ARTRITE SÉPTICA

FEBRE REUMÁTICA
Prof. Carla Leão
ARTRITE SÉPTICA
 Monoartrites

Artrite séptica
Articulações de
suporte

Patologia secundária
: lúpus ou AR
 Pela via sanguínea: membrana
sinovial é bastante vascularizada
Formas de
Infecção
Inoculação direta: Feridas abertas e
infectadas

Pacientes que já realizaram aplicação

de corticóide
 •Chega a 85% dos casos;
•Relação direta com a
Gonocócica doença gonorréia;

•Staphylococos aureus;
Não- •Diagnostico feito pela
gonocócica análise do liquido
sinovial
 Gonocócica

Se caracteriza por uma poliartrite migratória

no começo da doença, e depois se instala
como uma monoartrite .

Sinais e Sintomas da gonocócica generalizada

Sintomas iniciais Sinais iniciais

Poliartralgia Tenossinovite
Dermatite Dermatite
Monoartralgia Febre
Febre Artrite
Fatores de Risco para disseminação da infecção gonocócica
Sexo feminino
Infecção adquirida no pós-parto, puerpério e durante a
menstruação
Deficiência de complemento
Lupus
Homossexualidade
Promiscuidade
Residência em local urbano
Baixo nível educacional e socioeconômico
Retardo no diagnóstico da infecção primária
 Artrite séptica Gonocócica

Mais Lugares:
Afeta jovens predominante Infecção
em mulheres genital, reto e
(<40)
(4X mais) orofaringe.
Artrite séptica não-gonocócica

Sintomas

Edema Eritema Dor articular

Agentes etiológicos diversos

Staphylococos aureus () Pneumococo

Epidemiologia

Pacientes imunodeprimidos
Artrite séptica não-gonocócica

Tuberculose Brucelose

• Corresponde de 1 • Infecção adquirida

a 5% dos casos através do leite ou
• Atinge tecido animal
articulações de contaminado.
sustentação; • Artrite periférica;
• Envolvimento
axial: Sacroilíate e
espondilite
Artrite séptica do quadril é uma
emergência cirúrgica, exceto
nos casos de gonocócica.
FEBRE REUMÁTICA
Febre Reumática, moléstia reumática ou “reumatismo no sangue”

Sequela tardia não-supurativa de uma infecção de orofaringe pelo

streptococo B-hemolítico.

A grande importância está no envolvimento cardíaco;

Pacientes: Criança ou Jovem adulto (entre 5 a 15 anos)

Diagnóstico diferencial;
Epidemiologia

Faringite

Infecção
cutânea
(impetigo)

Crianças
de escola
primária
Clínica
• Geralmente a única manifestação em adultos;
• Envolve grandes articulações: joelhos e tornozelos;
• Poliartrite migratória;
Artrite • Deve envolver pelo menos 2 articulações;
• 1 semana por articulação.

• Mais comum em crianças (75 a 90%);

• Pancardite (endo, mio e pericárdio);
• Morte por insuficiência cardíaca;
• Fibrose valvular;
Cardite • Consequências graves e com achados tardios (doença crônica do coração);
• Aumento do tamanho do coração;

• Associados a cardite severas;

Nódulos • Menores , mais discretos e menos severos do que na artrite reumatoide;
Reumáticos • Lugares: proeminências ósseas e tendões;
Clínica – Nódulos reumáticos
Clínica
• Manifestação menos comum
• São lesões em anel, róseo-brilhante
Eritema • Disseminação SERPIGINOSAMENTE;

• Desordem do SNC;
• Mov. Irregulares, abruptos e fraqueza
Coréia • Pode durar de 1 semana a 2 anos.

• Febre
• Dor abdominal
Outros • Epistaxes
sintomas
• Pneumonite Reumática
Clínica – Eritema
Marginatum
Febre Reumática - Diagnóstico
Profilaxia Primária na Moléstia Reumática
Dor de garganta ?????????

Faringite Infecção por

viral? estreptoco?
NOVAS
RECOMENDAÇÕES
  LEITURA UNIDADE III
AVA Assistir ao vídeo de Febre Reumática – Tópico 2
Leitura Artrite Séptica- Tópico 30*+
CASO
CLÍNICO