DESIDRATAÇÃO

Leila Albuquerque
Disciplina de
pediatria II

UECE
 CAUSAS DE DESIDRATAÇÃO

●
PERDA HÍDRICA E ELETROLÍTICA
●
BAIXA INGESTA HÍDRICA
●
INFECÇÕES ( FEBRE, AUMENTO DO
METABOLISMO)
●
QUESTÕES SOCIAIS ( SANEAMENTO
E CONDIÇÕES HIDROSANITÁRIAS)

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 CAUSAS DE DESIDRATAÇÃO

●
PERDA DA HOMEOSTASE
●
ALTERAÇÕES INTRA E
EXTRAVASCULAR

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 DIARREIA AGUDA

●
PRINCIPAL CAUSA:

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 Tipos de desidratação

●
HISOTÔNICA (70-90%)
●
HIPOTÔNICA
●
HIPERTÔNICA

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 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E
LABORATORIAIS DA
DESIDRATAÇÃO ISOTÔNICA

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 PERDAS

AGUA ELETRÓLITOS

SÓDIO PLASMÁTICO ENTRE 130-150 mEq/L

OSMOLARIDADE:280 E 310 mOsm/L

LÍQUIDO EXTRACELULAR

Líquido intracelular inalterado

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 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E
LABORATORIAIS DA
DESIDRATAÇÃO HIPOTÔNICA

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 PERDAS

AGUA ELETRÓLITOS

SÓDIO PLASMÁTICO ABAIXO DE 130mEq/L

OSMOLARIDADE: ABAIXO DE 280 mOsm/L

Na NO LÍQUIDO EXTRACELULAR

Líquido intracelular

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 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E
LABORATORIAIS DA
DESIDRATAÇÃO HIPERTÔNICA

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 TIPOS DE CAUSAS E
CARACTERÍSTICAS

●
2-10% DOS CASOS
●
REPOSIÇÕES
●
DIABETES INSIPIDUS
●
DIURÉTICOS ( EX. FUROSEMIDA)
●
Sódio acima de 150 mEq/l
●
Osmolaridade plasmática maior que
310mOsm/L

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 PERDAS

ÁGUA ELETRÓLITOS

SÓDIO PLASMÁTICO ABAIXO DE 130mEq/L

OSMOLARIDADE: ABAIXO DE 280 mOsm/L

Na NO LÍQUIDO EXTRACELULAR

Líquido intracelular

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 TRATAMENTO
1a. FASE: EXPANSÃO RÁPIDA – 20 a 60ML/Kg/ HORA
(ou 20ml até 3x de 20/20min)

REPOR AS PERDAS: 50ML/Kcal/DIA SF0,9%+SG5%

MANUTENÇÃO: CONFORME TABELA ABAIXO

Até 10 kg 100ml/kg
10-20kg 1000ml+50ml/kg a cada peso
>10kg
Acima de 20kg 1500ml+20ml para cada kg de
peso>20kg
Fonte: SBNPE; ASBRAN, 2011(apud

EX. EXPANSÂO:
CRIANÇA DE 5KG 20X5(100ml/hora até 3x)
Se tiver15kg: fazer 20x15(300ml)
na manutenção calcular: (10x100+5x50)ou
10x12,5kcal

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 Referências:

●
QUIMO Pediatria e Neonatologia:Teorias & Dicas. Mário
Novais - Gustavo Paulon - Adriane Cruz.4a.Edição AD
editora.
●
Sistema Único de Saúde – SUS. Manual de Diagnóstico
e Tratamento das DDA Diretoria de Vigilância
Epidemiológica-DIVE. SC.2007.(pdf)Disponível em
http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/imunizacao/publi
cacoes
●
DISTÚRBIOS HIDROELETROLÍTICOS.Lia Cavalcanti de
Albuquerque. Rotinas de pediatria geral.(Cap.3)
Secretaria de Saúde do Estado do Ceará-SESA.
Hospital Infantil Albert Sabin – Hias (organizadores:
Conceição Alves Jucá, Viena Sales Ximenes Ávila,
Olívia Alencar Costa Bessa): Fortaleza-Ce, Apex,
2017.202p.

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