre su documento de identidad; si el trámite lo efectúa un tercero entregará Carta de
presentación de la entidad empleadora firmada por el representante legal autorizándolo a que tramite
la solicitud, quien mostrará su DNI.
Si el asegurado solicita el Pago Directo del subsidio, se solicitará que muestre su documento de
identidad. En caso sea un tercero, presentará Carta Poder Simple firmada por el asegurado
autorizándolo a que tramite la solicitud de prestaciones económicas, quien mostrará su DNI.
h) Cuando la incapacidad temporal sea originada por un accidente de trabajo: Presentar

Declaración Jurada firmada y sellada por el representante legal de la entidad empleadora que
certifique la afiliación o no afiliación del asegurado al SCTR.
En caso de trabajadores Pesqueros Ley Nº 28320, adicionalmente presentar:
a. Copia de parte de Zarpe y parte de Arribo, suscrita por la Capitanía de Puerto.
b. Constancia de Protesta Informativa por la Capitanía de Puerto que conste la ocurrencia

producida tanto para naves en Alta Mar, como en Puerto y/o Fondeaderos.
i) Cuando el asegurado titular recibió el subsidio de su empleador pero falleció sin haber firmado la
solicitud de reembolso
La entidad empleadora presentará la partida de defunción del asegurado fallecido (original) y los
documentos sustentatorios que acrediten que cumplió con pagar el subsidio al asegurado fallecido,
familiar directo o persona autorizada por el mismo.
j) En caso de incapacidad motivada por accidente causado por tercero, presentar Parte Policial o
Informe de autoridad competente.
k) En el caso de Trabajadores Pesqueros, Ley 28320, para determinar el importe y días a

subsidiar se presentará:
a. Copias de las boletas de pago y/o contrato de trabajo, firmadas por el trabajador y el
representante legal o funcionario autorizado de la entidad empleadora de los últimos 04 meses
anteriores al inicio de la contingencia.
b. Copia de los Partes de Arribo que consigne la fecha de Zarpe de la Nave donde se produjo el
accidente, en la fecha de producida la ocurrencia,
c. Copia de los partes de Arribo que consigne la fecha de Zarpe de la nave incursa, por las faenas
de pesca posteriores en que ocurrió el accidente del trabajador.
7.- Certificado de la Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT)
De acuerdo a lo prescrito por la Resolución de Gerencia General N° 619-GG-ESSALUD-2012; refiere
que el CITT es el documento oficial de EsSalud, por el cual se hace constar el tipo de contingencia
(enfermedad, accidente o maternidad), y la duración del período de incapacidad temporal para el
trabajo. Se otorga al asegurado acreditado con derecho al mismo, determinado por el tipo de seguro y
característica de cobertura que genera subsidio por incapacidad temporal o maternidad. Este
documento es emitido obligatoriamente y de oficio por el profesional de la salud autorizado y
acreditado por EsSalud y la información del mismo es registrada en la historia clínica del asegurado.
7.1. Evaluación Médica de Incapacidad Prolongada

7.1.1. Condiciones para requerir la evaluación
Las entidades empleadoras que pagan reembolsos por incapacidad temporal y/o los asegurados
titulares subsidiados están obligados a solicitar al médico tratante y/o médico de control de EsSalud,
según corresponda, una evaluación de la incapacidad para el trabajo, por parte de las Comisiones
Médicas Evaluadoras y Calificadoras de Incapacidades de la Institución, cuando el asegurado
incapacitado se encuentra incurso en los siguientes casos.
a) Cuando se le haya otorgado más de un CITT que en su conjunto acumulen 150 días
consecutivos de incapacidad.
b) Cuando se le haya otorgado más de un CITT que en su conjunto acumulen 310 días no
consecutivos en un lapso de 720 días.
Asimismo, los Jefes de UPE y/o Calificadores y/o Médicos de Control cuando detecten que se han
acumulado CITT por 150 días consecutivos de incapacidad ó 310 días no consecutivos en un lapso
de 720 días, deberán disponer que se efectúe una evaluación de la incapacidad para el trabajo.
El asegurado cumplirá los exámenes indicados por los médicos especialistas y la Comisión Médica;
así como las condiciones y los procedimientos establecidos por la Institución para solicitar una
evaluación de incapacidad y obtener el informe Médico de la referida Comisión Médica que definirá si
la incapacidad es Temporal o Permanente.
Igualmente, las Comisiones Médicas Evaluadoras y Calificadoras de Incapacidades de EsSalud,

efectuarán la evaluación de la incapacidad para el trabajo del asegurado cuando:
c) El profesional de la salud califique durante la atención al asegurado, una enfermedad, daño o

secuela irrecuperable o de tratamiento médico incierto y a largo plazo, es decir, de naturaleza
permanente.
7.1.2 Resultados de Evaluación
Si la Comisión Médica Evaluadora y Calificadora de Incapacidades determina que la incapacidad es

de naturaleza temporal, EsSalud reconocerá el pago de subsidios hasta la fecha de alta, siendo el
máximo subsidio que reconocerá por 340 días consecutivos o 540 días no consecutivos en el lapso
de 36 meses calendario.
Si la Comisión determina que la incapacidad es de naturaleza permanente, EsSalud sólo reconocerá

el subsidio por incapacidad temporal hasta los 180 días de incapacidad continua.
El informe de evaluación de la incapacidad es de uso exclusivo de EsSalud, toda vez que define la
continuidad o no del subsidio por Incapacidad Temporal.
7.1.3 Casos especiales de evaluación de incapacidades prolongadas

En los casos de asegurados que luego de acumular los máximos períodos subsidiados, reingresan a
laborar, y nuevamente dejan de laborar por una nueva incapacidad que se les presenta en un período
menor o igual a sesenta días, se obrará conforme sigue:
En caso de días consecutivos de incapacidad
Cuando un asegurado regular en actividad que haya acumulado 340 días consecutivos de
incapacidad, presente un nuevo Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT) en un
período menor o igual a 60 días posteriores a los 11 meses y 10 días consecutivos, será referido por
su Médico Tratante al Médico de Control quien:
a) Si los días de incapacidad son originados por la misma enfermedad o daño, o si son
complicaciones o secuelas de la misma contingencia, referirá al asegurado a la Comisión
Médica Evaluadora y Calificadora de Incapacidades, para que determine si la incapacidad es
de naturaleza permanente o no.
b) Si la causa de la incapacidad es por una nueva enfermedad o accidente emitirá un
documento que indique y autorice la expedición de nuevos CITT, conforme las normas
previstas.
En caso de días no consecutivos de incapacidad
Cuando el asegurado regular en actividad haya acumulado 540 días no consecutivos de

incapacidad en el curso de 36 meses, el Médico Tratante o la Oficina de Prestaciones Económicas
comunicarán al Médico de Control tal hecho, procediendo éste último a determinar:
c) Si los días de incapacidad son originados por la misma enfermedad o daño, si son
complicaciones o secuelas de la misma contingencia, o se trata de enfermedades crónicas
con complicaciones crónicas o compromiso de otro órgano o sistema, referirá al asegurado a
la Comisión Médica Evaluadora y Calificadora de Incapacidades.
d) Si las causas que originan nuevos períodos de incapacidad son diferentes, emitirá un
documento que autorice la nueva expedición de CITT, conforme a la normatividad vigente.
8.- Base de cálculo
La base de cálculo para los asegurados regulares es su remuneración mensual, excluyendo las
remuneraciones adicionales como las gratificaciones por Fiestas Patrias o Navidad u otros conceptos
ordinarios legales o convencionales de periodicidad similar a las gratificaciones legales.
Las horas extras, sobretiempos y toda compensación por labor extraordinaria desarrollada fuera de la
jornada regular del trabajo, se consideran remuneraciones complementarias y se incluirán en el
cálculo de los subsidios sólo si son percibidas regularmente por el trabajador, aún cuando sus montos
varíen.
Se considera cumplido el requisito de regularidad si el trabajador ha percibido tales remuneraciones

cuando menos 6 meses en el período de los 12 meses anteriores al mes de la contingencia. En el
caso que cuente con menor número de meses de afiliación se considerará cumplido dicho requisito si
las percibe en no menos del 50% de los meses en que ha laborado el trabajador.
En el caso de trabajadores portuarios, adicionalmente se considerará como remuneración los

siguientes conceptos.
a) 16.67% de la remuneración diaria por Descanso Semanal Obligatorio.

b) 8.33% de la remuneración diaria por vacaciones, y
c) La parte proporcional de la Asignación Familiar de acuerdo a ley.
En el caso de los asegurados agrarios dependientes la base de cálculo será su remuneración

mensual y en el caso de asegurados agrarios independientes será la remuneración mínima vital.
Para los asegurados pescadores y procesadores artesanales independientes se considerará la
remuneración asegurable por la que efectúan sus aportes mensualmente.
Para el caso de los trabajadores pesqueros- Ley 28320 la base de cálculo por Incapacidad Temporal
será su ingreso económico mensual obtenido por las faenas de pesca. Si tales asegurados presentan
una base imponible mínima mensual de aportación de 4.4 RMV se evaluará la remuneración mensual
en base a las boletas de pago de los asegurados solicitantes.
Para el caso de los asegurados CAS la base de cálculo por Incapacidad Temporal y por Maternidad,
será su contraprestación mensual percibida, sin exceder la base imponible máxima (BIM) establecida
en el Art. 6.4 del Decreto legislativo Nº 1057; es decir el 30% de la UIT vigente al momento de la
contingencia.
a) Forma de cálculo para asegurados regulares dependientes (excepto trabajadores

pescadores ex afiliados a la CBSSP)
El subsidio por incapacidad temporal equivale al promedio diario de las remuneraciones de los doce
últimos meses calendarios inmediatamente anteriores al mes en que se inicia la contingencia
multiplicado por el número de días de goce del descanso médico. Es decir, equivale al total de
remuneraciones de los últimos 12 meses, dividido entre 360 días y multiplicado por el número de días
de goce del descanso. Si el total de los meses de afiliación es menor a 12 meses, el promedio se
determinará en función al tiempo de afiliación del asegurado.
Cuando el asegurado tenga simultáneamente más de un empleador, recibirá el subsidio por

incapacidad temporal por cada entidad empleadora.
Si el asegurado recién ingresó a laborar y sufre un accidente, el cálculo del subsidio se realizará en
base a la remuneración acordada contractualmente con su entidad empleadora, debidamente
acreditada.
Los subsidios que se hubieran pagado al asegurado en los 12 últimos meses calendarios
inmediatamente anteriores al mes en que se inicia la contingencia serán tomados en cuenta para el
cálculo del subsidio.
Los reintegros dentro de los 12 últimos meses calendario inmediatamente anteriores al mes en que se
inicia la contingencia, formaran parte del promedio a establecer sólo en lo que corresponda a dichos
meses, siempre y cuando los haya declarado y pagado antes del mes del inicio de la contingencia.
Determinado el monto del subsidio promedio diario al inicio de la incapacidad temporal, este
permanecerá invariable hasta el alta o el plazo máximo del subsidio; aún cuando la remuneración del
asegurado varíe mientras está incapacitado.
b) Forma de cálculo para asegurados pesqueros-Ley 28320
El subsidio por incapacidad temporal se determinará dividiendo el ingreso económico de los últimos 4
meses previos a la contingencia entre 120 (días), multiplicado por los días a subsidiar.
Si el total de los meses de afiliación es menor a 4 meses, el promedio se determinará en función al

tiempo de afiliación del asegurado.
En los casos de accidente, cuando el asegurado no cuente con afiliación en los meses anteriores al
mes de la contingencia, el promedio se determinará en base al ingreso económico percibido en los
días anteriores a la ocurrencia divididos entre 30 días sin que en ningún caso el ingreso económico
sea menor a una remuneración Mínima Vital vigente a la fecha de la ocurrencia.
c) Forma de cálculo para asegurados pescadores y procesadores pesqueros artesanales

independientes, y agrarios independientes
El subsidio por incapacidad temporal equivale al promedio diario de la remuneración asegurable por
la que se ha pagado aportes en los últimos 04 meses calendarios anteriores al mes en que se inicia la
contingencia multiplicado por el número de días de goce del descanso médico. Es decir, equivale al
total de remuneraciones asegurables de los últimos 4 meses, dividido entre 120 días, multiplicado por
el número de días de goce del descanso.
Si el total de los meses de afiliación es menor a 4 meses el promedio se determinará en función al

En caso de asegurados agrarios independientes y procesadores pesqueros artesanales

independientes, el promedio diario será como máximo el equivalente a la Remuneración Mínima Vital
diaria vigente al momento de la contingencia.
d) Forma de cálculo para asegurados CAS
El subsidio por Incapacidad Temporal y por Maternidad equivale al promedio diario de las
contraprestaciones de los últimos 12 meses calendarios inmediatamente anteriores al mes en que se
inicia la contingencia. Si el total de los meses de afiliación es menor a 12 meses, el promedio se
determinará en función a los que tenga el afiliado.
El subsidio calculado, en ningún caso excederá la base imponible máxima (BIM) establecida en el Art.
6.4 del Decreto Legislativo Nº 1057; es decir el 30% de la UIT vigente al momento de la contingencia.
e) Forma de cálculo para asegurados agrarios dependientes
El subsidio por incapacidad temporal equivale al promedio diario de la remuneración asegurable por
la que se ha pagado aportes en los últimos 4 meses calendarios anteriores al mes en que se inicia la
contingencia multiplicado por el número de días de goce del descanso médico. Es decir, equivale al
total de remuneraciones asegurables de los últimos 4 meses, dividido entre 120 días, multiplicado por
el número de días de goce del descanso.
Si el total de los meses de afiliación es menor a 4 meses el promedio se determinará en función al

8.1.- Redondeo del monto del subsidio

El monto de los subsidios por incapacidad temporal se expresará en números enteros. Los criterios
para la aplicación del redondeo son los siguientes:
a. Se aplicará al monto total del subsidio que se consigna en las solicitudes de pago de prestaciones
económicas de cada asegurado.
b. Si la parte decimal es igual o mayor a 0.50, se considerará el entero superior.
c. Si la parte decimal es menor a 0.50, se considerará el número entero.
9.-Oportunidad para el pago del subsidio
El subsidio por incapacidad temporal se otorga en dinero vencido el plazo que dure el descanso
médico establecido en el Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo y siempre que la
solicitud se presente hasta el plazo máximo de seis meses contados a partir de la fecha en que
termina el periodo de incapacidad.
10. Extinción, pérdida y suspensión del derecho del subsidio
El derecho al subsidio de incapacidad temporal se extingue por:
a) Cese del vínculo laboral.
b) Recuperación de la salud o declaración de incapacidad permanente.
El derecho al subsidio de incapacidad temporal se pierde por:

a) Realizar labor remunerada durante el periodo del subsidio.
b) Abandonar o incumplir el tratamiento y las prescripciones médicas.
11.- Nulidad del derecho al subsidio

El derecho al subsidio por incapacidad temporal es nulo cuando se obtiene fraudulentamente el
reconocimiento y pago del subsidio.
12.- Reembolso de las prestaciones

EsSalud o la Entidad Prestadora de Salud que corresponda tendrá derecho a exigir a la entidad
empleadora, el reembolso de todas las prestaciones brindadas a sus afiliados regulares y
derechohabientes, cuando la entidad empleadora incumpla con:
1. La obligación de declaración y pago del aporte total de los tres (3) meses consecutivos o cuatro
(4) no consecutivos dentro de los seis (6) meses anteriores al mes en que se inició la contingencia;
y/o;
2. La obligación de pago total de los aportes de los doce (12) meses anteriores a los seis (6) meses
previos al mes en que se inició la contingencia. No se considerará como incumplimiento, los casos
en que los aportes antes referidos se encontraran acogidos a un fraccionamiento vigente. Para
determinar si el fraccionamiento se encuentra vigente, se tendrán en cuenta las normas aplicables
para el otorgamiento del mismo y que la entidad empleadora no haya incurrido en causal de
pérdida.
Para efectos de las prestaciones de salud, el mes de inicio de la contingencia es aquél en el que se
requiere la prestación. En el caso de las prestaciones económicas, el mes de inicio de la
contingencia es el mes en que ocurre el evento que origina el otorgamiento de la prestación.
Para evaluar el cumplimiento de las declaraciones y pagos a que se refiere el numeral 1 del
presente artículo, se considerarán válidos los períodos cuyas declaraciones y pagos se presenten
hasta el último día del mes de vencimiento de cada declaración, incluyendo las declaraciones
rectificatorias de períodos que determinen mayor obligación.
En el punto señalado en el párrafo anterior, los empleadores deben de tener mucho cuidado;
puesto y tal como se refiere los aportes se deben de dar hasta el último día del mes de
vencimiento de la declaración, no admitiéndose por lo tanto los pagos extemporáneos así éstos se
hayan pagado con los intereses respectivos.
Si no se hubieran realizado éstos aportes en su oportunidad, Essalud puede rechazar la solicitud
del desembolso o solicitar la repetición del pago efectuado por éste; ahora bien, resulta aceptable
ésta posición pero para el caso de las empresas que no hayan aportado pero no para aquellas que
lo hayan hecho y más que todo con el pago de los intereses respectivos; ya que habiéndose
pagado los aportes con los intereses se habría estado subsanando la omisión.
a. Reembolso a entidades empleadoras morosas
No procederá la entrega de las órdenes de pago, cheques o depósitos en cuenta bancaria por
concepto de reembolso por subsidios, en los casos que las entidades empleadoras mantengan
deudas a EsSalud y el Ejecutor Coactivo haya dispuesto la aplicación de medidas cautelares sobre
los créditos a favor de dichas entidades, sin perjuicio de lo cual, EsSalud emitirá una comunicación
con el detalle de los trabajadores subsidiados, monto individual y otra información pertinente, que
será entregada a la entidad empleadora.
La aplicación de las precitadas medidas cautelares puede originarse por deudas provenientes de las
contribuciones al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud, de las obligaciones al
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo y al Fondo de Derechos Social del Artista, así como,
de las constituidas por el costo de las prestaciones otorgadas a los trabajadores de entidades
empleadoras morosas y multas, emitiéndose el cheque correspondiente a la SUNAT y/o ESSALUD
según corresponda.
En el caso que exista un saldo a favor de las entidades empleadoras con deudas, EsSalud les
reembolsará éste mediante el cheque correspondiente
13.- Prescripción
La solicitud se debe de presentar hasta el plazo máximo de seis meses contados a partir de la fecha
en que termina el periodo de incapacidad.
Por excepción, en los casos que la incapacidad supere el plazo máximo de 11 meses y 10 días
consecutivos, el cómputo del plazo de prescripción de seis meses para solicitar el subsidio se inicia
desde el día siguiente, es decir a partir de los 11 meses 11 días.
En el caso de trabajadores cesados, así continúe la incapacidad, el plazo de prescripción de seis

meses, se inicia a partir de la fecha de cese.
14.- Conclusiones
- El subsidio por incapacidad temporal es de carácter obligatorio, es decir que todo trabajador que
cumplan con los supuestos señalados en el presente informe; tienen el derecho de gozarlo.
- El CITT, que se le otorga al trabajador, deberá de ser registrado en el PDT Planilla Electrónica -
PLAME, para tal efecto se tendrá que ingresar a la opción de días subsidiados.
- En caso que un trabajador se haya atendido en un establecimiento distinto a los de Essalud, el
certificado o la constancia de incapacidad otorgada, podría ser canjeada por un CITT, para ello deberá
de presentar el formulario 8005.
CASOS PRACTICOS
CASO PRÁCTICO 1
TRABAJADOR CON REMUNERACION FIJA Y VARIABLE
El Sr. José María Mogrovejo, pertenece a la Empresa ADVIENTO SAC; está laborando desde el 01
de marzo del año 2004; ocupa el cargo de administrador de sucursal; percibiendo entre otro
conceptos una remuneración básica de S/.. 2800 nuevos soles y comisiones variables mensuales. A
partir del 01 de setiembre del presente año le han otorgado un subsidio por incapacidad temporal
(CITT N° 891521721) (Total de días de incapacidad 180 días)
Se pide determinar:
- El cálculo de subsidio
- Tratamiento contable
Del total de 180 días de subsidio los primeros 20 los paga el empleador y ESSALUD a partir del
vigésimo primer día por lo tanto sólo tendrá 160 días de subsidio.
Mes Básico Asignación Familiar Comisiones Total

Abril S/. 2800 S/. 75 S/. 600 S/. 3475
Marzo S/. 2800 S/. 75 S/. 900 S/. 3775
Febrero S/. 2800 S/. 75 S/. 800 S/. 3675
Enero S/. 2800 S/. 75 S/. 1000 S/. 3875
Diciembre S/. 2800 S/. 75 S/. 600 S/. 3475
Noviembre S/. 2800 S/. 75 S/. 500 S/. 3375
Octubre S/. 2800 S/. 75 S/. 900 S/. 3775
Setiembre S/. 2800 S/. 75 S/. 800 S/. 3675
Agosto S/. 2800 S/. 75 S/. 700 S/. 3575
Julio S/. 2800 S/. 75 S/. 600 S/. 3475
Junio S/. 2800 S/. 75 S/. 800 S/. 3675
Mayo S/. 2800 S/. 75 S/. 600 S/. 3475
Total S/. 33600 S/. 900 S/. 8800 S/. 43300
Subsidio Diario S/. 43300 / 12 / 30 dias = S/. 120.28
Total de Subsidio: S/. 120.28 x 120 = S/. 14433.6
- Incidencia contable:
DEBE HABER
10 CAJA Y BANCOS 14,433.6
104 Cuentas Corrientes 14,433.6
104.1 Banco de Créditomax
16 CUENTAS POR PAGAR DIVERSAS 14,433.6
16.2 Reclamaciones a terceros 14,433.6
162.1 Subsidio por incapacidad temporal
162.1.1 Pago total del subsidio
Por el reembolso del subsidio por incapacidad temporal,
según C. de R. Ch/N° 626-79-549126
CASO PRACTICO 2
TRABAJADORA CON REMUNERACION FIJA
La Sra. María Magdalena Cruz, pertenece a la Empresa Navidad SAC; y está laborando desde
el 03 de agosto del año 2003; ocupa el cargo de jefa de mantenimiento; percibiendo entre
otros conceptos una remuneración mensual de S/. 5200 nuevos soles. Mediante CITT N°
233373 le otorgan incapacidad temporal desde 01/07/2012 al 31/11/2012
Se pide determinar:
EL CITT es de 150 días; por lo tanto los primeros 20 días el empleador deberá de pagarlos
íntegramente; quedando restantes 130 días que serán subsidiados.
Mes Básico Alimentación Principal Total

Junio S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Mayo S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Abril S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Marzo S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Febrero S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Enero S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Diciembre S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Noviembre S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Octubre S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Setiembre S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Agosto S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Julio S/. 5200 S/. 180 S/. 5380
Total S/. 62400 S/.. 2160 S/.64560
Subsidio Diario = 64,560 /12/ 30 = S/. 179.33

Subsidio por 130 días = S/. 179.33 x 130 = S/. 23312.9
Subsidio por mes = S/. 179.33 x 30 = S/. 5379.9
DEBE HABER
10 CAJA Y BANCOS 5379.9
104 Cuentas Corrientes 5379.9
16 CUENTAS POR PAGAR DIVERSAS 5379.9
16.2 Reclamaciones a terceros 5379.9
Por el reembolso del subsidio por incapacidad temporal
según C. de R. Ch/N° 638-65-892387
El empleador pagará a la trabajadora el monto de S/. 5, 379 como subsidio por cada mes.
CASO PRACTICO 3
SUBSIDIO DE TRABAJADOR QUE TIENE MAS DE UN EMPLEADOR
El Sr. Alvaro Agustín, pertenece a la Empresa Santa Eucaristía S.A. y además labora en la empresa
El gran Milagro SRL; en ambas está laborando desde el diciembre del año 2000; ocupa el cargo de
gerente de finanzas; percibiendo entre otros conceptos una remuneración mensual de 4200
nuevos soles en la primera empresa y en la segunda 5000 nuevos soles. Mediante CITT N° 233373
le otorgan incapacidad temporal desde desde 01/09/2012 al 31/11/2012
Se pide determinar:
Como hemos manifestado anteriormente; si el asegurado tiene más de un empleador se le tendrá

que hacer el cálculo del subsidio por cada uno de ellos.
EL CITT es de 90 días; por lo tanto los primeros 20 días el empleador deberá de pagarlos
íntegramente; quedando restantes 70 días que serán subsidiados.
Empresa Santa Eucaristía S.A.
Mes Básico Asignación Familiar Total

Julio S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Junio S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Mayo S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Abril S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Marzo S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Febrero S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Enero S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Diciembre S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Noviembre S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Octubre S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Setiembre S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Agosto S/. 4200 S/. 75 S/. 4275
Total S/. 50400 S/.900 S/. 51,300
Subsidio Diario S/. 51,300 / 12 / 30 días = S/. 142.5

Total de Subsidio: S/.142.5 x 70= S/. 9957.5= 9975
DEBE HABER
10 CAJA Y BANCOS 9975
104 Cuentas Corrientes 9975
16 CUENTAS POR PAGAR DIVERSAS 9975
162 Reclamaciones a terceros 9975
según C. de R. Ch/N° 1256-78-97065
Empresa el Gran Milagro SRL

Julio S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Junio S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Mayo S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Abril S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Marzo S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Febrero S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Enero S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Diciembre S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Noviembre S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Octubre S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Setiembre S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Agosto S/. 5000 S/. 75 S/. 5075
Total S/. 60,000 S/. 900 S/. 60,900

Total de Subsidio: S/. 168.92 x 70 = S/. 11,841.9
DEBE HABER
10 CAJA Y BANCOS 11,841.9
104 Cuentas Corrientes 11,841.9

16 CUENTAS POR PAGAR DIVERSAS 11,841.9
162 Reclamaciones a terceros 11,841.9

según C. de R. Ch/N° 1256-78-97065
FORMULARIO 8001
EL SUBSIDIO POR MATERNIDAD
1.-Introducción
De acuerdo a lo prescrito por el artículo 10º de la Constitución Política del Perú; el Estado
reconoce el derecho universal y progresivo de toda persona a la seguridad social, para su
protección frente a las contingencias que precise la ley y para la elevación de su calidad de vida,
del mismo modo en su artículo 12 el Estado garantiza el libre acceso a prestaciones de salud y a
pensiones, a través de entidades públicas, privadas o mixtas.
El Seguro Social de Salud otorga cobertura a sus asegurados brindándoles prestaciones de
prevención, promoción, recuperación y subsidios para el cuidado de su salud y bienestar social,
trabajo y enfermedades profesionales.
Dentro de las prestaciones económicas comprenden los subsidios por incapacidad temporal,
maternidad, lactancia y las prestaciones por sepelio. En esta oportunidad vamos a tratar sobre el
subsidio por maternidad; el mismo que se otorga a la madre trabajadora, que se encuentre en
estado de gestación por el tiempo de 90 días, los cuales 45 días son prenatal y los 45 restantes
días postnatal.
2.- Marco Normativo

El subsidio por maternidad está regulado por:
- Ley 27056 - Ley de Creación del Seguro Social de Salud
- Ley N° 26790-Ley de la Modernización de la Seguridad Social en Salud.
- Decreto Supremo N° 009-97-SA; reglamento de la ley de la Modernización de la Seguridad Social
en Salud.
- Ley N° 26644- la cual precisa el goce del derecho de descanso prenatal y postnatal de la
trabajadora gestante (09-12-99).
- Decreto Supremo Nº 005-2011-TR Reglamento de la Ley precisa el goce del derecho de descanso
prenatal y postnatal de la trabajadora gestante (17-05-2011)
- Acuerdo N° 59-22-ESSALUD-99 Reglamento de Pago de Prestaciones Económicas. (09-12-99).
- Resolución de Gerencia General N° 619-GG-ESSALUD-2012(03-12-2012).
- Ley N° 28791 (21-07-2006) que modifica a la Ley N° 26790, asimismo su reglamento el Decreto
Supremo N° 020-2006-TR (28-12-2006).
3.- Concepto y plazo para su otorgamiento

Es el monto en dinero a que tiene derecho la asegurada titular durante los 90 días de goce del
descanso por alumbramiento, a fin de resarcir el lucro cesante como consecuencia del mismo.
De este concepto debemos de tener en cuenta que el subsidio no tiene naturaleza remunerativa,
es decir que es un monto por la cual Essalud desembolsa al empleador durante el descanso que
tenga una asegurada; de tal manera que al momento de determinar los beneficios de la
trabajadora será en virtud de su remuneración mensual mas no de los subsidios determinados.
La trabajadora gestante gozara de 45 días de descanso pre-natal y 45 días de descanso post-natal.
El goce de descanso pre natal podrá ser diferido, parcial o totalmente, y acumulado por el post-
natal, a decisión de la trabajadora gestante. Tal decisión deberá ser comunicada al empleador con
una antelación no menor de dos meses a la fecha probable del parto. El descanso postnatal se
extenderá por 30 (treinta) días naturales adicionales en los casos de nacimiento múltiple”.
- La comunicación a que se ha hecho mención en el párrafo anterior deberá estar acompañada del
informe médico que certifique que la postergación del descanso pre-natal no afectaría en modo
alguno a la trabajadora gestante o al concebido. En ese sentido, es de carácter obligatorio que al
momento que la trabajadora decida acumular su descanso pre y post natal, este sustentado con
un informe médico, por lo tanto no solo es necesario que el Certificado de incapacidad temporal
(CIIT) contengan los 90 días. La postergación del descanso pre-natal no autoriza a la trabajadora
gestante a variar o abstenerse del cumplimiento de sus labores habituales, salvo que medie
acuerdo al respecto con el empleador.
4.-Aseguradas que tienen derecho a gozar del subsidio

-Aseguradas regulares en actividad (trabajadoras dependientes y socias de cooperativa de
trabajadores).
. Aseguradas de regímenes especiales.
. Aseguradas agrarias.
Con relación a las trabajadoras, cuyos empleadores se hayan acogido al régimen de
microempresas en virtud del Decreto Legislativo 1086 y estén optando por el régimen
semisubsidiado del Sistema Integral de Salud (S.I.S.) no podrían estar subsidiadas, puesto que en
virtud de lo señalado por el Decreto Supremo N° 004-2007-SA este sistema de aseguramiento no
contempla estas prestaciones.
5.-Condiciones generales para el otorgamiento de las prestaciones económicas

Las condiciones generales para el otorgamiento de las prestaciones económicas para las
aseguradas regulares y asegurados de regímenes especiales son las siguientes:
- Haber estado afiliadas al tiempo de la concepción. Es decir que la asegurada regular dependiente
debe de haber tenido vínculo laboral al momento de la concepción. El mes de la concepción se
determina como el noveno mes anterior al mes de la fecha probable del parto. Para el caso de las
aseguradas pescadoras y procesadoras pesqueras artesanales independientes se considera que está
afiliada al tiempo de la concepción cuando ha sido declarada por la entidad responsable en el mes de
la concepción y cumplido con el pago del aporte correspondiente a ese mes. En el caso de
aseguradas agrarias no se les exige estar afiliadas al tiempo de la concepción.
Es decir, si una trabajadora ha entrado a laborar con un segundo o más meses de embarazo no le
correspondería percibir el subsidio por maternidad; ahora bien referimos el segundo mes toda vez
que se puede dar el caso que justo en el mes que ha ingresado a laborar se puede haber dado la
concepción y si estaría cumpliendo con el requisito de haber estado con vínculo laboral y además
aportando en este momento.
Sin embargo, existe una contingencia, que pasaría si una trabajadora ha venido aportando
continuamente, estando en gestación decide cambiarse de empleador y por ende a este nuevo
empleador ingresa ya con algunos meses de embarazo; en este caso si bien es cierto existe un
cambio de empleador pero los aportes han sido continuos, por lo que si analizamos con el
cumplimiento del requisito del mes de aporte al momento de la concepción si lo cumpliría
(aunque con distinto empleador al actual), en este supuesto se debería de contemplar la
procedencia también del subsidio toda vez que existe aportación de la trabajadora al momento de
su concepción aunque con distinto empleador pero existe la continuidad y eso es lo que exige la
norma.
-Los afiliados regulares y sus derechohabientes tienen el derecho a las prestaciones del Seguro
Social de Salud siempre que aquellos cuenten con tres meses de aportación consecutivos o con
cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se inició la
contingencia y que la entidad empleadora haya declarado y pagado o se encuentre en
fraccionamiento vigente las aportaciones de los doce meses anteriores a los seis meses previos al
mes de inicio de la atención, según corresponda.
- La trabajadora tenga vínculo laboral con su empleador al momento del goce de las prestaciones.
En este requisito hay que tener presente que si es que una trabajadora renuncia al puesto laboral
dentro del tiempo de su descanso, no se podría solicitar el desembolso
- En caso de trabajadores portuarios no se exige el requisito de continuidad laboral, a menos que
hayan transcurrido más de tres meses sin prestar labora alguna.
5.-1. Aseguradas Agrarias dependientes

Recordemos que se encuentran bajo el ámbito del régimen agrícola, aquellas empresas que se
hayan acogido a los alcances de la Ley N° 27360.
Deberán de cumplir con los siguientes requisitos:
- Tener vínculo laboral con su empleador al momento del goce de las prestaciones
subsidio.
Para este tipo de aseguradas agrarias no es exigible que haya estado afiliada al momento de la
concepción
5.-2.- Trabajadores del hogar y construcción civil
Deberán de:
-Tener vínculo laboral con su empleador al momento del goce de las prestaciones.
- Haber estado afiliado al tiempo de la concepción y
- Tener tres meses de aportación consecutivos o cuatro no consecutivos dentro de los seis meses
calendario anteriores al mes en que se inicia el goce del subsidio.
6.- Requisitos
Los requisitos que debe presentar la entidad empleadora o la asegurada, para solicitar el subsidio
por maternidad, son los siguientes:
-Pago Primera Armada o Pago Total
a) Solicitud de Reembolso de Prestaciones Económicas - Formulario 8001 - o Solicitud de Pago

Directo de Prestaciones Económicas - Formulario 8002 -según se indica en el numeral 7.1.1 a de la
Resolución de Gerencia General N° 619-GG-ESSALUD-2012.
b) CITT en original. En caso de certificados médicos particulares deberán ser canjeados por CITT.
c) Cuando el titular del subsidio haya fallecido y se trate de un pago directo:
Los herederos presentarán la partida de defunción del afiliado fallecido (original) y el documento
que los acredite como tales (Testamento o Sucesión Intestada), así como el poder, por documento
público o privado con firma legalizada notarialmente, que otorgan a uno de los beneficiarios para que
a nombre de los demás herederos pueda solicitar el subsidio devengado y no cobrado, utilizando las
clases de poderes establecidas por el Reglamento de la Ley Notarial, según el importe del subsidio:

d) En caso de incumplimiento de pago del subsidio por el empleador, la asegurada cumplirá lo
indicado en el numeral 7.1.1.f de la Resolución de Gerencia General N° 619-GG-ESSALUD-2012.
e) La identificación del empleador o asegurada, según corresponda, se efectuará conforme se

indica en el numeral 7.1.1.g de la Resolución de Gerencia General N° 619-GG-ESSALUD-2012;
asimismo, será de cumplimiento para la solicitud del pago de la segunda armada.
f) Cuando la asegurada titular recibió el subsidio de su empleador pero falleció sin haber firmado la
solicitud de reembolso.
La entidad empleadora presentará la partida de defunción de la asegurada fallecida (original) y los

documentos sustentatorios que acrediten que cumplió con pagar el subsidio a la asegurada fallecida,
familiar directo o persona autorizada por la misma.
-Pago Segunda Armada

Los requisitos establecidos en el literal a), así como los literales c), d) e) y f), de ser el caso, del
presente numeral.
7.- Base de cálculo

El monto del subsidio equivale al promedio diario de las remuneraciones de los doce últimos meses
anteriores al inicio de la prestación multiplicado por el número de días de goce de la prestación. Si el
total de los meses de afiliación es menor a doce, el promedio se determinará en función al tiempo de
aportación del afiliado regular en actividad. Debe tenerse en cuenta lo dispuesto para el cálculo del
subsidio por incapacidad.
Es decir si una trabajadora solamente haya estado aportando 10 meses antes de la contingencia;
el promedio para hallar su subsidio solo será entre estos meses y no entre los 12 meses que
hacemos referencia en un primer momento. No se podrá gozar simultáneamente de subsidio por
incapacidad temporal y maternidad.
Hay que tener presente que para la base de cálculo no se toman las gratificaciones, ni el depósito
de C.T.S., y con relación a la remuneración vacacional se tomara como la de un mes normal.
8.-Oportunidad para el pago del subsidio

El subsidio por maternidad se otorga en dinero en dos armadas iguales, y en cada una se
reembolsará un período de 45 días subsidiados.
El trámite de pago de la primera armada se efectuará posterior al término de los primeros 45 días
y antes del vencimiento del período postparto.
El pago de la segunda armada se tramitará desde el vencimiento del período postparto y siempre
que la solicitud se presente hasta el plazo máximo de seis meses contados a partir de la fecha en
que termina el período máximo postparto.
Si la documentación se presenta después del período postparto, el total del subsidio se abonará en
una sola armada en el plazo establecido en el párrafo anterior.
Primera armada 45 días Segunda Armada 45 días
Pre natal Post natal

Solicitud posterior a los 45 y antes del vencimiento del
posparto.
Segunda Armada 45 días 6 meses
Post-Natal
Solicitud posterior al postparto hasta el

plazo máximo de 6 meses.
9.- Situaciones especiales para otorgar el subsidio

a.- Cuando el parto se produce después de la semana 30, el descanso médico siempre será por 90
días y no es necesario que el concebido nazca vivo.
Semana 28 Semana 29 Semana 30
Nace después de esta semana:

- Procede descanso medico 90 días
- No es necesario que concebido nazca vivo
Semana 22 …………. Semana 29 Semana 30
Nace después de esta semana:

- Procede descanso medico 90 dias
- No es necesario que concebido nazca vivo
b.- También tienen derecho a percibir prestaciones económicas por maternidad, por 90 días,
cuando se produce el parto entre la semana 22 y la semana 30 de gestación, sólo si el concebido
nace vivo y sobrevive más de 72 horas.
Semana 22 …………. Semana 29 Semana 30

72 horas
Nace entre semana 22 a la 30:

- Procede descanso medico 90 dias
- Es necesario que concebido nazca vivo y sobreviva
más de 72 horas.
- En los casos en que se produzca adelanto del alumbramiento respecto de la fecha probable del
parto fijada para establecer el inicio del descanso prenatal, los días de adelanto se acumularán al
descanso postnatal. Si el alumbramiento se produjera después de la fecha probable de parto, los
días de retraso serán considerados como descanso médico por incapacidad temporal para el
trabajo y pagados como tales.
Pre natal Fecha Probable de parto ( Postnatal )
Adelanto 01-01-2013
01-12-2012
Este mes de adelanto se acumula a posnatal
Pre natal Fecha Probable de parto ( Postnatal )
01-01-2013
Fecha de nacimiento
15-01-13
Estos días de retraso son como descanso medico
Por incapacidad temporal.
- La trabajadora gestante tiene derecho a que el período de descanso vacacional por récord ya
cumplido y aún pendiente de goce, se inicie a partir del día siguiente de vencido el descanso post-
natal. Para ello, la deberá comunicar al empleador con una anticipación no menor de 15 días
calendario al inicio del goce vacacional.
En este supuesto, se da la posibilidad que la trabajadora pueda hacer uso de su descanso
vacacional luego de haber culminado su descanso postnatal; pero para ello es necesario que
exista una comunicación previa al empleador, de tal manera que se tome las medidas necesarias.
11. Extinción, pérdida y suspensión del derecho del subsidio
El derecho al subsidio de incapacidad temporal se extingue por:
a) Cese del vínculo laboral.
b) Recuperación de la salud o declaración de incapacidad permanente.
El derecho al subsidio de incapacidad temporal se pierde por:
a) Realizar labor remunerada durante el periodo del subsidio.
b) Abandonar o incumplir el tratamiento y las prescripciones médicas.
12.- Nulidad del derecho al subsidio

El derecho al subsidio por maternidad es nulo cuando se obtiene fraudulentamente el
reconocimiento y pago del subsidio.
Se denomina fraude de ley o fraude a la ley a una situación en la cual para evitar la aplicación de
una norma jurídica que no le favorece o no le interesa, una persona se ampara en otra u otras,
llamadas normas de cobertura, y busca dar un rodeo que le permita sortear la prohibición o las
obligaciones que le imponía la norma vulnerada. Es decir que se podría recurrir a un falso estado
de gestación para poder gozar de un descanso debidamente subsidiado en su defecto se puede
tener un certificado verdadero pero la identificación de la persona es distinta a la quien solicita
entre otros supuestos; el castigo a estos actos es que son consideradas como nulas.
13.- Reembolso de las prestaciones

EsSalud o la Entidad Prestadora de Salud que corresponda tendrá derecho a exigir a la entidad
empleadora, el reembolso de todas las prestaciones brindadas a sus afiliados regulares y
derechohabientes, cuando la entidad empleadora incumpla con:
1. La obligación de declaración y pago del aporte total de los tres (3) meses consecutivos o cuatro
(4) no consecutivos dentro de los seis (6) meses anteriores al mes en que se inició la contingencia.
De esta disposición, hay que tener presente que se exige que no solo exista una declaración; sino
también el pago total ( ni siquiera el pago parcial), es decir aquellos empleadores que suelen
declarar y posponer sus pagos no es recomendable que realicen estas actividades, caso contrario
serian requeridos los pagos por parte de Essalud.
2. La obligación de pago total de los aportes de los doce (12) meses anteriores a los seis (6) meses
previos al mes en que se inició la contingencia. No se considerará como incumplimiento, los casos
en que los aportes antes referidos se encontraran acogidos a un fraccionamiento vigente. Para
determinar si el fraccionamiento se encuentra vigente, se tendrán en cuenta las normas aplicables
para el otorgamiento del mismo y que la entidad empleadora no haya incurrido en causal de
pérdida.
Para efectos de las prestaciones de salud, el mes de inicio de la contingencia es aquél en el que se
requiere la prestación. En el caso de las prestaciones económicas, el mes de inicio de la
contingencia es el mes en que ocurre el evento que origina el otorgamiento de la prestación. Por
ejemplo en el caso del subsidio por maternidad, el inicio de la contingencia será en el primer mes
en que comience el periodo prenatal
En este supuesto, la exigencia es mayor para los empleadores, puesto que exige que deberán de
estar al día en sus aportes 18 meses anteriores al mes en que se inicia la contingencia; sino
estuvieran al día en sus aportes durante el tiempo antes expuesto; Essalud mediante cartas de
cobranza solicitara que el empleador haga la devolución de lo que se haya pagado o
desembolsado en su oportunidad.
En este extremo, si parece que existe un exceso en cuanto a las exigencias, porque si un
empleador ha pagado en forma extemporánea con los intereses respectivos, no podría afectarse
con los requerimientos de la cobranza, porque lo más importante es que se hayan efectuado los
aportes.
Para evaluar el cumplimiento de las declaraciones y pagos a que se refiere el primer párrafo, se
considerarán válidos los períodos cuyas declaraciones y pagos se presenten hasta el último día del
mes de vencimiento de cada declaración, incluyendo las declaraciones rectificatorias de períodos
que determinen mayor obligación.
14.- Prescripción
El derecho del subsidio prescribe a los 90 días posteriores a la fecha de nacimiento del niño, más 6
meses.
CASOS PRACTICOS
CASO PRÁCTICO 1
TRABAJADORA CON REMUNERACION FIJA Y VARIABLE
SUBSIDIO PRE Y POSTNATAL INTEGRADOS
La Sra. María Concepción, pertenece a la Empresa El Buen Pastor SRL; está laborando desde el 03
de agosto del año 2006; ocupa el cargo de Bióloga; percibiendo entre otros conceptos una
remuneración básica de 4600 nuevos soles y comisiones variables mensuales. En estos momentos
se encuentra en estado de gestación y ha decidido tomar a partir del 01 de noviembre 2012 el
descanso pre y post natal (CITT N° 905679340).
Se pide determinar :
- Calculo del Subsidio
Mes Básico Asignación Familiar Comisiones Total

(2012)
Octubre S/. 4600 S/. 75 S/. 300 S/. 4975
Setiembre S/. 4600 S/. 75 S/. 200 S/. 4875
Agosto S/. 4600 S/. 75 S/. 400 S/. 5075
Julio S/. 4600 S/. 75 S/. 600 S/. 5275
Junio S/. 4600 S/. 75 S/. 500 S/. 5175
Mayo S/. 4600 S/. 75 S/. 400 S/. 5075
Abril S/. 4600 S/. 75 S/. 200 S/. 4875
Marzo S/. 4600 S/. 75 S/. 300 S/. 4975
Febrero S/. 4600 S/. 75 S/. 500 S/. 5175
Enero S/. 4600 S/. 75 S/. 700 S/. 5375
(2012)
Diciembre S/. 4600 S/. 75 S/. 500 S/. 5175
Noviembre S/. 4600 S/. 75 S/. 200 S/. 4875
Total S/. 55200 S/. 900 S/. 4800 S/. 60,900
Subsidio Diario S/. 60,900/ 12 / 30 días = S/. 169. 17

Total de Subsidio: S/. 169. 17 x 90 = S/. 15 225.3
DEBE HABER
10 CAJA Y BANCOS 15 225.3
104 Cuentas Corrientes 15 225.3
104.1 Banco de Negocios BSDB
16 CUENTAS POR PAGAR DIVERSAS 15 225.3
162 Reclamaciones a terceros 15 225.3
162.1 Subsidio por maternidad
Por el reembolso del subsidio por maternidad,
según C. de R. Ch/N° 236-56-909090
CASO PRACTICO 2
SUBSIDIO PRENATAL PRIMERA ARMADA
La Sra. Teresa Natividad, pertenece a la Empresa Estrella de Belén SAC; y está laborando desde el
01 de setiembre de 2000; ocupa el cargo de Ingeniera; percibiendo entre otros conceptos una
remuneración mensual de 2500 nuevos soles. Mediante CITT N° 0787393 Prenatal le otorgan
incapacidad 01/12/2012 al 14/01/2013
-Determinación del Subsidio
Mes Básico Alimentación Principal Total

(2013)
Noviembre S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Octubre S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Setiembre S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Agosto S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Julio S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Junio S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Mayo S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Abril S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Marzo S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Febrero S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
Enero S/. 2500 S/. 150 S/. 2650
(2012)
Diciembre
Total S/.30 000 S/. 1800 S/. 31 800
Subsidio Diario =31 800 /12/ 30 = S/. 88.33

Subsidio por 45 días = S/. 88.33 x 45= S/.3975.85
(Primera Armada)
DEBE HABER
104.1 Banco Chotbank
162.1.1 Primera Armada
según C. de R. Ch/N° 00012-12-2323232
El empleador pagará a la trabajadora el monto de S/. 3 975 como subsidio por la primera
armada( 45 dias).
CASO PRACTICO 3
SUBSIDIO POR NACIMIENTO MÚLTIPLE
La Sra. Lidia Villar, pertenece a la Empresa Señor de los Milagros S.A.; y está laborando desde el
31 de marzo del año 2005; ocupa el cargo de Enfermera; percibiendo entre otros conceptos una
remuneración mensual de 4100 nuevos soles. Se ha establecido que la fecha del parto múltiple
(gemelos) fue en el mes de octubre del presente año; la trabajadora va a cumular el descanso pre
y postnatal.
- Llenar el Formulario 8001
- Determinación del Subsidio

(2013)
Setiembre S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Agosto S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Julio S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Junio S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Mayo S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Abril S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Marzo S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Febrero S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Enero S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
(2012)
Diciembre S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Noviembre S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Octubre S/. 4100 S/. 75 S/. 4175
Total S/. 49 200 S/. 900 S/. 50,100

Total de Subsidio: S/. 139.17x 120 = S/. 16 700.4
DEBE HABER
104.1 Banco del Perú
según C. de R. Ch/N° 0098-34-00039
EL SUBSIDIO POR SEPELIO
1.- Introducción
De acuerdo al Artículo 9 de la Ley 26790- (17-05-97) Ley de Modernización de la Seguridad Social
en Salud, las prestaciones que otorga ESSALUD, son: prestaciones de prevención, promoción y
atención de la salud, prestaciones de bienestar y promoción social, prestaciones en dinero
correspondientes a subsidios por incapacidad temporal y maternidad y Prestaciones por sepelio;
las Prestación por Sepelio cubre los servicios funerarios por la muerte del asegurado regular, sea
activo o pensionista.
Según la Ley Nº 27056 (30-01-1999)- Ley de Creación del Seguro Social de Salud - EsSalud,
establece que su finalidad es dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes a través del
otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación,
prestaciones económicas y prestaciones sociales que corresponden al Régimen Contributivo de la
Seguridad Social en Salud, así como de otros seguros de riesgos humanos.
Mediante Acuerdo de Consejo Directivo Nº 59-22-ESSALUD-99(09-12-99), se aprobó el
Reglamento de Pago de Prestaciones Económicas, modificado por el Acuerdo de Consejo Directivo
Nº 14-16-ESSALUD-2000(21-10-2000).
A través de Resolución de Gerencia General N° 619-GG-ESSALUD-2012(03-12-2012) aprueban
normas complementarias al Reglamento de Pago
de Prestaciones Económicas; así mismo se aprueba los formularios necesarios para la
implementación del Reglamento de Pago de Prestaciones Económicas.
En este informe vamos a tratar sobre las prestaciones por sepelio, que es aquel desembolso
económico que le otorga EsSalud a los familiares de un asegurado; por el fallecimiento de éste;
esto es para compensar los gastos producidos por éste hecho de dolor.
2.-Definición de Prestación por Sepelio

Es el monto en dinero que se otorga al beneficiario como una asignación para sufragar los gastos
de sepelio, ante el fallecimiento de un asegurado (a) titular y sin necesidad de acreditar dichos
gastos en caso de beneficiario designado o heredero."
3.-Asegurados que tienen derecho a la Prestación por Sepelio

Las personas que acrediten haber sufragado los gastos originados en los servicios funerarios de:
. Asegurados regulares, con excepción de aquellos asegurados del Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo (SCTR) que hayan fallecido por accidente de trabajo o enfermedad profesional,
quienes de acuerdo a la normatividad vigente, están cubiertos por el SCTR.
. Asegurados de regímenes especiales.
. Asegurados agrarios.
Las amas de casa y/o madres de familia tendrán cobertura por prestaciones económicas, siempre
y cuando se hayan inscrito para aportar el 9% de la remuneración asegurable; asimismo los
pescadores y procesadores artesanales independientes y a los asegurados agrarios, con el objeto
de otorgarles las prestaciones a las que tienen derecho según la Ley Nº 27177 y el Decreto Supremo
Nº 026-2000-AG, respectivamente.
4.-Requisitos o documentos a presentar :
a) Solicitud de Pago Directo de Prestaciones Económicas - Formulario 8002 - que entrega

EsSalud, debidamente llenada y firmada por el beneficiario y el representante legal o funcionario
autorizado de la entidad empleadora. En el caso de fallecimiento de un pensionista, la solicitud será
firmada por el representante legal o funcionario autorizado de la entidad empleadora que abonaba la
pensión.
b) Comprobantes de Pago originales, por los servicios funerarios del asegurado fallecido, emitidos
a nombre del beneficiario. En caso no se solicite reembolso por concepto de nicho o terreno para
sepultura o cremación, se presentará copia simple (Copia Usuario) del comprobante de pago por este
concepto. En caso sea cedida a título gratuito, presentar copia legalizada del documento fehaciente
que acredite tal condición, o en su defecto presentar una Declaración Jurada consignando tal hecho.
c) Partida de Defunción del asegurado titular (copia simple).
d) Certificado de Defunción (copia simple y mostrar original).
e) El beneficiario debe mostrar su documento de identidad. En caso sea un tercero, quien presente
el expediente presentará Carta Poder Simple firmada por el beneficiario autorizándolo a que tramite la
solicitud de prestaciones económicas. El tercero mostrará su DNI.
f) En el caso de asegurado que fallece en el extranjero:
Los requisitos indicados en los literales c) y d); y b) si correspondiera, deben estar debidamente
traducidos y con firmas legalizadas por el Ministerio de Relaciones Exteriores, con excepción de
aquellos documentos que fueron legalizados en el país de origen por aplicación de los alcances del
Decreto Supremo Nº 086-2009-RE referente al “Convenio suprimiendo la exigencia de legalización de
los documentos públicos extranjeros”
g) En el caso de fallecimiento por accidente de trabajo o enfermedad profesional, adicionalmente:
Presentar Declaración Jurada firmada y sellada por el representante legal de la entidad

empleadora que certifique que el asegurado no estaba obligado a estar afiliado al Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo.
h) En el caso de asegurado pensionista de los regímenes regulados por los Decretos Leyes Nº
19990, Nº 18846, Nº 20530, o de pensionista de la CBSSP, o de pensionista de una AFP o del
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo - SCTR, adicionalmente, presentar copia simple del
último talón de pago (mostrar original).
i) En caso de muerte súbita y/o violenta, presentar Parte Policial o informe de autoridad
competente (original), acompañado del Certificado de Necropsia (copia), con las excepciones que
señala la Ley Nº 26715.
j) Registro de Baja por fallecimiento del Asegurado titular en los Sistemas de EsSalud.
k) Declaración Jurada de Beneficiario para Reembolso de Gastos de Sepelio, según modelo,

debidamente llenada y firmada por el beneficiario.
l) Contrato (original) detallado de los servicios funerarios y de los servicios de inhumación o

cremación, firmado por el beneficiario y la empresa proveedora de los servicios. (Sólo cuando se
solicita el reembolso de gastos funerarios).
m) Copia de la Constancia de Entierro, firmada y sellada por el responsable del cementerio,
indicando su nombre y cargo (sólo cuando el pago se ha realizado previamente al deceso o por
nichos multifamiliares).
n) Copia de la Autorización de Cremación (cuando es aplicable).
o) Copia de la Autorización de traslado de cadáver (cuando es aplicable)
p) Cuando el beneficiario de la prestación haya fallecido:
Los herederos presentarán la partida de defunción del beneficiario fallecido (original) y el

documento que los acredite como tales (Testamento o Sucesión Intestada), así como el poder, por
documento público o privado con firma legalizada notarialmente, que otorgan a uno de los
beneficiarios para que a nombre de los demás herederos pueda solicitar el subsidio devengado y no
cobrado, utilizando las clases de poderes establecidas por el Reglamento de la Ley Notarial, según el
importe del subsidio:
5.- Conceptos a ser reconocidos para la prestación por sepelio
Los conceptos a ser reconocidos para la prestación por sepelio, son los siguientes:
- Nicho perpetuo, terreno o cualquier cobro por derecho de cementerio.
- Ataúd (alquiler o compra).
- Lápida, urna o capilla (incluye mano de obra y materiales para su construcción).
- Capilla ardiente.
- Carroza o vehículo para traslado del cadáver.
- Flete por traslado del cadáver.
- Trámites
- Vehículo para traslado de aparatos florales.
- Cargadores.
- Salón velatorio.
- Mortaja o ropa del cadáver.
- Aparatos florales.
- Vehículo para acompañantes.

- Necropsia.
- Urna para cenizas.
- Alquiler del horno de cremación.
- Tablilla para cremar.
- Derecho de cremación.
- Embalsamamiento del cadáver.
- Servicios para vestir el cadáver.
6.-Gastos de sepelio por Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo
Los gastos de sepelio del asegurado, que estaba obligado a estar afiliado al Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo, cuyo fallecimiento haya sido causado por un accidente de
trabajo o enfermedad profesional serán asumidos por este Seguro.
7.-Oportunidad para el pago de la prestación por sepelio
La prestación se otorga en dinero al fallecimiento de un asegurado titular y su pago se tramita

hasta el plazo máximo de seis meses contados a partir de la fecha del deceso.
8.- Monto de la prestación por sepelio
El monto de la prestación por sepelio es definido por el Consejo Directivo de EsSalud y en caso de
reembolso de gastos se tendrá como tope el monto aprobado. Según el acuerdo N° 14-16-
ESSALUD-2000 ( 21-10-2000); el monto por subsidio es de S/.. 2070.00 nuevos soles.
9.- Situaciones especiales para otorgar la prestación por sepelio
a) En los casos que se presenten algunos comprobantes de pago por servicios funerarios en
condición de verdaderos y/o falsos, las unidades operativas de prestaciones económicas deberán
declarar procedente la prestación por los documentos verdaderos; y denegar la prestación por los
documentos falsos, remitiendo a las oficinas de asesoría jurídica la documentación sustentatoria que
permita interponer contra los responsables las acciones legales en defensa de los intereses de
EsSalud.
b) En caso de existir más de un beneficiario y no superen el monto máximo reconocido por

EsSalud, los beneficiarios pueden presentar independientemente sus solicitudes o endosar el
comprobante de pago a uno de ellos
c) En caso de existir más de un beneficiario y el monto supera el reconocido por EsSalud, se

cursará un documento a los beneficiarios invitándolos a determinar quien realizará el cobro de la
prestación. En caso no exista acuerdo entre los beneficiarios, se dividirá a prorrata la prestación
d) Cuando un asegurado pensionista no se encuentra registrado en el Sistema Informático de

EsSalud, podrá demostrar tal condición laboral en base a la Resolución de Pensionista emitida por la
entidad que le otorga la pensión, la cual será verificada directamente por la Unidad de Prestaciones
Económicas ante dicha entidad. Si la entidad certifica la validez de la Resolución y se cumplen los
demás requisitos, se procederá al otorgamiento de la prestación por sepelio, con cargo a Reversión
de Gastos a la entidad pensionista por no declarar y pagar aportes por la totalidad de sus
pensionistas.
e) Serán válidos para la calificación de solicitudes de prestaciones por sepelio, los Recibos
emitidos por las Sociedades de Beneficiencia Pública y las Juntas de Participación Social, respecto a
los cobros que efectúan por derechos de sepultura y servicios funerarios prestados en cementerios
públicos.
f) No se efectuará el reembolso de los gastos de sepelio, cuando éstos han sido cubiertos por
organizaciones, empresas o instituciones públicas o privadas, en cumplimiento de sus estatutos,
reglamentos, contratos y normas internas, o en contraprestación a los aportes que el asegurado
fallecido realizó en vida. Igualmente, no se reembolsarán gastos de sepelio por concepto de mejoras
a paquetes de servicios funerarios otorgados por dichas organizaciones, empresas o instituciones
públicas o privadas.
g) Las prestaciones económicas por sepelio para los trabajadores pesqueros- Ley 28320, que se
encuentren en baja temporal, serán otorgadas siempre que cumplan con tener dos aportaciones
mensuales consecutivas o no consecutivas canceladas en los seis meses previos a la contingencia.
10.- Registro de Beneficiarios

Los asegurados podrán efectuar el registro de su beneficiario en todas las agencias y oficinas de
Atención al Público de EsSalud presentando el Formulario Nº 8007 “Solicitud de Registro de
Beneficiario para el Otorgamiento de la Prestación por Sepelio”
“Para registrar o modificar a su beneficiario, los asegurados deberán:
a) Presentar la Solicitud de Registro de Beneficiario para el Otorgamiento de la Prestación por
Sepelio -Formulario 8007-, entregada por EsSalud, debidamente llenada y firmada por el
asegurado titular.
b) Presentar una copia simple del documento de identidad del asegurado titular.
c) Presentar una copia simple del documento de identidad del beneficiario.
d) Mostrar documento de identidad. Si el trámite es realizado por un tercero, deberá presentar
una copia del documento de identidad del asegurado y mostrar su documento de identidad”.
11.- ANEXOS
( Adjuntar los formularios 8002)
EL SUBSIDIO POR LACTANCIA
1.- Definición del Subsidio por Lactancia

Es el monto en dinero que se otorga con el objeto de contribuir al cuidado del recién nacido, hijo
del asegurado o asegurada titular. Se entrega a la madre o a la persona o entidad que lo tuviera a
su cargo, de comprobarse el fallecimiento de la madre o el estado de abandono del recién nacido.
2.-Condiciones generales para el otorgamiento de las prestaciones económicas por lactancia a

asegurados regulares y asegurados de regímenes especiales
Las condiciones generales para el otorgamiento de la lactancia a asegurados regulares y
asegurados de regímenes especiales es tener tres meses de aportación consecutivos o cuatro no
consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se produjo el
alumbramiento.
3.- Asegurados que tienen derecho a Subsidio por Lactancia

Se otorgarán a favor de los beneficiarios señalados a continuación:
-Hijos de asegurados regulares.
- Hijos de asegurados de regímenes especiales.
Las amas de casa y/o madres de familia tendrán cobertura por prestaciones económicas, siempre
y cuando se hayan inscrito para aportar el 9% de la remuneración asegurable
4.-Prestaciones económicas pagadas directamente por el EsSalud

EsSalud pagará directamente los subsidios de lactancia a los asegurados o beneficiarios indicados
en el punto anterior.
5.-Requisitos para otorgar las prestaciones económicas directamente por el EsSalud

A fin de percibir el subsidio respectivo, el asegurado que cumpla con las condiciones establecidas
en los puntos anteriores; deben presentar con lo siguiente:
Solicitud de Pago Directo de Prestaciones Económicas, formulario 8002, entregada por

EsSalud debidamente llenada y firmada por la entidad empleadora y el asegurado.
En caso de fallecimiento de la madre, la prestación la podrá solicitar el padre o tutor
presentando el original de la partida de defunción de la madre. Adicionalmente, el tutor
presentará copia simple del documento que acredite la tutela del niño (mostrar original).
En caso de abandono del menor presentar documento que acredite la tutela del lactante.
En caso que la madre menor de edad sea soltera y sin título oficial que la autorice a ejercer
una profesión u oficio, la prestación se pagará a través de su padre o tutor. Este deberá
presentar copia simple del documento que lo acredite como tal (mostrar original).
Mostrar:
Documento de identidad. En caso sea un tercero presentará copia del documento de

identidad del asegurado y mostrará su documento de identidad.
Notas:
El nacido deberá estar inscrito en EsSalud según procedimiento

Si la madre no es titular deberá estar inscrita en EsSalud.
6.-Monto del subsidio por lactancia y prestación por sepelio de los asegurados regulares y
asegurados de regímenes especiales
De acuerdo al Artículo 1 del Acuerdo N° 66-27-ESSALUD-2003, publicado el 13-09-2003, refiere
que el subsidio por lactancia será equivalente a S/.. 820.00 (Ochocientos Veinte y 00/100 Nuevos
Soles). Este subsidio se otorgará en la forma, plazos y condiciones establecidos por las normas
vigentes, expedidas por la Gerencia General y su monto podrá ser modificado por Acuerdo de
Consejo Directivo, a propuesta de la Gerencia General.”
7.- Plazo para la presentación de la solicitud por lactancia
Las solicitudes de subsidios por lactancia se podrán presentar hasta 90 días posteriores a la fecha
de nacimiento del niño, más 6 meses
No obstante ello, las solicitudes de subsidios de lactancia de los asegurados de regímenes

especiales deberán presentarse dentro de los seis meses contados a partir del octavo mes de
nacimiento del lactante.
Participación en las utilidades
1. Introducción
Nuestra Constitución Política del Perú en su artículo 29° reconoce el derecho de los trabajadores
al reparto de utilidades.
En nuestra legislación laboral, este derecho está regulado por norma de rango inferior que son las
siguientes:
Decreto Legislativo 892 y sus modificatorias introducidas por la Ley N°27564 (24.11.2001),
la ley N° 28464 (12.01.2005), su reglamento aprobado por el Decreto Supremo N° 009-98-
TR: Reglamento del Decreto Legislativo 892, así como las normas previstas en el Decreto
Legislativo 677.
2. Empresas obligadas a repartir utilidades
El Decreto Legislativo N° 892, norma que regula el pago de este beneficio señala los requisitos que
deben cumplir la empresa para estar obligada a repartir utilidades estos requisitos son:
(i) Generar rentas de tercera categoría

(ii) Tener más de 20 trabajadores y
(iii) Haber generado utilidades durante el ejercicio respectivo.
2.1 Empresas Excluidas.
La norma precisa que se trata de empresas, por tanto quedarán fuera de esta obligación las
cooperativas, empresas autogestionarias, sociedades civiles y claro esta las empresas que no
excedan de 20 trabajadores.
3. Elementos a considerar para efectuar el cálculo de utilidades.
Determinación de número de trabajadores

Para establecer si una empresa excede o no de 20 trabajadores, se sumaran el número de
trabajadores que hubiera laborado cada mes del ejercicio correspondiente y el resultado se divide
entre 12. Cuando el número de trabajadores varíe dentro de un mes se considerará el número
mayor, si el número resultante implicara una fracción mayor o igual a 5 se redondeará a la unidad
superior.
Cabe precisar que, la norma señala que la empresa debe tener más de 20 trabajadores, por lo que
las empresas obligadas a repartir utilidades son las que tienen 21 trabajadores.
4. Trabajadores con derecho a utilidades
Tienen derecho a participar en las utilidades todos los trabajadores que laboran en empresas con
más de 20 trabajadores que hayan cumplido las jornada máxima de trabajo establecido en la
empresa, sea a plazo indefinido o sujetos a cualquiera de las modalidades de contratación laboral.
Los trabajadores con jornada inferior a la máxima establecida, participarán en las utilidades en
forma proporcional a la jornada trabajada.
Asimismo, participarán en el reparto de las utilidades los trabajadores que hayan sufrido accidente
de trabajo o enfermedad ocupacional y que haya dado lugar a descanso médico, debidamente
acreditado, al amparo y bajo los parámetros de la norma de seguridad y salud en el trabajo, según
lo señala la Quinta Disposición Complementaria modificatoria de la Ley 29783.
5. Distribución de utilidades
El porcentaje a repartir se realiza en función a la actividad que realice la empresa. A
continuación un cuadro que sintetiza el porcentaje según la actividad.
Distribución de utilidades según tipo de empresa Porcentaje

Empresas Pesqueras 10%
Empresas de Telecomunicaciones 10%
Empresas Industriales 10%
Empresas Mineras 8%
Empresas de Comercio al por mayor y al por menor y 8%
Restaurantes
Empresas que realizan otras actividades 5%
Para determinar la actividad que realizan las empresas obligadas a distribuir utilidades se
tomará en cuenta la Clasificación Internacional Uniforme (CIIU) de las Naciones Unidas,
revisión 3, salvo ley expresa en contrario.
En el caso que la empresa realice más de una actividad, se considerará la actividad
principal, entendiéndose por esta a la que generó mayores ingresos brutos en el
respectivo ejercicio.
El cálculo de las participaciones en las utilidades se hace en base al saldo de la renta

imponible del ejercicio gravable que resulte después de haber compensado las pérdidas
de los ejercicios conforme a las normas del Impuesto a la Renta.
6. Procedimiento para la distribución de las utilidades:
a) En función de los días laborados por cada trabajador:

El 50% de las utilidades será distribuido en función a los días laborados por cada
trabajador, entendiéndose como tal los días que el trabajador haya prestado servicios
real y efectivamente. Igualmente se consideran como días laborados los días de
ausencias que por mandato legal expreso deben ser considerados como asistencia
para todo efecto legal.
En el caso del personal no sujeto al cumplimiento de un horario o a control de ingreso

y salida, como el caso de trabajadores de dirección y confianza, se considerará como
días efectivos de trabajo, todos los laborables en la empresa, salvo prueba en
contrario.
A ese efecto, se dividirá el 50% de las utilidades entre la suma total de días laborados
por todos los trabajadores, y el resultado que se obtenga se multiplicará por el
número de días laborados por cada trabajador.
Días considerados como efectivamente laborados:
Licencias sindicales.- son los días de permiso otorgado a los dirigentes

sindicales para cumplir sus funciones, tal como lo establece el artículo 32 del
Decreto Supremo N° 010-2003-TR
Inasistencias por cierre dispuesto por la SUNAT.- Son los días no laborados
por encontrarse cerrado el centro de trabajo por orden de la administración
tributaria como consecuencia de una infracción.
El período dejado de laborar en caso de despido nulo.- es el tiempo que el
trabajador no laboró a causa de un despido que haya sido declarado nulo. La
excepción a este cómputo es el record vacacional de acuerdo al artículo 54°
del Decreto Supremo N° 001-96-TR.
Suspensión laboral por caso fortuito o fuerza mayor.- referido al periodo
dejado de laborar ante una suspensión perfecta de labores cuya causa haya
sido declarada improcedente, y como consecuencia de ello, la autoridad de
Trabajo haya ordenado la reanudación de labores. Ver artículo 23 del Decreto
Supremo 001-96-TR.
La hora de permiso por lactancia materna.- es el descanso de una hora diaria
de permiso al que tiene derecho la madre trabajadora, al término del periodo
postnatal, por lactancia materna hasta que su hijo tenga un año de edad (ley
27240).
El accidente de trabajo o enfermedad ocupacional.- que haya dado lugar a
descanso médico, debidamente acreditado, al amparo y bajo los parámetros de
la norma de seguridad y salud en el trabajo (Ley 29783).
Días no considerados como efectivamente laborados:

Los días que no se consideran como efectivamente laborados para el cálculo de las
utilidades serán:
Los días de vacaciones
Los días de descanso semanal obligatorio
Los días de descanso de jornadas atípicas
Los días feriados
Los días no laborables
Los días de descanso pre y post natal
Los días de descanso por enfermedad o accidente
Los días de licencia por paternidad
Los días de licencia por adopción
Otros supuestos de licencia con goce de haber
b) en función de las remuneraciones de cada trabajador

El otro 50% se distribuirá en proporción a las remuneraciones de cada trabajador. A ese efecto, se
dividirá dicho monto entre la suma total de las remuneraciones de todos los trabajadores que
correspondan al ejercicio y el resultado obtenido se multiplicará por el total de las remuneraciones
que corresponda a cada trabajador en el ejercicio.
b.1) Conceptos remunerativos
El artículo 6° de la Ley de Productividad y Competitividad Laboral, señala que constituye

remuneración para todo efecto legal el íntegro de lo que el trabajador recibe por sus servicios, en
dinero o en especie, cualquiera sea la forma o denominación que tenga, siempre que sean de su
libre disposición. En este sentido, hay una serie de bonificaciones, comisiones, asignaciones, entre
otros que serán computables para el cálculo de utilidades. (Cuadro N° 01)
b.2) Conceptos no remunerativos

Los conceptos que no tienen carácter remunerativo para efectos de cálculo de las utilidades
debemos tener en cuenta los indicados por el artículo 19 y 20 de la ley de Compensación por
Tiempo de Servicios (Decreto Supremo 001-97-TR). (Cuadro N°02)
Cuadro N° 01
Remuneración computable para cálculo de utilidades

Remuneración básica
Comisiones o destajo
Alimentación principal
Remuneración en especie
Alimentación en dinero
Prestaciones alimentarias de suministro directo
Remuneración vacacional
Remuneración por vacaciones trabajadas
Record trunco vacacional
Remuneración por trabajo en días de descanso y feriados
Gratificaciones de julio y diciembre
Gratificaciones truncas
Otras gratificaciones regulares
Pago de Horas extras
Sobretasa por horario nocturno
Movilidades de libre disponibilidad.
Remuneración por hora de lactancia
Asignación familiar
Bonificación de 10.23% AFP
Incremento 3% AFP
Incremento 3.3% SNP
Bonificación por tiempo de servicios
Bonificación por riesgo de caja
Bonificación por producción
Bonificación por altura, turno u otra condición especial
Premios o bonificaciones por ventas
Bonificaciones otorgadas con carácter regular
Licencia con goce de haber
Tributos a cargo del trabajador asumidos por el empleador
Cuadro N° 02
No son computables para el cálculo de utilidades

Prestaciones alimentarias de suministro indirecto
Bonificación por cumpleaños
Bonificación por matrimonio
Bonificación por nacimiento de hijos
Bonificación por fallecimiento de familiar
Bonificación por cierre de pliego
Bonificación extraordinaria según ley 29351
Bonificaciones que se otorguen por convenio colectivo en fechas especiales.
Otras bonificaciones otorgadas de forma extraordinaria y por única vez.
Gratificaciones extraordinarias
La canasta de Navidad o similares
Refrigerio o comida que no constituye alimentación principal
El costo o valor de las condiciones de trabajo
El valor del transporte, siempre que esté supeditado a la asistencia al centro de trabajo
Bienes que la empresa produce y entrega a sus trabajadores
Viáticos
Vestuario
Gastos de representación
Sumas de dinero o bienes que no son de libre disposición
Cualquier forma de participación en las utilidades de la empresa
Asignación por educación
Pensiones de jubilación o cesantía, e invalidez
Compensación por Tiempo de Servicios
Subsidios
Subvención económica
Incentivo por cese del trabajador
Indemnización por despido arbitrario
Indemnización por hostilidad
Indemnización por no reincorporar a un trabajador cesado por cese colectivo
Indemnización por vacaciones no gozadas
Cabe precisar que, la participación en las utilidades no se considerará remuneración, en tal sentido
no será computable para el pago de beneficios sociales (CTS, vacaciones, gratificaciones), ni
contribuciones sociales.
Contribuciones y tributos aplicable a Afectación

las utilidades
Renta de quinta Sí
Renta de tercera No
ESSALUD No
Seguro complementario de Trabajo No
de Riesgo
AFP/ ONP No
SENATI No
7. Fecha de pago de utilidades para el ejercicio 2012.

La distribución de las utilidades a los trabajadores se debe realizar dentro de los treinta
días naturales siguientes al vencimiento del plazo para la presentación de la Declaración
Jurada Anual del Impuesto a la Renta.
Los trabajadores que hubieren cesado antes de la fecha en la que se distribuya la

participación en la renta, tienen derecho a cobrar el monto que les corresponda.
El cobro de las utilidades tiene el mismo plazo prescriptorio fijado para los demás
beneficios sociales, es decir cuatro años a partir del cese, o en caso de los trabajadores
que cesaron antes a partir del momento en que debió efectuarse la distribución. En este
caso, no es de aplicación el interés moratorio.
Vencido el plazo, la participación no cobrada se agregará al monto a distribuir por
concepto de participación en las utilidades del ejercicio en el que venza dicho plazo.
8. Deducción de renta de Tercera

La participación en las utilidades fijadas en el Decreto Legislativo 892 y las que el empleador
otorgue unilateralmente a sus trabajadores o por convenio individual o convención colectiva,
constituyen gastos deducibles para la determinación de la renta imponible de tercera categoría.
El requisito para efectuar la deducción en el ejercicio en que se devengan, es que las utilidades
hayan sido pagadas antes del plazo para la presentación de la Declaración Jurada Anual del
Impuesto a la Renta. Es decir, que a pesar que se fija un término de hasta 30 días después del
plazo para la presentación de la DJA de IR, para el pago de utilidades, éstas serán deducibles para
efectos de la renta de tercera categoría únicamente si han sido pagadas antes del plazo para la
presentación de la DJA de IR. En este sentido será preferible pagar las utilidades antes de la DJA de
IR a fin de beneficiarse con la deducción del impuesto a la renta durante el ejercicio respectivo. No
obstante, la Cuadragésima Octava Disposición Transitoria y Final del TUO de la Ley de Impuesto a
la Renta señala que los gastos que no hayan sido deducidos en el ejercicio al que corresponden
por no haberlos realizado antes de la presentación de la DJA del IR, serán deducibles en el ejercicio
en el que efectivamente se paguen.
9. Intereses
Vencido el plazo de 30 días para el reparto de utilidades y previo requerimiento de pago por
escrito, los montos que no se hayan pagado generan intereses moratorios establecidos por el
Decreto Ley 25920, a excepción de los casos de suspensión de la relación laboral en que el plazo se
contará desde la fecha de reincorporación al trabajo.
El requerimiento podrá realizarse mediante carta simple. Igualmente, en caso de demanda de

pago de utilidades, el empleador se entenderá requerido con la citación de la demanda.
Como ya lo señalamos, en el caso de los trabajadores que hubiesen cesado antes del plazo
previsto para la distribución de utilidades, no son de aplicación los intereses moratorios.
10. Límite a la participación

El monto que reciba cada trabajador por concepto de utilidades no podrá ser mayor a 18
remuneraciones mensuales que cada trabajador perciba a la fecha del cierre del ejercicio.
11. Remanente
La ley, modificada recientemente por el Decreto Supremo Nº 017-2011-TR. señala que de existir
un remanente entre el porcentaje que corresponde a la actividad de la empresa y el límite en la
participación de las utilidades por trabajador, el remanente será destinado al Fondo Nacional de
Capacitación Laboral y de Promoción del Empleo (FONDOEMPLEO), a que se refiere el artículo 3 de
la Ley, para el financiamiento de proyectos, capacitaciones, emprendimientos y otros que se
determinen en el marco de los programas de promoción del empleo y mejora de la empleabilidad
del Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo, y para la capacitación de derechos
fundamentales laborales a los trabajadores, con excepción de lo establecido en el literal b) del
artículo 14 del Decreto Supremo Nº 009-98-TR; así como, a los Gobiernos Regionales para el
financiamiento de proyectos de inversión pública de alcance regional, en el caso que la región
genere remanentes superiores a las dos mil doscientas Unidades Impositivas Tributarias por
ejercicio (2200 UIT). Los proyectos de inversión pública se ejecutarán en el marco de la Ley Nº
27293, Ley del Sistema Nacional de Inversión Pública, su reglamento y las normas especiales de la
materia.
Los recursos del Fondo serán destinados exclusivamente a las regiones donde se haya generado el
remanente, con excepción de Lima y Callao, los cuales podrán ser invertidos incluso en regiones
que no hayan generado estos recursos.
La remuneración que servirá de base para determinar la existencia del remanente, será el
promedio mensual de las remuneraciones percibidas por el trabajador en el ejercicio anual
correspondiente.
12. Liquidación a entregar a los trabajadores

La entrega de la hoja de liquidación por el reparto de las utilidades, se entrega a los trabajadores y
ex trabajadores con derecho a este beneficio. Este documento debe contener como mínimo lo
siguiente:
a) Nombre o razón social del empleador

b) Nombre completo del trabajador
c) Renta anual de la empresa antes del impuesto
d) Número de días laborados por el trabajador
e) Remuneración del trabajador considerada para el cálculo.
f) Número total de días laborados por el total de trabajadores de la empresa
g) Remuneración total pagada a todos los trabajadores de la empresa
h) Remanente generado por el trabajador, de ser el caso.
Caso de práctico de reparto de utilidades

La empresa los Andes S.A.A. dedicada a la actividad industrial, nos consulta si está obligada a
repartir utilidades y si está obligada a que trabajadores debe repartirla. Nos remite la siguiente
lista de trabajadores.
2 gerente
2 secretarias
2 practicantes
10 vigilantes
5 jóvenes en formación juvenil
2 ingenieros
05 obreros
Y nos señala que el Área de contabilidad les ha informado que el saldo de la renta imponible del
ejercicio gravable del 2012 asciende a la suma de S/. 2800,000.
SOLUCION:
1.- ¿La empresa los Andes S.A.A debe a repartir utilidades?
Sí, porque es una empresa sujeta al Régimen laboral de la actividad privada que desarrolla
actividades de renta de 3ra categoría (artículo primero del Decreto Legislativo 892) y tiene en
promedio más de 20 trabajadores en el ejercicio del 2012.
2.- ¿A qué personas de la lista debe pagar las utilidades?
Solo debe repartir utilidades a las personas que tengan la calidad de trabajadores, conforme lo
señala el artículo 5º del Decreto Legislativo 892º (Ley de participación de utilidades), por lo que de
la lista presentada estarán excluidos de gozar del derecho a participar en las utilidades, los 2
practicantes así como los jóvenes en formación laboral juvenil.
En tal sentido, sólo tendría derecho a la participación en las utilidades los siguientes trabajadores,
que habrían laborado los siguientes meses:
Clase de Enero Febre May ab may juni juli agost set oct nov dicie
trabajador
Gerentes 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
secretarias 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
vigilantes 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
Ingenieros 2 2 2 2 2 02 02 02 02 02 02 02
obreros 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05
21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21
Del cuadro antes descrito se observa que la empresa durante el ejercicio del 2012 tuvo en
promedio más de 20 trabajadores, por lo que debe efectuar el reparto de utilidades.
RESUMEN DE LOS DATOS

-Número de trabajadores: : 21
-Base computable :2800.00
-Tipo de empresa : industria
-Porcentaje de participaciones : 10%
-Importe a distribuirse : 280.000
FORMA DE DISTRIBUCION:
I.-El 50% de las utilidades por distribuir se divide en función de los días laborados (inciso a,
artículo 2 de la Ley de reparto de utilidades).
CUADRO Nº 01
Número de Número de días Importe por cada día Participación
Trabajadores laborados efectivamente Según los días
durante el año laborado laborados
1 240 0.03167421 7.60180996

2 220 0.03167421 6.96832579
3 300 0.03167421 9.50226244
4 240 0.03167421 7.60180996
5 120 0.03167421 3.80090498
6 300 0.03167421 9.50226244
7 120 0.03167421 3.80090498
8 220 0.03167421 6.96832579
9 260 0.03167421 8.23529412
10 180 0.03167421 5.70135747
11 120 0.03167421 3.80090498
12 260 0.03167421 8.23529412
13 120 0.03167421 3.80090498
14 120 0.03167421 3.80090498
15 260 0.03167421 8.23529412
16 120 0.03167421 3.80090498
17 120 0.03167421 3.80090498
18 180 0.03167421 5.70135747
19 260 0.03167421 8.23529412
20 240 0.03167421 7.60180996
21 120 0.03167421 3.80090498
22 180 0.03167421 5.70135747
23 120 0.03167421 3.80090498
Total 4420 140.000
Del anterior cuadro tenemos el siguiente dato:

-Número de total de días laborados por todos los trabajadores: 4420 días
Durante el ejercicio 2012.
Forma de Cálculo:
Paso 1: El porcentaje será distribuido en un 50 % en función a los días efectivamente laborados, de
la siguiente forma:
50% de 280.00=S/. 140.000
Paso 2: Dicho monto se dividirá entre la suma total de días laborados por todos los trabajadores:
S/. 140.000/4420=0.03167421
Paso 3: El resultado que se obtiene se multiplicará por el número de días laborados por cada
trabajador, para obtener el monto que le corresponde a cada trabajador.
II.- El otro 50% de las utilidades por distribuir se divide en función de las remuneraciones
percibidas (Inciso a, artículo 2 de la Ley)
CUADRO Nº 02
trabajadores Remuneración percibida Factor de Total de
por cada trabajador remuneración Participación
anualmente
1 48,000 0.4129 19.8192
2 36,000 0.4129 14.8644
3 24,660 0.4129 10.1821
4 12,000 0.4129 4.9548
5 16,000 0.4129 6.6064
6 18,000 0.4129 7.4322
7 15,000 0.4129 6.1935
8 15,500 0.4129 6.3999
9 15,000 0.4129 6.1935
10 14,000 0.4129 5.7806
11 14,000 0.4129 5.7806
12 15,000 0.4129 6.1935
13 12,500 0.4129 5.1612
14 9,000 0.4129 3.7161
15 8,800 0.4129 3.6335
16 9,800 0.4129 4.0464
17 10,000 0.4129 4.129
18 12,000 0.4129 4.9548
19 9,800 0.4129 4.0464
20 7,900 0.4129 3.2619
21 8,200 0.4129 3.3857
22 7,790 0.4129 3.2164
23 9,850 0.4129 4.0670
Total 339,000 140, 000
Paso 1: El porcentaje será distribuido en un 50 % en función a los días efectivamente laborados, de

la siguiente forma:
50% de 280.000 = S/. 140.000
Paso 2: Dicho monto se dividirá entre la suma total de días laborados por todos los trabajadores:
S/. 140.000/339.000=0.4129
Paso 3: El resultado que se obtiene se multiplicará por el número de días laborados por cada
trabajador.
Total de la participación de cada trabajador:

Para que el empleador determine el monto que le corresponde a cada trabajador por reparto de
utilidades deberá efectuar una suma de los montos consignado en los cuadro Nº 1 y Nº 2 con la
denominación Participación según los días laborados y total de Participación dicho monto deberá
consignarlo en el hoja de liquidación de la distribución de las utilidades, que presentamos a
continuación:
Modelo de Liquidación de utilidades

Empresa A (nombre o razón social del empleador), con RUC N° …, con domicilio en …,
debidamente representada por su representante legal (indicar nombre y partida registral)….,
dedicada a la actividad de…, en cumplimiento del art. 29 de la Constitución Política , el Decreto
Legislativo 982 y su reglamento D. Supremo N° 009-98-TR, realiza la siguiente liquidación de
utilidades a favor del trabajador …(nombre del trabajador) con DNI N° …, correspondiente al
ejercicio 2012.
Cálculo:
1. Utilidad a distribuir
a. Renta anual de la empresa antes del impuesto S/. ……
b. Porcentaje de las utilidades que le corresponde distribuir % ……
c. Monto a distribuir S/. ……
2. Modo de participación
a. De acuerdo a los días laborados
50% del monto a distribuir/días laborados por todos los trabajadores x días laborados por el
trabajador S/. ……
b. De acuerdo a las remuneraciones percibidas
50% del monto a distribuir/ remuneración anual de todos los trabajadores x remuneración anual
percibida por el trabajador S/. ……
3. Monto de la utilidad a percibir por el trabajador

a. Monto de acuerdo a los días laborados
b. Monto de acuerdo a las remuneraciones percibidas
c. Total de utilidades a percibir: a+b S/. ……
4. Remanente de la participación de utilidades generado por el trabajador

a. Monto total de las utilidades del trabajador S/. ……
b. Monto de 18 remuneraciones establecido como tope S/. ……
c. Remanente destinado a FONDO EMPLEO: a-b S/. …..
(Indicar lugar y fecha)
Firma del empleador Firma del trabajador

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EL SUBSIDIO POR INCAPACIDAD TEMPORAL

2.- Marco Normativo

4.- Monto del Subsidio

5.-Asegurados que tienen derecho a gozar del subsidio

5.-Condiciones generales para el otorgamiento de las prestaciones económicas

5.-1. Asegurados Agrarias dependientes

5.-2.- Asegurados Agrarios Independientes

a) Para asegurados regulares y agrarios dependientes: Solicitud de Reembolso de

Para trabajadores pescadores y procesadores pesqueros artesanales independientes y

e) Cuando el titular del subsidio haya fallecido y se trate de un pago directo:

- Hasta media UIT, poder por carta con firma legalizada

- Mas de media UIT y hasta 3 UIT, con poder fuera de registro

- Más de 3 UIT poder por Escritura Pública

g) En caso la entidad empleadora solicite el reembolso por subsidios, se solicitará al representante

h) Cuando la incapacidad temporal sea originada por un accidente de trabajo: Presentar

En caso de trabajadores Pesqueros Ley Nº 28320, adicionalmente presentar:

a. Copia de parte de Zarpe y parte de Arribo, suscrita por la Capitanía de Puerto.

b. Constancia de Protesta Informativa por la Capitanía de Puerto que conste la ocurrencia

k) En el caso de Trabajadores Pesqueros, Ley 28320, para determinar el importe y días a

7.1. Evaluación Médica de Incapacidad Prolongada

Igualmente, las Comisiones Médicas Evaluadoras y Calificadoras de Incapacidades de EsSalud,

c) El profesional de la salud califique durante la atención al asegurado, una enfermedad, daño o

7.1.2 Resultados de Evaluación

Si la Comisión Médica Evaluadora y Calificadora de Incapacidades determina que la incapacidad es

Si la Comisión determina que la incapacidad es de naturaleza permanente, EsSalud sólo reconocerá

7.1.3 Casos especiales de evaluación de incapacidades prolongadas

En caso de días consecutivos de incapacidad

En caso de días no consecutivos de incapacidad

Cuando el asegurado regular en actividad haya acumulado 540 días no consecutivos de

8.- Base de cálculo

Se considera cumplido el requisito de regularidad si el trabajador ha percibido tales remuneraciones

En el caso de trabajadores portuarios, adicionalmente se considerará como remuneración los

a) 16.67% de la remuneración diaria por Descanso Semanal Obligatorio.

En el caso de los asegurados agrarios dependientes la base de cálculo será su remuneración

a) Forma de cálculo para asegurados regulares dependientes (excepto trabajadores

Cuando el asegurado tenga simultáneamente más de un empleador, recibirá el subsidio por

b) Forma de cálculo para asegurados pesqueros-Ley 28320

Si el total de los meses de afiliación es menor a 4 meses, el promedio se determinará en función al

c) Forma de cálculo para asegurados pescadores y procesadores pesqueros artesanales

Si el total de los meses de afiliación es menor a 4 meses el promedio se determinará en función al

En caso de asegurados agrarios independientes y procesadores pesqueros artesanales

d) Forma de cálculo para asegurados CAS

e) Forma de cálculo para asegurados agrarios dependientes

Si el total de los meses de afiliación es menor a 4 meses el promedio se determinará en función al

8.1.- Redondeo del monto del subsidio

10. Extinción, pérdida y suspensión del derecho del subsidio

El derecho al subsidio de incapacidad temporal se extingue por:

a) Cese del vínculo laboral.

b) Recuperación de la salud o declaración de incapacidad permanente.

El derecho al subsidio de incapacidad temporal se pierde por:

b) Abandonar o incumplir el tratamiento y las prescripciones médicas.

11.- Nulidad del derecho al subsidio

12.- Reembolso de las prestaciones

a. Reembolso a entidades empleadoras morosas

En el caso de trabajadores cesados, así continúe la incapacidad, el plazo de prescripción de seis

Mes Básico Asignación Familiar Comisiones Total

Mes Básico Alimentación Principal Total

Total S/. 62400 S/.. 2160 S/.64560

Subsidio Diario = 64,560 /12/ 30 = S/. 179.33

Como hemos manifestado anteriormente; si el asegurado tiene más de un empleador se le tendrá

Empresa Santa Eucaristía S.A.

Mes Básico Asignación Familiar Total

Subsidio Diario S/. 51,300 / 12 / 30 días = S/. 142.5