Semiologia do Sistema

Respiratório

Profa. Danielle Baccarelli

Revisão anatômica

 Vias aérea superiores

(anteriores)
 Narinas, fossas nasais, septo nasal,
conchas nasais (coanas), seios
paranasais, nasofaringe, laringe e
bolsas guturais

 Vias aéreas inferiores

(posteriores)
 Traquéia, brônquios, bronquíolos
(pulmões), alvéolos e cavidade
pleural.
Função do sistema respiratório

 Oxigenação sanguínea

 Eliminação de gás carbônico

 Equilíbrio ácido básico

 Termorregulação
Função do sistema respiratório

 Filtração

 Metabolismo/ ativação de substancias

 Fonação
Fisiologia do sistema respiratório

 Inspiração
 Processo ativo e mais rápido

 Expiração
 Processo passivo e mais lento

 Mantém uma relação de 1:1 ou 1:2

Limites ventrais
Sintomas mais comuns – afecções
respiratórias
 Queda de rendimento
 Corrimento nasal
 Tosse
 Febre
 Sons pulmonares alterados
Sintomas comuns

 Queda de rendimento anamnese

 Corrimento nasal
 Tosse
 Febre
 Sons pulmonares alterados
Sintomas comuns

 Queda de rendimento
 Corrimento nasal inspeção
 Tosse
 Febre
 Sons pulmonares alterados
Sintomas comuns

 Queda de rendimento
 Corrimento nasal
 Tosse reflexo da tosse
 Febre
 Sons pulmonares alterados
Sintomas comuns

 Queda de rendimento
 Corrimento nasal
 Tosse
 Febre aferição da temperatura
 Sons pulmonares alterados
Sintomas comuns

 Queda de rendimento
 Corrimento nasal
 Tosse
 Febre
 Sons pulmonares alterados auscultação
SEQUÊNCIA DE EXAME

 Identificação do animal (espécie, raça, idade, sexo

e procedência)

 Anamnese

 Exame físico geral

 Exame físico específico

 Exames complementares
ANAMNESE

 O que está acontecendo/

 Desde quando?

 Como está evoluindo?

 Individual X coletivo
ANAMNESE

 Vacinação

 Tratamentos anteriores

 Evolução

 Ambiente
Anamense e histórico
(exame do ambiente)
Anamense e histórico
EXAME FÍSICO GERAL

 Observação do animal

 TR

 FC

 FR

 Avaliação das mucosas

 Avaliação dos linfonodos

EXAME FÍSICO ESPECÍFICO
 Inspeção

 Narinas devem ser simétricas e pregas alares não

podem causar estenose

 Presença de neoplasias?
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO
 Presença de corrimento nasal? Uni ou bilateral?

 Unilateral – processo intranasal

 Bilateral – processos sistêmicos ou em trato

respiratório inferior

 Alterações dentárias
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO
 Avaliação da secreção

 Serosa: clara, aquosa (normal em

alguns animais ou indicativo de infecção

viral)

 Mucopurulenta: viscosa, amarelada ou

esverdeada (quadro inflamatório mais

acentuado)
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO
 Mucopurulenta hemorrágica:

neoplasias, infecções fúngicas

(crônico), traumas e corpos estranhos

(agudo)

 Hemorragia pura (epistaxe): traumas

locais, hipertensão e distúrbios

hemorrágicos sistêmicos
INSPEÇÃO - FR

 FR normal (cães) = 20 a 30 mpm EQUINOS 8-16 mpm

BOVINOS 10-30 mpm
CAPRINOS 20-30 mpm
 Taquipnéia OVINOS 20-30 mpm

 Bradipnéia

 Apnéia

 Taquipnéia em cães normais pode

ser causado por mecanismo de
termorregulação
Exame Físico detalhado - inspeção

Mensurar Freqüência respiratória

RITMO RESPIRATÓRIO

 Inspiração – pequena pausa – expiração – pausa

maior - nova inspiração

 Duração da inspiração e expiração são

semelhantes

 Dispnéia inspiratória (extratorácica), expiratória

(intratorácica)
PALPAÇÃO

 Seios nasais (comprometimento ósseo e dor)

 Pescoço ( massas, patologias da traquéia)

 Reflexo da tosse (fricção dos anéis traqueais na entrada

do tórax)

 Cabeça (edema, massas)

 Tórax (ferimentos, fraturas de costela, dor torácica,

enfisema de SC)
Exame Físico detalhado - percussão
Exame Físico detalhado - palpação
AUSCULTAÇÃO

 Local silencioso

 Manter animal em estação sobre a mesa

 Delimitar campo pulmonar a ser auscultado

 Auscultar tórax de frente para trás e de cima para

baixo, bilateralmente
AUSCULTAÇÃO

 Auscultar no mínimo dois movimentos respiratórios

em cada ponto de auscultação

 Auscultação comparativa em cada lado

 Auscultar novamente áreas anormais e comparar

com áreas normais
Exame Físico detalhado - auscultação
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

 Corrimento nasal, espirro, tosse

 Fadiga durante exercício

 Ruídos ouvidos durante a respiração

 Respiração rápida e superficial (taquipnéia)

 Dificuldade respiratória (dispneia)

 Cianose
CORRIMENTO NASAL

 Disfunções em cavidade nasal e seios paranasais

 Hemorragia pura em narinas externas = epistaxe

 Características da secreção (serosa, fluida, mucosa,

purulenta, etc)
ESPIRRO

 Reflexo protetor – remove substâncias irritativas

 Questões ao proprietário:
 Exposição a corpos estranhos

 Poeira

 Poluentes ambientais
DEFORMIDADE FACIAL

 Neoplasias

 Criptococose (gatos)

 Causadores de deformidade facial em pequenos

animais
RONCO

 Som alto e grosseiro

 Resultante de quantidade excessiva de palato mole ou

massa na região faringeana

 Mais comumente observado em raças braquicefálicas

com prolongamento de palato mole e animais obesos

 Raro em gatos, associado a pólipos na região

retrofaríngea, podendo causar sinais vestibulares

 DDPM
ESTRITOR

 Som inspiratório agudo, indicador de distúrbios na

laringe

 Associado a paralisia de faringe em cães, podendo

acompanhar angústia respiratória e disfonia (mudança
no latido)
TOSSE

 Reflexo protetor

 Produtiva ou improdutiva

 Tosse alta que piora após excitação, exercício físico ou

quando a coleira exerce pressão no pescoço pode ser
associada a colapso de traquéia ou traqueobronquite
infecciosa (sem sinais sistêmicos)
TOSSE

 Tosse crônica que piora a

noite – cardiopatia

 Tosse com regurgitação,

apatia, secreção nasal
mucopurulenta bilateral –
pensar em pneumonia
aspirativa
HEMOPTISE

 Eliminação de sangue pela boca e

narinas, proveniente do trato
respiratório inferior

 Causas:

 ICC, Tromboembolismo pulmonar,

Dirofilariose, Neoplasias, inflamação,
traumas, lesão pulmonar cavitária,
intoxicação por samabaia do campo
DISPNEIA

 Dificuldade respiratória

 Adoção de posição ortopnéica (caso extremo de

dispnéia) – adotado em casos de necessidade extrema

de alívio respiratório

 Vídeo
CIANOSE

 Cianose coloração azulada da pele e mucosas

 Aparece em casos de aumento excessivo de

hemoglobina no sangue – hipóxia tecidual

 Pode estar mascarada em pacientes extremamente

anêmicos
CAUSAS DE ALTERAÇÕES NA
AUDIBILIDADE DOS RUÍDOS
 Animal magro
 Exercício físico
 Ansiedade
 Febre
 Temperatura ambiental elevada
 Anemia grave
 Acidose metabólica
 Afecções respiratórias
CAUSAS DE ALTERAÇÕES NA
AUDIBILIDADE DOS RUÍDOS

 Animais obesos

 Efusão pleural

 Hérnia diafragmática

 Estado de repouso
Exames complementares

 Endoscopia
 Lavado (aspirado) traqueal e lavado
(aspirado) broncoalveolar
 Radiografia (limitações técnicas)
 Ultrassonografia
 Toracocentese
Exames complementares