1- DESCREVA O EPITÉLIO DO ENDOCÉVICE, DO ECTOCÉRVICE E DA

VAGINA:
O endocérvice inicia-se no orifício anatômico interno por continuidade
com o endométrio. No colo padrão o epitélio colunar endocervical
termina abruptamente no nível do orifício anatômico externo. O
ectocérvice é revestido por epitélio escamoso estratificado não-
ceratinizado. Seu estroma não apresenta glândulas. Este epitélio
também reveste os fundos de saco e vagina em toda a sua extensão.
Esta união de epitélio diferentes é chamada de Junção Escamo-Colunar
(JEC).

2- DESENHE AS 5 CÉLULAS QUE FAZEM PARTE DO EPITÉLIO DO

COLO UTERINO ( ECTOCÉRVICE )

3- DEFINA OS SEGUINTES TERMOS:

A- Atipias glandulares (AG)

Variações na morfologia celular que vão desde leves diferenças do

normal até grosseiras alterações nas glândulas.

B- Atipias Nucleares de siganificado indeterminado

Definidas como anormalidades mais marcantes que as esperadas para
alterações reativas, mas que quantitativamente e qualitativamente não
são suficientes para o diagnóstico de lesão intra-epitelial escamosa.

C- Neoplasia intraepitelial (NIC) e NIC2 e NIC3

Lesão intra-epitelial escamosa de baixo grau (alterações citopáticas pelo

HPV, displasia leve/ NIC 1)
Citologia da NIC 2 - As alterações citomorfológicas estão presentes nas
células do tipo intermediário e parabasal

Citologia da NIC 3 - As células atípicas frequentemente têm o porte das

parabasais. Há considerável desproporção núcleo/citoplasmática.

D- Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau ( LSIL )

São assim chamadas pelo seu baixo potencial de evolução para lesões
mais graves ou mesmo para o câncer do colo uterino

E- Lesão intraepitelial escamosa de alto grau ( HSIL )

São chamadas de "alto grau" por se tratarem de verdadeiros

precursores de câncer cérvico-uterino e que se não tratadas evoluirão
com alto percentual de probabilidade para o câncer.

F- Células Escamosas Atipicas ou ASC

A categoria ASC foi desenvolvida para designar a interpretação de uma

amostra inteira e não de células individuais, portanto, é variável e
subjetiva.

G- ASC-H ( células escamosas atípicas não se podendo excluir

lesão entraepitelial de alto grau )

ASC-H : é aplicado ao quadro de células imaturas com algumas das

características da lesão intraepitelial escamosa de alto grau, sendo
porém mais sutis ou focais. Essas alterações são duvidosas para
estabelecer o diagnóstico defi nitivo de lesão de alto grau e podem
representar células de outras origens com alterações degenerativas
sobrepostas, como células de reserva e células metaplásicas imaturas.

H- ASC-US ( células escamosas atípicas de significado

indeterminado, possivelmente não neoplásicas )

ASC-US Na diferenciação com a lesão intra-epitelial escamosa de baixo

grau, é incluída a categoria ASC-US, os núcleos das células escamosas
 intermediárias são aumentados de volume 2,5 a 3 vezes o tamanho do
núcleo de uma célula normal correspondente.

4- LISTE OS CRITÉRIOS DE MALIGNIDADE NUCLEAR E

CITOPLASMÁTICA PARA EXAME CITOPATOLOGICAS CERVICAIS
 cariomegalia e hipercromasia. Há maior variação no tamanho, forma e
afinidade tintorial quando comparada a observada na LSIL. O maior
diâmetro nuclear é praticamente igual à metade do maior raio
citoplasmático.

5- Liste as alterações citológicas provocadas pelo HPV:

• Células do tipo metaplásico imaturo ou lembrando células de reserva. •
Células redondas ou ovais. • Citoplasma delicado, denso ou
queratinizado. • Aumento nuclear. • Relação nucleocitoplasmática
aumentada. • Irregularidades marcadas das bordas nucleares. •
Cromatina finamente granular, cromatina finamente granular com
cromocentros ou cromatina grosseiramente granular.