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Informações que devem constar no livro de registro do diploma Registro Nº:

_________________________________________________ Diplomado:
______________________________________________________________ RG nº
________________ Órgão _______________ Estado ______________________ CPF
___________________________________________________________________ Nascido ao
__________ Estado ____________________ Nacionalidade_____________ Curso:
_________________________________________________________________ Título/Grau:
_____________________________________________________________ Portaria de
reconhecimento: ________________________________________________
Campus_________________________________________________________________ Data
da colação de grau: ___________________________________________________ Data da
expedição do diploma: ________________ Diploma Nº ___________________ Processo Nº
_____________________________________________________________ Data de Registro:
_________________________________________________________ Assinatura do Servidor:
_________________________________ Siape: _____________ Visto superior:
___________________ Siape: __________________________________ Campo da
observação:
23262966

O presente livro, com_____________________________________________ folhas,


devidamente numeradas e rubricadas por mim, se destina ao registro de Diplomas e
Certificados do ensino Médio, nos termos da Lei nº 9394/96 e a resolução do Conselho
Estadual de Educação que trata da matéria. __________________________________ Unidade
Escolar ___________________________________ Local e Data
___________________________________ Diretor Port. Nº
__________________________________ Secretário Geral Port. Nº

Nesta data, esgotadas todas as suas folhas, declaramos encerrado o presente Livro de
Diplomas e Certificados. ___________________________________ Unidade Escolar
___________________________________ Local e Data
_________________________________ Diretor Port. Nº
__________________________________ Secretário Geral Port. N

TERMO DE ABERTURA Servirá o presente Iivro, composto de 200 folhas devidamente


numeradas, para registro de diplomas das habilitações profissionais de técnico de 2º grau,
efetuado pela

TERMO DE ENCERRAMENTO Nesta data, esgotadas tôdas as suas folhas, declaramos encerrado
o presente livro de registro. Local e data Assinatura

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