Anexo 1 - Minuta de Pedido de Nova Ligação

Para: Águas da Região de Maputo

Ao C/ - Direcção da Área Operacional

Eu, ________________________________________, estado civil __________________, filho (a) de

___________________________________e de____________________________________, natural de
______________, distrito de ________________, província de ____________________, portador do BI
n.º ______________________, de ___ / ___/ _____, emitido pelo arquivo de identificação de
_______________, desejando celebrar um contrato de fornecimento de água à instalação localizada no
Bairro _____________________, talhão n.º _____, quarteirão n.º ____, Célula ____, Casa n.º _____,
Av/Rua _____________________________________, venho requerer a respectiva ligação, sobre a qual
assumo inteira responsabilidade, de acordo com o preceituado nos termos do contrato para o serviço de
fornecimento de água potável a celebrar com V. Excias.

Eu, _______________________________________________________ declaro que as informações

prestadas nesta minuta correspondem a verdade, pelo que, confirmo e responsabilizo-me pela garantia
da autenticidade de todos os dados acima descritos.

Maputo, aos ___ de _______________ de 20___.

Com os Melhores Cumprimentos,

(Assinatura igual à do Bilhete de Identidade)

Tel. _________________________
NUIT: _______________________
Email: _______________________

Elaboração Aprovação
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Form.002/07
Esta minuta deve ser considerada como anexo 1 ao form.020 – Nota Explicativa para Novas Ligações.