NR-01

DISPOSIÇÕES  ORDEM DE SERVIÇO  SAÚDE E SEGURANÇA DO 

TRABALHO 
GERAIS  (modelo)
EMPRESA CONTRATADA E/OU CONTRATANTE:
ÁREA DE ATUAÇÃO: CNAE: GRAU DE RISCO:
SERVIÇO A SER EXECUTADO:

NÚMERO DE EMPREGADOS CONTRATADOS E SUB-CONTRATADOS:

DATA ASS. CONTRADO.: LOCAL:

A Empresa  XXXXXXXXXX  observando as disposições contidas na NR-

01 elabora a presente ORDEM DE SERVIÇO da SEGURANÇA E SAÚDE DO
TRABALHO e requisitos de MEIO AMBIENTE, dando ciência aos empregados
os seguintes objetivos:

OBS: O não cumprimento

cumprimento desta ORDEM DE SERVIÇO coloca os empregados
em desacordo com a legislação em vigor, o que acarretará em sanções que
podem ser advertência, suspensão ou dispensa por justa causa.

Ident
Identifi
ificaç
cação
ão dos Riscos
Riscos Ambie
Ambientais: Físico
ntais: Físico,, Químic
Químico,
o, Biológ
Biológico
ico,,
Ergonômicos e Mecânico.

Agentes Físicos: (os elencados no PPRA, PCMSO e PCMAT );

Agentes Químicos: (os elencados no PPRA, PCMSO e PCMAT );

Agentes Biológicos: (os elencados no PPRA, PCMSO e PCMAT );

Agentes Ergonômicos:
Ergonômicos: (os elencados no PPRA, PCMSO e PCMAT );

Agentes Mecânicos: (os elencados no PPRA, PCMSO e PCMAT );

Diretrizes comuns a todos os empregados da Empresa XXXX:

1) Realizar os serviços utilizando os EPIs básicos: (os elencados no

PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais);
2) Usar
Usar EPEPIs
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ões:
s: (os
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dos
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RA –
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais);
3) Vestir roupas adequadas para a tarefa à ser executada;
4) Manu
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s
condições de uso;
5) Em locais acima de 2,00 m usar cinto de segurança fixado ao cabo de
segurança ou ponto fixo;
6) Não improvisar ligações elétricas, chamar um eletricista sempre que
necessário;
7) Realizar os serviços especiais somente com a Permissão para o
Trabalho;
8) Realizar serviços em Espaço Confinado somente com Autorização;
9) Em situações de perigo/risco iminente elaborar os estudos de Análise
Preliminar de Riscos (APR);
10) Não fumar durante a execução dos serviços;

1
 11) Não consumir bebida alcoólica ou outro tipo de entorpecente;
12) Paralisar os serviços sempre que verificar qualquer irregularidade de
qualquer espécie e avisar o encarregado;
encarregado;
13) Manter limpo e organizado a área de trabalho;
14) Evitar o uso de adereços como anel, brinco, pulseira, colar, etc. nas
atividades em oficina, na execução das atividades a céu aberto;
15) Manter suas ferramentas limpas e em condições ideais de uso;
16) No caso de ocorrer um acidente de trabalho ou doença ocupacional,
avisar imediatamente o encarregado;
encarregado;
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DECLARAÇÃO

Declaro ter tomado conhecimento integral desta ORDEM DE SERVIÇO,

bem como ter sido orientado para o uso adequado de EPIs, EPCs e demais
diretrizes, comprometendo-me a atender todas as orientações nela contidas a
às condições de Segurança, Meio Ambiente e Saúde.

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Responsável pela elaboração desta O.S.

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Responsável pela Empresa XXXXXXXX 

Composição da equipe de trabalho:

1)
2)
3)
4)
5)
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