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Manual 7

DISPENSAÇÃO - HÓRUS

Curso para Qualificação de Profissionais


da Assistência Farmacêutica e Capacitação
para o Sistema Hórus

Manual do Sistema HÓRUS


Neste manual será demonstrado como registrar as
dispensações de produtos no HÓRUS

Por que utilizar esta funcionalidade?


O registro da dispensação no HÓRUS pode auxiliar o profissional de saúde no
acompanhamento da utilização de medicamentos pelos usuários e subsidiar intervenções que
promovam o uso racional desses produtos.

ATENÇÃO! Antes de iniciar o registro de uma dispensação no HÓRUS, o operador deverá obter os
seguintes dados:
a) Cartão Nacional de Saúde (CNS) do usuário;
b) Prescrição (deve conter o nome do usuário, os produtos prescritos com a posologia, o nome e o
número de conselho de classe do prescritor e data);
c) Local de origem da receita.

Dispensação

Ao acessar a funcionalidade, o sistema apresentará uma tela de consulta (Figura 1). Essa tela
permite consultar as dispensações já registradas no sistema.

ATENÇÃO! Realizar a consulta antes de registar uma nova dispensação é importante para dar
continuidade a agendamentos realizados e, assim, evitar cadastrar a mesma prescrição mais de
uma vez.

Pa a ealiza u a o sulta, p ee ha pelo e os dois filt os e li ue e Pes uisa .


Figura 1. Consultar Dispensação

Pa a i i ia o egist o de u a dispe sação, li ue e Novo .

Figura 2. Consultar Dispensação - Nova Dispensação


A tela seguinte (Figura 3) apresentará os campos abaixo:

Figura 3. Tela "Dispensação"

CNS: digite o número do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do usuário e clique no botão de busca
(ícone lupa). Caso o usuário não seja encontrado, será necessário realizar o cadastro deste usuário
no HÓRUS ou vincular um cadastro existente ao CNS. Para cadastrar um usuário, acesse o menu
Cadast o , sele io e a opção Usuá io “U“ e ealize os p o edimentos demonstrados no Manual
III.

Usuário SUS: digite o nome do usuário e clique no botão de busca . O sistema


apresentará o nome completo, data de nascimento, CNS.
ATENÇÃO! Realize a busca com o nome mais completo possível, pois o resultado da pesquisa é
mais preciso. Antes de selecionar o usuário, verifique se tais informações pertencem a este
usuário.

ATENÇÃO! O sistema retorna apenas 50 cadastros em uma pesquisa, portanto, nem sempre o
nome é um parâmetro qualificado para a busca. Tente, sempre que possível, realizar a busca pelo
CNS.

Observação: utilize esse campo para acrescentar informações sobre o usuário ou sobre a prescrição,
como exemplo: alergias, informações adicionais sobre a posologia, informações sobre restrição ou
permissão de retirada dos produtos por outras pessoas.

Origem receita e Subgrupo origem receita: selecione as opções de acordo com o cadastro já
ealizado o e u Cadast o , o fo e o ie tações des itas o Manual III. Lembre-se! Origem
e subgrupo de origem da receita referem-se ao local onde a prescrição foi emitida.

Para registrar a informação do prescritor, o sistema disponibiliza duas opções:

Médico: nesse campo, realize a busca do prescritor pelo número do registro profissional (Conselho
Federal de Medicina, atualizado quinzenalmente, ou Registro do Ministério da Saúde – RMS) ou pelo
nome do médico.

Outro Tipo de Prescritor: este campo deve ser preenchido com o nome completo do profissional
autorizado a prescrever, tal como: odontólogo, enfermeiro, nutricionista ou farmacêutico.

Nº Conselho: número de registro do profissional prescritor. Esse campo não realiza pesquisa e nem
registra o prescritor em um cadastro do sistema. É somente uma informação da dispensação que está
sendo registrada.

ATENÇÃO! Ao preencher o campo Outro Tipo de Prescritor o campo Nº Conselho passa a ter
preenchimento obrigatório

Nº Notificação: campo utilizado para informar o número da notificação da receita. Essa notificação
acompanha as receitas que contêm medicamentos sujeitos a controle especial, definidos na Portaria
GM/MS nº 344/1998.
Data da Receita: informe a data da receita.

Produtos: campo para seleção dos produtos que compõem a receita. Digite no mínimo 4
caracteres do nome do produto ou o código do produto e clique no botão de busca .
No HÓRUS os medicamentos são cadastrados conforme a
Denominação Comum Brasileira (DCB). Para adicionar outros produtos, clique em:

Após selecionar o produto é necessário informar os campos Qtde Dose , Frequência ,


Duração Dias (Figura 4). Esses campos devem ser preenchidos de acordo com a receita,
conforme demonstrado no exemplo abaixo (Figura 5). O Anexo I disponibiliza uma tabela
com diferentes exemplos para preencher esses campos, de acordo com a apresentação do
medicamento.

Figura 4. "Dispensação" Campos Qtd (Dose), Frequência, Duração (Dias), Nº dias dispensar, Não Atender,
Ação
Figura 5. Exemplo de prescrição

ATENÇÃO! No a po Qtd. Dose ve ifi ue ual a "unidade de consumo" que é apresentada para
o produto. A posologia deverá ser informada considerando essa unidade. No HÓRUS, a dose do
medicamento é de acordo com a unidade que o usuário irá utilizar, ou seja, pode ser por
comprimido, gota, mililitro, jato, entre outros.

N° Dias Dispensar: campo utilizado para informar a quantidade de dias de tratamento que o usuário
irá receber nesta dispensação.

A Duração (Dias) deve ser igual ou maior ao Nº dias dispensar

Não Atender: campo destinado ao registro de demanda não atendida. Neste caso, pode ser
selecionada uma das seguintes opções:
Mudou prescrição – utilizar quando o medicamento do usuário foi alterado por outro para o
mesmo tratamento.
Não padronizado – utilizar para registar os medicamentos prescritos que não contam na
lista de medicamentos padronizada no município ou estado.
Sem estoque – o medicamento consta na lista de medicamentos padronizada, porém, no
momento não possui estoque. Atenção! Nesse caso, o operador pode agendar a retirada do
medicamento para outra data que ele supõe que o medicamento já estará disponível no
estoque novamente.
Sem retorno – o usuário não retornou nas datas previstas para retirar o medicamento
prescrito.

Depois de i se idos estes dados, li a e “alvar . O próximo passo é realizar a baixa do produto a
ser dispensado, do estoque do estabelecimento. Observe que foi gerado um número da dispensação
(Figura 6).

Figura 6. Dispensação
Ação: utilize esse campo para realizar a baixa do produto a ser entregue ao usuário do estoque do
esta ele i e to, a pa ti das opções Dispe sa e Age da . Esse a po ta é dispo i iliza a
opção de o sulta o Histó i o de dispe sação do p oduto selecionado para o usuário.

ATENÇÃO! “e o Nº de dias a dispe sa fo igual a Du ação dias , o siste a i á ap ese ta o

botão Dispe sar . Clique e realize a baixa do estoque.


“e o Nº de dias a dispe sa fo e o do ue a Du ação dias , o siste a i á ap ese ta o otão

Age dar (Figura 7).

Figura 7. Atendimento da dispensação

Ao clicar em Dispe sar , o sistema apresentará uma tela para que o operador escolha como irá
retirar o produto do estoque e defina a quantidade que será entregue ao usuário (figura 8). O
sistema calcula quantas unidades devem ser entregues ao usuário a partir dos dados da prescrição
informados, porém, o operador do sistema pode alterar para uma quantidade maior ou menor no
a po Qtd. a ate de (figura 8).

Figura 8. Baixa de Itens a Dispensar


Automática: o sistema escolhe o lote mais próximo do vencimento (Figura 9).

Figura 9. Baixa automática de itens

Manual: o operador pode escolher o lote a ser dispensado (Figura 10).

Figura 10. Baixa manual de itens a dispensar

Após li a o Botão Ma ual a tela ap ese ta á os lotes, os p og a as de saúde e a ua tidade po


lote. A baixa manual permite escolher o lote a ser dispensado de acordo com os programas de saúde
que o produto está vinculado (Figura 11).

No campo Qtd. a Ate der digite a quantidade a ser atendida no lote que deseja retirar do
esto ue, e li ue e “alva . O sistema apresentará a mensagem Dispe sação realizada o
su esso (Figura 12).
Figura 11. Baixa de Itens a Dispensar - seleção de lotes

Figura 12. Dispensação realizada com sucesso


Para dispensações com mais de um medicamento, o sistema disponibiliza o botão

Dispe sar todos auto ati a e te (Figura 6) para que seja


retirado o lote que vence primeiro de todos os produtos listados na dispensação. Ao clicar neste
botão, será apresentada uma tela de confirmação (Figura 12). Clique em OK para retirar a
quantidade dos produtos listados do lote que vence primeiro no estoque.

Figura 13. Co fir ação ATENDER A TODO“ AUTOMATICAMENTE

“e o Nº de dias a dispensar fo e o do ue a Duração (dias) , o siste a i á ap ese ta o otão

Age dar . Clique e selecione a linha que indica a data em que irá realizar a baixa do estoque
(Figura 14):

Figura 14. Agenda da Dispensação


O sistema calcula quantas unidades devem ser entregues ao usuário, a partir dos dados da
p es ição i fo ados. Essa i fo ação está dispo ível o a po Qtd. Agendada . Utilize essa
dispensação para realizar novas baixas do estoque, de acordo com as datas agendadas.

Figura 15. Dispensação realizada com sucesso

Se ao li a e Dispensar ou Agendar o siste a ap ese ta a mensagem Pa ie te re e eu este


produto re e te e te. Deseja prosseguir? (Figura 16) significa que foi registrado no HÓRUS a
dispensação do mesmo medicamento para o mesmo usuário recentemente, portanto, o sistema
alerta o operador e pergunta se deseja continuar a realizar a dispensação deste mesmo
medicamento para o mesmo usuário. O HÓRUS não bloqueia a dispensação, o profissional terá
autonomia em decidir se vai prosseguir com o atendimento.
Figura 16. Alerta

Antes de decidir se irá continuar o atendimento é possível verificar onde e quando o usuário foi
atendido. Clique em Históri o (Figuras 17 e 18) e visualize as últimas dispensações realizadas para
o usuário em atendimento, conforme apresentado a seguir.

Figura 17. Botão Históri o de dispe sação

Figura 18. Histórico de dispensação

Em alguns produtos, você observará o ícone na tabela em que os produtos são


inseridos (Figura 17). Este ícone indica que há um documento com orientações de uso do
medicamento que poderá ser impresso e entregue ao usuário (Figura 19).
Figura 19. Orientações sobre o medicamento

O registro da dispensação foi finalizado. Se preferir, imprima o boleto e entregue ao usuário. Para
imprimir o boleto, escolha uma das opções a seguir, de acordo com a impressora disponível em seu
estabelecimento de saúde (figura 20).

Figura 20. Opções de impressão de boleto


Boleto A4/A5: serve para as impressoras a jato de tinta, matricial ou a laser.
Boleto Cupom: é adaptado para as impressoras térmicas.

Os boletos apresentam informações sobre os medicamentos dispensados e as datas agendadas para


o recebimento do restante da quantidade do medicamento necessária para finalizar a duração do
tratamento definida na prescrição (Figura 21).

Figura 21. Boleto de dispensação

ATENÇÃO! Os oletos Boleto A /A e Boleto Cupo ficam disponíveis para visualização e


impressão apenas na data em que a dispensação foi realizada. Após essa data, a opção para este
relatório é Todos os Boletos , pois este apresenta todos os agendamentos atendidos até o
momento da impressão desse boleto.
Se a dispensação que acabou de ser registrada no HÓRUS possuir agendamento, é importante
informar ao usuário a próxima data que ele deve retornar ao serviço para retirar o
medicamento novamente. Caso o serviço não possua impressora para disponibilizar o boleto ao
usuário, registre o número da dispensação gerado pelo sistema e a próxima data de retirada no
verso da prescrição ou de outro documento que ele deverá apresentar para retirar o
medicamento novamente.

O sistema permite estornar produtos retirados do estoque pela dispensação. Caso identifique a
necessidade de estornar um produto, acesse a dispensação registrada. Na tabela de produtos
atendidos, clique Visualizar o a po Ação e a esse a tela Agenda da Dispensação .
Esta tela i á dispo i iliza o a po Ação u otão de o i ado Estorno (Figura 22). Para

eto a o a ua tidade do p oduto dispe sado ao esto ue, li ue e Estorno , conforme


apresentado na tela a seguir.
O sistema não permite excluir uma dispensação estornada. Ficará registrada no histórico de
dispensações do estabelecimento como uma dispensação estornada.

Figura 22. Botão "Estorno"


Após clicar em Estorno , o siste a ap ese ta á a e sage Estorno realizado com Sucesso!
e a situação status da dispe sação é alte ada de Atendido pa a Estorno - Baixa Figu a .

Figura 23. Mensagem "Estorno realizado com sucesso!"

Quando o usuário retornar ao serviço para retirar seu medicamento novamente, utilize a
dispensação já agendada. Veja a seguir como acessá-la e dar continuidade ao atendimento:

A esse o e u Dispensação , li ue e Dispensação e ealize a o sulta dispe sação ue


deseja atender. Para realizar uma consulta, preencha pelo menos dois filtros e clique em
Pesquisar (Figura 1).

Acesse a dispensação, clicando em Editar na coluna Ação , conforme apresentado a seguir


(Figura 24):
Figura 24. Agendamento registrado

Na tela Dispensação , lique em Agendar e a esse a tela Agenda da Dispensação (Figura


25).

Figura 255. Agenda da dispensação

Realize o atendimento do age da e to ue deseja, li a do e Dispensar , siga os mesmo


procedimentos descritos na DISPENSAÇÃO.
No e u Relatórios é possível ter acesso a diversos relatórios que apresentam informações das
dispensações registradas nos estabelecimentos de saúde. A seguir, a descrição dos relatórios:

a) Dispensação por usuário SUS: apresenta os registros de dispensações realizados por usuário SUS
em determinado período de tempo. Detalha os medicamentos e as quantidades atendidas. É
possível gerar o histórico de dispensações por usuário.
b) Agenda de dispensação: apresenta os medicamentos e as quantidades que estão agendadas por
um determinado período de tempo, por município ou estabelecimento de saúde.
c) Usuário faltoso: apresenta os usuários que possuem medicamentos agendados e que não
compareceram ao estabelecimento de saúde para receber os medicamentos.
d) Medicamentos sujeitos ao controle especial: relatório que apresenta a escrituração eletrônica
dos medicamentos submetidos ao controle especial pela Portaria 344/98. Esse relatório pode ser
emitido por livro, conforme estabelece a Portaria citada.
e) Movimentação do Medicamento à Base de Talidomida: relatório que apresenta a escrituração
eletrônica da Talidomida, de acordo com a RDC nº 11/2011.
f) Entrada e Saída: apresenta as entradas e saídas realizadas por determinado período de tempo,
por estabelecimento de saúde. Em Saída , as dispensações realizadas são apresentadas.
g) Saída por Dispensação – BI: apresenta por medicamento, o número de usuários atendidos,
número de dispensações realizadas, bem como a quantidade dispensada, em determinado
período de tempo.
h) Entrada e Saída Sintético – BI: apresenta de forma sintética a quantidade de medicamento
dispensada em determinado período de tempo.
ANEXO

Anexo I. Orientações para registro das dispensações no Sistema HÓRUS.