Juliana Lima Ferreira (Enfermagem/UNIT), e-mail: ferreirajuu@hotmail.com; Evely Geovana Dória Ferreira (Enfermagem/UNIT), e-mail: evely.11@hotmail.com; Aylana Nayara Oliveira Magalhães (Enfermagem/UNIT), e-mail: laninha_nayara@outlook.com; Hysa Carolline Carvalho Oliveira (Acadêmica de Enfermagem UNIT), e-mail: oliveirachysa@gmail.com; Angela Maria Melo Sa Barros (Orientadora/Docente UNIT), e-mail: angelsamelo@hotmail.com.
Linha Assistencial 02 – Modelos e impactos do cuidado de enfermagem nas condições de saúde da
população. Sublinha de pesquisa: Impacto do cuidado de enfermagem ambulatorial, domiciliar e na Estratégia de Saúde da Família frente às condições de saúde da população.
INTRODUÇÃO
A população idosa brasileira tem aumentado capacidade de aptidão física e comprometimento
consideravelmente, destacando-se o aumento do da qualidade de vida que traz um grande impacto quantitativo de pessoas com 65 anos ou mais nos ao indivíduo, não só pelas transformações países em desenvolvimento. No Brasil, a características desta fase, mas também pelas representatividade desta faixa etária corresponde alterações que ocorrem nas estruturas físicas, na a 8, 6% do total da população do país, com cognição e nas relações sociais (MENESES; projeção para 9, 7% em 2050. (LIMA et al., 2016; MENDES, 2014). MENESES; MENDES, 2014). O declínio cognitivo também está associado a Nesse sentido, os idosos são merecedores, da doenças, como tumores benignos ou malignos, atenção dos profissionais de saúde e dos poderes traumas resultantes de acidentes, doença públicos. Esse cuidado deve-se em virtude do vascular, infecções, toxinas, entre outros aumento da expectativa de vida da população consequentemente, do crescimento desse grupo mundial (CARDOSO; FONSECA, 2015). Lima et. de indivíduos (CARDOSO; FONSECA, 2015). al (2016), afirmam que a população idosa Estudos nacionais têm observado prevalência apresenta maior vulnerabilidade para problemas de declínio cognitivo entre idosos ambulatoriais de saúde. variando de 29, 2% a 42, 1%. A redução da O envelhecimento é inevitável e pode capacidade cognitiva pode influenciar o humor acontecer de forma normal, sobretudo quando dos idosos associando-se a depressão (NUNES cuidados forem dispensados a preservação de et al., 2016). saúde, ou pode ocorrer sob condições prejudiciais Tal condição, merece uma atenção especial às atividades do dia a dia do idoso, tendo como de médicos e familiares dos idosos à medida que consequências o transtorno cognitivo leve e, em a depressão é a causa mais importantes de anos alguns casos, a demência (CARDOSO; vividos com incapacidade consequentemente, do FONSECA, 2015). crescimento desse grupo de indivíduos O sistema nervoso necessita de estímulos (CARDOSO; FONSECA, 2015). para sua manutenção e desenvolvimento. No Para Flores e Alvarenga (2016), a ocorrência entanto, com o passar dos anos, muitas vezes, de sintomas depressivos em pessoas idosas em decorrência da aposentadoria deixam de pode estar relacionada a determinantes exercitar-se cognitivamente, contribuindo para biológicos, sociais e psicológicos e ser que o declínio cognitivo ocorra de maneira mais responsável pela a perda de autonomia e pelo acelerada entre os idosos (NUNES et al., 2016). agravamento de quadros patológicos Entre outros fatores, o sedentarismo após a preexistentes. aposentadoria leva a ociosidade, diminuição da INTERNATIONAL NURSING CONGRESS 2 Theme: Good practices of nursing representations In the construction of society May 9-12, 2017
No mesmo sentido, os problemas cognitivos, e gerontologia ser um diagnóstico multiprofissional;
a associação com outras desordens clínicas e abordando problemas psicossociais, funcionais e neuropsiquiátricas são comuns entre idosos com patológicos da pessoa na terceira idade. depressão. O curso clínico é desfavorável com (MENESES; MENDES, 2014). episódios mais frequentes por tempo de vida, Estudos debatem o quanto a condição acarretando maior grau de comprometimento socioeconômica dessa faixa etária afeta seu funcional. O uso da terapêutica farmacológica é estado de saúde, pois idosos que possuem baixa menos eficiente do que nos jovens (MENESES; renda familiar e baixa escolaridade apresentam MENDES, 2014). piores condições de saúde e os fatores Justifica-se esse estudo no sentido da determinantes são: interrupção de atividades importância de conhecer sobre a relação entre o devido a problemas de saúde, doenças crônicas e cognitivo e depressivo em idosos e seu impacto pior função física. (FLORES; ALVARENGA. na qualidade de vida dos idosos. 2016). Segundo o estudo realizado por Nunes et al. OBJETIVOS (2016), prevaleceram com declínio cognitivo, os idosos do sexo feminino, com faixa etária ≥ 80 Conhecer a relação do idoso frente a um anos, viúvos, que moram com filhos, e com um a declínio cognitivo e depressivo. três anos de estudo, Tabela 1. Tabela 1- Relação do declínio cognitivo em MATERIAL E MÉTODOS idosos a partir de variáveis, obtido por uma pesquisa realizada no Ambulatório de Geriatria e Definido o tema que seria abordado, foi Gerontologia do Hospital de Clínicas da realizado um delineamento do estudo, seguindo Universidade Federal do Triângulo Mineiro no as etapas: levantamento bibliográfico, busca de município de Uberaba-MG, Brasil, no período de fontes, leitura de material, organização do outubro de 2013 a setembro de 2014. assunto e redação do texto. Variáveis Declínio Cognitivo As bases de dados consultadas foram: Maior Menor SCIELO (Scientific Eletronic Library Online), Sexo Feminino Masculino LILACS (Literatura Latino-Americana em Ciências Faixa Etária ≥ 80 anos 70├80 anos de Saúde), Google Acadêmico e Revistas Estado Viúvos Mora com Científicas, onde os artigos eram descritos em: conjugal esposo(a)/companhe “Depressão no Idoso”, “Idoso” e “Cognição no iro(a) idoso”. Arranjo Mora com Mora sozinho Foram selecionados 25 artigos para análise, Domiciliar filhos sendo que foram escolhidos cinco para Escolaridade Um a três Quatro a sete anos elaboração do artigo, que teve como critério de anos de de estudo inclusão artigos científicos relacionados a estudo temática, publicados no período de 2012 a 2017 e escritos em português. Os profissionais de saúde precisam conhecer as principais alterações cognitivas para que RESULTADOS E DISCUSSÃO confirme um diagnóstico e planeje um tratamento mais adequado, onde conclui-se que, um idoso O processo do envelhecimento não é igual com qualidade de vida adequada, sem quadro de para todas as pessoas, sofrendo variações e depressão, possui uma memória mais ativa e, influências culturais, sociais e psicológicas. consequentemente, um menor declínio cognitivo. Apesar de ser uma progressão biológica natural, (CARDOSO; FONSECA, 2015) existem distinções onde a senescência ou A depressão é um problema de saúde pública, senectude para uns não é o mesmo para outros e em que cerca de 154 milhões de pessoas são o padrão de autonomia e independência é afetadas mundialmente, e os idosos enquadram- bastante variável; cabendo a avaliação se neste contexto com um percentual de 15% de INTERNATIONAL NURSING CONGRESS 3 Theme: Good practices of nursing representations In the construction of society May 9-12, 2017
prevalência para algum sintoma depressivo, da assistência multiprofissional de qualidade aos
chamando a atenção para o elevado número de idosos, a fim de se evitar complicações de seu idosos depressivos que chegam aos serviços de quadro mental, esses pacientes deprimidos saúde através da emergência. (LIMA et al. 2016). apresentam conectividade funcional alterada, Segundo Flores e Alvarenga (2016), a associando a isso: função cognitiva e gravidade depressão é considerada um problema de saúde da depressão e a violência, tanto a física quanto a importante, causa sentimento de tristeza e psicológica. isolamento social que afeta, principalmente, De acordo com Nunes et al. (2016), a pessoas de idades avançadas que atingem os proporção de indicativo de depressão é mais elevados índices de morbidade e semelhante entre grupos, além de notar que o mortalidade, na medida em que assumem formas conhecimento da relação entre funcionalidade e não características, muitas vezes difíceis de indicativo de depressão com a cognição podem diagnosticar e, consequentemente, de tratar. contribuir para a atenção ao idoso e favorecer a Essa doença é caracterizada por meio de melhoria do cuidado. sinais, que é o que pode ser visto, e por meio de sintomas o que é sentido pela pessoa sendo que CONCLUSÕES esta entre as principais doenças mentais que atingem os indivíduos senis, essa que pode ser Conclui-se que o modo de vida do idoso desencadeada por fatores psicológicos, orgânicos influencia diretamente no desempenho do e sociais. (MENESES; MENDES, 2014). declínio ou funcionalidade cognitiva, o Existem estudos que destacam os sintomas comprometimento das suas habilidades depressivos em idosos associando aos declínios funcionais pode influenciar diretamente no estado cognitivos e funcionais, falta ou perda de contato mental levando ou não a depressão, social, viuvez, eventos estressantes, baixa renda, diferentemente do idoso senil. isolamento social, falta de atividade social, baixa Cabe aos profissionais o diagnóstico e escolaridade e uso de medicações, além de estimulo a implementação de terapêuticas que considerar que as mulheres podem ser mais minimizem as perdas oriundas da depressão e vulneráveis à depressão, devido ao fato de agravamento da cognição. viverem mais isoladas da sociedade (FLORES; ALVARENGA. 2016). Palavras-chave: Idoso; Cognição; Depressão. A depressão em idosos apresenta peculiaridades que a tornam qualitativamente REFERÊNCIAS diferente da depressão nos adultos jovens. Os fatores genéticos são menos representativos e os CARDOSO, R.A.; FONSECA D.M. O nível de desempenho da memória do idoso em relação à depressão e ansiedade. Revista fatores comuns neste grupo se tornam mais Perquirere, 12 (2): 86 - 98, dez 2015. Disponível em: proeminentes; como situações negativas de vida, http://perquirere.unipam.edu.br/documents/23700/1025842/O++n problemas sociais, presença de doenças físicas e %C3%ADvel+de+desempenho+da+mem%C3%B3ria+do+idoso+e m+rela%C3%A7%C3%A3o+%C3%A0%20depress%C3%A3o+e+a incapacidades parece ser o risco de nsiedade.pdf. Acesso em: 24 fev. 2017. desenvolvimento da doença. (MENESES; MENDES. 2014). FLORES A.S.; ALVARENGA M.M. Avaliação de depressão e Segundo Cardoso e Fonseca (2015), todos os déficit cognitivos em idosos assistidos pela estratégia de Saúde da Família. Revista enfermagem UFPE on-line, Recife,10(8):2915-22, familiares, profissionais de saúde, a comunidade Ago. de 2016. Disponível em: e até o próprio idoso devem tomar medidas que https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/1 objetivam melhorar o bem-estar e a qualidade de 1360/13087. Acesso em: 24 fev. 2017. vida na velhice, escolhendo um tratamento de saúde mais adequado direcionado aqueles idosos LIMA, A.M.P.; et al. Depressão em idosos: uma revisão sistemática da literatura. Revista de Epidemiologia e Controle de que atravessam sintomas de depressão afim de Infecção, Santa Cruz do Sul, 6(2): 97-103, 2016. Disponível em: amenizar consequências cognitivas. https://online.unisc.br/seer/index.php/epidemiologia/article/view/64 27/5091. Acesso em: 24 fev. 2017. No mesmo sentindo, Lima et. al (2016) evidencia a importância do acompanhamento e INTERNATIONAL NURSING CONGRESS 4 Theme: Good practices of nursing representations In the construction of society May 9-12, 2017
MENESES, I.S.; MENDES, D.R.G. Cuidados de enfermagem a
pacientes portadores de depressão na terceira idade. Revista de Divulgação Científica Sena Aires 2014; Julho-Dezembro (2): 177- 184. Disponível em: http://revistafacesa.senaaires.com.br/index.php/revisa/article/view/ 138/83. Acesso em: 24 fev. 2017.
NUNES, W.A.; et al. Cognição, funcionalidade e indicativo de