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O protocolo SAPO de medidas


O protocolo SAPO de medidas é uma sugestão de medidas relacionadas ao protocolo SAPO de
marcação de pontos para avaliação postural. Este protocolo foi sugerido pela equipe inicial do
projeto de desenvolvimento do programa SAPO. Assim como a escolha dos pontos do protocolo
SAPO, a escolha dessas medidas foi baseada na relevância clínica, base científica, viabilidade
metodológica e aplicabilidade. Este protocolo de medidas será utilizado como padrão para
avaliação postural que irá gerar os valores que farão parte do banco de dados de postura.

Além das medidas do protocolo SAPO, é possível medir distâncias e ângulos livremente.

A seguir, descrevemos as medidas adotadas no protocolo SAPO.

Convenções:
 Na medida de ângulo entre dois segmentos (três pontos), o ponto do meio é o ponto
de intersecção entre os dois segmentos;
 Se não mencionado, o ângulo medido é o ângulo interno (menor dos ângulos);
 Se não mencionado, os ângulos são positivos na direção anti-horária.
 Os pontos são referidos diretamente pelos seus números (veja as figuras com os
pontos nesta página ou protocolo SAPO de marcação de pontos).
 X: horizontal; Y: vertical.
 Média entre variáveis m, n, ...: MÉDIA(m;n;...).
 Módulo de m: |m|.
 Distância entre m e n: D(m;n) = SQRT((mX-nX)2+(mY-nY)2)
 Índice de assimetria: IA(m;n) = (m-n)/((m+n)/2)*100

VISTA ANTERIOR

Cabeça
 Alinhamento horizontal da cabeça: 2-3 e a horizontal. Ângulo positivo é anti-horário
(significa que a cabeça está rodada para o lado direito).
Tronco
Alinhamento horizontal dos acrômios: 5-6 e a horizontal. Ângulo positivo é anti-
horário (significa que o acrômio esquerdo está mais alto que o direito).
 Alinhamento horizontal das espinhas ilíacas ântero-superiores: 12-13 e a horizontal.
Ângulo positivo é anti-horário (significa que o EIAS esquerda está mais alta que a
direita).
 Ângulo entre os dois acrômios e as duas espinhas ilíacas ântero-superiores: 5-6 e 12-
13. Ângulo positivo é anti-horário (significa que a distância entre o acrômio e EIAS
direito é menor que no lado esquerdo).
Membros inferiores
 Ângulo frontal do membro inferior direito: 14-16-22 (ângulo de fora).
 Ângulo frontal do membro inferior esquerdo: 15-19-25 (ângulo de fora).
 Diferença no comprimento dos membros inferiores: D(12;23)-D(13;26).
 Alinhamento horizontal das tuberosidades das tíbias: 18-21 e a horizontal.
 Ângulo Q direito: ângulo entre 12-17 e 17-18.
 Ângulo Q esquerdo: ângulo entre 13-20 e 20-21.

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VISTA POSTERIOR

Tronco
 Assimetria horizontal da escápula em relação à T3: IA(|7X -17X|;|8X -17X|).
Membros Inferiores
 Ângulo perna/retropé direito: 32-35-37 (ângulo de fora).
 Ângulo perna/retropé esquerdo: 33-39-41 (ângulo de fora).

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VISTA LATERAL DIREITA

Cabeça
 Alinhamento horizontal da cabeça (C7): 2-8 e horizontal.
 Alinhamento vertical da cabeça (acrômio): 5-2 e vertical.
Tronco
Alinhamento vertical do tronco: 5-23 e vertical.
Ângulo do quadril (tronco e membro inferior): 5-23-30.
 Alinhamento vertical do corpo: 5-30 e vertical.
 Alinhamento horizontal da pélvis: 21-22 e horizontal.
Membros Inferiores
 Ângulo do joelho: 23-24-30 (ângulo posterior).
 Ângulo do tornozelo: 24-30 e horizontal.

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VISTA LATERAL ESQUERDA (IGUAL À DIREITA)

Cabeça
 Alinhamento horizontal da cabeça (C7): 2-8 e horizontal.
 Alinhamento vertical da cabeça (acrômio): 5-2 e vertical.
Tronco
Alinhamento vertical do tronco: 5-23 e vertical.
Ângulo do quadril (tronco e membro inferior): 5-23-30.
 Alinhamento vertical do corpo: 5-30 e vertical.
 Alinhamento horizontal da pélvis: 21-22 e horizontal.
Membros Inferiores
 Ângulo do joelho: 23-24-30 (ângulo posterior).
 Ângulo do tornozelo: 24-30 e horizontal.

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ESTIMATIVA DO CENTRO DE GRAVIDADE (CG)

Para estimativa da posição do CG do sujeito a partir das imagens utilizamos o modelo


antropométrico proposto por Zatsiorsky e Seluyanov (veja Zatsiorsky 2002) com as adaptações
propostas por de Leva (1996).

O cálculo para estimativa do CG é descrito a seguir.

Notação para facilitar o entendimento das equações abaixo: Pi é a posição (X ou Y) da marca i.

Vista frontal
 CGX,Y = (P2+P3)/2*m1*r1 + (P5+P6)/2*m2*r2 + (P14+P15)/2*m2*(1-r2) +
(P14+P15)*m3*(1-r3) + (P16+P19)*m3*r3 + (P16+P19)*m4*(1-r4) + (P22+P25)
*m4*r4 + (P22+P25)*m5
Vista lateral
 CGX,Y = P2*m1*r1 + P5*m2*r2 + P23*m2*(1-r2) + 2*P23*m3*(1-r3) +
2*P24*m3*r3 + 2*P24*m4*(1-r4) + 2*P30*m4*r4 + 2*P30*m5*(1-r5) +
2*P31*m5*r5
 Calcular a fórmula acima para as duas vistas (direita e esquerda) e fazer a média
destes valores para cada uma das direções (X e Y)
Parâmetros
 m1 = 0,0681; r1 = 1; m2 = 0,5245; r2 = 0,4395; m3 = 0,1447; r3 = 0,3830; m4 =
0,0457; r4 = 0,4440; m5 = 0,0133; r5 = 0,4215
Medidas com a projeção do CG

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 Assimetria entre a projeção do CG e a base de suporte no plano frontal


 Assimetria entre a projeção do CG e a base de suporte no plano sagital

A projeção do CG é mostrada em relação à base de suporte (veja figura abaixo) tendo como origem
a projeção da posição média entre os maléolos laterais.

Base de suporte e sistema de coordernadas

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