ATIVIDADE 1: Leia o caso abaixo e responda as questões relacionadas.

Alberto, 19 anos, está

encerrado no quarto, há mais de mês, não quer ver ninguém. A mãe está muito doente com
câncer e uma tia está na casa cuidando dela. A. já apresentou outros episódios de isolamento
e anda cada vez mais estranho. Agressivo com a tia, agora não quer sair de seu quarto. A
comida é deixada na porta. Saí para ir ao banheiro e não toma banho há dias. Parece
indiferente ao que está havendo com sua mãe, não pergunta nada e mal se aproxima. O
relacionamento com o pai é difícil, troca com ele poucas palavras. Piorou depois que desistiu
da escola na 6ª serie e passou a ir à uma igreja, mudou o jeito de vestir, e recriminava o pai por
que este bebia. Depois se afastou também da igreja, e fica cada vez mais em casa. A mãe
refere que ele fala coisas estranhas, sobre fatos que não aconteceram e que ele inventa e
interpreta as coisas de um jeito próprio. Na escola, após a adolescência passou a afastar-se
dos colegas, na igreja tinha um amigo, que o decepcionou, segundo comentou com sua mãe.
Sempre foi considerado esquisito na escola e na família. Gostava de desenhar, mas é por uns
tempos, que inventa alguma atividade, logo perde o interesse e se recolhe para o quarto e para
um quase mutismo, fala cada vez menos e às vezes é bem agressivo com as palavras. A tia diz
que ele parece frio e distante, que não expressa emoção. A família está muito preocupada e
associa este comportamento à doença da mãe. Nunca teve namorada e afastou-se dos poucos
amigos.
a. Considerando a caso acima, faça o levantamento dos problemas de enfermagem.
R: Dificuldades para se aproximar, pode apresentar sinais de agressividade com a equipe
multiprofissional, dificuldades para demonstrar sentimentos, sinais de depressão.
b. Elabore 5 diagnósticos de enfermagem - NANDA com título, características definidoras e
fatores relacionados.
R:
I. Isolamento social \u2013 Contato visual insuficiente \u2013 Incapacidade de engajar-se em
relacionamentos pessoais satisfatórios;
II. Conforto prejudicado \u2013 Ansiedade \u2013 Controle situacional insuficiente;
III. Controle da saúde familiar ineficaz \u2013 Aceleração dos sintomas da doença de um
membro da família;
IV. Confusão aguda \u2013 Alucinações \u2013 Demência;
V. Controle de impulsos ineficaz \u2013 Comportamento violento \u2013 Transtorno de
personalidade.
c. A partir dos diagnósticos de enfermagem NANDA, prescreva cuidados específicos a esses
diagnósticos, tendo como referência a literatura NIC.
R:
I. Isolamento social \u2013 Encorajar a verbalização de sentimentos, percepções e medos.
II. Conforto prejudicado \u2013 Buscar entender a perspectiva do paciente a respeito de uma
situação de estresse.
III. Controle da saúde familiar ineficaz \u2013 Encorajar o domínio gradativo da situação.
IV. Confusão aguda \u2013 Reduzir os estímulos ambientais que possam ser mal interpretados
como ameaçadores
V. Controle de impulsos ineficaz \u2013 Usar uma abordagem calma e tranquila.