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ISSN: 2525-8761
DOI:10.34117/bjdv7n2-014
RESUMO
O envelhecimento é um evento do ciclo de vida do ser humano, que necessita de atenção
por parte da saúde pública, pois este período de vida traz consigo diversas mudanças e
desafios e a enfermagem tem um papel indispensável nessa fase da vida. Esse estudo tem
como objetivo buscar na literatura as principais intervenções de enfermagem nos
pacientes idosos com quadros depressivos. É importante ressaltar que a intervenção dos
enfermeiros na fase depressiva do idoso faz a diferença, é através dessa interação que a
evolução acontece na vida dos idosos, a depressão é um mal que acomete muita gente
independente da idade, mas, os idosos tem um índice maior para desenvolver essa
patologia. O presente estudo consiste em uma revisão sistemática da literatura, sendo este,
um estudo baseado em revisão de outras pesquisas já realizadas por outros autores e que
abordam a mesma linha de pesquisa ou assunto. Foram utilizados artigos para todos
embasamentos teórico e elaboração do atual estudo. Segundo a literatura conclui-se que
a população idosa tem crescido em grande escala e os casos de depressão nessa faixa
etária também, porém a enfermagem tem feito grande diferença com suas intervenções
de forma direta e indireta, proporcionam saúde e bem estar para esses idosos, atuam
ABSTRACT
part of public health, as this period of life brings with it several changes and challenges
and nursing has an indispensable role in this phase of life. This study aims to search the
literature for the main nursing interventions in elderly patients with depressive conditions.
It is important to emphasize that the intervention of nurses in the depressive phase of the
elderly makes a difference, it is through this interaction that the evolution happens in the
lives of the elderly, depression is a disease that affects many people regardless of age, but
the elderly have an index greater to develop this pathology. The present study consists of
a systematic review of the literature, which is a study based on a review of other
researches already carried out by other authors and which address the same line of
research or subject. Articles were used for all theoretical bases and preparation of the
current study. According to the literature, it can be concluded that the elderly population
has grown on a large scale and the cases of depression in this age group too, however
nursing has made a big difference with their interventions in a direct and indirect way,
providing health and well-being for these elderly people, they act preventively and during
the onset of the disease, coping with depression is not easy and a third person needs
support.
1 INTRODUÇÃO
O envelhecimento é um evento do ciclo de vida do ser humano, que necessita de
atenção por parte da saúde pública, pois este período de vida traz consigo diversas
mudanças e desafios (MENES, 2014).
A partir do que foi proposto na Constituição Federal de 1988 e posteriormente
com a criação da Política de Atenção Integral à Saúde do Idoso, com a Lei de n. 8. 842/94,
os idosos passaram a ter de forma mais efetiva seus direitos sociais assegurados, trazendo
perspectivas relacionadas à autonomia, integração e participação efetiva na sociedade,
como também garantir o direito à saúde em todos os níveis assistenciais oferecidos pelo
Sistema Único de Saúde (SUS) (BRASIL, 1988; BRASIL, 1994).
O processo de envelhecimento saudável e o aumento da expectativa de vida, dão
espaço para se implementar formas mais pontuais de cuidado, que se tornam importantes
já que muitos idosos, ao aposentarem-se, passam a se isolarem socialmente, o que pode
repercutir em várias consequências a este grupo etário (VIEIRA et al., 2016).
2 METODOLOGIA
O presente estudo consiste em uma revisão sistemática da literatura, sendo este,
um estudo baseado em revisão de outras pesquisas já realizadas por outros autores e que
abordam a mesma linha de pesquisa ou assunto. Nesse tipo de pesquisa é feito um
cruzamento de palavras em bases de dados seguras, na sequência é realizada uma seleção
de artigos e/ou outras fontes associadas como livros e sites, nessa pesquisa foram
utilizados apenas artigos, que apresentaram relevância para o trabalho. A revisão de
literatura permite que textos sejam lidos e interpretados com uma nova perspectiva sem
fugir do assunto exposto. A revisão sistemática integrativa nada mais é, que a interação
entre literaturas de forma organizada e metódica. (GALVÃO, 2019).
Essa por sua, vez, teve como pergunta norteadora: quais são as intervenções de
enfermagem em idosos depressivos atendidos na Atenção Primária à Saúde apresentadas
na literatura, que implicam relevância no tratamento?
A coleta de dados foi conduzida por busca nas bases de dados eletrônicas
Literatura Latino Americana e do Caribe em ciências da Saúde (LILACS), Scientific
Eletronic Library Online (SCIELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System
Online (MEDLINE/PUBMED). Para a seleção dos artigos foram usados dois descritores
catalogados no Desc e Mesh: Depression AND Old man, Nursin AND care. Para o
cruzamento dos pares de descritores foi utilizado o operador “AND”. Foram considerados
como critérios de inclusão artigos publicados entre os anos de 2014 a 2020; artigos
relacionados à enfermagem e idosos depressivos e artigos sem nenhuma restrição
linguística. Adotou-se como critérios de exclusão Teses, dissertação e livros.
Os artigos encontrados foram submetidos a uma leitura completa e minuciosa
onde foi observado o nível de relevância para à pesquisa, pós leitura foram excluídos os
artigos que não correspondiam aos critérios de inclusão, os que apresentaram divergência
no assunto,
3 RESULTADO E DISCUSSÃO
Foram realizadas buscas nas bases de dados citadas a cima na metodologia, que
levaram aos respectivos artigos, os quais serão destrinchados na tabela abaixo, os artigos
foram um total geral de 20 artigos encontrados, nos termos gerais do tema, logo em
seguida foram selecionados 10 e descartados 10 por fugir do tema, não condizer com a
proposta da pesquisa, por ser muito resumido e por apresentar víeis. Ao final foram
classificados cinco que mostraram relevância para a construção desta pesquisa.
sintomas
começarem.
científicas em
publicações da
área da saúde.
A Depressão é uma patologia que acomete muita gente nos últimos anos, além de
ser considerada uma das mais modernas doenças do século XXI, independentemente de
sexo e idade. Boa parte da população mundial tem sido acometidas sendo as mulheres o
grupo mais afetado em comparação com o grupo dos homens. Relatos mostram que os
escala gradua a doença e representa seu resultado em graus, a partir deles poder ser
traçado o tratamento dos idosos. (RODRIGUES, 2016).
A aplicação da escala se dá com a soma de todos os itens obtida com a aplicação
de sua versão breve, ou seja entre 0 e 4 pontos, os idosos são considerados não
deprimidos, entre 5 e 10 pontos, são considerados com suspeita de depressão leve, e com
11 ou mais pontos, considerados com possível depressão moderada/grave assim é
realizada (SILVA, 2012).
O tratamento da depressão na terceira idade tem por finalidade a diminuição do
sofrimento psicológico e prevenir suas comorbidades. Além de evitar demais
consequências graves como suicídios e melhorar o estado geral e proporcionar qualidade
de vida. (MALACRIDO, 2017).
A prevalência da depressão no idoso está associado a um grupo de fatores
formados por agentes biológicos, fisiológicos, psicológicos, físicos e econômicos. Além
do luto, abandono por familiares e amigos, tem o fator incapacidade que os deprime com
muita intensidade, os faz pensar que não vale apena viver se for para depender de
terceiros. (ASSIS, 2014).
Viver em isolamento social é um dos determinantes de maior relevância, é ele que
desencadeia os primeiros sintomas da depressão nos idosos. A falta de contato com outros
diariamente leva a uma tristeza profunda e ao desanimo. Fisiologicamente o
envelhecimento desenvolve declínios, como os cerebrais, dos órgãos, dessa forma os
idosos começam a entender que não podem sair para festas e encontros, evitam a
sociedade para evitar incômodos e constrangimentos, que venham passar ou fazer outros
passarem e por fim ficam apenas em suas casas isolados. (MESES, 2014).
Durante essa fase da terceira idade os idosos passam por um fator estressante, a
aposentadoria e ao verem os valores sendo diminuídos a maioria dos idosos se
entristecem, pois, além das perdas sociais, há redução dos ganhos, fazendo-os por muitas
vezes enfrentarem dificuldades financeiras, A depressão leva a alterações nos neurônios,
o cérebro reduz em seu tamanho que por sua vez diminui suas funções. (SILVA, 2012).
O idoso institucionalizado, juntamente com a presença das condições corporais e
emocionais do envelhecimento, pode evoluir um quadro depressivo com sintomas
correspondentes como tristeza e dor emocional, especialmente, quando terminam
separando-se dos seus familiares. Mas o fato de ser institucionalizados não interrompe
sua ligação com a família, pois a mesma pode manter-se em contato, mantendo o vínculo
com o idoso, a instituição tem a função de dar apoio aos idosos e dividi a responsabilidade
com a família. (GUIMARÃES, 2016).
O fator genético é importante principalmente nas mulheres, pois, são elas que mais
sofrem com a depressão na fase do envelhecimento, elas já começam desenvolver sua
fase de pré disposição no período de menopausa, nessa fase muitas delas já começam
apresentar sintomas depressivos. As mulheres tem um indicativo de sobrevida maior que
os homens e tendem a ficarem viúvas e sofrerem perdas muito dolorosas ao longo do
processo de envelhecimento. (SANTOS, 2010).
Destaca-se como fator depressivo, o estresse excessivo e preocupações ao
perceberem e sentirem a instalação das doenças em seu corpo. Dentre as quais podem ser
citadas, o câncer, o acidente vascular cerebral (AVC), o Parkinson, distúrbios metabólicos
e endócrinos, é essas desenvolvem danos irreversíveis no ancião geriátrico, a depressão
diante dessa situação é uma consequência das patologias instaladas, mas também podem
estar associados ao uso de medicamentos, como os antidepressivos, os pacientes ao
perceberem que estão sendo medicados também podem ficar tristes e se sentirem
dependentes ou controlados por um remédio e isso, pode levar a quadros depressivos de
leve a grave. (ASSIS, 2014).
Guimarães (2016), ainda relata que os idosos que tem algum diagnóstico de
doenças graves, cometem suicídio. Cerca de 17% de todos as tentativas de suicídio no
mundo é presenciado na terceira idade. Também é registrada como a 10° causa de morte
entre as demais que acometem os idosos.
Na fase do envelhecimento o idoso começa demonstrar sua necessidade de
carinho, amor e atenção, diante disso muitos começam a fazer coisas para chamar a
atenção ou se comportar de forma que atraia a atenção para se, isso acontece por que
muitos se sentem abandonados ou trocados e até mesmo substituídos por coisas ou por
outros. Diante disso é importante ter a família por perto para que o idoso não se sinta só
ou desprezado, o afeto os faz sentir-se bem. (SILVA, 2012).
A família tem o poder de proporcionar o que o idoso precisa para ter paz
emocional como: amor, carinho, pois para eles toda dedicação é importante e lhes diz o
quanto são importantes ainda. OS idosos que tem o apoio da família tende a desenvolver
níveis mais leve de depressão quando comparados com os que não tem ninguém. O
4 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Diante do exposto ao longo da pesquisa, entende-se que a presença e participação
da enfermagem no período depressivo dos idosos é indispensável, o enfermeiro tem
ferramentas exclusivas para intervir o desenvolvimento da patologia. A enfermagem trata
as feridas externas, previne o surgimento das morbidades físicas, além de favorecer na
melhora da depressão, diminuição da solidão, supri à necessidade de atenção de forma
parcial.
O cuidado com o idoso tem se tornado uma discussão continua na sociedade, e as
famílias tem entendido a importância dos cuidados com o mesmo, o envelhecimento por
si, só, já demonstra alterações fisiológicas e estruturais, diminuição de mobilidade,
dificuldades e até incapacidades físicas e psicológicas. Diante disso a enfermagem tem se
destacado como uma das principais intervenções, não deixando de fazer parte de uma
equipe multiprofissional, que oferece apoio e cuidados para com o idoso.
Conclui-se que os idosos depressivos que tem um bom acompanhamento por um
ou mais enfermeiros em sua rotina diário ou de forma esporádica apresentam melhora do
quadro clinico, previne os agravos da depressão, orienta e incentiva o paciente.
REFERÊNCIAS