REGISTO NÃO CONFORME

CHECK-LIST DO EQUIPAMENTO - MÁQUINAS E CAMINHÕES ITEM NÃO VISTO DO

DATA
LOGO CONFORME ENCARREGADO

EMPRESA: USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S

OPERADOR:
ITEM NÃO VISTO DO
VEÍCULO: CAPACETE DE SEGURANÇA DATA
CONFORME ENCARREGADO

PLACA:
MÊS: PROTETOR AURICULAR
ITEM NÃO VISTO DO
DATA
CONFORME ENCARREGADO

ASSINATURA DO MOTORISTA/OPERADOR OCULOS DE SEGURANÇA

ITEM NÃO VISTO DO

LUVA DE SEGURANÇA DATA
CONFORME ENCARREGADO

ASSINATURA DO ENCARREGADO

CALÇADO DE SEGURANÇA
ITEM NÃO VISTO DO
DATA
CONFORME ENCARREGADO

ASSINATURA DO TÉCNICO DE SEGURANÇA DO TRABALHO COLETE E UNIFORMES

MÁSCARA

ITEM ITENS PARA CHECAR PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SIST. LUZ( FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, LANTERNA, FREIO) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

3 POSSÍVEIS VAZAMENTO NO MOTOR DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) ESTEPE DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DO PARA-BRISA DIÁRIO

6 CIRCUITO ELÉTRICO DIÁRIO

7 EXTINTOR DE INCÊNDIO SEMANAL

8 CINTO DE SEGURANÇA DIÁRIO

9 TACÓGRAFO SEMANAL

10 LIMPADOR DE PARABRISAS DIÁRIO

11 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

12 CONDIÇÕES DA LAMINA DIÁRIO

13 VISTO DO MOTORISTA/OPERADOR DIÁRIO

OBS.: ESTE CHECKLIST DEVE SER COMUNICADO E REGISTRADO AO ENCARREGADO IMEDIATAMENTE, BEM COMO ITEM PARA REGULARIZAÇÃO

LEGENDA: OK - CONFORME X - NÃO CONFORME NA - NÃO SE APLICA

ANOTAÇÕES GERAIS