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1. IDENTIFICAÇÃO
INFORMAÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO
Demanda/Processo:
Razão Social:
Nome Fantasia:
Inscrição Estadual/Municipal:
Atividade (CNAE):
( ) 2660-4/00-00 Fabricação de aparelhos eletromédicos e eletroterapêuticos e equipamentos de irradiação.
( ) 3250-7/01-00 Fabricação de instrumentos não eletrônicos e utensílios para uso médico cirúrgico, odontológico e de
laboratório.
( ) 3250-7/02-00 Fabricação de mobiliário para uso médico cirúrgico, odontológico e laboratório.
( ) 3250-7/03-00 Fabricação de aparelhos e utensílios para correção de defeitos físicos, aparelhos ortopédicos em
geral, sob encomenda.
( ) 3250-7/04-00 Fabricação de aparelhos e utensílios para correção de defeitos físicos, aparelhos ortopédicos em
geral, exceto sob encomenda.
( ) 3250-7/05-00 Fabricação de materiais para medicina e odontologia.
( ) 3250-7/07-00 Fabricação de artigos ópticos.
CNPJ/CPF:
Endereço:
Complemento: Bairro
CEP Fone
E-mail:
INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES
Data da Vistoria:
Equipe Fiscal:
Motivo da Vistoria:
( ) Inspeção para Licença Sanitária (NOVO) ( ) Inspeção para Licença Sanitária (RENOVAÇÃO)
( ) Programas específicos de Vigilância Sanitária ( ) Reinspeção para Licença Sanitária
( ) Verificação ou apuração de denúncia ( ) Inspeção solicitação de outros órgãos
( ) Inspeção Programada ( ) OUTROS:
Responsável Legal/proprietário do Estabelecimento:
Horário de funcionamento:
Classificação dos produtos para saúde: ( ) Classe I ( ) Classe II ( ) Classe III ( ) Classe IV
LEGISLAÇÃO GERAL
Lei 392/97 e Decreto 3910/97– Código Sanitário de Manaus
Lei Nº 6.360, de 23 de setembro de 1976 e Decreto 8.077/13.
Lei Nº 6.437, de 20 de agosto de 1977.
Resolução-RDC ANVISA Nº. 185, de 22 de outubro de 2001.
Resolução-RDC Nº 306, de 7 de dezembro de 2004.
Resolução-RDC ANVISA Nº. 16, de 28 de março de 2013.
o
Resolução-RDC ANVISA Nº. 16, de 01 de abril de 2014.
Portaria MS Nº. 2914, de 12 de dezembro de 2011.
Normas Regulamentadoras: NR 4, NR 5, NR 6, NR 7, NR 9, NR 10, NR 23 e NR 24.
3. CONCLUSÃO / RECOMENDAÇÕES:
CONSIDERAÇÕES:
CONCLUSÃO:
( ) Apto a receber licença sanitária.
( ) Apresenta irregularidades de baixo risco, concedido prazo em Termo de Intimação de _____ dias para
adequação.
( ) Apresenta irregularidade de risco iminente á saúde pública, encaminhar para interdição.