Coluna Vertebral

Reginaldo Ceolin do Nascimento

 Coluna Vertebral
Cervicalgias e/ou Cervicobraquialgias
Lombalgia e/ou Lombocialtalgia

Síndrome Bi
(dor e intumescimento das articulação)
Síndrome Wei
(dificuldade de movimento com atrofia muscular)
 Posicionamentos
Posicionamento = Ato ou efeito de
posicionar, colocar-se em determinada
posição
Posicionamento do paciente garante
maior conforto e com isso maiores
condições de relaxamento
O posicionamento correto favorece o
maior acomodamento das articulações,
diminuindo as tensões ligamentares e
musculares
 Posicionamento

Decúbito Ventral Decúbito Dorsal

 Decúbito Ventral

Nesse posicionamento,
primeiramente,
devemos diminuir a
sobrecarga lombar e
cervical
Aliviar a tensão em
tornozelos e joelhos
também é interessante
 Decúbito Dorsal
Essa posição é normalmente mantida por
mais tempo nos atendimentos por
acupuntura e deve ser dada maior atenção a
ela:
– Proteger a região lombar colocando-a mais
apoiada
– Promover o relaxamento do abdome
diminuindo a tensão local
– Manter curvatura cervical adequada
favorecendo relaxamento da musculatura
cervical e da cintura escapular
 Decúbito Lateral
Esse posicionamento é pouco usado em
atendimentos de acupuntura em relação
aos outros mais alguns detalhes devem
ser observados
Relaxamentos Musculares
Podemos utilizar técnicas de alongamento
passivo para favorecer o relaxamento e preparo
da musculatura contribuindo para a livre
circulação sanguínea e energética
Técnicas de liberação miofascial pode atuar
como coadjuvante as técnicas clássicas de
alongamento
Pompage também pode ser utilizada
favorecendo o posicionamento e relaxamento da
musculatura.
Desativação de “pontos gatilho” que podem
mascarar dores cuja as origens estão em locais
diferentes daqueles no qual o paciente refere.
 Cervicalgia e/ou
Cervicobraquialgia
Cervicalgia e/ou Cervicobraquialgia
Cervicalgias por acometimento dos
Meridianos Tendinomusculares
Cervicalgias e Cervicobraquialgias por
acometimento dos Meridianos
Extraordinários
Cervicalgias e Cervicobraquialgias por
acometimento dos Meridianos Principais
Cervicalgias e Cervicobraquialgias por
acometimento dos Meridianos Distintos
 Cervicalgias - MTM
MTM - BEXIGA MTM – Intestino Delgado
 Cervicalgias - MTM
MTM - SANJIAO MTM – Intestino Grosso
 Cervicalgias - MTM

Fisiopatologia
Energia Perversa

TM Bexiga TM Intest.Delg. TM San Jiao TM Intst.Grosso

- Contraturas Musculares
- Dores
 Cervicalgias - MTM
Proposta de tratamento:
– Palpação do pt Ashi
– Palpação pt de Reunião
Yang da mão: VB13
Yang do pé: ID18 ou E2
– Punturar o Pt Ting do Meridiano em
questão
Bexiga: B67 Int.Delgado: ID1
San Jiao: SJ1 Int.Grosso: IG1
– Dispersar o pt de Reunião
– Dispersar o pt Ashi
 Cervicalgias - VM

Podem ser de 3(três) tipos:

–Meridiano Extraordinário Yang
Qiao Mai
–Meridiano Extraordinário Yin
Qiao Mai
–Meridiano Extraordinário Du Mai
 Yang Qiao Mai
Qiao: Algo que se levanta acima
do pé ou calcâneo
Ponto de Comando – B62
Indicações : Contratura da
coluna vertebral, edema na
região correspondente aos
maléolos, cefaleia, dificuldade
para estender e flexionar os
membros, abscesso das
mamas, zumbido nos ouvidos,
epistaxe, dores articulares,
edema. Afecções paralíticas dos
membros. Congestão cerebral,
hemorragia cerebral e afasia.
 Yang Qiao Mai
Fisiopatologia
...................................

- Presença de Dores Recentes ou

Antigas do Sistema
Musculoesquelético

- Contratura e Dores da Musculatura Paravertebral Cervical

-Cervicobraquialgia

Insônia Cansaço Ansiedade

 Yang Qiao Mai
Proposta de tratamento
Dispersar ID3 Tonificar B62
 Yin Qiao Mai
Qiao: Algo que se levanta acima
do pé ou calcâneo
Ponto de Comando – R6
Indicações : Todos os
transtornos urinários, frigidez,
imponência, esterilidade,
prostatites, leucorreias, dores e
congestão ovarianas,
transtornos menstruais, ameaça
de aborto, insônia, constipação
crônica.
 Yin Qiao Mai
Fisiopatologia
...................................

- Doenças dos Órgãos Internos

- Presença de Dores Recentes ou

Antigas do Sistema
Musculoesquelético

- Contratura e Dores da Musculatura Paravertebral Cervical

-Cervicobraquialgia

Sonolência Depressão Desânimo

 Yin Qiao Mai
Proposta de tratamento
Dispersar P7 Tonificar R6
 Du Mai
Du: Significa vigiar, controlar,
governar.
Ponto de comando – ID3
Indicações do VG: Alterações
neurológicas (tremores e
contraturas dos membros,
enxaqueca); doenças dos olhos
(edema nos olhos com
lacrimejamento, glaucoma,
conjuntivites); distúrbios
bucofaringeanas (nos dentes e
nas gengivas, estomatites,
gengivites, trismus, amigdalites).
Dores lombares, nos joelhos,
angina, sudorese, epilepsia,
alucinações. Em resumo,
transtornos artríticos, reumáticos,
nervosos e cerebrais.
 Du Mai
Fisiopatologia
-Energia Perversa
Vento, Frio e Umidade

- Nuca - Face - Mãos e MMSS - Mãos e MMSS

- Du Mai: - Bx Mai: - ID Mai: - SJ Mai:

VG16 B1→ B10 B10 → VG16 VB20 → VG16

-Dor Cervical que impossibilita a Flexão e Extensão da Coluna Vertebral

-Dor irradia-se para região Dorsolombar
-Obs:
-Caso Atinja o Meridiano de VB:
-Dor irradia-se pelo trajeto Shao Yang em direção a nuca e a região
Parietooccipital
 Du Mai
Proposta de tratamento
Tonificar ID3 Dispersar B62
 Du Mai
Complemento do tratamento
Dispersar VG16
Dispersar Huato Haji(de C1 à C4)
Dispersar ID3
Dispersar SJ10
Dispersar B60
Sangrar ID14
Caso acometa Shao Yang:
– VG14
 Cervicalgias - MP
Podem ser de 3(três) tipos:
–Torcicolo Espasmódico
–Cervicobraquialgia em Shao
Yang
–Cervicobraquialgia em Tai
Yang
 Cervicalgias – MP
Torcicolo Espasmódico
Fisiopatologia
-Energia Perversa
Vento e Frio

- Meridiano VB - Meridiano Bx

- Estagnação de Qi e Xue nos mm pescoço

-Contraturas intensas e retração local

-Dor muscular que pode irradiar para ombro homolateral
-Impedimento de movimentos laterais do pescoço
 Cervicalgias – MP
Torcicolo Espasmódico
Proposta de Tratamento
Pontos Locais: B10; VB20; VG16; Ashi
Pontos Distantes: Ext.Luozhen; ID3; ID6;
VB39; VB34; B60
Circular o Qi em Shao Yang: SJ2; SJ3;
VB43; VB41
Circular o Qi em Tai Yang: ID2; ID3; B66;
B65
Dificuldade de rotação do pescoço: ID7
 Cervicobraquialgia– MP
Shao Yang
Fisiopatologia
-Energia Perversa
Vento, Frio e Umidade

-Dor que se irradia para extremidade do MMSS

- Meridiano VB - Meridiano SJ
-Vazio de Qi nos MP, provocando uma sensação de
incômodo

- Estagnação de Qi e Xue nos mm pescoço

- Associada a Yang F
-Contratura mm da região supra clavicular
(irritabilidade,
-VB21 sempre doloroso à palpação ou espontaneamente
enxaqueca,
-Impedimento de movimentação do pescoço(contratura e dor)
dismenorreia, insônia,
-Irradiação para parte posterior do ombro e braço
etc.)
 Cervicobraquialgia – MP
Shao Yang
Proposta de Tratamento

Pontos Locais: B10; VB20; VG16; Ashi

Pontos Distantes: Ext.Luozhen; SJ10; ID3;
SJ2; SJ3; VB43; VB41; VB34
Dificuldade de rotação do pescoço: ID7
 Cervicobraquialgia – MP
Tai Yang
Fisiopatologia
-Energia Perversa
Vento, Frio e Umidade

-Dor que se irradia para extremidade do MMSS

- Meridiano ID - Meridiano Bx
-Vazio de Qi nos MP, provocando uma sensação de
incômodo

- Estagnação de Qi e Xue nos mm pescoço

-Dor dorsal que se estende pela região escapular(ID) - Tensão e o Estresse são
-mm dorsal rígidos e dolorosos à pressão fatores de piora
 Cervicobraquialgia – MD
Tai Yang
Proposta de Tratamento
Pontos Locais: B10; VB20; VG16; B11;
VG14; ID13; ID11; Ashi
Pontos Distantes: Ext.Luozhen; ID3; ID6;
VB34; SJ2; SJ3; VB41
Circular o Qi em Tai Yang: ID2; ID3; B66;
B65
Dificuldade de rotação do pescoço: ID7
 Cervicalgias - MD
Meridiano Distinto de CS e TA:
- VG20 (inicio do MD do TA);
- CS1(inicio do MD do CS);
- TA16 (ponto de confluência).
 Cervicalgias - MD

Fisiopatologia - Associados a
sintomas de
-Distúrbios Emocionais recentes ou antigos
precordialgia,
opressão torácica,
palpitações, dores
referidas ou a
-Relacionados a Emoções reprimidas
palpação de Bei Shu
-“estar carregando um peso ou fardo difícil de suportar”
ou Mo de CS

-Cervicalgia -Dor na região -Dor na região -Irradiação para

-Cervicobraquialgia supra clavicular lateral da mama, os MMSS
-Dor na região na altura do
lateral do pescoço mamilo
 Tratamento por MD
O tratamento das afecções do MD consiste em:
1) Dispersar pontos locais para esvaziar
energia perversa do MD;
2) Tonificar o MP correspondente ipsilateral,
pois está fraco;
3) Estimular ponto Ting contralateral para
bloquear a passagem de Xie Qi para o lado são;
4) Estimular ponto Iu ipsilateral a fim de
embarcar a energia perversa para fora;
5) Estimular os pontos de junção da dupla de
MD e por fim, o VG20.
Confluências ou Origem Pontos de
Reunião confluência
“Grandes Janelas-do-
Céu”
B B40 B10
R R10
E E30 E9
BP BP12
VB VB30 VB1 ou
F F5 ID17
ID ID10 B1 ou
C C1 ID16
IG IG1 / IG15 IG18
P P1
TA VG20 TA16
CS CS1
 Tratamento por MD
Proposta
Palpação: CS1; VG20; TA16; E12;
E13
Puntuar: CS1; VG20; TA16
Puntuar se houver dor: E12; E13
Se houver acometimento do MP:
CS8; CS7; F2; F3 e/ou TA2; TA3;
VB43; VB41
Lombalgia e/ou
Lombociatalgia
Lombalgia e/ou Lombociatalgia
Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Deficiência de Rim (Def. de Qi, Yin,
Yang)
Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Frio-Umidade
Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Estagnação de Xue
 Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Deficiência de Rim
Lombalgia tem um Quando for por Def.
começo lento de Yin do Rim:
Dor “surda” que se – Irritabilidade
mantém constante e – Rubor malar
não alivia – Sudorese noturna
Quando for por Def. – Língua vermelha
de Yang do Rim: com saburra
– Depressão mental escassa
– Membros frios – Pulso rápido e
– Espermatorréia filiforme
– Língua Pálida
– Pulso Filiforme
 Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Deficiência de Rim

Fisiopatologia
-Def. de Qi de Rim por envelhecimento
-Enfermidade Renal Crônica

-Trabalho excessivo
-Permanecer muito tempo sentado
-Atividade sexual excessiva
-Tudo que lesa o Xue e o Jing

-Os ossos e os tecidos moles da coluna são mal nutridos e se degeneram

-Lombalgia Crônica
Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Deficiência de Rim
Proposta de Tratamento

Pontos para tonificar o Yang: B23;

VG4; VG2; VC6; R7
Pontos para tonificar o Yin: VB25; VC4;
BP6; R6
Pontos comuns para tonificar: R3, B60;
B62; ID3; Moxa
 Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Frio-Umidade
Melhora com o Calor Dor pode irradiar-se
Mais de um lado até a região lombar
Lombalgia com Piora nos dias
sensação de peso e nublados, frios ou
adormecimento na de chuva
região (peso em MMII) Língua com saburra
Irradia-se para os MMII branca e pegajosa
Hipertonia e rigidez mm Pulso profundo
Limitação dos
movimentos de flexão e
extensão
 Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Frio-Umidade
Fisiopatologia
-Permanecer com roupa
molhada de suor depois do
trabalho excessivo e expor- -Dormir ou trabalhar em
se ao vento lugares Úmidos e Frios

-O Vento-Frio e a Umidade penetram nos

Canais obstruindo a circulação de Qi e Xue
 Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Frio-Umidade
Proposta de Tratamento
Pontos em tonificação : B23; VG4; VG2
Pontos em dispersão: VB30; B36; B37;
B52; B53; B56; B57; B58; B60; B62;
Ashi
Sangria: B40
Muita Moxabustão
 Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Estagnação de Xue
Esforço ao levantar ou Hipertonia e rigidez da
movimentar-se mm paralombar
Movimenta-se e “trava”
Impossibilidade de
Não irradia
movimentos de flexão,
Dor “fixa”
extensão e torção da
Apenas um lado
coluna
Dor relacionada a algum trauma
Dor relacionada a algum Dor com localização
movimento errado ao levantar fixa(não migra, não
algum peso irradia
Dor aguda e intensa, “em
facada”
Sem mudanças
Dor piora com o esforço físico notáveis na língua e no
pulso
 Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Estagnação de Xue
Fisiopatologia
-Carregar muito peso,
forçando os mm lombares,
provocando um estiramento -Quedas com traumas
excessivo lombares

-Estanca-se a circulação de Sangue e Energia

-Lombalgia por Estagnação de Xue

 Lombalgia e/ou Lombociatalgia por
Estagnação de Xue

Proposta de Tratamento

Sangria e Ventosa: Ashi; B40

Pontos em tonificação : B23; VG4; VG2
Pontos em dispersão: B60; B62;
Para circular o Qi: B66; B65; ID2; ID3
 Ciatalgia
Frio-Umidade: dor irradiando ao longo do
meridiano afetado cronicamente ou crises
agudas com períodos de calmaria;
acompanhada de pele pouco sensível; pulso
profundo, vacilante ou tenso; saburra branca,
fina ou viscosa.
Traumática: dor repentina e forte do tipo
estagnação de Xue, limita o movimento; pulso
vacilante; língua vermelha, saburra fina. Estão
incluídas neste grupo as hérnias de disco
Deficiência de Fígado ou Rim, de Qi e de Xue:
rosto sem brilho, apático, fraqueza e cansaço na
região lombar e nas pernas, dificuldade na
marcha, dor melhora com o repouso e piora
com atividade excessiva; pulso profundo, mole
ou fino; língua pálida ou arroxeada, saburra fina,
lisa ou descamada.
 Proposta de Tratamento
Pontos Principais:

– B23 - VB31
– B25 - B37
– VB30 * - B57
– B54 * - VB40
– B40 - Huanzhong
– VB34 - TA5
– B60 - TA3
- VB20
* Melhores resultados

Pontos Secundários:
– Huanzhong (ponto médio do segmento de reta entre
VB30 e VG2)
OBRIGADO!!!

rceolin@hotmail.com