NUTRIÇÃO E

DIETOTERAPIA DO
ADULTO E DO IDOSO
Unidade 1: Cenário atual de saúde do adulto e do idoso
Prof.ª Liliany Faicari
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

O QUE É SAÚDE??
COMO ESTÁ A SAÚDE DA
POPULAÇÃO HOJE?
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

VIGITEL BRASIL 2018 (VIGILÂNCIA DE

FATORES DE RISCO E PROTEÇÃO PARA
DOENÇAS CRÔNICAS POR INQUÉRITO
TELEFÔNICO)
Pág. 40
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

Saúde - Bem-estar - Doença - Prevenção - Promoção da Saúde

■ “um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não

somente ausência de afecções e enfermidades” (OMS, 2014, p. 1).
BIO-PSICO-SOCIAL

■ A ideia de que todos tenham saúde, acaba se tornando

mercadológica e o bem-estar de um indivíduo fica, então, atrelado à
aquisição.
– cria-se uma economia em torno do que as pessoas almejam
para atingir um “estado ideal de vida”
– preenchido por objetos e serviços de saúde
(Naomar de Almeida Filho)

A saúde não é exclusivamente uma questão biológica, ela é socialmente

determinada, ou seja, envolve aspectos demográficos, econômicos, políticos, etc.
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

Saúde - Bem-estar - Doença - Prevenção - Promoção da Saúde

■ Condição de quem se encontra física, espiritual ou

psicologicamente satisfeito
■ Conforto, satisfação
■ Estado da pessoa tranquila, de quem está seguro ou
confortável
■ Reunião dos elementos que causam satisfação (boa saúde,
segurança, estabilidade financeira, conforto etc.)
■ Tranquilidade
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

Saúde - Bem-estar - Doença - Prevenção - Promoção da Saúde

■ alteração biológica do estado de saúde de um ser (homem,

animal etc.), manifestada por um conjunto de sintomas
perceptíveis ou não; enfermidade, mal, moléstia.
■ alteração do estado de espírito ou do ânimo de um ser.

■ desvio em relação à normalidade

Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

Saúde - Bem-estar - Doença - Prevenção - Promoção da Saúde

■ Tem o objetivo de, por meio de intervenções, evitar que

surjam doenças e viabilizar que estas acometam cada vez
em menor número os indivíduos da sociedade em que
vivemos.

PREVENÇÃO DA

DOENÇA
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

Saúde - Bem-estar - Doença - Prevenção - Promoção da Saúde

■ Abordagem mais ampla, uma vez que não está voltada a uma
doença em específico, mas envolve uma série de ações que
favoreçam a um indivíduo ter mais saúde e bem-
estar de maneira geral.

PROMOÇÃO DA

SAÚDE
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

Você acha que as ações de prevenção e

promoção da saúde são importantes?

Pensando na promoção da saúde, você acha que a

alimentação saudável pode, de alguma forma, favorecê-la?

E o que envolve um padrão alimentar saudável?

Nos últimos anos, têm sido vastamente divulgados os benefícios

das práticas alimentares saudáveis, principalmente no que diz
respeito à promoção da saúde, uma vez que estas podem,
inclusive, favorecer a redução do risco do aparecimento e/ou
agravos de algumas doenças, principalmente as DCNTs.
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

Caça às
Dietas
Absurdas
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

■ Ações de mídia: as quais tentam impor padrões e conceitos, de forma direta

ou indireta, com o objetivo de que as pessoas consumam mais seus produtos
e/ou serviços.

■ Redes sociais vêm ganhando uma força intensa e ganharam bastante espaço
no dia a dia das pessoas.
– Muitos estão envolvidos nas redes sociais não apenas para se
conectarem aos seus amigos, mas também para “seguir” a rotina e o
comportamento de pessoas famosas, e isso inclui hábitos alimentares
e de saúde.
– Algumas dessas pessoas deixam-se influenciar pelos hábitos das
celebridades e simplesmente copiam seus padrões, sem mesmo
buscar se estes estão de acordo com comportamentos adequados em
saúde.

Tais atos podem trazer sérios riscos à saúde e integridade física de quem
os pratica.

Indispensável o envolvimento dos profissionais da saúde na luta contra

informações inadequadas em saúde e no esclarecimento e fornecimento de
informações confiáveis à população.
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

Pesquise mais
■ A Política Nacional de Promoção da Saúde é uma fonte muito
segura de informações em saúde.
■ Leia as páginas de 29 a 33 e conheça mais sobre as diversas
ações e objetivos governamentais na área da alimentação
saudável.
■ Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância
em Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política Nacional
de Promoção da Saúde / Ministério da Saúde, Secretaria de
Vigilância em Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. 3ª ed. –
Brasília: Ministério da Saúde, 2010. 60 p.
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde
Transição Epidemiológica

Redução Aumento
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde
■ As doenças crônicas não transmissíveis constituem um grupo de
doenças de origem multifatorial, são de longa duração e, portanto, não
têm cura, apenas controle.
■ Os principais grupos de DCNTs são:
– Doenças circulatórias: hipertensão arterial sistêmica, acidente
vascular cerebral, infarto etc.
– Diabetes.
– Cânceres.
– Doenças respiratórias crônicas: doença pulmonar obstrutiva
crônica, asma etc.

O que todas as DCNTs têm em comum?

Todas possuem fatores de risco passíveis de modificação, pois

estão relacionados ao estilo de vida das pessoas.

Esses fatores modificáveis podem ser a alimentação não saudável,

o uso de produtos do tabaco, o consumo do álcool, a inatividade
física e o descontrole do peso corporal, configurado no sobrepeso e
obesidade.
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

A alimentação é um dos fatores que pode, por si só, constituir

um risco para o desencadeamento ou agravamento de DCNTs.
Mas, por quê?

✓ Com o avançar da tecnologia no ramo alimentício, a disponibilização de

alimentos ultraprocessados, ricos em açúcares e carboidratos refinados,
sódio ou sal de cozinha e ricos em gorduras, principalmente trans e
saturadas, foi ganhando espaço no mercado.
✓ Esse espaço no mercado, nos carrinhos de compras e nos armários dos
consumidores vem sendo conquistado dia a dia por seus fabricantes,
principalmente por sua praticidade de transporte, facilidade de consumo,
sabor atrativo, alto valor energético e baixo preço (além das ações de
publicidade e marketing que comentamos anteriormente).
✓ O tempo que muitas pessoas disponibilizam hoje para cozinhar e se
alimentar está cada vez mais reduzido, os recursos são escassos, então,
muitos acabam, de fato, fazendo suas escolhas alimentares na direção
desses tipos de alimentos.
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde

Cabe ao profissional da nutrição o importante papel de

se envolver nas ações de orientação, conscientização,
educação e promoção da saúde para com a população,
ressaltando principalmente a relevância das escolhas
alimentares mais saudáveis. Junto aos demais
profissionais da saúde e iniciativas governamentais,
tais ações favorecem e tornam possível o enfrentamento
das doenças crônicas não transmissíveis e dos agravos
por elas provocados.
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde
■ Em 2011, foi lançado o Plano
de Ações Estratégicas para o
Enfrentamento das Doenças Crônicas Não
Transmissíveis, de 2011 a 2022 (BRASIL, 2011).

3 - Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas

Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil, 2011-2022

O Plano aborda as quatro principais doenças (doenças do aparelho circulatório,

câncer, respiratórias crônicas e diabetes) e os fatores de risco (tabagismo,
consumo nocivo de álcool, inatividade física, alimentação inadequada e
obesidade).

Objetivo: Promover o desenvolvimento e a implementação de políticas públicas

efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências para a prevenção e
o controle das DCNT e seus fatores de risco e fortalecer os serviços de saúde
voltados para a atenção aos portadores de doenças crônicas.
Pg 13 a 17
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise de Situação de Saúde. Plano de ações
estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil 2011-2022 / Ministério da Saúde. Secretaria
de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise de Situação de Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2011. 160 p
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde
Cereal Repleto!
■ Jorge é um senhor de 62 anos que gosta muito de assistir à televisão.
Enquanto esperava o intervalo comercial para continuar a assistir seu
programa predileto, o sr. Jorge deparou-se com a seguinte propaganda:
“Com esse cereal matinal seu café da manhã completo, rápido e prático
está garantido! Feito de milho, repleto de vitaminas e minerais e com
uma cobertura de açúcar crocante, você experimentará um sabor
inigualável! Compre já o seu ’Cereal Repleto’!” Cheia de cores vibrantes,
música, gente bonita e muitos sorrisos, a propaganda do Cereal Repleto
chamou a atenção do sr. Jorge, que gritou da sala para a sua esposa na
cozinha: “amor, precisamos comprar esse tal Cereal Repleto! Me
pareceu uma ótima opção para nosso café da manhã; é rápido, prático
e não precisamos acrescentar mais nada nele. Vamos provar?”. “Hoje
você tem consulta com a nutricionista, Jorge, você deve perguntar a
opinião dela antes de adquirir este produto”, replicou a esposa do sr.
Jorge.
■ Diante da breve história do sr. Jorge, você acha que o Cereal Repleto é
mesmo uma ótima opção para o café da manhã? Como o marketing da
indústria de alimentos agiu para provocar tal desejo de compra no sr.
Jorge? O que a nutricionista do sr. Jorge responderia a ele quando
perguntasse se deveria ou não adquirir esse produto?
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde
1. Em 2006, foi aprovada no Brasil a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). Dentre outras atribuições
importantes, essa política visa: “[...] Disseminar a cultura da alimentação saudável em consonância com os atributos e
princípios do Guia Alimentar da População Brasileira [por meio da]:

■ Divulgação ampla do Guia Alimentar da População Brasileira para todos os setores da sociedade;

■ Produção e distribuição de material educativo (Guia Alimentar da População Brasileira, 10 Passos para uma
Alimentação Saudável para Diabéticos e Hipertensos, Cadernos de Atenção Básica sobre Prevenção e Tratamento da
Obesidade e Orientações para a Alimentação Saudável dos Idosos);

■ Desenvolvimento de campanhas na grande mídia para orientar e sensibilizar a população sobre os benefícios de uma
alimentação saudável;

■ Estimular ações que promovam escolhas alimentares saudáveis por parte dos beneficiários dos programas de
transferência de renda;

■ Estimular ações de empoderamento do consumidor para o entendimento e uso prático da rotulagem geral e
nutricional dos alimentos. [...]”

Fonte: BRASIL, 2010. p. 30-31.

Com base no trecho extraído da PNPS, é possível identificar que:

a. A alimentação saudável deve ser promovida e estimulada por meio da divulgação do Guia Alimentar e do
desenvolvimento de campanhas e ações voltadas a toda a população.

b. As campanhas de promoção da alimentação saudável devem ser restritas a populações de baixa renda, uma vez que
estas têm menor acesso à informação.

c. A rotulagem geral e nutricional de alimentos não faz parte ações de promoção da alimentação saudável, uma vez que
está relacionada apenas à composição química dos alimentos.

d. A promoção da alimentação saudável deve ser realizada exclusivamente por meio das empresas fabricantes de
alimentos, uma vez que elas possuem diversas ferramentas para tal.

e. O material educativo em saúde, elaborado para a população brasileira, não deve ser amplamente disseminado.
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde
2. A alimentação saudável necessita ser disseminada para toda a população, uma vez
que diversos são os determinantes envolvidos nas escolhas alimentares, os quais
podem, de alguma forma, tornar-se barreiras a ela. Dentre essas barreiras, podemos
citar a falta de informação ou obtenção de informação de fontes pouco confiáveis.
Uma vez que a transmissão do conhecimento sobre a alimentação saudável é
essencial, podemos afirmar que a alimentação saudável deve:
a. Atender a todos os gostos e preferências individuais, independente da fonte
alimentar, uma vez que tal fato pode favorecer a maior ingestão alimentar e evitar a
desnutrição.
b. Envolver todo tipo de alimento, sejam in natura, processados ou ultraprocessados,
uma vez que a variedade alimentar evita carências nutricionais.
c. Ter seu valor de calorias reduzido abaixo do limiar de normalidade para evitar que o
indivíduo desenvolva sobrepeso ou obesidade.
d. Ser adequada às necessidades biológicas e socioculturais de um indivíduo sem
agredir o meio ambiente, de forma que sejam priorizados os alimentos in natura em
detrimento aos ultraprocessados.
e. Ser rica em suplementos alimentares para evitar a desnutrição e favorecer o ganho
de massa muscular.
Sessão 1: Tendências contemporâneas em saúde
3. As doenças crônicas não-transmissíveis são doenças de longa
duração, sem perspectiva de cura e originadas principalmente por
fatores modificáveis, inerentes ao estilo de vida das pessoas. A
alimentação compõe um desses fatores modificáveis.
Dentre os nutrientes cujo consumo em excesso deve ser evitado para
reduzir o risco de aparecimento da hipertensão e do diabetes podemos
citar, principalmente:
a. Os lipídeos e as proteínas, respectivamente.
b. O colesterol e os lipídeos, respectivamente.
c. As proteínas e o açúcar, respectivamente.
d. O açúcar e a gordura saturada, respectivamente.
e. O sódio e o açúcar, respectivamente.