Vindo da Índia, sempre fui da opinião de que a Atenção Primária à Saúde (APS) deveria

ser a pedra fundamental do Sistema de Saúde de uma nação, especialmente uma nação
em desenvolvimento. Em um país como a Índia, onde quase um quarto da população é
empobrecida, a PHC Services bem definida e organizada pavimenta o caminho para
resolver grandes desafios de saúde evitáveis e tratáveis em nível de base. Além disso, é
mais acessível e acessível para as massas.

Três áreas que eu quero focar para que isso ajude em todo o processo de prover Saúde
para todos através da Atenção Primária à Saúde são principalmente:

 Educação Comunitária em Saúde Pública, Treinamento e Capacitação

 Aproveitando a tecnologia

 Influenciando iniciativas de políticas de saúde focadas no desenvolvimento de

PHCs

EDUCAÇÃO E FORMAÇÃO DA SAÚDE PÚBLICA DA COMUNIDADE

É extremamente essencial educar as massas que ignoram as várias medidas de cuidados

preventivos simples, mas muito eficazes. A falta de educação e exposição a sistemas que
aumentam a conscientização sobre a saúde é a principal razão para tal ignorância.

Assim, como indivíduo ou como parte de uma organização que trabalha para o
fortalecimento da comunidade para fornecer cuidados de saúde para todos, eu quero
enfaticamente focar na educação das pessoas através de uma variedade de mídias como
vídeos, cartazes, sessões de aconselhamento, workshops, discussões, etc. a importância
da atenção primária à saúde. No entanto, chegar a todos, mesmo nas partes mais remotas
do país, só pode acontecer se tivermos mais recursos humanos e apoio das próprias
comunidades.

Assim, é importante capacitar as mulheres, profissionais de saúde tradicionais, parteiras e,

assim, toda a comunidade. Se o modelo do Grupo de Cuidados dos trabalhadores de
Anganwadi e ASHA (Ativistas de Saúde Social Credenciados) na Índia for melhor
implementado e monitorado, ele servirá a múltiplos propósitos. Um deles, vai educar e
treinar mais mulheres, eventualmente, eles vão transmitir seus conhecimentos para as
outras pessoas, especialmente as mulheres jovens da comunidade. Em segundo lugar,
levará ao empoderamento das mulheres e as tornará mais autossuficientes. Terceiro,
esses profissionais treinados podem realizar procedimentos médicos emergenciais
imediatos, como entregas, antes que o paciente seja levado a um centro de saúde.

Outra área de ênfase é a do papel importante que pode ser desempenhado pelos
praticantes tradicionais (que são frequentemente referidos como charlatões pelos médicos
modernos) se receberem formação básica e forem gradualmente integrados no sistema de
APS. Isso garantirá mão de obra mais qualificada disponível para as pessoas, mesmo nas
áreas mais remotas do país. Posteriormente, tornará os cuidados básicos de saúde
acessíveis a todos.

ALAVANCANDO A TECNOLOGIA

Se um banco de dados digital que consiste nos indicadores vitais de saúde de cada família
/ família é mantido pelos agentes comunitários de saúde de forma que seja atualizado a
cada 3 a 4 meses. Tal processo torna fácil encaminhar um paciente para uma instalação
secundária ou terciária, caso algum problema crônico seja diagnosticado. Além disso, esse
banco de dados garantirá que as pessoas estejam cientes de medidas simples para evitar
doenças evitáveis.

Um banco de dados também permitirá que agentes comunitários de saúde mantenham

uma verificação das rotinas de imunização das crianças. Também ajudará a dar lembretes
às famílias sobre as próximas vacinações e check-ups.

Tal processo garantirá que a desinformação sobre visitas domiciliares, vacinações, testes
diagnósticos regulares e check-ups seja evitada. Além disso, considerando as múltiplas
responsabilidades que um Community Health Worker é obrigado a desempenhar, um
repositório digital tornará o todo mais eficiente e rápido.

Estojos facilmente disponíveis, econômicos e aprimorados, como kits de gravidez,

hemoglobinômetros mais precisos, monitores digitais de pressão arterial, leitores de
açúcar no sangue devem ser entregues ao pessoal de saúde no solo. Isso garantirá que
os exames e procedimentos básicos de saúde sejam realizados na casa do paciente
quando ele for visitado por um profissional de saúde treinado. Alguns testes podem até
mesmo ser realizados pelo próprio paciente, se fornecido com o kit necessário.

INFLUENCIAR AS INICIATIVAS POLÍTICAS DE SAÚDE FOCADAS NO

DESENVOLVIMENTO DOS CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE

A maioria das políticas de saúde tende a se concentrar nos cuidados de saúde

secundários e terciários, ou seja, de natureza mais curativa. No entanto, se as políticas
forem planejadas e implementadas de modo a atingir o desenvolvimento de instalações de
Atenção Primária à Saúde e o treinamento de agentes comunitários de saúde, a carga
sobre as instalações secundárias e terciárias também diminuirá. Além disso, mesmo antes
de uma doença ou doença atingir um estágio avançado, ela pode ser prevenida ou
diagnosticada no nível primário de atenção à saúde.

Por exemplo, o Esquema Universal de Cobertura de Saúde Ayushmann Bharat da Índia

visa cobrir mais de 10 famílias pobres e vulneráveis, fornecendo uma cobertura de saúde
de até 5 lakh rúpias por família por ano para hospitalização de cuidados secundários e
terciários. A segunda iniciativa visa a criação de 1, 50.000 Centros de Saúde e Bem-Estar
(HWC) em todo o país, principalmente através da modernização de sub-centros de saúde
existentes espalhados por todo o país. Esses HWCs são essencialmente os centros de
atenção primária à saúde. Assim, a necessidade da hora é não apenas atualizar esses
centros em termos de instalações e serviços, mas também garantir que eles tenham
pessoal bem treinado e sejam acessíveis por todos. Somente se essa necessidade for
satisfeita é que o impacto real da atenção primária à saúde pode ser sentido e
compreendido pelas pessoas.

DESAFIOS: -

Trazer essas mudanças também implicará muitos impedimentos e desafios. Por exemplo,

 A força de trabalho médica moderna e treinada, como médicos, médicos,

enfermeiros, etc., pode ter reservas contra os profissionais tradicionais, permitindo
que se envolvam em processos básicos de atenção primária à saúde.

 O monitoramento do trabalho realizado pelo pessoal do grupo de Agentes de

Saúde e Assistência à Saúde da Comunidade exigirá supervisão e avaliação de
tempos em tempos para assegurar que um processo infalível esteja em vigor.

 Kits, equipamentos, suplementos e medicamentos destinados a visitas domiciliares

ou a cuidados de saúde primários não devem ser mal utilizados, desviados ou
vendidos a preços mais elevados a terceiros por intermediários.

 Trazer uma mudança na mentalidade das pessoas para mudar de uma abordagem
mais curativa e reabilitadora para uma mais preventiva é um processo lento e com
certeza será recebido com resistência.

 A manutenção de um banco de dados digital de uma população tão grande como a

da Índia exige que a tecnologia da informação altamente sofisticada esteja
disponível mesmo nas áreas mais remotas.

Apesar dos múltiplos desafios que podem ser enfrentados para pôr em prática os
conceitos da Declaração de Alma Ata e fazer da atenção primária à saúde um elemento
mais robusto dos sistemas de saúde globalmente, é parte integrante de tornar a
Assistência à Saúde disponível para todos. Um sistema de cuidados de saúde primários
que funcione bem, por sua vez, capacita as comunidades, educa as pessoas, diminui a
carga de doentes nos estabelecimentos de saúde secundários e terciários, aumenta a
consciencialização sobre medidas preventivas de cuidados de saúde e impede também o
agravamento de certas doenças. etapas irreversíveis. Assim, de acordo comigo, todas as
partes interessadas sejam o governo, os cidadãos, os médicos, a sociedade civil, os
educadores, etc., devem tentar trabalhar para criar sistemas de saúde nos quais a Atenção
Primária de Saúde se torne um elemento indispensável e indiscutível.