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M.V.

Lucia Helena Alberto Garrido


 INTRODUÇÃO

 VASCULITES

 reações imunomediadas em resposta a agentes tais


como infecções, drogas ou doenças

 Primária

 Secundária – Dermatopatias isquêmicas


 VASCULITES

 Distúrbio incomum em cães e gatos

 Achados HP : dano inflamatório nos vasos sg ( Scott, Miller


et al. 2001)

 Mecanismos Imune ( Tipo III) e Não Imune ( Crawford &


Foil 1989; Yager & Wilcock,1994)

 Etiopatogenia : imunomediada – deposição de IC nas


paredes dos vasos sg
 VASCULITES

 Etiopatogenia

 imunomediada – deposição de IC nas paredes dos vasos


sg

 IC solúveis circulantes ( presença de formação de Ags


em excesso em vasos com permeabilidade aumentada)

 associada
 Doenças coexistentes: infecções, picada de insetos,
neoplasias , LES, coagulopatias)
 Fatores precipitantes : drogas, infecções, vacinas
 Idiopática
 VASCULITES

 Wilcock & Yager, 1986

 Vasculite cutânea focal

 Reação no local de aplicação da vacina antirábica em cães

 detecção de Ag viral na parede dos vasos sg

 Alton,Fischer et al. 2004; Cannon,Silkstone et al. 2005

 Felinos – Coronavirus e Poxvirus

 Nichols, Morris et al, 2001

 Estudo retrospectivo -18 cães e 1 gato

 2 cães –alergia alimentar ; 2 cães – induzido por drogas ; 4 cães- induzido


por vacina antirábica; 10 càes – idiopática; 1 gato - vacina
 VASCULITES

 Scott, Miller et al. 2001; Torres, Brien et al. 2002

 Genética

 Sharpei, Teckel, Pastor alemão, Greyhounds, Jack Russel,


Rottweiler, São Bernardo e Scottish terriers

 Estudos sugerem que reações vacinais ou induzidas por injeções


ocorrem mais em raças de pequeno porte e com fase anágena longa –
Poodles, Maltês, Silky terriers
 VASCULITES

 Classificação Histológica ( Yager & Wilcock,1994)


 Neutrofílicas
 Leucocitoclásticas

 Não leucocitoclásticas

 Eosinofílicas
 Linfocíticas
 Granulomatosas
 Formas mistas
 Formas pobre em células
 VASCULITES

 Manifestações Clínicas

 púrpura palpável, bolhas hemorrágicas, necrose, úlceras,


acrocianose

 localização : extremidades ( membros, pavilhões auriculares,


lábios, escroto )

 acomete sobretudo vasos de pq calibre!!!


Dermatovet-arquivo pessoal
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 Doença da Aglutinina Fria

 Introdução

 Desordem de perfusão vascular associada a auto hemoaglutinação que


somente ocorre abaixo da T corpórea

 Auto- Acs IgM

 induzidas por drogas ou infecções

 necrose, cianose em extremidades, além de anemia e hemoglobinúria

 maior ocorrência : inverno

 Não há predileção racial, etária ou sexual

 Humanos – papulas ou máculas eritematosas ou purpuricas em


extremidades distais ( Cohen, Pittelkowet al. 1991)
 Doença da Aglutinina Fria

 Manifestações Clínicas

 púrpura palpável, eritema, placas, urticária, nódulos, bolhas


hemorrágicas, necrose, ulcerações, acrocianose

 Localização: extremidades ( patas, pinas, lábios, cauda, escroto e


mucosa oral)

 Lesòes podem ou não ser dolorosas

 placas eritematosas ou linfedema nas extremidades/ virilha

 Sinais sistêmicos: anorexia, pirexia, letargia, PD/PU, vômitos, fezes


escuras, claudicação, mialgia
 Necrose Trombovascular Proliferativa das Pinas

 etiologia desconhecida

 sem fatores predisponentes?

 reações à drogas

 Nuttall,T et al.2005 – fenbendazole ( necrose de pinas em um cão jovem )

 Jasani et al, 2008 – fenbendazole ( lesões em pina, cauda e extremidades em um gato)

 úlcera necrótica em margem apical de orelhas com disseminação


para a superfície côncava, podendo causar deformidades
Dermatovet-arquivo pessoal
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 Vasculite cutânea focal

 Predisposição : Poodles, YorkShire, Maltês

3 a 6 meses pós vacinação

 Maioria dos casos relatados decorrentes de vacina anti rábica

 Localização : sítios de aplicaçào ( tórax/ flanco)

 áreas de alopecia circular e hiperpigmentada ( eritema, escamas)

 ausência de prurido

 HP : vasculite acometendo arteríolas da derme e tec subcutâneo


profundo; paniculite septal; necrose gordurosa
Dermatovet- arquivo pessoal
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 DIAGNÓSTICO

 Identificação : predisposição racial

 anamnese e exame físico ( lesões e localização)

 Idiopática (50% dos casos)

 Exclusão

 reação a drogas ( Ivermectina/ Itraconazol/ antibióticos)

 Neoplasia – Linfossarcoma

 Infecções : ricketsias, vírus ( Fiv/Felv; Poxvirius, Coronavirus), Leishmaniose

 LES; Coagulopatias, CID


 DIAGNÓSTICO

 Histopatológico

 variados graus de deposição de neutrófilos, eosinófilos e céls


mononucleares no endotélio vascular

 IFD e Imunohistoquímica

 Lesões recentes – Ig e/ou complemento na parede dos vasos


La vasculitis mostrada aquí demuestra la destrucción que puede acompañar un
proceso inflamatorio aguda y la interacción con el mecanismo de coagulación.
La pared arterial está experimentando necrosis, y hay formación de un trombo en
el lumen.
lu.garrido@uol.com.br

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