PRÊMIO ELISABETE ANDERLE DE INCENTIVO À CULTURA – EDIÇÃO 2019

ANEXO VI
MODELO - CARTA DE CESSÃO DE USO DE ESPAÇO – PESSOA FÍSICA;

Eu, ____________________________________________________________________,
residente à _______________________________________________________________,
Cidade ____________________________________________, UF__________________,
Mesorregião_________________________, CEP:____________________-___________,
Profissão _________________________________, CPF N°________________________,
RG N°________________________, Órgão Expedidor ____________________________
na qualidade de representante legal da instituição ________________________________,
sediada e estabelecida no Município ___________________________________, UF____,
DECLARO para os devido fins de direito que conheço e estou de acordo com o Projeto
Cultural ________________________________________________________, proposto
por ___________________________________,CNPJ∕CPF _______________________
para concorrer ao Prêmio Elisabete Anderle de Estímulo a Cultura – Edição 2019e que
CONCORDO e me comprometo com a CESSÃO DE USO DE ESPAÇO para o
desenvolvimento de ações previstas no Projeto, caso o mesmo venha a ser selecionado.

Por ser verdade, dato e assino o presente documento, declarando estar ciente de que
responderei criminalmente em caso de falsidade das informações aqui prestadas.

Local _____________________________,
Data ________________∕_________∕2019.

__________________________________________________
Assinatura do Declarante