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PSICOFARMACOLOGIA

Despolarização / repolarização membrana neurotransmissão.


A despolarização é causada pela abertura de canais de NA+ ou seja ocorre mais entrada de
NA+ do exterior para o interior da membrana, este processo desencadeia o impulso nervoso.

2 Formas de atuação das drogas;


Antagonista: são substancias/ drogas que possuem afinidade / capacidade de se ligar de forma
especifica e reversível aos receptores. (ex. de antagonista Antialérgico).

Agonista: São substancias que bloqueiam as ações das drogas agonistas, através de
interferência de seu mecanismo de ação, entretanto os antagonistas somente têm efeito na
presença dos agonistas. (não exerce ação contraria a droga agonista)

Aminas:
Acetilcolina (Ach)
Dopamina (DA)
Noradrenalina (NA)
Serotonina (5-HT)
Aminoácidos:
Ácido gama-aminobutírico
(GABA)
Ácido glutâmico (glutamato)

IMAO E IRMA INIBIDORES DA MONOAMINA OXIDASE


1 – IMAO – Atua na inibição da enzima:
Efeito colateral: aumento do neurotransmissor, aumento da pressão arterial. (alimentos com
tiramina e tirozina aumentam a noradrenalina (Ex. queijo/cerveja)
2– IRMA – Reversível a mono mantém o nível de noradrenalina equilibrado (mais utilizado).
3 – TRICICLICOS – atuam na bomba de recaptação melhora nos sintomas de depressão.
*Atuando na serotonina e noradrenalina (aumento).
*Atuam na diminuição dos NT (Neurotransmissor)
Efeitos colaterais: Tontura, boca seca, constipação, ganho de peso, sonolência.
Hipótese – monoaminérgica:
1 – Noradrenalina
2 – Serotonina
3 – Dopamina
Mecanismo de ação da Fluoxetina: inibição seletiva da recaptação de serotonina na fenda
sináptica fazendo com que aumente a concentração desse neurotransmissor. ISRS

Remédio de primeira escolha para depressão e ansiedade Fluoxetina e Setralina:


ISRS: Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina
ISRS – Fluoxetina / Sertralina
Bloqueia a bomba de recaptação
Efeito colateral: Baixa libido
Quando a primeira escolha não funciona
IRND – Inibidor de Recaptação de Noradrenalina e Dopamina (Bupropiona)
IRSN – Inibidor de Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (Efexor / Pristiq)
Efeitos colaterais: baixa libido e pressão arterial

TRANSTORNO DE ANSIEDADE (Pânico, Fobia, Insônia, Toc, Transtorno de estresse pós-


traumático) – Neurotransmissor GABA
Primeira escolha de medicamentos – BENZODIAZEPINICOS ( Valium, Rivotril, Frontal, Lexotan)
Obs; Causa dependência química/ Tolerância – necessidade de aumentar a dose.

GABA: Neurotransmissor natural age na ansiedade, melhora quando trabalha em conjunto


com a medicação.

Esquizofrenia:
Medicação Antipsicóticos
Sintomas da esquizofrenia:
Positivos (A pessoa não tem e passa a ter).
-Delírios e alucinações
Negativos (A pessoa tem e deixa de ter)
-Motivação e embotamento afetivo (Dificuldade de expressar emoções e sentimentos)
Melhor escolha de medicação: Heloperidol, Risperidona, Olanzapina, Quetiapina

ISRS – Inibidor seletivo da recaptação serotonina


ISRN – Inibidor seletivo da recaptação da noradrenalina
IRND – Inibidor da recaptação de noradrenalina e dopamina
IRSN – inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina
Base biológica da depressão - Hipótese Monoaminérgica
NA – Noradrenalina
5-HT – Serotonina
DA - Dopamina

Meia Vida:
Tempo que o organismo demora para eliminar metade da dose ingerida, quanto maior a meia
vida maior o tempo de ação da substância no organismo.
Quanto menor a meia vida menor chances de dependência.

Caso Clinico: Transtorno de depressão maior:


1. perda ou aumento de peso significativos (mudança
superior a 5% num mês) ou aumento ou perda de apetite
quase todos os dias
2. insônia ou hipersônica quase todos os dias
3. agitação ou lentificação psicomotora quase todos os
dias (constatável pelos outros, não meramente sentimentos
subjetivos de inquietação ou de lentidão)
4. fadiga ou perda de energia quase todos os dias
5. falta de auto-estima ou sentimentos de inadequação e
culpabilidade (que podem ser delirantes) quase todos os dias (não
meramente auto-acusação por estar doente)
6. capacidade intelectual ou de concentração diminuída, ou
indecisão e dúvida, quase todos os dias (quer por queixas
sintomática quer por sinais relatados por terceiros)
7. pensamentos sobre morte (não apenas medo de morrer),
ideação suicida recorrente sem que haja um plano traçado, ou
tentativa de suicídio ou plano para atentar contra a vida causando
os sintomas incômodos clinicamente significativo e incapacidade
ocupacional ou noutros setores funcionalmente importantes.

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