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Principais Bactrias de

Interesse Mdico

Conceitos importantes
Bacteremia: Presena de bactrias no sangue;
Sepse ou septicemia: A sepse ou septicemia uma
infeo geral grave do organismo causado por
bactrias;

Staphylococcus aureus
Bactria Gram positiva;
Formao em cachos de uvas;
Microbiota;
Importncia mdica: gama de infeces superficiais e disseminadas;
3 formas de infeces:
- Superficiais;
- Invasivas;
- Txicas.

Podem se
apresentar
mistas

Grande importncia em infeces hospitalares: bactrias


multirresistentes.

Fatores de Virulncia
Cpsula;
da bactria
Peptideoglicanos e cidos teicicos;Defesa
contra defesa do
organismo
Protena A;
Fagocitose, Anticorpos.
Biofilme;
Toxinas;
Enzima Catalase: coagula o plasma.

Patognese
Infeces cutneas e subcutneas:
- Impetigo: mais comum em mulheres e crianas
Leses mltiplas na pele;
- Foliculite: Infeco do folculo piloso pus;
- Terol: Folculite nos plos das plpebras;
- Furnculo ou abscesso: Ndulos dolorosos, pus;
- Carbnculo: Expanso do furnculo para tecidos
profundos Febre, calafrios Bacteremia.

Foliculite
Impetigo

Patognese
Bacteremias: Comum em pacientes internados;

- Transmisso: Origem a partir de cateteres intravenosos,


principalmente.
- Sepse alta taxa de mortalidade.
Endocardites;
Pneumonia: Inalao do Staphylococcus aureus a partir de
foco de contaminao distante ou disseminao hematognica;
Osteomielite;

Patognese
Intoxicaes alimentares: ingesto das
enterotoxinas; Febre, nuseas, vmitos, dores
abdominais. 12h aps ingesto.
Sndrome do Choque Txico: Toxina choque. Ano de
1950 foi relacionado ao uso de absorventes que
contribuam para a colonizao das bact.
Sndrome da Pele Escaldada;

Staphylococcus epidermides e
outras espcies.
Gram positivas;
S. epidermidis: microbiota que predomina na pele e na
mucosa em indivduos normais;
Relacionado infeces hospitalares Formao de
biofilme.

Fatores de virulncia
Toxinas: levam a lise de eritrcitos e outras clulas;
Enzimas: defesa imune;
Biofilme: principal fator de virulncia da espcie;

Patognese
Transmisso:
Cateteres, agulhas (usurios de drogas), implantes
constitudos de polmeros (silicones, polietilenos)
Contgio da bactria presente na pele ou mucosa,
durante a implantao.

Patognese
Principais doenas: Bacteremias/Septicemias,
endocardites, meningites, peritonites, endoftalmites,
osteomielites, artrites, infeces do trato urinrio, etc...

Meningites
Osteomielites

Staphylococcus saprophyticus
Microbiota da pele;
Relacionado a infeces urinrias (IU)em mulheres 20
a 40 anos;
IU em homens aps 50 anos;
Capacidade de adeso nas clulas do epitlio urinrio
invaso tecidual;

Streptococcus sp
Gram positiva
Cocos - Dispostos em cadeias/filas;
Anaerbios facultativos;
Muitos so microbiotas, alguns patgenos clssicos e outros
oportunistas;
So classificados de acordo com a capacidade de causar lise nas
hemcias:

Hemoltico: lise parcial das hemcias e uso de seus componentes;


Hemoltico: lise total...
- Hemoltico: no causa lise das hemcias

Streptococcus sp.
Divididos em grupos (A, B, C, D, at V)
Fatores de Virulncia: Hialuronidase,
estreptoquinase, toxinas pirognicas (choque), cpsulas
(algumas espcies), proteinases, hemolisinas O e S;

Streptococcus do grupo viridans


Maioria microbiota normal do trato
respiratrio superior cavidade oral;
Patologias associadas: Bacteremias,
endocardites, abscessos, IU, infeces de
feridas;
Consequncias graves em pacientes
imunodebilitados;
Streptococcus mutans: formao da placa
dentria Crie.

Streptococcus agalactiae
Assintomtico na vagina da mulher Infeces em recm-nascidos.
Infeces de pacientes imunodebilitados;
Infeco por ascenso da regio urogenital, ultrapassando a placenta
e causando infeces ao feto graves principalmente nos pulmes.
Manifestaes clnicas:
- Recm nascidos: pneumonias, atrites spticas, sepse, bacteremias
meningites;
- Parturientes: Geralmente assintomticas, osteomielite, endocardite
e meningites;
- Homens e mulheres no parturientes: infeces da regio
urogenital, endocardites, meningites, artrite sptica, peritonite...

Streptococcus pneumoniae
Presena de cpsula;
Dispostos em dupla Diplococos;
Manifestaes Clnicas: Pneumonia, Meningites,
Bacteremia, Otite e Sinusite...

Streptococcus pyogenes
Cpsula;
Protenas M e F resistncia antifagoctica e adeso mucosa da
faringe, respectivamente.
Estreptoquinases, Desoxirribonucleases e Hialuronidades;
Estreptolisinas S e O: lise de hemcias e leuccitos e outras clulas;
Manifestaes clnicas: Vias respiratrias superiores (faringe) e
pele:
- Faringites, Piodermites (foliculites, impetigo, furnculos), Erisipela,
Fascite necrosante (evolui para quadros graves com frequnciamorte), Sndromes txicas: escarlatina e choque txico febre,
calafrios, mal estar, nuses, choque falncia mltipla dos rgos.

Escarlatina
Fascite
necrosante

Erisipela

Neisserias
Diplocos gram negativos;
Aerbios ou anaerbios facultativos
Principais espcies: Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis,
N. gornorrhoeae:
- Fatores de Virulncia: Fimbrias, LOS (inflamao e destruio tecidual),
proteases IgA, protenas de adeso Adeso, Invasividade, bloqueio de
anticorpos.
- Uretrite gonoccia: corrimento purulento tpico.
- DST;
- Transmisso para RNs no parto Oftalmia; Uso de colrio de Nitrato de
prata no nascimento reduz incidncia;
- Sintomatologia aguda nos homens e mais rara nas mulheres Pode

Neisserias
Neisseria meningitidis

- Diplococos tambm conhecidos como meningococos;


- Cpsula
- Manifestaes clnicas: conjuntivite, pneumonia, pericardite,
osteomielite e, mais comumente meningite sem septicemia e
meningococcemia, sem ou com presena de meningite.
Meningococcemia: presena de meningococos na corrente
sangunea forma mais grave (alta letalidade 15% a 30%, com
altas taxas de sequelas surdez, amputaes, retardo mental).

Corynebacterium diphteriae
Bacilo diftrico;
Bacilo gram-positivo;
Aerbias ou anaerbias facultativas
Formam arranjos letras chinesas;
Homem reservatrio natural e nico;
Mais frequente em crianas menores que 10 anos (1 a 4 anos bito)
Fatores de Virulncia: toxina diftrica Interao com a clula hospedeira e causa
das leses clnicas.
- Aderncia e colonizao do bacilo diftrico na mucosa da faringe Difteria fanrgea
(forma mais comum). Toxina a causadora da doena Leses nos rins, corao e
nervos morte celular.
Outras infeces: Pele, laringe, rgos genitais.

Diagnstico e tratamento
Bacterioscopia Colorao de Gram
Culturas laboratoriais: coleta de liquor (meningites),
hemoculturas, e secrees vaginais, tecidos, lavado
brnquico...
Antibiticoterapias.
- Cuidado com resistncias bacterianas
superbactrias.