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Recibo do Pagador

099 - X 09994.50109 91450.100051 47001.080309 6 84040000030000


Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Cód. Beneficiário Espécie Quantidade Nosso número
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0 R$ 009/14501000547-8
Número do documento CPF / CNPJ Vencimento Valor do documento
ICM09011 008769832000189 10/10/2020 300,00
(-) Desconto/abatimento (-) Outras deduções (+) Mora/Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado

Pagador CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131


ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE, DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica

099 -X 09994.50109 91450.100051 47001.080309 6 84040000030000


Local de Pagamento Vencimento
Pagável em qualquer banco 10/10/2020
Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Código Beneficiário
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0
Data do Documento Nº do Documento Espécie doc. Aceite Data processamento Nosso número
13/08/2020 ICM09011 DM N 24/09/2020 009/14501000547-8
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor documento
00018 009 R$ 300,00

Instruções APÓS O VENCIMENTO, EMITIR NOVO BOLETO EM HTTP://UPDRS2V.COBX.ME (-) Desconto / Abatimento

(-) Outras Deduções


Após o vencimento Mora dia R$ 0,99
Após o vencimento, multa de 2,00%
(+) Mora / Multa
Controle participante: 14501000547

PASSÍVEL DE PROTESTO APOS 10 DIAS DO VENCIMENTO (+) Outros Acréscimos


TRATAMENTO ODONTOLÓGICO
(=) Valor Cobrado

Pagador
CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131
ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE
DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica - Ficha de Compensação

Ouvidoria: Atendimento de 2ª a 6ª (exceto feriados)


das 08:00 às 12:00 e das 13:30 às 17:30hs.
Tel.: 0800 4009066
E-mail: ouvidoria@uniprimecentral.com.br

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Recibo do Pagador

099 - X 09994.50109 91450.100051 48001.080307 3 84350000030000


Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Cód. Beneficiário Espécie Quantidade Nosso número
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0 R$ 009/14501000548-6
Número do documento CPF / CNPJ Vencimento Valor do documento
ICM09012 008769832000189 10/11/2020 300,00
(-) Desconto/abatimento (-) Outras deduções (+) Mora/Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado

Pagador CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131


ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE, DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica

099 -X 09994.50109 91450.100051 48001.080307 3 84350000030000


Local de Pagamento Vencimento
Pagável em qualquer banco 10/11/2020
Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Código Beneficiário
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0
Data do Documento Nº do Documento Espécie doc. Aceite Data processamento Nosso número
13/08/2020 ICM09012 DM N 24/09/2020 009/14501000548-6
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor documento
00018 009 R$ 300,00

Instruções APÓS O VENCIMENTO, EMITIR NOVO BOLETO EM HTTP://UPDRS2V.COBX.ME (-) Desconto / Abatimento

(-) Outras Deduções


Após o vencimento Mora dia R$ 0,99
Após o vencimento, multa de 2,00%
(+) Mora / Multa
Controle participante: 14501000548

PASSÍVEL DE PROTESTO APOS 10 DIAS DO VENCIMENTO (+) Outros Acréscimos


TRATAMENTO ODONTOLÓGICO
(=) Valor Cobrado

Pagador
CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131
ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE
DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica - Ficha de Compensação

Ouvidoria: Atendimento de 2ª a 6ª (exceto feriados)


das 08:00 às 12:00 e das 13:30 às 17:30hs.
Tel.: 0800 4009066
E-mail: ouvidoria@uniprimecentral.com.br

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Recibo do Pagador

099 - X 09994.50109 91450.100051 49001.080305 5 84650000030000


Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Cód. Beneficiário Espécie Quantidade Nosso número
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0 R$ 009/14501000549-4
Número do documento CPF / CNPJ Vencimento Valor do documento
ICM09013 008769832000189 10/12/2020 300,00
(-) Desconto/abatimento (-) Outras deduções (+) Mora/Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado

Pagador CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131


ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE, DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica

099 -X 09994.50109 91450.100051 49001.080305 5 84650000030000


Local de Pagamento Vencimento
Pagável em qualquer banco 10/12/2020
Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Código Beneficiário
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0
Data do Documento Nº do Documento Espécie doc. Aceite Data processamento Nosso número
13/08/2020 ICM09013 DM N 24/09/2020 009/14501000549-4
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor documento
00018 009 R$ 300,00

Instruções APÓS O VENCIMENTO, EMITIR NOVO BOLETO EM HTTP://UPDRS2V.COBX.ME (-) Desconto / Abatimento

(-) Outras Deduções


Após o vencimento Mora dia R$ 0,99
Após o vencimento, multa de 2,00%
(+) Mora / Multa
Controle participante: 14501000549

PASSÍVEL DE PROTESTO APOS 10 DIAS DO VENCIMENTO (+) Outros Acréscimos


TRATAMENTO ODONTOLÓGICO
(=) Valor Cobrado

Pagador
CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131
ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE
DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica - Ficha de Compensação

Ouvidoria: Atendimento de 2ª a 6ª (exceto feriados)


das 08:00 às 12:00 e das 13:30 às 17:30hs.
Tel.: 0800 4009066
E-mail: ouvidoria@uniprimecentral.com.br

Corte na linha pontilhada


Recibo do Pagador

099 - X 09994.50109 91450.100051 50001.080303 8 84960000030000


Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Cód. Beneficiário Espécie Quantidade Nosso número
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0 R$ 009/14501000550-8
Número do documento CPF / CNPJ Vencimento Valor do documento
ICM09014 008769832000189 10/01/2021 300,00
(-) Desconto/abatimento (-) Outras deduções (+) Mora/Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado

Pagador CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131


ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE, DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica

099 -X 09994.50109 91450.100051 50001.080303 8 84960000030000


Local de Pagamento Vencimento
Pagável em qualquer banco 10/01/2021
Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Código Beneficiário
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0
Data do Documento Nº do Documento Espécie doc. Aceite Data processamento Nosso número
13/08/2020 ICM09014 DM N 24/09/2020 009/14501000550-8
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor documento
00018 009 R$ 300,00

Instruções APÓS O VENCIMENTO, EMITIR NOVO BOLETO EM HTTP://UPDRS2V.COBX.ME (-) Desconto / Abatimento

(-) Outras Deduções


Após o vencimento Mora dia R$ 0,99
Após o vencimento, multa de 2,00%
(+) Mora / Multa
Controle participante: 14501000550

PASSÍVEL DE PROTESTO APOS 10 DIAS DO VENCIMENTO (+) Outros Acréscimos


TRATAMENTO ODONTOLÓGICO
(=) Valor Cobrado

Pagador
CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131
ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE
DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica - Ficha de Compensação

Ouvidoria: Atendimento de 2ª a 6ª (exceto feriados)


das 08:00 às 12:00 e das 13:30 às 17:30hs.
Tel.: 0800 4009066
E-mail: ouvidoria@uniprimecentral.com.br

Corte na linha pontilhada


Recibo do Pagador

099 - X 09994.50109 91450.100051 51001.080301 3 85270000030000


Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Cód. Beneficiário Espécie Quantidade Nosso número
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0 R$ 009/14501000551-6
Número do documento CPF / CNPJ Vencimento Valor do documento
ICM09015 008769832000189 10/02/2021 300,00
(-) Desconto/abatimento (-) Outras deduções (+) Mora/Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado

Pagador CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131


ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE, DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica

099 -X 09994.50109 91450.100051 51001.080301 3 85270000030000


Local de Pagamento Vencimento
Pagável em qualquer banco 10/02/2021
Beneficiário FACIAL CARE ODONTOLOGIA LTDA - 008769832000189 Agência / Código Beneficiário
R HAYEL B FAKER,3170 - DOURADOS / MS - 79806-000 4501-2/0010803-0
Data do Documento Nº do Documento Espécie doc. Aceite Data processamento Nosso número
13/08/2020 ICM09015 DM N 24/09/2020 009/14501000551-6
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor documento
00018 009 R$ 300,00

Instruções APÓS O VENCIMENTO, EMITIR NOVO BOLETO EM HTTP://UPDRS2V.COBX.ME (-) Desconto / Abatimento

(-) Outras Deduções


Após o vencimento Mora dia R$ 0,99
Após o vencimento, multa de 2,00%
(+) Mora / Multa
Controle participante: 14501000551

PASSÍVEL DE PROTESTO APOS 10 DIAS DO VENCIMENTO (+) Outros Acréscimos


TRATAMENTO ODONTOLÓGICO
(=) Valor Cobrado

Pagador
CARLOS WILLIAN SILVEIRA GAVILAN - CPF 03016468131
ABILIO DE MATTOS PEDROSO,1735 - NOVO HORIZONTE
DOURADOS / MS - 79822-340

Autenticação mecânica - Ficha de Compensação

Ouvidoria: Atendimento de 2ª a 6ª (exceto feriados)


das 08:00 às 12:00 e das 13:30 às 17:30hs.
Tel.: 0800 4009066
E-mail: ouvidoria@uniprimecentral.com.br

Corte na linha pontilhada

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