Estudo dirigido semana 2 – Pré-concepção

27/05/21
Acadêmico: Augusto Cézar Polveiro e Oliveira
Matrícula: 17/0137619
Disciplina: Saúde da Família e Comunidade 4

Questão 1
Fase atual: Famílias com crianças
Desafios desta fase:
 Ajustar o sistema conjugal para criar espaço para o filho
 Unir-se nas tarefas de educação dos filhos, nas tarefas financeiras e domésticas
 Realinhamento dos relacionamentos com a família ampliada, para incluir
papeis de pais e avós

Questão 2
1. Psicossocial/SIFE (solicitaria a ausência do esposo para realizar estas
perguntas):
a. Você deseja essa gestação também?
b. O que você acha que aconteceu na gestação passada?
c. Como eu poderia te ajudar a estar menos insegura/preocupada em
relação aos eventos da gestação passada?
d. O que um novo filho significa para você?
2. História Social-Epidemiológica
a. Trabalho/situação financeira
i. Riscos de substância/violência
b. Rede de apoio e relações familiares
i. Marido (como é o relacionamento de vocês?)
ii. Filha (como sua filha se relaciona com seu marido? Ela quer ter
um irmão?)
iii. Família estendida (Como é a relação com os seus pais e os pais
do seu esposo? Acha que eles ajudam vocês? Esperaria apoio
para cuidar da nova criança?)
c. Hábitos de vida: alimentação, exercício físico, uso de drogas
i. Como é sua alimentação? Descreva um dia típico
ii. Realiza atividades físicas?
iii. Bebe? Fuma? Usa alguma droga ilícita?
d. Onde você mora?
3. HPP
a. Medicações
b. Doenças
c. Alergias
d. Cirurgias, internações e hemotranfusões prévias
e. Vacinação (está em dia?)
f. Exames preventivos em dia? (citopatologia de colo de útero)
g. Antecedentes ginecológicos e obstétricos
i. Número de gestações, abortos, partos, tipo de parto (e se estes
foram pré-termo, termo, com pós-datismo ou pós-termo)
 ii. Complicações durante a gestação ou no puerperil
1. Distúrbios hipertensivos
2. Diabetes
3. Sangramentos, descolamento de placenta, ruptura
prematura de membranas
iii. Como a outra filha é hoje (algum problema no crescimento e
desenvolvimento)?
iv. Disfunção sexual? (dor ao ter relações sexuais, anorgasmia, etc)
4. Interrogatório sintomatológico: corrimento, prurido, poliuria, polidipsia,
oligúria, aspecto da urina, disúria, sangramentos fora do período menstrual
5. História Familiar
a. Complicações obstétricas na família?
b. Doenças na família

Questão 3:
1. Citopatologia de colo de útero caso não esteja em dia
2. Hemograma, tipagem sanguínea, glicemia de jejum, sorologias (CMV,
toxoplasma, HBV, HCV, HIV, Sífilis, clamídia), EAS, urocultura, creatinina, TSH.
3. Ácido Fólico 400mg/dia

Questão 4
Gestação planejada: a mulher tem a intenção expressa de engravidar e toma as
medidas necessárias para um melhor desfecho obstétrico e infantil. Além disso, a
mulher reconhece o contexto na qual está inserida, colocando a gestação como um
evento esperado em sua vida e estabelece estratégias de enfrentamento caso as
condições sociais não sejam as ideias para a gestação. Isto é, ela não ignora a
importância de seu contexto para o sucesso da gestação e da criação da criança.

Gestação ambivalente: trata-se de um intermediário entre a gestação não planejada e

a planejada, onde a mulher pode, por exemplo, expressar o desejo pela maternidade,
porém não expressar o desejo de engravidar em um futuro imediato, porém não
utilizar medidas anticoncepcionais. Outro exemplo é a mulher que deseja engravidar,
porém não toma as medidas necessárias para melhores desfechos materno-infantis.

Questão 5
 Garantir boa saúde biopsicossocial do casal antes da concepção
 Aconselhamento sobre os fatores associados a desfechos obstétricos negativos,
suas consequências e auxiliar no processo de minimização dos riscos (auxílio
em drogadição, por exemplo)
 Aconselhamento sobre momento de vida e incorporação de um novo membro
a família
 Prevenção de gestações indesejadas