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RESIDÊNCIA

MULTIPROFISSIONAL
2012

PROVA DE NUTRIÇÃO

INSTRUÇÕES

01. Antes de ler as instruções, verifique se o Nº DE INSCRIÇÃO é o mesmo no CARTÃO DE


CONFIRMAÇÃO e no CARTÃO DE RESPOSTAS. Verifique também se a Área está correta.

02. Esta prova compõe-se de 50 (cinquenta) questões de escolha múltipla.

03. Cada questão apresenta 04 (quatro) opções e apenas uma resposta correta.

04. A maneira correta de marcar a resposta encontra-se indicada na parte inferior do cartão de
respostas. Utilize a caneta azul fornecida. Assine o cartão de respostas na PARTE
SUPERIOR DO VERSO. NÃO rasure o cartão.

05. Coloque seu nome e número de inscrição na folha de rosto do caderno de prova.

06. A prova terá a duração de 02 horas e mais 30 minutos para a marcação no cartão de respostas,
total de 2 horas e 30 minutos.

07. Ao ser dado o sinal para o início da prova, abra o caderno e verifique se ele está completo.

08. Os últimos 03 (três) candidatos a terminar a prova só poderão retirar-se da sala juntos.

09. ATENÇÃO: EM HIPÓTESE ALGUMA HAVERÁ SUBSTITUIÇÃO DO CARTÃO DE


REPOSTAS, MESMO EM CASO DE MARCAÇÃO INCORRETA.

Nº Inscrição: _______________ Nome: ________________________________________________


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QUESTÕES 1 A 20 – Políticas Públicas em Saúde, SUS a) reorganização da clínica, da saúde


1) Com base no artigo “Atenção primária e coletiva e dos modelos de gestão e de atenção
estratégia saúde da família” entre os principais b) revisão das estratégias de planejamento
desafios presentes e futuros para o SUS e a ESF, situacional e dos modelos tecno-assistenciais
encontra-se: c) reestruturação dos mecanismos de
a) garantia de mecanismos informais de funcionamento do controle social e dos modelos
participação popular e controle social comunitário de gestão e atenção
b) implantação de políticas de educação d) reformulação das programações de
social e ambiental nos distintos territórios onde as saúde, clínica e vigilância sanitária e
estratégias de saúde da família serão alocadas epidemiológica
c) o aprimoramento da integralidade para
garantia de uma atenção primaria em saúde mais
5) Um dos principais empecilhos ao
resolutiva
desenvolvimento da Reforma Sanitária brasileira e
d) mudanças nos cursos de pós-graduação
do sistema único de saúde tem sido o insuficiente
da área da saúde para formação de profissionais
enfrentamento das temáticas da mudança do
especializados
processo de trabalho e da participação dos
trabalhadores de saúde na mudança setorial.
2) O artigo “Formação e educação em saúde” Entre as mudanças situa-se a capacidade das
chama atenção para as interfaces da formação equipes em construir para cada sujeito que
profissional, da organização do ensino e do demanda um tratamento projetos terapêuticos
trabalho em saúde. Afirma que para ser um singulares. Do ponto de vista didático os projetos
profissional de saúde há necessidade do terapêuticos singulares podem ser divididos em
conhecimento científico e tecnológico aliado a cinco momentos:
outras habilidades e competências. Entre elas, a) o diagnóstico, definição de metas, divisão de
destacam-se as capacidades para: responsabilidade, negociação e reavaliação.
a) desenvolver projetos terapêuticos singulares, b) a entrevista, o diagnóstico, avaliação de
formular e avaliar políticas de saúde morbidade, prescrição e reavaliação
b) prescrever ações de planejamento normativo- c) o diagnostico, a avaliação de morbidade,
situacional e mecanismos de regulação definição das ações, prescrição e reavaliação
c) implantar sistemas de avaliação e d) a entrevista, a contratualização, definição de
monitoramento ambiental e ações metas, prescrição e revalidação
programáticas de saúde especializadas
d) organizar redes de valorização da vida
6) Tomar o cotidiano das instituições de
centradas nos cálculos de riscos e
saúde como objeto de problematização e de
vulnerabilidade psicossocial
construção de outros saberes que sejam
reconhecidos como legítimos na esfera de
3) A produção do cuidado em saúde opera determinação da política do setor, é afirmar a
sempre com altos graus de incerteza em razão da política pública como:
singularidade dos processos saúde-doença de a) experimentação e constituição de processos
cada pessoa. Pode-se afirmar que os atos de de subjetivação
saúde é um terreno do: b) inovação tecnológica e de gestão
a) procedimento em que predominam as c) estruturação de diferentes racionalidades em
tecnologias leves-duras saúde
b) usuário em que predominam as tecnologias d) sobredeterminação macroestrutural e
educacionais micropolítica
c) profissional de saúde em que predominam as
tecnologias leves-duras 7) O desenho da linha de cuidado entende a
d) trabalho vivo em que predominam as produção da saúde a partir de redes macro e
tecnologias leves microinstitucionais, em processos extremamente
dinâmicos. A linha de cuidados tem seu início na
4) A construção da autonomia como uma das entrada do usuário:
finalidades do trabalho em saúde tem importantes a) na rede básica de saúde
implicações políticas. Para se buscar a construção b) na estratégia de saúde da família
de autonomia tanto para usuários quanto para c) no serviço de urgência/emergência
profissionais, há de se preceder uma ampla: d) em qualquer ponto do sistema

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8) A adoção das linhas de cuidado como 12) Peduzzi afirma que a proposta do trabalho
organizadoras do trabalho em saúde pressupõe a em equipe de saúde está ancorada num cenário
vinculação das equipes de saúde com a com duplo caráter. Por um lado, responder as
população da região de saúde em que se situam e necessidades de integração das disciplinas e das
agem. Portanto, as dimensões macropolíticas e profissões com vistas a atenção integral à saúde
micropolíticas : e, de outro:
a) são independentes e distintas a) operar na logica custo-benefício
b) se diferenciam e são focalizadas b) organizar cenários de práticas e formação
c) são microrregionais e descentralizadas c) estabelecer protocolos assistenciais
d) se entrelaçam e se complementam d) racionalizar a assistência médica

9) As práticas de cuidado são 13) A Política Nacional de Humanização


necessariamente intersubjetivas e devem se coloca-se como uma política que se constitui com
pautar por uma perspectiva dialógica para a base em um conjunto de princípios e diretrizes
determinação das necessidades de ações e que operam por meio de dispositivos. Entre os
serviços de saúde em cada situação, tanto de dispositivos propostos pela PNH estão:
grupos como de pessoas. Esta afirmação refere- a) visita monitorada com direito a acompanhante,
se a: protocolos de humanização e equipe
a) definição de acessibilidade multidisciplinar de referência
b) conceito de equidade b) acolhimento com classificação de risco,
c) princípio da integralidade protocolos de humanização e equipe
d) conceito de regionalização multidisciplinar de referência
c) acolhimento com classificação de risco,
colegiado gestor e equipe transdisciplinar de
10) No encontro entre o trabalhador de saúde referência
e o usuário há um tensionamento no qual o d) equipe interdisciplinar de referência, educação
usuário tenta mostrar que merece ser cuidado. Há permanente e ambiência
um apelo por meio de atos comunicativos para
que determinada necessidade seja considerada. 14) O artigo Modelos tecno-assistenciais em
Um profissional de saúde sofre a influência de saúde: da pirâmide ao círculo, uma possibilidade a
vários atos normativos, mas a convivência entre ser explorada afirma que o grande problema da
estes atos normativos e os comunicativos não é rede de saúde é:
resolvida no plano das regras ou protocolos a) o acesso a rede de serviços
assistenciais. Requer colocar em análise certos b) o processo de trabalho das equipes
territórios, como o do poder e o das relações c) a organização da atenção básica
comunicativas, entre eles o momento do d) a organização da rede especializada
acolhimento que pode ser considerado como um:
a) espaço de códigos 15) Lei 8142 dispõe sobre a participação da
b) local espaço-temporal comunidade na gestão do Sistema Único de
c) não lugar Saúde - SUS e sobre as transferências
d) território pré definido intergovernamentais de recursos financeiros na
área da saúde. O Sistema Único de Saúde
11) O trabalho em saúde ao ser visto pela via contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo
da atividade é sinônimo de trabalho como fonte de das funções do Poder Legislativo, com as
criação, inventividade porque reconhece que o seguintes instâncias colegiadas:
repertório de técnicas já existentes não serão a) a câmara técnica e o colegiado gestor
suficientes para responder ao movimento da vida. b) o conselho de secretários e a câmara técnica
No entanto, o trabalhador só consegue criar novas c) a conferência de saúde e o conselho de
regras no seu cotidiano de trabalho quando saúde
reconhece que: d) a conferência de saúde e os conselhos
a) os usuários devem ser tomados em análise intersetoriais
b) essa experiência se dá no encontro, com o
outro
c) o poder é exercido pelo gestor do trabalho
d) o trabalho em equipe é sempre fonte de
criação
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16) A lei 8080 dispõe sobre as condições para 19) A potência do movimento da reforma
a promoção, proteção e recuperação da saúde, a sanitária no período final da ditadura e durante a
organização e o funcionamento dos serviços Constituinte esteve baseada em sua capacidade
correspondentes. Estão incluídas no campo de de construir no coletivo a idéia do direito
atuação do Sistema Único de Saúde- SUS a democrático de todos à saúde. Entre as principais
execução de ações de vigilância sanitária e idéias-força da reforma sanitária, encontra-se:
epidemiológica. Entende-se por vigilância sanitária a) reconhecimento da determinação psicológica
um conjunto de ações capaz de: do processo saúde-doença
a) proporcionar o conhecimento, a detecção ou b) crítica às práticas hegemônicas de saúde
prevenção de qualquer mudança nos fatores c) proposição de uma nova divisão do trabalho
determinantes e condicionantes de saúde em saúde com foco nas tecnologias duras
individual ou coletiva, com a finalidade de d) entendimento do processo saúde-doença
recomendar e adotar as medidas de como uma evolução natural da vida
prevenção e controle das doenças ou agravos
b) promover a proteção da saúde dos 20) A resolutividade na rede básica está ligada
trabalhadores, assim como visa a recuperação ao recurso instrumental e conhecimento técnico
e a reabilitação da saúde dos trabalhadores dos profissionais, mas também à ação acolhedora,
submetidos aos riscos e agravos advindos das e ao vínculo que se estabelece com o usuário.
condições de trabalho Entre as ações que contribuem para a BAIXA
c) fiscalizar e controlar as condições de resolutividade na rede básica encontra-se:
produção, extração, armazenamento, a) clínica centrada no ato prescritivo e na
transporte, distribuição e manuseio de produção de procedimentos
substâncias, de produtos, de máquinas e de b) diagnóstico centrado do sintoma
equipamentos que apresentem riscos à saúde c) diagnóstico centrado no especialismo
do trabalhador d) clínica centrada na subjetividade
d) eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e
de intervir nos problemas sanitários
decorrentes do meio ambiente, da produção e QUESTÕES 21 A 50 – Conteúdo Específico
circulação de bens e da prestação de serviços
de interesse da saúde 21) Você está atendendo uma mãe com seu filho
de 25 dias de vida que está em aleitamento
17) O Pacto pela Vida é o compromisso entre materno exclusivo e ganho de peso inferior ao
os gestores do SUS em torno de prioridades que desejável. Mãe e bebê não apresentam
apresentam impacto sobre a situação de saúde da intercorrências clínicas, os exames bioquímicos de
população brasileira. Entre as prioridades ambos estão inalterados e mãe não utiliza
pactuadas encontram-se: nenhum tipo de medicamento ou drogas ilícitas. É
a) controle dos acidentes de trânsito considerado fundamental antes de definir a
b) fortalecimento da atenção básica conduta a ser tomada solicitar à mãe que:
a) informe seu consumo alimentar habitual para
c) reorganização da assistência especializada verificar se a alimentação é inadequada, o que
d) combate as situações de violência sugere baixa produção láctea
b) que ela faça a expressão manual da mama
18) Podemos definir a gestão do cuidado em para verificar se há produção adequada de
saúde como o provimento ou a disponibilização leite
das tecnologias de saúde, de acordo com as c) que informe seu consumo hídrico habitual para
necessidades singulares de cada pessoa, em verificar se é inadequado, o que sugere baixa
diferentes momentos de sua vida. A gestão o produção láctea
cuidado em saúde se realiza em múltiplas d) amamente o bebê na sua frente para que você
dimensões, entre elas encontram-se as possa observar se há pega incorreta, o que
dimensões: sugere esvaziamento inadequado da mama
a) organizacional, nuclear e multiprofissional
b) individual, familiar e profissional
c) nuclear, relacional e sistêmica
d) individual, societária e coletiva

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22) Uma criança de oito meses, eutrófica, a) sobrepeso; TG elevado


amamentada exclusivamente até os seis meses, b) obesidade; TG limítrofe
já está recebendo alimentação complementar. A c) sobrepeso; TG limítrofe
melhor combinação de alimentos para o almoço d) sbesidade Grave; TG normal
do bebê é:
a) purê de cenoura, feijão amassado e frango 25) Considere uma criança de 2 anos,
desfiado. todos os alimentos podem ser apresentando constipação intestinal (eliminação
refogados com óleo de soja e temperos de fezes ressecadas, 3 vezes por semana). A
caseiros. sobremesa: suco de laranja lima primeira conduta a ser estabelecida para o
b) purê de inhame, purê de abóbora, feijão tratamento é orientar:
amassado e peixe desfiado. todos os a) aumento no consumo diário de todos os tipos
alimentos podem ser refogados com óleo de de frutas, legumes e verduras e aumento no
soja e temperos caseiros. sobremesa: papa de consumo de água.
mamão b) ingestão regular de frutas laxantes como
c) arroz amassado, purê de abóbora, feijão sobremesa e aumento no consumo de sucos
(somente caldo) e carne bovina moída. todos de fruta não coados.
os alimentos devem ser cozidos em água e c) inclusão de aveia nas refeições lácteas e
sal. sobremesa: gelatina aumento da atividade física da criança.
d) arroz, purê de aipim, feijão amassado e ovo d) inclusão de cereais integrais nas grandes
mexido. todos os alimentos podem ser refeições e aumento no consumo de sucos de
refogados com óleo e temperos caseiros. fruta.
Sobremesa: geléia de mocotó
26) No atendimento de uma criança de 2 anos,
23) Menino de 9 meses, eutrófico, apresenta valor com diabetes tipo 1, os objetivos glicêmicos são:
de hemoglobina de 11,2 g/dL. Além de a) pré-refeição: 60-120 mg/dL; 2 horas pós-
orientações alimentares específicas para esta refeição: < 150 mg/dL; antes de deitar: 100-
criança, é necessário prescrever suplementação 180 mg/dL
de ferro, realizada da seguinte forma: b) pré-refeição: 180-160 mg/dL; 2 horas pós-
a) dose profilática de ferro (25 mg/dia) até a refeição: < 200 mg/dL; antes de deitar: 100-
idade de 18 meses, segundo o “Programa 200 mg/dL
Saúde de Ferro” do Ministério da Saúde c) pré-refeição: 80-180 mg/dL; 2 horas pós-
b) dose profilática de ferro (1 mg/kg/dia) até a refeição: < 200 mg/dL; antes de deitar: 100-
idade de 2 anos, segundo recomendação da 180 mg/dL
Sociedade Brasileira de Pediatria d) pré-refeição: 70-130 mg/dL; 2 horas pós-
c) dose profilática de ferro (25 mg/dia) até a refeição: < 160 mg/dL; antes de deitar: 90-140
idade de 2 anos, segundo o “Programa Saúde mg/dL
de Ferro” do Ministério da Saúde
d) dose de tratamento para anemia ferropriva (3 27) As alergias alimentares são mais prevalentes
a 5 mg/kg/dia) durante 3 meses, segundo na faixa etária pediátrica. Atualmente, os
recomendação da Sociedade Brasileira de prebióticos, probióticos e simbióticos tem sido
Pediatria explorados como opção no manejo e prevenção
. dos processos de sensibilização alimentar. NÃO é
24) Menina de 8 anos, apresenta peso de 37,2 kg, ação específica dos probióticos no trato
estatura de 130 cm e triglicerídeos (TG) = 128 gastrointestinal:
mg/dL. A classificação do estado nutricional a) competição da disponibilidade de nutrientes no
antropométrico, considerando o quadro abaixo cólon
(IMC segundo valores de escore-z) e a avaliação b) aumento da absorção intestinal de cálcio
do resultado do exame bioquímico disponível são, c) alta capacidade de aderência aos receptores
respectivamente: específicos presentes na mucosa
IMC (kg/m2) segundo escore-z para escolares d) hidrólise de proteínas com alto potencial
de 8 anos, sexo feminino alergênico
(Organização Mundial da Saúde, 2007)
Faixas de - -2
+2 EZ + 3EZ
escore-z 3EZ EZ
IMC 12,0 13,0 20,5 24,8
2
(kg/m )
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28) Na fase de reabilitação do tratamento IMC pré-gestacional proposto pelo Ministério


nutricional de crianças com desnutrição no Brasil é da Saúde no manual de assistência pré-natal,
CORRETO afirmar que: especifico para adolescentes
a) o ganho de peso esperado é de 25 g/kg/dia. b) os valores de IMC para idade gestacional de
b) a quantidade de proteína não deve ultrapassar meninas de 5 a 19 anos propostos pelo
1,5 g/ kg/dia Ministério da Saúde (2006), baseado na
c) a oferta lipídica deve ser restrita nesta fase do proposta de Atalah et al. (1997)
tratamento c) os valores de IMC para idade de meninas de 5
d) a taxa energética oferecida deve ser de 150 a a 19 anos propostos pela Organização
220 kcal/kg/dia Mundial da Saúde (2007) e, a classificação do
estado nutricional da adolescente, segundo a
29) Os edulcorantes recomendados para uso na classificação adaptada da proposta do
gestação, atentando para recomendação máxima, Ministério da Saúde (2008) para o Sisvan
segundo a American Diabetes Association são: d) os valores de IMC para idade de meninas de 5
a) acessulfame K, sucralose, sorbitol e stévia a 19 anos e a classificação do estado
b) frutose, stévia e sucralose nutricional propostos pelo Institute of Medicine
c) acessulfame K, aspartame, neotame, sacarina (2009)
e sucralose
d) frutose, ciclamato de sódio e neotame 33) Durante o período estável na Insuficiência
renal aguda, antes da regularização da função
30) A recomendação de ingestão dietética de normal, é recomendado administrar ingestão
vitamina A durante a gestação e lactação, para mínima de proteína de:
mulheres adultas de 19 a 50 anos, são a) 1,0 a 1,2 gramas/Kg de peso corporal
respectivamente: b) 0,3 a 0,8 gramas/Kg de peso corporal
a) 750 µgRE/dia e 1200 µgRE/dia c) 0,5 a 0,8 gramas/Kg de peso corporal
b) 770 µgRE/dia e 1200 µgRE/dia d) 0,8 a 1,0 gramas/Kg de peso corporal
c) 770 µgRE/dia e 1300 µgRE/dia
d) 750 µgRE/dia e 1300 µgRE/dia 34) O Institute of Medicine (IOM, 2009) revisou e
publicou em 2009, a recomendação de ganho de
31) O cuidado nutricional tem sido apontado como peso durante a gestação para mulheres
um importante aliado na prevenção e tratamento americanas. Segundo a nova proposta é
desta intercorrência gestacional. Assinale a opção CORRETO afirmar:
CORRETA referente à assistência nutricional da a) a faixa de ganho de peso total foi reduzida
gestante com síndrome hipertensiva da gestação: para as mulheres com obesidade e
a) a avaliação antropométrica deve ser realizada aumentada para as mulheres com baixo peso
com base nos mesmos critérios propostos b) foi mantida a recomendação de ganho de
para gestantes adultas e adolescentes peso no limite mínimo das faixas de ganho de
saudáveis. peso gestacional total, para as mulheres com
b) mulheres com sobrepeso ou obesas devem baixa estatura (<157cm), segundo as
ganhar o limite inferior da faixa de ganho de categorias de IMC pré-gestacional
peso preconizada. c) novos pontos de corte foram recomendados
c) a dieta hiperproteica (≥ 2,5 g/kg/dia) tem sido para avaliação do Índice de Massa Corporal
recomendada, visando à redução da pré-gestacional e incorporou-se os pontos de
hipoproteinemia e adequado desenvolvimento corte propostos pela Organização Mundial da
fetal. Saúde (1995) para tal avaliação
d) a restrição de líquidos é recomendada nos
casos de pré-eclâmpsia. d) as gestantes adolescentes devem ter um
ganho de peso gestacional total maior que as
32) Para a correta classificação do estado adultas, segundo a nova recomendação do
antropométrico das gestantes adolescentes, deve- IOM (2009)
se proceder a avaliação do Índice de Massa
Corporal (IMC) pré-gestacional adotando-se como
referência:
a) os valores de IMC para idade de meninas de 5
a 19 anos propostos pela Organização
Mundial da Saúde (2007) e a classificação do
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35) A anemia é a intercorrência gestacional mais 37) Em um município da região nordeste do Brasil
prevalente no Brasil. Para a intervenção adequada foi realizada avaliação bioquímica em todas as
é importante a correta interpretação de crianças menores de cinco anos de idade. Os
indicadores sanguíneos. Assinale a afirmativa resultados apontaram que 13% da população
CORRETA: infantil avaliada apresentava níveis séricos de
a) a concentração de hemoglobina é um retinol menor ou igual a 0,70 µmo/L. De acordo
indicador inicial da anemia e a concentração com a Organização Mundial de Saúde (1996), é
de hemoglobina menor que 10g/dl sugere o correto dizer que, no município avaliado, entre as
diagnóstico de anemia gestacional crianças menores de cinco anos de idade há uma
b) o Volume Corpuscular Médio (VCM) situação de:
representa o volume médio dos eritrócitos e se a) hipovitaminose A, um problema de saúde
houver microcitose (eritrócito <percentil 5 para pública moderado
idade da população de referência) é sinal de b) hipovitaminose A, um problema de saúde
anemia megaloblástica pública leve
c) a ferritina é uma proteína de fase aguda, mas c) hipovitaminose A, um problema de saúde
se mantém inalterada nos processos pública grave
infecciosos ou inflamatórios d) carência subclínica de vitamina A
d) segundo a avaliação do VCM, a microcitose é
sinal de anemia ferropriva 38) Alguns fatores afetam a avaliação nutricional
de paciente com doença hepática terminal, sendo
36) A estratégia planejamento familiar, que é recomendado a utilização dos seguintes dados:
entendida como o conjunto de ações de regulação a) perda muscular e presença de edema
da fecundidade que garanta direitos iguais de b) massa corporal e balanço nitrogenado
constituição, limitação, ou aumento da prole pela c) concentração de proteínas viscerais e dobra
mulher, pelo homem, ou pelo casal (Lei no. cutânea triciptal
9.263/96) é implementada pelo Ministério da d) excreção de 3-metil histidina e testes de
Saúde (2006). A atenção em planejamento familiar função imunológica
pode contribuir para a redução da
morbimortalidade materna e infantil. Nessa 39) Assinale a alternativa que indica os pontos de
estratégia é prevista a avaliação pré-concepcional corte adotados para avaliação da circunferência
das mulheres antes de uma gravidez e dentre as da cintura, em ambos os sexos, segundo as
ações específicas a serem desenvolvidas nesta recomendações da Organização Mundial da
avaliação relacionadas com a melhoria da saúde Saúde (WHO 2000):
das mulheres, NÃO é prevista pelo Ministério da a) ≥ 80,0 cm para mulheres e ≥ 95,0 cm para
Saúde (2006): homens
a) orientação nutricional visando à promoção do b) > 85,0 cm para mulheres e > 100,0 cm para
estado nutricional adequado, tanto materno homens
como do recém-nascido c) > 85,0 cm para mulheres e ≥ 98,0 cm para
b) orientações sobre os riscos do tabagismo e do homens
uso rotineiro de bebidas alcoólicas e outras d) ≥ 80,0 cm para mulheres e ≥ 94,0 cm para
drogas homens
c) administração preventiva de sulfato ferroso no
período pré-gestacional, para a prevenção da 40) Na classificação do estado nutricional, é
anemia gestacional considerado eutrófico o idoso que apresenta
d) administração preventiva de ácido fólico no índice de massa corporal:
período pré-gestacional, para a prevenção de a) > 22 e < 27 kg/m2
defeitos congênitos do tubo neural, b) ≥ 22 e < 27 kg/m2
especialmente nas mulheres com c) ≥ 22 e ≤ 27 kg/m2
antecedentes desse tipo de malformações (5 d) > 22 e ≤ 27 kg/m2
mg, via oral/dia, durante 60 a 90 dias antes da
concepção)

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41) Entre os dados a serem considerados na ( ) Assistência, tratamento e cuidado


avaliação nutricional do paciente hospitalizado, o ( ) Prevenção de doenças
que melhor reflete a gravidade nutricional, ( ) Promoção de saúde
decorrente do problema de saúde do paciente ( ) Diagnóstico
hospitalizado, uma vez que se correlaciona com a a) II, I, IV, III
mortalidade é: b) I, II, IV, III
a) peso corporal atual c) III, II, IV, I
b) dobra cutânea triciptal d) III, IV, II, I
c) percentual de perda de peso/intervalo de
tempo 44) Pacientes com insuficiência cardíaca
d) circunferência muscular do braço congestiva, em geral, apresentam deficiência de
vitamina D, que está relacionada com:
42) Sobre a atuação do nutricionista como parte a) balanço positivo de sódio e potássio e
de uma equipe multiprofissional na atenção básica aumento das concentrações de proteína C
à saúde é correto afirmar: reativa
a) há necessidade de setorização das diferentes b) acidose metabólica e piora da fração de
especialidades em saúde visando qualificar os ejeção do ventrículo esquerdo
serviços e melhorar sua resolubilidade c) piora do processo inflamatório, promovendo
b) exige articulação entre profissionais com aumento nas concentrações de TNF-alfa e
conhecimento, habilidades e atitudes que diminuição nas concentrações de IL-10
possibilitem a organização dos serviços com d) melhora da arritmia cardíaca quando
enfoque no trabalho em equipe, competências associada à suplementação com cálcio
compartilhadas e humanização no
atendimento 45) É ação universal do nutricionista na atenção
c) o trabalho multiprofissional requer a definição básica à saúde:
de ações que dizem respeito ao conhecimento a) identificação das práticas adotadas na
técnico da formação dos profissionais de alimentação da criança
saúde resultando numa intervenção b) identificação dos fatores que possam interferir
prioritariamente específica na alimentação da criança(trabalho e estado de
d) o trabalho em equipe assume destaque a saúde da mãe, aspectos culturais,
partir da Estratégia Saúde da Família, em socioeconômicos, apoio da família e do parceiro
1994, pautando-se na implantação de equipes conjugal)
multiprofissionais em unidades básicas de c) identificação dos portadores de patologias e
saúde, responsáveis pelo acompanhamento deficiências associadas à nutrição, incluindo
de um número definido de famílias, residente desnutrição infantil, má-nutrição por
em uma área geográfica delimitada micronutrientes e baixo peso, para o atendimento
nutricional específico
43) Relacione a atividade do nutricionista com a d) identificação e acompanhamento da evolução
comunidade e o nível de intervenção. Assinale a das práticas adotadas na alimentação da criança
alternativa correta seguindo a ordem das lacunas
preenchidas: 46) O estudo de Chandalia et al(2000) demonstrou
I. Mapeamento das áreas de risco de insegurança que o alcance do melhor controle glicêmico, da
alimentar e nutricional (favelas, ocupações redução na hiperinsulinemia e nos lipídios
urbanas e rurais, áreas rurais e urbanas plasmáticos ocorre com a ingestão diária de fibras
vulneráveis); na quantidade aproximada de:
II. Desenvolvimento de ações para promover a) 30 gramas/dia
ambientes saudáveis em espaços comunitários b) 50 gramas/dia
como escolas, locais de trabalho, creches etc. c) 20 gramas/dia
III. Fortalecimento das estratégias locais de d) 10 gramas/dia
segurança alimentar e nutricional com priorização
das famílias e de pessoas em quaisquer fases do
curso da vida que estejam em situação de
vulnerabilidade
IV. Divulgação e reforço das orientações sobre
alimentação infantil e higiene na manipulação dos
alimentos;
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47) Assinale a alternativa que NÃO corresponde 50) Em indivíduos com SIDA, as necessidades de
a uma ação específica da nutrição na atenção proteínas podem ser estimadas em:
básica à saúde: a) 0,7 a 1,0gramas/Kg para manutenção e 1,0 a
a) identificação das gestantes vivendo com 1,4 gramas/Kg para repleção
HIV/AIDS ou com outras patologias que b) 0,8 a 1,0gramas/Kg para manutenção e 1,0 a
possam interferir em seu estado nutricional e 1,4 gramas/Kg para repleção
nas condutas de orientação alimentar pré e c) 2,0 a 2,4gramas/Kg para manutenção e 2,5 a
pós parto 3,0 gramas/Kg para repleção
b) avaliação do consumo alimentar da criança a d) 1,0 a 1,4gramas/Kg para manutenção e 1,5 a
partir do 6º mês de vida (introdução dos 2,0 gramas/Kg para repleção
alimentos complementares)
c) identificação de fatores de risco para o estado
nutricional em quaisquer fases do curso da
vida
d) articulação com a escola para adequar a
alimentação do escolar com estado nutricional
inadequado

48) A nutrição enteral por sonda é empregada nos


hospitais em diversos quadros clínicos, sendo
prescrita nos seguintes casos:
I. Sistema digestório funcionante mas o
paciente se recusa a comer.
II. Fístulas de alto débito
III. Retardo no esvaziamento gástrico
IV. Isquemia intestinal
V. Alto risco de aspiração

Estão corretas as afirmativas:


a) I e III
b) II e III
c) IV e V
d) V e II

49) Segundo a American Dietetic Association,


2006 as necessidades protéicas diárias para
pacientes com câncer sem estresse metabólico,
com câncer hipermetabólico, com câncer com
estresse metabólico grave e pacientes com
transplante de célula-tronco hematopoética são
respectivamente:
a) 1,0 a 1,2 gramas/Kg. 1,2 a 1,6 gramas/Kg, 1,5
a 2,5 gramas/Kg e 1,5 a 2,0 gramas/Kg
b) 1,5 a 2,2 gramas/Kg. 2,2 a 2,6 gramas/Kg, 2,5
a 2,8 gramas/Kg e 2,8 a 3,0 gramas/Kg
c) 0,8 a 1,0gramas/Kg. 1,0 a 1,2 gramas/Kg, 1,2
a 1,5 gramas/Kg e 1,5 a 2,0 gramas/Kg
d) 0,8 a 1,0 gramas/Kg. 1,5 a 2,6 gramas/Kg, 2,6
a 3,0 gramas/Kg e 0,8 a 1,0 gramas/Kg

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