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FACULDADE ESTÁCIO DE ALAGOAS

CURSO DE GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA

ESTUDO COMPARATIVO DA MASSAGEM COM E SEM O USO DA


AROMATERAPIA NO ALÍVIO DA DOR NO TRABALHO DE PARTO

ANA PAULA SILVA DOS SANTOS


LAURICE DOS SANTOS CARAVLHO
MARIRLANIA MARIA VIEIRA DE SANTIAGO

MACEIÓ – AL
2018
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ANA PAULA SILVA DOS SANTOS


LAURICE DOS SANTOS CARVALHO
MARIRLANIA MARIA VEIRA DE SANTIAGO

ESTUDO COMPARATIVO DA MASSAGEM COM E SEM O USO DA AROMATERAPIA


NO ALÍVIO DA DOR NO TRABALHO DE PARTO

Projeto de pesquisa elaborado por Ana


Paula Silva dos Santos, Laurice dos Santos
Carvalho e Marirlania Maria vieira de Santiago.
Orientado pela professora Barbara Rose Bezerra
Alves Ferreira. Apresentado ao Comitê de Ética
e Pesquisa da Faculdade Estácio de Alagoas.
Como parte dos requisitos exigidos para a
conclusão de curso.
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MACEIÓ – AL
2018
RESUMO

Introdução: O parto é processo doloroso, sua percepção e intensidade variam entre as


mulheres, essa dor ocorre pelos inúmeros processos fisiológicos que o corpo sofre para
a que o bebê possa passar. A aromaterapia é uma terapia natural obtida a partir da
extração de óleos essenciais, seu uso terapêutico visa o bem-estar através do alivio da
dor e do relaxamento, podendo potencializar os efeitos da massagem terapêutica ao
ativar o sistema límbico. Objetivo: Comparar o uso da massagem com e sem
aromaterapia no alívio da dor durante o parto. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo
comparativo, descritivo, quantitativo, de corte transversal. Onde será analisado o uso da
massagem, em comparação com ao uso da massagem associada a aromaterapia no
alívio dar dor no trabalho de parto. A análise será efetuada durante e depois da aplicação
tratamento por meio de entrevista. Baseado nos resultados obtidos pela coleta de
depoimentos levantados realizado de acordo com tais resultados. A ser desenvolvida na
Santa Casa Nossa Senhora da Guia – Maceió, Após a sua autorização pelo Comitê de
Ética em Pesquisa da Faculdade Estácio de Alagoas. Relevância dos estudos e qual a
contribuição científica esperada: Está pesquisa se justifica pela importância em
enobrecer o uso da aromaterapia no alívio da dor durante o trabalho de parto, associada
a massagem. Sendo uma alternativa de expandir a área de trabalho dos profissionais de
saúde. Tendo, ainda, como contribuição levar ao conhecimento da sociedade em geral,
aos profissionais e acadêmicos da área da saúde os dados sobre o presente estudo.

Palavras chave: Parto, Massagem, Aromaterapia, Dor.


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SUMÁRIO

1. INFORMAÇÕES GERAIS ..................................................................................... 05


2. INTRODUÇÃO ...................................................................................................... 07
3. PROBLEMA .......................................................................................................... 10
4. HIPOTESE ..................................................................................................................... 10
5. JUSTIFICATIVA .................................................................................................... 10
6. OBJETIVO GERAL................................................................................................ 10
7. METODOLOGIA .................................................................................................... 10
7.1. LOCAL................................................................................................................ 11
7.2. CRITERIOS DE INCLUSÃO ............................................................................... 11
7.3. CRITERIOS DE EXCLUSÃO ............................................................................. 11
7.4. PROCEDIMENTOS ............................................................................................ 11
7.5. VARIAVEIS ....................................................................................................... 12
7.6. RISCOS E BENEFICIOS ................................................................................... 12
7.7. AMOSTRAGEM ................................................................................................ 13
8. ANALISE DE DADOS............................................................................................ 13
9. ETAPAS DA PESQUISA ...................................................................................... 12
9.1. CRONOGRAMA ................................................................................................ 13
10. ORCAMENTO................................................................................................................... 14
10.1. CUSTO ESTIMADO ........................................................................................ 14
11. CRITERIOS DE ENCERRAMENTO OU SUSPESÃO ....................................... 14
12. REFERENCIAS .................................................................................................. 15
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1.0 INFORMAÇÕES GERAIS


A) LOCAL DE ESTUDO
Unidade: Santa Casa Nossa Senhora da Guia
Endereço: Rua Comendador Calaça. Nº 1244. Poço. Maceió – AL.

B) PESQUISADOR PRINCIPAL
Nome: Bárbara Rose Bezerra Alves Ferreira
Grau acadêmico: Especialista em Fisioterapia na Saúde da Mulher
ABRAFISM/COFFITO.
Instituição afiliada: Faculdade Estácio de Alagoas – Estácio FAL.
Endereço postal: Rua Dr. Odilon Vasconcelos, 605/602, Ponta Verde, Maceió – AL. CEP:
57035-226.
Fone: (82) 9971-9909.
Correio eletrônico: babicca@hotmail.com

C) ORIENTANDOS
Nome: Laurice dos Santos Carvalho
Grau acadêmico: Graduando em Fisioterapia.
Instituição afiliada: Faculdade Estácio de Alagoas – Estácio FAL.
Endereço postal: Rua Armando de farias lobo, n° 33, Jacintinho Maceió – AL
CEP:57.042-840.
Fone:(82) 98897-3532
Correio eletrônico: law17_@hotmail.com

Nome: Ana Paula Silva dos Santos


Grau acadêmico: Graduando em Fisioterapia.
Instituição afiliada: Faculdade Estácio de Alagoas – Estácio FAL.
Endereço postal: Av. Senador Rui Palmeira,n°12,Vergel do Lago, Maceió - AL. CEP:
57.015-430
Fone: (82)98861-6955.
Correio eletrônico: anapaula76a@gmail.com
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Nome: Marirlania Maria Vieira de Santiago


Grau acadêmico: Graduando em Fisioterapia.
Instituição afiliada: Faculdade Estácio de Alagoas – Estácio FAL.
Endereço postal: Avenida Brasil, n°887- Poço, Maceió – AL. CEP: 57025-070
Fone: (82) 99837-3755
Correio eletrônico: marirlaniasantiago@yahoo.com

E) TÍTULO:
Uso da massagem com e sem aromaterapia no alívio da dor no trabalho de parto

F) DATA DO INÍCIO
Após a aprovação pelo CEP da Faculdade Estácio de Alagoas.

G) DATA DO TÉRMINO
Prevista para Junho de 2019

H) CUSTO ESTIMADO
Custo total de R$ 479,80.
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2.0 – INTRODUÇÃO

A hora do parto é um momento de maior expectativa durante a gestação, sendo


caracterizada por um conjunto de episódios. O primeiro desses fenômenos acontece pela
dilatação das fibras das longitudinais do corpo gerando as primeiras contrações uterinas
dolorosas; a fase de expulsão só ocorre após terminada a fase de dilatação, nessa fase
as contrações estão cada vez mais frequentes e intensas (MONTENEGRO;
FILHO,2000).
Desde o momento da descoberta da gravidez até a hora do parto, a mulher viven-
cia uma imensidão de sentimentos, nem sempre esses sentimentos são positivos, como
o medo e a ansiedade, visto que cada mulher tem sua individualidade e diferentes formas
de vivenciar essa nova experiência, a capacidade de gerar um novo ser é maravilhoso,
porém esse período traz consigo sentimentos e alterações físicas bastante consideráveis.
No campo emocional as parturientes apresentam ansiedade, estresse e resultante do
excesso de preocupação. Ponderando todos esses aspectos, fica clara a necessidade da
implementação das ações para diminuir o nível de estresse e ansiedade da mulher
durante o trabalho de parto (GAYESKI; BRUGGEMANN, 2010).
Cada mulher por sua singularidade apresentará um limiar de dor diferenciado, de
forma que a concepção de dor de cada mulher dependerá muito do estado emocional
naquele momento. Fica claro que a sensação da dor se torna mais profunda se a mulher
estiver ansiosa ou com medo, o corpo ficará tenso ocasionando dor muscular, logo as
terapias alternativas mostram-se de grande valia e proporcionam alívio, relaxamento e
bem-estar. A dor do parto é fisiológica e natural, faz parte da natureza humana e em
comparação a outras experiências dolorosas, não está é associada à patologia, mas sim
com a experiência de que toda mulher passará ao gerar um novo ser. (GAYESKI; BRUG-
GEMANN, 2010).
O Brasil ocupa o primeiro lugar em número de cesárias realizadas no setor privado
no mundo, diante desse fato o uso de métodos não farmacológicos se dá pelo baixo
custo, segurança e conforto que proporciona, além de serem na maioria recursos naturais
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que não possuem efeitos colaterais, podem substituir a anestesia, com a exemplo o tra-
balho de parto, são intervenção de fácil acesso e custo mínimos, além de excelente
efetividade. (DANNIELLY AZEVEDO DE OLIVEIRA E SILVA et al., 2013)
Técnica tão antiga quanto a história do homem a massagem tem contribuído de
forma muito significante para os estudos relacionados ao alívio da dor na história da me-
dicina alternativa. Utilizada por diversos povos antigos já era usada para tratamento de
várias doenças, A massagem é uma ferramenta terapêutica muito importante; que atua
sobre a pele e músculos, atenuando a dor corporal e dessa forma facilitam algumas ações
fisiológicas, manipulando e friccionando os tecidos e músculos. (ARROYO, 2011).
Mais que um simples gesto ou conjunto de manobras terapêuticas manuais, a
massoterapia é uma forma excepcional de se comunicar sem palavras e de transmitir
através das mãos sensações deleitantes, prazenteiras, energias curativas
e relaxamento psicofísico (ARROYO, 2011).
A massagem é um método caracterizado pelo toque organizado e pelo manejo dos
tecidos, proporcionando o alívio da dor, através de um maior contato físico com a partu-
riente, diminuindo o estresse emocional e aumentando o fluxo sanguíneo e em conse-
quência promovendo maior oxigenação dos tecidos (GALLO et al., 2011).
A massoterapia é uma excelente forma de nos comunicarmos sem palavras, falamos
através das mãos, das sensações de relaxamento e de prazer transmitidas por elas (AR-
ROYO, 2011).

Trata-se de uma série de ações e movimentos das mãos do terapeuta sobre a


superfície corporal da paciente, na qual consiste em movimentos mais ou menos inten-
sos, rítmicos e profundos, objetivando o bem-estar através da analgesia e o relaxamento.
Ao receber a massagem o músculo contraído que causa a dor é relaxado e haverá um
aumento na circulação sanguínea, a redução da tensão muscular e alívio da dor (BRAUN,
2007).
Os povos antigos executavam a massagem com azeites e essências, e acreditava-
se que os efeitos terapêuticos se davam através das substâncias e aos movimentos ma-
nuais. Assim como a massagem a terapia que trabalha por meio de aromas é antiga,
empregada por diferentes povos, acredita-se que o Egípcios foram os percussores da
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arte de destilação a seco de óleos, essas essências eram usadas em cerimônias de


embalsamentos de seus mortos, pois de acordo com suas tradições acreditavam que
dessa forma garantiriam a preservação do corpo e a vida após a morte. Esta consiste na
medicina mais antiga, sendo a prática mais comum de medicina alternativa vivência na
Índia em especial na área rural, onde habita mais da metade da população desse país
(BOUR- RET, 1981; GOGTAY et al., 2002).
Em 1920 o químico Francês Maurice René através de um acontecimento pessoal
denotou a denominação de Aromaterapia pela primeira vez, após ter queimado seu braço
enquanto trabalhava em seu laboratório de perfume, no intuito de apagar o fogo mergu-
lhou o braço dentro de um barril contendo óleo de Lavanda, assim ocorreu um alívio da
dor (LICHTINGER, 2006).
A Aromaterapia é uma terapia milenar constituída através dos óleos extraídos das
raízes, de flores, sementes, ervas, madeira e resinas, visa promover o bem-estar do
corpo, da mente e das emoções mediante o uso terapêutico do aroma natural das plantas
por intermédio dos seus óleos essenciais; constata-se que há uma ligação entre olfato e
os sentimentos, ao inalarmos os aromas os canais olfativos mandam mensagens direta-
mente ao sistema límbico, a área do sistema nervoso responsável pelas emoções, após
receber a informação ele reage às propriedades aromáticas convertendo as emoções ou
estado espiritual, sejam pensamentos ou sentimentos negativos em positivos e agradá-
veis, controlando a ansiedade e consequentemente o estresse.(GUARATINI, 2018).
A técnica da Aromaterapia combinada ao contato entre a gestante e o fisiotera-
peuta proporciona uma sensação física agradável de confiança entre os dois, e o relaxa-
mento obtido através dessa combinação de técnicas influência de maneira mais eficaz o
psicofísico da mulher grávida, proporcionando bem-estar. Pois são dois métodos naturais
e instintivos para aliviar as dores e os desconfortos, por reduzir a ansiedade e o stress,
promovendo ações sedativas e analgésicas, além de produz benefícios emocionais e
equilíbrio entre o sistema simpático e parassimpático. A massagem associada a Aroma-
terapia durante o trabalho de parto transmite segurança e tranquilidade á parturiente,
aliviando a dor, ansiedade e conduz de maneira satisfatória o trabalho de parto, culmi-
nando numa experiência de nascimento positiva (BRITO et al., 2013).
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3.0 PROBLEMA
A Massagem associada à aromaterapia é mais eficaz no alívio das dores no
trabalho de parto?

4.0 HIPÓTESE
O uso da massagem associada à aromaterapia tende a atuar de forma mais
positiva durante o trabalho de parto, pois, o efeito analgésico e relaxante, são
potencializados, diminuindo a tensão e o estresse promovendo um parto mais tranquilo,
atenuando a dor e trazendo sensação de bem-estar.

5.0 JUSTIFICATIVA
Justifica-se o estudo pela importância em enobrecer o uso da aromaterapia no
alívio da dor durante o trabalho de parto. Através desse recurso não farmacológicos visa-
se valorizar o parto natural e menos interferências nos processos fisiológicos. Acredita-
se por ser um processo terapêutico natural ocasiona menos efeitos colaterais, além de
contar com a participação ativa da parturiente no parto e no nascimento. Diante de muitas
evidências pode-se concluir que os óleos essenciais possuem diversos benefícios e são
multifuncionais. Cada óleo essencial tem uma função benéfica, e pode ser usado como
coadjuvante em diversos tratamentos e associada a outros recursos alternativo como no
caso da pesquisa à massagem, potencializa o alívio da dor promovendo um relaxamento
progressivo que objetiva levar a parturiente a um estado de relaxamento muscular com
um propósito de minimizar os sintomas psicofisiológicos.
A aromaterapia associada a massagem é uma alternativa de expandir a área de
trabalho dos profissionais de saúde ainda tão restrita e limitada para lidar com esses
recursos alternativos.

6.0 OBJETIVO GERAL


Comparar o uso da massagem com e sem aromaterapia no alívio da dor durante
o parto.
7. METODOLOGIA

Estudo do tipo comparativo, descritivo, quantitativo, de corte transversal.


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7.1LOCAL DA PESQUISA
Santa Casa Nossa Senhora da Guia - Rua Comendador Calaça. Nº 1244. Poço.
Maceió – AL.

7.2. CRITÉRIOS DE INCLUSÃO


Parturientes em fase ativa do trabalho de parto.

7.3. CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO


 Parturientes que apresentem déficit cognitivo;
 Parturientes em período expulsivo;
 Parturiente com risco infeccioso;
 Doenças contagiosas;
 Parturientes com feridas abertas na região da massagem;
 Parturientes que apresente alergia a óleo vegetal, e/ou a essência;
 Parturientes em indicação para parto cesárea;
 Epilepsia.

7.4. PROCEDIMENTOS
Após a aprovação do comitê de ética em pesquisa (CEP), da Faculdade Estácio
de Alagoas. As voluntárias serão convidadas a assinar o termo de consentimento livre
esclarecido (TCLE) projeto solicitado será detalhado e apresentado descriminando cada
etapa da sua execução. As voluntárias serão convidadas para o estudo na sala de pré-
parto da Santa Casa Nossa Senhora da Guia, através da explicação da importância da
realização do estudo. Após ser explicada a importância da pesquisa para as parturientes,
as mesmas serão triadas através da verificação dos critérios de inclusão e exclusão
citadas nesse projeto, em duas vias de acordo com resolução 466/12.
Após as parturientes aceitarem, serão triados dois grupos, cada um composto por
vinte mulheres que irão ser orientadas a responderem três perguntas, uma antes, uma
durante e uma ao final, essas perguntas serão feitas durante o procedimento, as quais
terão como foco a intensidade da dor em questão. Para isso usaremos a escala visual da
dor (EVA) para mensurar o nível da dor durante o trabalho de parto.
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No primeiro grupo de vinte parturientes a massagem relaxante com o uso de óleo


vegetal será o único recurso utilizado, em comparação com segundo grupo que será
empregado a massagem relaxante associado a aromaterapia. A essência ira ser diluída
a 1% em óleo vegetal para ser aplicada durante a massagem. A duração dos
procedimentos dos grupos será de 10 minutos cada aplicação.
A massagem será aplicada com a parturiente em sedestação, sobre a bola suíça,
ou em decúbito lateral ou sobre uma maca de maneira que se sintam confortável. Será
aplicada a massagem Sueca na região dorsal, ombros e pés, dividido em dois grupos,
um será usado apenas o óleo mineral e o outro o óleo associado a essência de camomila
romana.
Após serem obtidos os resultados da escala da dor (EVA) será comparado os
efeitos causados pelos dois métodos.

7.5. VARIÁVEIS
 Idade;
 Paridade;
 Evolução do trabalho de parto (de acordo com a avaliação médica);
 Uso de ocitocina sintética;
 Escala visual analógica da dor (EVA), antes e após aplicação da TENS;
 Evolução da via de nascimento.

7.6. RISCOS E BENEFÍCIOS


Os riscos existentes no estudo serão: a) quebra de sigilo sobre os dados dos
indivíduos, no entanto, comprometemo-nos a manter todos os dados pessoais com
acesso apenas ao pesquisador principal protegidos no computador por senha que
somente será apreciado para fazer parte dos dados da coleta de pesquisa. Há ainda a
risco de alegais a essência e/ou óleo mineral, para que não haja riscos nenhum as
parturientes serão compridos à risca todos os critérios de avaliação.
Tem como benefício para a parturiente a redução da percepção da dor do trabalho
do parto, relaxamento físico, alívio da ansiedade e tensão, melhorando, assim, a
condução do trabalho de parto. Além de levar ao conhecimento da sociedade em geral,
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aos profissionais e acadêmicos da área da saúde um estudo sobre a eficácia da


massagem associada a aromaterapia na minimização do quadro álgico decorrente do
trabalho de parto.

7.7 AMOSTRAGEM
A amostra será não probabilística, e por conveniência.

8. ANÁLISE DE DADOS
A estatística utilizada será a descritiva, através do teste T de Student

9.ETAPAS DA PESQUISA
I ETAPA: PESQUISA BIBLIOGRÁFICA
II ETAPA: ELABORAÇÃO DO PROJETO
III ETAPA: ENTREGA DO PROJETO
IV ETAPA: SUBMISÃO AO CEP
V ETAPA: COLETA DE DADOS
VI ETAPA: ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS DADOS V
VII ETAPA: CONFECÇÃO DO TCC
VIII ETAPA: ENTREGA DO TCC E DEFESA

9.1 CRONOGRAMA
ESTAPA OUT NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN
S
I X X X X X X X X X
II X
III X
IV X X X
V X X X
VI X X X X
VII X X X
VII X
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10.ORÇAMENTO
 Canetas ................................................................................................R$ 6,00
 Pendrive 8 gb .......................................................................................R$ 25,00
 Resma de 500 folhas de papel A4 .......................................................R$ 20,00
 Cartucho de tinta preta para impressora HP ........................................R$ 58,00
 Cartucho de tinta colorida para impressora HP ...................................R$ 65,00
 Óleo essencial camomila Romana …...................................................R$ 85,00
 Óleo vegetal .........................................................................................R$ 20,80
 Transporte ..........................................................................................R$ 200,00

10.1 CUSTO ESTIMADO


Custo total de R$ 479,80. Este projeto não tem finalidade de obtenção de verbas
ou qualquer auxílio financeiro, sendo financiado pelo orientando.

11. CRITÉRIOS DE ENCERRAMENTO OU SUSPENSÃO DA PESQUISA


A presente pesquisa poderá ser suspensa caso a voluntária da pesquisa desista
de continuar no tratamento proposto, ou a instituição onde a mesma será realizada
negue, em qualquer momento, o desenvolvimento do projeto em suas dependências.
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12.REFERÊNCIAS

1- MONTENEGRO, C. and Rezende Filho, J. (2000). Obstetrícia fundamental (12a.


ed.). Grupo Gen - Guanabara Koogan.

2- GALENO, C., Boudon, V., Garofalo, I. and Petit, C. (2000). Galien. Paris: Les belles
lettres.

3- ARROYO, Miguel García. Os princípios da massagem : História. 2011. Disponível em:


<http://www.nova-acropole.org.br/parasabermais/os-principios-da-massagem/>. Acesso
em: 02 out. 2018.

4- (2017,30). Tudo o que você precisa saber sobre a aromaterapia – BioWash. Retirado
10, 2018 de https://blog.biowash.com.br/tudo-o-que-voce-precisa-saber-a-aromaterapia

5- FERREIRA, F. (2017, 05). uso de óleos essenciais na massagem relaxante corporal.


retirado 10, 2018, de www://tcconline.utp.br/media/tcc/2017/05/uso-de-oleos-essenciais-
na-massagem-relaxante-corporal.pdf

6- CARDOSO,T. (2018,01). métodos não farmacológicos para o alívio da dor no traba-


lho de parto. retirado 01, 2018, de https://www.repositorio.bahi-
ana.edu.br:8443/.../tcc%20taina%20tais.pdf

7-DANNIELLY AZEVEDO DE OLIVEIRA E SILVA, DANNIELLY et al. uso de métodos


não farmacológicos para o alívio da dor durante o trabalho de parto normal: revisão
integrativa. 2013. 10 f. uso de métodos não farmacológicos para o alívio da dor durante
o trabalho de parto
normal: revisão integrativa (enfermagem)- ufpe online, recife, 2013. disponível
em: <http://file:///C:/Users/Fabricio/Downloads/11645-27323-1-
PB%20(1).pdf>. Acesso em: 06 nov. 2018.

7- GUARATINI, Tati. AROMATERAPIA: O AUTO CUIDADO ATRAVÉS DAS SENSA-


ÇÕES. Disponível em: <http://www.revistacapitolina.com.br/aromaterapia-o-auto-cui-
dado-atraves-das-sensacoes/>. Acesso em: 07 nov. 2018.
16

8- BRITO, G.M.A et al. Aromaterapia: da gênese a atualidade. 2013. 5 f. Aromaterapia:


da gênese a atualidade (FARMACIA)- Universidade Tiradentes, CAMPINAS, 2013. Dis-
ponível em: <http://www.scielo.br/pdf/rbpm/v15n4s1/21.pdf>. Acesso em: 08 nov. 2018.
17

APÊNDICE
18

APÊNDICE I

A FICHA DE COLETA DE DADOS

Nome:
Idade:
Paridade:
EVA
inicial:
EVA final :

ESCALA VISUAL ANALÓGICA – EVA


19

ANEXOS
CURRÍCULO

CURRÍCULO DA ORIENTADORA

http://lattes.cnpq.br/1679617911320519

CURRÍCULO DAS ORIENTANDAS

http://lattes.cnpq.br/629109769710533

http://lattes.cnpq.br/061037450072897

http://lattes.cnpq.br/8819928264441

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