CORNEA

Tecido transparente e avascular

Faz parte da camada mais externa do globo ocular- parte anterior
Separada da esclera pelo limbo
Função de janela através da qual passam os raios luminosos.
Função de lente na refracção

Epitelio
Membrana de Bowman
Membrana transparente Estroma
constituida por: Membrana de Descemet
Endotelio

Propriedade essencial da cornea

:
paralelismo das fibras do estroma
Transparencia
Hidratação

O endotelio regula a entrada de agua ( Humor aquoso) na cornea

Esclerocornea Total
Falta de diferenciação d Periferica

Anomalias Anomalia de Peters

Congenitas Leucoma aderente

Megalocornea hereditaria
Diametro » 13mm dd c/glaucoma congenito
miopia

Abrasão
Ulcera traumatica Corpo estranho

Bacteriana Dor
PATOLOGIA DO Ulcera infecciosa Baixa de visão
EPITELIO Olho vermelho
Cora com fluoresceina
Fungica Dor
Vermelhidão discreta
baixa de visão

Virica dor
Forma dendritica sensação de corpo estranho
ou geografica baixa de visão

Hipopion _ Presença de pus na camara Sinal de gravidade

 Perfuração -» endoftalmite-» cegueira
Evolução da ulcera de cornea CEGUEIRA
Cicatrização-» leucoma

Agentes infecciosos das ulceras da cornea

streptococus pneu coc G +

staphilococu eos coco m -
Bacterias streptococus pyogenes - Gram +
pseudomonas aureoginosa - bastonete Gram -
enterobacteria - bastonete Gram -
moraxela lacunata - bastonete Gram -
neisseria gonorrea - coco Gram -

Aspergilus fumigatos
Fungos Fusarium solani
Candida albicans

Virus Herpes

TRATAMENTO

Sempre que possivel fazer Gram e cultura

Ampicilina ou Penicilina
Gentamicina
Se o agente é desconhecido
Atropina 1%
Local Cloranfenicol
Penso
injecção subconjuntival de Gentamicina

se não melhora em 24 h juntar antifungico

coco Ampicilina
Gram + Local - Atropina 1%
Conhecendo o agente Cloranfenicol
Penso
 coco Penicilina ou Kanamicina
Gram - Local - Tetraciclina
Penso

Bastonete Gentamicina
Gram - Local Atropina 1%
Cloranfenicol
Penso

Fungos Miconazole, Nistatina,

Clotrimazol,
Silver sulfadiazine

Povidone Iodine - PVI - ( Betadine ) - antiseptico muito eficaz e barato

Q. Leprosa
Q. Sifilítica
Queratites Q. Tuberculosa
intersticiais Q. por agente banal
por complicação de ulcera de cornea
Abcesso corneano com ou sem hipopion

aspecto de disco
Queratite Disciforme diminuição da acuidade visual
parenquimatosa
tratamento Atropina 1%
esteroide

Distrofias origem degenerativa

ausencia de vascularização QUERATOCONE

por exposição
Queratites seca filamentosa
por avitaminose (AVITAMINOSE A)
medicamentosa (ANTIPALUDICOS)
clorpromazina
em banda ( depositos de sais de calcio)

Arco senil - halo esbranquicado na periferia da cornea

Edema da pós cirurgico
cornea glaucoma

Pterígeo tt cirurgico
Benignos Quisto dermoide tt cirurgico
Lipoma, Hemangioma, Granuloma
Tumores T. Epiteliais Papiloma
benignos Nevus

Epiteliais tumor do limbo

Malignos Doença de Bowman

excisão Epitelioma basocelular

radioterapia Melanose precancerosa de Reese
Nevocarcinoma