CURSO DE

Atenção Farmacêutica

MÓDULO III

21
 MÓDULO III

RESPONSABILIDADES DA FARMÁCIA E DO FARMACÊUTICO

FARMÁCIA
a) Local adequado para o atendimento: a reestruturação da farmácia transmite ao
paciente idéia de mudança. Essa mudança pode ser pintura, no mobiliário ou
disposição destes, criação de áreas para consulta ao balcão e para conselhos
pessoais (áreas semiprivativas). Também poderá criar uma área educativa, onde os
pacientes possam consultar livros relacionados com a saúde e assistir a palestras
destinadas a melhorar a qualidade de vida. A principal mensagem que as mudanças
devem transmitir é que o farmacêutico está comprometido com uma nova maneira de
exercer a profissão e está á disposição de todos aqueles que desejam
aconselhamento à cerca dos medicamentos ou da saúde.
b) Comunicação: A mensagem varia conforme o destinatário: de assessoramento ao
paciente sobre seus medicamentos, de informação a médicos e outros profissionais
sobre problemas relacionados com a farmacoterapia do paciente, ou de educação aos
pagadores ( administradores sanitários ou executivos de seguros da saúde) sobre
benefícios da Atenção Farmacêutica
c) Sistema de documentação: A farmácia deverá escolher entre sistemas baseados na
utilização de papel ou sistemas informatizados. Avaliar seu estado atual ou obter
informações úteis para determinar as suas necessidades e planejar a administração
da informação.
d) Aplicação de tecnologia: A tecnologia poderá ajudá-lo a desenvolver a função
farmacêutica com mais eficiência, porque permitirá usar mais tempo na atenção ao
paciente. Também poderá ajudá-lo a comunicar-se com outros, conhecer os últimos
resultados acerca da pesquisa (atualizar-se, organizar e planejar o seu tempo da
maneira mais eficaz). Temos como algumas possibilidades tecnológicas para auxiliar
no processo de atenção farmacêutica: telefone, Secretária eletrônica, Central
telefônica, Fax, Telefone celular, Computador e software, Modem para Internet, etc.

22
e) Necessidade de educação e treino: Incorporar atenção ao paciente requer que a sua
farmácia se transforme numa organização de aprendizagem que revisa,
continuamente, as funções do pessoal, os sistemas aplicados, os produtos
comercializados, os serviços oferecidos, e com certeza os tipos de clientes e
pacientes atendidos. . Dependo dos clientes habituais da farmácia, a educação pode
envolver um treino no trabalho, seminário e cursos certificados por institutos
reconhecidos, etc.

FARMACÊUTICO:
- Descrever e supervisionar as novas funções de todo o pessoal
- Descobrir e resolver os problemas dos pacientes em relação a farmacoterapia
- Responder as consultas do pacientes sobre medicamentos e ajudá-los em seus
cuidados pessoais
- Selecionar medicação de venda livre (OTC)
- Manipular receitas magistrais e oficinais
- Dirigir e avaliar os novos serviços profissionais oferecidos
- Realizar o controle final de todas as prescrições
- Revisar todo o material informativo e de educação recebido e oferecido na farmácia
- Atender o balcão quando não tenha consultas para responder
- Manejo de drogas perigosas, livros e todas as funções regulados por lei

MÉTODOS E TÉCNICAS DE COMUNICAÇÃO

As técnicas de comunicação podem resumir-se em três partes: ouvir com atenção,
perceber e transmitir com precisão. A maneira com que se ouve os pacientes e a de lhes
dar atenção às suas necessidades, assim como a forma de lhe transmitir a informação,
mostra interesse em cuidar do paciente. O objetivo com que o paciente veja o
farmacêutico como um profissional competente, atencioso e em quem pode confiar.
É fundamental efetuar as perguntas corretas e desenvolver habilidades para a
investigação. Existem várias técnicas para facilitar as suas comunicações e quase toda
inclui quatro etapas:
a) Fazer as perguntas corretas (perguntas abertas):

23
- Obter informações sobre os pacientes e sobre o uso que eles fazem dos medicamentos
- Geralmente começam com: quem, quando, como, onde e porquê

Exemplos de perguntas abertas:

• Qual o medicamento que você está usando?
• Quem indicou este medicamento?
• Quanto tempo faz que tem esse sintomas?
• Que problema sofreu com seu medicamento para a pressão?
• Que disse seu médico sobre a ação deste medicamento?

Exemplos de perguntas fechadas:

• Você teve estes sintomas durante muito tempo?
• Sente dor?
• Usa bem o medicamento receitado para a pressão?
• Você sabe para que serve este medicamento?
• Sabe como tomá-lo ?

b) Ouvir com atenção ( escuta ativa)

- Permitir que os seus pacientes percebam que você está interessado na conversa e no
que estão lhe dizendo ou estão sentindo
- Estabelecer contato visual com quem fala( olhar para os olhos )
- Adquirir conhecimentos rapidamente
- Usar linguagem corporal apropriada ( o corpo deve estar situado à frente do orador, as
pernas e os braços não devem estar cruzados numa posição defensiva e deve-se usar
expressões faciais)
c) Dar respostas refletivas
- Ajudam quando os pacientes expressam frustração ou preocupação pela condição ou
medicação
- Expressar novamente o que já fora dito, de tal modo que confirmem o que se ouviu e
comuniquem com ênfase aquilo que se entendeu
- Exemplo:

24
Paciente: “Não tenho certeza de que estes comprimidos estejam fazendo efeito, e
continuo a sentir o mesmo.”
Farmacêutico: “ Parece que você não está convencido do efeito dos medicamentos que
está tomando. Revisemos o seu registro da pressão sanguínea para ver o que aconteceu
d) Verificar se o paciente compreendeu
- Verificar a compreensão do que foi dito
Exemplo: Peça ao paciente que repita ou esclareça aquilo que você não percebeu
“Pode me repetir a última pergunta, por favor?”
“Faça-me o favor de me dar um exemplo do que está me dizendo?”.
“Você está dizendo que ....?”
“Pode repetir como deve tomar estes medicamentos?”.
TÉCNICA GERAL DE ANAMNESE

Recebimento
- Olá, Sr. Leodi, como vai? Sou o Farmacêutico Pedro.
Para que lhe disse o médico que era o medicamento?
- Nome do medicamento
- Propósito e finalidade do medicamento
Como lhe disse o médico que tomaria o medicamento?
- Quando e como tomá-lo
- Quando começará a fazer efeito
- Duração da terapia
- Forma de guardar
- Outra informação
Que resultados lhe disse o médico que esperará?
- Precauções
- Possíveis efeitos secundários
- Possíveis interações com outros medicamentos e alimentos
- Desaparecimento dos sintomas
- Cura da enfermidade

25
Reação do paciente
- Só para me certificar que compreendeu tudo, por favor, diga-me como vai tomar a
medicação
Oportunidades de Comunicação
As oportunidades para dar atenção ao paciente, normalmente têm origem em três
circunstância:
1) Quando inicia nova receita
2) Quando o paciente recebe a quantidade de receita necessária para manter o seu
tratamento
3) Quando o paciente faz perguntas sobre a sua saúde, cuidado pessoal ou
medicamentos
Perguntas que os pacientes fazem ao farmacêutico acerca da medicação
1. Qual é o nome do medicamento e que efeito tem?
2. Quando e que quantidade devo tomar?
3. Quando começa a fazer efeito?
4. Durante quanto tempo tenho que tomar?
5. Este medicamento contém alguma coisa que provoque alergia?
6. Devo evitar o álcool, o tabaco, outro medicamento, comidas ou atividades enquanto
tomo este medicamento?
7. Devo esperar algum efeito adverso indesejável? O que deverei fazer nesse caso?
8. Esta é a medicação genérica que me receitou o médico?
9. Que poderá acontecer se me esqueço de tomar uma dose?
10. Este medicamento é seguro na gravidez e na amamentação?
11. Como devo conservar estes medicamentos?

BOAS PRÁTICAS DA FARMÁCIA

As normas são elementos úteis para medir a qualidade dos serviços oferecidos aos
consumidores.
Requisitos de Boa Prática Farmacêutica:

26
- Que a principal preocupação do farmacêutico seja o bem estar dos pacientes em
todas as circunstâncias.
- Que a essência da atividade farmacêutica seja a administração de medicamentos e de
outros produtos para o cuidado da saúde, a informação e o assessoramento adequado
aos pacientes e a observação dos efeitos colaterais dos medicamentos
- Que uma parte integral da contribuição do Farmacêutico seja a promoção de uma
maneira de prescrever racional e econômica e o uso inadequado dos medicamentos
- Que o objetivo da cada elemento do serviço farmacêutico seja relevante para o
indivíduo, que esteja esclarecido e eficaz na comunicação com todos os que estão
inseridos no assunto

Elementos Principais da Boa Prática da Farmácia

1) Promoção da saúde e prevenção de doenças:

- Desenvolver os meios que permitam conseguir uma conversa confidencial que não
possa ser ouvida por outros
- Facilitar o assessoramento geral sobre assuntos relacionados com a saúde
- Fazer com que o funcionário se interesse pelas relações preliminares para as
campanhas específicas e assegurar a coordenação dos esforços e a consistência do
assessoramento
- Garantir a qualidade dos equipamentos usados e o assessoramento oferecido nas
provas de diagnóstico

2) Administração e uso dos medicamentos prescritos e outros produtos para o cuidado

da saúde
a) Recepção da prescrição e confirmação da integridade de s eu conteúdo
b) Avaliação da prescrição pelo farmacêutico
- Aspectos terapêuticos ( farmacêuticos e farmacológicos)
- Aspectos sociais, legais e econômicos
c) Consolidação dos elementos prescritos.
Devem existir normas de:

27
- Fontes para a administração de medicamentos e outros produtos para a saúde
- Armazenagem
- Coordenação para fornecimento ao paciente
- Pessoal encarregado
- Equipamentos requeridos
- Meios e lugar de trabalho adequado
- Preparação e garantia de qualidade das preparações extemporâneas
d) Assessoramento para assegurar que o paciente, ou quem o cuida, receba e
compreenda as indicações verbais para conseguir o máximo benefício do tratamento.
- Meios adequados para Ter uma conversa confidencial que não possa ser ouvida por
outros
- Fontes de informação
- Procedimento a seguir e a sua documentação adequada
e) Controle e acompanhamento dos efeitos dos tratamentos prescritos
- O procedimento que se deve seguir numa avaliação regular e sistemática do
progresso ou resultado em um paciente ou em grupos de pacientes
- Acesso aos equipamentos e meios necessários para efetuar o acompanhamento
- Confidencialidade dos meios de acompanhamento
f) Documentação das atividades profissionais
- Registrar as atividades profissionais e os dados necessários, de maneira que possam
alcançar uma informação ampla
- Os procedimentos de auto- avaliação das atividades profissionais e controle da saúde

3) Cuidado pessoal
- Determinar os meios necessários para ter uma conversa confidencial e que não possa
ser ouvida por outros
- Qualificação do pessoal envolvido
- Saber como se fará a determinação correta, por exemplo:
Quem tem problema?
Quais são os sintomas?
Há quanto tempo se produziu esta situação?

28
Que medicamentos tomou?
- Conhecer a eficácia e a segurança dos produtos recomendados
- Saber quando se considera adequação para outro profissional da saúde e como
continuar o processo

4) Influência na prescrição e na utilização dos medicamentos

- A qualidade dos dados da prescrição fornecidos ao farmacêutico
- A preparação de fórmulas sobre medicamentos
- Os contatos com os médicos sobre prescrições individuais
- A avaliação dos dados sobre o uso de medicamentos nas práticas médicas e
farmacêuticas
- A preparação do material promocional
- Os programas educativos para profissionais de saúde
- A disponibilidade de referências para o farmacêutico
- A confidencialidade dos dados referidos ao paciente individualmente

5) Investigação e documentação da prática profissional

Os farmacêuticos têm a responsabilidade profissional de documentar a sua experiência
prática de trabalho e suas atividades, assim como de realizar ou participar de pesquisas
da prática farmacêutica e terapêutica
A Resolução Nº 357/2001 aprova o regulamento técnico para Boas Práticas de Farmácia,
nos seguintes itens
- Direção , responsabilidade e assistência
- Dispensação
Medicamentos genéricos
Substâncias e/ou medicamentos sujeitos a Controle Especial
Medicamentos manipulados
Preparações homeopáticas
Medicamentos prescritos
Medicamentos fitoterápicos
- Perfil farmacoterapêutico

29
- Fracionamento de medicamentos
- Armazenamento e conservação do medicamento
- Serviços farmacêuticos
Da aplicação de injetáveis
Dos pequenos curativos
Da nebulização
Da verificação de pressão arterial e temperatura
Determinação de parâmetros bioquímicos e fisiológicos
Da colocação de brincos
Da prestação de assistência farmacêutica domiciliar

------- FIM MÓDULO III -----

30