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Paciente/Patient : MARIA APARECIDA DE ALMEIDA CARNEIRO


Documento CPF : RG: 22411420 Nasc./Birth : 16/03/1942
Protocolo/Protocol : 093-65595-513 Idade/Age : 78 anos
Origem : Fazenda Rio Grande - W&T Data Atendimento: 04/08/2020 - 07:54
Dr. (a)/Doctor : VALDIR RIBAS Data de Emissão : 06/08/2020 - 11:53
Convênio/Convenant : MED PREV FAZENDA RIO GRANDE
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ÁCIDO ÚRICO 3,2 mg/dL
Material : Soro Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 16:07
Método : Colorimétrico Enzimático

Valor de Referência: 2,3 a 6,6 mg/dL

Valores de referência de acordo com a faixa etária do paciente.


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Exame liberado eletronicamente por : Dr Marcos Vinicius Kozlowski - CRF/PR - 4849

CREATININA 0,63 mg/dL


Material: Soro Coleta: 04/08/2020 - 08:10 Liberação 04/08/2020 -
16:07
Método: Colorimétrico

Valores de referência: 0,60 a 1,20 mg/dL

TFG (CAUCASIANO): 85,9


TFG (NEGROS): > 90,0

Valores de Referências para TGF Categoria de TGF


Normal > a 90,0 mL/min/1,73 m2 G1
Redução Discreta 89,0 a 60,0 mL/min/1,73 m2 G2
Redução Discreta-Moderada 59,0 a 45,0 mL/min/1,73 m2 G3a
Redução Moderada-Severa 44,0 a 30,0 mL/min/1,73 m2 G3b
Redução Severa 29,0 a 15,0 mL/min/1,73 m2 G4
Falência Renal < a 15,0 mL/min/1,73 m2 G5
*TGF - Taxa de filtração Glomerular

NOTA:
- Os valores de referência descritos em Creatinina referem-se a faixa etária e sexo do paciente.
- Valores acima de 90mL/min/1,73 m2 são liberados como >90 mL/min/1,73 m2.
- Após os 40 anos de idade, espera-se uma redução de cerca de 1 mL/min/1,73 m2 do ritmo de filtração glomerular por ano.
- A estimativa do TFG não deve ser utilizada em indivíduos hospitalizados com concentrações de creatinina instáveis,
principalmente pacientes com insuficiência renal aguda.
- O uso da estimativa de TFG também não é recomendado em indivíduos com dietas vegetarianas ou que fazem uso de suplementos de
creatina, em extremos de massa muscular (amputados, paraplégicos, desnutridos, fisiculturistas), e em gestantes.
- Fonte da fórmula: Para maiores de 18 anos: CKD-EPI Creatinine Equation (2009) Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, Zhang YL,
Castro AF 3rd, Feldman HI, Kusek JW, Eggers P, Van Lente F, Greene T, Coresh J; CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology
Collaboration). A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate. Ann Intern Med 2009; 150(9):604-12.

Exame liberado eletronicamente por : Dr Marcos Vinicius Kozlowski - CRF/PR - 4849

ASSINATURA DIGITAL
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Documento CPF : RG: 22411420 Nasc./Birth : 16/03/1942
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Origem : Fazenda Rio Grande - W&T Data Atendimento: 04/08/2020 - 07:54
Dr. (a)/Doctor : VALDIR RIBAS Data de Emissão : 06/08/2020 - 11:53
Convênio/Convenant : MED PREV FAZENDA RIO GRANDE
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GLICOSE 141,0 mg/dL
Material : Plasma com fluoreto Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 15:08
Método : Enzimático (Hexoquinase)

Valor de Referência: 60,0 a 99,0 mg/dL

Valores de 100,0 mg/dL até 110,0 mg/dL isoladamente não são indicativos de pré diabetes, para estes valores sugerimos um
monitoramento mais criterioso do médico, ou a utilização de testes que auxiliem o diagnóstico de diabetes como teste de
tolerância a glicose (GTT)
Comentário: Para valores de referência entre 100 e 125 mg/dL sugere-se a realização de teste de tolerância a glicose (GTT).
Nota: Os novos valores de referência são sugeridos pelo Expert Commitee on The Diagnosis and Classification of
Diabetes Mellitus. Follow-up Report on the Diagnosis of Diabetes Mellitus Diabetes Care 2003; 26 (11) ;3160 - 3167.
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Exame liberado eletronicamente por : Dra Liamara Suzana Gobbo - CRBM/6 - 1975

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Paciente/Patient : MARIA APARECIDA DE ALMEIDA CARNEIRO
Documento CPF : RG: 22411420 Nasc./Birth : 16/03/1942
Protocolo/Protocol : 093-65595-513 Idade/Age : 78 anos
Origem : Fazenda Rio Grande - W&T Data Atendimento: 04/08/2020 - 07:54
Dr. (a)/Doctor : VALDIR RIBAS Data de Emissão : 06/08/2020 - 11:53
Convênio/Convenant : MED PREV FAZENDA RIO GRANDE
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PERFIL LIPÍDICO (LIPIDOGRAMA)
Material: Soro Coleta: 04/08/2020 - 08:10 Liberação: 04/08/2020 - 16:07
Método: Colorimétrico/ Enzimático

COLESTEROL: 215,00 mg/dL


HDL COLESTEROL: 74,50 mg/dL
LDL COLESTEROL: 135,00 mg/dL
TRIGLICERÍDEOS: 70 mg/dL
ÍNDICE DE CASTELLI I: 2,89
ÍNDICE DE CASTELLI II: 1,81
Valo re s d e Re fe rê n cia
AD ULTO S Co m Je ju m (m g /d L) Se m Je ju m (m g /d L) Cate g o ria Re fe rê n cial
Colesterol Total < 19 0 m g /d L < 19 0 m g /d L D e se jáve l
CRIAN ÇAS E AD O LESCEN TES Co m Je ju m (m g /d L) Se m Je ju m (m g /d L) Cate g o ria Re fe rê n cial
Colesterol Total < 170 m g /d L < 170 m g /d L D e se jáve l
*Valores de colesterol total igual ou superior a 310 mg/dL em adultos ou superior ou igua l230 mg/dL em crianças e adolescentes podem ser indicativos de

hipercolesterolemia familiar se excluídas dislipidemias secundárias.*Referência bibliográfica: Sociedade Brasileira de Cardiologia/2017.


Valo re s d e Re fe rê n cia
AD ULTO S Co m Je ju m (m g /d L) Se m Je ju m (m g /d L) Cate g o ria re fe rê n cial
HDL Superior a 40 mg/dL Superior a 40 mg/dL Desejável
CRIAN ÇAS E AD O LESCEN TES Co m Je ju m (m g /d L) Se m Je ju m (m g /d L) Cate g o ria re fe rê n cial
HDL Superior a 40 mg/dL Superior a 40 mg/dL Desejável

*Referência bibliográfica: Sociedade Brasileira de Cardiologia/2017.


Va l o re s d e R e fe rê n c i a
M e ta l i p í d i c a d e a c o rd o c o m o ri s c o c a rd i o va s c u l a r e s ti m a d o p e l o m é d i c o s o l i c i ta n te
Lí p i d e s C a te g o ri a d e ri s c o d o p a c i e n te C o m J e j u m (m g /d L ) S e m J e j u m (m g /d L )
LDL B a i xo I n f e ri o r a 13 0 m g /d L I n f e ri o r a 13 0 m g /d L
LDL I n d e t e rm i n a d o I n f e ri o r a 10 0 m g /d L I n f e ri o r a 10 0 m g /d L
LDL Al t o I n f e ri o r a 70 m g /d L I n f e ri o r a 70 m g /d L
LDL M u i t o Al t o I n f e ri o r a 5 0 m g /d L I n f e ri o r a 5 0 m g /d L

* Segundo o consenso Brasileiro para normatização da determinação laboratorial do Perfil lipídico os valores de referência para LDL-Colesterol estão relacionados ao alvo

terapêutico. *Os valores de Colesterol-LDL são obtidos por dosagem direta e não mais por cálculo. *A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração

o motivo da indicação do exame, o estado metabólico do paciente estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.
Va lo re s de Re f e rê ncia
Lípide s Ida de Co m J e jum (m g/dL) Se m J e jum (m g/dL) Ca t e go ria re f e rê ncia l
Triglicerídeos Adulto Inferior a 150 mg/dL Inferior a 175 mg/dL Desejável
Triglicerídeos 0 – 9 anos Inferior a 75 mg/dL Inferior a 85 mg/dL Desejável
Triglicerídeos 10 – 19 anos Inferior a 90 mg/dL Inferior a 100 mg/dL Desejável
*Referência bibliográfica: Sociedade Brasileira de Cardiologia/2017.
Valo re s d e Re fe rê n cia
Caste lli I Caste lli II
H O M EM M ULH ER CATEG O RIA D E RISCO H O M EM M ULH ER CATEG O RIA D E RISCO
Até – 4,9 6 Até – 4,43 Bai xo 1,0 – 3,6 4 1,47 – 3,21 Bai xo
4,9 7 – 9 ,54 4,44 – 7,0 4 Médio 3,6 5 – 6 ,24 3,22 – 5,0 2 Médio
9 ,55 – 23,9 9 7,0 5 – 11,0 3 El e vad o 6 ,25 – 7,9 8 5,0 3 – 6 ,13 El e vad o
> 24,0 0 > 11,0 4 M u i to El e vad o > 7,9 9 > 6 ,14 M u i to El e vad o
* Referência bibliográfica: Consenso Brasileiro para normatização da determinação laboratorial do Perfil Lipídico. Sociedade Brasileira de Patologia clínica Medicina

laboratorial publicado em 06/12/2016. Sociedade Brasileira de Cardiologia /2017.

Exame liberado eletronicamente por : Dr Marcos Vinicius Kozlowski - CRF/PR - 4849

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Paciente/Patient : MARIA APARECIDA DE ALMEIDA CARNEIRO
Documento CPF : RG: 22411420 Nasc./Birth : 16/03/1942
Protocolo/Protocol : 093-65595-513 Idade/Age : 78 anos
Origem : Fazenda Rio Grande - W&T Data Atendimento: 04/08/2020 - 07:54
Dr. (a)/Doctor : VALDIR RIBAS Data de Emissão : 06/08/2020 - 11:53
Convênio/Convenant : MED PREV FAZENDA RIO GRANDE
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TGO - ASPARTATO AMINO TRANSFERASE (AST) 19 U/L
Material : Soro Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 16:07
Método : Cinético U.V.

Valor de Referência: Inferior a 35 U/L

Os valores de referência descritos referem-se a faixa etária e sexo do paciente.


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Exame liberado eletronicamente por : Dr Marcos Vinicius Kozlowski - CRF/PR - 4849

TGP - ALANINA AMINO TRANSFERASE (ALT) 12 U/L


Material : Soro Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 16:07
Método : Cinético U.V.

Valor de Referência: Inferior a 35 U/L

Os valores de referência descritos referem-se a faixa etária e sexo do paciente.


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Exame liberado eletronicamente por : Dr Marcos Vinicius Kozlowski - CRF/PR - 4849

UREIA 45,30 mg/dL


Material : Soro Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 16:07
Método : Enzimático

Valor de Referência: Adultos : 17,0 a 43,0 mg/dL


Crianças : 10,8 a 38,4 mg/dL
Recém-nascidos: 8,4 a 25,8 mg/dL

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Exame liberado eletronicamente por : Dr Marcos Vinicius Kozlowski - CRF/PR - 4849

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Documento CPF : RG: 22411420 Nasc./Birth : 16/03/1942
Protocolo/Protocol : 093-65595-513 Idade/Age : 78 anos
Origem : Fazenda Rio Grande - W&T Data Atendimento: 04/08/2020 - 07:54
Dr. (a)/Doctor : VALDIR RIBAS Data de Emissão : 06/08/2020 - 11:53
Convênio/Convenant : MED PREV FAZENDA RIO GRANDE
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PROVA DE FUNÇÃO TIREOIDIANA
Material : Soro Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 15:02
Método : Quimioluminescência

Valores de Referência:
T3 TOTAL 104,3 ng/dL Adultos : 76,0 a 176,0 ng/dL
0 a 1 ano: 91,1 a 258,0 ng/dL
1 a 12 anos: 120,0 a 203,0 ng/dL
12 a 16 anos: 100,0 a 195,0 ng/dL
16 a 19 anos: 98,3 a 192,0 ng/dL

T4 TOTAL 10,25 mcg/dL Adultos : 6,09 a 12,23 mcg/dL


0 a 4 anos: 5,93 a 13,1 mcg/dL
4 a 14 anos: 5,44 a 10,1 mcg/dL
14 a 19 anos: 5,29 a 9,23 mcg/dL

TSH 0,834 uIU/mL Adultos : 0,340 a 5,600 uIU/mL


Crianças 0 a 12 anos: 0,79 a 5,85 uIU/mL
12 a 19 anos : 0,68 a 3,35 uIU/mL

Gestantes:
Primeiro trimestre: 0,050 a 3,700 uIU/mL
Segundo trimestre : 0,310 a 4,350 uIU/mL
Terceiro trimestre: 0,410 a 5,180 uIU/mL

NOTA:
- Algumas situações fisiológicas e o estresse podem elevar o TSH. Em pacientes que não apresentem sinais clínicos de doença da
tireóide, sugere-se repetição em 10 dias.
- Crianças normais podem apresentar resultados acima do intervalo de referência nos primeiros dias de vida.
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Exame liberado eletronicamente por : Dr Lucas Joao Abrahim - CRBM/6 - 1730

VITAMINA B12 657 pg/mL


Material : Soro Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 14:56
Método : Quimioluminescência

Valor de Referência: de 180,0 a 914,0 pg/mL

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Exame liberado eletronicamente por : Dr Marcos Vinicius Kozlowski - CRF/PR - 4849

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Paciente/Patient : MARIA APARECIDA DE ALMEIDA CARNEIRO
Documento CPF : RG: 22411420 Nasc./Birth : 16/03/1942
Protocolo/Protocol : 093-65595-513 Idade/Age : 78 anos
Origem : Fazenda Rio Grande - W&T Data Atendimento: 04/08/2020 - 07:54
Dr. (a)/Doctor : VALDIR RIBAS Data de Emissão : 06/08/2020 - 11:53
Convênio/Convenant : MED PREV FAZENDA RIO GRANDE
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VITAMINA D (25 HIDROXI) 16,7 ng/mL
Material : Soro Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 15:31
Método : Quimioluminescência

Valor de Referência: Déficit severo : Inferior a 5,0 ng/mL


Déficit moderado : 5,0 a 10,0 ng/mL
Deficiência leve : 10,0 a 20,0 ng/mL
Suficiência de vitamina D: 20,0 a 70,0 ng/mL

Valores entre 30 e 70 ng/mL: Desejável para tratamento de osteoporose, pacientes com


reduzida função renal, ou em tratamento de diálise, prevenção de câncer e doenças auto-
imunes.

Início de intoxicação: Superior a 100,0 ng/mL.

1 a 30 dias : verão: 6,0 a 33,0 ng/mL Inverno: 2,0 a 32,0 ng/mL.


1 mês a 1 ano: verão: 16,0 a 48,0 ng/mL Inverno: 7,0 a 53,0 ng/mL.
1 a 3 anos : verão: 7,0 a 49,0 ng/mL Inverno: 10,0 a 41,0 ng/mL.
4 a 12 anos : verão: 3,0 a 37,0 ng/mL Inverno: 6,0 a 36,0 ng/mL.
13 a 18 anos : verão: 10,0 a 60,0 ng/mL Inverno: 5,0 a 41,0 ng/mL.

NOTA:
- Os níveis de 25 (OH) vitamina D apresentam importantes variações segundo a estação do ano. Os valores no inverno podem ser
40-50% inferiores devido a menor exposição as radiações UV.
- A 25 hidroxi vitamina D tem meia vida sérica constante de tres semanas e sua medida no soro é considerada o marcador ideal
dos estoques de vitamina D no organismo. Já a 1,25 dihidroxi vitamina D é fortemente influenciada por mecanismos de retro-
alimentação com níveis séricos bastante variados e sua meia-vida é de aproximadamente 6 horas. Portanto a 25 OH vitamina D é
bastante fidedigna do pool de vitamina D e é considerada como Padrão Ouro para investigação e controle.
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Exame liberado eletronicamente por : Dr Marcos Vinicius Kozlowski - CRF/PR - 4849

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Paciente/Patient : MARIA APARECIDA DE ALMEIDA CARNEIRO
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Origem : Fazenda Rio Grande - W&T Data Atendimento: 04/08/2020 - 07:54
Dr. (a)/Doctor : VALDIR RIBAS Data de Emissão : 06/08/2020 - 11:53
Convênio/Convenant : MED PREV FAZENDA RIO GRANDE
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HEMOGLOBINA GLICADA
Material:Sangue total com EDTA Coleta: 04/08/2020 - 08:11 Liberação: 04/08/2020 - 17:29
Método: HPLC (Cromatografia liquida de alta performance)

HEMOGLOBINA GLICADA: 6,1 %


GLICEMIA MÉDIA ESTIMADA: 128 mg/dL

Valores de Referência Hemoglobina Glicada

Normoglicemia Inferior a 5,7%

Pré-diabetes ou risco aumentado de DM 5,7 a 6,5%

Diabetes estabelecido Superior a 6,5%

Meta para pacientes em tratamento Inferior a 7,0%

NOTA:
- A glicemia média estimada refere-se a média dos níveis glicêmicos correspondente a 120 dias.- Valores de referencia
estabelecidos pelas Diretrizes da Sociadade Brasileira de Diabetes 2018/19.
- O método utilizado nesta dosagem de hemoglobina glicada é certificado pelo National Glycohemoglobin Standartization Progran -
USA (NGSP).

Exame liberado eletronicamente por : Dra Liamara Suzana Gobbo - CRBM/6 - 1975

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Origem : Fazenda Rio Grande - W&T Data Atendimento: 04/08/2020 - 07:54
Dr. (a)/Doctor : VALDIR RIBAS Data de Emissão : 06/08/2020 - 11:53
Convênio/Convenant : MED PREV FAZENDA RIO GRANDE
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PARCIAL DE URINA
Material : Urina amostra isolada Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 17:57
Método : Automação

EXAME FÍSICO Valor de Referência


Volume analisado......: 10,0
Densidade.............: 1,013 1.001 a 1.035
Aspecto...............: Limpido Límpido
Cor...................: Amarelo citrino Amarelo
pH....................: 7,0 4,7 a 8,0

EXAME QUÍMICO
Estearase leucocitária: Negativo Negativo
Proteínas.............: Negativo Ausência
Glicose...............: Negativo Ausência
Bilirrubina...........: Negativo Ausência
Corpos Cetônicos......: Negativo Ausência
Urobilinogênio........: Normal Normal
Nitrito...............: Negativo Negativo
Hemoglobina...........: Negativo Ausência

EXAME MICROSCÓPICO Valor de Referência


Filamentos de Muco....: Ausentes
Células Epiteliais....: Raras
Leucócitos............: 6 Inferior a 27/µL
Hemácias..............: 4 Inferior a 16/µL
Cilindros.............: Ausentes Ausente
Cristais..............: Ausentes Ausente
Leveduras.............: Ausentes Ausente

Interpretação: Raras: até 3 elementos por campo | Algumas: de 4 a 10 por campo


Numerosas: acima de 10 por campo | Maciço(a): campo está tomado dos elementos figurados.

Exame liberado eletronicamente por : Dr Marcos Vinicius Kozlowski - CRF/PR - 4849

BACTERIOSCOPIA DE GRAM
Material: Urina amostra isolada Coleta: 04/08/2020 Liberação: 04/08/2020 - 19:38
Método: Coloração de Gram

RESULTADO: Ausência aparente de microrganismos


Valor de Referência: Ausência de bactérias

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Exame liberado eletronicamente por : Dra Vanessa C. Pires de Camargo Mendes - CRBM/6 - 471

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