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TRIGGERS POINTS OU PONTOS GATILHOS MIOFASCIAIS / DOR

MIOFASCIAL

Um ponto gatilho (PG) é um ponto hiper-irritável, um nódulo palpável numa


banda tensa da fáscia dos músculos esqueléticos. 2

Causas - Geralmente, os PG ocorrem devido a:

o Envelhecimento
o Lesão sofrida por queda, por stress ou trauma no nascimento.
o Falta de exercício - geralmente em pessoas sedentárias entre 27,5-55 anos,
dos quais 45% são homens
o Má postura – por exemplo, sentado de pernas cruzadas
o Uso excessivo do músculo e respectivo microtrauma – por exemplo,
levantamento de peso
o Condição crónica de stress - ansiedade, depressão, trauma psicológico
o Deficiências de vitaminas: vitamina C, D, B; ácido fólico; ferro; zinco; selénio;
o Distúrbios de sono
o Problemas articulares e hipermobilidade

Nota: fonte de zinco: 2 colheres de sopa diária de sementes de abóbora; fonte


de selénio: 1 castanha da índia (ou do Pará) por dia, de tamanho médio.

Factores perpetuadores

Em alguns casos, pode haver factores perpetuadores que contribuem para


manter a dor miofascial. Esses factores podem promover a dor e a sensibilidade
crónicas.

Existem factores perpetuadores mecânicos, como:

Escoliose
Diferença no comprimento dos membros inferiores
Assimetria da bacia (cintura pélvica)
Hipermobilidade articular
Uso excessivo do músculo
Existem factores perpetuadores sistémicos ou metabólicos, como:

o Hipotireoidismo
o Insuficiência de ferro
o Insuficiência de vitamina D 2

o Insuficiência de vitamina C
o Insuficiência de vitamina B12

Fatores perpetuadores psicossociais:

 Stress
 Ansiedade

Outros possíveis factores perpetuadores:

Doenças infecciosas
Doenças parasitárias (por exemplo, doença de Lyme)
Polimialgia reumática
Medicamentos da classe das estatinas

  

Em alguns casos, gerir e corrigir um factor perpetuador identificado


pode levar a uma resolução completa da dor e pode ser a única
abordagem terapêutica necessária para aliviar os sintomas do
paciente.

Fontes:
https://www.physio-pedia.com/Myofascial_Pain
https://physio-pedia.com/Trigger_Points

Miguel Andrade - Fisioterapeuta - Julho 2020

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