Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
INTRODUÇÃO
A.L.
Animais
ANESTESIA EM ANIMAIS
DE EXPERIMENTAÇÃO A.Laborató
A.Laboratório: rato, camundongo,
cobaia, coelho, hamster
Denise Aya Otsuki Cão
Laboratório de Anestesiologia LIM08 - FMUSP
Ruminantes (ovelha)
Porco
INTRODUÇ
INTRODUÇÃO ACLIMATAÇ
ACLIMATAÇÃO
A.L. A.L.
Objetivos perí
período de 2 sem.
Transporte, mudanç
mudança de local = estresse
Promover Contenç
Contenção Humanitá
Humanitária Sujeitos a vá
várias doenç
doenças / d. subclí
subclínicas,
nicas, T.R
Grau Adequado de Relaxamento acompanhamento do animal
Muscular
Grau Adequado de Analgesia - peso
- consumo de alimentos, água
- estado geral
GUTMMAN, 1990
. Familiarizaç
Familiarização com as sp.
sp. de laborató
laboratório
ambiente ( 00C)
26 44
3,5
3,5
22
2,5
2,5
. Ideal = controle de T°
T°C, luz
22
1,5
1,5
18 11
0,5
0,5
pós-operató
operatório 00
1
SINAIS VITAIS
JEJUM
A.L.
Alimentar Parâmetro
- 8 a 12 h - cães, porcos, primatas Espécie F. Card F.Resp. Peso Vivo
- 24 h - ovelhas / MASSONE (1988) Coelho 130-330 30-60 2 a 6 kg
- desnecessá
desnecessário pequenos roedores / coelhos Hamster 250-500 40-130 85 a 150 g
Camundongo 327-780 90-160 20 – 40g
Hídrico Rato 250-450 70-115 250-520g
- 2 a 3 h - cães, porcos e primatas Cobaia 230-280 40-100 700-1200g
- 6 h - ovelhas
CONTENÇ
CONTENÇÃO / MPA MEDICAÇ
MEDICAÇÃO
A.L. PRÉ
PRÉ-ANESTÉ
ANESTÉSICA
A.L.
Pessoal capacitado Contenç
Contenção quíquímica
- contenç
contenção / FLECKNELL (1988) Analgesia
- administraç
administração de fá
fármacos Potencializaç
Potencialização do Anesté
Anestésico
Induç
Indução e recuperaç
recuperação suaves
animais agitados
câmaras de induç
indução Reflexos autonômicos
MEDICAÇ
MEDICAÇÃO MEDICAÇ
MEDICAÇÃO
PRÉ
PRÉ-ANESTÉ
ANESTÉSICA PRÉ
PRÉ-ANESTÉ
ANESTÉSICA
A.L. A.L.
Tranquilizantes:
Tranquilizantes:
- acepromazina,
acepromazina, clorpromazina Tranquilizantes - acepromazina
Benzodiazepí
Benzodiazepínicos:
nicos: » tranquilização
- diazepam, midazolam
» indução e recuperação suaves
Agonistas Alfa 2
- clonidina,
clonidina, romifidina,
romifidina, medetomidina
» Hipotensão / taquicardia reflexa
Opió
Opióides » Hipotermia
- meperidina,
meperidina, morfina, fentanil
2
MEDICAÇ
MEDICAÇÃO MEDICAÇ
MEDICAÇÃO
PRÉ
PRÉ-ANESTÉ
ANESTÉSICA PRÉ
PRÉ-ANESTÉ
ANESTÉSICA
A.L. A.L.
Benzodiazepínicos - diazepam; midazolam Agonistas Alfa-2 adrenérgicos - xilazina,
» sedação medetomidina
» relaxamento muscular » sedação
» hipnose » analgesia de grau leve a moderado
MEDICAÇ
MEDICAÇÃO MEDICAÇ
MEDICAÇÃO
PRÉ
PRÉ-ANESTÉ
ANESTÉSICA PRÉ
PRÉ-ANESTÉ
ANESTÉSICA
A.L. A.L.
Analgésicos Opióides
Analgésicos Opióides
» sedação moderada » Morfina/meperidina - m.p.a e pós-operatório
» analgesia intensa
» Fentanil: - trans-operatório em bolus ou
» depressão respiratória infusão contínua
» bradicardia
» vômito, náuseas, constipação » Nalbufina
3
ESCOLHA DA TÉ
TÉCNICA ANESTÉ
ANESTÉSICOS INJETÁ
INJETÁVEIS
A.L. A.L.
MUSHIN (1964) • Efeito variá
variável via empregada
IP = absorç
absorção lenta, efeito residual,
Métodos de Anestesia nos A.L é peritonite
surpreendentemente cruel; • Diferenç
Diferenças individuais exacerbadas nos A.L.
• Diferenç
Diferenças sexo, idade, peso corporal
Investigador não está
está preocupado
com a anestesia e bem estar do
animal. PÁDUA (1994)
cobaia 20 a 40% p.c = ingesta
ANESTÉ
ANESTÉSICOS INJETÁ
INJETÁVEIS AÇÃO CUMULATIVA DO TIOPENTAL
A.L. A.L.
Barbitúricos Wyngaarden et al., 1949
» Tiopental - ultra-curta duração de ação (10 a 15min) 1aa 4,5
4,5
3,5
Injeção
3,5
2aa 33
Inje
2,5
2,5
1,5
1,5
0,5
0,5
» Hiperalgesia 00
0 15 30 60 45 60 75
» PIO e PIC Tempo (min.)
» Consumo de O2 cerebral
4
ANESTÉ
ANESTÉSICOS INJETÁ
INJETÁVEIS EFEITO
EFEITO DA
DA QUETAMINA
QUETAMINA NA
NA PAM
PAM
A.L. A.L.
Dissociativos
» Quetamina 160
quetamina queta/xilaz queta/acp alfax/alfad
» Tiletamina/Zolazepam 140
120
mmHg))
PAM ((mmHg
100
» Depressão respiratória, Hipertonia muscular 80
» Analgesia somática 20
0
» PIO e PIC 0 5 10 15 20 25 30
ANESTÉ
ANESTÉSICOS INJETÁ
INJETÁVEIS
A.L. Eter
A.L
Propofol
» Inflamável e explosivo
» agente de curta duração de ação (6 a 10min)
» Simpatomimético - taquicardia
» Depressão respiratória, relaxamento muscular » Irritante para as vias aéreas edema agudo de
» Taquicardia, inotropismo - pulmão
» Dor à injeção, não promove analgesia » Indução e recuperação lentas
» Ausência de efeito cumulativo - infusão contínua
ASSOCIAÇ
ASSOCIAÇÕES Anesté
Anestésicos Halogenados
A.L. A.L.
Quetamina + Xilazina
- plano satisfató
satisfatório » Halotano
- analgesia adequada
- IP / IV
- duraç
duração adequada
» Isofluorano
Pentobarbital - recuperaç
recuperação longa
- IP / IV » Sevofluorano
Acepromazina,
Acepromazina, morfina, diazepam, midazolam,
midazolam,
fentanil-
fentanil-droperidol + tio, pento,
pento, queta,
queta, propofol » Enfluorano
5
Anestésicos inalatórios Valores da CAM
Espécie Halotano Isofluorano Sevofluorano Desfluorano
» Indução na máscara sevofluorano » Rato 1,10 1,38
» N22O: ½ da potência analgésica quando » Camund 0,95 1,41
comparado ao homem » Coelho 1,39 2,05
» Cão 0,86 1,4 2,4 7,2
Escolha da concentração: » Gato 0,99 1,63 2,58 9,8
» Tipo de estímulo nociceptivo » Cavalo 0,88 1,31 2,31 ----
Farmacodinâmica
Farmacodinâmica
Variações entre espécies, A.Inalatórios
A.Inalatórios
entre estudos
cardíaco
Débito cardíaco
% do controle
Débito
isoflurano
Porco : isofluorano
100 isoflurano
PAM
enflurano enflurano
80 80
sevoflurano sevoflurano
60
40 60
» 1.45
20
» 1.75 Tranquilli WJ et al Am J Vet Res 46: 58-60, 1985 Steffey E.P., 1996 Eger, 1981 - 1994
EFEITO
EFEITO DO
DO HALOTANO
HALOTANO NA
NA PAM
PAM ASSOCIAÇ
ASSOCIAÇÕES ANESTÉ
ANESTÉSICAS
A.L. A.E.
Rato
quetamina queta/acp halotano
» acepromazina - 2 a 5mg/kg IM / IP
160
140 » xilazina - 1 a 5mg/kg IM / IP } m.p.a - sedaç
sedação
120
mmHg))
PAM ((mmHg
100
80
60
» Xilazina (10mg/kg) + Quetamina (75mg/kg) IP
40 » Diazepam (5mg/kg) + Quetamina (75mg/kg) IP
20
0 » Pentobarbital 40 a 50 mg/kg IP
0 5 10 15 20 25 30
» Alfa-cloralose (60mg/kg) IP / Uretane 1000mg/kg IP
Tempo (min)
Allen et al., 1986
6
Tempo de Anestesia e Hipnose com Diferentes
Anesté
Anestésicos Injetá
Anestésicos Injetáveis no Rato
Injetáveis ASSOCIAÇ
ASSOCIAÇÕES ANESTÉ
ANESTÉSICAS
Flecknell,
Flecknell, 1996 A.L.
Fent/
Fent/med
Fent/med Camundongo
Pentob
Pentob
Etor/
Etor/acp
Etor/acp
» contenção geralmente não requer m.p.a
fen/flua/
fen/flua/mid
mid
fen/flua/mid
Fent/
/drop
Anestesia
» depressão respiratória é freqüente nesta espécie
Fent
Fent/drop
Ket/
Ket/diaz
Ket/diaz
Hipnose » diversidade de linhagens
Ket/
Ket/med
Ket/med
Variaç
Variação na resposta aos fá
fármacos
Ket/
Ket/Xyl
Ket/Xyl Anestesia e ex. pentob.
pentob. 50 a 250 min
Hipnose
0 50 100 150 200
200 250 (minutos)
ASSOCIAÇ
ASSOCIAÇÕES ANESTÉ
ANESTÉSICAS ASSOCIAÇ
ASSOCIAÇÕES ANESTÉ
ANESTÉSICAS
A.L. A.L.
Camundongo Cobaia
» acepromazina - 2 a 5mg/kg IM / IP
» xilazina - 1 a 5mg/kg IM / IP }
m.p.a - sedaç
sedação
entre todos os roedores é a sp mais difícil
(pouca analgesia nesta sp)
de se promover anestesia efetiva e segura
» Xilazina (10mg/kg) + Quetamina (100mg/kg) IP
» Diazepam (5mg/kg) + Quetamina (75mg/kg) IP » cálculo da dose sujeita a erros (ingesta)
» Pentobarbital 40 a 60 mg/kg IP (solução a 0,6%) » resposta a agentes é muito variável
» Fentanil/fluanisone - 0,1 a 0,3 ml/kg » complicações pós-operatórias freqüentes
ASSOCIAÇ
ASSOCIAÇÕES ANESTÉ
ANESTÉSICAS ASSOCIAÇ
ASSOCIAÇÕES ANESTÉ
ANESTÉSICAS
A.L. A.E.
Cobaia Coelho
» acepromazina - 2 a 5mg/kg IM / IP » acepromazina - 1mg/kg IM
» diazepam/midazolam - 5mg/kg IM } m.p.a - sedaç
sedação » xilazina - 1 a 5mg/kg IM
» acp + morfina 0,1mg/kg IM
} m.p.a - sedaç
sedação
7
ASSOCIAÇ
ASSOCIAÇÕES ANESTÉ
ANESTÉSICAS
Cão
Anestesias de Longa Duraç
Duração
» acepromazina - 0,1 a 0,2 mg/kg IM A.L.
» acp + meperidina (2mg/kg) IM
» acp + morfina (0,1mg/kg) IM Acesso venoso - procedimento cirú
cirúrgico
Traqueostomia
» Midazolam (0,5mg/kg) + Quetamina (5mg/kg) IV
» Xilazina (1mg/kg) + Quetamina (10mg/kg) IM Utilizaç
Utilização de agentes como alfa-
alfa-cloralose /
» Tiopental (12,5 a 25 mg/kg) IV uretane (toxicidade)
» Pentobarbital (15 a 30 mg/kg IV)
» Propofol (5 a 6 mg/kg IV)
» Fentanil 5mcg/kg / sufentanil 1mcg/kg
Manutenç
Manutenção da T°
T°C corporal
Monitorizaç
Monitorização SCV e respirató
respiratório
Evitar perda sanguí
sanguínea
Monitoração
Hipotermia
» Cuidados : transdutores, sensores,
cateteres, manguitos
» ETCO22,PAM, PVC, DC, PAP, DU,
» Morte SpO22, PaCO2,2, pH, TOF
» ↑ período de recuperação
8
Sinais de Dor
Camundongo Rato
» Alt. Padrão de sono » Alt. Padrão de sono
» Perda de peso » Piloereção e postura
» Piloereção e postura alterada (encurvada)
alterada (encurvada) » Hipotermia
» Isolamento » Cromodacriorréia
» Vocalização ao ser » Ato de lamber-se
manipulado » Vocalização ao ser
manipulado
9
Medicaç
Medicação Pré
Pré-Anesté
Anestésica nos A.L.
Analgé
Analgésicos em Cães e Gatos Doses (mg/kg) e Vias de administraç
administração
Doses (mg
(mg/kg)
/kg) e Vias de Administraç
Administração
Camund Rato Hamster Cobaia Coelho
Cão Gato Efeitos 2,5 SC 2,5 SC 5 SC 2,5 SC 1 SC
Acepromazina
Colaterais
Aspirina 10 VO/12h 10 VO/24h Tóxico TGI Atropina 0,05 SC 0,05 SC 0,05 SC 0,05 SC 1 SC
10