Paul Baker

A voz interior:
Um guia prático para e sobre
pessoas que ouvem vozes

Belém – Pará – Brasil

2019

1
Universidade Federal do Pará
Reitor
Emmanuel Zagury Tourinho

Vice-reitor
Gilmar Pereira da Silva

Pró-reitor de Ensino de Graduação

Edmar Tavares da Costa

Pró-reitora de Pesquisa e Pós-graduação

Maria Iracilda da Cunha Sampaio

Pró-reitor de Extensão
Nelson José de Souza Júnior

Pró-reitora de Relações Internacionais

Marília de Nazaré Ferreira

Pró-reitor de Administração
João Cauby de Almeida Júnior

Pró-reitora de Planejamento e Desenvolvimento Institucional

Raquel Trindade Borges

Pró-reitor de Desenvolvimento e Gestão de Pessoal

Raimundo da Costa Almeida

Prefeito Multicampi
Eliomar Azevedo do Carmo

Secretário-geral da Reitoria
Marcelo Galvão Baptista

Coordenador do Programa de Pós-graduação em Psicologia

Paulo de Tarso R. de Oliveira

Diretor do Instituto de Filosofia e Ciências Humanas:

Fernando Arthur

Grupo de pesquisa: Núcleo de pesquisas fenomenológicas/ CNPq. Linha de pesquisa:

Fenomenologia: Teoria e Clínica

Coordenação: Adelma Pimentel/Titular na Universidade Federal do Pará.

2
 Adelma Pimentel
Titular na Universidade Federal do Pará. Pós-doutorado em psicologia e psicopatologia pela
Universidade de Évora/ PT. Coordenadora do NUFEN/UFPA.
Lattes: http://lattes.cnpq.br/4534230240595626.
E-mail: adelmapi@ufpa.br
Maria de Nazareth R. Malcher de O. Silva
Faculdade Ceilândia/Universidade de Brasília (FCE/UnB). Pós-doutorado em Psicologia
(PPGP/UFPA) e pela Universidade de Turim. Doutora em Psicologia Clínica (UnB). Pesqusiadora
do NUFEN/UFPA.
Lattes: http://lattes.cnpq.br/8378348738142000.
E-mail: malchersilva@unb.br
Pablo Seabra
Centro Educacional Novas Abordagens Terapêuticas – CENAT
https://blog.cenatcursos.com.br/
ORGANIZADORES

Belém – Pará – Brasil

2019

3
CONSELHO EDITORIAL DO NÚCLEO DE PESQUISAS FENOMENOLÓGICAS

Adriano Holanda (Universidade Fedral do Paraná);

Airle Miranda (Universidade Federal do Pará);
Adelma Pimentel (Universidade Federal do Pará)
Cezar Seibt (Universidade Federal do Pará)
Deodato Costa (Universidade Federal do Amazonas),
Ewerton de Castro (Universidade Federal do Amazonas),
Egberto Turato (Universidade de Campinas),
Ingrid Bergma (Universidade do Estado do Pará)
Marília Ancona-Lopez (Pontifícia Universidade Católica SP),
Nazareth Malcher (Universidade de Brasília)
Tommy Akira Goto (Universidade Federal de Uberlândia);
Lucivaldo Araújo (Universidade do Estado do Pará);
Lucélia Bassalo (Universidade do Estado do Pará);
Jean Marlos Borba (Universidade Federal do Maranhão);
Patrícia do Espirito Santo (Universidade Federal do Pará);
Rui Josgrilberg (Universidade Metodista/SP)
Vitor Franco (Universidade de Évora, Pt);
Rocco Quaglia (Universidade de Turim, Itália);
Cláudio Longobardi (Universidade de Turim, Itália);
Florêncio Castro (Universidade Extremadura, Badajoz, Espanha)
Isabel Fajardo (Universidade Extremadura, Badajoz, Espanha)

4
 Copyright @ 2019 by autores

Dados Internacionais de Catalogação-na-Publicação (CIP)

Baker, Paul
A voz interior: um guia prático para e sobre pessoas que ouvem
vozes. Orgs.: Adelma Pimentel, Nazareth Malcher, Pablo Seabra;
trad. Raimundo da Costa Moura. 1ª ed. – Belém:
UFPA/IFCHQ/PPGP/NUFEN. 200 p.
ISBN:
Avaliado por pares.
1.Fenomenologia. 2. Ouvir vozes. 3. Saúde mental. 4. Saúde. 5.
INTERVOICE. I. Baker, Paul. II. Pimentel, Adelma. III. Malcher,
Nazareth. IV CENAT
CDD 142.7
CDU 165.62

Tradução do original The Voice Inside: A pratical Guide For Ans About People Who Hear
Voices

Tradução: Raimundo da Costa Moura

Revisão e organização do original: Adelma Pimentel; Nazareth Malcher; Pablo Seabra

Capa: Mariana Sade Valente

Direitos reservados desta edição: Centro Educacional Novas Abordagens Terapêuticas (CENAT)
Site: https://blog.cenatcursos.com.br/

A reprodução não autorizada desta publicação no todo ou em parte, constitui violação

de copyright.

5
 O AUTOR

Paul Baker trabalha com grupos e desenvolvimento comunitário a quarenta (40)

anos nos setores de serviços de saúde e educação. Ele tem ajudado a desenvolver
serviços em saúde mental em comunidades, inclusive serviços operados por pessoas
que usam esses serviços, movimentos de direitos civis para pessoas portadores de
deficiência, apoio à serviços de habitação, firmas e empresas sociais, bem como,
desenvolvimento de fóruns que permita informações diretas sobre o desenvolvimento
e condução dos serviços. Durante quinze (15) anos Paul foi presidente de uma grande
associação de habitação para pessoas sem teto em Manchester na Inglaterra.
Paul foi um dos membros fundadores da Hearing Voices Network (Rede de
Ouvidores de Vozes) na Inglaterra, denominada INTERVOICE, que é um movimento
internacional de pessoas ouvidores de vozes, e atualmente é o coordenador. Ele
também ajuda organizações a desenvolver comunidades on-line para complementar e
dar suporte aos seus trabalhos. Ultimamente, Paul tem trabalhando com a Mental
Health Foundation (Fundação de Saúde Mental), Working to Recovery (Trabalhar para
Recuperação), Radish Online Ltd. e the Scottish Hearing Voices Network (Rede Escocesa
de Ouvidores de Vozes).
Ele tem um interesse especial em trabalhar com grupos de pessoas para
encontrar meios de autoajuda para superar as dificuldades e problemas. Ele tem se
dedicado muito na formação de parcerias internacionais para o desenvolvimento e
compartilhamento de serviços efetivos em saúde mental.
Paul já publicou livros capítulos e artigos sobre assuntos relacionados à saúde
mental. Ele presta serviços de consultoria, ministra conferências e capacitação sobre
recuperação em saúde mental.

6
 AGRADECIMENTOS

Tem muitas pessoas que eu gostaria de agradecer.

Inicialmente, quero expressar a minha gratidão ao Professor Marius Romme1 e
Sandra Escher pelas suas inspirações e apoio, especialmente pelas informações que
puderam ser encontradas em livros chaves, Accepting Voices (1993) e Making Sense
of Voices (2000) publicados pela MIND e aos vários outros livros para os quais eles
contribuíram e artigos que escreveram durantes esses anos.
Quero agradecer aquelas pessoas que ouvem vozes que tem procurado
encontrar novas formas de pensar sobre os problemas que têm e encontraram
soluções construtivas dentro e fora do mundo da psiquiatria. Quero agradecer
especialmente todos aqueles membros da associação internacional de ouvidores de
vozes e seus aliados. Eles têm se empenhado para redefinir os sintomas da “doença”
chamada esquizofrenia como experiências pessoais compressíveis, que apesar de às
vezes ser angustiante pode ser superada. Eles foram uma fonte de inspiração para este
livro.
Agradeço também aqueles pesquisadores e funcionários e outros no mundo
inteiro que trabalharam muito para promover esta nova forma de pensar sobre ouvir
vozes. São suas ideias, discursos e escritos que tem tido uma influência importante
nesta publicação.
Finalmente, (mas não menos importante) gostaria de agradecer a Ron Coleman
e Karen Taylor pelo seu papel enérgico e solidário para assegurar que este livro fosse
impresso.

1
Marius Anton Joannes Romme (nasceu em 17 janeiro de 1934 em Amsterdam) é um psiquiatra
holandês. Ele é mais conhecido pelo seu trabalho sobre ouvir vozes (alucinação auditiva) e considerado
o fundador e principal teórico do Movimento dos Ouvidores de Vozes. Entre 1974 e 1999 foi professor
de psiquiatria social na Faculdade de Medicina da Universidade de Maastricht (Holanda), assim como
psiquiatra consultor no Community Mental Health Centre (Centro Comunitário de Saúde Mental) em
Maastricht. Atualmente, ele é professor visitante no Mental Health Policy Centre, ( Centro de Politica de
Saúde Mental) da University of Central England em Birmingham.
7
 APRESENTAÇÃO

Quando nos olhamos no espelho proferimos em voz alta: meu cabelo está

bacana, gostei do novo corte em camadas desfiadas; ao olhar aquele cravo petulante
no nariz, e logo nos aborrecemos e tentamos retira-lo espremendo, gritamos: droga.

Às vezes, ao chegarmos em casa cansadas de um exaustivo dia de trabalho xingamos

alguém, jogamos os sapatos para o lado e gritamos: ufa. Claro, sozinhas, para ninguém

estranhar nossa postura. Em outras situações, em solilóquio avaliamos as pendencias

do cotidiano. E, finalmente, como profissionais “naturais” que atuam na Saúde Mental

e na Educação estamos do lado do grupo que atende aos clientes que precisam de
suportes psicológicos, psiquiátricos, ocupacionais, territoriais. Nesta situação convivem
nem sempre se comunicando os “normais”: nós, e os “doentes mentais”: os estranhos.
O parâmetro para definir a normalidade é estatístico; e determinar o doente

mental, a alteração da racionalidade, da consciência, da percepção sensorial; da

supressão da autoresponsabilidade e da autonomia para tomada de decisões,

sobretudo financeiras.
No conjunto das alterações sensoriais, escutar vozes é nomeado no jargão

psicopatológico de alucinação auditiva. Assim, A voz interior: um guia prático para e

sobre pessoas que ouvem vozes é um trabalho que contribui para ampliar a

compreensão da fenomenologia da experiência de ouvir vozes. Trata-se de uma

tradução autorizada por Paul Baker, autor da obra The Voice Inside: A pratical guide

for and about people who hear voices.

A tradução do livro de Paul Baker é uma iniciativa valiosa dos parceiros

institucionais que aceitaram a tarefa de compor um material para auxiliar os

profissionais, familiares e usuários envolvidos com a saúde mental, ao acesso a uma

das estratégias atuais de tratamento, reconhecida no mundo, de base humanista,

focada no diálogo narrativo de pessoas ouvidores vozes.

Observamos que nesta obra ressaltamos a contribuição da Fenomenologia um

suporte epistemológico e clinico valioso para a formação dos profissionais que atuam

8
em saúde mental e para o tratamento dos usuários. O principal fundamento é
sustentado pela reapropriação do sentido existencial de todos os atores que circulam

no contexto mencionado.
Qual o sentido da existência? Viver. A vida somente tem sentido quando

reconhecemos em nosso mundo vivido que somos vistos, escutados, compreendidos

e, sobretudo aceitos em nossa condição existencial, sem a mediação dos rótulos

apostos nos diagnósticos psiquiátricos.

O sentido assim definido permite o estabelecimento de relações intencionais e

não de causalidade. Principalmente admite que haja impossibilidade em criar modelos

padronizados de saúde mental, ou seja de segregar quem é “doente mental” e quem

é “saudável” mentalmente. Como afirmou Edmund Husserl, ao final do século XIX,

quando criticou as formas de arcabouços científicos da sua época, sobretudo aqueles

que apartavam a consciência de sua condição original de correlato com a

intencionalidade.

Nós somos sujeitos criadores, logo o sentido intencional de nossa existência é

o de unidade. Nossas vivencias, portanto no mundo da vida abarcam a escuta de vozes,

na medida em que se realizam no horizonte, uma das estrturas da compreensão.

Paul Baker organizou o guia, a partir da convivência com pessoas atendidas

pelos serviços e com os profissionais. O autor identificou que havia na vivência do

cotidiano de usuários, familiares, e de profissionais indícios da experiência de ouvir

vozes.

A experiência de ouvir vozes é tratada neste guia como um fenômeno humano.

Oferecemos de modo didático orientações práticas sobre intervenções acerca da

escuta de vozes; sistematização de estratégias de administração do sintoma, (não

necessariamente de eliminação); e suportes para que os familiares e profissionais

compreendam e manejem a experiência de ouvir vozes.

O modelo de saúde mental brasileiro influenciado pela reforma psiquiátrica

reconhece conjuntamente a intervenção terapêutica medicamentosa a psicossocial.

Entretanto, no cotidiano dos serviços o sofrimento psíquico grave é ainda cuidado

9
distante do principio, com predomínio da psiquiatria tradicional que reconhece, por
exemplo, as alucinações como processo perceptivo do pensamento, uma experiência

perturbadora, uma sintomatologia psicopatológica, à principio removida,

impossibilitada do diálogo sobre a própria experiência e a apropriação da mesma no

mundo da vida.
A abordagem apresentada neste guia sobre a experiência de ouvir vozes

transcende práticas estáticas de identificação dos sintomas, incentivando a remissão

dos procedimentos estigmatizantes historicamente aplicado ao tratamento dos

transtornos mentais. Estimula praticas de cuidado que valorizem a pessoa integral e

integrada a sua história.

Paul Baker apresenta ainda no texto o Movimento de Ouvidores de Vozes -

INTERVOICE como um espaço de compartilhamento deste fenômeno. Trata-se de um

trabalho em desenvolvimento em vários países do mundo com uma estratégia

inovadora. Ao divulgar a obra no Brasil contribuimos para fortalecer iniciativas no

escopo das diretrizes da Politica de Saúde Mental e dos princípios do Sistema Único

de Saúde (SUS).
Espera-se que a tradução desta obra contribua para a formação de todos os

atores envolvidos no cuidado em saúde mental, e para estimular reflexões e o

reconhecimento da pessoa humana.

Adelma Pimentel

Nazareth Malcher
Pablo Seabra

10
 SUMARIO

P. 08 APRESENTAÇÂO

P. 13 PREFÁCIO

P.14 Porque escrevemos este guia

P. 18 Porque Precisamos Mudar a nossa Compreensão do Significado de Vozes

P. 19 Doze fatos essenciais sobre a experiência de ouvir vozes

P. 22 Introdução
Uma nova abordagem
Um encontro casual
Experiências pessoais
Quebrando as regras
Recuperação

P. 32 Parte 1
O Movimento dos Ouvidores de Vozes
A importância de trabalhar junto
O Professor Marius Romme se surpreende e funda um movimento
Como ele iniciou no Reino Unido?
Porque “Ouvir vozes”?
Qual o significado do movimento de ouvir vozes para ouvidores de voz?

P. 45 Parte 2
Pessoas que ouvem vozes
Ouvir vozes ao longo dos tempos
O que é que se sente ao ouvir vozes?
O que é que as vozes lhe dizem e o que elas podem fazer
Porque as pessoas ouvem vozes
As vozes e a sua relação com o ouvidor de voz
Explorando o significado de vozes
Vozes são ouvidas por “pessoas normais” e algumas vezes
podem ser uma experiência positiva
Crianças que ouvem vozes

P. 66 Parte 3
O que fazer sobre vozes que causam problemas
Como você se livra de uma voz?
Fale sobre ela: uma lista de verificação (check list) de ouvir vozes
Estratégias para Lidar com Vozes Inquietantes
Autoajuda de ouvir vozes e grupos de apoio
Entendendo as vozes.

P. 79 Parte 4
11
 Ajudando pessoas que ouvem vozes que causam problemas
O que diz Marius Romme
Não mate o mensageiro
Amigos e parentes e pessoas que ouvem vozes
Implicações para trabalhadores com saúde mental
Falando para vozes.

P. 95 Parte 5
INTERVOICE - Uma introdução a Abordagem de Ouvir Vozes
História do desenvolvimento da INTERVOICE
O que é INTERVOICE?
Como trabalhamos juntos
Redes Nacionais
Informação
Campanhas
Pesquisa

P.112 Parte 6
O futuro?
Porque ouvir?
Ouvir vozes, qual o seu significado para a esquizofrenia
Quais os próximos passos?

P. 125 Anexo
Roteiro de Entrevista de Maastricht
Glossário de termos normalmente utilizados em psiquiatria e pesquisa psiquiátrica
Leituras adicionais
Tabela I - Os conceitos fundamentais informando o trabalho de ouvir vozes
Tabela II - Questionário sobre Ouvir Vozes
Tabela III - Pessoas famosas que ouviam vozes
Tabela IV - O que se sente ao ouvir vozes?
Tabela V - Ouvir vozes entre “pessoas normais”.
Tabela VI - O que fazer se o seu filho lhe disser que está ouvindo vozes:
Uma lista de verificação com 10 itens.
Tabela VII - Três fazes encontradas entre pessoas que ouvem vozes
Tabela VIII - Estratégias para Lidar com Vozes Inquietantes
Tabela IX - Porque ouvir vozes em si não é um sintoma de doença
Tabela X - Um exercício para simular a experiência de ouvir vozes
Tabela XI - Falar sobre o assunto: um ckecklist de ouvir vozes
Tabela XII - Novos diálogos sobre vozes
Tabela XIII - O problema com esquizofrenia

12
 PREFÁCIO
Este livro é uma versão atualizada e combinada de dois manuais publicados
anteriormente que escrevi há mais de vinte anos apresentando o tema de ouvir vozes cujos
títulos eram, Can You Hear me (Você consegue me ouvir) The Voice Inside (A Voz Interior).
A Voz Interior foi publicada pela primeira vez em 1996, como uma introdução para a
pesquisa e trabalho prático sobre ouvir vozes, escrito para pessoas que ouvem vozes, e para
as suas famílias e amigos. Desde então, a brochura foi reimpressa muitas vezes tendo milhares
de cópias vendidas inclusive e traduzida para alemão, francês, polonês, sueco, sérvio. Ao
mesmo tempo versões on-line podem ser encontradas nos sites Mind2, Mental Health
Foundation3 e INTERVOICE4.
Uma segunda brochura, Can you Hear Me, também foi publicada em 1996. Ela tinha
como objetivo ajudar trabalhadores da área da saúde mental fornecendo informações sobre
como pessoas com vozes avassaladoras poderiam ser ajudadas a lidar com as suas
experiências. Esta brochura foi impressa desde então e é publicada atualmente pela P&P
Press5 .
Eu fui persuadido pelo meu amigo Ron Coleman, que publicou os dois primeiros livros
sobre ouvidores de vozes, de que já estava na hora de escrever uma segunda edição. Concordei
(eventualmente) e decidimos que seria uma boa ideia juntar e revisar as duas brochuras e
atualizá-las incluindo os desenvolvimentos interessantes que ocorreram desde a primeira
publicação dos guias.
O resultado foi esta introdução bastante ampliada e um guia prático para compreensão
da experiência de ouvir vozes.
Neste livro, você encontrará muitas informações novas sobre experiência de ouvir
vozes; orientações sobre como lidar e entender as experiências e descrições para pessoas que
ouvem vozes e profissionais de saúde sobre novas formas de ajudar lidar melhor com vozes
que incomodam.
Paul Baker

Mind(UK)www.mind.org.uk/Information/Booklets/Other/The+voice+inside.htm
2

3
MentalHealth Foundation (UK) www.mentalhealth.org.uk/information/mental-health-a-z/hearing-
voices/
4
INTERVOICE www.intervoiceonline.org
5
P&P Press http://www.workingtorecovery.co.uk

13
 PORQUE ESCREVEMOS ESTE GUIA

Este guia foi escrito para ouvidores de vozes, suas famílias e amigos e para
profissionais que trabalham com ouvidores de vozes. Foi escrito para ajudar o

Movimento de Ouvidores de Vozes6 como uma introdução para esta forma diferente
de pensar sobre a “escuta de vozes”. Muitas das informações contidas neste livro foram

tiradas do trabalho com ouvidores de vozes e de trabalhadores na área de saúde

mental, e também de pesquisadores do mundo inteiro, inclusive o trabalho pioneiro

do psiquiatra Professor Marius Romme, Dra. Sandra Escher, Ron Coleman e muitos
outros. Escrevemos este livro para:

 Preencher uma lacuna de informação

Até esta data, pouco foi escrito sobre esta experiência e o seu significado
direcionado a pessoas que ouvem vozes. Porque isso? Bem, durante muito tempo ouvir

vozes foi considerado somente outro sintoma de doença mental, logo inexpressivo e

sem valor que pudesse provocar maiores discussões (e continua assim em algumas
partes do mundo) - e – como esperado, dado o modo como as vozes são vistas. Ela é

considerada uma experiência socialmente estigmatizante e a maioria das pessoas

preferem não falar sobre o assunto. Esta é a opinião predominante, especialmente nos

Estados Unidos e em muitas partes do mundo ocidental. Esperamos que este guia
ajude na mudança desta situação.

 Quebrar o silêncio e resolver se expor ao perguntar as pessoas que ouvem

vozes o que se passa com elas

A falta de informação disponível dos ouvidores de vozes sobre o significado das

suas experiências, em alguns casos, tem piorado pela abordagem feita pela psiquiatria.
Como disse acima, e vale a pena repetir, a muitos anos a psiquiatria considera vozes

6
Você poderá ler relatos completes do desenvolvimento e impacto do Movimento de Ouvidores de
Vozes na Wikipedia http:// en.wikipedia.org/wiki/Hearing_Voices_Movement

14
como algo que ela chama de “alucinações auditivas” e um sintoma de condições como
a esquizofrenia, depressão maníaca ou outra doença mental. Já que a psiquiatria

achava que as vozes eram um sintoma de uma doença, eles davam pouca importância
na investigação do significado da experiência em ouvir vozes, ou até mesmo em

perguntar ao ouvidor de vozes o que estava acontecendo com eles. Falar sobre vozes
com um ouvidor de vozes era considerado uma coisa perigosa já que isso poderia ser

considerado aceitar como válido o mundo ilusório de uma pessoa doente.

Ademais, psiquiatras, enfermeiros e outros profissionais aprendem que os

indivíduos podem fazer muito pouco por si mesmo ao lidar com as vozes. De fato, os
profissionais na maioria das vezes são instruídos a não se ocuparem com ouvidores de

vozes sobre o conteúdo das suas experiências com vozes optando em procurar distrai-
los das suas próprias vozes, e se necessário administrando medicação (tranquilizantes)

para reduzir estes delírios e alucinações. Porem, os leitores devem saber que nem todas
as pessoas respondem a este tipo de tratamento e continuam ouvindo vozes (cerca de

30%), até mesmo aqueles que deixam de ouvir vozes experimentam os desagradáveis

efeitos colaterais da medicação.

Porém, descobrimos que era um engano não perguntar para as pessoas que ouviam

vozes sobre suas experiências. Na verdade, informações importantes que poderiam

ajudar as pessoas nas suas recuperações foram deixadas de lado durante anos, porque

de acordo com a psiquiatria, vozes não tinham significado.

Também descobrimos duas coisas muito importantes sobre vozes, simplesmente

perguntando as pessoas que ouvem vozes sobre as suas experiências – algo que não
tinha sido feito até então de forma sistemática7.

Primeiro, nossas pesquisas revelaram que enquanto ouvir vozes poderia, algumas
vezes, ser uma experiência incomoda e levar a pessoas a ser tornar um(a) paciente,

havia muitas pessoas que ouviam vozes e lidavam bem com as suas vozes, sem
intervenção psiquiátrica.

7
Ouvir vozes - Um Questionário desenvolvido por Sandra Escher, Patsy Hage e Marius Romme com
revisões feitas por Monique Pennings

15
 Segundo, fizemos mais uma descoberta fantástica que também era igualmente

importante e pouco conhecida na época - nossa pesquisa mostrou que haviam muitas
pessoas que ouviam vozes que podiam lidar com as suas vozes e considerá-las

como parte positiva das suas vidas.

 Para compartilhar o que tínhamos aprendido

A nossa pesquisa e trabalho mostrou que ouvir vozes nem sempre é uma

experiência negativa, ou mesmo quando for negativa para você, ela não precisa ficar
assim. Apesar de nem sempre ter sido considerada uma experiência negativa, também

não é correto a ideia de que vozes fazem parte de uma doença - ao longo da história
e também hoje há pessoas que ouvem vozes, que acham suas vozes inspiradoras e

confortantes.
Estes são fatos, que à primeira vista são difíceis de conciliar de forma extremamente

negativa como considerada essa experiência pela psiquiatria. Por essa razão que

pesquisadores, médicos e ouvidores de vozes se juntaram para formar o Movimento

de Ouvidores de Vozes para contestar a visão de que ouvir vozes faz parte de uma

doença psiquiátrica e precisa ser erradicada. Por sua vez, consideramos que está mais
próxima de uma variação da experiência humana - se preferir, uma propriedade ou

diferença - algo como ser canhoto ou homossexual, que definitivamente não tem cura.

 Queremos que você leia

A informação neste guia se baseia em pesquisa e trabalho prático realizado em 19

países nos últimos dezessete anos, que pela primeira vez não é organizado por
especialistas no assunto, mas pelos próprios ouvidores de vozes. Neste guia

procuramos responder três perguntas fundamentais:

 Como é ouvir vozes?

 Porque ela começa e o que significa?

 E como as pessoas podem lidar melhor com o problema e receberem ajuda para

16
 lidar com esta experiência que os incomoda?
Esperamos que ao ler o guia você se interesse em descobrir mais.

Se você gostar, poderá participar do INTERVOICE: A Rede Internacional de

Ouvidores de Vozes8 e entrar em contato com os desenvolvimentos bem como apoiar

um trabalho importante. Email: admin@intervoiceonline.org

Tabela 1. Os conceitos fundamentais do trabalho sobre ouvir vozes

Nossa pesquisa e trabalho têm mostrado que:

 Ouvir vozes em si não é um sinal de doença mental;

 Muitas pessoas já passaram pela experiência de ouvir vozes sem ficar doente;

 Ouvir vozes está muitas vezes relacionado com problemas de história de vida do
ouvidor de voz;

 Para recuperar do desconforto a pessoa que ouve vozes precisa prender lidar com a
sua voz e a problema original que é raiz do problema de ouvir vozes.

Tabela 2.
A experiência de ouvir vozes

ACEITAÇÃO OU REJEIÇÃO?
REJEIÇÃO ACEITAÇÃO
 Sentimento de inutilidade  Aceita a existência das vozes sem
análise de rotulagem
 Conflito interno
 Desenvolve estratégias
 Sentimento de ser paranoico
 Observa o conteúdo das vozes e o
 Incapacidade para seguir adiante porquê elas ocorrem

8
Movimento de Ouvidores, informação na Wikipedia, a enciclopédia grátis,
http://en.wikipedia.org/wiki/Hear- ing_Voices_Movement

17
PORQUE PRECISAMOS MUDAR NOSSO ENTENDIMENTO SOBRE O SIGNIFICADO
DAS VOZES - Relatos de Marius Romme e Sandra Escher

[...] o conceito de doença em cuidados de saúde mental defende que

ouvir vozes são interpretados como um sintoma de uma categoria de
doença, que pode ser esquizofrenia ou transtorno dissociativo ou de
personalidade limítrofe etc. e concentra na doença e não em queixas
como ouvir vozes [...]

[...] no paradigma de Dar Sentido às Vozes a experiência de ouvir vozes

não está ligada as categorias de doenças. Ela é interpretada e analisada
como uma experiência em si própria, relacionada à experiência com
sérias dificuldades emocionais [...]

[...] as vozes estão enviando mensagens para o ouvidor que não podem
ser facilmente interpretadas por ele/ela como uma ajuda para resolver
o seu problema. Estas mensagens não são compreendidas devido à
linguagem difícil ou metafórica usada pelas vozes [...]

[...] isso ocorre também porque a ansiedade sentida pelo ouvidor de

voz está ligada ao sofrimento relacionado com os problemas

[...] além do mais, dentro deste paradigma as vozes são somente uma
parte do padrão de reação. Ouvidores de vozes também usam
explicações para as suas vozes que estão relacionadas ao modo como
eles vivenciam as suas vozes [...]

[...] essas explicações são chamadas de ilusões nas instituições de

cuidado com saúde mental, porque a relação com as vozes não é
explorada [...]

[...] esse é também o caso de um comportamento de isolamento devido

às vozes serem socialmente incômodas. Esse comportamento também
deveria ser visto em relação às vozes e não como um sintoma separado
[...]

[...] a experiência de ouvir vozes deveria ser analisada como uma

experiência em si. Quando devidamente analisada fica claro que as
características das diferentes vozes ouvidas referem-se diretamente
aos problemas ocorrido com os ouvidores [...]

[...] a mudança no paradigma é de que ouvir vozes é uma experiência

em si. Não deveria ter ligação com nenhum diagnóstico categórico. É
muito difícil para um psiquiatra devido o seu treinamento e prática
médica [...]

18
 DOZE FATOS FUNDAMENTAIS SOBRE A EXPERIÊNCIA DE OUVIR VOZES

1. Ouvir vozes é visto muitas vezes como um sintoma primário de psicose9. Porém,
ouvir vozes em si não é um sintoma de doença, mas é aparente em 2 a 4% da

população, algumas pesquisas estimam que este percentual é maior e que mais
pessoas (cerca de 8%) tem as chamadas “convicções pessoais peculiares” que

algumas vezes são chamadas de “ilusões”, e acontece sem estar doente. Muitas
pessoas que ouvem vozes acham que elas são uteis ou benevolentes11. Num

estudo grande ouviam vozes com frequência o que contrasta com o 1% de

esquizofrenia;

2. Enquanto uma em cada três pessoas que ouvem vozes se tornará um paciente
de psiquiatria - duas em três pessoas conseguem lidar bem e não precisam de

um psiquiatra. Não se pode dar nenhum diagnostico porque estas duas em cada
três pessoas que ouvem vozes são bem saudáveis e funcionam bem. É bastante

significativo que na nossa sociedade exista mais pessoas que ouvem vozes que
nunca precisaram de um psiquiatra do que pessoas que ouvem vozes e se

tornaram pacientes de um psiquiatra;

3. Imagens do cérebro tem confirmado que ouvidores de vozes experimentam um

som como se houvesse uma pessoa real falando com eles;

4. Um estudo feito por Honig10 e outros pesquisadores de Maastricht examinaram

as diferenças entre não pacientes e pacientes que ouviam vozes descobriram

que a diferença entres estes estava no conteúdo. Em outras palavras, os não

pacientes ouviam vozes dentro e fora das suas cabeças da mesma forma que os
pacientes, porém ou o conteúdo era positivo ou o ouvidor tinha uma visão

positiva da voz e se sentia no controle dela. Em contrapartida, o grupo de

9
American Psychiatric Association, 1994.
10
Honig, A.; Romme. M.; Ensink, B.; Escher, S.; Pennings, M.; Devries, M.W. (1998): Auditory Hallucinations:
A Comparison between Patients and Non patients. The Journal of Nervous and Mental Disease, 186 (10),
646-651 14. Romme & Escher 2001 15.Romme & Escher, 1989

19
 pacientes mostravam amedrontados com as vozes e elas eram mais críticas e
malevolentes e estes se sentiam que tinham menos controle sobre elas;

5. A psiquiatria na nossa cultura ocidental, muitas vezes, identifica injustamente

ouvir vozes com esquizofrenia. Ir a um psiquiatra para tratar audição de vozes

lhe dá uma probabilidade de 80% de receber um diagnóstico de esquizofrenia11.

6. Abordagens convencionais em psiquiatria sobre o problema de ouvir vozes têm

sido ignorar o significado da experiência do ouvidor de voz e se concentrar na

remoção dos sintomas (alucinações auditivas) pelo uso de meios físicos como

medicação12. Apesar da medicação antipsicótica ser útil para alguns pacientes

de psicose13, há uma proporção significativa de pacientes (30 por cento) que

ainda sentem os “sintomas” como ouvir vozes apesar das altas doses de
antipsicóticos injetável;

7. Além do mais a medicação antipsicótica previne o processo emocional e desta

forma a cura, do significado das vozes14. Ouvir vozes (ou alucinações auditivas)

é também considerado um sintoma de primeiro-nível da esquizofrenia;

8. Ha três categorias principais de pacientes que ouvem vozes: (i) esquizofrenia

(cerca de 50%); (ii) psicose afetiva (cerca de 25%); e (iii) transtorno dissociativo

(cerca de 80%)15;
9. A prática tradicional na psicologia do comportamento concentrada em distrair

o paciente ou ignorar quando o paciente se refere as suas experiências de ouvir

vozes, na esperança de que o paciente se concentre nas experiências “reais” que

então seria reforçado positivamente (o pressuposto de que ouvir vozes foi uma
crença ilusória). O efeito desta abordagem é desencorajar a discussão sobre a

experiência de ouvir vozes, porem sem erradica-la16;

10. Em pesquisa sobre pessoas que ouvem vozes descobriu-se que 77% das pessoas

11
Romme & Escher, 2001
12
Romme & Escher, 1989
13
WW Fleischhacker, Pharmacological treatment of schizophrenia: a review, Schizophrenia, 2002
14
American Psychiatric Association 1994
15
Romme & Escher, 2000
16
P.D.J. Chadwick, Birchwood, & Trower, 1996.

20
 diagnosticadas com esquizofrenia estava relacionado a experiências
traumáticas. Estas experiências variavam entre abuso sexual, abuso físico,

humilhações quando jovem, negligencia na adolescência, situações agressivas

no casamento, incapacidade para aceitar a própria sexualidade e outras

circunstâncias difíceis17;
11. Ouvir vozes em si não está relacionado à esquizofrenia. Numa pesquisa junto à

população (uma pesquisa em grande escala envolvendo milhares de pessoas)

somente 16% do grupo de ouvidores de vozes foram diagnosticados com

esquizofrenia18;
12. O prognóstico (se você irá melhorar ou não) de ouvir vozes é mais positivo do

que geralmente se percebe. Na pesquisa de Sandra Escher com crianças que

ouvem vozes ela acompanhou 82 (oitenta e duas) crianças durante quatro anos.

Naquele período 64% das vozes ouvidas pelas crianças desapareceram de forma
congruente após elas aprenderem a lidar com emoções e ficarem menos

estressadas. Em crianças atendidas por um psiquiatra sobre o problema das

vozes como parte de uma doença sem receber a devida atenção, as vozes não
desapareceram, mas pioraram com atraso no desenvolvimento19;

17
Romme & Escher 2006
18
Romme & Escher 2001

19
Romme & Escher 2006

21
 INTRODUÇÃO

1. Uma nova abordagem

Como você já deve saber, ouvir vozes sem nenhuma causa física aparente é
geralmente considerada pela psiquiatria uma alucinação auditiva, um sinal de doença

mental. Ela é muitas vezes considerada um sintoma importante de esquizofrenia

(apesar das vozes também ocorrerem em outros transtornos como maníaco depressivo

e transtornos dissociativos) e sem dúvidas muitos de vocês que estão lendo este livro,
farão o mesmo, devido as suas preocupações com esta doença. Talvez você já tenha

sido diagnosticado ou conheça alguém que este transtorno. É possível que ouvir vozes
(ou se você preferir usar o termo usado pelos dos psiquiatras - alucinações auditivas)

sejam partes importantes do sofrimento que a doença provoca em você. Também é

possível que outros leitores deste livro ouçam vozes e se sentem incomodados com

elas, porem até agora ainda não procuraram assistência médica e podem ter deixado

de fazer devido a percepção popular de que ouvir vozes é muito negativo. Todos nós
conhecemos e provavelmente tememos os ouvidores de vozes estereotipados

caminhando pela rua numa animada conversa com ele mesmo.

Existe até uma anedota antiga de que falar sozinho é o primeiro sinal de um

esgotamento nervoso e um comportamento que certamente será chamado de

“loucura” e ninguém gosta de se achar que está louco. Um terceiro grupo de leitores

também poderá ouvir vozes e perguntar a que se deve todo esse barulho, eles podem
se sentir relativamente confortável com a experiência e não acham que seja um

problema, apesar de se sentirem dissuadidos de falar com outras pessoas sobre o

assunto, temerosos do que eles possam pensar dele (dela) se falarem alguma coisa.

Como é natural, em geral ouvir vozes não é um assunto para se discutir porque as
pessoas acham que é considerada uma experiência socialmente estigmatizante e

indesejada.
Devido a estas atitudes prevalentes, é muito importante que eu mostre logo no

22
início deste livro, que isso nem sempre tem sido o caso, e que uma dos motivos porque
este livro foi escrito é para mostrar que tem muitas pessoas que ouvem vozes, que

lidam com as suas vozes e as-consideram uma parte positiva das suas vidas. Também
não é caso de que as vozes sempre foram consideradas uma experiência negativa, ao

longo da história e ainda hoje há pessoas que ouvem vozes e que acham suas vozes
inspiradoras e confortantes. Estes são os fatos, que à primeira vista, são difíceis de

conciliar com a forma extremamente negativa como a experiência é considerada pela

psiquiatria. Não se trata aqui de uma tentativa para negar o diminuir o efeito

perturbador que vozes podem ter, tanto para os ouvidores de vozes como para suas
famílias e amigos. As vozes podem ser hostis, controladoras e procuram enfraquecer a

autoestima dos mesmos.

Muitas pessoas se sentem oprimidas pelas consequências dessa experiência e

terminam procurando assistência médica. Muitas vezes parece que há pouco que as
próprias pessoas ou aquelas do seu círculo podem fazer para reassumir o controle das

suas vidas e esta foi certamente a minha experiência inicial. A sensação de impotência

que isso pode trazer parece ser uma característica quase que inevitável da experiência,
e é reforçada pelo fato de que a maioria das orientações médicas supõe que a pessoa

sofrendo com a experiência de ouvir vozes é uma vitima passiva da experiência e

geralmente não quer falar nada sobre vozes. Não achamos que esse seja o caso e neste

livro esperamos mostrar que ouvidores de vozes e aqueles e aquelas pessoas dos seus
círculos de amizades podem fazer muito para ajudá-los melhorar o seu controle sobre

as vozes.

2. Um encontro por acaso

Iniciei este trabalho depois de uma daquelas estranhas coincidências que mudam
o curso da sua vida. Em 1988 eu encontrei duas pessoas notáveis Marius Romme e

Sandra Escher na Itália numa conferência patrocinada pela Organização Mundial de

Saúde intitulada “A Questão da Psiquiatria”. Marius, professor de psiquiatria e sua

23
colega, Sandra, uma jornalista cientista, estavam apresentando informações e
resultados do seu trabalho sobre “ouvir vozes” que eles tinham iniciado dois anos

antes. Ouvir vozes era um assunto que e conhecia um pouco, mas como a maioria das
pessoas que trabalham com saúde mental, eu estava muito confuso sobre que eu

achava desta experiência enigmática e assustadora. Porem, durante a conferência eles

discutiram o seu trabalho comigo e em pouco tempo eu me senti atraído, tanto pela

abordagem que eles tinham adotado como pela a forma como eles tinham se
envolvido no assunto. Na época, os primeiros resultados da sua pesquisa estavam

levando a algumas conclusões surpreendentes, muitas dela contrárias as opiniões

psiquiátricas ortodoxas que descrevi acima. O resultado foi que quando eles

começaram a publicar as suas descobertas e falar sobre elas para outros profissionais,
como já esperado, foram recebidos com muita desconfiança e até ridicularizados por

alguns que suspeitaram se o próprio Marius estava ouvindo vozes. Como

consequência deste comentário inicial Marius e Sandra priorizaram buscar aliados,

pessoas que pudessem estar preparadas para realizar investigações similares nos seus

países.
Aparentemente, por alguma razão eles achavam que eu me encaixava e pediram

que eu fosse até Maastricht para ver o que eles estavam fazendo e assistir uma
conferência que eles estavam realizando, eu não consegui dizer não e algumas

semanas depois eu estava na Holanda iniciando dez anos de um trabalho desafiante e

intrigante. Tenho que admitir que quase desde o início, eu me tornei um defensor

entusiasta do trabalho deles e daquilo que estavam tentando realizar. Isto ocorreu, em
parte, porque o meu irmão passou por um período intenso de ouvir vozes que

eventualmente resultou em ser hospitalizado por um psiquiatra por um breve período

(ver abaixo). Alias, foi a experiência dele que me deu convicção que outra forma mais

construtiva de ajudar pessoas que ouvem vozes tinha que ser encontrada. Eu suponho
que porque Marius e Sandra achavam que as vozes eram percebidas pelos ouvidores

e que estas vozes tinham significados além de serem meramente alucinações foi a
razão principal porque confiei nesta ideia aparentemente não convencional que vozes

24
poderiam ser reais.

3. Porque eu me envolvi

Durante trinta e cinco anos meu irmão experimentou o que ele pensava ser um
despertar espiritual, às vezes inquietantes e aterrorizantes, e outras vezes agradáveis e

esclarecedores. Mais tarde, falando sobre esse assunto, ele disse que sentia
necessidade de abraçar esse mundo que estava vivendo internamente. Esta experiência

ocorreu logo depois dele ter se mudado para Manchester após terminar um
relacionamento que já durava bastante tempo e ter pedido demissão do seu emprego

em publicidade.
Naquela época eu achava que sabia muito sobre questões de saúde mental e tinha

me tornado uma espécie de ativista sobre saúde mental fazendo campanhas por
melhores serviços para pessoas com doença mental. Eu tinha presenciado os aspectos

negativos da psiquiatria como o uso excessivo de medicação antipsicótica; o uso

desnecessário de terapia eletroconvulsiva (ECT) e a falta de interesse no

desenvolvimento de serviços de apoio na comunidade. Como membro de uma

associação local da Mind (a caridade para doença mental) fiz parte de uma tentativa
de mudar a natureza e papel dos serviços de saúde mental. Uma iniciativa que

enfatizava a importância do trabalho ao lado de pessoas com problemas de saúde

mental, ao invés de ser para elas. Isto levou ao desenvolvimento de; grupos de

autoajuda em centros e projetos de emprego, dentre outros, todos objetivando

desistigmatizar a doença mental e encaminhar de volta para a sociedade. Nada disso

ajudou quando o meu irmão começou a se comportar e pensar muito diferente do que
de costume. Apesar do meu grande esforço para mantê-lo longe psiquiatria, em que,

aquela altura, eu pouco acreditava, ele terminou indo para um hospital e foi
diagnosticado com esquizofrenia. O final feliz desta história é que ele ficou pouco

tempo no hospital. Meu irmão tem uma vida “comum”, e hoje ensina tai chi e é pai.
De alguma forma, a minha descrença nesta teoria do que estava acontecendo com

25
ele foi uma espécie de traição. Eu era o mesmo como a maioria dos outros profissionais
- Eu estava tão cego pela suposta credibilidade cientifica da esquizofrenia que era

incapaz de aceitar plenamente uma explicação alternativa. Ao invés, eu racionalizei a

experiência do Alan como um caso de esquizofrenia não recorrente (diz-se que isso

acontece) ou que o diagnóstico estava errado. Mais tarde, comecei a pensar que o que
ele dizia estava certo e que eu pensava estava errado. Apesar das minhas dúvidas sobre

o significado que começava a se formar, eu tinha um problema em desenvolver o que

eu poderia fazer a respeito dele. Neste ínterim, eu me senti inútil e algumas vezes parte

do problema na medida em que tentava entender o que o meu irmão estava passando.
Porem, tudo que eu tinha para oferecer era algumas retóricas profissionais sobre não

ouvir o que as vozes diziam. Tratava-se de uma abordagem extremamente limitada que
realmente só resultavam numa tentativa de desvia-lo desta experiência de voz interior,

que obviamente significava muito para ele, mas da qual eu me sentia excluído e
ameaçado por ela.

A experiência pela qual ele estava passando era muito profunda e significativa para

ele, para mim ele parecia estar realmente vivo e em contato com as suas experiências,
ele era articulado sobre o que estava acontecendo com ele, apesar de que para mim,

permanecia uma experiência misteriosa e estranhamente mística. Eu não conseguia

entender como ele tinha se transformado numa pessoa que, muitas vezes, eu não

conhecia. Embora eu pudesse ver que havia prazer na sua experiência, também havia
dor e desorientação (inclusive para as reações das pessoas em torno dele) e uma

vulnerabilidade devido ao total empenho em experimentar aquilo que estava

acontecendo com ele. Como já esperado, as minhas tentativas em ajudá-lo eram

prejudicadas pelas minhas próprias ansiedades e temores. Ficou claro, que apesar de
eu trabalhar com saúde mental, não havia muito que pudesse fazer para impedir que

ele fosse hospitalizado e sujeitado a uma forma de tratamento em que eu pouco

acreditava e que já tinha visto falhar em muitas pessoas. Apesar de eu ter sempre me

preocupado em promover e apoiar formas de trabalho que ajudasse as pessoas manter

as suas autonomias diante daquilo que algumas vezes poderiam ser sintomas muito

26
angustiantes, eu me sentia inútil diante da experiência pela qual o meu irmão estava
passando. Sem nenhuma utilidade para ele, o que foi o caso.

Houve uma espécie de final feliz para essa estória já que ele encontrou
rapidamente o seu próprio caminho fora do tratamento tradicional. Ele viveu durante

certo tempo numa comunidade terapêutica administrada por uma organização

chamada Associação Filadélfia onde trabalhavam alguns amigos nossos. Apesar de

levar algum tempo, ele descobriu suas próprias explicações e formas de lidar com as
suas vozes, fora da psiquiatria. Ele se queixava que não havia ninguém para lhe dar o

tipo de apoio que precisava para entender a crise na qual estava inserido. Mostramos
abaixo o que ele escreveu sobre como este apoio poderia ser.

A experiência para um “psicótico” é uma experiência impressionante. É

o mesmo que ser lançado num rio turbulento de mudanças e ser
incapaz de nadar ou estar em um mundo estranho sem um guia e
incapaz de ler as indicações. Eu sugiro que precisamos aprender nadar
ou que sejamos ensinados a linguagem e conheçamos um pouco sobre
este mundo antes de chegarmos lá. Certamente que a confusão e
temor associados a uma chegada inesperada resultaria em angústia e
muitas vezes na incapacidade para funcionar. Soma-se isso a resposta
sócia/cultural a aparente perda de controle dos indivíduos.

Gostaria de fazer uma proposta de que o chamado estado psicótico é

uma imersão involuntária e inesperada no mundo do subconsciente.
Uso o termo subconsciente cautelosamente, porem acho a palavra um
meio útil para denominar uma parte da consciência humana que
permite por experiência que já foi descrita por tantas pessoas em
muitas formas diferentes ex. psicótico, vidente, místico, visionário, etc...

A visão de que o psicótico está acessando o subconsciente e

experimentando o fenômeno compartilhado por esses grupos não é
realmente aceito, e nem também a visão de que estes grupos também
estão passando pela mesma coisa. Para falar sem rodeios, é um caso
do “meu” Deus contra o “seu” Deus.
Espero que algum dia aqueles que possam passar pela tal psicose, e
principalmente aqueles que já estão passando por isso encontre esse
tipo de suporte. Espero que isso dê força aos indivíduos usando suas
experiências numa posição mais positive e usando a experiência num
âmbito e contexto com quem possa estar facilmente relacionada. Além
disso, espero que uma vez fortalecido, o indivíduo possa ser capaz de
procurar ou assumir uma prática estabelecida e transformar uma

27
 experiência até então negativa em positiva.

A experiência do meu irmão, apesar de incomoda e algumas vezes temerosa ( já

outras vezes engraçada e esclarecedora) me mostrou algo de grande significância, que

a psicose ou imersão, foi para o meu irmão uma experiência que teve um grande
significado para ele. Foi também algo com que ele foi capaz de trabalhar para si próprio

e poderia crucialmente teve um resultado positivo. Isto não deve ser possível, a
psiquiatria considera essa experiência como sintomas de doenças psicóticas que exige

tratamento, algo que meu irmão evitava da mesma forma que evitava ser considerado
esquizofrênico. Ele se recuperou (uma possibilidade que a psiquiatria também

considera com ceticismo. Eles preferem usar o termo - em remissão) e conseguiu sem
intervenção psiquiátrica, exceto durante uma rápida passagem no inicio da experiência,

sem medicação e sem perder sua autonomia. Eu não entendi como isso aconteceu,
mas eu sabia na época, que apesar das minhas criticas da psiquiatria, eu não tinha

outra forma de considerar a sua experiência exceto a de uma doença mental.

4. Recuperação (Recovery)

No inicio dos anos 90, eu conheci Ron Coleman, que já tinha passado dez anos
dentro e fora do sistema psiquiátrico e tinha sido diagnosticado com uma forma séria

de esquizofrenia. Quando eu conheci o Ron ele estava barbudo, despenteado, e sem

tomar banho. Parecia uma pessoa estranha e completamente inerte, seus olhos

pareciam a de uma pessoa que estava dormindo que tentava mantê-los abertos e ao
mesmo tempo dormindo de alguma forma. Ele tinha mais círculos em torno dos olhos

que uma árvore velha e a palidez de alguém que não estava acostumada a luz do sol.
Seu aspecto era trágico ele parecia sentir dores. Esta pessoa estava recebendo

medicação antipsicótica de alto nível e ainda sofrendo de uma espécie de extremo

tormento interior. O que ele tinha eu não iria saber por algum tempo já que Ron não
falava nada para ninguém. Eu conhecia Ron porque ele costumava vir para as reuniões

28
dos grupos de autoajuda para ouvidores de vozes realizadas em Manchester, ele vinha
com o seu cuidador e para ser honesto, além de achar que ela provavelmente a pessoa

com aparência de doente que eu tinha visto fora de um hospital, eu tinha pouco a fazer
com ele. Claro que quando eu digo que ele parecia doente, ele estava fisicamente

doente, não mentalmente doente (como que parece mentalmente doente) e havia boa
razão para isso, além do descaso físico, era também o resultado das altas doses de

neurolépticos. Ron compareceu nos grupos de autoajuda por algum tempo, e apesar
de falar pouco, ele ficou amigo de Mike Grierson e Terry McLaughlin, membros da Rede

de Ouvidores de Vozes de Manchester.

Apesar de todas as desvantagens que enfrentava, ele ainda conseguiu uma plena

recuperação. Em relação a plena recuperação, quero dizer que Ron, que durante muitos
anos, passou por um desgaste emocional severo - que não permitia que ele trabalhasse

e ficasse quase que totalmente incapacitado - conseguiu recuperar a sua vida

novamente. Este foi um processo que transformou a vida do Ron, de uma “vitima”,

constantemente hospitalizado, muito medicado, vivendo uma vida que estava

fragmentada pelo transtorno que a doença tinha lhe causado - ele se tornou um
“vitorioso” e descobriu uma forma de orientar as pessoas em entorno dele para um

efeito construtivo, e que a partir do momento em que decidiu que queria se recuperar
até o ponto em que ele pudesse dizer que estava recuperado foi um período muito

curto.
Por fim, Ron desistiu completamente da sua condição psiquiátrica; algo que agora

pertence ao passado; não foi uma jornada fácil, mas que valeu a pena. Agora, Ron não
acha que tenha uma doença mental, deixou de tomar medicação ou receber qualquer

forma de tratamento. Apesar de Ron ainda ouvir vozes, ele não tem mais os outros
“sintomas” que fez com que ele procurasse ajuda no inicio. Porem, o que esta

experiência deixou foi uma cicatriz, que precisa sarar, o reconhecimento de que talvez
os dez anos dentro e fora de cuidados psiquiátricos jamais deveria ter ocorrido? Como

alguém que teve o privilégio de participar da vida de Ron naquele momento, as duas
coisas que me tocaram sobre toda essa experiência, primeiro, após tomar a decisão

29
que ele iria trabalhar para a sua recuperação, e segundo, ele sempre pedia as pessoas
do seu convívio que participassem do seu processo de recuperação. De alguma forma,

nos todos nos recuperamos juntos, esta não foi a única estória bem-sucedida do Ron;
ele também recuperou a autoconfiança dos funcionários e amigos que participaram da

sua recuperação. Ele pediu que nós nos esforçássemos o máximo e também fez o
mesmo. O que eu aprendi desta experiência foi que a recuperação em muitos aspectos

é uma experiência individual e coletiva. Nós estamos todos nos recuperando de alguma
forma.

Quando esta recuperação ocorreu, parecia um acontecimento tão incomum que

até profissionais de saúde mental e colegas utilizando serviços de saúde mental não

sabiam como reagir. Eles ficaram realmente desconfiados e com dúvidas, acreditando
que ou ele tinha sido diagnosticado erroneamente ou se em breve ficaria doente mais

uma vez. Recuperar da sua doença, para algumas pessoas, era um desenvolvimento
ameaçador. Ron ficou muito afetado tanto pela perda de dez anos da sua vida como

pela resposta ambivalente da sua recuperação. Logo, ele refletiu muito sobre o que

realmente aconteceu que permitisse a sua recuperação. De alguma forma, foi esta
experiência que me fez olhar as lições que tinham sido aprendidas durante o processo

de recuperação. Transformamos tudo isso num guia prático, para que qualquer pessoa
que queira participar desta jornada venha se beneficiar da experiência do Ron e das

muitas outras pessoas como quem conversamos sobre as suas recuperações.

5. Quebrando as regras

A informação neste livro é extraída principalmente do trabalho dos meus amigos e

colegas e outros contribuintes importantes para o debate continuo que está

ocorrendo, agora, as margens do mundo da psiquiatria - e - que tive a sorte de

encontrar enquanto escrevia este livro. Eles são especialistas que (através de

experiência pessoal, ou porque trabalham com pessoas com problemas de saúde

mental) apesar de serem considerados dissidentes dentro da psiquiatria, têm falado e

30
escrito com certa franqueza sobre as limitações da psiquiatria.
Mais importante, eles compartilham a sua determinação de quebrar uma das regras

não escritas do jogo professional; considerar o outro como igual, aliados e seres
humanos. São essas pessoas que continuam tentando provocar mudanças positivas na

psiquiatria para que ela possa finalmente desempenhar um papel construtivo na

solução de problemas enfrentados pelos nossos concidadãos. Esse livro se baseia nas

lições que eles aprenderam e se destina como um tributo para a sua luta para derrotar
o monólito cientifico que é a esquizofrenia e substitui-la com uma teoria sobre

problemas de saúde mental e prática psiquiátrica, que seja mais humana e mais efetiva.
Ao escrever esse livro foi feito todo o esforço para torná-lo fácil de ler e em qualquer

lugar. Tentei evitar termos técnicos e científicos desnecessários, ou onde eles foram
necessários, foi garantido que os termos fossem explicados. Por essa razão, há um

glossário no final do livro. Eu escrevi desta forma porque grande parte da fonte de
materiais deste livro está escrita em linguagem técnica. Acho uma pena, porque tem

servido para esconder que trabalhos muito significativos estão sendo feitos na

experiência de ouvir vozes, especialmente quando se refere ao que é normal e a

chamada doença mental.

31
 PARTE 1

1. O Movimento dos Ouvidores de Vozes

Em novembro de 1988 fui convidado pelo Professor Romme para assistir uma
conferência em Maastricht intitulada “Pessoas que Ouvem Vozes”. A conferência foi

realizada no MECC, o conceituado Centro Nacional de Conferências em Maastricht,

Holanda e organizada conjuntamente pela Resonance (Resonância - uma organização

de autoajuda de pessoas que ouvem vozes) e o Departamento de Psiquiatria Social na

Universidade de Limburgo. A conferência foi uma oportunidade para que profissionais

ouvissem relatos sobre as experiências de pessoas que ouvem vozes, juntamente com
os quadros teóricos sobre o significado do fenômeno. A conferência foi uma

oportunidade onde se apresentou uma explicação radical sobre o significado de ouvir

vozes para os indivíduos, e como as pessoas podiam lidar com as suas experiências.

A chave para esta explicação consistia em retirar ouvidores de vozes do modelo de

doença e creditar esta abordagem na Holanda. Por este motido a reunião foi aberta
pelo Inspetor Chefe para Saúde Mental do Ministério da Saúde e Bem-Estar da

Holanda. A conferência durou três dias de trabalho onde foram apresentadas muitas
contestações sobre o entendimento atual de ouvir vozes.

Quando eu entrevistei o Marius Romme logo após a conferência ele lembrou

que:
Decidir realizar uma conferência não foi uma decisão minha, mas da
Fundação Resonance. Os pacientes sentiam que os profissionais não
estavam aceitando as vozes como realidade. Desta vez foram
convidados um número menor de pessoas que ouviam vozes e um
número maior de profissionais. Ao falar e explicar as suas experiências
para os profissionais, esperavam ajudar esclarecer para as pessoas o
que realmente estava acontecendo, contrário da teoria dos
profissionais sobre o que realmente acontecia. Eles estavam tentando
criar uma ponte permitindo que os profissionais conhecessem pessoas
normais, saudáveis que ouviam vozes sem ser psicóticas. Estas pessoas
tinham aprendido lidar com as suas vozes através de uma teoria
própria que agia como uma ancora para eles.

32
 Foi também quando conheci Patsy Hage, uma jovem que era paciente de Marius

e que ouvia vozes. Foi Patsy que começou toda a investigação sobre o significado das
vozes na Holanda. A história de Patsy é fascinante e dolorosa. Ela ouvia vozes

destrutivas e negativas que lhe davam ordens, ou proibiam de fazer as coisas. Quando
a conheci, ela me contou que tinha momentos em que elas podiam dominá-la

completamente. Patsy tinha 30 anos na época, e já tinha sido hospitalizada várias vezes
e diagnosticada com psicose esquizofrênica. Foram-lhe receitados tranquilizantes

(algumas vezes chamados de neurolépticos ou antipsicóticos) como muitos outros

pacientes que ouvem vozes, porem sem fazer efeito em neutralizar ou reduzir o

número ou a insistência das vozes que ela ouvia como pretendia a medicação. Porém,
eles reduziram a ansiedade que ela sentia sobre a existência e natureza das vozes, mas

que ao mesmo tempo reduzia a sua agilidade mental. Lógico que Patsy achava tudo
isso muito perturbador e ficava deprimida pela sua incapacidade em se sentir e pensar

como antes. Foi nesta época que Patsy começou a falar sobre suicídio com mais

frequência e seu psiquiatra, Marius, sentiu que não seria capaz de impedi-la de tomar
um caminho de volta. Exceto por um elemento positivo no relacionamento deles, isto

poderia ter sido uma estória triste, porém familiar que tem levado a morte de muitas
pessoas diagnosticada com esquizofrenia.

O elemento positivo foi que Patsy desenvolveu a sua própria teoria sobre a sua
experiência como ouvidora de vozes, como muitos outros tem e ela teve a sorte de

conhecer um psiquiatra que estava preparado para levá-la a sério. Na medida em que
Patsy explicava a Marius, era sua opinião de que as vozes não eram parte de uma

doença e também não eram alucinações, já que ela estava com elas desde os oito anos
de idade, surgindo logo após ela ter sofrido queimaduras sérias (posteriormente foi

mostrado que até 70% dos ouvidores de vozes passam a ouvi-las após um grande
trauma). No início as vozes eram amigáveis e uteis e durante muito tempo não

causaram nenhum problema e somente depois de completar quinze anos que as vozes
se tornaram, hostis e raivosos. Ao invés, Patsy explicou que para ela, as vozes eram

33
reais, parte de quem ela era e apesar de que agora ela sofria com o que as vozes lhe
diziam, elas ainda tinham um significado para ela. Como Patsy disse para Marius; Você

acredita em um Deus que nunca vemos ou ouvimos, então porque você não acredita
nas vozes que eu escuto? Marius ficou muito impressionado com o ponto de vista de
Patsy, pois como muitos outros psiquiatras ele sempre desconsiderou as vozes como
parte do mundo alucinatório e da ilusão do doente psiquiátrico. Porem havia algo

convincente sobre aquilo que ela tinha dito e que fazia sentido para Marius porque
certamente era o caso na nossa sociedade que acredita na existência de Deus, a

despeito da falta de alguma evidência física, é aceitável e ninguém que acredita nisso
é considerado louco, ainda assim a mesma aceitação não é estendida aqueles que a

psiquiatria considera alucinantes. Após lutar para aceitar este ponto alarmante por mais
de um ano, ele finalmente passou acreditar que Patsy realmente ouvia suas vozes e

que elas eram de fato significantes para ela.

Para Marius isso foi um grande passo, já que ele vinha se afastando da visão

médica dominante e aceitável de que as vozes significavam (ex. nada), e em seguida

um dos seus pacientes estava preparado para se separar daquilo que o seu treinamento
psiquiátrico tinha lhe ensinado. Ao invés, ele se inspirou na Patsy, com um diagnóstico

de esquizofrenia, porque o que ela tinha dito fazia mais sentido do que qualquer outra
teoria que ele tinha ouvido até então. Apesar dos riscos, ele decidiu tentar fazer alguma

coisa positiva sobre esta nova perspectiva. Assim iniciou uma jornada que continua até
hoje, uma jornada que crucialmente sempre envolveu ouvidores de vozes e outros

descobrindo juntos o que esta experiência pode significar e como ela pode ser
superada.

34
 2. A importância de ouvir

É importante enfatizar que o movimento de ouvidores de vozes iniciou

simplesmente perguntando a ouvidores de vozes o que as suas vozes estavam lhes

dizendo e como era ouvi-las. Isso pode parecer uma afirmação estranha, mas na época
ninguém estava interessado no assunto de ouvir vozes. Quando o Professor Marius

Romme, o psiquiatra holandês começou a fazer perguntas para pessoas que ouviam
vozes sobre as suas experiências e o que elas significavam para elas, seus colegas

acharam que ele estava louco. A razão por traz desta forte reação era porque na época
pessoas que ouviam vozes eram aconselhadas a ignorá-las, afinas elas não passavam

de “alucinações”, logo sem nenhum significado.

Ser dito que as vozes eram só um sintoma de uma doença, quando aquelas vozes

são tão reais quanto qualquer outra coisa no mundo físico é muito frustrante.
Considere esta experiência pessoal comum como um exemplo:

George ouve vozes o tempo todo. Às vezes as vozes são agradáveis,

porem, outras vezes elas dizem coisas desagradáveis e o-interrompem
quando ele prefere se concentrar em alguma coisa acontecendo no
mundo físico, como uma reunião interessante. Muitas vezes ele tenta
falar sobre estas vozes como membros da classe médica. Ele quer falar
sobre o que as vozes dizem e o significado das vozes, porem lhe é dito
que elas são somente um sintoma da sua doença, que deve se esforçar
para ignorá-las. Porem, ele não ouve vozes que falam sobre coisas
muito relevantes e significativas para ele. Como que ele pode acreditar
que estas vozes fazem parte de um distúrbio e tão insignificante
quanto uma garganta inflamada? Em um ambiente onde não existe
nenhum incentivo para discutir a questão das vozes o conselho do
médico de George é para aceitar sua experiência como irrelevante.

Desde o início pessoas que ouviam vozes nos contavam que achavam esta
abordagem desanimadora assim como o tratamento que era dado não os ajudava em

nada a entender ou lidar com as suas vozes. Esta foi a razão que nos levou a descobrir
mais porque isso ocorria e o que poderia ajuda-los ainda mais. A palavra chave é
OUVIR, ouvir o que as pessoas nos contam, e a partir dai desenvolver formas de

35
trabalhos baseados nestas informações.
Então, o movimento de ouvidores de vozes foi fundado com base no princípio

de descobrir novas e melhores formas de ajudar ouvidores de vozes incomodados com

a sua experiência a mudar as suas relações e atitudes com as suas vozes. O primeiro

objetivo foi encontrar modos de ajudar as pessoas que ouviam vozes a reassumir as
suas vidas. O segundo objetivo, foi garantir que o que nos aprendemos já era bem

conhecido dos familiares, amigos e profissionais e numa sociedade mais ampla. Temos
sempre procurado formas de aumentar o entendimento de todos sobre ouvir vozes e

contestar as falsas impressões e ideias que muitas pessoas têm sobre vozes. Sempre
acreditamos que se uma sociedade muda a sua atitude em relação às vozes, então a

psiquiatria tende mais a seguir.

3. Tabela II: Questionário sobre Ouvir Vozes: O Roteiro de Entrevista de

Maastricht

O questionário foi elaborado originalmente como uma ferramenta de trabalho para

obter informações de pessoas que ouvem vozes. Provou ser muito útil em obter um
retrato mais completo das experiências compartilhadas por ouvidores de vozes e os

resultados foram posteriormente utilizados para desenvolver uma gama de estratégias

de sucesso que pudessem ajudar os ouvidores de vozes a lidar com as suas próprias

experiências.
Como resultado da utilização do questionário, descobrimos que além do seu valor

para a pesquisa, ele também mostrou ser uma boa forma para iniciar o processo de
exploração da experiência de indivíduos que ouvem vozes - e - como um meio de

desenvolver confiança nos trabalhadores com saúde mental que querem trabalhar com
ouvidores de vozes.

É importante enfatizar que o questionário foi desenvolvido por ouvidores de vozes

em parceria com profissionais de saúde mental, considerando estas pessoas como

especialistas e parceiros integrais no processo para encontrar soluções para as

dificuldades ocorridas nesta experiência.

36
 Uma das descobertas mais significantes que fizemos foi de que havia algumas
pessoas que ouviam vozes, mas que não tinham problemas com elas – essas pessoas

conseguiam lidar com as suas vozes. Isso foi algo que geralmente se desconhecia
dentro dos serviços de saúde mental, o que não é surpresa já que eles não conseguiam

perceber que estas pessoas podiam lidar com o seu problema.

A próxima coisa que tentamos descobrir foi porque algumas pessoas conseguiam

lidar com a experiência e outras não? Novamente, perguntamos as pessoas que eram
mais capazes de dar as respostas, os próprios ouvidores de vozes, inclusive pacientes

psiquiátricos e, igualmente importantes, pessoas que ouviam vozes e que nunca

tinham precisado procurar os serviços de assistência psiquiátricos. O que descobrimos

foi que aquelas pessoas que são incapazes de lidar com suas vozes, também não eram
capazes de lidar com os eventos traumáticos que estão na raiz da sua experiência de

ouvir voz.
Outro princípio importante sobre o trabalho do movimento de ouvidores de vozes

é que certificamos de que as formas de ajudar que desenvolvemos foram organizadas

pelos próprios ouvidores de vozes e em parceria com os profissionais. Acreditamos que

isso tem sido um dos fatores mais importantes no sucesso da nossa abordagem e

significa que no movimento de ouvidores de vozes todos (pessoas que ouvem vozes,
trabalhadores, familiares e amigos) são todos considerados especialistas nas suas

próprias experiências. O que pretendemos quando dizemos isso é que vemos primeiro
como pessoas, segundo como parceiros iguais, e terceiro todos com valores diferentes,

porém um conhecimento mutualmente valioso para oferecer. Isso pode ser tanto pelas
experiências vividas como ouvidores de vozes, ou por ter convivido como amigos, ou

trabalhado com eles.

Ao desenvolver o nosso trabalho desta forma e por ser aberto às ideias e

interpretações de todos, nós chegamos a conclusão que é muito importante tentar

entender o significado e a significância das vozes para pessoa – o que que elas estão

tentando lhe dizer? Podemos dizer isso com alguma confiança porque conhecemos
muitas pessoas ouvidores de vozes que se recuperaram da pressão provocada pelas

37
suas vozes.
Marius Romme e Sandra Escher em conjunto com muitos pesquisadores e Redes

de Ouvidores de Vozes em todo o mundo tem realizado pesquisas nos últimos vinte e
dois anos. Marius fala do trabalho:

Esta pesquisa mostra que devemos aceitar que a voz existe. Também
devemos aceitar que não podemos mudar as vozes, elas são incuráveis,
da mesma que é impossível curar um canhoto – as variações humanas
não estão sujeitas a cura - somente para lidar com a experiência. Logo
ao ajudar as pessoas lidarem com as vozes não deveríamos sujeitá-los
a uma terapia que não funciona. Deveríamos permitir que as pessoas
decidam por elas mesmas o que ajuda ou não. “Leva tempo para as
pessoas aceitarem que ouvir vozes é algo que pertence a elas.

Enquanto isso, Sandra Escher organizou conferências anual para ouvidores de

vozes e profissionais e usa as suas habilidades jornalísticas para divulgar nos jornais,
revistas e média eletrônica objetivando abrir a discussão em toda a sociedade sobre o

que as vozes significam, e tentar gerar mais tolerância e compreensão das pessoas que
estão aflitas por esta experiência. Seu interesse particular é a experiência de crianças

que ouvem vozes e em 1993 ela organizou uma conferência especial em Amsterdam
para 27 crianças e seus pais, todos que entraram em contato após verem a cobertura
da imprensa. A conferência aconteceu, e achei de forma bem imaginativa, no
zoológico da cidade, e o sucesso do evento levou a Sandra conduzir um projeto de

pesquisa explorando a experiência particular das 80 crianças que ouviam vozes. O

projeto iniciou em 1995 e foi finalizado recentemente (ver a seção sobre crianças que

ouvem vozes).
Existem agora redes de ouvidores de vozes e grupos de apoio ativos em vinte e

um países. Um número crescente de pesquisadores, profissionais, pessoas que ouvem

vozes e familiares foram influenciados por essa abordagem baseada na experiência e

tem se envolvido em pesquisa, treinamento e todas as formas de suporte. A premissa

básica é de que as vozes estão relacionadas e são influenciadas pelas experiências de

vida do ouvidor de voz. Um resultado importante desta abordagem experimental é

38
que números crescentes de ouvidores de vozes têm descoberto suas próprias
habilidades para recuperação.

4. Porque “Ouvir Vozes”

Nós reconhecemos ha muito tempo a inadequação em restringir o alcance das

experiências “psíquicas” como visões, sensações táteis e outras experiências sensoriais,

ao termo restrito de “ouvir vozes”. É essencialmente um problema de linguagem e

substituir os termos patológicos utilizados na psiquiatria, como “alucinações”, ilusões,

e psicoses por algo mais fortalecedor. O termo “ouvir vozes” tem a vantagem de ser

reconhecido já que é usado com frequência pelas pessoas, é um termo direto e neutro
fácil de adotar. Estamos interessados num alcance amplo do fenômeno e no momento

tentando reconstruir a “psicose” da mesma forma que temos com a palavra “alucinação
auditiva” embora não seja uma tarefa fácil.

Também é importante lembrar que termos como alucinações e ilusões se baseiam

num julgamento de valor feito por psiquiatras e certamente não são descrições clínicas
dos estados da mente ou sintomas de uma doença. Por exemplo, a crença de uma

pessoa pode ser a ilusão da outra. É difícil determinar o que é verdade, já que os termos
são aplicados seletivamente, por exemplo, crenças falsas de respeitados cientistas são

raramente chamadas de ilusões. Segundo, geralmente, outros motivos são aplicados

para justificar o uso de descrições como ilusões e alucinações, tais como, baixas,

desvalorizadas ou situação social degradada - ou - devido às ansiedades e

preocupações daquelas pessoas em torno das pessoas com uma experiência diferente.

Terceiro, não existe diferença como as pessoas “normais” formam as suas

imaginações e crenças e a forma como aqueles que foram diagnosticados como

esquizofrênicos constroem as suas alucinações e ilusões. Os psiquiatras que usam

termos como alucinações e ilusões nunca consideram a importância da história de vida

de uma pessoa que tem estas experiências ou crenças. Pesquisa recente mostra que as
chamadas alucinações auditivas de pacientes psiquiátricos são significantes e fazem

39
sentido em termos de suas vidas e como elas superam.

5. Professor Marius Romme fica chocado e funda um movimento

Patsy tirou algumas das suas ideias sobre vozes das teorias de um psicólogo

americano, Julian Haynes que escreveu um livro chamado ‘A Origem da Consciência

no Colapso da Mente Bicameral (The Origins of Consciousness and the Breakdown

of the Bi-camera Mind)20. A Ilíada é um livro escrito pelo poeta grego Homero. Ela
relata as guerras troianas, uma guerra provocada pela mais linda mulher do mundo,

Helena. Ela abandonou o seu marido e fugiu de Troia com Paris. O seu marido foi em
sua busca com todos os exércitos da Grécia e Homero escreveu a ilíada sobre a guerra

que se seguiu. Homero frequentemente descreve um Deus ou Deusa grega

aparecendo para um guerreiro (a) no meio da Guerra de Tróia lhe dizendo para fazer

alguma coisa. No seu livro, Julian Haynes argumenta de forma convincente que,
quando aquilo aconteceu não foi uma experiência metafísica e sim real. O guerreiro

realmente viu a deusa e ouviu as suas palavras. Jaynes acredita que até pelo ano 1300

AC, e antes do desenvolvimento da linguagem escrita, ouvir vozes era comum para
toda a humanidade e a experiência foi inteiramente erradicada por aquilo que

conhecemos agora como consciência. As pessoas que ouvem vozes hoje carregam um
resíduo evolucionário dos tempos antigos.

Romme aceitou as vozes Patsy e como resultado convidou outras pessoas para falar
sobre as suas experiências, e descobriu que apesar deles poderem falar sobre a suas

experiências eles não podiam se ajudar mutuamente. Então Marius e Patsy apareceram
num programa de televisão holandesa e falaram sobre ouvir vozes, pedindo às pessoas

que ouviam vozes que telefonassem. Receberam ligações de 450 pessoas e destas 150
disseram que eram capazes de lidar com as suas vozes sem ajuda da psiquiatria, alias

em alguns casos estavam felizes em ouvir vozes. Esta descoberta foi surpreendente e
levou a uma pergunta crucial. Será que as técnicas utilizadas por aqueles que lidavam

bem com suas vozes poderiam ser usadas por aqueles que não conseguiam? Marius

20
Jaynes J. A Origem da Consciência no Colapso da Mente Bicameral (1976)

40
iniciou o estudo sobre as experiências dos ouvidores de vozes e que continua até hoje.
Ele fez ainda duas coisas. Ele ajudou fundar um movimento de ouvidores e organizou

uma conferência para provocar uma discussão mais ampla a fim de mudar a atitude da
sociedade e tentar mudar a forma como eram tratados pela profissão médica,

especialmente por psiquiatras.

Marius recorda:

Foi Patsy Hage que deixou claro para mim que a abordagem
psiquiátrica não era muito proveitosa. Porque, como medico com
treinamento tradicional eu só estava interessado na experiência dela
com ouvir vozes no que dizia respeita as características da alucinação,
para construir um diagnóstico em combinação com outros sintomas.
Porem, elas estava interessada nas vozes e no poder que elas exerciam
sobre ela, na ansiedade que ela sofria; no que eles lhe diziam etc.. Ela
não gostou da minha abordagem redutora. Ela se sentia prejudicada
pelas suas vozes e a medicação não fazia efeito para ela. Em
consequência, ela ficou cada vez mais isolada porque as vozes a
proibiam de todos os tipos de atividades sociais.

Para romper este isolamento, eu sugeri que ela falasse com outro
paciente que também ouvia vozes. Inicialmente, ela sentiu certa
resistência em relação à ideia, porem mais tarde ela aceitou a proposta
já que não conhecíamos outra forma de aprender mais sobre ouvir
vozes. Eu também cheguei à conclusão que sabia pouco sobre a
experiência de ouvir vozes. Então, organizei um encontro e os pacientes
que participaram ficaram bastante entusiasmados sobre falar sobre
suas vozes. Eles reconheceram as experiências do outro. Porem, após
alguns contatos, eles assim como eu, concluímos que ainda não
sabíamos como lidar com as suas vozes, porque todos os pacientes que
eu conhecia eram mais ou menos impotentes em relação as suas vozes.

Para resolver este problema nós pedimos ajuda de um programa de

entrevista na televisão. Queríamos encontrar alguém que não somente
ouvia vozes, mas que também fosse capaz de lidar com elas. Neste
programa de TV a paciente contou a sua história e eu perguntei se
havia alguém que sabia como lidar com as vozes para entrar em
contato conosco. Para nosso espanto 700 pessoas responderam. Para
organizar a informação, nós construímos um questionário juntamente
com a Patsy Hage. Daqueles que devolveram o questionário nós
selecionamos pessoas que podiam explicar com clareza o que eles
faziam para lidar como as suas vozes. Isso foi o início da nossa
compreensão sobre o significado das vozes.

41
 6. Como iniciou no Reino Unido?
Eu queria enfatizar este ponto inicial já que ele teve um efeito poderoso em mim e

também em outras pessoas com quem conversei na Inglaterra sobre esta nova forma
de pensar sobre vozes. Eu deixei a Holanda com este desafio de Marius para

desenvolver o trabalho no Reino Unido:

Eu lhe peço que tente fazer o mesmo trabalho na Inglaterra. Grupos

precisam ser estabelecidos em cada país onde as pessoas podem
discutir em conjunto sobre ouvir vozes... São necessários grupos de
pessoas com a mesma experiência para mudar atitudes... hoje na
América e agora na Inglaterra, psiquiatras estão seguindo as
necessidades das organizações principais. O meu objetivo não é mudar
a psiquiatria, nem mudar os pais, mas oferecer as pessoas ouvidoras de
vozes uma organização da qual eles podem se emancipar. Você precisa
organizar os grupos, e então os psiquiatras vem a seguir (Marius
Romme numa entrevista com o autor em novembro de 1988).

Ele também disse (eu acho que de forma humorística) que era possível que ouvir
vozes pelas pessoas chamadas de “normais” era algo único para os holandeses e ele

estava curioso para descobrir se. Além dele, algum britânico também ouvia vozes. O
movimento na Grã-Bretanha se inspirou na Holanda, onde começou com o

estabelecimento de uma rede nacional para ouvidores de vozes iniciado em 1987 na

primeira conferência para ouvidores de vozes, realizada em Utrecht. Na conferência

estes decidiram iniciar uma associação para estimular mais interesse pelo assunto, já
que naquela época pouco se conhecia sobre a experiência de ouvir vozes.

Eles formaram a WEERLANK (traduzido por “Resonância”), em Houghton Mifflin,

Boston aberto para ouvidores de vozes (tanto na psiquiatria como também para

aqueles que não tinha tido nenhum contato com psiquiatria), parentes, amigos e
profissionais. O objetivo era quebrar o tabu de ouvir vozes promovendo aceitação das

vozes, emancipação de ouvidores de vozes; para ajudar a quebrar o isolamento dos

ouvidores de vozes e a lidar melhor com as suas experiências e estimular uma mudança

de atitude do médico sobre o entendimento e tratamento de vozes. Nos últimos vinte

42
e dois anos, WEERLANK criou grupos de autoajuda; uma rede de suporte por telefone;
publicação de uma circular; e está divulgando ativamente informação e orientação

sobre ouvir vozes.

No Reino Unido, a nova forma de trabalhar iniciou como um pequeno grupo de

planejamento em Manchester, o primeiro Grupo de Ouvidores de Vozes foi formado

em 1988 seguindo o modelo holandês de grupo de autoajuda. Em 1989 o grupo de

Manchester organizou um evento onde seriam ouvidos Marius Romme e Sandra Escher
Participaram dos encontros dos ouvidores de vozes, seus parentes e profissionais

interessados. Esta foi a primeira de muitas visitas e intercâmbios.

O conhecimento do trabalho começou a se espalhar pela população através de

artigos em revistas e periódicos, jornais locais e a mídia nacional e também o livro

“Accepting Voices” escrito e editado por Marius Romme e Sandra Escher e publicado

pela Mind publications em 1993. Em agosto de 1995 a primeira conferência

internacional sobre o assunto aconteceu em Maastricht, Holanda. Depois disso, a

Inglaterra foi o primeiro país, e Manchester a primeira cidade a adotar esta ideia e se

tornar uma das mais organizadas e ativas do mundo.

Desde o inicio que ocorre um desenvolvimento gradual de redes de ouvidores

de vozes na Europa. Inicialmente na Finlândia, na Itália, Portugal, Suécia e Alemanha e

agora há atividade e redes em 22 países. Uma nova forma de pensar e até mais

importante sobre ouvir vozes e até mais importante, está sendo desenvolvida uma
nova forma de ajudar pessoas que se sentem incomodadas com as suas vozes.

7. Qual é o significado momento de ouvir vozes para ouvidores de vozes?

Há muitas teorias defendidas pela psiquiatria sobre o que pode provocar as vozes,
muitas delas supõem que é parte de uma psicose e que pode ser provocada por algum

tipo de defeito genético. Psiquiatras, enfermeiras, e outros profissionais de doenças

mentais foram ensinados a considerar vozes como uma alucinação auditiva e

geralmente é considerada parte dos sintomas que compõe doenças como a

esquizofrenia. O tratamento para pessoas atribuladas pelas suas vozes é na maioria dos

43
casos a medicação (neurolépticos / antipsicóticos) que podem reduzir a ansiedade
provocada pelas vozes, porem em alguns casos a um custo que faz com que a pessoa

se sinta lenta ou agitada. Em alguns casos a medicação pode levar a efeitos colaterais
irreversíveis se ingerida em doses altas durante muito tempo.

Geralmente, na psiquiatria, supõe-se que o individuo tem pouco a fazer por si

próprio para lidar com as suas vozes, além de permanecer no seu regime médico. De

fato, muitos profissionais são instruídos a não envolver ouvidores de vozes com o
conteúdo da sua experiência, já que isso é considerado envolvimento nas ilusões do

paciente, e desta forma desnecessária. Na maioria dos casos, os profissionais procuram

desviar o ouvidor de voz deste esperiência. Como você certamente já deve ter

percebido, nós não acreditamos que isto seja uma abordagem útil.
Aqui estão alguns dos problemas que ouvidores de vozes nos disseram sobre a

experiência deles com a prática dominante da psiquiatria:

 Muitas pessoas que ouvem vozes e se tornaram paciente psiquiátricos

chegaram a conclusão que a sua experiência de ouvir vozes é interpretada

erroneamente como um sintoma de doença psiquiátrica como a esquizofrenia;

 Muitos ouvidores de vozes que se tornaram pacientes psiquiátricos nos

disseram que se sentem desestimulados e algumas vezes impedidos de falar

sobre as suas vozes. Eles chegaram à conclusão que isso tem se tornado uma

barreira para eles entenderem o que está acontecendo com eles e descobrir
suas próprias respostas para os seus problemas;

 Muitos ouvidores de vozes que tornaram pacientes são tratados com altas doses
de neurolépticos que deixa as pessoas presas e incapazes de seguir adiante, ou

impedindo que eles possam recuperar controle das suas vidas.

No entanto, muitos ouvidores de vozes estão contentes com a criação e

oportunidades do movimento de ouvidores de vozes que servem para explorar a sua

experiência de vozes, sendo reconhecidas e aceitas como reais, onde podem falar sobre

a sua experiência e serem aceito.

44
 PARTE 2
Pessoas que ouvem vozes

1. Tabela III: Algumas pessoas famosas que disseram que ouviam vozes:

Pessoa famosa que ouve (ou já ouviram) vozes

Se você, ou alguém que você conheça ouve vozes ou ver visões - você está em boa
companhia.
 John Frusciante (Red Hot Chili Peppers)

Eu tive tantos problemas mentais. Somente aos 22 anos foi que meu
cérebro realmente parecia um lugar espaçoso. Quando eu tinha 18, 19,
22, o meu cérebro ficava congestionado o tempo inteiro – vozes o
tempo todo. Eu não conseguia entender o que estava acontecendo”.
“Havia muita confusão dentro de mim, esta quantidade de vozes,
muitas vezes uma contradizendo a outra, me contando coisas que iriam
acontecer no futuro, e então iria acontecer, as vozes me insultando, me
dizendo o que fazer.

 Lady Gaga
Lady Gaga surgiu nas noticias falando sobre as suas experiências de ouvir vozes na

infância.
É como eu lido com a minha insanidade. Quando eu era jovem, eu tinha
vozes na minha cabeça, e no período mais longo eu estava bebendo e
tomando muitas drogas, e foram as vestimentas e a arte que me
salvaram. Eu me alegro muito com a criatividade.

Como muitas pessoas na nossa rede, parece que ela usou criatividade
como uma forma real de lidar com as experiências angustiantes.

 Danny McNamara (Vocalista, Embrace)

Entre 19 e 22 anos eu sofri com uma condição horrorosa chamada
Transtorno de Estresse Pós-traumático … durante quase três anos eu
estava vivendo um inferno. Eu me sentia como se o resto do mundo
estivesse no outro lado de um gelo transluzente a prova de balas. Eu
não sabia nem como lidar com as funções básicas. Eu tinha até quinze
ataques de pânico por dia. Eu não estava dormindo. Não estava
comendo. …passava o dia inteiro brigando com os meus pensamentos,
e todas as noites fugindo de vozes e demônios imaginários.

45
 Uma vez eu me tranquei no banheiro porque tudo que podia ouvir na
minha cabeça eram aquelas vozes horríveis me dizendo para ferir e
matar. Eu não queria ferir ninguém… as vozes ficaram mais altas e mais
horríveis e mais confiantes e começaram a rir e dizer o tempo todo que
eu merecia isso …. Isso não era viver e nem bonito, então isso é tudo
que tenho a dizer agora.

Aos 22 anos, eu peguei uma guitarra pela primeira vez e aprendi uns
acordes. A doença levou um tempo para desaparecer, mas na medida
em que ela desaparecia, os demônios que me mantinham acordados a
noite inteira e permitiam que eu ficasse mais tempo escrevendo. Então
eu me sentava com o meu violão e escrevia e escrevia e escrevia.

E na medida em que eu melhorava, eu escrevia cada vez mais. A doença

que me deixava em frangalhos, o horror que me deixava sem ar, isolado
e preso atrás de uma parede de aço, agora permitia que eu visse o
mundo com uma claridade crescente na medida em que o gelo
derretia. As cores pareciam mais brilhantes, orquestras tocavam na
minha cabeça. Eu me sentia muito vivo. Canções jorravam de mim. Na
medida em que a minha saúde se recuperava, eu era capaz de ajudar
meu pai na obra em construção durante o dia e depois escrever
canções a noite inteira. Eu não estava dormindo muito na época porem
eu me sentia como se tivesse passado os três últimos anos como um
zumbi andarilho e não sabia quanto tempo este novo sentimento de
estar vivo iria durar. Bem, ele não só durou, continuou, e ainda continua
a melhorar todos os aspectos da minha até hoje.

 Anthony Hopkins
Famoso ator que estrelou em muitos filmes e peças de teatro. Numa entrevista em
1993 no canal “News of the World”, Anthony falou sobre uma voz na sua cabeça que o

destruía quando era mais jovem e menos seguro de si.

Eu sempre tive uma vozinha na minha cabeça, especialmente quando

era mais jovem e menos seguro [...] enquanto estava no palco, durante
uma peça clássica de repente a voz começava a dizer, oh, você acha
que consegue interpretar Shakespeare, acha mesmo?

Meus dias na escola nem sempre foram felizes e eu queria deixar o País
de Gales e ser alguém. Eu era um garoto estupido a escola, não tinha
ideia do que estava acontecendo. Eu achava que estava em marte, não
sabia sobre o que estavam falando.

46
  Zoe Wannamaker (Atriz)
Zoe é uma atriz inglesa, famosa pelo seu trabalho na Royal Shakespeare Company

(Companhia Real de Shakespeare), o program de TV ‘My Family’ (Minha Família) e seu

papel no filme Harry Potter e a Pedra Filosofal.

É como se tivesse uma pessoa pequenininha sentada no seu ombro

dizendo - não, isso está errado. Não faça isso. Não faça aquilo…

Me atrapalhava quando e estava trabalhando, porque a minha

concentração ficava obstruída por esta voz na parte de traz da minha
cabeça. Você acha que está se concentrando, porem as vozes
continuam dizendo - você não esta se concentrando.

Parece com a Joana D’Arc, porem uma espécie de conversa que se

prolongava enquanto eu estava no palco.
Quando e perguntei se as vozes tinham desaparecido ela disse -Elas
retornam de vez em quando para um bom bate-papo.

 Gandhi

Conhecido como ‘Mahatma’ (grande alma). Ghandi liderou o movimento

nacionalista indiano contra o Regime Britânico.

Para mim, a Voz de Deus, da Consciência, da Verdade, a Voz Interior ou

a Voz Mansa significa um único e a mesma coisa. Eu não via forma. Eu
nem tentei, porque eu sempre acreditei que Deus não tivesse forma.
Porém, o que eu ouvia era como se fosse uma voz vindo de longe e
ainda muito perto. Era tão inconfundível como se alguma voz humana
estivesse realmente falando comigo, e também irresistível. Eu não
estava sonhando quando estava ouvindo a Voz.

O ouvir a Voz era precedido de uma luta interna terrível. A Voz surgia
subitamente em mim. Eu escutava, me certificava que era a Voz, a luta
parava. Eu me acalmava.

Já perto do fim da sua vida a voz disse -Você está no caminho certo,
não se mova nem para a esquerda e nem para a direita, porem caminhe
direto e estreito.

 Vinnie Jones (Jogador Inglês de Futebol e Ator)

Jones diz que o seu maior exemplo era o seu avô. Ele está convencido que Arthur

47
Jones, um decorador que morreu em 1977, continua lhe orientando a partir do “outro
lado”.
Eu falo como ele o tempo todo, diz ele. Tantas coisas loucas que
aconteceram ao longo dos anos. Quando era zelador em um campo de
atletismo eu falava com o meu avô o dia inteiro e dizia, me dê só uma
chance de jogar na quarta divisão, qualquer coisa. Quatro anos depois
eu venci a Copa FA da Inglaterra.

 Santa Joana D’Arc

Quando Joana tinha 12 anos, ela começou a ter visões de santos e anjos. Estas

visões falavam com ela, e ela também conseguia tocá-las. No inicio, eles lhe disseram

para ser boa e ir regularmente à igreja. Mais tarde, pediram que ela liderasse o exercito
francês a expulsar os ingleses da França.

Santa Joana levou o exército francês a algumas vitórias importantes, porem mais
tarde ela foi capturada e condenada por “heresia”. Vinte e cinco anos após a sua morte,

ela foi declarada inocente. Em 1920, Joana D’Arc foi canonizada santa da Igreja Católica
Romana.

 Sigmund Freud (O fundador da psicanálise)

Durante os dias quando eu morava sozinho numa cidade estrangeira...

subitamente, eu ouvia muitas vezes o meu nome sendo chamado por
uma voz amável e inconfundível;

Então, anotei o momento exato da alucinação e fiz averiguações com

aqueles que tinham ficado em casa sobre o que tinha acontecido no
mesmo momento. Não tinha acontecido nada.

 Carl Jung (psiquiatra suíço)

Jung escreveu como foi sua experiência com muitas visões e vozes diferentes. Ele

achava que algumas delas eram partes do subconsciente, porem acreditava que outras
eram supernaturais.

Uma das vozes que ele ouvia (Philemon) aparecia para ele quando ele precisava de
conselhos e orientação.

48
 Às vezes ele parecia quase que fisicamente real. Eu andava com ele por
todo o jardim, e ele era para mim o que os indianos chamam de guru.

2. Ouvir vozes na história e na religião

Há, por exemplo, muitas espécies de vozes no mundo, e nenhuma

delas é sem significado.
São Paulo aos Coríntios

Alguns anos atrás Sandra Escher escreveu um artigo com base na sua pesquisa

sobre a experiência de ouvir vozes através do tempo. Sandra descobriu que as

experiências de ouvir vozes de uma fonte que ninguém pode perceber são relatadas

através da história, desde as antigas civilizações do Egito, Roma, Babilônia, Tibete e

Grécia. Ela diz que nestas sociedades mais antigas era comum relatarem vozes

positivas, e havia uma crença de que em certos lugares sagrados era possível obter
conselhos e orientações para decisões importantes através da voz de Deus.

Posteriormente, ficou mais comum estas mensagens divinas serem intermediadas

através de sacerdotes ou sacerdotisas e em diferentes formas no decorrer da história

da humanidade a ideia de vozes já que os mensageiros ainda existem mensageiros até

os dias de hoje.
Uma das primeiras experiências de ouvir vozes registradas vem do filosofo
grego Sócrates (469-399 DC), que relatava que ouvia vozes de um demónio que ele

valorizava como um guia útil. Ele disse que deixava a sua vida ser direcionada por esse
demónio que ele considerava uma voz de sabedoria e que não sentia como um aspecto

dos seus próprios pensamentos. Porém, ele também sabia que poderia haver

problemas com a sua experiência e escreveu que era possível para a percepção de um
clarividente coincidir com a loucura: em outras palavras, ele entendia, há dois mil anos

atrás, que uma pessoa no meio de tal percepção está compreensivelmente mal
ajustada às exigências da rotina do dia a dia. Você deve saber que mais tarde Sócrates

foi perseguido pelas suas ideias, julgado e condenado a morte. Na época ele falou da
sua voz:

49
 Você pode ter me ouvido falar de um oráculo ou um sinal que vem de
mim, que meu acusador Melito ridiculariza e faz a acusação. Este sinal
eu tenho desde a minha infância. O sinal é uma voz que vem para mim
e sempre me proíbe fazer algo que vou fazer, mas nunca me ordena
fazer alguma coisa, e é isso que me impede de ser politico.

Como diz Fred Johnson no seu livro “The Anatomy of Hallucinations”21 “a

inclusão de ouvir vozes na lista de seus crimes pode muito bem ter sido o início de

uma tradição na civilização Ocidental”. Além do mais, uma das primeiras hipóteses
feitas sobre vozes e outras experiências como visões vieram de outro filosofo grego,

Aristóteles (384-322 BC). De acordo com Aristóteles as vozes eram produzidas pelo

mesmo mecanismo que normalmente produz alucinações durante o sono, sendo o

mesmo como o mecanismo do sonho2224. Vale observar que as teorias sobre o

significado das vozes estão conosco há muito tempo.

Claro que as experiências de ouvir vozes sempre estiveram muito ligadas a

experiências religiosas e espirituais e uma das ideias mais comum sobre a origem das
vozes é de que elas vêm de Deus. É significativo que muitas pessoas identificadas como

fundadoras de movimentos religiosos relatavam ouvir vozes: Jesus (Cristianismo);

Mohamad (Islamismo); George Fox (Quaker) e Joseph Smith (Mórmons) dentre outros.

Tanto o velho como o novo testamento têm relatos de pessoas que ouvem vozes;
Moisés, Jesus, o apóstolo Paulo e Maria todos declararam ter ouvido a voz de Deus ou

mensagens de Deus.
Tem um episódio bem conhecido quando Moises ouviu a voz de Deus vindo de

um arbusto que pega fogo lhe dizendo para guiar os Hebreus para fora do Egito. Em
toda a bíblia hebraica se encontra Deus falando com os humanos: ele os chama para

prestar contas, dialoga com eles, e ouve as suas perguntas. O Cristianismo manteve
este conceito do Deus pessoal e consequentemente a experiência mística, tem sem

exceção sempre se expressado em termos de um encontro pessoal, como uma

conversa ou mensagem. Certamente sabemos que os contemporâneos de Jesus as

21
Fred H. Johnson, The Anatomy of Hallucinations, Burnham Inc Pub (Março 1978)
22
Joel Feinberg, Doing and Deserving: Essays in the Theory of Responsibility (1970)

50
vezes o consideravam possuído. Eu fico pensando o que os psiquiatras teriam feito de
um Jesus de Nazaré macilento, depois de quarenta dias de jejum no deserto, suas

conversas com o Diabo e a posterior tentativa de demolir o Templo em Jerusalém. Aliás,

eu tenho alguma ideia, porque nas seções de treinamento sobre ouvir vozes para

trabalhadores com saúde mental nós usamos a experiência acima, e sem dúvida ele
seria considerado nos termos da legislação de doenças mentais (autonegligência, se

expor ao perigo, alucinações, delírios, ilusões de grandeza e atos de violências contra

propriedade e pessoas).

Por outro lado, Mohamad ouviu uma voz pela primeira vez próximo de Meca
quando estava caminhando sozinho e meditando, ela disse “Salve, o mensageiro de

Deus” e como muitas pessoas que passam por essa experiência pela primeira vez ele
olhou em torno de sí tentado descobrir de onde vinha a voz, porem não encontrou

nada. Dias depois ele teve uma visão do Anjo Gabriel que lhe disse que Deus o tinha
escolhido para ser um profeta e novamente a sua reação foi idêntica a de outros

ouvidores de vozes a de se matar. Ele não se matou, é claro, e nos anos seguintes

muitos dos escritos de Mohamad foram inspirados em vozes e visões. Naquelas partes
do mundo onde o cristianismo, o islamismo e o judaísmo têm dominado, a ideia

sobrevive de que o divino pode ser descoberto dentro da consciência humana. Até o
surgimento da psicologia e psiquiatria, a igreja católica se dava o direito de classificar

e julgar estes indivíduos de acordo com quatro diagnósticos: canonização, possessão,

heresia e feitiçaria.

Por toda a história do cristianismo, ouvir vozes continua exercendo um papel

importante. Por exemplo, a abadessa Hildergada de Bingen, os santos Teresa de Ávila

e Francisco de Assis, e o fundador do protestantismo, Martinho Lutero ouviam vozes.

Provavelmente a ouvidora de voz mais conhecida foi Joana D’Arc, a jovem camponesa

cujo papel nas guerras lutadas pela França contra os ingleses é um dos primeiros
exemplos de ouvidores de voz, onde eventos políticos determinaram como as suas

experiências foram interpretadas. No inicio, as suas topas acreditavam que ela era
guiada pelas vozes de anjos quando ela os levou ao campo de batalha. Porém, quando

51
ela foi capturada pelos ingleses ela foi acusada de feitiçaria devido às vozes. Na
realidade, o seu julgamento e execução foi menos sobre a origem das suas vozes e

mais sobre o debate politico sobre quem ficaria com a coroa francesa e resultou que
sacrificaram a sua vida.

Se estas revelações interiores são testemunhos de sua sanidade ou loucura ou

ao invés disso estão fora destes dois estados mentais, eu deixo para o julgamento do

leitor. Não pretendo ser desrespeitoso com aquelas pessoas que são cristãs, muito pelo
contrário. Neste comentário pretensamente irreverente, fica uma pergunta crucial de

como sabemos quem são os profetas e quem é louco? E quem faz estas definições?

3. Tabela IV: O que se sente ao ouvir vozes?

3.1. O que a pessoas nos contam sobre as vozes que ouvem:

 Elas parecem sair do ar;

 Podem estar na sua cabeça;

 Podem estar no seu corpo;

 Pode ser a sua própria voz;

 Pode ser a voz de outra pessoa;

 Pode haver mais de uma voz;

 Podem ser uma mistura entre masculino e feminino;

 Podem ser críticas;

 Pode ser amistosa;

 Você pode ouvir assovios ou lamentos;

 Pode variar em potência e frequência de um dia para o outro e por longos

períodos;

3.2. O que as pessoas contam que sentem ao ouvir vozes.

 Algumas pessoas acham as vozes uteis outras não. Algumas positivas;

 Elas servem de companhia;
 Elas podem lhe animar e lhe fazer rir;

52
  Uma “boa voz” pode lhe ajudar contra uma “ruim”;
 Elas podem lhe ajudar a lidar com coisas ruins que acontecem nas suas vidas;

 Elas podem lhe dar prazer sexual;

 Elas podem fazer você se sentir especial;

 Algumas negativas;
 Elas podem ser muito repetitivas;

 Elas podem causar paranoia;

 Elas podem ser perturbadoras.

3.3. O que dizer sobre crenças perturbadoras?

 Pessoas diferentes chamam esta experiência por nomes diferentes. Os médicos

dizem que significa “ter ilusões”. Algumas pessoas descrevem como “falsas

crenças” porque esta experiência pode perturbar e atrapalhar a sua vida. Ao

mesmo tempo, para algumas pessoas estas crenças pode ser um conforto.

3.4. O que elas podem ser:

 Você sente que todo mundo está desajustado - você não;

 Você sente que as declarações que vê na TV e ouve no rádio se referem a você;

 Você sente que todos estão contra você (algumas vezes chamado de complexo

de perseguição);

4. É difícil explicar
É difícil explicar o que é ouvir “vozes”, especialmente se você nunca passou por essa

experiência; por exemplo, a palavra vocação significa “seguir um chamado”, em outras

palavras ouvir uma voz e agir nela. Isto não é o que a maioria das pessoas quer dizer

quando dizem que têm uma vocação, porém esta é a raiz do significado da palavra.
De fato, muitas pessoas historicamente importantes declaram ter ouvido vozes que

serviam de inspiração para eles (ver Tabela II).

Porém, para muitos, as vozes podem estar presentes o dia inteiro e ter por efeito

53
de impedir que façam coisas no seu dia a dia. As vozes também podem punir o ouvidor
se eles não fizerem o que ela quer. Ouvir vozes é muitas vezes considerado perigoso

porque as “vozes” são conhecidas por dizer às pessoas que cometam assassinatos e se
machuquem, e existem até exemplos fantásticos sobre isso.

5. Em suma

Há muito preconceito e dificuldades a serem superadas se alguém tentar explicar.

Porém, a experiência de ouvir vozes não é tão estranha como em geral se pensa que

é. Primeiro, pode ser o mesmo que ouvir uma voz normal passando pelos seus ouvidos,
sendo que a diferença é que a “voz” não tem causa física. Porem, como vozes normais,

há uma variedade e toda experiência tem suas diferenças. Por exemplo; deixar um
parceiro sem ajuda; ser incapaz de falar sobre as vozes; permanecer em silêncio, e

consequentemente isolado das outras pessoas. Você pode achar já teve essa
experiência, mas, tem certeza? Você já passou pela experiência de ouvir alguém chamar

o seu nome somente para descobrir que não existe ninguém lá. De fato, a pesquisa

mostra que, especialmente em pessoas recentemente enlutadas não é incomum a

experiência de ouvir vozes da pessoa que acabou de morrer. Esta não é a única

explicação de como ela é. Assim como ouvir vozes pelos ouvidos, as pessoas também
ouvem vozes como se fossem pensamentos entrando na mente vinda de longe. Isto

não é o mesmo que uma ideia em que a pessoa acabou de inspirar, que a pessoa
geralmente reconhece como se estivesse saindo delas, ao invés os pensamentos não

são delas e parecem vir de fora da sua consciência, como uma telepatia.
Um bom exemplo disso é a tentativa de lembrar-se da rima de uma música, em que

você se dá conta repetindo de forma inconsciente, e aquilo fica na sua cabeça o tempo
todo. Você se descobre cantarolando a musica. Você nunca tomou uma decisão de

começar a pensar sobre ela, e acha difícil parar de pensar nela. A diferença entre a
melodia e a “voz pensada” que aparece como palavras na sua mente é que ela pode

continuar falando com você de forma coerente e até envolvê-lo (la) numa conversa.
Você, não é responsável por ela e não tem nem ideia o que, que esta “voz” vai dizer

54
em seguida.

6. Pensamentos sem palavras. Visões, cheiros, gostos e sonhos...

Existem muitas formas diferentes de ouvir vozes. As vozes podem ser sentidas

dentro da cabeça, de fora da cabeça, ou até do corpo. Pode ser uma ou muitas vozes.
A voz pode falar com você ou sobre você. Existem outras formas de ouvir vozes,

algumas delas fazem com que frase “ouvir vozes” pareça uma descrição fraca e talvez
algum dia encontremos uma melhor - porque ela não é nunca a mesma para todos.

Por exemplo, algumas pessoas experimentam pensamentos não verbais, imagens e

visões, paladar, olfato e tato. Todos, sem nenhuma causa física, e todas as sensações

que eles não puseram para dentro de deles.

Vozes podem ouvidas como sonhos. Todos nos sonhamos e experimentamos

palavras, imagens, e até sensações. Quando estamos entediados podemos adormecer

e ter um sonho curto. Quando sonhamos todo tipo de coisas estranhas podem

acontecer para nós, ainda assim acreditamos que eles estão realmente acontecendo

conosco. Ouvir vozes pode ser assim- um sonho acordado - porem algo que se
experimenta como se fosse real.

7. O que as vozes lhe dizem e o que você pode fazer? O que as vozes fazem

As vozes podem variar do muito patológico e indesejável até serem consideradas

uma faculdade ou um presente. Muitas pessoas, mesmo aqueles incomodados pelas

suas vozes não gostariam de parar de ouvir vozes - as vozes podem ser patológicas
para algumas pessoas porem, também podem preencher uma função psicológica útil.

 Muitas vozes diferentes

O que as vozes dizem? Que mensagens elas trazem? Geralmente, não existe
somente uma “voz” que diz o mesmo tipo de coisas o tempo inteiro. Pode haver várias

vozes uma diferente uma da outra. Uma delas pode dizer coisas agradáveis e estar ao
seu lado enquanto que a outra não. Algumas vezes uma voz pode ter uma

55
personalidade completa e ser rapidamente reconhecida pela pessoa que ouve a voz
como uma pessoa específica, viva ou morta, ou algum espirito conhecido ou um ser

como Deus ou o Demônio. Outras vozes poderão ter pouca personalidade e a pessoa
que está ouvindo o que é dito não poderá largar por alguma pessoa em particular ou

um ser. Ouvir “vozes” é como ouvir trechos aleatórios.

 As piores notícias
Algumas “vozes” são mais agradáveis que outras. As menos agradáveis podem

abusar das pessoas que as-ouvem, dizendo que esta pessoa não é boa, sem
responsabilidade, danosa, estupida, sem valor. Elas podem dizer esse tipo de coisa

continuadamente e de forma monótona. As vozes também podem dar ordem às

pessoas que elas sentem que devem obedecer porque as vozes controlam o corpo da

pessoa. Por exemplo, as vozes também podem fazer com que as pessoas fiquem
descontroladas, ou sinta dor.

 Ainda não está bom

Por outro lado, as vozes podem ser constantes ou ocasionais interrompendo

com comentários insignificantes e sem valor, tais como “isso não é uma boa ideia”, “isso
não vai funcionar”, “ele é um deles”, e assim por diante. As vozes também podem

argumentar alguma coisa com aparente omnisciência e sabedoria - aparentemente elas

sabem tudo - porém o ouvidor de voz pode achar que a informação é falsa. Por

exemplo, as vozes dizem que se você enviar uma carta para alguém pedindo algo,
aquela pessoa fará o que você quer. Quando isso não acontece pode causar uma

grande desilusão.

 As boas novas
Pode haver um lado agradável em ouvir vozes (ver Vozes Positivas abaixo).

Algumas vezes a sabedoria aparente é real e as vozes, ou algumas delas, podem

parecer inteligentes. Ouvidores de vozes relatam que elas lhe contam coisas que não

56
sabiam ou que não poderiam resolver sozinhos e então as vozes ajudam muito. Para
algumas pessoas. Esta experiência é considerada uma dádiva, algo como uma

percepção valiosa ou até percepção extra-sensorial, podendo se confiar nas vozes. As

vozes podem ser inteligentes, espirituosas, engraçadas e incisivas. Eles podem ser

internamente um mecanismo para lidar com as vozes.

O que as vozes dizem corresponde ao efeito que o mundo social e emocional

tem sobre o ouvidor de voz. Muitas vezes, as vozes comentam como o ouvidor está
vivendo o mundo e assim as vozes podem ser um mecanismo de defesa contra a

derrota ou sentimentos proibidos. Muitas vezes as vozes estão relacionadas à história

da vida, que pode ser recente ou um trauma de infância e as vozes falam de impotência

e injustiça.

8. As vozes e o seu relacionamento com o ouvidor de voz.

Com base no que os ouvidores de vozes nos contam, acreditamos que ouvir

vozes é considerado um evento significativo, real (apesar de algumas vezes ser

doloroso, temeroso ou esmagador), que falam com a pessoa de forma metafórica

sobre as suas vidas, emoções e ambiente. Marius Romme Sandra Escher descobriram

que pessoas que estão passando por angústias resultantes de agressões ou vozes
dominantes, muitas vezes conseguem reconhecer nas suas vozes aquelas dos seus

agressores, e elas tem o efeito de atacar os seus sentidos de autoestima e valor. Porem,
não se deve esquecer que algumas pessoas experimentam vozes prestativas e

orientadoras, que também surgem dos períodos de trauma e estresse (mais sobre isso
abaixo). Tendo descoberto estes tipos de relacionamentos, o próximo passo deles

consiste em desenvolver técnicas para ajudar ouvidores de vozes focar nas suas
experiências e conhecer melhor as suas vozes.

Isso entra em contradição com a maioria das ortodoxias psiquiátricas e

psicológicas que supõe que estes sintomas psicopatológicos não estão abertos a

percepção e falar de tratamentos, ao invés tentaria desviar os pacientes com tais

sintomas das suas vozes. Isso pode se revelar não somente um mau conselho, mas

57
sim contra produtivo, porque estas abordagens enfraquecem o ouvidor de voz ao lhe
negar a sua experiência real e não permitindo que eles assumam as vozes e se afirmem

sozinhos. A nova abordagem requer que o ouvidor de voz abra espaço para as vozes,
para ouvir, porem sem seguir, se envolver, porem no seu devido tempo e espaço,

essencialmente para aprender como controlá-las dentro das suas próprias condições,
de acordo com as suas crenças e quadro explanatório. Esta aceitação das vozes é crucial

para o crescimento e decisão, os ouvidores de vozes que aprenderam estas técnicas

podem dizer agora que “Eu ouço vozes e elas fazem parte de mim e estou alegre que

elas sejam”.

9. Explorando o significado das vozes

Ficou claro que era importante explorar o relacionamento entre ouvir vozes e a

história de vida dos ouvidores de vozes para ver se era possível ajuda-los resolver os
seus problemas inclusive os emocionais. Esta abordagem enfatiza a importância de

entender o que as vozes estavam dizendo para o ouvidor e pedia que eles focassem

suas atenções nas vozes como uma forma de encontrar uma resolução para as
dificuldades que elas provocavam. Porem, ao fazer isso, era muito importante

desenvolver uma forma de trabalho que fosse cooperativo e baseado em confiança

mútua. Assim, o Professor Romme, Sandra Escher e a equipe de Maastricht

investigaram as seguintes características da experiência dos ouvidores de vozes:

 A identidade das vozes;

 As características das suas comunicações com a pessoa;

 O modo de falar

 A idade das vozes

 O que elas têm a dizer

 O que dispara o aparecimento das vozes;

 Que mudanças importantes na vida do ouvidor de voz estavam relacionadas a

aparição das vozes;

 Características da formação ou educação do ouvidor de voz e algum

58
 acontecimento especial que ocorreu na juventude.

10. O que dispara a aparecimento das vozes?

Como resultado desta pesquisa, realizada com o uso de questionários e entrevistas

face a face descobriu-se que as vozes são disparadas quando elas sentem certas
ameaças ou grandes emoções como: insegurança, medo de agressão, os seus

sentimentos sexuais, os sentimentos sexuais dos outros, perder controle ou quando

diante de certas situações (sentir-se fora de controle ou perder controle) tais como

situações novas, situações inesperadas, a companhia de novas pessoas. Situações que

criam estresse, sensação de outras pessoas no mesmo ambiente, fadiga, etc.

11. Tabela V: Ouvir vozes no meio de “pessoas normais”

Tem muitas pessoas que ouvem vozes e que nunca foram a um psiquiatra, isso é
um fato bem conhecido porem negligenciado.

Já se sabe a algum tempo que um percentual bem alto da população passa por

experiências de ouvir vozes que são curtas e ocasionais, especialmente nos períodos
após ocorrências de morte, divórcio e separação. È também o caso de pessoas em

extremas circunstâncias, por exemplo, 80 por cento das pessoas que foram torturadas
têm alucinações durante o seu tormento23, fenômeno que também é visto entre

velejadores de grandes distâncias24. Em casos como esse, não há evidencia da presença

de doença mental- muito pelo contrário.

Recentemente, uma pesquisa epidemiológica em Baltimore, com uma população

de 15.000 pessoas foi descoberto que 10 - 15 por cento dos entrevistados relataram

que tinham ouvido vozes durante muito tempo, sendo que somente um terço dos
entrevistados relataram efeitos negativos25.

23
FE Somnier and IK Genefke, Psychotherapy for victims of torture, The British Journal of Psychiatry 149:
323-329 (1986)
24
G Bennet, Accidents and fatigue in small boats, British Medical Journal, (1972)
25
A. Y. Tien, Distribution of hallucinations in the population, Journal Social Psychiatry and Psychiatric
Epidemiology (1991)

59
 Outra pesquisa em 1991 revelou que muitos casos de ouvir vozes não atenderam
os critérios para diagnóstico psiquiátrico26. Entretanto, a última pesquisa de Romme

com pacientes e não pacientes ouvidores de vozes mostra que os dois grupos ouvem
vozes positivas e negativas aproximadamente no mesmo nível. A diferença é

principalmente como os dois grupos reagem as suas vozes, com os não-pacientes sem
medo das vozes e se aborrecendo menos com elas do que os pacientes.

12. Vozes são ouvidas por “pessoas normais” e às vezes pode ser uma

experiência positiva.
Como eu disse antes, ao longo da história humana, tem havido descrições da “voz

interior” na religião, no oculto; descrições mágicas e místicas; históricas, psicológicas,

ficcionais e místicas. A literatura psicológica sobre estas experiências tem se

concentrado muito nos indivíduos considerados “loucos”, enquanto que a literatura

religiosa se concentra naqueles considerados divinos, ou possuídos ou inspirados no

demônio. Talvez não seja surpresa, a pouca atenção dada sobre a experiência de voz

interior de pessoas que não se enquadram em nenhum desses grupos.

Porém existe um número crescente de pesquisa sobre esse assunto que iniciou a

cerca de 10 anos atrás, aliás, as primeiras pesquisas começaram a mais de 100 anos
atrás. Já em 1889, Henry Sidgewick foi incumbido pela Sociedade de Pesquisa Física

(Society of Psychical Research) de realizar o “Censo Internacional de Alucinações em

Estado Acordado em Pessoas Sãs” e entrevistar grandes grupos de pessoas comuns.

Nos três anos que se seguiram, a sua equipe de pesquisadores entrevistou 17.000
adultos na Inglaterra, Rússia e Brasil e fizeram a seguinte pergunta para eles:

Alguma vez, quando você acreditava que estava completamente

acordado, teve uma forte impressão de estar vendo ou sendo tocado
por um ser vivo ou objeto animado, ou de ouvir uma voz; que
impressão, até onde você foi capaz de descobrir, foi não foi devido a
nenhuma causa externa.

26
W. W Eaton, A Romanoski, JC Anthony, G Nestadt, Screening for psychosis in the general
population with a self-report interview. The Journal of nervous and mental disease (1991)

60
 Quase 10% relataram que passaram por percepções inexplicáveis, 2.9% que

ouviam vozes. Aqueles que responderam afirmativamente foram acompanhados para

se obter com mais detalhes informações sobre as suas experiências. O estudo

descobriu que o numero de pessoas que ouviam vozes era muito grande27.
Cem anos mais tarde, seguindo o estudo Sidgewick’s, uma pesquisa em larga

escala envolvendo 15.000 pessoas em Baltimore, St Louis e Los Angeles foi realizada
pelo Professor Allen Y Tien. Ele descobriu que vozes eram ouvidas regularmente e

constantemente por 2.3% da população. Outra pesquisa feita em 1991 por W. Eaton
mostrou que muitos casos de ouvir vozes não satisfaziam os critérios dos diagnósticos

psiquiátricos e assim foram considerados “normais”.

Nos últimos vinte anos tem havido muita pesquisa sobre a experiência de vozes

entre pessoas normais, inclusive pesquisa feita por Posey e Losch28, Myrtle Heery29, e
Vanessa Beavan30 e outros que confirmaram que ouvir vozes é uma experiência comum

hoje em dia, Estes estudos incluíam grupos de estudantes (inclusive uma com

estudantes de medicina), marinheiros solitários e sobreviventes de torturas. Elas

mostram que muitos de nos passaram ou passarão por essas experiências em algum

momento da vida (muitas vezes após eventos traumáticos como a morte de um ente
querido, perdas ou grandes mudanças de vida).

Tem um excelente livro sobre este assunto chamado - Hearing Voices – A

Common Human Experience por John Watkins31, um consultor de doença mental e

educador da Austrália. Este livro, fruto de uma grande pesquisa, mostra que apesar de

27
Sidgewick H.A. (1894) Report on the census of hallucinations, Proceedings of the Society of Psychical
Research, No. 26, pp. 25 394
28
Posey T.B. and Losch M.E. (1984), Auditory hallucinations of hearing voices in 375 normal subjects
Imagination, Cognition and Personality, vol. 3, no.2, pp. 99 113
29
Heery M. W. (1989): Inner Voice Experiences: an exploratory study of 30 cases, Journal of Transpersonal
Psychiatry, vol. 21, no. 1, pp. 73 82
30
Vanessa Beavan, John Read and Claire Cartwright (2006) Angels at our tables: A summary of the
findings from a 3-year research project into New Zealanders’ Experiences of Hearing Voices, University
of Auckland, New Zealand
31
Watkins J, Hearing Voices - A Common Human Experience: (2008) Michelle Anderson Publishing,
Australia

61
ouvir vozes ser muitas vezes considerada um marco da loucura é realidade uma
experiência relativamente comum. John mostra que enquanto as “vozes” indicam um

sintoma relevante de transtornos psicóticos como esquizofrenia, elas podem ocorrer

em muitos outros contextos. Ele descobriu que muitos indivíduos bem ajustados

tiveram pelo menos uma experiência inesquecível com vozes e algumas pessoas tem
regularmente e enquanto que algumas experiências são perturbadoras outras são

confortantes, tranquilizadoras e orientadoras. Estas vozes interiores “benignas”

geralmente ocorrem com situações incomuns de consciência, fenômenos místicos e

paranormais, experiências de quase morte, e práticas xamanísticas podendo ainda

servir como um veículo para inspiração criativa comunicação extrassensorial, a

chamada para uma vocação e revelação espiritual.

 Vozes positivas
É também o caso de que pessoas ouvem vozes positivas que não lhes causam

problemas sendo importante enfatizar este ponto. Por exemplo, em 2006

pesquisadores da Universidade de Newcastle Upon Tyne na Inglaterra pesquisaram a

experiência de ouvir vozes como uma experiência positiva. Eles descobriram que o

conteúdo ou frequência em ouvir vozes não era a diferença principal entre a

experiência negativa e a positiva de ouvir vozes32. A conclusão deles foi:

Uma experiência positiva de voz poderia dizer coisas desagradáveis, e

uma coisa negativa comentários aparentemente bons. Invés disso,
vozes positivas eram vistas desempenhando um papel muito grande
ao servir de companhia, conforto e apoio. Vozes positivas eram
consideradas mais uteis que prejudiciais, já as vozes negativas eram
consideradas o oposto e vistas como mais prejudiciais do que úteis.
Vozes negativas eram consideradas menos controláveis. Tanto nas
vozes positivas como nas negativas era difícil conter a fala da voz,
porem mais fácil manter uma conversa com uma experiência de voz
positiva. Como nas pesquisas anteriores, vozes positivas estavam mais
envolvidas e resistiam menos, já o contrário ocorria com as vozes
negativas.

32
Positive experiense of voice: Elisa Gatiss et al, University of Newcastle Upon Type (2006).

62
 Outra pesquisa recente no outro lado do mundo é a da psicóloga Vanessa
Beavan da Universidade de Auckland, Nova Zelândia, publicada em 2006. Vanessa

coletou respostas de 154 ouvidores de vozes através de um questionário e entrevistou

150 deles. Ela descobriu que ouvir vozes é mais complexo do que sugerido pelo

modelo psiquiátrico de vozes como um sintoma de doença mental severa já que os

ouvidores de vozes relataram uma gama diversa de experiências e modelos

explicativos. A maioria deles nunca tinha sido diagnosticada com transtorno

psiquiátrico.

Posteriormente, enquanto 54% tinha entrado em contato com serviços de saúde

mental, somente 22% disseram que foi devido a “algo relacionado com as suas

experiências com vozes”. Aqui estão alguns exemplos das experiências relatadas pelos
ouvidores de vozes:

 O conteúdo das vozes positivas incluíra conselhos, encorajamentos, e palavras

de conforto e risinhos. No lado mais negro, o conteúdo negativo poderia ser

choros, críticas, ou uma ordem para se machucarem ou machucarem os outros.

 Mais da metade identificou um único evento como muito negativo, pouco antes
de ouvir a voz pela primeira vez, ainda assim, com o passar do tempo, as reações

emocionais dos participantes em relação as suas vozes tornaram-se mais

positivas que negativas.

 Vozes de pessoas doentes eram mais comuns; outras incluíam as suas próprias
vozes, deuses e alienígenas.

 As pessoas atribuíam às vozes que ouviam a causas como disfunção cerebral,

drogas, traumas e entidades espirituais.

 Muitos participantes desejavam que ouvir vozes fosse considerado um fato

normal, e desta forma reduzir o estigma que eles experimentavam.

 Muitos ouviam vozes quando estavam acordando ou caindo no sono, ou se

alguém do se relacionamento tivesse morrido recentemente.

 Em geral, as vozes eram amistosas ou úteis para 48% e negativas e inúteis para
25 %, indiferente para 15% e variava muito para o restante.

63
  54% já tinham procurado serviços de saúde mental.
 Cerca de 25% ouviam vozes falando ou discutindo entre elas.

 Outro estudo publicado 2004 descobriu que algumas pessoas que ouviam vozes
sentiam prazer (26%). Os autores mostraram que “estas descobertas desafiam o

nosso entendimento sobre alucinações auditivas como uma experiência

negativa.”33

13. Crianças e Jovens que Ouvem Vozes

Dra. Sandra Escher é uma pesquisadora que juntamente Marius Romme, fundou o
movimento de ouvidores de vozes, ela é especialista nessa questão de crianças e jovens

que ouvem vozes. Nos últimos 15 anos, ela conversou com crianças que ouvem vozes,
seus pais e cuidadores. Sandra realizou a mais detalhada e profunda pesquisa sobre

esse fenômeno até hoje no mundo inteiro. Ela desenvolveu uma nova perspectiva
sobre o que as vozes podem representar e como você pode ajudar o seu filho “cope”

se estiverem ouvindo vozes. Experiências que ajudam encontrar formas de ajudar as

crianças nos seus desenvolvimentos emocionais e recuperação da experiência de ouvir

vozes. Aqui estão algumas coisas simples que você pode fazer para ajudar o seu filho.

14. Tabela VI: O que fazer se o seu filho lhe disser que está ouvindo vozes:

 Tente não reagir de forma exagerada, apesar da sua preocupação, se esforce

para não demonstrar a sua ansiedade para o seu filho.

 Aceite a realidade da experiência de vozes para os seus filhos: Pergunte a eles,

há quanto tempo ouvem as vozes, o que e quem são eles, se têm nomes, o que

eles dizem, etc.

 Mostre ao seu filho que muitas outras crianças também ouvem vozes, e que na

maioria dos casos elas desaparecem depois de um certo tempo.

 Mesmo se as vozes não desaparecem, o seu filho pode aprender viver em

33
Sanjuan J, Gonzalez JC, Aguilar EJ, Leal C and Os J; Acta Psychiatrica Scandinavica 2004

64
 harmonia com as suas vozes.
 É importante romper o sentimento de isolamento do seu filho que acha que é

diferente das outras crianças. Seu filho é especial, diferente talvez, porem
normal.

 Descubra se o seu filho tem dificuldades ou problemas que acha difícil enfrentar
e tente resolver estes problemas. Tente lembrar quando as vozes começaram o

que estava acontecendo com a criança quando ela começou a ouvir vozes? Teve
alguma coisa diferente ou estressante que possa ter ocorrido?

 Se você acha que vai precisar de ajuda externa, descubra um terapeuta

preparado a aceitar a experiência do seu filho e trabalhar com ele de forma

sistemática para entender e lidar melhor com as vozes.

 Esteja pronto para ouvir seus filhos se desejarem falar sobre vozes. Também use

desenhos, pinturas, teatro e outras formas criativas para ajudá-los descrever o

que está acontecendo com eles.

 Continue tendo uma vida normal e não permita que a experiência das vozes se

torne o centro da sua vida e da criança.

 A maioria das crianças que vivem bem com as suas vozes vêm de famílias

solidárias que aceitam a experiência como parte de quem é o seu filho. Você
também pode fazer tudo isso!

Sandra defende que é possível encontrar formas novas e fortalecedoras de pensar

sobre o problema das crianças.

65
 PARTE 3

1. O que fazer sobre vozes que causam problemas

Se você ouvir vozes que falam sobre você ou para você, especialmente de forma
depreciativa e contar isso para um psiquiatra, não se surpreenda se ele/ela achar que

você provavelmente tem um dos principais sintomas da esquizofrenia ou alguma outra

doença psiquiátrica. Os psiquiatras são treinados para identificar a forma que a

experiência de voz toma, a partir do ponto de vista deles se você ouve “pessoas”
falando com você que não estão lá quando você com alucinações - e para eles isto é

um assunto importante – porem, eles não estão preocupados com o que as vozes
dizem. Isso acontece porque a psiquiatria está preocupada em saber como a condição

física do cérebro afeta o modo como você pensa, logo se os seus pensamentos estão
causando problemas, então é possível que haja alguma coisa errada fisicamente com

o seu cérebro.

A psiquiatria não tem pensado profundamente sobre este fenômeno e já

mostrou muito pouco interesse no passado sobre a natureza da experiência de ouvir

as vozes. Geralmente, ela só está interessada no auto-relato de “alucinações auditivas”

como um indicador ou sintoma de uma condição de doença. Ela não tem considerado

a natureza da experiência e raramente pergunta para as pessoas que ouvem vozes o

que essas vozes significam para elas. Além do mais, eles nunca se interessaram na

narrativa da experiência de voz. Uma das razões para isso é que eles nunca levaram em
consideração as alucinações, exceto em pessoas angustiadas e dominadas pelas suas

experiências.
O nosso trabalho nos fez acreditar que é importante tentar encontrar

significados para experiências de ouvir vozes. Pode soar radical, porem se baseia na
pesquisa de som que envolve questionários e entrevistas realizadas com muitos

ouvidores de vozes, tanto dentro como fora da psiquiatria. Curiosamente, porém,

parece que ouvidores de vozes conseguem lidar com as suas vozes (ou não) não devido

66
o conteúdo da experiência de voz (que pode ser abusiva e que desvaloriza a pessoa,
ou orientadora e inspiradora – ou ambas), mas resultante do tipo de relacionamento

que você tem com as vozes. Conclusão, isto significa que você acredita que as vozes
estão em controle e você não consegue lidar com elas – porem, se você acredita que

é mais forte que as vozes, então você pode.

2. Tabela VII: Três fases encontradas entre pessoas que ouvem vozes
2.1. A fase inicial

 A maioria dos ouvidores de vozes descreve o início da experiência como uma

ocorrência súbita, alarmante, que provoca ansiedade. Eles lembram muito bem

do momento exato quando ouviram a voz pela primeira vez;

 A idade em que a vozes começaram a aparecer variam bastante, assim como a

intensidade da fase inicial, que parece ser mais severa quando ela surge na
adolescência. A confusão parece ser menor quando as vozes surgem na infância,

ou então numa idade mais madura (numa pesquisa 6% começou a ouvir vozes

quando tinham 6 anos; 10% entre 10 e 20 anos; 74% depois dos 20);
 Muitas vezes as vozes são provocadas por eventos traumáticos ou emocionais

como acidentes, divórcios, ou lutos, doenças, e sessões de psicoterapia. O

impacto das vozes divide-se em duas categorias: Algumas pessoas consideram

as vozes como algo útil e transmitem um sentimento de reconhecimento. Estas

pessoas sentem que o objetivo das vozes é fortalecedor e que levantam a sua

autoestima. As vozes são sentidas como positivas e como um aspecto

compreensível dos seus interiores. Outros sentem desde o inicio que as vozes

são agressivas e negativas desde o inicio. Para aquelas pessoas as vozes são
hostis, e não são aceitas como parte deles. Eles sofrem com as vozes negativas

que provocam caos nas suas mentes, exigindo tanta atenção que a comunicação
com o mundo exterior fica extremamente difícil.

67
 2.2. A fase de organização: lidando com as vozes

Ouvidores de vozes muitas vezes se confundiam com as suas vozes e queriam

escapar delas. Para alguns, este desejo dura somente pouco tempo (semanas ou

meses), para outros, pode ser anos. Porem, para aceitar as vozes em qualquer nível ou
para organizá-las com sucesso, exige que ocorra algum tipo de aceitação. Negar as

vozes não funciona. Nesta fase, os ouvidores de vozes, compreensivelmente procuram

formas de controlar ou lidar com as vozes. Estas estratégias incluem: Ignorar as vozes

(distração) ou ouvindo-as de forma seletiva ou dialogando com elas, ou marcando um

compromisso com elas.

Tentativas para distrai-las ou ignorá-las raramente funcionam, apesar de ser uma

estratégia que muitos ouvidores de vozes têm tentado, parece que o esforço envolvido

frequentemente leva a uma restrição severa do estilo de vida. Como sempre, os

sentimentos iniciais de pânico e impotência são substituídos por um período de raiva

das vozes, que não parece fazer parte de uma estratégia útil de lidar com a situação.

 Um elemento importante para lidar com sucesso com as vozes é aceita-las

parece que isso está relacionado a um processo de crescimento em relação

assumir responsabilidade sobre as suas decisões. Você tem que aprender pensar
positivamente sobre você, suas vozes e seus problemas;

 Outra estratégia é estabelecer limites e estruturar o contato com as vozes,

algumas vezes acompanhado de rituais ou ações repetitivas.

2.3. A fase de estabilização34

As pessoas podem e aprendem lidar com as suas vozes e encontram um tipo de

equilíbrio. Nesta situação de equilíbrio, as pessoas consideram as vozes como se

fossem parte delas e de suas vidas, e capazes de uma influência positiva. Durante esta
fase, o indivíduo é capaz de escolher entre as recomendações das vozes ou as suas

34
As informações contidas nesta secção foram retiradas dos resultados dos questionários enviados aos
ouvidores de vozes e de entrevistas posteriores (ver Accepting voices de Marius Romme e Sandra Escher)

68
próprias ideias, e dizer “eu ouço vozes e estou feliz com isso”.
Se esse for o caso, deixa de ser uma posição sustentável pensar de vozes como

parte de uma síndrome de doença, como esquizofrenia, entretanto, ouvir vozes pode
ser considerado um evento significativo, real (apesar de algumas vezes ser doloroso, e

insuportável) que fala com a pessoa de forma metafórica sobre as suas vidas, emoções
e ambiente. Por exemplo, pessoas que se sentem angustiadas devido vozes abusivas e

dominantes muitas vezes conseguem reconhecer suas vozes como aquelas dos seus
agressores e as vozes têm um efeito de atacar os seus sentimentos de autoestima e

valor.
Após descobrir estes tipos de relacionamentos, ouvidores de vozes, enfermeiras,

psiquiatras e psicólogos em todo o mundo estão desenvolvendo técnicas para ajudar

focando nas suas experiências e a conhecerem melhor as suas vozes. O novo enfoque

requer que o ouvidor de voz abra espaço para as suas vozes, ouça sem
necessariamente ter que seguir, se envolver, exceto no seu tempo e espaço –

essencialmente para aprender como controlá-las do seu jeito, de acordo com as suas

crenças e quadro explicativo. Esta aceitação das vozes é crucial para o crescimento e
resolução. Ouvidores de vozes que aprenderam estas técnicas podem dizer agora “Eu

ouço vozes, elas são parte de mim e estou feliz com elas”.

3. Como se livrar de vozes que você não gosta

Então, o que fazer a respeito de vozes que não estão no seu lado, que lhe denigrem,

que lhe insultam, ou interrompem os seus pensamentos, ou lhe dá conselhos

prejudiciais e diz coisas estúpidas? A primeira coisa a ser reconhecido é que apesar da

voz poder estar se intrometendo na sua consciência, que não quer dizer que você deva
fazer cegamente o que ela manda. Você se apressaria em cometer suicídio se alguém

dissesse para você fazê-lo? Claro que não. Pessoas que ouvem vozes tem o mesmo
direito de autodeterminação que qualquer um e você pode dizer exatamente isso para

as vozes. Se algumas das vozes são agradáveis e amistosas, então você poderá
conversar com elas sem problemas, e não com aquelas que não são. Você pode dizer

69
para as vozes desagradáveis que acha que elas não são nem agradáveis e nem úteis, e
que você não tem razão nenhuma para tolerá-las a não ser que sejam o inverso.

O que dizer das vozes malevolentes que podem causar dores mentais agudas e
podem mandar você fazer as coisas (como não sair de casa e evitar as pessoas)? Uma

solução é tirar o máximo de estresse da sua vida. O estresse não só aumenta a sua voz,
mas faz com que elas falem coisas mais desagradáveis. Segundo, não ignore as vozes

já que elas tendem a ficar mais agressivas, porem ao mesmo tempo não deixe que elas
continuem mandando na sua vida sem a sua permissão.

3.1. Adquirindo poder sobre as suas vozes

É muito importante reconhecer que as vozes conhecem muito bem a pessoa que
ouve vozes, que eles sempre dizem coisas que são especialmente relevantes e

relacionados com os seus problemas. Geralmente, as vozes se referem a problemas do

quotidiano que ainda não foram resolvidos e/ou a emoções relacionadas ao trauma

que também precisam ser resolvidos, ou esperanças e aspirações não realizadas que

em alguns casos, são impossíveis de realizar. Logo, quando se trabalha com ouvidores
de vozes não é válido rejeitar as vozes, ao invés, é mais apropriado estimular a

curiosidade do ouvidor de vozes sobre o que as vozes estão dizendo. Enquanto o só

for capaz de reagir emocionalmente às vozes, elas tiram o seu poder ficando difícil

estimular a sua curiosidade. Este processo é difícil cumprir e temos explorado técnicas
que apelam as pessoas que ouvem vozes.

Esta exploração vem sendo realizada em cooperação com pessoas que ouvem
vozes e em consequência foram identificadas as seguintes técnicas construtivas usadas

por pessoas que ouvem vozes para melhorar sua capacidade em lidar com o problema:

4. Tabela VIII: Estratégias para Lidar com Vozes Inquietantes

O movimento de ouvidores de vozes da Austrália montou esta lista de maneiras como

pessoas que ouvem vozes disseram que teriam ajudado lidar com as suas vozes:

70
Estratégias para Lidar com Vozes Inquietantes
Focando nas técnicas  Aceitar que as vozes não são o problema, eles são
resultados de um problema. O seu trabalho é descobrir
mais;
 Identifique as suas vozes – número, gênero, idade, etc...;
 Aprenda sobre os limites para usar nas pessoas e suas
vozes (ex. faça um acordo com as suas vozes, “fique
quieta agora que eu vou escutar mais tarde”);
 Procure ouvir as vozes positivas também – elas podem
ser aliadas;
 Programe um tempo para ouvir as vozes e pedir a elas
que lhe deixe sozinho até aquele momento;
 Diga as vozes negativas que você irá falar com elas
somente se forem respeitosas com você;
 Dialogo de voz – deixe um membro da família de sua
confiança, amigo ou funcionário de saúde mental falar
diretamente com as suas vozes;
 Trabalhe com o livro de exercícios de Ron Coleman &
Mike Smith “Working with Voices II” (ver outras leituras)
com uma pessoa de sua confiança que pode ser um
membro da família, amigo ou funcionário de saúde
mental;
 Escreva o que as vozes estão lhe dizendo;

Técnicas positivas  Vá a um piquenique;

emocionais  Ouça música energética;
 Olhe as coisas boas na lista de realizações;
 Olhe os seus álbuns de fotos;
 Olhe a lista de coisas boas que as pessoas disseram
sobre você;
 Faça uma lista das suas qualidades e pontos fortes;
 Prepare um kit de emergência (com guloseimas);
 Leia livros, cartas de amor, poemas de amor;
 Leia livros de anedotas/ e-mails;
 Diga coisa positivas para você;
 Grave em fita declarações positivas (sua voz);
 Assista filmes – comedias ou inspiradores.
Ponto a serem  Faça algo novo para mim todos os dias;
lembrados para  Tenha uma dieta saudável;
permitir que eu cuide  Mantenha-se em contato com a sua rede de apoio
mim mesmo se estiver se sentindo bem;
 Melhore, adquira uma nova perspectiva, movimente ou
estique o seu corpo. Tente ver as áreas confusas;
 Planeje o seu dia; certifique-se que não fica muito
tempo sem nada para fazer;
 Aproxime-se. Converse com alguém;

71
  Tome os seus remédios como indicado na receita;
 Pense como você está se sentindo e seja realista sobre o
que você pode realizar
Foco emocional  Converse sobre sentimentos com outra pessoa;
 Faça uma lista daquilo que provoca emoções;
 Pinte / desenhe emoções;
 Escreva mensagens quando estiver se sentindo bem
para ler quando estiver se sentindo mal;
 Escreva um diário;
 Escreva poesia / prosa sobre sentimentos.
Coisas que podem  Acupuntura
ajudar ouvidores de  Evitar drogas de rua
vozes a lidar com a sua  Cante
experiência  Distração, ex. Leitura, jogos de computador
 Se concentre nas vozes
 Participe de Grupos de Auditores de Vozes
 Se cerque de pessoas que possam lhe ajudar, bons
amigos, família, enfermeiros, conselheiros etc.
 Férias
 Humor
 Identifique quando você está propenso a ouvir vozes
 Ignore as vozes
 Auto isolamento
 Escreva um diário sobre eles
 Mantenha-se ocupado ex. cozinhar, atividades
domésticas
 Mantenha-se fisicamente ativo e saudável
 Ouça musica
 Massagem
 Meditação
 Dinheiro
 Atitudes positivas
 Rezar/ falar com Deus
 Religião/ Libertação e Cura
 Sexo
 Gritar com as vozes
 Dormir
 Começar a ouvir você
 Conversar (com uma pessoa que você confia)
 Estar sob muita medicação
O que não pode ajudar  Ser dito que não deve falar sobre vozes
 Sonhos e tentar dormir
 Rotulagem
 Falta de sono
 Sem informação
 Outras pessoas negando a existência das vozes
 Outras pessoas negando suas explicações sobre suas

72
 vozes
 Professionais pensando que sabem mais do que você
sobre suas vozes.
 Efeitos colaterais da medicação
 Pensar negativamente
 Ficar isolado socialmente
 Reconhecer o medo, preocupação e estresse e soltar de
Técnicas de forma consciente. Confiança
relaxamento  Conte a sua respiração
 Dançar/ caminhar
 Concentre na posição do seu corpo
 Concentre somente na respiração / respire fundo
 Lhe permita descansar
 Momento de sonho fantasioso orientado
 Aprender respiração para ioga
 Ouvir relaxamento orientado por uma gravação
 Ouvir música relaxante
 Massagear as mãos, o pé, a cabeça, etc.
 Relaxar cada um dos seus músculos
 Nadar/ flutuar
 ioga
 Pedir ajuda mais cedo e não mais tarde
Coisas que podem  Criar um plano personalizado para crise quando você
funcionar para mim estiver se sentindo bem
numa crise  Chorar
 Encontrar um lugar seguro
 Entregar minha medicação/ lâminas e outros itens
similares.
 Ter medicações para usar quando necessário.
 Informar as pessoas onde você está.
 Deixe alguém saber como você se sente
 Planeje com segurança
 (Lembre-se disso Salomão)
 Descanse na minha cama
 Grite no meu travesseiro
 Tente identificar como você está se sentindo
Técnicas confortantes  Situações e sentimentos mudam com frequência - ”Isso
passará” (A lenda sobre o que salvou o rei).
 Conversar positivo com você mesmo
 Auto perdão (descubra que é inocente)
 Conversar com as vozes, descubra como elas se sentem
Use um protetor de ouvido
 Cinema
Técnicas de distração  Limpar ou arrumar as coisas
 Montar quebra cabeças ou criar novos interesses – um
hobby.
OBSERVAÇÃO: Técnicas  Exercitar – caminhar/ correr/ dançar / ir a praia

73
de distração são úteis  Jardinagem / plantas em vasos
quando as vozes são  Ouvir CDs / mp3
angustiantes ou  Pintar ou desenhar figuras/ cartazes/ cartões
intrusivas, porem não são  Brincar com jogos /jogar baralho/ jogos no
recomendadas como computador
técnicas continuas de  Ler alto ou cantarolar uma música para você
enfretamento do  Costurar/ tricô/ fazer coleção
problema.  Fazer compras
 Praticar esportes
 Ligar para um amigo
 Usar imagens visuais ou contar para si quando estiver
tentando dormir
 Visitar um amigo
 Caminhar em águas rasas
 Lavagem
 Assistir TV / vídeos
 Escrever cartas
 Comprar / apanhar flores frescas
 Trocar os lençóis da sua cama.
 Acariciar um ursinho de pelúcia
 Comer um alimento favorito com moderação
 Tomar um banho de espuma
 Tome uma bebida relaxante
 Segurar um objeto seguro e confortante
 Descobrir um lugar seguro
 Abraçar alguém
 Ouvir música agradável / música suave favorita
 Oração / meditação /visualização criativa
 Ligar as luzes / rádio (para dormir)
 Cantar suas canções favoritas
 Sentar num lugar seguro
 Mergulhar o pé na água / banho com Radox
 Espirrar (Spray) o quarto com fragrância
 Acariciar / escovar o seu animal de estimação ou de
outra pessoa
 Usar perfume / creme de mão ou tomar um banho
quente
 Usar pot pourri / olhos essenciais
 Usar roupas confortáveis
 Escrever um diário ou falar para outra pessoa sobre
como se sente
 O Zen de ver (com um amigo)
Outras ideias  Não se agredir, todos nos cometemos erros
 Fazer uma lista das realizações
 Entre em contato com as suas vozes

74
 5. Entenda as Vozes
Entender as vozes é um método para explorar os problemas na vida do ouvidor de

voz que estão enraizados na experiência de ouvir vozes que foi desenvolvido por
Marius Romme e Sandra Escher. Nesta seção olhamos mais de perto esta abordagem

e como eles a desenvolveram. Durante anos Marius e Sandra encontraram pessoas

que nunca tinham sido pacientes de psiquiatras. Eles se sentiam e se sentem

relativamente bem socialmente. Isso foi uma experiência chocante para Marius, porque
como psiquiatra ele sempre identificou ouvir vozes com a psicopatologia. A partir de

encontros que realizou entre ouvidores de vozes, e baseado nos seus estudos
comparando pacientes e não pacientes, ficou claro que havia uma relação entre ouvir

vozes e eventos da vida que fazem com que as pessoas se sintam impotentes.
A partir deste estudo sobre as experiências de ouvidores de vozes ficou claro que

ouvir vozes em si não é um sintoma de doença: A maioria das pessoas que ouvem
vozes (inclusive aquelas que se utilizam de serviços psiquiátricos e os que não utilizam)

ouvem vozes como uma reação a severas experiências traumáticas que tornam a

pessoa impotente, e assim as vozes se tornam uma espécie de estratégia de

sobrevivência.

E assim eles argumentaram que ouvir vozes em si não é um sinal de doença e sim
um sinal de que existem problemas que muitas vezes são emocionais e grandes – logo

são problemas que precisam ser resolvidos. Por exemplo, eles observaram que as
pessoas aceitam bem o fato de que quando uma pessoa sofre de algum problema

mental como: depressão, ansiedade, fobias, transtorno dissociativo, transtorno

alimentar, etc. elas assim o fazem em reação aos problemas do cotidiano. Na maioria

dos casos isto envolve dificuldades, traumas nas relações das pessoas com pessoas que
importantes para elas - ou em relação a estruturas sociais e regras que as incomodam

muito. Na medida em que sentem dificuldade para lidar com estas situações eles
podem desenvolver problemas de saúde mental que são uma expressão destas sérias

dificuldades. O mesmo serve para as vozes.

Além disso, pessoas saudáveis que ouvem vozes constituem cerca de 4 à 6% da

75
população, enquanto que para pacientes internados – como pessoas diagnosticadas
com esquizofrenia, transtorno dissociativo e transtorno afetivo – o percentual de

pessoas que ouve vozes é muito maior: 30- 50%. Parecia ser uma discrepância, o que
levou os pesquisadores a se interessarem na história de vida de ouvidores de vozes. Já

que possuem uma boa base em psiquiatria social, Marius e Sandra entendiam que os
pacientes devem ter tido mais problemas nas suas histórias de vida do que os não-

pacientes e que não tinham conseguido resolver estes problemas. Assim sendo eles
realizaram profundas entrevistas com os ouvidores de vozes em três grupos de

pesquisa: pacientes diagnosticados com esquizofrenia, com transtorno dissociativo e

não-pacientes e descobriram as seguintes relações entre ouvidores de vozes e a suas

histórias de vida:

 Há uma relação significante entre o inicio das vozes e a intensa dificuldade

ou experiências traumáticas.

Ocorre em 70 a 80% dos pacientes e em 50% dos ouvidores de vozes que não são

pacientes.

 As vozes podem funcionar com uma espécie de mecanismo de defesa

contra emoções opressivas.

Isto é uma indicação de que a pessoa sente muita dificuldade em expressar

emoções. Por exemplo, se a voz enraivece a pessoa ou se uma situação de raiva aciona

as vozes, a pessoa certamente tem uma séria dificuldade ao sentir raiva, logo expressar
raiva é algo que precisa ser aprendido (porem, isso não é tão fácil quanto parece).

 As vozes se expressam de forma metafórica.

Isso pode ser útil para detectar problemas relacionados às circunstâncias das
pessoas nas as quais elas precisam lidar. Por exemplo, se as vozes misturam os

números na cabeça do ouvidor de voz quando ele está estudando muitas vezes, porém
nem sempre, significa que a área de estudo ou o nível da turma ou mesmo o curso é

76
muito difícil para a pessoa lidar.

 A relação entre ouvir vozes e experiências traumáticas ocorre em cerca de

70 a 80 % dos casos.

A maioria dos ouvidores de vozes que se tornaram pacientes passaram por

experiências muito traumáticas como abusos físicos ou sexuais quando eram crianças

ou mesmo já adultos. Também, muitas pessoas têm problemas insolúveis relacionados

à sua identidade sexual; problemas com tratamento muito desleal no trabalho; ou a

perda de uma pessoa amada em circunstâncias complicadas.

Eles concluíram que quando a pessoa ouve vozes não se trata de uma doença

mental, porém é a dificuldade em lidar com estas vozes que parece ser o problema,
logo a pessoa deveria receber ajuda para lidar com as vozes. E quando as vozes

sinalizam que existem problemas sérios que a pessoa ainda não resolveu, e nem
aprendeu lidar com eles, estes problemas precisam ser solucionados.

Marius e Sandra concluíram que os métodos usados para ajudar ouvidores de vozes

devem focar nas necessidades das pessoas e não nos conceitos teóricos dos
profissionais.

6. Tabela IX: Porque ouvir vozes em si não é um sintoma de doença

Quatro razões porque ouvir vozes (também conhecido por alucinações auditivas) não
significam um sinal de doença mental, e sim um sinal de um problema na sua vida:

 As pesquisam tem mostrado claramente que ouvir vozes também surge em

pessoas saudáveis que nunca foram pacientes psiquiátricos. O motivo para ser

tornar um paciente psiquiátrico não está no fato de ouvir vozes, mas sim por
não ser capaz de lidar com as vozes, e nem com os problemas que estão

enraizados.
 Existem muitas mais pessoas na nossa sociedade que ouvem vozes nunca se

tornam pacientes daquelas que ouvem vozes e se tornam pacientes.

 Ouvir vozes é uma experiência muito pessoal relacionado a problemas muito

77
 pessoais muitas vezes relacionados a situações sociais e interações que tornam
as pessoas impotentes.

 Comparar vozes com mensageiros que às vezes trazem notícias horríveis e

passam e ser vistas como aquelas que trazem o mal. Então passam a lutar contra

o mensageiro porque são incapazes de aceitar a mensagem.

78
 PARTE 4

Ajudar Pessoas que oouvem vozes que provocam problemas

1. O que diz Marius Romme

A pesquisa de Romme encontrou uma resposta bem diferente daquelas da

psiquiatria tradicional descrita acima. Isso se deve ao fato de que Marius passou a
compreender melhor a experiência de ouvir vozes conversando com os ouvidores de

vozes e fazendo a eles perguntas básicas e óbvias como:

Quando iniciaram as vozes?

Quantas vozes você ouve?

Quantas vezes você as ouve?

O que você acha que as vozes representam?

O que elas dizem?

Que é que ajuda?

Como foi mostrado antes, estas perguntas nunca foram feitas antes de forma
sistemática e a experiência subjetiva direta de ouvir vozes foi bastante ignorada.

Romme chegou a conclusão que considerar ouvir vozes como parte de uma doença é
ignorar o conteúdo da experiência, atuar de forma totalmente inútil e ser contra

produtivo – em que ignorar as vozes (e períodos longos de uso de drogas psiquiátricas)

podem piorar as vozes. Também pode ser uma análise incorreta por que fora do mundo

da psiquiatria, existem muitas pessoas que ouvem vozes e conseguem viver com a
experiência. Marius conclui não é o fato de você ouvir vozes que é o problema, e sim

o modo como você lida com elas - e ainda que a psicose, como a neurose, está
firmemente relacionada a história de vida do indivíduo.

79
 2. Ouvir vozes: Não mate o mensageiro

Eles são mensageiros e têm uma mensagem. Eles estão relacionados a

problemas sinceros que ocorrem na vida da pessoa e nos falam sobre
estes problemas. Logo, não é inteligente matar o mensageiro. Ao invés
de deixar de ouvir a mensagem deveríamos pensar em como ajudar a
pessoa resolver os seus problemas (Caso contrário é agir como na
antiguidade em tempos de guerras e conflitos, onde os mensageiros
eram mortos quando a mensagem não era bem-vinda).

A pesquisa mostra que ouvir vozes em si não está relacionado com

esquizofrenia. Numa população pesquisada somente 16% do grupo
pode ser diagnosticada com esquizofrenia. Logo, também é incorreto
identificar ouvir vozes como doença.

No entanto, a psiquiatria na nossa cultura ocidental, tende

injustamente identificar ouvir vozes com esquizofrenia. Se alguém for
ao psiquiatra com problema de ouvir vozes terá 80% de chance de ser
diagnosticado com esquizofrenia. Porem, quando você identifica ouvir
vozes com uma doença e tenta matar as vozes com medicação
neuroléptica, você deixa de descobrir quais são os problemas pessoais
enraizados no ouvir vozes – e não ajudará a pessoa resolver aqueles
problemas. Você simples fará com que ela se torne um paciente crônico
(Marius Romme, 2000).

3. Tabela X: Um exercício em como replicar a experiência de ouvir vozes

O seguinte exercício foi desenvolvido pelo meu amigo, Ron Coleman, como uma
forma de simular como é ouvir vozes e foi desenvolvido para tentar dar as pessoas que

trabalham com doença mental e aos parentes alguma percepção do que é ouvir vozes
intrusivas, negativas e dominantes. Ron ouviu vozes durante muitos anos e agora é

instrutor e consultor.
 Forme um grupo de três pessoas, sendo que a primeira faz a parte da “voz”, a

segunda do ouvidor, e a terceira com quem o ouvidor de voz está conduzindo

uma conversa “real”. A “voz” se posiciona próximo de um dos ouvidos do

ouvidor de vozes enquanto os outros dois ficam se encarando sentados numa

cadeira. Pode haver outros trios fazendo o exercício ao mesmo tempo.

80
 Durante dois minutos a “voz” fala com o ouvidor de voz enquanto que ao
mesmo tempo o ouvidor de voz conduz uma conversa com a terceira pessoa. A

“voz” é instruída a fazer observações pessoais menosprezando o ouvidor numa

voz clara e tenta atrair a atenção do ouvidor de voz. Após dois minutos os três

trocam os seus papeis ate que todos tenham tido a experiência de ser um
ouvidor de voz.

 No final do exercício todos os trios são reunidos e solicitados a descrever como

se sentiram ouvindo vozes (ex. confusão, frustação, irritação, raiva, depressão,

desgaste) como isso afetou a sua capacidade de manter uma conversação (ex.
falta de atenção e concentração) que estratégias eles empregaram para reduzir

a intrusão da voz (ex. tentar ignorá-la, dar resposta, mudar de posição física).
Outras questões incluem perguntar o que eles sentiriam e fariam se a voz fosse

permanente? (Depressão, sentimentos suicidas, um desejo de evitar as pessoas,

se esconder, falar mais com a voz). Por outro lado, perguntar também o que

pensaram sobre a tentativa de conduzir uma conversa com alguém que está

ouvindo uma voz (e sendo uma voz!)

 Faça uma lista de todos os pontos levantados pelos participantes e compare

com aqueles descritos nas três fases de ouvir vozes. Muitas vezes que pessoas
que não ouvem vozes também listam exatamente os mesmos sintomas e formas

de tentar responder.

81
 4. Implicações para Amigos, parentes e pessoas que ouvem vozes35

Estas são algumas das reações que amigos e parentes experimentam quando uma
pessoa próxima delas começa a ouvir vozes:

 Sabem que alguma coisa está errada;

 Sentem-se numa posição horrível e sem saber quem procurar;

 Sentem-se impotentes e não sabem como oferecer ajuda;

 Se descobrem olhando para sua pessoa amada e pensando “eles mudaram, não

consigo entendê-los mais, quem são eles? ”;

 Preocupam-se sobre o que as pessoas podem pensar e teme o estigma

associado em ser amigo ou membro da família de alguém que ouve vozes;

 Não querem que o seu parente ou amigo seja rotulado;

 Encontram pessoas que pensam que os pais da pessoa são os responsáveis ou

culpados.

5. Coisas que você pode fazer e que vai ajudar você e a pessoa que ouve vozes:
 Aceitar que as vozes existem e que elas são reais para as pessoas que as ouve;

 Seja um bom ouvidor (mantenha a mente aberta, faça perguntas abertas, seja
encorajador, e tente não interpretar ou interromper) já que isso irá permitir que

a pessoa expresse os seus sentimentos e explique o que acha que está

acontecendo com ele;

 Não negue que a experiência está acontecendo e nem discorde, simplesmente

observe o que elas dizem e faça perguntas complementares que possam revelar

mais sobre a experiência;

 Resolva qualquer problema que possa surgir proveniente da experiência com

calma e objetividade;

35
Fonte: Dundee Hearing Voices Network, Um guia simples para parentes e amigos – e – Newcastle,
North Tyneside and Northumberland Mental Health NHS Trust, Entendendo as Vozes e Crenças
Inquietantes: Um guia de auto ajuda (2002)

82
  Olhe para si mesmo, isso é muito importante, por exemplo, tire um tempo e
espaço para relaxar;

 Viver com alguém que ouve vozes pode ser uma experiência muita intensa e
desconcertante. É bom fazer uma pausa se você sente que precisa. Verifique se

existe alguma ajuda disponível para você no grupo local de cuidadores, inclusive
encontro com outros cuidadores, estes contatos podem ser cruciais em lhe

ajudar quebra o seu sentido de isolamento. Se você precisar procurar ajuda

professional;

 Aprenda dizer “não” quando você achar que é necessário, por exemplo,
estabelecer limites sobre comportamento difícil.

6. Ajudar fortalecer a pessoa que ouve vozes:

 Ajudá-los tentar e pensar e planejar o que eles querem no futuro;

 Ajudá-los recuperar o sentimento de que está no comando de suas vidas;

 Descobrir se existe um grupo de autoajuda para ouvidores de vozes e ver se eles

querem participar;
 Tente evitar ser crítico;

 Tente oferecer a pessoa que ouve vozes calor e apoio.

7. Implicações para trabalhadores com saúde mental

Gostaríamos muito de estimular pessoas que exercem profissões na saúde mental

para examinar com maior detalhe que quadros de referência e estratégias para lidar
com a experiência que parecem ser as mais úteis para os seus pacientes que ouvem

vozes; agindo dessa forma, acreditamos que você será capaz de apoiar ouvidores de
vozes com muito mais eficiência nas suas tentativas em lidar com suas experiências.

Aqui estão algumas maneiras de como você pode ajudar:

 Considere ajudar o indivíduo se comunicar com as vozes. Isso pode envolver

diferenças entre vozes más e boas e aceitar as emoções negativas do ouvidor

de voz. Este tipo de aceitação pode fazer uma contribuição crucial para a

83
 promoção da autoestima;
 Encorajar o ouvidor de voz a encontrar outras pessoas com experiências

idênticas e ler sobre esta experiência, a fim de ajudar a superar o isolamento e

o tabu;

 Normalizar a experiência através de uma abordagem educacional para reduzir

a ansiedade e dar as pessoas informação e treinamento sobre formas mais

efetivas de lidar com as vozes diferentes das utilizadas;

 Focar nas vozes examinando as características das vozes e o relacionamento das

vozes com a pessoa que as ouve;

 Autobiografia. Ajudar o ouvidor de vozes a tomar posse da experiência

escrevendo sua própria estória de vida especialmente na relação com as vozes.

O manual “From Victim to Victor” (De vítima a Vitorioso) é um bom exemplo

desta abordagem;
 Procurando soluções ativas para os problemas sociais e emocionais que são as

raízes das experiências de muitos ouvidores de vozes. Procurar não somente

influenciar os métodos usados em lidar com vozes, mas também mudar a

maneira como a pessoa lida com os seus problemas e emoções diárias;

 Influenciando crenças. Esta técnica estimula ouvidores de vozes verificarem o

seu sistema de crença sobre o significado das vozes e decidir por eles mesmos

a validade do significado. Esta é a forma de se afastar do conflito ‘minha crença

/ seu delírio’ para um diálogo aberto sobre a origem e objetivo das vozes.

8. Apoio interpares e grupos de autoajuda

Grupos de autoajuda têm sido uma das formas mais bem-sucedidas de abertura de
discussão sobre ouvir vozes. Um local seguro para falar sobre vozes é importante numa

sociedade que estigmatiza a experiência e tem mantido muitos ouvidores de vozes

calados sobre a experiência pela qual estão passando. Grupos de autoajuda podem

reduzir o isolamento sentido pelas pessoas e pode ser muito útil falar com outras
pessoas que compartilham das suas experiências. Existem hoje na Inglaterra mais de

84
180 grupos de autoajuda onde os ouvidores de vozes se reúnem regularmente para
compartilhar e aprender mais sobre como lidar com as suas vozes.

O primeiro grupo de autoajuda surgiu em Manchester com uma ideia simples de

que pode ser útil juntar pessoas com a mesma experiência.

Aceitar a experiência das vozes do ouvidor de vozes. Muitas vezes as vozes são
sentidas como mais intensa e real do que percepções sensoriais.

Tente entender as diferentes linguagens usadas pelos ouvidores de vozes para

descrever e relatar as suas experiências, assim como a linguagem falada pelas próprias

vozes. Muitas vezes uma voz pode ser leve ou pesada. Muitas vezes, existe um mundo
de símbolos e sentimentos envolvidos; por exemplo, uma voz pode falar leve ou

pesado ao se expressar sobre amor ou agressão.

9. Porque organizar grupos de autoajuda?

Um dos problemas comuns com todos ouvidores de vozes e que impede de lidar

bem com ouvir de vozes é o efeito do tabu que impossibilita uma discussão aberta

sobre a experiência da mesma forma que alguém comentaria ter tido notícias de um
velho amigo ou sobre um livro que acabou de ler. Não é possível mudar atitudes sociais

da noite para o dia.

Porém, é possível para pessoas que ouvem vozes e que reconhecem que precisam

aceitar as vozes como parte das suas vidas, ou que desejam assumir responsabilidade
pela sua saúde mental, ou, que acreditam que como pacientes num sistema

psiquiátrico possuem direitos para um tratamento que aborda os sintomas reais não
está sendo atendido, para formar grupos de autoajuda e de apoio.

10. Porque participar de um grupo de autoajuda?

Para muitas pessoas, participando de grupos de autoajuda é a primeira vez que elas
têm oportunidade de falar livremente sobre suas vozes com outros e também a

primeira vez que a sua experiência como ouvidor de voz é vista como algo real e não
necessariamente negativa, e consequentemente pode ser um grande passo para iniciar

85
lidar ou aprender lidar melhor com o problema.
Muitas vezes ouvidores de vozes se sentem isolados e os grupos de autoajuda

oferecem a eles um local para se libertarem da energia de permanecer calado sobre a

questão das vozes e tentar mantê-las em silêncio e controladas em um mundo onde a

existência delas é muito negada. Os grupos também oferecem oportunidades

regulares para conversas e troca de experiências e ideias com pessoas que possuem

uma compreensão intrínseca da experiência. Compartilhar experiências dá ao ouvidor

de voz a oportunidade de ser mais honesto com eles e ao mesmo tempo se sentir

apoiado e ligado a um grupo cujo ponto forte é resultante da experiência comum dos
ouvidores de vozes. Isto pode abrir espaço para crescimento nos indivíduos resultante

da aceitação da ausência de julgamentos por parte do grupo após anos de repressão.

Quando isso se junta ao reforço positivo que as pessoas experimentam, quando

elas descobrem que existe uma ampla diversidade de experiências em um grupo, dá a

eles confiança extra para viver as suas vidas.

As reuniões dos grupos são também uma oportunidade para compartilhar piadas

que os ouvidores de vozes entendem e também um envolvimento social para algumas

pessoas onde é possível ouvidores de vozes que ficam isolados ganharem confiança

na socialização e, consequentemente ser valorizado pelo grupo, (pelas experiências

que eles têm tido e pelo apoio que dá aos outros membros) poder ter um sentimento

de crescimento da autoconfiança e autoestima.

11. O que os grupos de autoajuda podem oferecer e o que eles fazem

Participar de um grupo de autoajuda de ouvidores de vozes possibilita

oportunidade de receber conhecimento de outros ouvidores. Pode ainda, aumentar a

sua ideia autovalorização, um ganho de um sentimento de pertencimento ao grupo

que dá ao ouvidor de voz algum status social resultante da experiência de ouvir vozes
que a sociedade lhe nega.

Todavia, o grupo deveria olhar para fora o máximo possível, sempre como um meio
para atingir um fim e não um fim em si. Isto serve para garantir que o grupo não

86
domina a vida dos ouvidores de vozes, e sim continua como um grupo que muda
constantemente e não com uma visão míope para construir guetos. Para promover

mudança social os ouvdores de vozes deveriam poder conversar livremente nas suas
casas, locais de trabalho, faculdades e universidades para que permitisse quer levassem

uma vida completa e satisfatória, e que as vozes possam ser incorporadas nesta vida.
Os grupos de autoajuda podem ajudá-los a ganharem confiança e habilidades para

fazer isso. De preferência, o conteúdo da discussão deveria incluir o tempo gasto em

discutir como lidar com a relutância dos outros em aceitar as mudanças que ocorrem

com os ouvidores de voz após entrarem para o grupo.

Grupos de autoajuda podem ser criticados por ser uma forma inferior de terapia.

Porem, grupos de autoajuda de ouvidores de vozes não são grupos de terapia. Eles são
formados em resposta a uma necessidade de um lugar seguro onde possam falar

livremente para reduzir o peso do estigma de ouvir vozes e desta forma crescerem com
oportunidades iguais as pessoas que não ouvem vozes

Alguns grupos de autoajuda são somente para ouvidores de vozes enquanto outros

permitem a participação de pessoas que não ouvem vozes. Eles podem ser
trabalhadores dos serviços que gostariam de aprender sobre a experiência de ouvir

vozes e a abordagem do grupo.

12. Como administrar grupos de autoajuda

De certa forma, é contraditório ter líderes de grupo num grupo de autoajuda,

porem, por experiência própria temos visto que a estabilidade do grupo é importante
e com uma adesão que flutua de reunião para reunião, é útil ter um membro chave ou

membros que se responsabilizem pelas praticidades da sala e sucos e também para

manter a coesão e direção do grupo e garantir que todos tem a mesma chance de

participar das discussões e observar quando outros membros do grupo estão

dominando a discussão.

Um papel importante é aquele do líder da discussão, este papel pode ser rotativo
entre os membros ou mantido por uma única pessoa. Dentre as qualidades que o líder

87
da discussão deve ter é a integridade nas suas intenções como líder da discussão. È
importante, a fim de manter uma atmosfera de confiança, segurança e

compartilhamento que os novos membros confiem nos líderes das discussões e que
os outros membros mais velhos no grupo construam e reforcem as suas confianças no

grupo. Líderes de discussão deveriam também ter um posicionamento positivo e até

ativo em relação a saúde e não somente manter um clima de bem-estar, mas também

ser capaz de manter as discussões em diferentes abordagens sobre saúde e estimular,

e manter este estímulo, com alguém que está trabalhando visando um estilo de vida

mais saudável.
Os líderes da discussão não deveriam julgar ninguém e estar abertos para ideias

sobre as vozes e lidar com técnicas que os membros do grupo possuam, restritos aquilo
que o grupo vê como aceitável. Eles devem também valorizar a mudança e o

crescimento pessoal afim de manter o grupo como um espaço para mudança e

crescimento e ajudar reduzir os bloqueios resultantes do estigma de ouvir vozes e

privar os ouvidores de vozes da liberdade de mudar facilmente.

Nem todos os membros de grupo poderão lidar automaticamente com os

problemas dentro do grupo, então, mais uma vez é útil ter uma pessoa chave para

quem os novos membros possam recorrer até que eles se ajustem no grupo e
desenvolvam autoconfiança na troca de ideais, vocalizar seus pensamentos, e como

dar e receber apoio e estimulo e ao mesmo tempo sentir prazer nas reuniões do grupo.

13. Grupos somente com ouvidores de vozes

O desenvolvimento deste tipo de grupo pretende dar aos ouvidores de vozes a

oportunidade para desenvolver habilidades ao participar de um grupo, e talvez receber

mais ajuda individuais no desenvolvimento de ideias e técnicas de como lidar com a

experiência. Estes grupos estão abertos somente para ouvidores de vozes, dando a eles
oportunidade máxima para se libertarem do bem-intencionado cuidador,

particularmente famílias e conjugues.

88
 14. Tabela XI: Falar sobre o assunto: um checklist de ouvir vozes
Falar sobre vozes pode realmente ajudar. Os seguintes pontos chaves proporcionam

um guia útil para começar uma discussão sobre a experiência de ouvir vozes.

Checklist de ouvir vozes

Abrir a discussão Pessoas que ouvem vozes se encontram tendo que lidar com outro
mundo que pode oprimi-las e exigir sua atenção para a exclusão de
tudo mais. Assim, o poder da razão pode ser virtualmente extinto,
pelos menos no início, impossibilitando aqueles interessados em
continuar levando a sua vida sem ser afetado por tais experiências
penetrantes e confusas. Iniciar uma discussão com outras pessoas
oferece uma importante oportunidade para criar algum tipo de
ordem na tentativa de aceitar estas experiências. Particularmente, a
comunicação ajuda as pessoas aceitarem suas vozes;
consequentemente, a autoconfiança é melhorada, liberando-os do
isolamento e reafirmando o seu sentido de envolvimento com
aqueles em seu redor. A comunicação mutua entre ouvidores de
vozes dá oportunidade para compartilhar experiências idênticas,
usando uma linguagem comum e aprender um com o outro.
Reconhecendo Pessoas que ouvem vozes dizem que é muito importante discutir
padrões vozes da mesma maneira que falar sobre parentes inconvenientes.
No processo, é possível aprender reconhecer esses jogos e truques,
bem como seus aspectos mais agradáveis, e identificar padrões que
são específicos de dadas situações. Tal conhecimento pode ajudar o
ouvidor de voz se preparar melhor para qualquer posterior
surgimento das vozes.
Aliviando a A maioria das pessoas que ouvem vozes imagina no início que estão
ansiedade sozinhas neste problema. Isso pode tornar a experiência ansiosa e
desagradável e ainda provocar sentimentos de vergonha ou medo
de ficar louco. A ansiedade leva a evitar situações que acionam as
vozes, e esta fuga bloqueia seriamente o auto- desenvolvimento.
Logo, ouvidores de vozes deixam de ir a um supermercado ou
socializar em festas. Tais níveis de ansiedade restringem severamente
a liberdade de movimento, e parece que estratégias de evitamento
na maioria das vezes só agravam o problema.
Descobrir uma Como profissionais no campo, os próprios ouvidores de vozes
perspectiva teórica procuram uma explicação teórica para relatar a existência das suas
vozes. Uma abordagem pessoal para entender ou um quadro
específico de referência pode ser útil e existem muitas perspectivas
discrepantes usadas pelos ouvidores de vozes. Aqui se incluem
psicodinâmica, o místico, a parapsicologia e modelos médicos.
Qualquer que seja a perspectiva adotada, algum tipo de teoria
explanatória parece ser essencial para o desenvolvimento de uma
estratégia para lidar com a experiência. Exceto se algum significado
for atribuído às vozes, é difícil começar a organizar sua relação com

89
 elas a fim de reduzir a ansiedade. Falando de um modo geral,
perspectivas que não estimulam o indivíduo a procurar o domínio
das vozes tende a produzir os resultados menos positivos. Interpretar
a sua voz como a manifestação de influências eletrônicas pode ser
um exemplo. A explicação dada pela psiquiatria biológica pode
também ser inútil em termos de estratégias de adaptação, dado que,
ela coloca o fenômeno além o entendimento pessoal da pessoa.
Aceitação No processo de desenvolvimento do seu próprio ponto de vista e de
assumir responsabilidade por si mesmo, o primeiro passo essencial
é a aceitação das vozes como minha. Isso é da mais alta importância
– e também um dos mais passos mais difíceis de tomar.
Reconhecer o As vozes podem expressar o que o ouvidor de voz está sentindo ou
significado pensando, por exemplo agressão ou medo de algum evento ou
relacionamento. Quando as vozes oferecem informação desta forma
o desafio posto pela presença delas na maioria das vezes é menos
significante que o motivo para raiva ou medo. Quando as vozes
expressam estas visões e sentimentos é muito importante discutir a
natureza das mensagens.
Aspectos positivos Quando pessoas ouvem vozes que são verdadeiramente maliciosas
– ridicularizando ou menosprezando ou outros, ou até insultando os
ouvidores de vozes ao ponto deles se machucarem – pode ficar difícil
persuadi-los aceitar a existência de uma experiência dimensão
positiva, útil para aquilo que estão passando. Entrar em contato com
outros pode levar a descoberta surpreendente de que as vozes
realmente existem, e a conclusão de que elas podem surgir, ou ser
detectadas devido uma aceitação adequada do lado negativo do
ouvidor.
Estruturar o Impor uma estrutura na relação com as vozes pode ajudar minimizar
contato os sentimentos comuns de impotência. Pode ser muito importante
ajudar as pessoas ver que elas podem estabelecer os seus próprios
limites e impedir as vozes de uma intrusão excessiva.
Uso mais efetivo de O compartilhando experiências também permite que as pessoas
medicação saibam que medicação os outros estão usando, sua utilidade, que
efeitos colaterais eles podem ter. É importante, por exemplo, saber
se uma medicação específica foi benéfica na redução de ouvir vozes
ou em facilitar a ansiedade e confusão associada.
Entendimento por Compartilhar conhecimento sobre ouvir vozes com os familiares e
parte da família amigos pode ser muito útil. Se a família e amigos de uma pessoa
conseguem aceitar as vozes, eles podem ser mais solidários, o que
pode facilitar mais a vida do ouvidor de voz, melhorando o seu
sentimento de confiança em situações sociais.
Crescimento Quase todos os ouvidores de vozes que aprenderam ajustar as suas
Pessoal experiências relatam que, retrospectivamente, o processo contribuiu
para o seu crescimento pessoal. O crescimento pessoal pode ser
definido como o reconhecimento de suas necessidades para viver
uma vida plena, e aprender como atingir esses fins; pode ser descrito
como um processo de emancipação.

90
Atenção Falar sobre vozes tem suas desvantagens, se expor pode fazer com
que a pessoa se sinta vulnerável. Alguns ouvidores de vozes
encontram grande dificuldade para falar sobre as suas experiências,
porém isso pode ser mais fácil com outros ouvidores de vozes.
Especificamente, ouvidores de vozes que nunca foram a um
psiquiatra precisam de muita coragem para enfrentar um mundo
que na maioria dos casos irá chama-los de loucos quando eles
falarem sobre as suas vidas. Fica difícil ver qual o ganho que se tem
em fazer isso, e muitas vezes o seu único motivo é ajudar os outros
que são incapazes de lidar com as suas próprias vozes. Outra possível
desvantagem para revelações é que as vezes as vozes podem se
tornar temporariamente mais forte. De modo geral, as vantagens são
definitivamente maiores que as desvantagens. Finalmente, a pessoa
deve ser sempre cautelosa em relação a conselhos e explicações que
são puramente convicções pessoais e não considera outras
interpretações. É muito importante está totalmente ciente da ampla
variedade de situações individuais e circunstâncias. Os conselhos
menos nocivos tendem a ser aqueles que podem servir para
aumentar a própria influência do individuo sobre as suas vozes, ao
invés de aumentar a sensação de impotência.
As palavras chaves são autodeterminação e autoconhecimento.

91
 15. Falando com e para vozes desafiantes
Durante anos observamos que muitas pessoas que ouvem vozes desafiadoras nos

contaram que descobriram que um ponto de virada em aprender a lidar com a situação
tinha sido encontrar modos diferentes de conversar com as suas vozes e entendê-las.

Descobrimos que aprender entender os motivos das vozes e formas diferentes de

conversar com elas podem ajudar na relação entre o ouvidor de vozes e as vozes.

Nos últimos dez anos, um número crescente de indivíduos, dentre eles Marius
Romme e Ron Coleman e especialmente o psiquiatra, Dirk Corstens, e dois ouvidores

de vozes e os psicólogos Eleanor Longden e Rufus May seguiram esta abordagem. Eles
adaptaram técnicas de várias tradições psicológicas e dramáticas. (Ex. Gestalt, Diálogo

de Voz, Análise Transacional, Psicodrama) para usar com ouvidores de vozes e chamam
esta abordagem de “diálogo de voz”. Para dar um exemplo, uma forma de estimular as

pessoas a se comunicarem com suas vozes é iniciar uma atividade usando cadeiras
para as vozes e desempenhar os diferentes papeis e relações que eles têm com as suas

vozes.

O principio básico por traz desta abordagem é não tentar mudar as vozes; ao invés,
eles tentam explorar a relação que as vozes têm com a pessoa. O objetivo desta

abordagem é ajudar o indivíduo ganhar uma perspectiva diferente sobre o que as

vozes estão tentando dizer. Se o ouvidor de voz pode desenvolver uma atitude mais

forte e positiva, então as vozes podem mudar. O objetivo não é se livrar das vozes,
mas ajudar a pessoa retomar mais controle na relação que ela tem com as vozes.

Eles mostram que porque muitos ouvidores de vozes sentem que suas vozes são
poderosas, e parece que eles têm que obedecer tudo que elas dizem e que as vozes

contam a verdade última. As vozes também podem ameaçar com “punições”

direcionadas a eles ou pessoas próximas delas. Com esta abordagem o objetivo é

explorar os motivos das vozes para que o ouvidor de voz possa descobrir novas
estratégias para lidar com as suas vozes. Quando ela é bem-sucedida pode criar mais

autonomia e independência para que a pessoa possam fazer as suas próprias escolhas
com mais facilidade. Algumas pessoas acham até que suas vozes podem ser solidárias.

92
 16. Porque o Diálogo sobre as vozes é apropriado para ouvidores de vozes?

 Ele não é orientado para patologia e nem focado em descobrir o que está
errado. Oferece uma atitude neutra, porem forte para trabalhar com as vozes –

a aceitação é o centro do trabalho.

 Ele oferece um modelo “positivo” para a existência das vozes.

 Ajuda ficar mais consciente – alguma distância em direção as vozes – e uma

relação mais frutífera entre as vozes e o ouvidor.

Os resultados deste trabalho têm mostrado que esta abordagem pode ser muito
útil para ajudar as pessoas resolverem conflitos e recuperar poder nas suas vidas.

17. Tabela XII - Trecho tirado do um artigo escrito por Adam James,

PsychMinded, 13 de fevereiro de 2009

Novos diálogos sobre as vozes

Ouvidores de vozes estão numa permanente relação com suas vozes, muitas

vezes conversando continuamente com elas. Uma terceira pessoa se relacionando

diretamente com a voz pode trazer benefícios. De acordo com Dr May: “Para muitas

pessoas a coisa mais inquietante para o ouvidor de voz é ficar sozinho com a sua voz.
Com outra pessoa ouvindo o que a voz diz significa que a voz está sendo testemunhada

[por outra pessoa] – isto pode estar validando ou garantindo. Enquanto algumas
abordagens cognitivas podem de forma consciente se afastar das vozes, o diálogo da

voz pode ser visto como um engajamento consciente com as vozes. Porem, eu somente
falarei com a voz se ela realmente ajuda a pessoa, o diálogo da voz é só uma das muitas

formas que eu possa tentar e ajudar alguém.

Dr Dirk Corstens, um psiquiatra e psicoterapeuta de Maastricht, Holanda que

há 10 anos vem conduzindo oficinas sobre diálogos de voz para profissionais de saúde
mental no Reino Unido diz que: “ao invés de usar dramatização, eu falo com as vozes.

Muitas vezes uma pessoa fala o dia inteiro com suas vozes. As vozes podem dar
informações importantes sobre a vida da pessoa”.

93
 É também importante, acrescenta Dr May, que também foi diagnosticado com
esquizofrenia aos 18 anos, o diálogo de voz é apoiado por muitos no movimento de

usuário de serviço. Ele também fornece aos cuidadores, parentes, amigos e usuários
um método sem o jargão profissional para ajudar as pessoas.

Um parente ou amigo solidário pode usar o diálogo de voz após alguns

dias de treinamento, diferente da Terapia Cognitiva- Comportamental
- CBT, não se estipula que o diálogo de voz seja somente para
profissionais. Você não precisa ser formado ou ter um diploma. Não é
uma terapia. É uma forma de ajudar as pessoas lidar com as suas vozes.
O meu interesse é saber como o conhecimento em saúde mental pode
ser redistribuído, e não ser alguma coisa que somente os profissionais
tem (Dr May).

PARTE 5

94
 1. INTERVOICE: Uma introdução para o movimento mundial de ouvidores de
vozes

Porque ser ouvir vozes uma experiência muito estigmatizada nós queríamos criar
uma organização onde fosse possível descobrir mais sobre ouvir vozes e criar uma

comunidade onde seja permitido que conheçamos o seu ponto de vista ou experiência.
Entendemos que as “vozes” são reais e relevantes, algo que é experimentado por

uma minoria significativa de pessoas, inclusive aqueles que vivem sem nenhum
problema com as suas vozes. Nossa pesquisa mostra que ouvir vozes não é resultado

de um cérebro doente, mas que se assemelha mais a uma variação no comportamento

humano, como ser canhoto. Não são as vozes que são o problema, mas as dificuldades

que algumas pessoas têm em lidar com elas.

Muitas vozes podem não ser ameaçadoras, mas até positivas. É incorreto fazer
disso um problema vergonhoso que as pessoas sentem que tem que negar ou

tomar medicação para conter.

Em 1987, eu não tinha ideia do impacto que iria ter a descoberta em

aceitar e fazer sentido das vozes como uma alternativa útil. Ainda
assim, depois de vinte e três anos de trabalho nós construímos um
movimento único e formidável de ouvidores de vozes e aliados que
tem promovido uma grande mudança na forma como ouvir vozes é
considerado e tem encontrado novas formas de ajudar pessoas
oprimidas pelas vozes.

Existem muitos medos e incompreensões na sociedade e dentro da

psiquiatria sobre a questão de ouvir vozes. Em geral, é considerado um
sintoma de uma doença, algo que é negativo, que deve ser excluído e
consequentemente o conteúdo e o significado da experiência da voz
são raramente discutidos.

A pesquisa que fiz juntamente com a Dra. Sandra Escher com mais de
300 ouvidores de vozes mostrou que mais 70% das pessoas que ouvem
vozes podem indicar um evento de vida traumático que aciona as suas
vozes; que falar sobre vozes e o que elas significam é uma forma muito
efetiva de reduzir ansiedade e isolamento; e mesmo quando as vozes
são opressoras e aparentemente destrutivas em geral elas têm uma
mensagem importante para o ouvidor.

95
 Geralmente, no pensamento medico do Ocidente ouvir vozes sempre
foi associado a doença mental e com frequência visto como um
sintoma de esquizofrenia. Ainda assim, nós descobrimos muitas
pessoas que ouvem vozes e não tem doença mental e nunca procuram
ajuda. Por essa razão nós estamos preparados para aceitar uma séria
de explicações oferecidas por pessoas que ouvem vozes, inclusive
vozes espirituais, e acredita que é essencial para o processo de
recuperação de vozes opressoras para entender o significado das vozes
para o ouvidor.

Atualmente nos estamos descobrindo mais soluções holísticas para as

vozes que provocam angústia mental do que aquelas oferecidas pela
psiquiatria. É muito importante enfatizar que na nossa visão as vozes
são um aspecto da diferenciação humana, e não um problema de
doença mental. Como na homossexualidade, que também era
considerada pela psiquiatria até recentemente uma doença, a questão
principal que temos que confrontar é a negativa dos direitos humanos
para pessoas que ouvem vozes e a nossa tarefa principal é mudar a
forma como a sociedade percebe a experiência. Somente se pudermos
fazer isso, é que acreditamos que a psiquiatria irá mudar a sua opinião
sobre as vozes. Esta é a razão porque esta página na internet é tão
importante.

Com apoio do mundo inteiro a rede de ouvidores de vozes, alguns dos

quais passaram longos períodos sob cuidados psiquiátricos,
recuperaram as suas vidas e sejam capazes agora de ouvir vozes e
aceita-las como parte deles. Nós acreditamos que este é um bom
momento para tornar o nosso trabalho melhor conhecido em todo o
mundo; (Professor Marius Romme, MD, PhD Presidente da
INTERVOICE).

Diferente das mensagens convencionais de pessimismo e patologia,

acreditamos que ouvir vozes é uma variação humana normal que precisa ser

reconhecida. INTERVOICE pretende apoiar a emancipação dos ouvidores de vozes,

promover aceitação, tolerância e compreensão em relação a experiência de ouvir vozes

e estimular a divulgação das informações e o desenvolvimento das redes para

ouvidores de vozes e seus aliados.

Esta forma de trabalhar que chamamos de abordagem de ouvidores de vozes e

foi desenvolvida nos últimos 25 anos na Europa é agora praticada em 23 países.

Essencialmente, consiste em envolver o ouvidor de vozes com a sua experiência e

96
determinar o significado que as vozes têm para eles em relação a sua experiência
vivida, com o objetivo de desenvolver estratégias para lidar ao longo do tempo.

Neste livro descrevemos como este trabalho se espalhou no mundo, porque nós
e outras pessoas acreditamos que é importante e o papel crucial que a INTERVOICE

tem desempenhado em tornar isso realidade.

2. A Abordagem de ouvir Vozes

2.1. Por que a abordagem de ouvir vozes é importante?

Você pode ouvir vozes e ser saudável? As pessoas que ouvem vozes opressivas e
angustiantes podem receber ajuda para viver muito bem com as suas vozes? A

pesquisa e a prática originada na Europa, desenvolvidas em parceria com ouvidores de

vozes e realizadas nos últimos vinte anos indicam que esta parceria realmente é

verdade. A abordagem de ouvir vozes (também conhecida como abordagem

Maastricht) foi desenvolvida pela primeira vez em Maastricht, Holanda pelo psiquiatra
Marius Romme e a pesquisadora e jornalista cientista Sandra Escher. Uma medida do

sucesso deste trabalho é que existem atualmente redes e atividades em mais de 23

países no mundo inteiro.

Esta abordagem de fortalecimento feita para ajudar as pessoas (adulto e crianças)

que ouvem vozes tem tido um impacto significativo na forma como ouvidores de vozes
e serviços de saúde mental passaram a considerar a experiência das vozes. Esta

mudança em perspectiva tem realizado mudanças importantes na prática entre

fornecedores de serviço, no que se referem as suas intervenções para pessoas que

ouvem vozes, assim como no desenvolvimento de uma rede vigorosa de apoio

interpares.

A abordagem tem se tornado progressivamente mais influente e tem levado a:

 Ouvidores de vozes se organizarem em redes, se fortalecendo e trabalhando

para uma recuperação ao seu modo.

97
  Serviços mudando suas políticas e práticas no que diz respeito ao suporte dado
as pessoas que ouvem vozes envolvendo o ouvidor de voz sobre a sua

experiência e determinar o significado que as vozes tem para eles em relação a

sua experiência vivida, objetivando o desenvolvimento de longo prazo de

estratégias de como lidar.

2.2. O que é a abordagem de ouvir vozes

A pesquisa mostra que esta forma de trabalhar reduz a ansiedade e o isolamento,

reduz a hospitalização e remissões e mais importante permite que ouvidores de vozes

sigam com as suas vidas. Esta abordagem tem provado que é particularmente eficiente

em ajudar clientes que não estejam reagindo bem a outras formas de tratamento e
terapia.

É possível perceber através da participação em grupos de apoio e autoajuda e/ou

numa base estruturada individual de cuidadores de saúde mental.

A abordagem de ouvir vozes argumenta que pessoas que ouvem vozes podem

aprender lidar com as suas vozes e se beneficiar de intervenções psicológicas e sociais.

Com base em três princípios centrais, o fenômeno de ouvir de vozes é:

 Mais prevalente na população geral do que é geralmente entendido pela

comunidade de saúde mental.

 Uma reação pessoal aos estresses da vida, cujo significado ou objetivo pode ser
decifrado e,

 Melhor considerado como uma experiência dissociativa e não como um sintoma

psicótico.

2.3. Trabalhando em parceria

98
 Ela foca no desenvolvimento de uma parceria igual entre o ouvidor de voz como
um especialista na sua experiência e o trabalhador como um especialista por profissão

trabalhando junto para facilitar a jornada para recuperação

Compartilhar a experiência do ouvidor de voz não somente reduz o isolamento,

mas é também uma das formas mais bem-sucedidas de redução de ansiedade e

estresse. Para abordar isso, centenas de grupos de autoajuda se estabeleceram em

todo o mundo, grupos que se reunem regularmente para permitir que ouvidores de
vozes compartilhem suas experiências e para aprender mais sobre como lidar com o

problema.

2.4. Itens Importantes

Indicamos abaixo alguns itens importantes que foram identificados neste nosso

trabalho.
Vozes que muitas vezes surgem como uma estratégia de sobrevivência

 Para sobreviver emoções opressivas

 Indicar problemas de vida reais no passado e no presente

 Usar linguagem provocante que possa ser traduzida em desafios da vida real.

 São sentimentos divididos - sentimentos que são insuportáveis

 São mensagens terríveis sobre experiências aterradoras do passado

A recuperação não significa se livrar das vozes, mas sobre:

 A pessoa entender as suas vozes com relação as suas experiências de vida.

 A pessoa mudar as suas relações com suas vozes para que elas se tornem

inofensivas e/ou até úteis.

 Entender a relação entre a experiência de voz e a história de vida do ouvidor.

Recuperar da angústia que a pessoa que ouve vozes precisa aprender para lidar

com a sua voz e o(s):

 Problemas originais existentes na experiência de ouvir vozes

99
 Passos importante na recuperação associada à angústia de ouvir vozes
 Encontrar alguém que se interesse pelo ouvidor de voz como uma pessoa.

 Dar esperança pela normalização da experiência e mostrar que existe uma saída.
 Encontrar pessoas que aceitam as vozes como algo que é real; ser aceito como

um ouvidor de voz não só pelos outros, mas também por você mesmo
 Tornar-se ativamente interessado na experiência de ouvir vozes

A pesquisa e o trabalho mostram:

 O número de pessoa que ouvem vozes em todo o mundo fica entre quatro e 10
por cento

 Ouvir vozes é em si, não um sinal de doença mental e também não está
relacionada com esquizofrenia. Somente 16% dos ouvidores de vozes podem

ser diagnosticados com esquizofrenia.

 Ouvir vozes afeta muitas pessoas que não chegam ficar doentes.

 Entre 70 e 90 por cento das pessoas que ouvem vozes passaram por eventos

traumáticos
 As vozes podem ser masculinas, femininas, sem gênero, criança, adulto, humano

ou não.
 A pessoa pode ouvir somente uma ou muitas vozes. Algumas pessoas relatam

ouvir centenas de vozes, apesar de que em quase todos os casos relatados, uma
voz única domina todas as outras.

 As vozes podem ser sentidas na cabeça, nos ouvidos, for a da cabeça, em

algumas partes do corpo, ou no ambiente

 Muitas vezes as vozes refletem aspectos importantes do estado emocional do

ouvidor de voz – emoções que em muitos casos não são expressas pelo ouvidor.

 Ouvir vozes está muitas vezes relacionado a problemas na história de vida do

ouvidor.

 Para se recuperar da angústia a pessoa que ouve vozes aprende lidar com suas
vozes e os problemas originais que permanecem enraizados na sua experiência

100
 de ouvir vozes.

2.5. O que você pode fazer agora

Se você ouve vozes, você pode usar as suas próprias experiências, seus contatos

com serviços, com funcionários de saúde mental de sua confiança e outras pessoas
que ouvem vozes para começar a discutir e ouvir as experiências de outras pessoas.

Se você trabalha com saúde mental, pode começar aceitando a experiência como
uma realidade e perguntar o que aconteceu na vida do ouvidor de voz que pusesse

estar relacionado com os seus problemas e desta forma, começar a explorar a questão
de vida ou as queixas que levaram este ouvidor a começar a ouvir vozes.

Para ajudar ouvidores de vozes e professionais ganharem confiança no trabalho

com pessoas que ouvem vozes nós oferecemos treinamento e consultoria e também

produzimos livros de exercício, DVDs e outras publicações.

Uma das ferramentas mais úteis que foram desenvolvidas é o livro de exercício

“Trabalhando com as Vozes”. Foi elaborado para ouvidores de vozes e pessoas

selecionadas para ajudá-los seguir uma abordagem sistemática para revelar as suas
relações com as vozes. E, em fazendo isso, desenvolver formas mais eficientes de lidar

com o problema. O uso deste livro de exercícios é um bom material para iniciar o
processo de recuperação.

Tem também um DVD e um CD Rom feito para ajudar qualquer pessoa que queira
iniciar e dirigir um grupo de ouvidores de vozes. Existe uma riqueza de informações

úteis que podem usadas por ouvidores de vozes, facilitadores e familiares para ajudar
as pessoas se beneficiarem da experiência dos ouvidores de vozes.

Estamos também promovendo uma outra forma de trabalhar conhecida como

“Voice Dialoguing (Dialogando com as Vozes)”. Para introduzir esta abordagem há um

DVD “Falando com as Vozes: Uma introdução ao Diálogo com a Voz”. Neste DVD, um
psiquiatra e o presidente da INTERVOICE descrevem o processo de falar diretamente

com as vozes visando ajudar mudar de forma construtiva o relacionamento entre o

ouvidores e as suas vozes. Temos também cursos sobre o uso desta abordagem.

101
 A maioria dos ouvidores de vozes convive bem com suas vozes e tem pessoas
solidárias trabalhando e vivendo com elas que aceitam a experiência como parte de

quem elas são. Você também pode fazer o mesmo.

3. História
Em 1997 foi realizado um encontro com ouvidores de vozes e pessoas que

trabalham com saúde mental em Maastricht, Holanda para discutir sobre mais
promoções e pesquisa sobre ouvir vozes. O encontro decidiu criar uma estrutura

organizacional formal para dar apoio administrativo e de coordenação para inúmeras

iniciativas em diferentes países participantes.

A nova rede foi denominada INTERVOICE (Rede Internacional para Treinamento,

Educação e Pesquisa em Ouvir Vozes). A INTERVOICE realiza encontros anuais para

grupos de direção, incentiva e dá suporte para intercâmbios entre os países membros

e a tradução e publicação de livros e outras literaturas sobre o assunto.

INTERVOICE foi constituída em 2007 como uma companhia sem fins lucrativos ao

abrigo da legislação do Reino Unido. Seu presidente é co-fundador do movimento de

ouvidores de vozes, o psiquiatra social, Professor Marius Romme, e o presidente do

conselho é o psiquiatra, Dirk Corstens.

4. O que é a INTERVOICE?

INTERVOICE é uma Rede internacional para Treinamento, Educação e Pesquisa

sobre Ouvir Vozes.

4.1. INTERVOICE tem como objetivo:

 Mostrar que ouvir vozes é uma variação normal, porem diferente no

comportamento humano.

 Mostrar que o problema não é ouvir vozes, mas a incapacidade para lidar com
a experiência.

 Educar a sociedade sobre o significado de vozes para reduzir a ignorância e

102
 ansiedade e garantir que esta abordagem inovadora sobre ouvir vozes seja mais
bem conhecida pelos ouvidores de vozes, familiares, profissionais e o público

em geral.
 Mostrar a grande variedade de experiências de ouvidores de vozes e suas

origens, e a abordagem das pessoas para lidar com as vozes.

 Aumentar a qualidade e quantidade do apoio mútuo disponível a todas as

pessoas e organizações envolvidas com ouvir vozes no mundo inteiro.

 Tornar o nosso trabalho mais eficiente e desenvolver formas fora da medicina

para ajudar os ouvidores de vozes lidar com as suas experiências.

4.2. Nossos Valores

A rede se concentra em facilitar assistência e soluções relevantes que melhorem a

vida dos ouvidores de vozes informando que estes métodos foram desenvolvidos
pelos ouvidores em conjunto com profissionais.

Os principais valores da INTERVOICE são:

 É normal ouvir vozes, embora seja uma variação pessoal diferente da

experiência humana;

 Ouvir vozes faz sentido em relação às experiências da vida pessoal;

 O problema não é ouvir vozes, mas a dificuldade em lidar com a experiência.;

 Pessoas que ouvem vozes podem lidar com essas experiências aceitando e
assumindo suas vozes;

 Uma atitude positiva pela sociedade e seus membros em relação às pessoas que
aumenta a aceitação das vozes e de pessoas que ouvem as vozes;

 Discriminação e exclusão de pessoas que ouvem vozes devem parar.

É muito importante para nós que a rede incorpore estes princípios orientadores e
seja estruturada de forma que proteja e desenvolva-os entre os membros fundadores

e os futuros membros.

103
 4.3. O que nós fazemos?
Nossa rede se concentra em soluções que melhorem a vida das pessoas que ouvem

vozes, aqueles que estão angustiados com a experiência.

INTERVOICE é uma parceria estreita e respeitosa entre ouvidores de vozes – os

especialistas por experiência e os seus cuidadores e serviços de saúde mental e ativistas

– os especialistas por profissão.

INTERVOICE é uma organização internacional que promove tanto a emancipação

dos ouvidores de vozes como o desenvolvimento das melhores práticas no trabalho

realizado com aqueles que ouvem vozes angustiantes.

Para alcançar estes objetivos de forma efetiva a INTERVOICE fundou uma

companhia com um conselho de diretores que está registrada como empresa limitada
sob o nome internacional de Hearing Voices Projects Ltd.

INTERVOICE procura:
 Melhorar a conscientização dos direitos civis de pessoa que ouvem vozes.;

 Emancipar ouvidores de vozes e pessoas que dão apoio a eles;

 Educar a sociedade sobre o significado das vozes a fim de reduzir a ignorância

e ansiedade, e garantir que a abordagem inovadora sobre ouvir vozes seja

melhor conhecida pelos ouvidores de vozes, seus cuidadores, profissionais e o

público em geral;

 Demonstrar a ampla variedade de experiências de ouvir vozes e suas origens, a

as abordagens das pessoas para lidar e se recuperar de vozes opressoras.

 Aumentar a qualidade e quantidade do apoio mútuo disponível a todas as

pessoas e organizações envolvidas no trabalho com ouvidores de vozes em

todo o mundo.
 Desenvolver formas efetivas e respeitosas que ajudem ouvidores de vozes lidar

e recuperar das difíceis experiências com vozes.

 Causar um forte impacto na prática de saúde mental com relação a um apoio

favorável prestado as pessoas que ouvem vozes.

 Treinar ouvidores de vozes e profissionais nos métodos alternativos que servem

104
 na recuperação.
Dentro da rede existem novas intervenções para ouvidores de vozes que foram

desenvolvidas em parcerias e que podem ser descritas como um trabalho pioneiro.

Isso pode ser visto em áreas como se relacionar de forma respeitosa com pessoas que

ouvem vozes, extrair informações sobre a relação entre as vozes e a história de vida
pessoal, diálogo de voz, estratégias para lidar com a experiência e na recuperação de

planejamento e resultados.

4.4. Como iremos trabalhar juntos

INTERVOICE trabalha diferente de muitas outras organizações. Nós nos

consideramos uma aliança de pessoas que compartilham de uma causa comum.

Explicamos aqui porque.

 Trabalhando em parceria
 Ligando o pessoal e o profissional

 Incorporando o conhecimento dos especialistas por experiência

 A participação ajuda os processos de recuperação individual, inclusive dos

trabalhadores em doença mental.

 Estimulando os diferentes entendimentos

5. Trabalhando em parceria
Os especialistas (funcionários e acadêmicos etc) e pessoas que são especialistas por

experiência são incentivados a trabalhar juntos, isto significa que os representantes

nacionais de iniciativas de ouvir vozes em todo o mundo são estimulados a comparecer

nos nossos encontros de trabalho anuais como “pares” ou “grupos”. A expectativa é

que estes pares/ grupos tenham uma relação permanente de trabalho já a algum

tempo (trabalhando juntos como iguais) e este relacionamento continue fora dos
encontros e também que os pares/grupos preparem juntos as suas apresentações. A

vantagem deste arranjo é que tanto as perspectivas dos especialistas por experiência

105
como a dos especialistas por treinamento estejam incluídas em todas as discussões, e
desta forma alimentem os processos de tomadas de decisão da organização.

6. Ligando o pessoal e o professional

Acreditamos que não precisamos manter uma divisão entre trabalhador de saúde
mental e sobrevivente psiquiátrico. Esta contribuição tem sido muito significativa para

o sucesso da INTERVOICE como organização e é o que torna esta instituição diferente

de muitas outras agências e serviços trabalhando com saúde mental. O processo é

simples e envolve os membros (especialistas por experiência e especialistas por

treinamento) comprometendo-se em juntar o trabalhador / sobrevivente psiquiátrico

e desenvolver um relacionamento real entre os dois, resultante de amizades que forem

surgindo ao longo do tempo. Isto é mais fácil de ser atingido do que se pode imaginar.

Ter uma causa comum e enfatizar valor igual na participação de todos pode romper a
divisão trabalhador/ sobrevivente psiquiátrico e abrir espaço para uma forma muito

diferente de trabalhar e estar junto.

7. Incorporando o conhecimento dos especialistas por experiência

Reconhecemos que as pessoas que ouvem vozes têm um conhecimento

significativo, apesar de ter poucas oportunidades para divulgar o seu conhecimento.

Uma função importante da INTERVOICE é desenvolver conhecimento experimental e

divulgar o mesmo com o objetivo de transformar cuidados com saúde mental para

ajuda orientada na recuperação e resiliência. Na nossa visão o conhecimento é idêntico

ao conhecimento científico. Pessoas com “históricos psiquiátricos” sabem disso e do

seu valor inclusive o valor financeiro deveria ser reconhecido. Por exemplo, quando
ouvidores de vozes falam em oficinas de trabalho, nós garantimos que eles receberão

os mesmos honorários dos conferencistas profissionais (ex. psiquiatras).

8. A participação ajuda os processos de recuperação individual

106
 Esta participação inclui especialmente especialistas por treinamento. A participação
de especialistas por experiência na INTERVOICE tem mostrado quanto é benéfica para

aqueles envolvidos inclusive os especialistas por treinamento. Na verdade, o

desenvolvimento comunitário e a abordagem educativa têm provado ter tido valor

terapêutico acidental. Por exemplo, os especialistas por treinamento revelaram que

pela primeira vez ouviram vozes e que os especialistas por experiência têm podido

ajuda-los.
Mostramos repetidas vezes que trabalhamos juntos com pessoas que tem histórias

sobre os chamados problemas sérios de saúde mental. “os pacientes reais”, na

linguagem dominante da saúde mental. Isso é significativo por duas razões, primeiro

porque ouvidores de vozes articulados lidando com as suas experiências tendem ser
excluídos da história como “pacientes reais” diferentes, e segundo porque, apesar das

pessoas muitas vezes entrarem para a INTERVOICE com um “diagnóstico” como suas
identidades, muitas vezes o processo de filiação leva a mudança significante na

percepção que as pessoas sobre elas mesmas como contribuintes e como pessoas

realizadas.

9. Estimulando os diferentes entendimentos

Uma abordagem importante do INTERVOICE é o foco em procurar mudar as

atitudes da sociedade sobre ouvir vozes e a crença que isso levará a uma mudança na
psiquiatria (nós usamos a analogia com a homossexualidade e psiquiatria). O grupo

considera entendimentos espirituais, políticos e pessoais ex. vozes com validade igual
e convidar antropólogos espiritualistas, psiquiatras, psicólogos, ouvidores de vozes etc.

para fazer apresentações. Nós usamos a poesia musica, dança para introduzir uma
atmosfera criativa nos encontros e compartilhar de uma refeição no final.

Nós valorizamos e reconhecemos a participação nos encontros com sinais de

gratidão como flores e pequenos presentes. Sempre realizamos encontros fora do

ambiente medico, muitas vezes em prédios públicos, talvez um encontro dos mais
inesquecíveis foi o realizado na antiga prefeitura de Florença, na Itália.

107
 10. Redes Nacionais

INTERVOICE é um movimento internacional que junta pessoas que ouvem vozes e

tem apoiadores e cidadãos interessados no mundo inteiro.

 Intercâmbios e visitas
 Treinamento e encontros

 Conferencias
 Apoio mútuo

Existem redes nacionais e iniciativas afiliadas da INTERVOICE nos 34 países abaixo:

Áustria, Austrália, Bósnia, Brasil, Canada, Croácia, Dinamarca, Inglaterra, Finlândia,

França, Alemanha, Grécia, Hungria, Irlanda, Itália, Japâo, Quênia, Holanda, Nova
Zelândia, Irlanda do Norte, Noruega, Malta, Palestina, Romênia, Escócia, Sérvia,

Eslovênia, Espanha, Suiça, Suécia, Tanzania, Uganda, Estados Unidos, País de Gales.

11. Campanhas e informação

INTERVOICE faz campanhas sobre questões que afetam a vida das pessoas que
ouvem vozes. Nós estamos particularmente preocupados em lutar contra atitudes e

falsas percepções associadas a experiência. Procuramos mudar as percepções da

sociedade sobre ouvir vozes.

Nós consideramos ouvir vozes como um aspecto das diferenças humanas, e não
como um problema de saúde mental. Como na homossexualidade (também

considerada uma doença pela psiquiatria no passado), um dos principais assuntos

referentes às vozes é o respeito às diferenças e isso envolve os direitos humanos.

Nós somos uma organização emancipatória, pós-psiquiátrica. Pretendemos mudar

a forma como a sociedade percebe a experiência, acreditamos que em fazer isso, a

atitude da psiquiatria também mudará.

108
 12. Eventos
12.1. Dia Mundial do Ouvidor de Voz

O nosso principal evento de campanha é o Dia Mundial do Ouvidor de Voz, que

acontece todos os anos no dia 14 de setembro. Os grupos celebram o dia no mundo

inteiro dando maior visibilidade ao movimento dos ouvidores de vozes.

Todos os anos Redes e Grupos de Ouvidores de Vozes no mundo inteiro marcam

a ocasião com uma atividade ou evento para:

Conscientizar sobre o fenômeno de ouvir vozes

 Desafiar atitudes negativas com relação a pessoas que ouvem vozes.

 Desafiar premissas incorretas sobre ouvir vozes como um sinal de doença

 Conscientizar sobre as questões de estigma e discriminação enfrentada pelas

pessoas diagnosticadas com uma doença mental, e

 Dar voz para pedir por dignidade, liberdade e autodeterminação

Nos anos anteriores grupos locais e nacionais organizaram tendas de informação

em locais centrais; encontros públicos, conferências e locais como: cinemas;

piqueniques e desfiles marciais; leituras de livros e poesia.

12.2. Congresso Mundial do Ouvidores de Vozes

No nosso congresso anual (2009 - 2018) ouvidores de vozes, pesquisadores e

terapeutas apresentam discursos chaves, administram seminários e apresentações

temáticas focando em aspectos importantes da experiência de ouvir vozes e do

processo de recuperação. O Congresso também apresentou discussões sobre questões

difíceis como o conceito da doença de esquizofrenia e o uso de medicação. Os temas

e histórias ouvidas no congresso vão além da teoria e envolvem os participantes no

cotidiano dos ouvidores de vozes e a possibilidade de recuperação.

12.3. Encontro Anual da INTERVOICE

Temos realizado o encontro da INTERVOICE todos os anos desde 1997. O encontro

é uma oportunidade para que os membros das Redes INTERVOICE e apoiadores de

109
todo o mundo se reúnam e discutam o desenvolvimento do nosso trabalho. O
encontro recebe relatórios do desenvolvimento de redes nacionais de ouvidores de

vozes; compartilham informações; e discutem questões inovadoras e pesquisas todos

os anos. A cada ano o encontro é organizado por uma rede nacional diferente, com

reuniões prévias ocorrendo na Holanda, Inglaterra, Escócia, Austrália e Dinamarca.

13. Itens de Campanha

13.1. Esquizofrenia
Um assunto que nos preocupa muito é a esquizofrenia.

A INTERVOICE tem críticas com relação à psiquiatria sobre o modo como a

profissão geralmente entende e trata as pessoas que ouvem vozes e a nossa pesquisa

nos tem conduzido a uma posição de que a esquizofrenia não é uma hipótese cientifica
e útil, portanto, esta hipótese deveria ser abandonada.

Cada vez mais, no conhecimento das fraquezas metodológicas, o prognóstico ruim,

a variabilidade sintomática e a fraqueza geral ligada a validade do diagnóstico do

termo esquizofrenia, a literatura psicológica recente tem focado cada vez mais em

sintomas específicos ou discretos associados a ela, como ouvir vozes.

14. PESQUISA
Um dos objetivos da INTERVOICE é proporcionar informação positiva sobre ouvir

vozes. Tendo isso em vista, queremos pedir aos pesquisadores que participam de um
comitê internacional que reúnam informações e comecem a pesquisar o fenômeno de

ouvir vozes. Fundamentalmente, este trabalho irá receber informações dos próprios
ouvidores de vozes sobre suas necessidades; assuntos que são relevantes para o seu

dia a dia. Usando a página da INTERVOICE na internet e grupos no Facebook, e em

outras redes sociais nacionais, solicitamos aos ouvidores de vozes para sugerir

perguntas para a pesquisa que seja relevante e importante para elas.

110
 Em seguida, pediremos que o comitê selecione temas e assuntos a partir destes
dados e transforme em questões operacionais de pesquisa. Será solicitado aos

participantes do comitê que coloquem estas questões nas suas agendas de pesquisa,
ou estimulem os colaboradores abordar a questões (ex., estudantes de doutorado -

PhD).
Desta forma, criaremos uma base de dados para pesquisas posteriores abertas aos

pesquisadores selecionados pelos membros do comitê de pesquisa.

15. Recursos e Apoio

 INTERVOICE FaceBook Group

 INTERVOICE Twitter Page

 Forum de Ouvidores de Vozes

Juntem-se a nós

Todas as organizações e indivíduos que apoiam as nossas metas e objetivos são

benvindos.
Para se tornar um membro, entre em contato com INTERVOICE, c/o Mind in Camden,

Barnes House, 9-15 Camden Road, London, Inglaterra, NW1 9LQ ou envie um e-mail
para info@intervoiceonline.org

111
 PARTE 6

1. E o Futuro?
Ouvir vozes e as implicações para a esquizofrenia. Muitos pesquisadores e

profissionais envolvidos com o movimento de ouvidores de vozes consideram o que a

pesquisa em ouvir vozes pode significar para o nosso entendimento sobre

esquizofrenia. Alias, ela os tem levado a desenvolver o que Marius chama de a “causa
relacionada à alternativa para o conceito de esquizofrenia”. Cada vez mais as pessoas

envolvidas no movimento de ouvidores de vozes acham que existe hoje um caso forte
para considerar esquizofrenia como um conceito nocivo que precisa ser abolida.

2. Apresentamos aqui um resumo do ponto de vista de Marius sobre

esquizofrenia:
 Não existe um teste físico ou sociológico para esquizofrenia e tudo que

psiquiatria consegue dizer é que a esquizofrenia é um conceito, uma teoria que

ainda precisa se provada.

 Apesar disso, a psiquiatria age como se a já fosse uma doença comprovada e os

tratamentos oferecidos e a maioria das informações disponíveis para a pessoa

comum sobre esquizofrenia perpetua esta ideia.

 Existem hoje razões bem conhecidas porque muitas pessoas sofrem do tipo de
reclamações que fazem parte da esquizofrenia, porem a forma como a

esquizofrenia é construída encobre estas causas.

Um desenvolvimento importante na psiquiatria nos últimos 30 anos foi à

conclusão de que fatores sociais e emocionais não são fatores essenciais no

desenvolvimento da psicose. Embora a psiquiatria admita que estes fatores possam ter

um papel desencadeador eles alegam que eles não são parte da causa. Estas
conclusões se baseiam em pesquisa médica e observações rigorosas. Porem, como

mostra Marius, não é bem assim que funciona a medicina. Em geral, você não contrai
uma doença e depois procura razões que possam ter provocado a mesma, ao invés,

112
você faz ao contrário e procura razões que estão por trás das queixas e a descoberta
destes motivos são essenciais para o estabelecimento de um diagnóstico.

Então, qual é exatamente o problema? Bem, na psiquiatria clínica um

diagnostico na área das psicoses 37. Ver The Campaign for the Abolition of the

Schizophrenia Label - CASL (Campanha para Abolir a Rotulagem de Esquizofrenia)

website http://www.caslcampaign.com/ (como a esquizofrenia) é construída com base

no comportamento e experiências. O grande problema aqui, é que o tratamento que

vem depois também é feito sem analisar as causas para este comportamento e assim

somente os “constructs” positivos (isto é, por comportamentos e experiências) são

tratados e não os problemas que estão nas suas raízes. Marius acredita que isso se

parece mais com o sistema legal e judicial, que julga o comportamento dos
transgressores e está pouco preocupado com as razões que estão por trás deste

comportamento. Assim sendo, não é estranho que muitos pacientes nos serviços
psiquiátricos não estejam felizes com essa situação. Eles estão muito certos.

Marius aceita que o sofrimento e queixas sérias são vistas como uma experiência

da doença, porem, isso não significa de forma conclusiva que a causa é uma identidade
de doença como o cosntruto da esquizofrenia. Como estas experiências de ‘sintomas’

não provem de uma doença subjacente, elas não são realmente sintomas nenhum, e
podem ter outra origem. Logo, a conclusão poder muito bem ser que:

Pessoas com a doença sentem que ela existe, porem a doença “esquizofrenia” não

está presente, assim sendo neste sentido, a doença não existe.

Tabela XIII: O problema com a esquizofrenia:

 A esquizofrenia não é um conceito válido porque ela é reprovada em testes

científicos.
 Logo a esquizofrenia não é e nunca se provou que se trata de uma doença do

cérebro.
 A forma como as pessoas são diagnosticas com esquizofrenia deixa de levar em

113
 consideração os motivos que conduzem aos sintomas pelos quais as pessoas
estão passando.

 A forma como as pessoas são diagnosticas com esquizofrenia negligencia as

verdadeiras relações com os sintomas nucleares (como a vozes) e a experiência

de vida passada dos indivíduos.

 As relações entre os sintomas nucleares são negligenciadas, por exemplo, não

são levadas em considerações as explicações das próprias pessoas sobre as suas

vozes, assim como o que dizem as vozes, ou porque e quando elas surgiram.

 Os sintomas nucleares não representam expressões de psicopatologia.

 Aprender lidar com os sintomas e com os problemas que estão no centro destes

sintomas são negligenciadas pela psiquiatria.

 As pessoas podem se recuperar da esquizofrenia, e a maioria das pessoas que

consegue, fazem isso fora da psiquiatria.

3. Se não é esquizofrenia, então o que é?

Mesmo a psiquiatria reconhece que não existem causas específicas para a

esquizofrenia (apesar de ainda estarem procurando e continuam fazendo a mais de

cem anos), porem, sabemos agora que existem causas para os diferentes sintomas
nucleares de esquizofrenia nos casos individuais. O diagnostico da esquizofrenia é

danoso porque ele mistifica as causas para vários comportamentos e experiências do

indivíduo, quando na realidade, são estas causas que precisam ser analisadas e pode

se tornar o foco bem-sucedido da terapia.

4. Quais são as causas?

A pesquisa de Marius sobre pessoas que ouvem vozes verificou que para 77% das

pessoas diagnosticadas com esquizofrenia o ouvir vozes estava relacionado a

experiências traumáticas. Estas experiências traumáticas iam do abuso sexual, abuso

físico, da extrema humilhação durante muito quando adolescente, do

negligenciamento quando jovem, do tratamento agressivo no casamento, na

114
incapacidade em aceitar a identidade sexual do outro, etc. Muitas pessoas começam a
ouvir vozes e somente mais tarde desenvolvem outras experiências. Elas surgem como

uma reação ao ouvir vozes e também porque as pessoas não conseguem lidar com as
suas vozes. Uma das interrelações mais óbvias que tem sido estudado pela ciência é a

explicação dada pelas pessoas para as suas vozes, como uma experiência
desconhecida, a explicação que eles pensam também é muito estranha para nós e

assim facilmente identificada como um delírio. Isto significa que as alucinações

auditivas e delírios estão interrelacionadas e não se separa sintomas de uma doença.

Isto serve para muitos sintomas de esquizofrenia, sendo reações secundárias de um

sintoma primário como ouvir vozes que espanta a pessoa e com as quais não capazes

de lidar.
Quando olhamos o conceito de esquizofrenia desta forma, descobrimos que os

sintomas não resultam de uma entidade de doença, porem o retrato da doença é

composto de sintomas primários, que são uma reação a experiências traumáticas que

levaram a uma vulnerabilidade psicológica, que inclui sérias dificuldades em lidar com

emoções. Quando consideramos ouvir vozes como uma forma de lidar com esta
vulnerabilidade psicológica, então a reação secundária surge devido a incapacidade

para lidar com este sintoma primário.

5. A Psiquiatria não reconhece o trauma como uma causa

Porém, este processo de desenvolver psicoses tem sido totalmente abandonado no

conceito de esquizofrenia na forma usada pela psiquiatria. Trata-se de uma séria

omissão, porque se eles considerassem as experiências traumáticas, então talvez eles

pudessem entender e discutir as consequências e problemas emocionais enfrentadas

pelas pessoas. Em não fazer isso, a psiquiatria está abdicando a sua responsabilidade

em ajudar as pessoas entender a relação entre as suas vozes e suas experiências, para
ajuda-los encontrar outras formas de lidar com suas vozes e as emoções envolvidas

nas suas experiências traumáticas. Marius acredita que enquanto estivermos tentando
curar a alegada doença, não estaremos fazendo nada a não ser impedir as emoções de

115
forma efetiva e por isso está sendo negado a pessoa a oportunidade de apreender
lidar com elas e assim, condenadas a se tornarem ou permanecerem pacientes cônicos.

Neste sentido a abordagem psiquiátrica tornou-se uma profecia que se cumpriu.

6. Uma abordagem mais útil

Existem muitos estudos epidemiológicos que nos mostram que existem muitos

indivíduos que ouvem vozes e ilusões sem nenhum sinal aparente de doença
psiquiátrica. Aliás, existem mais pessoas ouvindo vozes ou sentindo delírios e que não

estão doentes, do que pessoas com estas experiências que precisaram de um

psiquiatra.

Para os profissionais de doença mental, isso é algo que tem provado ser muito difícil
de aceitar. A simples razão é que eles não encontram estas pessoas quando elas não

precisam de cuidados psiquiátricos. Muitos até dizem que estão felizes com as suas
vozes e ideias sobre elas porque têm sido ajudadas por essas vozes no seu dia a dia.

Na realidade, têm muita gente (cerca de 4%) da população que ouve vozes e até

mais (cerca de 8%) possuem convicções pessoais peculiares, muitas vezes chamadas
de ilusões, sem estar doente, o que nos obriga reconhecer que a experiência de ouvir

vozes ou ter ilusões não é em si um sinal de doença mental. Isto é um fato muito
importante para entender pacientes psiquiátricos com estas experiências, porque ele

abre nossos olhos para os motivos porque a pessoa fica doente. Uma pessoa que ouve
vozes fica doente, não porque ouve vozes, mas porque não consegue lidar com estas

vozes e que novamente pode ser entendida. Aquelas pessoas que não conseguem lidar
com as suas vozes não conseguem fazê-lo porque não conseguem lidar com os

problemas que levam ao surgimento da experiência de ouvir vozes.

Esta dupla incapacidade torna importante não focar numa doença desconhecida,

mas: Ajudar a pessoa aprender aceitar e lidar com as suas vozes e/ou ilusões e com os
problemas que levam até elas. Desta forma, fica claro que o foco na esquizofrenia, uma

doença que nem existe, não pode resolver os problemas que estão na origem da
doença da pessoa.

116
Enquanto o diagnostico e o tratamento ficar focado no conceito de doença de
esquizofrenia nós nunca seremos capazes de ajudar as pessoas que estão sentindo os

sintomas resolver os seus problemas. Para realmente ajudar as pessoas, primeiro temos
que ajudá-los lidar com as suas experiências como ouvir vozes ou suas convicções

pessoais que consiste em reduzir a ansiedade que surgem destas experiências usando
técnicas como intervenções cognitivas, que tem comprovado ser bem-sucedida.

Todavia, mesmo seguindo estas técnicas de redução de ansiedade ainda é

necessário ajudar a pessoa aprender lidar com os problemas originais que provocaram

os seus problemas de saúde mental. Isto diz respeito, sobretudo, a numa mudança na
atitude em relação a esses problemas, e com aquelas pessoas envolvidas com elas. Não

é uma coisa simples, mas é gratificante.

Há muito mais esperança para recuperação do que se imagina. Algumas vezes

pode resultar em ficar com raiva da psiquiatria. No Movimento de Ouvidores de Vozes

tem muitas pessoas cuja raiva do sistema e da medicação foi o início da sua jornada

para recuperação.

Esta raiva parecia motivar as pessoas tentar mais uma vez conduzir as suas vidas
sem ajuda de ninguém ou procurar por ajuda em algum lugar que tivesse provado ter

tido mais sucesso. O dilema, claro, é que numa clínica de saúde mental, a raiva é muitas
vezes vista como parte da doença. Apesar da raiva não ser um sintoma da

esquizofrenia, ela pode ser interpretada como falta de percepção sobre a doença, que
é uma interpretação muita não fortalecedora.

Por outro lado, O Movimento de Ouvidores de Vozes tem visto que aqueles que
se adaptam ao sistema de cuidados psiquiátricos e as rotulagens do mesmo parecem

menos capazes de recuperação do que pessoas que protestam contra os seus

diagnósticos e tratamento e também planejam os próprios métodos. A partir destas

experiências, nós deveríamos aprender com cuidados em saúde mental. Estas

experiências são bem descritas por vários sobreviventes bem conhecidos da psiquiatria

como Peter Bullimore, Ron Coleman, Jacqui Dillon, Rufus May, Louise Pembroke e
muitos outros no Reino Unido e mundo afora.

117
7. Conclusões:

 A esquizofrenia como entidade de doença não existe

 O Conceito de Esquizofrenia é nocivo porque: ele mistifica os seus problemas

sociais e emocionais e impossibilita que você resolva os seus problemas.

 Um diagnóstico da “Psicose induzida pelo Trauma” deveria ser reconhecido,

assim como outras causas relacionadas, como psicose induzida pelas drogas,
psicose induzida pela identidade etc.

 Os cuidados com Saúde Mental deveriam ser orientados para: Aprender lidar
com as experiências ao invés da eliminação das experiências;

 Analisar as causas e aprender lidar com as emoções;

 Trabalhar para a recuperação e para o desenvolvimento da pessoa.

118
 8. O que virá a seguir?
8.1. Mudando a visão médica tradicional sobre Ouvir Vozes

Porque você deveria ouvir este conselho sobre vozes, já que esta visão sobre as
vozes nem sempre é compartilhada pela psiquiatria?

Por três razões,

 Primeiro a orientação foi desenvolvida durante vinte anos de pesquisa sobre a

experiência de ouvidores de vozes por psiquiatras e psicólogos no Reino Unido

e na Holanda, e mais ainda as lições aprendidas foram testadas pelos ouvidores.

 Segundo, ouvir vozes tem sido considerado pela psiquiatria clínica uma
alucinação auditiva e como um sintoma de condições como distúrbios

esquizofrênicos, distúrbio bipolar (depressão maníaca) e psicose. O tratamento

usual - tranquilizantes administrados para reduzir as ilusões e alucinações.

Porem, nem todo mundo reage bem a este tipo de tratamento.

 Terceiro, há muitas pessoas no Reino Unido que ouvem vozes, alguns lidam

bem com as suas vozes sem precisar de intervenção psiquiátrica. Este fato tem

sido negligenciado. Este guia mostra que existe outro modo de pensar sobre
vozes.

8.2. Com você pode recuperar

É fácil subestimar a grande dificuldade que as pessoas encontram para falar sobre
o problema original que as-levou a ouvir vozes e ter outras experiências. Pode ser por

vergonha, devido o sentimento de culpa, ansiedade. Na maioria dos casos, o mesmo

processo funciona como o transtorno do estresse pós-traumático.

As pessoas sofrem de lavagem cerebral durante longos períodos de traumatização.

Elas ficaram reduzidas a nada, ficaram com medo, dependentes e punidos quando

expressavam as suas opiniões, são chantageados. Logo, precisam fazer um esforço

muito grande para tentar contar as suas histórias e precisam se ajudados através de

uma relação segura de apoio. Outro fator que dificulta é a ansiedade de que ao contar
a sua história podem tornar as vozes mais agressivas ou que as lembranças de

119
situações horríveis se tornarão mais severas. Isso pode ser considerado uma
experiência bastante opressora e invasiva, algumas vezes similar ao sentimento de

sofrer um estrupo ou importunação sexual. Não esperemos que você seja capaz de
mudar o sistema e muito menos pensamos que você irá iniciar um protesto coletivo

contra o conceito de esquizofrenia devido ao mau que ela causa.

Porém você não está impotente, por exemplo, você pode:

 Usar as suas próprias experiências, seus contatos com serviços de psiquiatria,

com os funcionários de saúde mental de sua confiança, e com outros pacientes

passando por psicoses para começar a falar e ouvir sobre as experiências

psicóticas de outras pessoas.

 Considere ainda o que você está sentindo e peça as pessoas que expliquem
aquilo que elas estão sentindo.

 Você também considera o que aconteceu na sua vida passada e pergunte o que
aconteceu com outras pessoas que possam ter sido afetadas por psicoses.

 Então separe para você e com outras pessoas os tipos de experiências, como

ouvir vozes, ideias de referência, delírios, as expressões dos seus sintomas

negativos (falta de iniciativa, isolamento etc.).

 Então pergunte a você mesmo; “Qual a dificuldade em lidar com essas

experiências? ” Isso lhe ajudará entender melhor a natureza das suas ansiedades,

depressões, sentimentos de impotência, etc.

Então discuta como estas experiências evoluíram ao longo do tempo e como

elas se interrelacionam entre si.

8.3. Grupos
Nestes grupos de ouvidores de vozes as pessoas conseguem aprender informar um

ao outro sobre como lidar com suas vozes e eles também se ajudam mutuamente na
batalha para eliminar a descriminação que sofrem. Marius não nega que existe um

padrão de comportamento e experiência que pode ser categorizado como

“esquizofrenia”. Porém, a questão é como este padrão de comportamento e

120
experiência se desenvolveu no indivíduo diagnosticado. Conhecemos muitas pessoas
que, quando começaram a ouvir vozes, não conseguiam lidar com as elas e

desenvolveram uma série de reações secundárias que imitam toda a gama de

comportamento esquizofrênico e desta forma foram diagnosticados como tal. Porem,

quando eles começaram a ouvir suas vozes e reconhecer os seus problemas e

conseguiram aprender lidar com os seus problemas também conseguiram aprender

lidar com suas vozes e, todas aquelas reações diminuíram ou desapareceram.

8.4. Ajuda
Logo, qualquer pessoa que ouça vozes e se sente incomodada com elas, deveria

poder avaliar as suas relações com as vozes. As suas experiências de vida deveriam ser
avaliadas pelos motivos subjacentes que ficam por trás de ouvir vozes, e isso deveria

ser antes de serem diagnosticados e tratados com uma doença, ao invés de receber
ajuda para resolver os seus problemas. A atitude negativa da nossa sociedade e nossos

serviços psiquiátricos em relação à esquizofrenia deveriam ser revisados. Enquanto isso

não acontecer o Movimento de Ouvidores de Vozes oferece uma oportunidade única

para os ouvidores de vozes revise a sua condição de vitima e ajudem um ao outro a

vencer a atitude negativa da sociedade e as consequências da discriminação.

Isso está mudando e a proposta de que você pode trabalhar com “vozes” tem

aumentado no Reino Unido, alias existe um perigo de que trabalhar com vozes se torne
mais uma terapia. Os terapeutas cognitivos comportamentais estão particularmente

interessados em ajudar as pessoas lidar com as suas vozes, porem eles fazem esse
trabalho sem tomar nenhuma posição sobre o significado social mais amplo da

experiência de voz. Eles estão felizes em se manter dentro do modelo da doença.

Descobrimos que psicólogos e enfermeiras tem sido os grupos profissionais que mais

aceitam e os psiquiatras os mais resistentes.

Se você trabalha com saúde mental, é parente ou amigo você pode:

 Começar a aceitar a experiência como uma realidade e perguntar o que

121
 aconteceu na vida deles que pudesse estar relacionado com estes problemas de
saúde mental e começar com assunto ou queixa da vida que conduziu

inicialmente as experiências.
 Se eles estiverem confusos sobre o assunto, então você pode recapitular a sua

história de vida perguntando o que aconteceu com eles em termos de doenças

que eles possam ter tido; a perda de um ente querido; um amido; ter tido

problemas nos relacionamentos com outras pessoas, tais como amigos,

familiares, pais, irmãos e irmãs; perdido um emprego ou não conseguir

encontrar outro; habitação ou problemas financeiros. È importante também

considerar problemas com emoções como agressões, abuso físico, humilhações

ou mesmo ser agressivo com você mesmo; ou com a sexualidade, tais como
problemas com identidade sexual ou abuso sexual, etc.

 Se eles tiverem passado por um ou mais desses eventos e descrevem o

problema, você pergunta se poderia ter alguma coisa com as suas vozes,

paranoia, crenças e convicções pessoais, etc. Seja claro com você e com os

outros que experiências psicóticas não caem do céu, mas estão relacionadas
com sérios problemas que sérios problemas que uma pessoa tenha sofrido na

vida real.
 Então, você estar a caminho para a identificação dos problemas da pessoa e elas

podem se tornar menos distantes de si devido as suas experiências psicóticas.

 Isso leva tempo e você também encontrará alguma resistência, porque muitas

vezes as pessoas não gostam de ser lembradas das terríveis experiências e

podem ter vergonha delas.

 Estas pessoas que conhecemos se recuperaram e todas aprenderam se

expressar, desistir da vergonha e culpa depois de aprenderem lidar com a sua

ansiedade sobre suas vozes. Muitas vezes, eles escreveram suas histórias e então
aprenderam a falar sobre o que aconteceu.

Algumas pessoas começaram até falar em público e descobriram que

122
apresentam experiências úteis, que podem compartilhar com os outros.
Eles começaram a viver as suas vidas, não suas vozes e visões.

Enquanto isso, você pode tentar algumas intervenções para reduzir a sua
ansiedade, como relatadas nos artigos e publicações sobre intervenções psicológicas

cognitivas ou podem ler livros como “Accepting Voices” ou “Recovery an Alien

Concept” e “Making Sense of Voices” e considerar como você poderá usar para si as

possibilidades que estão descritas nestes livros (ver outras leituras).

Porém, enquanto existir um tabu social contra as vozes, a psiquiatria continuará

a manter o papel de guardião deste tabu. Porque é para isso que a psiquiatria está
preparada, proteger os interesses das sociedades nos assuntos de saúde mental. Isso

é um papel importante quando feito corretamente e com eficiência, infelizmente esse

não é o caso no que diz respeito a vozes.

Porém, ainda existe esperança - o tabu social mudará se ao unir pessoas que
ovem vozes, o movimento se fortalecer bastante como uma força democrática para

realizar esta mudança, como aconteceu com o movimento gay.

Logo, é um sinal positivo de que não existe redes nacionais somente em 22

países, mas que há uma crescente cooperação internacional entre diferentes países

onde o movimento está se desenvolvendo.

O fator mais importante no sucesso da nossa abordagem é a importância posta

no engajamento pessoal das pessoas envolvidas. Isto significa que todos são
considerados especialistas nas suas próprias experiências. Nós vemos o outro primeiro

como pessoa, e depois como parceiros iguais e finalmente como tendo uma
experiência diferente, porém mútua e valiosa para oferecer. Isso pode ser através da

experiência direta de ouvir vozes ou por ter trabalhado com ouvidores de vozes
(trabalhado ou querendo trabalhar).

Ultimamente, temos visto desenvolvimentos significativos nos Estados Unidos e

em setembro de 2009 foi realizado em Maastricht na Holanda o primeiro congresso de

ouvidores de vozes com a presença de mais de 250 pessoas inclusive muitos ouvidores
de vozes vindo de outras partes do mundo. Desde que este trabalho iniciou há 20 anos

123
o movimento cresceu organicamente – eu não sei o que acontecerá os próximos 20
anos, porem espero muito que a experiência dos ouvidores de vozes continue a crescer

e que haverá muito mais mudanças na forma como as pessoas que ouvem vozes são
consideradas pela sociedade.

Você pode saber mais sobre o Movimento de Ouvidores de Vozes visitando

a nossa página na internet, www.intervoiceonline.org e unindo-se a nos para

divulgar mensagens esperançosas e positivas sobre a experiência de ouvir vozes

em todo o mundo.

124
 ANEXO

OUVIR VOZES: UM QUESTIONÁRIO:

O Plano de Entrevista Maastricht Desenvolvido por Sandra Escher, Patsy Hage e

Marius Romme.

Novas revisões por Monique Pennings.

Direitos autorais são propriedade de Prof. M.A.J. Romme & Mrs. A. Escher

Este questionário foi desenvolvido originalmente como uma ferramenta de

pesquisa para obter informações de pessoas que ouvem vozes. Provou ser bastante

útil em conseguir um retrato mais completo das experiências compartilhadas de

ouvidores de vozes e os resultados foram posteriormente usados para desenvolver

estratégias de como lidar com a experiência que possam ajudar os ouvidores de

vozes a aceitar sua experiência.

Logo, o uso deste questionário nos mostrou que além do seu valor para a

pesquisa, ele também provou ser um bom modo de iniciar o processo de explorar a
experiência de voz para indivíduos que ouvem vozes – e- também como uma forma

de desenvolver a confiança de profissionais de saúde mental que querem trabalhar

com os ouvidores de vozes.

É importante enfatizar que este questionário foi desenvolvido por ouvidores

de vozes em parceria com profissionais de saúde mental, considerando os ouvidores

como especialistas e parceiros no processo para encontrar soluções para as

dificuldades que ouvir vozes podem provocar.

125
 Indice
Introdução para ouvidores de vozes: Informação para os entrevistadores:

1. INFORMAÇÃO PESSOAL
2. ASPECTOS DA EXPERIÊNCIA

3. CARACTERÍSTICAS DAS VOZES

4. SUA HISTÓRIA PESSOAL COMO OUVIDOR DE VOZ

5. O QUE É QUE ATIVA AS VOZES?

6. O QUE AS VOZES DIZEM?

7. QUE INFLUÊNCIA TEM AS VOZES NO SEU MODO DE VIDA?

8. SUA INTERPRETAÇÃO DA ORÍGEM DAS VOZES

9. SEU RELACIONAMENTO COM AS VOZES

10. ESTRATÉGIAS DE COMO LIDAR COM AS VOZES

11. SUA EXPERIENCIA DA INFÂNCIA?

12. SEU HISTÓRICO MÉDICO

13. SUA REDE SOCIAL

126
 Introdução para ouvidores de vozes:
Este questionário foi elaborado para pessoas que ouvem vozes. Destina-se

ajudar você entender melhor a sua experiência. No nosso entender a sua experiência
de ouvir vozes lhe dá conhecimento e capacidade que nenhuma outra pessoa, além

de outros ouvidores de vozes pode ter. Assim sendo, gostaríamos de pedir que você
compartilhe deste conhecimento completando o questionário para que possamos

alcançar uma melh or compreensão daquilo que estas experiências significam. Se

você estiver explorando as suas experiências de vozes com alguém, com um amigo,

funcionário de saúde mental ou terapeuta, então preencher este questionário pode

ser uma forma de ajuda-los entender o que está acontecendo com você.

Estamos particularmente interessados em descobrir em que circunstâncias

você ouve vozes e que métodos você usa para lidar com elas. Queremos que este

questionário seja útil, não somente para a pessoa que irá preencher, mas também
para outros ouvidores de vozes. Por exemplo, talvez você tenha elaborado um

método que permita que você domine as vozes, se for o caso, é possível ensinar os

outros fazerem o mesmo. Por essa razão os resultados do questionário estão sendo
usados para a nossa pesquisa sobre vozes e solicitamos a sua permissão para usar

as suas respostas no questionário para esse fim. Nós gostaríamos de poder entrar
em contato com você novamente se precisarmos esclarecer algumas das suas

respostas. Queremos poder fazer isso para que tenhamos todos os fatos corretos, o
que é muito importante num trabalho de pesquisa.

Após completar, um resumo da entrevista será entregue a você para o seu uso.
A sua identidade e outras informações sobre sua experiência serão confidenciais e

usadas somente com o seu consentimento.

Já que a entrevista é longa (ela pode levar pelo menos uma hora e meia pra

preencher, algumas vezes até mais) e as perguntas exigem que você pense muito
sobre a sua experiência, você pode querer conduzir a entrevista em duas sessões,

ao invés de uma só. Por favor, sinta se à vontade para informar o entrevistador se

127
você estiver ficando cansado ou aborrecido. A entrevista pode continuar numa outra
sessão.

Eu dou a minha permissão para que o questionário, uma vez completo, possa
ser usado para pesquisas, nós solicitaremos o seu consentimento para publicar

qualquer informação que você forneça neste questionário para qualquer objetivo.
(por exemplo, publicação de trechos de suas respostas para ser utilizado como

informação útil para outros ouvidores de vozes).

SIM/NÂO Assinatura

Telefone para contato / endereço

128
 Informação para os entrevistadores:

Este questionário foi elaborado para aumentar o conhecimento e a

conscientização sobre a experiência de ouvir vozes. Ele pode ser usado como uma

forma de iniciar uma discussão sobre vozes com alguém que esteja trabalhando
com você, já que entrevista pode estimular o diálogo sobre vozes. Para alguns

ouvidores de vozes, isto pode ser a primeira vez que falam sobre as suas
experiências e para muitos deles será a primeira vez que isto é feito de forma

estruturada. O ouvidor de voz pode divulgar informações que possam ser

desconhecidas para você ou para qualquer outro serviço que esteja trabalhando

com elas.
Portanto, a entrevista é uma experiência potencialmente intensa para o

ouvidor de voz e para o entrevistador, e se for preciso considerar a disponibilidade

do acompanhamento posterior (como alguém para conversar, um número de

telefone para chamar, disponibilidade de supervisão para o entrevistador etc.).

Poderia ser as que as vozes ficassem mais ativas ou zangadas devido a entrevista.
No entanto, nossa experiência até hoje, é que isso raramente acontece e que a

maioria dos ouvidores de vozes acha o questionário uma experiência agradável e

positiva, já que ele fornece uma forma segura e estruturada para falar sobre as suas

vozes. O questionário também pode ser uma forma de construir confiança entre o
ouvidor de voz e a pessoa com quem eles estão trabalhando e pode criar condições

favoráveis para discussões e ações posteriores sobre como lidar com as vozes, tais
como participando de grupo de autoajuda e desenvolver outras estratégias.

A entrevista deveria ser conduzida num lugar aceito tanto pelo entrevistador
como pelo entrevistado, ser seguro, silencioso e livre de interrupções. Se você ainda

não conhece o ouvidor de voz ou conhece muito pouco, é importante ter um rápido
encontro para explicar o objetivo do questionário e responder qualquer pergunta

que o entrevistado possa ter, isso ajuda criar confiança. Esta pré-entrevista deve ser
não estruturada e informal, apesar de que ao responder o questionário é importante

129
seguir o formato das perguntas. Este questionário foi elaborado para adulto (acima
de 16 anos), se for preciso, tem um questionário específico para crianças que pode

ser obtido no endereço abaixo. Por favor, não se esqueça de entregar um resumo
do questionário preenchido para o entrevistado.

Se você estiver preparado para compartilhar os seu questionário preenchido

com a INTERVOICE para ajudar com a sua pesquisa envie para : Paul Baker em

admin@intervoiceonline.org . Toda a informação será tratada com a mais estrita

confidencialidade.

130
 Por favor, responda as seguintes perguntas, se tiver informações que você
não deseja revelar você tem todo o direito de dizer “Eu não desejo responder".

1. INFORMAÇÃO PESSOAL

Idade: Masculino/Feminino
Estado Civil: Filhos:

Empregado: Nacionalidade/Orígem étinica:

2. ASPECTOS DA EXPERIÊNCIA
Esta entrevista pretende incentivar um diálogo sobre a sua experiência. Esta

entrevista nos permitirá aprender muito mais sobre a sua experiência e forma
de lidar com as suas vozes.

2.1. Eu gostaria que você me desse uma visão ampla de qualquer experiência
extraordinária ou bizarra pela qual você tenha passado recentemente ou

no passado.

2.2. Quantas vozes você ouve?

Em que idade você ouviu vozes pela primeira vez? -
Número de vozes
( ) agora ( ) no início.

Sua idade quando elas começaram ( ) idade

2.3. Estes sons/ vozes também podem ser ouvidos por outra

pessoa. sim/não
Você pode explicar porque/porque não?

2.4. De onde vem os sons/vozes ( onde eles estão localizados)?

Agora

No início
Eles estão:

Na sua cabeça sim/não

Através dos seus ouvidos sim/não

131
 Algum lugar dentro do seu corpo sim/não
As vozes parecem surgir de algum lugar fora do seu corpo sim/não

2.5. Referente as vozes que você ouve:

2.6. Estas vozes saem de você ou de uma outra pessoa?

(Nós estamos tentando estabelecer como o ouvidor de voz percebe as suas vozes -
eu/não eu - quando eles estão vivendo esta experiência)

As vozes estão:
Vindo de dentro de mim (egosintônico /eu) Sim/Não

As vozes estão vindo de outra pessoa, alguém - ou - alguma coisa fora de mim
(egodistônico/eu) Sim /Não

Você pode explicar porque?

2.7. Você consegue conduzir um diálogo com as vozes ou se comunicar com elas?

Sim/não
Você pode dar um exemplo?

2.8. Você já teve alguma outra experiência diferente como visões, estado alterado

de consciência, experiências fora do corpo etc?

Caso positivo, favor descrevê-las:

132
3. CARACTERISTICAS DAS VOZES
3.1. Você só uma ou mais vozes?

Quantas?
Sempre foi assim?

O número de vozes já alterou alguma vez?

O número de vozes no inicio ( )

Número de vozes ouvidas agora ( )

3.2. Você poderá indicar a quem pertencem as vozes e/ou os nomes que você
tem dado as vozes.

N NOME Gênero Conteúdo Frequencia

3.3. O modo do tom das vozes lembra você de alguém que você conheça ou

conheci? Se sim, quem?

3.4. O número de vezes que você ouve vozes e quanto tempo leva, pode variar

de um dia para o outro, porem você pode me dizer;

3.5. Em média quantas vezes por dia (num período de 24 horas) você

ouve vozes? Quanto tempo do dia elas tomam?

133
4. SUA HISTÓRIA PESSOAL DE OUVIR VOZES
4.1. Vamos voltar ao tempo quando você ouviu vozes pela primeira vez.

4.2. Quantos anos você tinha quando você ouviu vozes pela primeira vez (idade)? Eu
tinha anos.

4.3. Há quantos anos ou meses você ouve vozes?

4.4. Você pode descrever as circunstâncias quando você as ouviu pela primeira vez?

(Favor descrever o que aconteceu com cada uma das vozes).

4.5. Nós reunimos uma lista de tipos de circunstâncias pelas quais outros ouvidores de vozes

dizem ter passado antes de ouvirem vozes.

4.6. Este tipo de evento de vida também pode ter acontecido com você, você

reconhece alguma delas como sendo idêntica a sua experiência?

4.7. Quantos anos você tinha quando ocorreu o evento?

5. Circunstâncias

5.1. O resultado de uma lesão física séria ou uma doença séria.

5.2. Admissão num hospital geral ou ter recebido um anestésico

sim/não- idade ano

5.3. Morando sozinho pela primeira vez

sim/não -idade ano

5.4. Após: Um divórcio ou término de uma relação intima

sim/não – idade ano

5.5. A primeira menstruação gravides/aborto

sim/não – idade ano

5.6. Um declínio sério na condição de saúde de uma pessoa querida

sim/não – idade ano

5.7. Admissão em um hospital psiquiátrico

sim/não- idade ano

5.8. Mudanças na condição de trabalho (iniciando, trocando trabalho, promoção)

sim/não - idade

134
5.9. Saída do emprego (aposentadoria, desemprego, incapacitado para trabalhar)
sim/ não - idade e ano

5.10. Após: A morte de um amigo intimo ou de um familiar

sim/não – idade e ano

5.11. Iniciando um curso sim/não – idade ano

5.12. Ficou sem emprego /demitido/desempregado

sim/não – idade e ano

5.13. Se apaixonou e foi rejeitado

sim/não – idade e ano

5.14. Mudança para uma nova residência, escola ou universidade

sim/não – idade e ano

5.15. Problemas dentro uma comunidade ou outra seita espiritual

sim/não – idade e ano

5.16. Participando de uma seção, ritual satânico, evento espiritual.

Sim/não – idade e ano

5.17. Presenciar um suicídio ou já pensou/ tentou suicídio

Sim/não – idade e ano

5.18. Momentos de muita tensão na sua casa ou em seu relacionamento

Sim/não – idade e ano

5.19. Quando um filho (a) saiu de casa/ ou o ultimo (a) filho(a) saiu de casa
Sim /não - idade e ano

5.20. Uma ou mais destas circunstâncias estão relacionadas ao fato de você

ouvir vozes? Caso positivo, você pode descrever como?

135
6. QUEM É QUE ACIONA AS VOZES?
6.1. Você já observou se as vozes tendem a estar presente quando você

participa de alguma atividade específica ou elas surgem em certos tipos

de circunstâncias? Você pode descrever quais são elas?

6.2. Você já observou se as vozes estão presentes quando você sente

certas emoções? Verifique a lista abaixo, elas ocorrem quando

você está sentindo emoções como:

[ ] Insegurança
[ ] Ciume

[ ] Medo

[ ] Tristeza
[ ] Duvida

[ ] Fadiga

[ ] Apaixonado(a)
[ ] Deprimido ou triste

[ ] Raiva ou depressão

[ ] Felicidade
[ ] Seus sentimentos sexuais

[ ] Solidão

[ ] Os sentiment sexuias de outros

[ ] Sentimento de impotência

6.3. Você pode descrever como as vozes reagem? (Por exemplo, elas são
reconfortantes e úteis ou assustadoras e inúteis?) Elas afetam a emoção que

você está sentido? Por exemplo, tornando você mais ou menos deprimido -
ou mais ou menos feliz.

6.4. Você está ouvindo as vozes agora? Se sim, as vozes estão fazendo algum
comentário sobre este questionário, o que elas estão dizendo?

136
 7. O QUE DIZEM AS VOZES?
7.1. Você ouve vozes positivas (amigáveis)? O que elas dizem? O que elas

fazem? Dê um exemplo.
7.2. Você ouve vozes negativas (hostis)? O que elas dizem? O que elas fazem?

Dê um exemplo.
7.3. As vozes façam sobre assuntos/ pessoas específicas? Você pode

descrevê-las? O que dizem as vozes? Estes assuntos lhe interessam

também?

8. QUE INFLUÊNCIA AS VOZES TÊM SOBRE O SEU MODO DE VIDA?

Gostaríamos de lhe perguntar que tipo de influência as vozes têm sobre você:
8.1. Você está com medo das vozes? Porque? Você já esteve como medo? Por

favor, dê um exemplo.
8.2. As vozes lhe aborrecem? Como elas fazem isso? Por favor, dê um exemplo.

8.3. As vozes atrapalham as suas atividades diárias? Como que elas fazem isso?

Por favor, dê um exemplo

8.4. As vozes lhe confundem? Como que elas fazem isso? Por favor, dê um exemplo

8.5. Você experimenta as vozes quando:

Agora No início

predominante positiva sim/não yes/no

predominante negativa sim/não yes/no

Neutro sim/não yes/no

Negativa e também positiva sim/não yes/no

137
 9. SUA INTERPRETAÇÃO SOBRE A ORIGEM DAS VOZES
Com um ouvidor de voz você provavelmente quis encontrar uma explicação

porque ouve vozes, você já deve ter chegado a sua própria interpretação do
significado das vozes. Os profissionais fazem o mesmo, porem, eles não terão as

mesmas ideias porque consideram o significado das vozes a partir de um quadro

de referência diferente (muitas vezes uma perspectiva médica ou biológica). Aqui,

nós estamos preocupados com aquilo que você acha que pode provocar as vozes,
e como identificá-los.

9.1. Quem você percebe ou acha que as vozes possam ser? Por exemplo, você
consegue identificar como de alguém que você conhece ou conhecia?

As vozes vêm de uma pessoa viva:

1. Quem faz parte do seu dia a dia? Sim/não

2. Seus pais ou outro membro da família. Sim/não

3. Uma pessoa desconhecida para você? Sim/não

As vozes são de uma pessoa doente:

1. Que você conhecia muito sim/não

2. Que você não conhecia sim/não

3. Sintomas de uma doença sim/não

4. Uma ou mais partes da sua personalidade sim/não

As vozes são:

1. Um bom guia - sim/não

2. Um fantasma ou alguém dum passado longínquo (reencarnação) sim/não

3. Um espirito bom sim/não

4. Um espirito mau ou demônio sim/não

5. Entidades (como uma pessoa espiritual ou poder que você não consegue ver,
apesar de sentir ou ouvir a sua presença) sim/não

138
6. Percepções extraordinárias (telepatia, mediunismo) sim/não
7. Resultado da dor de outra pessoa ou de algo em torno de você sim/não

10. Por favor, descreva a sua própria interpretação do que provoca a sua

experiência e qual é a sua teoria de porque você tem essa experiência.

Favor explicar porque você pensa assim.

10.1. Cada uma das vozes apresenta suas próprias explicações porque elas

existem? Caso positivo, porque você pensa assim?

11. SUA RELAÇÃO COM AS VOZES

Gostaríamos de perguntar que tipo de ralação você tem com as vozes.

11.1. Você consegue influenciar as vozes de alguma

forma? sim/não Favor dar um exemplo .

11.2. As vozes deixam você se sentido impotente? Se sim, como elas

conseguem isso? (pelas suas presenças ou pelo o que elas dizem?)

11.3. Você controla as vozes? Isso sempre foi assim? Favor descrever como

consegue controlá-las.
11.4. Você consegue manter uma conversa com as vozes? Você faz isso? Você fala

em voz alta ou fica só na sua mente quando você fala com elas (ou as duas
coisas)? Como as vozes reagem. Elas sempre agiram dessa forma? Se não,

porque?
Favor dar um exemplo

11.5. Você chega a chamar nome para as vozes? Se sim, como você faz isso,
na sua mente, ou falando alto? Você consegue se lembrar das vozes?

11.6. Você consegue recusar uma ordem? Caso positivo, que ordens você recusa e
que ordens não podem ser recusadas? O que acontece se você se recusar de

fazer o que as vozes lhe mandam fazer?

11.7. Você consegue se desligar das vozes e se ligar com elas novamente?

139
11.8. Se ao ouvir vozes você se concentra principalmente no que elas dizem
ou no que você está fazendo? Isso é diferente para cada voz ou para

cada vez?

12. ESTRATÉGIAS DE COMO LIDAR COM AS VOZES

O que você faz quando ouve vozes?
Acabamos de discutir a sua relação com as vozes. Gostaríamos de saber exatamente
o que você faz quando ouve vozes.

Se a resposta para algumas das perguntas seguintes responda sim. Favor

perguntar quantas vezes elas tentaram isso e qual é o efeito.

10. ESTRATÉGIAS COGNITIVAS

Estratégia sim/não Se sim, descreva

1.

1. Mandar as vozes embora

2. Ignorar as vozes

3. Concentrar na escuta

4. Ouvir de forma seletiva

5. Pensar sobre outra coisa

6. Negociar com as vozes

7. Tentar limitar o contato com as vozes

10 ESTRATÉGIAS COMPORTAMENTAIS Sim/não Se sim, descreva

Estratégia

140
8. Começar fazer algo

9. Tentar escaper das vozes

10. Telefonar para alguém

11. Visitar alguém

12. Distrair-se

13. Manter um diário sobre as vozes

14. Realizar certos rituais/ comportamentos

10 ESTRATÉGIAS PSICOLÓGICAS sim/não. Se sim, descreva

Estratégia

15. Exercícios de relaxamento como yoga

16. Medicação

17. Álcool e drogas

18. Alimentação

19. Qual método de como lidar com as vozes que

você usa mais utiliza?

20. Quantas vezes você usa?

21. Voce usa o método de forma sistemática? Se

não, porque?

22. Qual é o resultado do uso destes métodos?(você

acha que tem mais ou menos poder sobre as

vozes)

23. Se você sabe que as vozes aparecem em certas

141
 circunstâncias (quando você entra numa sala

cheia de gente), isso afetaria o que você faria se

soubesse que iria enfrentar tal experiência (por

exemplo, você tentaria evita-la, achar uma

alternativa ou tentar não se influenciar).

24. Você tentou alguma coisa no passado que

parecia ajudar?

13. SUA EXPERIÊNCIA DE INFÃNCIA?

13.1. A infância pode ser uma experiência muito diferente para cada um de nós,
algumas pessoas gostam de olhar para trás e lembrar-se da sua infância,

outros preferem esquecê-la o mais rápido possível.

13.2. Que percepção você tem da sua infância?

13.3. Sua infância foi agradável ou estressante? Você pode descrever como foi a
sua infância?

13.4. Você se sentia seguro na escola, nas ruas e em casa? Se não, explique porque?
13.5. Você chegou a ser maltratada quando criança? Como?
13.6. Quando criança, você chegou a receber punições? Por exemplo, ser trancada no
banheiro ou amarrada?

13.7. Quando criança ou adolescente gritaram com você e foi humilhado? Chegou a
sentir que não era querido(a), ou sentiu que nunca poderia fazer alguma coisa

certa?
13.8. Você já presenciou outro membro da família ser maltratado?

13.9. Você já sofreu abuso sexual por um membro da família?

13.10. Você já fez sexo contra a sua vontade? Já esteve numa situação onde você foi

incapaz de resistir o escapar?

13.11. Você acha que as suas experiências de infância têm algo a ver com o fato de

142
 você ouvir vozes?
14. SEU HISTÓRICO MÉDICO

Gostaríamos de saber algo sobre o seu histórico medico, especificamente com relação a
ouvir vozes. Por exemplo, você já usou serviços psiquiátricos ou se consultou com

uma psicóloga, terapeuta ou consultor médico devido a sua experiência? Se

afirmativo, que tipo de ajuda você recebeu e durante quanto tempo? A ajuda foi útil

em ter um impacto benéfico na sua experiência? Você já foi diagnosticado com algum
problema psiquiátrico, se sim qual? Você já tomou medicação, se sim qual foi ou é, e

quanto você toma e chego a funcionar?

Favor responder as seguintes perguntas.

15.1. Ano
15.2. Hospital/ tipo de terapia baseada na comunidade

15.3. Duração indicação para tratamento

15.4. Você falou com algum destes terapeutas/fornecedores de serviços sobre as

suas vozes?

15.5. O que eles fizeram sobre as vozes?

15.6. Você tem procurado ajuda alternativa ou complementar de técnicos de

saúde (como acupuntura, medicina herbal, etc.)? Foi útil?

16. SUA REDE SOCIAL

O contato com outras pessoas é uma parte importante da vida. Logo, eu

gostaria de pedir que me conte sobre as pessoas com quem você tem uma relação
pessoal e também de alguém que seja importante para você. A sequência não é

importante e você não precisa dar nomes completos. Só as iniciais ou uma

descrição como “meu filho” é suficiente.

no. nome Sabe sobre as vozes - sim/não fala sobre as vozes - sim/não
01

02
03

143
04
05

06
07

08
Obrigado pela sua ajuda por completar este questionário. Se você sentir que

precisa falar novamente sobre as suas experiências ou se fica aborrecido com o

questionário me informe, já que é importante ter ajuda caso você precise. Você

também pode estar interessado em descobrir mais sobre como lidar com as suas
vozes. Se estiver, tem alguns livros interessantes que você pode ler e tem outras

coisas que pode fazer. Se este for o caso me informe, e eu lhe passarei qualquer
informação que possa lhe ajudar.

144
 145

GLOSSÁRIO DE TERMOS COMUMENTE USADOS NA PSIQUIATRIA E PESQUISA

PSIQUIÁTRICA

Alucinações auditivas (ver também ouvir vozes): uma alucinação é uma percepção

sensorial sentida na ausência de estimulo externo, diferente de uma ilusão, que é

considerada uma má percepção de um estimulo externo.

Psiquiatria clínica: Um ramo da medicina que lida com o diagnóstico, tratamento e

prevenção de transtornos mentais e emocionais.

Intervenções psicológicas cognitivas: Psicoterapias comportamental e cognitiva são

várias terapias baseadas em conceitos e princípios originários de modelas psicológicos

da emoção e comportamento. Incluem uma ampla gama de abordagens de

tratamentos para distúrbios emocionais, ao longo de um continuum da psicoterapia

individual estruturada para material de autoajuda.

Validade de constructo: refere-se se uma escala que mede o constructo social não

observável que ela pretende medir.

Sintomas Nucleares: Os sintomas que levam ao diagnóstico

Ilusão: normalmente definido como uma falsa crença e é usada na linguagem

cotidiana para descrever uma crença que é falsa ou fantástica com origem numa

decepção. Na psiquiatria, a definição é necessariamente mais precisa e implica que a

crença é patológica (o resultado de uma doença o processo de doença).

Processo de diagnostico: o processo para identificar a doença pelos sinais, sintomas

e resultados de vários processos de diagnóstico. A conclusão que se chega através

desse processo também é chamada de diagnóstico. O termo “critério de diagnostico”
 146

designa a combinação de sintomas que permite que o médico determine o diagnóstico

da respectiva doença.

Marcador de doença: associado a doenças que podem ser detectadas fisicamente e

usado para determinar se um indivíduo corre o risco de desenvolver uma doença.

DSM: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR), publicado

pela Associação Americana de Psiquiatria, é o manual usado com mais frequência no

diagnóstico de transtornos mentais nos Estados Unidos. A Classificação Estatística

Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID) uma alternativa

usada internacionalmente. O DSM tende a ser o mais específico dos dois. Ambos
adotam conceitos e termos médicos, e declaram que existem transtornos categóricos

que podem ser diagnosticados pelas listas de critérios.

Tamanho do Efeito: é uma medida do poder da relação entre duas variáveis. Nos

experimentos científicos, muitas vezes é importante saber somente se um experimento

tem efeito estatístico significante, mas também o tamanho dos efeitos observados. Na

prática os efeitos de tamanho são úteis para a tomada de decisão. As medidas do

tamanho do efeito são bastante utilizadas em estudos de metanálise que resume as

descobertas de áreas específicas de pesquisa.

Ouvir vozes: Percepções de experiências auditivas sem um estímulo externo e com

uma noção convincente da sua realidade.

Construto hipotético: Na teoria científica um construto hipotético é uma variável

explanatória que não é observável diretamente.

Ideias de referência: Ideias de referência ou ilusões de referência envolvem uma

pessoa com uma crença ou percepção que as coisas no mundo se referem diretamente
 147

a elas ou tem uma significância pessoal especial. As duas são claramente diferenciadas
na literatura psicológica. Pessoas que sofrem de ideias de referência experimentam

pensamentos intrusivos desta natureza, porem percebem que estas ideias não são
reais. Pessoas que sofrem de ilusões de referência acreditam que estas ideias são

verdadeiras.

Sintomas negativos: Os sintomas negativos referem-se aquelas habilidades e tratos

de personalidade que são “perdidos” com a esquizofrenia. Os sintomas negativos

geralmente ocorrem primeiro e podem estar ainda presente nos períodos de remissão,
na medida em que a doença progride. Os sintomas negativos geralmente incluem:

Apatia ou falta de motivação; desleixo pessoal; Emoção reduzida ou inapropriada;

Incapacidade para sentir prazer; Perda de motivação para completar tarefas, etc.

Neurociência: A neurociência é uma disciplina científica que estuda a estrutura,

função, desenvolvimento, genética, bioquímica, fisiologia, farmacologia e patologia do

sistema nervoso.

Sobreviventes psiquiátricos: Pessoas consideradas doentes que precisam de

tratamento de determinados psiquiatras ou doutrina psiquiatra. Geralmente, não

percebem os benefícios dos serviços oferecidos ou impostos a eles. Muitos reagem

com raiva ao sistema que julga que estão doentes porque eles consideram que há um

preconceito de valor que fundamenta os julgamentos feitos a respeito deles.

Psicopatologia: A manifestação dos comportamentos e experiências que podem ser

indicativos de doenças mentais ou deficiência psicológica. Todo comportamento ou

experiência que causa deficiência, angústia ou incapacidade, particularmente quando

se acredita que possa surgir de uma parada funcional nos sistemas cognitivos ou

neurocognitivo do cérebro, pode ser classificado como psicopatologia.

 148

Psicose: É um termo psiquiátrico genérico para um estado mental em que o

pensamento e a percepção estão comprometidos. Pessoas que passam por um

episódio psicótico podem ter alucinações, sustentar crenças ilusórias (ex. ilusões de
grandeza ou paranoicas), demonstram mudanças de personalidade e exibem

pensamentos desorganizados (ver transtorno do pensamento). Em geral, vem

acompanhada da falta de percepção sobre a natureza incomum ou bizarra deste

comportamento, dificuldade em se relacionar socialmente e incapacidade para realizar

as atividades da vida diária. Um episódio psicótico é geralmente descrito como uma

“perda de contato com a realidade”.

Recuperação: A recuperação pode ser definida como um processo pessoal de

combate contra os impactos negativos causados por problemas de saúde mental, a

despeito da sua longa ou contínua presença. Usada desta forma, a recuperação não
significa uma “cura”. A recuperação ocorre quando as pessoas sentem que são capazes

de recuperar e não serem recipientes passivos de intervenções profissionais. Os relatos

pessoais de recuperação sugerem que boa parte da recuperação pessoal acontece sem
(ou em alguns casos, a despeito da) ajuda profissional. A recuperação envolve

desenvolvimento pessoal e mudança, inclusive aceitar que tem problemas para

enfrentar, um sentido de envolvimento e controle sobre a própria vida, o cultivo da

esperança e uso de apoio de outras pessoas, inclusive colaborar em trabalho focado

na solução com cuidadores informais e profissionais.

Esquizofrenia: considerada um tipo de doença mental. A esquizofrenia causa

problemas com o comportamento (o modo como as pessoas agem, pensamento,

emoções, motivação) estando relacionada com a psicose. Geralmente se acha que

pessoas com esquizofrenia ‘perderam contato com a realidade’. A palavra esquizofrenia

vem das letras gregas σσσσσ (skhizein, dividir) σσσσσσ (phren, mente) e significa “mente

quebrada”. O psiquiatra Emil Kraepelin foi a primeira pessoa que separou a

esquizofrenia de outros tipos de doenças mentais. Ele chamava de “demência precoce”

 149

que mais tarde passou a ser chamada ‘esquizofrenia’.

Síndrome: Esse termo na medicina é a associação de vários elementos clínicos

reconhecíveis, sinais, sintoma, fenômenos ou características que muitas vezes ocorrem

em conjunto, de tal forma que a presença de um único elemento já alerta o médico

sobre a presença de outros. Nas últimas décadas o termo foi usado fora da medicina

para se referir a uma combinação de fenômenos vistos em associação.

Psicoses Induzida por Trauma: O trauma e estresse podem causar psicoses. Eventos
importantes de mudança de vida como a morte de um membro da família ou desastres

naturais ficaram conhecidos por estimular transtornos psicóticos.

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PUBLICAÇÕES RECOMENDADAS

Children Hearing Voices: What you need to know and what you can do (Crianças
que ouvem vozes: O que você precisa saber e o que pode fazer) - Dr. Sandra Escher e
Dr. Marius Romme, 2010 PCCS Books, UK.
Um livro original, inovador que presta apoio e soluções práticas para as experiências

de ouvir vozes. Divide-se em duas partes, a primeira para crianças que ouvem vozes, a
segunda para os pais e cuidadores adultos. Sandra Escher e Marius Romme possuem

mais de vinte e cinco anos de experiência no trabalho com ouvidores de vozes, foram
pioneiros na teoria e prática de aceitar e trabalhar com o significado das vozes.

Living with Voices: 50 stories of recovery (Vivendo com as Vozes: 50 estórias de

recuperação) de Marius Romme, Sandra Escher, Jacqui Dillon, Dirk Corstens, Mervyn
Morris, 2009, Birmingham City University, PCCS Books.

Uma nova análise sobre a experiência de ouvir vozes fora do modelo de doença

resultou em aceitar e dar sentido as vozes. Este estudo com 50 estórias evidencia esta
nova abordagem bem-sucedida de trabalhar com ouvidores de vozes.

Ouvir Vozes: Uma Experiência Humana Comum John Watkins, Michelle Anderson

Publications, 2008
Este livro explora formas de trabalhar criativamente com as vozes e outras experiências

internas para fomentar o crescimento pessoal, cura e recuperação.

Working with Voices – Victim to Victor (Trabalando com as vozes – De Vítima a

Vitoriosos) 2nd Edição por Ron Coleman e Mike Smith P&P Press Limited, 2004.

Este manual é para ouvidores de vozes e pessoas que eles selecionam para ajuda-los.
Permitirá que as pessoas que tem dificuldades em lidar com as suas vozes e descobrir

lados diferentes das suas vozes. Revelará as suas relações com as vozes e assim fazendo
irá estimulá-los a desenvolver formas mais eficientes de como lidar com esta
 151

experiência. O mais importante nesse processo, e bastante estimulado neste livro de

trabalho, é tomar posse da experiência de ouvir vozes. O manual dá oportunidade para

a pessoa começar o processo de transformação de vitima para vitorioso ao escrever a

sua própria história de vida com relação ao seu processo de ouvir vozes. Este livro irá

estimular a pessoa a planejar o seu futuro e a sua vida novamente, é muito útil para
aqueles estão se sentem atualmente muito dominados pelas suas vozes para se

tornarem seus mestres.

Recovery – An Alien Concept, (Recuperação – Um Conceito Estranho) 2nd Edição

Ron Coleman P&P Press Limited, 2004. Trata-se de uma exploração do conceito de

recuperação. É a história de vida de Ron Coleman, e conta como ele desistiu de ser um
esquizofrênico crônico e voltou a ser Ron. Neste livro Ron reflete sobre o passado e

aprende as lições da história no sistema psiquiátrico, explorando a recuperação e

estimulando os professionais de recuperação, clientes e cuidadores a iniciar as suas

jornadas pessoais em direção à recuperação.

Starting and Supporting Voices Groups (Criando e Apoiando Grupos de Vozes) Julie

Downs, (Ed), 2001, Hearing Voices Network, England.

Um guia para criar e funcionar grupos de apoio para pessoas que ouvem vozes, têm

visões ou experimentam sensação tátil e outras sensações.

Hearing voices: embodiment and experience (Ouvir vozes: personificação e

experiência) Lisa Blackman 2001
Inspirado nas práticas da Rede de Ouvidores de Vozes, um grupo internacional de
ouvidores de vozes que estão desafiando a noção de que ouvir vozes é um sinal de

doença mental. Este livro mostra como o fenômeno está intimamente ligado a
questões mais amplas de personificação, praticas de governo e regulamentação, assim

como a produção de novas formas de subjetividade emergindo dentro e entre o

conhecimento psiquiátrico e o psicológico.
 152

Raising Our Voices, An account of the hearing voices movement (Aumentando as

Nossas Vozes, Um relato do movimento de ouvidores de vozes) Adam James, Handsell

Publishing, 2001

Neste livro abrangente, Adam James demonstra porque foi considerado o “Jornalista
da Mente de 2001”. Ele deu vida não só para filosofia como para a luta da Rede de

Ouvidores de Vozes. Neste livro envolvente, a história da Rede a partir do trabalho de

Julian Jaynes sobre a mente bicameral para o desenvolvimento da Rede de Ouvidores

de Vozes no Reino Unido como uma pseudo-organização dominante é explicada em

termos que qualquer pessoa consegue entender.

Hearing Voices: Contesting the Voice of Reason (Ouvir Vozes: Contestando a Voz

da Razão) Lisa Blackman. Free Association, Books 2001.

Ouvir vozes é geralmente um fenômeno patológico, uma forma de doença mental. Esta

crença na patologia de ouvir vozes fundamenta os sistemas de diagnósticos da

psicologia e psiquiatria e também a maioria das formas de tratamento. Porem, ouvir

vozes parece ser muito mais comum do que geralmente se acredita. Recorre a sua

pesquisa com as Redes de Ouvidores de Vozes o autor revela quantos ouvidores de

vozes não estão sofrendo de doença mental, e que ouvidores de vozes que

desenvolvem explicações fora da psiquiatria sobre as suas vozes podem viver muito
bem com elas. As consequências patológicas de ouvir voz parecem estar ligadas, a

reação social e psiquiátrica para a experiência. Lisa Blackman já escreveu livros

importantes que tratam diretamente de algumas das opções centrais da psicologia e

da psiquiatria e questiona o entendimento que temos de nós mesmos como seres

humanos autônomos e racionais.

Voices of Reason, Voices of Insanity – Studies of Verbal Hallucinations:(Vozes da

Razão, Vozes de Insanidade – Estudos de Auvinações Verbais) Ivan Leudar e Philip

Thomas. Routledge/Psychological Press, 2000.
 153

Neste livro provocante o psicólogo Ivan Leudar rastreia ouvir vozes e suas
interpretações através de 2.800 anos de história. Através de seis casos de ouvidores de

vozes contemporâneos e históricos, Leudar em parceria com o psiquiatra Philip Tomas

que contribuiu com capítulos demonstra como a experiência direta deixou de ser um

sinal de virtude para ser um sinal de insanidade, assinalando a ‘psicose’ ou

‘esquizofrenia’. Leudar pergunta se a experiência deveria retirada da psiquiatria e

reabilitada como normal, apesar de ser uma experiência humana incomum.

Making Sense of Voices – A guide for professionals who work with voice hearers:
M. Romme and S. Escher. Mind, 2000.

Marius Romme e Sandra Escher provocaram uma mudança sísmica no entendimento

de ouvir vozes. Eles assumiram um caso poderoso ao aceitar e validar a interpretação

das próprias pessoas sobre as suas vozes, e mostraram como estas interpretações na
maioria das vezes permitiam que as pessoas convivessem com elas muito melhor do

que com abordagens biomédicas. Este manual feito para professionais com base neste

trabalho. Ele combina exemplos com orientação nos vários processos envolvidos na
capacitação de ouvidores de vozes para lidar com as suas vozes e ter uma vida normal

e gratificante.

Accepting Voices: A New Approach to Voice-hearing Outside the Illness Model

(Aceitar as Vozes: Uma Nova Abordagem para Ouvidores de Vozes Fora do Modelo de

Doença) , M. Romme & S. Escher. Mind, 1993

Este livro elogiado ilustra quantas pessoas que ouvem vozes se reconciliaram com a

sua experiência sem o recurso da psiquiatria, foca em técnicas para lidar com as vozes,
enfatizando a importância do crescimento pessoal.
 154

DVDs Recomendados

How to set and run a Hearing Voices Group DVD P&P Publications 2009

(Como iniciar e dirigir um Grupo de Ouvidores de Vozes)

Descubra como iniciar e administrar com sucesso um grupo de ouvidores de vozes. O

DVD dá oportunidade para ver grupos de ouvidores de vozes em atividade; entrevistas

com participantes e facilitadores de grupos. Este guia gradual inclui informação e

material para discussão.

Talking with Voices: An Introduction to Voice Dialogue, Working To Recovery,

2010

(Conversando com as Vozes: Uma introdução ao Diálogo da Voz, Trabalhando na

Recuperação).

Muitas pessoas que ouvem vozes desafiadoras descobrem que um ponto de viragem

em lidar com a experiência é encontrar modos diferentes de falar com elas e entende-
las. Neste DVD inovador Dirk Corstens explora tanto a teoria como a prática das

técnicas de diálogo com as vozes. Este DVD proporciona uma guia passo a passo para
os ouvidores de vozes e funcionários ajudar mudar de forma construtiva a relação entre

o ouvidor e suas vozes.

Knowing You, Knowing You, Working To Recovery, 2010

(Conhecendo Você, Conhecendo Você, Trabalhando Para a Recuperação)

Neste relato comovente, Eleanor Longden conta a sua própria história de recuperação
e descoberta: sua jornada traves do sistema psiquiátrico; desde ouvir que teria mais

chance de recuperação se estivesse com câncer; até se tornar uma psicóloga premiada
trabalhando com saúde mental. No DVD Eleanor fala abertamente sobre a sua

experiência de abuso e automutilação. Este DVD é desafiador, inspirador e cheio de

esperança para as pessoas que tem estas experiências, suas famílias, amigos e

trabalhadores com saúde mental.

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1o e 2o Congresso Mundial de Ouvidores de Vozes 2009 – 2010. INTERVOICE/

Trabalhando para Recuperação 2011

Este conjunto de DVDs é uma gravação de duas das mais estimulantes e importantes

conferências internacionais realizadas recentemente sobre o assunto de ouvir vozes,

psicoses e recuperação.
 156

OUTRAS LEITURAS

Richard P Bentall , Madness Explained: Psychosis and Human Nature, (2004), Penguin,
UK

Coleman R, From Power to Partnership, (1996) Handsell publications, UK

Coleman R, Recovery - An Alien Concept, (2006) 2nd Edition, P&P Press Limited, UK

Downs J., (Ed), Coping with Voices And Visions, A guide to helping people who
Experience hearing voices, seeing visions, tactile or other Sensations: (2001) Hearing
Voices Network, Manchester, England

J. Jaynes: The origin of consciousness and the breakdown of the bicameral mind: (1976)
Houghton Mifflin, Boston

Leudar I and Thomas P: ‘Voices of Reason, Voices of Insanity - Studies of Verbal

Hallucinations’ (2000) published by Routledge/Psychological Press.

Romme M and Escher S: (Eds.), Accepting Voices (1993, second edition 1998), 258
pages, Mind Publications, London, UK.

Romme M, Honig A, Noorthorn EO & Escher S (1992): Coping with hearing voices: an
emancipatory approach. British Journal of Psychiatry: July; 161:99-103

Daniel B. Smith, Muses, Madmen, and Prophets: Hearing Voices and the Borders of
Sanity, (2008) Penguin, USA

Philip Thomas, The Dialectics of Schizophrenia (1997) Free Association Books, UK

Watkins J, Healing Schizophrenia: Using Medication Wisely (2006) Michelle Anderson

Publishing, Australia

Watkins J, Hearing Voices - A Common Human Experience: (2008) Michelle Anderson

Publishing, Australia