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LOGOMARCA DA CONTRATADA PROJETO STAR

TÍTULO REV. FOLHA


LISTA DE VERIFICAÇÃO PRÉ-OPERACIONAL PARA VIBROACABADORA
A 1/2
CONTRATADA: SUBCONTRATADA:

LOCAL: GRUPO: FRENTE DE SERVIÇO:

OBJETO DA INSPEÇÃO: IDENTIFICAÇÃO/TAG: PERIODICIDADE DA INSPEÇÃO:


DIÁRIA

DATA: DATA: DATA: DATA: DATA: DATA: DATA:


DESCRIÇÃO
NA NA NA NA NA NA NA

1. AS ALAVANCAS DE COMANDO E SISTEMA OPERACIONAL ESTÃO FUNCIONANDO?

ASSENTOS FIXOS COM CINTO DE SEGURANÇA (TRÊS PONTOS NA FRENTE) E


2.
ENCONSTO DE CABEÇA?
3. POSSUE PISO ANTI-DERRAPANTE?
BUZINA, VOLANTE, EMBREAGEM, ACELERADOR, SISTEMA DE FREIOS, DISPOSITIVOS
4. DE COMANDO E CHAVE GERAL PARA DESENERGIZAÇÃO DO SISTEMA ELÉTRICO
FUNCIONANDO?
5. CORREIA HÉLICE/ALTERNADOR ESTÁ LIVRE DE AVARIAS?
DISPOSITIVO DE ACIONAMENTO AUTOMÁTICO DOS FARÓIS QUANDO DO
6.
ACIONAMENTO DA IGNIÇÃO FUNCIONANDO?
ESTEIRAS EM CONDIÇÕES ADEQUADAS COM TENSÃO COMPATÍVEL, SEM VAZAMENTO E
7.
COM FIXAÇÃO DE ROLETES E RODA ADEQUADOS?
EXTINTOR DE INCÊNDIO É PROPORCIONAL AO VEÍCULO, INSPECIONADO E
8.
CARREGADO?
9. FITAS REFLETIVAS EM SEUS LADOS EXTERNOS?
KIT DE EMERGÊNCIA COMPLETO ARMAZENADO ADEQUADAMENTE COM LISTAGEM DOS
10.
ITENS?
O SISTEMA HIDRÁULICO, CONEXÕES, MANGUEIRAS, PISTÕES, CILINDROS DE
11. LEVANTAMENTO, ETC. SE APRESENTA EM BOAS CONDIÇÕES SEM VAZAMENTOS E COM
CONEXÕES POR DISPOSITIVOS ESPECÍFICOS?
12. PARTES ROTATIVAS MOTORAS TOTALMENTE PROTEGIDAS (CAMINHÃO/IMPLEMENTO)?
SETAS DIANTEIRAS E TRASEIRAS, LUZ DE FREIO, ALARME E LUZ DE MARCHA À RÉ,
13.
PISCA ALERTA E TRANSFORMAÇÃO DOS FARÓIS ALTO-BAIXO ESTÃO FUNCIONANDO?
14. POSSUE BALIZADORES FIXOS?

15. POSSUI SELO DE INSPEÇÃO DE COR DO MÊS?

DATA: DATA: DATA: DATA: DATA: DATA: DATA:


DESCRIÇÃO
NA NA NA NA NA NA NA

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LOGOMARCA DA CONTRATADA PROJETO STAR
TÍTULO REV. FOLHA
LISTA DE VERIFICAÇÃO PRÉ-OPERACIONAL PARA VIBROACABADORA
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Nome: Nome: Nome: Nome: Nome: Nome: Nome:

Responsável pela Inspeção Rubrica: Rubrica: Rubrica: Rubrica: Rubrica: Rubrica: Rubrica:

NOTA: Se houver uma resposta “não” para qualquer item da lista de verificação, não executar o serviço até que haja uma avaliação do setor de Segurança do Trabalho.
NA: Não Aplicável
RECOMENDAÇÕES E OBSERVAÇÕES:

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